UWAGA!!! Prosimy dokładnie zapoznać się z dokumentami, czytelnie je wypełnić i podpisać w wyznaczonych miejscach.

Podobne dokumenty
Abyśmy mogli Państwa starać się dla Państwa o zwrot dodatku do ubezpieczenia ZORGTOESLAG konieczne jest także wypełnienie załączonego:

UWAGA!!! Prosimy dokładnie zapoznać się z dokumentami, czytelnie je wypełnić i podpisać w wyznaczonych miejscach.

Aby starać się o rozliczenie na PARTENRA FISLANEGO czyli tzw. ROZŁĄKOWE, należy wybrać takiego partnera fiskalnego.

INFORMACJA DLA KLIENTA

Witamy w naszej firmie!

ALL-TAX ul. Damrota Opole

Witamy w naszej firmie!

! "#$ () * ' + $%#)+)$,--)#, ) * -. /0& * ' 1 &'()).+, ' & 2&& 2 $34 4%5 7 %#-,#1-*.'1-& & +-)/+,-)/2'#*3'1*45*/)-)(1-*#)*! '0)LLL

ROZLICZENIE PODATKU Z HOLANDII INDYWIDULANE + DODATEK DO UBEZPIECZENIA (ZORGTOESLAG) INSTRUKCJA WYPEŁNIENIA PROSIMY O UWAŻNE PRZECZYTANIE

INSTRUKCJA - HOLANDIA

ALL-TAX ul. Damrota Opole

INSTRUKCJA HOLANDIA KINDGEBONDEN BUDGET

INSTRUKCJA HOLENDERSKI ZASIŁEK RODZINNY DODATEK DO ZASIŁKU RODZINNEGO(KINDGEBONDEN BUDGET)

HOLANDIA INSTRUKCJA PRZECZYTAJ UWAŻNIE

INSTRUKCJA HOLANDIA DODATEK DO UBEZPIECZENIA ZORGTOESLAG

INSTRUKCJA HOLANDIA DODATEK DO UBEZPIECZENIA ZORGTOESLAG

Witamy w naszej firmie!

ALL-TAX ul. Damrota Opole

TAX PERFECTA ul. Głowackiego Racibórz

INSTRUKCJA DODATEK DO ZASIŁKU RODZINNEGO

Dziękujemy za zainteresowanie możliwością zwrotu podatku holenderskiego za naszym pośrednictwem.

INSTRUKCJA HOLANDIA DODATEK DO UBEZPIECZENIA ZORGTOESLAG

ZWROT PODATKU - BELGIA

INSTRUKCJA. Nie zwlekaj - już dziś prześlij na adres jednego z naszych oddziałów wypełnione dokumenty!

FORMULARZ BELGIA zwrot podatku za rok:

INSTRUKCJA HOLANDIA ROZŁĄKOWE

INSTRUKCJA. Masz więcej pytań? Pracownicy IFlexS chętnie udzielą niezbędnych informacji

INSTRUKCJA HOLANDIA DODATEK DO UBEZPIECZENIA ZORGTOESLAG

Wszystkie wymienione dokumenty należy odesłać do nas pocztą lub mailem na

INSTRUKCJA HOLANDIA DODATEK DO UBEZPIECZENIA ZORGTOESLAG

OPGAAF ELEKTRONISCHE HANDTEKENING

INSTRUKCJA. Ul. Reymonta 14/54, Opole Ul. Nowowiejska 3/7B, Elbląg tel tel

INSTRUKCJA - HOLANDIA

INSTRUKCJA ZWROT PODATKU HOLANDIA

ZWROT PODATKU - BELGIA

Płatność z góry HOLANDIA ROZLICZENIE INDYWIDUALNE INSTRUKCJA INSTRUKCJA PROSZĘ PRZECZYTAĆ UWAŻNIE

RODZINNE Z HOLANDII INSTRUKCJA WYPEŁNIENIA PROSIMY O UWAŻNE PRZECZYTANIE

INSTRUKCJA - HOLANDIA

"TAXREFUND" Sp. z o.o. tel: , fax: instrukcja - wykaz potrzebnych dokumentów HOLANDIA

INSTRUKCJA ZWROT PODATKU HOLANDIA

INSTRUKCJA ZWROT PODATKU HOLANDIA

INSTRUKCJA ZWROT PODATKU HOLANDIA

Wszystkie wymienione dokumenty należy odesłać do nas pocztą lub mailem na

ROZLICZENIE Z HOLANDII DOKŁADNIE ZASTOSUJ SIĘ DO INSTRUKCJI

ZWROT PODATKU -NADPŁATA- HOLANDIA

Witamy w naszej firmie!

ZWROT PODATKU - NORWEGIA

! " # " $ % &$ ' ( ) & % % ' ) ( ( % % ' ) " " * + & % ' )

INSTRUKCJA. Ul. Reymonta 14/54, Opole Ul. Nowowiejska 3/7B, Elbląg tel tel

ROZLICZENIE Z HOLANDII większy zwrot DOKŁADNIE ZASTOSUJ SIĘ DO INSTRUKCJI

DO ZWROTU PODATKU Z HOLANDII

OPGAAF ELEKTRONISCHE HANDTEKENING

INSTRUKCJA - SOFI NUMER

INSTRUKCJA HOLENDERSKI ZASIŁEK RODZINNY DODATEK DO ZASIŁKU RODZINNEGO(KINDGEBONDEN BUDGET)

INSTRUKCJA ZAMKNIĘCIE ZAGRANICZNEGO KONTA BANKOWEGO

ZORGTOESLAG INSTRUKCJA PRZECZYTAJ UWAŻNIE

INSTRUKCJA. Ul. Reymonta 14/54, Opole Ul. Nowowiejska 3/7B, Elbląg tel tel

ZWROT PODATKU - HOLANDIA

OPGAAF ELEKTRONISCHE HANDTEKENING

ZWROT PODATKU - NORWEGIA

ZWROT PODATKU -NADPŁATA- HOLANDIA

Europejskie Centrum Podatkowe Sp z o.o. ul. Świeradowska Wrocław

ZWROT PODATKU - NORWEGIA

FORMULARZ BELGIA zwrot podatku za rok:

INSTRUKCJA KINDERBETREUUNGSGELD Z AUSTRII

INSTRUKCJA HOLENDERSKI ZASIŁEK RODZINNY

INSTRUKCJA - NORWEGIA. PERFECTA ul. Głowackiego Racibórz

INSTRUKCJA ZASIŁEK RODZINNY AUSRTIA

DOFINANSOWANIE DO UBEZPIECZENIA ZORGTOESLAG INSTRUKCJA - PROSZĘ PRZECZYTAĆ UWAŻNIE. Wypełnij i podpisz dokumenty:

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Wypełnij dokładnie i podpisz jeżeli pytanie Cię nie dotyczy, przekreśl pole na odpowiedź.

ZASIŁEK RODZINNY KINDERBIJSLAG( HOLANDIA)

Odzyskanie czeku z Wielkiej Brytanii

FORMULARZ SELVANGIVELSE

Witamy w naszej firmie! - Umowa wypełnić, podpisać jeden egzemplarz odesłać do nas wraz z całym kompletem

BELGIA INSTRUKCJA PRZECZYTAJ UWAŻNIE

INSTRUKCJA HOLANDIA ROZŁĄKOWE

Witamy w naszej firmie!

ROZLICZENIE Z USA DOKŁADNIE ZASTOSUJ SIĘ DO INSTRUKCJI

WNIOSEK O WYKAZ DOCHODÓW UZYSKANYCH W NIEMCZECH INSTRUKCJA WYPEŁNIENIA PROSIMY O UWAŻNE PRZECZYTANIE

Wniosek o zamknięcie konta bankowego w Holandii INSTRUKCJA WYPEŁNIENIA PROSIMY O UWAŻNE PRZECZYTANIE

ROZLICZENIE ZORGTOESLAG (HOLANDIA) DOKŁADNIE ZASTOSUJ SIĘ DO INSTRUKCJI

ZASIŁEK RODZINNY KINDERBIJSLAG( HOLANDIA)

HOLANDIA - opłata z góry

1. Formularz zgłoszeniowy dokładnie wypełnij ( DRUKOWANYMI LITERAMI) i podpisz w miejscu oznaczonym ( ).

ZASIŁEK RODZINNY - AUSTRIA

ROZLICZENIE PODATKU Z HOLANDII ORAZ ZORGTOESLAG DOKŁADNIE ZASTOSUJ SIĘ DO INSTRUKCJI

W związku z naszą rozmową, przesyłam potrzebne informacje do rozliczenia podatku belgijskiego. Do pobrania w Urzędzie Stanu Cywilnego.

ROZLICZENIE ZORGTOESLAG (HOLANDIA) DOKŁADNIE ZASTOSUJ SIĘ DO INSTRUKCJI

K.C Konsulting INSTRUKCJA - Prosimy o uważne przeczytanie

1. Formularz zgłoszeniowy dokładnie wypełnij (DRUKOWANYMI LITERAMI) i podpisz w miejscu

ZASIŁEK RODZINNY - NIEMCY

ZASIŁEK ELTERNGELD - NIEMCY

Drogi Kliencie, dokumenty należy czytelnie uzupełnić oraz podpisać i wysłać listownie na adres firmy.

NIC nie zapłacisz, gdy nie będzie zwrotu

Witamy w naszej firmie!

jeżeli posiadasz prześlij dowody opłacania składek zdrowotnych wyciągi z konta, potwierdzenia od ubezpieczyciela itp.;

INSTRUKCJA WIELKA BRYTANIA W CELU REALIZACJI ZWROTU PODATKU Z WIELKIEJ BRYTANII NALEŻY SKOMPLETOWAĆ NASTĘPUJĄCE DOKUMENTY:

INSTRUKCJA WYKUPIENIE/ WYPŁACENIE EMERYTURY Z II FILARU

ZWROT PODATKU - AUSTRIA

Transkrypt:

Szanowni Państwo, Aby starać się o zwrot podatku z Holandii konieczne jest dostarczenie wszystkich kart podatkowych czyli JAAROPGAAF (JAAROPGAVE) z danego roku podatkowego, za który chcemy się rozliczyć. W przypadku braku JAAROPGAAFU można dostarczyć ostatni miesięczny/tygodniowy Solaris. Jeśli nie posiadamy żadnego z tych dokumentów konieczne jest skontaktowanie się z pracodawcą w celu ich wystawienia i dostarczenia. O zwrot podatku z Holandii ubiegać się można do 5 lat wstecz. UWAGA!!! Prosimy dokładnie zapoznać się z dokumentami, czytelnie je wypełnić i podpisać w wyznaczonych miejscach. Na podstawie wypełnionych dokumentów, złożone zostanie zeznanie podatkowe w holenderskim Urzędzie Skarbowym. Termin oczekiwania na wydanie decyzji zależny jest od holenderskiego Urzędu Skarbowego. Cena usługi wynosi 100 PLN lub 25 EURO, jak tylko podana kwota wpłynie na podane niżej konto, to rozpoczniemy wszystkie procedury. PKO BP S.A. Konto złotówkowe: 12 1020 1055 0000 9302 0263 8294 Konto walutowe: 33 1020 5226 0000 6802 0472 8715 Pozdrawiamy Zwroty-Podatkow.eu AF CONSULTING Tel.: +48 791 715 764 Email: PKO BP S.A. ul. Stoczniowa 4/7 GG: 4409062 holandia@zwroty-podatkow.eu Konto złotówkowe: 12 1020 1055 0000 9302 0263 8294 51-215 Wrocław Konto walutowe: 33 1020 5226 0000 6802 0472 8715

VOLMACHT (Pełnomocnictwo) De ondergetekende (Niżej podpisany/podpisana) Voor- en achternaam. (Imię i nazwisko) BSN Burger Service Nummer (Numer BSN / dawniej SOFI) - - Geboortedatum (Data urodzenia) - - 1 9 Woonplaats:. (Adres) geef volmacht aan AF CONSULTING (upoważniam) Ul. Stoczniowa 4/7 51-215 Wrocław Tel. 791 715 764 Tot het indienen in mijn naam van de Nederlandse aangifte inkomstenbelasting over het jaar... en tot vertegenwoordigen van mijn persoon bij de Nederlandse Belastingdienst. (Do złożenia w moim imieniu deklaracji podatkowej za rok podatkowy.. i do reprezentowania mojej osoby przed niderlandzkim Urzędem Skarbowym.) Op het moment van het verlenen van deze volmacht worden alle andere eerder getekende volmachten ingetrokken. (Z chwilą udzielenia niniejszego pełnomocnictwa, cofam wszelkie wcześniej złożone upoważnienia.) Ik verzoek de Belastingdienst vriendelijk om vanaf dit moment mijn correspondentie naar mijn bovengenoemde woonadres te sturen. (Proszę Urząd Skarbowy, aby od tego momentu moja korespondencja była wysyłana na mój adres zamieszkania.) Plaats: (Miejscowość) Datum (Data) Handtekening (Czytelny podpis)

UMOWA ZLECENIE Zawarta dnia... pomiędzy firmą AF CONSULTING, Stoczniowa 4/7, 51-215 Wrocław, NIP: 742-192-78-38, REGON: 280395843, a (imię i nazwisko)... zamieszkałym... zwanym dalej Zleceniodawcą. 1 Przedmiotem umowy jest pośrednictwo finansowe pomiędzy holenderskim Urzędem Skarbowym (Belastingdienst) a Zleceniodawcą w celu realizacji NADPŁATY PODATKU od wynagrodzenia wynikającego z pracy najemnej w Holandii, w roku/latach... 2 Zleceniobiorca zobowiązuje się do: a) kompletowania niezbędnych dokumentów dostarczonych przez Zleceniodawcę w celu realizacji zwrotu nadpłaty podatku od wynagrodzenia z tytułu pracy najemnej w Holandii. b) złożenie dokumentów we właściwym Urzędzie Podatkowym. c) prowadzenia korespondencji z holenderskim Urzędem Skarbowym. d) tłumaczeniem we własnym zakresie pism urzędowych. e) dokonywania w uzasadnionych przypadkach odwołań od decyzji holenderskiego Urzędu Skarbowego. 3 Zleceniodawca zobowiązuje się do: a) udzielania Zleceniobiorcy wszelkich informacji związanych z czynnościami wynikającymi z umowy, tj. podawaniu prawdziwych informacji dotyczących zatrudnienia i pobytu w Holandii, sytuacji osobistej (dzieci, współmałżonka, współmałżonek) itp. b) niezwłocznemu dostarczaniu Zleceniobiorcy wszelkich dokumentów, jakie zleceniodawca otrzyma w okresie wykonywania umowy-zlecenia od holenderskiego Urzędu Skarbowego (Belastingdienst) w formie kserokopii, faksu bądź skanu, w terminie do 7 dni od daty otrzymania. c) udzielaniu odpowiedzi na zapytania Zleceniobiorcy w nieprzekraczalnym terminie, podanym w zapytaniu. d) informowania Zleceniobiorcy o zmianie swojego adresu z tym skutkiem, że pismo nadane przez Zleceniobiorcę skierowane według adresu podanego na umowie będzie uważane za skutecznie dostarczone nawet w sytuacji adnotacji Urzędu Pocztowego adresat nieznany lub podobnej adnotacji. 4 a) Za wykonanie przedmiotu umowy Zleceniobiorcy należne jest od Zleceniodawcy wynagrodzenie wynoszące 100 PLN (słownie: sto złotych), płatne z góry. b) Zwrot nadpłaty podatku następuje w walucie Euro. 5 Zleceniobiorca nie odpowiada za: a) nieterminowe rozpatrywanie wniosków przez holenderski Urząd Skarbowy (Belastingdienst). b) zaginięcie dokumentów w Urzędzie Skarbowym (Belastingdienst) czy też w Urzędach Pocztowych. c) treści decyzji holenderskiego Urzędu Skarbowego (Belastingdienst). d) skutki wynikłe z niedostarczenia przez Zleceniodawcę wszystkich odpowiednich dokumentów. 6 a) Zleceniodawcy przysługuje prawo do pisemnego upoważnienia osoby trzeciej do kontaktów ze Zleceniobiorcą. b) Zleceniodawca zastrzega sobie prawo do odstąpienia od wykonania umowy, w przypadku gdy wartość odzyskanego podatku jest zbyt niska, jedynie w przypadku, gdy w/w wartość nie spełnia wymogów minimalnych stawianych przez holenderski Urząd Skarbowy (Belastingdienst). 7 W przypadku stwierdzenia, że usługa została wykonana niezgodnie z postanowieniami niniejszej umowy, przepisami prawa lub Zleceniobiorca pozostaje w zwłoce w wykonaniu umowy, Zleceniodawcy przysługuje prawo do złożenia pisemnej reklamacji na adres Zleceniobiorcy. Zleceniobiorca w terminie do 14-tu dni od daty otrzymania reklamacji jest zobowiązany do zajęcia stanowiska na piśmie, czy reklamację odrzuca, czy uznaje i w jakim zakresie. Odrzucenie reklamacji w całości lub części wymaga uzasadnienia. 8 a) Zleceniodawcy przysługuje prawo od odstąpienia od umowy o świadczenie usług bez podania przyczyny, wysyłając stosowne oświadczenie na piśmie w terminie do 10 dni od dnia jej zawarcia. b) Zleceniodawcy przysługuje prawo od wypowiedzenia umowy o świadczenie usług bez wskazani przyczyny, z zachowaniem 14 dniowego terminu. W/w sytuacji Zleceniodawca zobowiązany jest powiadomić Zleceniobiorcę wysyłając stosowne oświadczenie na piśmie. 9 Zleceniodawca wyraża zgodę na gromadzenie i przetwarzanie swoich danych osobowych wymaganych w trakcie realizacji umowy, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. (Dz. U. Nr 133, poz. 883 z późń. zm.) jak również do celów marketingowych. 10 W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają przepisy Kodeksu Cywilnego. 11 Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 12 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym egzemplarzu dla każdej ze stron. Telefon... GG, e-mail, skype... PESEL... Podpis... ZLECENIODAWCA ZLECENIOBIORCA

UMOWA ZLECENIE Zawarta dnia... pomiędzy firmą AF CONSULTING, Stoczniowa 4/7, 51-215 Wrocław, NIP: 742-192-78-38, REGON: 280395843, a (imię i nazwisko)... zamieszkałym... zwanym dalej Zleceniodawcą. 1 Przedmiotem umowy jest pośrednictwo finansowe pomiędzy holenderskim Urzędem Skarbowym (Belastingdienst) a Zleceniodawcą w celu realizacji NADPŁATY PODATKU od wynagrodzenia wynikającego z pracy najemnej w Holandii, w roku/latach... 2 Zleceniobiorca zobowiązuje się do: a) kompletowania niezbędnych dokumentów dostarczonych przez Zleceniodawcę w celu realizacji zwrotu nadpłaty podatku od wynagrodzenia z tytułu pracy najemnej w Holandii. b) złożenie dokumentów we właściwym Urzędzie Podatkowym. c) prowadzenia korespondencji z holenderskim Urzędem Skarbowym. d) tłumaczeniem we własnym zakresie pism urzędowych. e) dokonywania w uzasadnionych przypadkach odwołań od decyzji holenderskiego Urzędu Skarbowego. 3 Zleceniodawca zobowiązuje się do: a) udzielania Zleceniobiorcy wszelkich informacji związanych z czynnościami wynikającymi z umowy, tj. podawaniu prawdziwych informacji dotyczących zatrudnienia i pobytu w Holandii, sytuacji osobistej (dzieci, współmałżonka, współmałżonek) itp. b) niezwłocznemu dostarczaniu Zleceniobiorcy wszelkich dokumentów, jakie zleceniodawca otrzyma w okresie wykonywania umowy-zlecenia od holenderskiego Urzędu Skarbowego (Belastingdienst) w formie kserokopii, faksu bądź skanu, w terminie do 7 dni od daty otrzymania. c) udzielaniu odpowiedzi na zapytania Zleceniobiorcy w nieprzekraczalnym terminie, podanym w zapytaniu. d) informowania Zleceniobiorcy o zmianie swojego adresu z tym skutkiem, że pismo nadane przez Zleceniobiorcę skierowane według adresu podanego na umowie będzie uważane za skutecznie dostarczone nawet w sytuacji adnotacji Urzędu Pocztowego adresat nieznany lub podobnej adnotacji. 4 a) Za wykonanie przedmiotu umowy Zleceniobiorcy należne jest od Zleceniodawcy wynagrodzenie wynoszące 100 PLN (słownie: sto złotych), płatne z góry. b) Zwrot nadpłaty podatku następuje w walucie Euro. 5 Zleceniobiorca nie odpowiada za: a) nieterminowe rozpatrywanie wniosków przez holenderski Urząd Skarbowy (Belastingdienst). b) zaginięcie dokumentów w Urzędzie Skarbowym (Belastingdienst) czy też w Urzędach Pocztowych. c) treści decyzji holenderskiego Urzędu Skarbowego (Belastingdienst). d) skutki wynikłe z niedostarczenia przez Zleceniodawcę wszystkich odpowiednich dokumentów. 6 a) Zleceniodawcy przysługuje prawo do pisemnego upoważnienia osoby trzeciej do kontaktów ze Zleceniobiorcą. b) Zleceniodawca zastrzega sobie prawo do odstąpienia od wykonania umowy, w przypadku gdy wartość odzyskanego podatku jest zbyt niska, jedynie w przypadku, gdy w/w wartość nie spełnia wymogów minimalnych stawianych przez holenderski Urząd Skarbowy (Belastingdienst). 7 W przypadku stwierdzenia, że usługa została wykonana niezgodnie z postanowieniami niniejszej umowy, przepisami prawa lub Zleceniobiorca pozostaje w zwłoce w wykonaniu umowy, Zleceniodawcy przysługuje prawo do złożenia pisemnej reklamacji na adres Zleceniobiorcy. Zleceniobiorca w terminie do 14-tu dni od daty otrzymania reklamacji jest zobowiązany do zajęcia stanowiska na piśmie, czy reklamację odrzuca, czy uznaje i w jakim zakresie. Odrzucenie reklamacji w całości lub części wymaga uzasadnienia. 8 a) Zleceniodawcy przysługuje prawo od odstąpienia od umowy o świadczenie usług bez podania przyczyny, wysyłając stosowne oświadczenie na piśmie w terminie do 10 dni od dnia jej zawarcia. b) Zleceniodawcy przysługuje prawo od wypowiedzenia umowy o świadczenie usług bez wskazani przyczyny, z zachowaniem 14 dniowego terminu. W/w sytuacji Zleceniodawca zobowiązany jest powiadomić Zleceniobiorcę wysyłając stosowne oświadczenie na piśmie. 9 Zleceniodawca wyraża zgodę na gromadzenie i przetwarzanie swoich danych osobowych wymaganych w trakcie realizacji umowy, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. (Dz. U. Nr 133, poz. 883 z późń. zm.) jak również do celów marketingowych. 10 W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają przepisy Kodeksu Cywilnego. 11 Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 12 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym egzemplarzu dla każdej ze stron. Telefon... GG, e-mail, skype... PESEL... Podpis... ZLECENIODAWCA ZLECENIOBIORCA

Poniższe dane wypełnia ZwrotyPodatków.eu* Rok Podatkowy:... Data złożenia:... Data wysłania:... Ankieta osobowa Podatek (PROSIMY O UŻYWANIE DRUKOWANYCH LITER, NIEPOTRZEBNE SKREŚLIĆ) Kwota orientacyjna:.... DANE OSOBOWE: Nazwisko i imię... Data urodzenia... Nazwisko panieńskie... Adres zameldowania... Numer SoFi/BSN - - PESEL:.... Numer telefonu: Dochód brutto osiągnięty poza Holandią (Polska oraz inne kraje) w danym roku podatkowym... DANE DOTYCZĄCE DZIECI: Czy jest Pan/Pani osobą samotnie wychowującą dzieci? (zaznaczyć odpowiednią odpowiedź) TAK NIE Nazwisko, imię, data urodzenia i adres zameldowania (jeżeli jest inny niż Pani/Pana adres) a)......... b)......... c)......... Czy płaci Pan/Pani alimenty? Jeżeli tak, to proszę podać zapłaconą kwotę w danym roku pod. w PLN.. Proszę podać dane osoby, na którą płacił Pan/Pani alimenty (np. matka dziecka): Imię i Nazwisko Data urodzenia... Adres Czy ma Pan/Pani dzieci powyżej 18 roku życia, które nadal uczy się w szkole dziennej? TAK NIE Czy przekazuje Pan/Pani co najmniej 416 EUR kwartalnie na koszty utrzymania dziecka powyżej 18 roku życia? TAK NIE DANE DOTYCZĄCE WSPÓŁMAŁŻONKA: Nazwisko i imię... Nazwisko panieńskie... Data urodzenia... Data ślubu... Adres zameldowania... Numer SoFi/BSN współmałżonka (jeśli posiada) - - Czy współmałżonek pracował w danym roku podatkowym w Holandii? TAK NIE Dochód brutto małżonka (uzupełnij tylko przy wspólnym rozliczeniu).. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY: Nazwa pracodawcy (pracodawcą jest agencja pracy tymczasowej), data rozpoczęcie oraz data zakończenia pracy (WAŻNE, aby podać chociaż orientacyjne daty): a)...... -... b)...... -... c)...... -... d)...... -... Data Podpis

UWAGA WAŻNE!!! Dokumenty znajdujące się na następnej stronie należy: Wypełnić drukowanymi literami, Dołączyć do nich ksero dowodu osobistego Dołączyć także dokument poświadczający, że jest Pan/Pani właścicielem (współwłaścicielem) rachunku bankowego. Może to być: o Zaświadczenie z banku o Ksero umowy bankowej o Wydruk operacji bankowej, wyciąg bankowy Dokument musi zawierać: Pana/Pani imię i nazwisko Pana/Pani adres Pana/Pani numer rachunku bankowego WAŻNE! Dokument nie może być starszy niż miesiąc! PONADTO NALEŻY WYKONAĆ KOPIĘ TEGO DOKUMENTU DLA SIEBIE!

Belastingdienst Kantoor Buitenland / Klantregistatie Postbus 29 6400 AA Harleen Nederland VERANDERING CORRESPONDENTIEADRES BUITENLAND MIJN GEGEVENS: Naam an achternaam:... imię i nazwisko BSN (Sofi-nummer):. numer sofi Geboortedatum:. data urodzenia Hiermee wil ik alle verstrekte volmachten en oude correspondentieadres met onmiddelijke ingang opzeggen en ik verzoek u om alle correspondentie naar het hier ondergenoemde adres in Polen te sturen. MIJN NIEUWE CORRESPONDENTIEADRES: Straat en huisnummer:. ulica i numer domu Postcode en plaats:... kod pocztowy, poczta Land: kraj zamieszkania Datum: data (dzień miesiąc rok) Handtekening: czytelny podpis

Belastingdienst / Centrale administratie Unit 13 Uitbetalen en registreren 2 Postbus 9055 7300 GT Apeldoorn Nederland OPGAAF REKENINGNUMMER BUITENLAND MIJN GEGEVENS: Naam en achternaam:.. imię i nazwisko Straat en huisnummer:. ulica i numer domu Postcode en plaats:... kod pocztowy, poczta Land: kraj zamieszkania BSN (Sofi-nummer):. numer sofi Geboortedatum:. data urodzenia Hierbij verstrek ik u het nummer van mijn bankrekening en verzoek ik u alle stortingen met betrekking tot belastingaanslag en andere stortingen van de Belastingdienst waarop ik recht heb, alleen op het hier vermelde bankrekeningnummer over te maken. MIJN GEGEVENS: IBAN: numer konta SWIFT (BIC):.. kod swift Naam Bank:.. nazwa banku Plaats bank: adres banku Datum: data (dzień miesiąc rok) Handtekening: czytelny podpis