Zakres rzeczowo finansowy oferty (wypełnić tylko tą tabelę, która odpowiada zakresowi oferty)

Podobne dokumenty
AKADEMICKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

1. LEKARZA OKULISTY KONSULTACJE W PORADNIACH OKULISTYCZNYCH. 2. LEKARZA OKULISTY KONSULTACJE NA RZECZ MEDYCYNY PRACY.

Zakres rzeczowo finansowy oferty

AKADEMICKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

AKADEMICKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

1. TECHNIKA ELEKTRORADIOLOGII NA ZABEZPIECZENIE USŁUG OD POD. DO PT. W GODZ ORAZ W SOBOTY I DNI WOLNE OD PRACY OD I OD 8.

OGŁOSZENIE konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Wykonywanie świadczeń zdrowotnych w zakresie:

Załącznik nr 1 do Szczegółowych warunków konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w WSzZ w Płocku

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

Załącznik nr 1 do Szczegółowych warunków konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w WSzZ w Płocku OFERTA

w Olsztynie DERMATOLOGIA OFERTA

Oferta Dane oferenta Nazwa i siedziba zakładu lub imię i nazwisko

II. Kwalifikacje zawodowe oraz zezwolenie na prowadzenie prywatnej praktyki lekarskiej.

AKADEMICKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

Płock, dnia... Wojewódzki Szpital Zespolony ul. Medyczna Płock OFERTA

II. Kwalifikacje zawodowe oraz zezwolenie na prowadzenie prywatnej praktyki lekarskiej.

AKADEMICKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

II. Proponowany zakres i ceny jednostkowe zgodnie z wyceną świadczeń określoną w pkt. IV specyfikacji istotnych warunków zamówienia.

konkurs ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych

OFERTA KONKURSOWA. II. Kwalifikacje zawodowe oraz zezwolenie na prowadzenie prywatnej praktyki lekarskiej/pielęgniarskiej.

TECHNIKÓW O SPECJALIZACJACH WYMIENIONYCH W OGŁOSZENIU O KONKURSIE Z DN R

Formularz Ofertowy na udzielanie świadczeń zdrowotnych na rzecz pacjentów

Dorota Konkolewska (oryginał podpisu w dokumentacji postępowania)

Załącznik nr 1 do Szczegółowych warunków konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w WSzZ w Płocku

II. SZCZEGÓŁOWE WARUNKI I WYMAGANIA KONKURSU. 1. Pełnienie dyżurów lekarskich w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych dla potrzeb:

WARUNKI KONKURSU. zgodnie z obowiązującymi przepisami oraz zasadami obowiązującymi u Udzielającego Zamówienia;

Załącznik nr 1 do Szczegółowych warunków konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w WSzZ w Płocku OFERTA

AKADEMICKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

OFERTA Formularz ogólny SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 W RZESZOWIE RZESZÓW UL. CZACKIEGO 2

Szczegółowe warunki konkursu ofert. na udzielanie świadczeń zdrowotnych na terenie miasta Przemyśl oraz powiatu przemyskiego SzM-ZP

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

I. Informacja ogólna. II. Podstawa prawna Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654, z póź. zm.

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA KONKURSOWA

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT zwane dalej SWKO na udzielenie świadczeń zdrowotnych w zakresie :

Pieczęć firmowa Oferenta. ...dnia... Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Sierpc ul. Słowackiego 32

1. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

SZCZEGÓŁOWE INFORMACJE

SZCZEGÓŁOWE INFORMACJE

AKADEMICKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

OFERTA Formularz ogólny SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 W RZESZOWIE RZESZÓW UL. CZACKIEGO 2

Załącznik nr 4 do Regulaminu Konkursu Ofert na udzielanie lekarskich świadczeń zdrowotnych w Pracowni Endoskopii Szpitala Powiatowego w Chrzanowie...

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

II. Kwalifikacje zawodowe oraz zezwolenie na prowadzenie prywatnej praktyki lekarskiej/pielęgniarskiej.

ZASADY UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W PODSTAWOWYCH KOMÓRKACH ORGANIZACYJNYCH PODMIOTU

SZCZEGÓŁOWE INFORMACJE

SZCZEGÓŁOWE INFORMACJE

... (nazwisko i imię/nazwa podmiotu leczniczego)

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

O F E R T A NA UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W SZPITALU BIELAŃSKIM im. Ks. J. POPIEŁUSZKI SPZOZ W WARSZAWIE

AKADEMICKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. na udzielanie świadczeń zdrowotnych

Dorota Konkolewska (oryginał podpisu w dokumentacji postępowania)

nr postępowania: NHR r.

świadczeń Wymagania kwalifikacyjne lekarza Oddział Neonatologiczny

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

SZCZEGÓŁOWE ZASADY DOTYCZĄCE KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

Płock, dnia... Wojewódzki Szpital Zespolony ul. Medyczna Płock OFERTA

1. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

ul. Królewiecka 2, Elbląg Tel./fax ; ; sport_elblag@pro.onet.pl OGŁOSZENIE

O G Ł O S Z E N I E. Dyrektor Szpitala Miejskiego św. Jana Pawła II w Elblągu. ogłasza. konkurs ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. dla SP ZOZ MSW w Rzeszowie:

1. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w ramach indywidualnej praktyki lekarskiej z zakresów: Świadczeń na Izbie Przyjęć

Przygotowane przez CALISIA.pl na podstawie NFZ-Poznań

Ogłoszenie o konkursie ofert nr 2 / Szpitale Tczewskie Spółka Akcyjna w Tczewie, Tczew, ul. 30-go Stycznia 57/58

OFERTA Formularz ogólny SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 W RZESZOWIE RZESZÓW UL. CZACKIEGO 2

MATERIAŁY INFORMACYJNE I SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH. Sporządził Sprawdził Zatwierdził

v lekarzy specjalistów oraz lekarzy udzielających świadczeń w oddziałach w czasie podstawowej ordynacji oddziału i/ lub na dyżurach w zakresie:

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w następującym zakresie:

REGULAMIN PRZEPROWADZENIA KONKURSU OFERT w SPSK Nr 1 im. Prof. S. Szyszko SUM Katowice w Zabrzu

WARUNKI KONKURSU. w okresie od r. do r. w następujących zakresach:

Data, r. Prezes Zarządu Dorota Konkolewska (oryginał podpisu w dokumentacji postępowania)

Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im. dr. Emila Warmińskiego SPZOZ ul. Szpitalna 19, Bydgoszcz

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT I MATERIAŁY INFORMACYJNE NA WYKONYWANIE USŁUG MEDYCZNYCH W ZAKRESIE UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

Formularz ofertowy KONKURS OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH NA RZECZ PACJENTÓW WSN W LUBLIŃCU. 1. Oferent: Adres Oferenta:...

MATERIAŁY INFORMACYJNE I SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH. Hrubieszów, dnia 9 kwietnia 2019 r.

S z p i t a l K l i n i c z n y P r z e m i e n i e n i a P a ń s k i e g o

KONKURS OFERT SZCZEGÓŁOWEWARUNKI KONKURSU OFERT (SWKO) NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

udzielenia zamówienia na wykonywanie świadczeń zdrowotnych na rzecz pacjentów Szpitala Miejskiego św. Jana Pawła II w Elblągu przez:

Data, r. Prezes Zarządu Dorota Konkolewska (oryginał podpisu w dokumentacji postępowania)

Rzeszów, dnia r. (podpis Dyrektora)

OGŁOSZENIE. Dotyczy: Konkursu ofert na świadczenia lekarskie w zakresie diagnostyki radiologicznej i ultrasonograficznej

MATERIAŁY SZCZEGÓŁOWE DO KONKURSU OFERT

SZCZEGÓŁOWE INFORMACJE

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W KRAŚNIKU

OGŁOSZENIE. konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych

KONKURS OFERT W SP ZOZ MSWiA w ZIELONEJ GÓRZE NA ROK Zielona Góra r. ( nazwa i adres oferenta) ( data) OFERTA Dyrektor

MATERIAŁY SZCZEGÓŁOWE DO KONKURSU OFERT

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

Transkrypt:

Załącznik nr Zakres rzeczowo finansowy oferty (wypełnić tylko tą tabelę, która odpowiada zakresowi oferty). LEKARZA OKULISTY KONSULTACJE W PORADNI OKULISTYCZNEJ: zł za jedną konsultację Konsultacje w Poradniach okulistycznych 2. LEKARZA OKULISTY KONSULTACJE NA RZECZ MEDYCYNY PRACY: zł za jedną konsultację Konsultacje na rzecz Medycyny Pracy 3. LEKARZA OKULISTY KONSULTACJE DLA HOSPITALIZAOWANYCH PACJENTÓW

zł za jedną konsultację 4. PIELĘGNIARKI/POŁOśNEJ W ZAKRESIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI PIELĘGNIARSKIEJ NA ODDZIAŁACH SZPITALNYCH, IZBIE PRZYJĘĆ, PORADNIACH, PRACOWNIACH Pielęgniarki/połoŜnej w zakresie świadczeń opieki zł za jedną godz. pielęgniarskiej na Oddziałach Szpitalnych, Izbie Przyjęć, Poradniach, Pracowniach Akademickiego Szpitala Klinicznego w systemie zmianowym. 5. LEKARZA OTOLARYNGOLOGA REALIZOWANYCH W RAMACH DYśURÓW MEDYCZNYCH ORAZ

Oferowana liczba godzin miesięcznie w podstawowej ordynacji czasu pracy Proponowana stawka godzinowa DyŜur zwykły 6,25 h/dobę (świadczony od poniedziałku do piątku) 2 DyŜur zwykły 24 h/dobę (świadczony w sobotę) 3 DyŜur zwykły 24 h/dobę (świadczony w niedzielę i święta) 4 świadczenie usług medycznych w podstawowej ordynacji czasu pracy (tj. w zakresie godzin pracy od 7.30 do 5.05) 6. LEKARZA CHIRURGA DZIECIĘCEGO, NEFROLOGA DZIECIĘCEGO, ENDOKRYNOLOGA DZIECIĘCEGO, GASTROENTEROLOGA DZIECIĘCEGO, LEKARZA SPECJALISTY CHORÓB ZAKAŹNYCH DLA DZIECI, HEMATOLOGA I ONKOLOGA DZIECIĘCEGO - KONSULTACJE DLA HOSPITALIZOWANYCH PACJENTÓW 7. KONSULTACJE GENETYCZNE DLA HOSPITALIZOWANYCH PACJENTÓW

8. KONSULTACJE Z ZAKRESU KARDIOLOGII DZIECIĘCEJ I WYKONYWANIE BADAŃ ECHOKARDIOGRAFICZNYCH DLA PACJENTÓW PEDIATRYCZNYCH Konsultacje z zakresu kardiologii dziecięcej i wykonywanie badań echokardiograficznych dla pacjentów pediatrycznych Akademickiego 9. KONSULTACJE I ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU TORAKOCHIRURGII DLA HOSPITALIZOWANYCH PACJENTÓW AKADEMICKIEGO SZPITALA KLINICZNEGO WYKONYWANYCH NA TERENIE Konsultacje i świadczenia z zakresu torakochirurgii dla hospitalizowanych pacjentów Akademickiego wykonywanych na terenie Akademickiego

Uwagi dodatkowe (w przypadku konieczności zawarcia dodatkowych informacji): data i podpis Oferenta Wykaz koniecznych do załączenia dokumentów (kserokopie potwierdzone przez Oferenta):. Dyplom osób świadczących usługi 2. Prawo wykonywania zawodu osób świadczących usługi 3. Pozwolenie na prowadzenie Indywidualnej Praktyki Lekarskiej lub pielęgniarskiej (właściwa Izba Lekarska lub Pielęgniarska), w przypadku ZOZ-u decyzja o wpisie do właściwego rejestru 4. Polisa OC 5. Decyzja nadania numeru NIP 6. Decyzja nadania numeru Regon 7. Wpis do ewidencji działalności gospodarczej