Kłodawa, dnia r. Znak sprawy: ZDW-ZG-RDWKŁ /16 ZAPYTANIE OFERTOWE

Podobne dokumenty
Kłodawa, dnia r. Znak sprawy: ZDW-ZG-RDWKŁ /15 ZAPYTANIE OFERTOWE

ZAPYTANIE OFERTOWE. ścinka poboczy - grubość ścinanego pobocza od 25 do 30 cm 4 000,00 m2

ZAPYTANIE OFERTOWE. Przedmiot zamówienia: Ścinka poboczy w ciągach dróg wojewódzkich na terenie działania Rejonu Dróg Wojewódzkich w Kłodawie.

Dostawa słupków betonowych z napisem pas drogowy o wym. 100x12x12 cm na potrzeby Rejonu Dróg Wojewódzkich w Kłodawie

Dostawa słupków betonowych z napisem pas drogowy o wym. 100x12x12 cm na potrzeby Rejonu Dróg Wojewódzkich w Kłodawie

Zielona Góra, dnia r. Znak sprawy: ZDW-ZG-RDWZG /2015 ZAPYTANIE OFERTOWE

Zielona Góra, dnia r. Znak sprawy: ZDW-ZG-WDiM /14 ZAPYTANIE OFERTOWE

Kłodawa, dnia r. Znak sprawy: ZDW-ZG-RDWKŁ /14 ZAPYTANIE OFERTOWE

UMOWA ZDW-ZG-WZA-./2017 (projekt)

ZAPYTANIE OFERTOWE. Usuwanie padłych zwierząt z pasa drogowego na terenie Rejonu Dróg Wojewódzkich w Kożuchowie

Kłodawa, dn r. Znak sprawy: ZDW-ZG-RDWKŁ /17 ZAPYTANIE OFERTOWE

1 PRZEDMIOT UMOWY. 1. Przedmiotem umowy jest Wykaszanie poboczy dróg gminnych na terenie Gminy Prażmów. 2 OKRES OBOWIĄZYWANIA UMOWY

FORMULARZ OFERTY. My niżej podpisani... działając w imieniu i na rzecz...

ZAPYTANIE OFERTOWE. Zapraszam do składania ofert na zadanie:

Zaproszenie do złożenia oferty w postępowaniu o wartości nie przekraczającej równowartości kwoty euro Dostawa koszy ulicznych na odpady

Zielona Góra, dnia r. Znak sprawy: ZDW-ZG-RDWK /2017 ZAPYTANIE OFERTOWE

ZAPYTANIE OFERTOWE. Na zadanie pod nazwą: Remont dachu budynku Filii Gminnej Biblioteki Publicznej w Bieczu Nr 82

II Terminy umowne realizacji usługi 2 1. Wykonawca zobowiązuje się wykonać przedmiot niniejszej umowy w terminie: do r.

UMOWA Nr ZDW-ZG-WZA- /2017

Załącznik nr 11 PROJEKT UMOWA NR. zawarta w dniu... w Opolu pomiędzy:

Znak sprawy ZPIN Milejczyce, dn r. (miejscowość i data) ZAPYTANIE CENOWE

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 4/ZC/2017 Brzesko, dn r.

W dniu.. r. w Poznaniu pomiędzy:

zawarta w dniu w Zielonej Górze pomiędzy 2) z siedzibą w wpisana do pod numerem

Warszawa, dn. 5 października 2012 r. L. dz. MOS7-0710/407/12 Znak sprawy: MOS7/I/07/2012/rozpoznanie. wg rozdzielnika

WZÓR UMOWY nr RAP

Z-cy Dyrektora ds. Ekonomicznych Głównego Księgowego Elżbiety Pietraszyńskiej, działającej na podstawie upoważnienia Skarbnika Województwa Lubuskiego

ZGM/OZ /2015. FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące Wykonawcy Dane dotyczące Zamawiającego: Zobowiązania Wykonawcy:

Zapytanie ofertowe. zwraca się z prośbą o złożenie oferty cenowej

Konkurs ofert Dostawa azotu ciekłego (zamówienie o wartości szacunkowej poniżej euro)

UMOWA Nr.. zawarta w dniu... roku w Zielonej Górze pomiędzy:

U M O W A nr ---/2016

Zielona Góra, dnia r. Znak sprawy: ZDW-ZG-WDiM-552-7/17 ZAPYTANIE OFERTOWE

ZAPYTANIE O CENĘ NR 1/ZC/2017 Brzesko, dn r.

UMOWA NR / Wzór

Naprawa przepustu w ciągu drogi wojewódzkiej nr 138 Muszkowo Sulęcin Gubin w km w obrębie skrzyżowania z DK 22

FORMULARZ OFERTY. 2. Oferujemy wykonanie zamówienia zgodnie z kosztorysem ofertowym za cenę: Netto... Podatek VAT... Cena brutto... Słownie brutto...

DOSTAWA JAJ o wartości zamówienia poniżej kwoty określonej w Ustawie Prawo Zamówień Publicznych art. 4 pkt 8

Termin wykonania zamówienia: - zadanie Nr. 1 : r. - zadanie Nr. 2 : r. Proponowany okres gwarancji na wykonane prace :

... Data i podpis(y) osób(y) upoważnionych(ej) do reprezentowania Wykonawcy

Projekt realizowany jest w ramach Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych. UMOWA projekt

ZAPYTANIE OFERTOWE Wartość zamówienia nie przekracza 14 tys. euro ustawy Prawo zamówień publicznych nie stosuje się.

PROJEKT UMOWY UMOWA NR WBKZP

ZARZĄD POWIATU W RYKACH

6. Kary nałożone przez organy państwowe za nieprzestrzeganie przepisów bhp i innych w zakresie wykonywania przedmiotu umowy obciążają Wykonawcę. 7.

ZAPYTANIE OFERTOWE. dotyczące zamówienia o wartości przekraczającej 1000 euro do wartości nieprzekraczającej euro

UMOWA Nr / 2014 Projekt umowy

Prosimy o przedstawienie szczegółów dotyczących ceny, sposobu płatności.

Załącznik nr 2. UMOWA Nr ATZ_..._..._201 _EL_..._201 zawarta w dniu. w Warszawie, pomiędzy:

UMOWA NR. a:... z siedzibą w... ul... reprezentowanym przez:...

Znak: IN I Łubnice, dn.04 stycznia 2019 r. ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA

Załącznik nr 2 UMOWA PROJEKT

Załącznik Nr 4. (Wzór) UMOWA NR

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia:

D/ZP/381/26/DZ/13 Katowice

UMOWA Nr TBS/U/./2018

UMOWA Nr ZDW-ZG-WZA- /2018

Druk - PROJEKT UMOWY NR... (dla usług konserwacyjnych powyżej Euro)

(Wzór) UMOWA NR. w dniu.. w Nisku pomiędzy:

Zielona Góra, dnia r. Znak sprawy: ZDW-ZG-RDWZG / 2017 ZAPYTANIE OFERTOWE

Załącznik nr 9 do siwz ZP/37/2014/RARR

ISTOTNE DLA STRON POSTANOWIENIA UMOWY

Załącznik nr 8 do SIWZ - WZÓR UMOWY

UMOWA O ROBOTY BUDOWLANE

UMOWA NR Dostawa materiałów budowlanych i malarskich

2. Wykonawca oświadcza, że posiada uprawnienia oraz odpowiednie kwalifikacje i warunki do należytego wykonania zlecenia.

- 1 - Załącznik nr 6 WZÓR UMOWY

... reprezentowanym przez:...

Książnica Podlaska im Łukasza Górnickiego w Białymstoku ul. M. Skłodowskiej-Curie 14A, Białystok

Uchwała Nr Zarządu Powiatu Lesku z dnia 11 kwietnia 2014 r.

Formularz ofertowy OFERTA

UMOWA NR. Wykonanie i dostawa elementów wizualizacji placówek pocztowych

1 Przedmiot umowy: 2 Termin realizacji:

Nr ZP Koniecpol dnia r. Gmina Koniecpol Ul. Chrząstowska 6a Koniecpol

Kowalewo Pomorskie dnia r. GKiM

Pieczątka oferenta OFERTA

UMOWA Nr... projekt ... a... zwanym dalej Wykonawcą reprezentowanym przez: ...

UMOWA NR /2015. W wyniku przetargu nieograniczonego została zawarta umowa następującej treści:

... OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

UMOWA NR. Załącznik nr 5

... (dokładny pełny adres)

UMOWA Nr. 2. Terminy 1. Termin rozpoczęcia robót ustala się na dzień: roku. 2. Termin zakończenia robót ustala się na dzień: roku.

UMOWA nr.. zwaną dalej WYKONAWCĄ

na podstawie art. 4 pkt 8 Ustawy Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2015 r. poz. 2164) została zawarta umowa o następującej treści:

UMOWA Nr... Przedmiotem zamówienia jest: wykonanie operatów szacunkowych nieruchomości dla potrzeb Gminy Skarżysko-Kamienna dla następujących zadań:

1. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu kary umowne:

Zapytanie ofertowe. zwraca się z prośbą o złożenie oferty cenowej

Umowa (wzór) a..., siedzibą wpisaną do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy,pod numerem., NIP:.., REGON:., reprezentowaną przez:

Załącznik nr 4d do SIWZ. U M O W A... (wzór)

Wzór umowy nr... zwanym dalej w umowie Zamawiającym, reprezentowanym przez: Józef Twardowski Prezes Zarządu

UMOWA ( wzór ) 1. Prezes Zarządu - mgr inż. Leszek Trzeciak 2. Wiceprezes Zarządu - mgr inż. Paweł Olszewski

(Projekt) UMOWA NR. W wyniku przeprowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego o wartości

Regulamin udzielania zamówie publicznych, których warto nie przekracza wyra onej w złotych równowarto

Jeśli Wykonawca prowadzi jednoosobową działalność gospodarczą proszę dodatkowo wskazać: Adres zamieszkania:... PESEL:...

I. Remont i położenie posadzki żywicznej na tarasie i balkonach ogólna powierzchnia 130 metrów kwadratowych.

Transkrypt:

Załącznik Nr 3 do Zarządzenia Dyrektora nr 7/2014 w sprawie zasad postępowania przy udzielaniu zamówień w Zarządzie Dróg Wojewódzkich, o wartości nieprzekraczającej w złotych równowartości kwoty netto 30 000 euro. Znak sprawy: ZDW-ZG-RDWKŁ-3317-05/16 Kłodawa, dnia 26.02.2016r. ZAPYTANIE OFERTOWE Zamawiający realizując zamówienie wyłączone spod stosowania przepisów ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.), zaprasza do złożenia oferty cenowej na wykonanie usługi/dostawy/roboty budowlanej* o wartości nieprzekraczającej netto 30 tys. euro. I. Nazwa i adres Zamawiającego: Województwo Lubuskie Zarząd Dróg Wojewódzkich w Zielonej Górze, Al. Niepodległości 32, 65-042 Zielona Góra Tel. (68) 328 03 300, fax (68) 328 03 32 REGON: 006092820, NIP: 973-00-10-122 II. Przedmiot zamówienia: Pomiar, klasyfikacja oraz sporządzanie wykazów drewna pozyskanego ze ścinki na terenie działania Rejonu Dróg Wojewódzkich w Kłodawie Zadanie nr 1 ODW Kłodawa oraz ODW Drezdenko Zadanie nr 2 ODW Sulęcin oraz ODW Ośno Lubuskie. III. IV. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia: Zamówienie obejmuje pomiar, kwalifikacja oraz sporządzanie wykazów drewna pozyskanego ze ścinki. Termin wykonania zamówienia: Wymagany termin realizacji zamówienia: od dnia podpisania umowy do dnia 31.12.2016r. V. Osoba wyznaczona do kontaktów ze strony Zamawiającego: Kierownik RDW Kłodawa Zofia Kajder, tel. 95 728-98-48 VI. Kryteria oceny ofert i ich znaczenie: Jedynym kryterium oceny ofert jest cena zamówienia (wartość brutto wyrażona w zł). Zamawiający podpisze umowę z Wykonawcą, który przedłoży najkorzystniejszą ofertę (tj. ofertę z najniższą ceną). VII. Opis sposobu obliczenia ceny w składanej propozycji ofertowej: 1. Cena oferty zostanie wyliczona przez Wykonawcę na formularzu cenowym. 2. Cena winna być wyrażona w złotych polskich. 3. Ceny jednostkowe określone przez Wykonawcę zostaną ustalone na okres ważności umowy i nie będą podlegać zmianom.

4. Wszystkie wartości określone w formularzu cenowym oraz ostateczna cena oferty winny być wyliczone według przepisów zawartych w ustawie z dnia 29 sierpnia 1997 r. o Narodowym Banku Polskim. 5. Wykonawca jest zobowiązany do wypełnienia i określenia wartości we wszystkich pozycjach formularza cenowego. Oferta z niekompletnym formularzem cenowym nie będzie brana pod uwagę podczas oceny ofert. VIII. Miejsce i termin złożenia oferty: Ofertę należy złożyć w zamkniętej kopercie, zapieczętowanej w sposób gwarantujący zachowanie w poufności jej treści oraz zabezpieczającej jej nienaruszalność. Ofertę należy złożyć do dnia 09.02.2016r. do godz. 10.00 Decydujące znaczenie dla oceny zachowania powyższego terminu ma data wpływu oferty do Zamawiającego, a nie data jej wysłania. Oferty można składać na adres: Rejon Dróg Wojewódzkich w Kłodawie, kod 66-415 Kłodawa ul. Owocowa 2 (sekretariat) z dopiskiem na zamkniętej kopercie Zapytanie ofertowe Pomiar, klasyfikacja oraz sporządzanie wykazów drewna pozyskanego ze ścinki na terenie działania Rejonu Dróg Wojewódzkich w Kłodawie Zadanie nr 1 ODW Kłodawa oraz ODW Drezdenko Zadanie nr 2 ODW Sulęcin oraz ODW Ośno Lubuskie. IX. Informacje dotyczące wyboru najkorzystniejszej oferty: Informacja o wyborze najkorzystniejszej oferty zostanie przekazana wybranemu Wykonawcy pisemnie, faksem lub pocztą elektroniczną oraz zostanie zamieszczona w biuletynie informacji publicznej Zamawiającego www.bip.zdw.zgora.pl zakładka zamówienia do 30 000 euro. Zamawiający zastrzega sobie prawo niepowiadamiania Wykonawców, których oferta nie została przyjęta do realizacji. X. Oferta powinna zawierać: 1. wypełniony formularz ofertowy - formularz nr 1 (odrębnie dla zadania nr 1 i 2), 2. wypełniony formularz cenowy - formularz nr 2 (odrębnie dla zadania nr 1 i 2), 3. kopię aktualnego odpisu z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji działalności gospodarczej (w przypadku prowadzenia działalności gospodarczej), 4. potwierdzenie posiadania wiedzy i doświadczenia tj. wykaz usług* wykonanych w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, wraz z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i podmiotów na rzecz których usługi zostały wykonane oraz załączeniem dowodów, czy zostały wykonane lub są wykonywane należycie; * przez usługi zamawiający rozumie: dla zadania nr 1 - wykonanie 1 usługi o wartości min. 5 700,00 zł brutto, w zakresie usług brakarskich (nie dopuszcza się sumowania usług celem uzyskania wymaganej minimalnej wartości) dla zadania nr 2 - wykonanie 1 usługi o wartości min. 5 700,00 zł brutto, w zakresie usług brakarskich (nie dopuszcza się sumowania usług celem uzyskania wymaganej minimalnej wartości) 5. zaświadczenie o ukończonym kursie brakarskim (odrębnie dla zadania nr 1 i 2),

XI. Pozostałe informacje: 1. Zamawiający zastrzega sobie prawo do: a) zmiany lub odwołania niniejszego ogłoszenia; b) zmiany warunków lub terminów prowadzonego postępowania ofertowego; c) unieważnienia postępowania na każdym jego etapie bez podania przyczyny, a także pozostawienia postępowania bez wyboru oferty; 2. Oferty niekompletne nie będą brane pod uwagę podczas oceny ofert. Podpis Z-ca Dyrektora ds. Zarządzania Drogami i Mostami Grzegorz Szulc Załączniki: 1) Formularz ofertowy załącznik nr 1, 2) Formularz cenowy załącznik nr 2, 3) Wykaz usług załącznik nr 3, 4) Projekt umowy (działalność gospodarcza) załącznik nr 4, 5) Projekt umowy zlecenia załącznik nr 5 6) Opis przedmiotu zamówienia załącznik nr 6, * niepotrzebne skreślić

... załącznik nr 1 pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY Województwo Lubuskie - Zarząd Dróg Wojewódzkich w Zielonej Górze Al. Niepodległości 32 65-042 Zielona Góra dotyczy zamówienia na: Pomiar, klasyfikacja oraz sporządzanie wykazów drewna pozyskanego ze ścinki na terenie działania Rejonu Dróg Wojewódzkich w Kłodawie; Zadanie nr 1 ODW Kłodawa oraz ODW Drezdenko Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia za całkowitą cenę brutto zł: (zgodnie z załączonym formularzem cenowym)... (słownie)... Termin realizacji zamówienia:... Oświadczam, iż akceptuję zapisy wzoru umowy. Dane kontaktowe:... (imię i nazwisko osoby prowadzącej sprawę, nr telefonu, nr faksu, adres e-mail). OŚWIADCZAM, iż na czas trwania umowy zapewnimy ciągłą dyspozycyjność i łączność przy pomocy telefonu kontaktowego nr.. oraz faks nr lub email. Podpis... (czytelny podpis upełnomocnionego przedstawiciela+ pieczątka) Załączniki do oferty: 1.formularz cenowy, 2. kopia aktualnego odpisu z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji działalności gospodarczej (w przypadku prowadzenia działalności gospodarczej), 3. wykaz usług, 4. zaświadczenie o ukończonym kursie brakarskim*. * niepotrzebne skreślić

... załącznik nr 1 pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY Województwo Lubuskie - Zarząd Dróg Wojewódzkich w Zielonej Górze Al. Niepodległości 32 65-042 Zielona Góra dotyczy zamówienia na: Pomiar, klasyfikacja oraz sporządzanie wykazów drewna pozyskanego ze ścinki na terenie działania Rejonu Dróg Wojewódzkich w Kłodawie; Zadanie nr 2 ODW Sulęcin oraz ODW Ośno Lubuskie Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia za całkowitą cenę brutto zł: (zgodnie z załączonym formularzem cenowym)... (słownie)... Termin realizacji zamówienia:... Oświadczam, iż akceptuję zapisy wzoru umowy. Dane kontaktowe:... (imię i nazwisko osoby prowadzącej sprawę, nr telefonu, nr faksu, adres e-mail). OŚWIADCZAM, iż na czas trwania umowy zapewnimy ciągłą dyspozycyjność i łączność przy pomocy telefonu kontaktowego nr.. oraz faks nr lub email. Podpis... (czytelny podpis upełnomocnionego przedstawiciela+ pieczątka) Załączniki do oferty: 1.formularz cenowy, 2. kopia aktualnego odpisu z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji działalności gospodarczej (w przypadku prowadzenia działalności gospodarczej), 3. wykaz usług, 4. zaświadczenie o ukończonym kursie brakarskim*. * niepotrzebne skreślić

załącznik nr 2 (działalność gospodarcza)... (miejscowość, data) (pieczęć wykonawcy ) FORMULARZ CENOWY Pomiar, klasyfikacja oraz sporządzanie wykazów drewna pozyskanego ze ścinki na terenie działania Rejonu Dróg Wojewódzkich w Kłodawie; Zadanie nr 1 ODW Kłodawa oraz ODW Drezdenko Lp. Wyszczególnienie elementów rozliczeniowych Jednostka nazwa ilość Cena jednostkowa netto Wartość netto x x x x x x 1. Pomiar, klasyfikacja oraz sporządzanie wykazów drewna pozyskanego ze ścinki szt. 195 Wartość robót netto VAT 23% Ogółem wartość robót brutto SŁOWNIE WARTOŚĆ BRUTTO:.. zł Podpisano:... (czytelny podpis upełnomocnionego przedstawiciela lub imienna pieczątka + podpis

załącznik nr 2 (umowa - zlecenie)... (miejscowość, data) FORMULARZ CENOWY Pomiar, klasyfikacja oraz sporządzanie wykazów drewna pozyskanego ze ścinki na terenie działania Rejonu Dróg Wojewódzkich w Kłodawie; Zadanie nr 1 ODW Kłodawa oraz ODW Drezdenko Lp. Wyszczególnienie elementów rozliczeniowych Jednostka nazwa ilość Cena jednostkowa brutto Wartość brutto x x x x x x 1. Pomiar, klasyfikacja oraz sporządzanie wykazów drewna pozyskanego ze ścinki szt. 195 Wartość robót brutto SŁOWNIE WARTOŚĆ BRUTTO:.. zł Podpisano:... (czytelny podpis)

załącznik nr 2 (działalność gospodarcza)... (miejscowość, data) (pieczęć wykonawcy ) FORMULARZ CENOWY Pomiar, klasyfikacja oraz sporządzanie wykazów drewna pozyskanego ze ścinki na terenie działania Rejonu Dróg Wojewódzkich w Kłodawie; Zadanie nr 2 ODW Sulęcin oraz ODW Ośno Lubuskie Lp. Wyszczególnienie elementów rozliczeniowych Jednostka nazwa ilość Cena jednostkowa netto Wartość netto x x x x x x 1. Pomiar, klasyfikacja oraz sporządzanie wykazów drewna pozyskanego ze ścinki szt. 195 Wartość robót netto VAT 23% Ogółem wartość robót brutto SŁOWNIE WARTOŚĆ BRUTTO:.. zł Podpisano:... (czytelny podpis upełnomocnionego przedstawiciela lub imienna pieczątka + podpis

załącznik nr 2 (umowa - zlecenie)... (miejscowość, data) FORMULARZ CENOWY Pomiar, klasyfikacja oraz sporządzanie wykazów drewna pozyskanego ze ścinki na terenie działania Rejonu Dróg Wojewódzkich w Kłodawie; Zadanie nr 2 ODW Sulęcin oraz ODW Ośno Lubuskie Lp. Wyszczególnienie elementów rozliczeniowych Jednostka nazwa ilość Cena jednostkowa brutto Wartość brutto x x x x x x 1. Pomiar, klasyfikacja oraz sporządzanie wykazów drewna pozyskanego ze ścinki szt. 195 Wartość robót brutto SŁOWNIE WARTOŚĆ BRUTTO:.. zł Podpisano:... (czytelny podpis)

załącznik nr 3... Pieczęć Wykonawcy WYKAZ USŁUG Pomiar, klasyfikacja oraz sporządzanie wykazów drewna pozyskanego ze ścinki na terenie działania Rejonu Dróg Wojewódzkich w Kłodawie; Zadanie nr 1 ODW Kłodawa oraz ODW Drezdenko Potwierdzenie posiadania wiedzy i doświadczenia tj. wykaz usług* wykonanych w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, wraz z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i podmiotów na rzecz których usługi zostały wykonane oraz załączeniem dowodów, czy zostały wykonane lub są wykonywane należycie; * przez usługi zamawiający rozumie: - wykonanie 1 usługi o wartości min. 5 700,00 zł brutto, w zakresie usług brakarskich (nie dopuszcza się sumowania usług celem uzyskania wymaganej minimalnej wartości) Nazwa zamówienia: Wartość zrealizowanego zamówienia (brutto w zł) Data zakończenia (dzień-miesiąc-rok) Nazwa zamawiającego 1 2 3 4...data... Podpisano :... (czytelny podpis upełnomocnionego przedstawiciela lub imienna pieczątka + podpis)

załącznik nr 3... Pieczęć Wykonawcy WYKAZ USŁUG Pomiar, klasyfikacja oraz sporządzanie wykazów drewna pozyskanego ze ścinki na terenie działania Rejonu Dróg Wojewódzkich w Kłodawie; Zadanie nr 2 ODW Sulęcin oraz ODW Ośno Lubuskie Potwierdzenie posiadania wiedzy i doświadczenia tj. wykaz usług* wykonanych w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, wraz z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i podmiotów na rzecz których usługi zostały wykonane oraz załączeniem dowodów, czy zostały wykonane lub są wykonywane należycie; * przez usługi zamawiający rozumie: - wykonanie 1 usługi o wartości min. 5 700,00 zł brutto, w zakresie usług brakarskich (nie dopuszcza się sumowania usług celem uzyskania wymaganej minimalnej wartości) Nazwa zamówienia: Wartość zrealizowanego zamówienia (brutto w zł) Data zakończenia (dzień-miesiąc-rok) Nazwa zamawiającego 1 2 3 4...data... Podpisano :... (czytelny podpis upełnomocnionego przedstawiciela lub imienna pieczątka + podpis)

UMOWA ZDW-ZG-RDW.-../2016 (PROJEKT umowy działalność gospodarcza) załącznik nr 4 zawarta w dniu w Zielonej Górze pomiędzy Województwem Lubuskim, w imieniu którego działa Zarząd Dróg Wojewódzkich z siedzibą w Zielonej Górze, al. Niepodległości 32 zwanym dalej ZAMAWIAJĄCYM, reprezentowanym przez: Z-cę Dyrektora ds. Zarządzania Drogami i Mostami - mgr inż. Grzegorza Szulca działającego na podstawie pełnomocnictwa Dyrektora Zarządu Dróg Wojewódzkich z dnia 18 marca 2015r. (ZDW-ZG-WO-105-12/15) a z siedzibą w ul., kod: wpisaną do pod numerem zwaną dalej WYKONAWCĄ, reprezentowaną przez: W wyniku przeprowadzonego postępowania o zamówienie publiczne w trybie art. 4ust.8 Pzp o wartości nie przekraczającej 30 000,00 Euro ( Nr sprawy: ) zgodnie z przepisami ustawy Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz.U. poz. 2164 z dnia 22 grudnia 2015r. z późniejszymi zmianami) zawiera się umowę o następującej treści: PRZEDMIOT UMOWY 1 1.Zamawiający zamawia, a Wykonawca zobowiązuje się wykonać: Pomiar, kwalifikacja oraz sporządzanie wykazów drewna pozyskanego ze ścinki na terenie działania Rejonu Dróg Wojewódzkich w Kłodawie Zadanie nr 1 ODW Kłodawa oraz ODW Drezdenko Zadanie nr 2 ODW Sulęcin oraz ODW Ośno Lubuskie dotyczy: Zadanie nr.. 2. Szczegółowy zakres prac został opisany w formularzu cenowym i opisie przedmiotu zamówienia stanowiące załącznik do umowy. TERMIN REALIZACJI UMOWY 2 1.Termin realizacji przedmiotu umowy: od dnia podpisania umowy tj. od. do 31.12.2016r. 2. Realizacja usługi następować będzie sukcesywnie w trakcie obowiązywania umowy, zależnie od potrzeb Zamawiającego, na jego pisemne zlecenie przesłane przy użyciu faksu lub poczty elektronicznej. 3. Zlecenie częściowe, o którym mowa w ust.2 będzie określać szczegółową lokalizację, zakres prac oraz termin wykonania usługi. OBOWIĄZKI STRON 3 1. Zamawiający zobowiązany jest do: 1) przekazania Wykonawcy niezbędnych dokumentów będących w posiadaniu Zamawiającego i informacji niezbędnych do wykonania zamówienia w ciągu 7 dni od dnia podpisania umowy, 2) zapewnienia nadzoru nad realizacją przedmiotu umowy, 3) odbioru należycie wykonanego przedmiotu umowy, 4) zapewnienia środków finansowych na pokrycie wynagrodzenia Wykonawcy 2. Wykonawca zobowiązany jest do: 1) wykonania przedmiotu umowy w szczególności zgodnie z: a) z zasadami rzetelnej wiedzy technicznej, b) przepisami prawa, c) obowiązującymi normami technicznymi i technologicznymi,

d) obowiązującymi standardami zabezpieczenia i bezpieczeństwa, 2) przerwania prac na żądanie Zamawiającego oraz zabezpieczenia prac przed ich zniszczeniem 3) natychmiastowego powiadomienia Zamawiającego o nieszczęśliwych wypadkach lub zagrożeniach na terenie prac, 4) wykonania przedmiotu umowy przy użyciu odpowiedniego sprzętu, personelu, w warunkach organizacyjnych umożliwiających realizację zadania. 5) przestrzegania przepisów bhp i ppoż. OŚWIADCZENIE WYKONAWCY 4 1. Wykonawca oświadcza, że przejmuje na siebie odpowiedzialność za szkody powstałe w majątku osób trzecich podczas realizacji przedmiotu umowy. 2. Wykonawca posiada w okresie obowiązywania umowy ważną polisę nr zawartą w. potwierdzającą, że Wykonawca jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej kontraktowej obejmującej szkody wyrządzone Zamawiającemu i osobom trzecim w związku wykonywaniem niniejszej umowy na sumę ubezpieczenia nie mniejszą niż zł. Polisa potwierdzająca ww. ubezpieczenie stanowi załącznik niniejszej umowy. 3. Wykonawca zobowiązany jest do zapewnienia ciągłości ubezpieczenia w okresie trwania umowy. przypadku zakończenia okresu obowiązywania polisy, Wykonawca ma obowiązek przedstawić Zamawiającemu potwierdzoną za zgodność z oryginałem prolongatę ubezpieczenia. PRZEDSTAWICIELE STRON 5 1.Wyznacza się przedstawicieli Zamawiającego w osobach: 1) Rafał Bogdała Kierownik ODW Kłodawa, tel. 663-550-323 2) Włodzimierz Buzalski Kierownik ODW Drezdenko, tel. 663-550-322 3) Bernard Śmigowski Kierownik ODW Sulęcin, tel. 663-550-327 4) Artur Noszczyński Kierownik ODW Ośno Lubuskie, tel. 663-550-325 2. Przedstawiciele Zamawiającego uprawnieni są do wydawania Wykonawcy poleceń związanych z zapewnieniem prawidłowego oraz zgodnego z umową wykonania przedmiotu umowy. 3. Przedstawicielem Wykonawcy na terenie prac będzie: 1) p.. tel.... PODWYKONAWCY 6 1. Wykonawca może powierzyć wykonanie części przedmiotu podwykonawcom 2. Do zawarcia umowy przez podwykonawcę z dalszym podwykonawcą jest wymagana zgoda Zamawiającego i Wykonawcy. 3. Wykonawca i podwykonawcy nie mogą bez zgody zamawiającego przenieść wierzytelności wynikających z niniejszej umowy jak i umów o podwykonawstwo na osoby trzecie. WYNAGRODZENIE 7 1. Umowną wartość wynagrodzenia ustala się według zasad określonych w formularzu cenowym na kwotę netto zł (słownie: ) a z podatkiem VAT..% tj. zł kwota brutto zł (słownie:.... ) 2. Wynagrodzenie określone w ust. 1 odpowiada zakresowi prac przedstawionemu w formularzu cenowym i jest tzw. wynagrodzeniem kosztorysowym. 3. Rozliczenie będzie się odbywało na podstawie załączonego szacunku brakarskiego zawierającego wielkości rzeczywiste wykonywanych usług.

4. Wartość wykonywanych w tym okresie prac będzie obliczana w ten sposób, że cena jednostkowa tych prac będzie przyjmowana z formularza cenowego, a ilości wykonywanych w tym okresie prac z szacunku brakarskiego. 5. Zamawiający zastrzega sobie prawo do zmniejszenia zakresu ilościowego i wartości wynagrodzenia w zależności od posiadanych środków finansowych. 5. Wartość wynagrodzenia Wykonawcy z tytułu realizacji niniejszej umowy określona w ust. 1 uwzględnia wszystkie koszty związane z wykonaniem przedmiotu umowy.. ROZLICZANIE FAKTUR 8 1. Rozliczenie przedmiotu umowy zostanie dokonane fakturami częściowymi na podstawie załączonych szacunków brakarskich zawierających wielkości rzeczywiste wykonanych prac. 2. Zamawiający ma obowiązek zapłaty faktury w terminie 30 dni kalendarzowych licząc od daty doręczenia jej Zamawiającemu przez Wykonawcę. 3. Do faktury Wykonawca dołącza podpisany przez strony komplet dokumentów rozliczeniowych (szacunek brakarski, rozliczenie finansowe). 4. Płatności będą się odbywały na konto bankowe Wykonawcy, 5. Za zwłokę w zapłacie należności z faktur przysługują odsetki ustawowe. 6. Zmiana rachunku bankowego Wykonawcy wymaga pisemnego aneksu do umowy. KARY UMOWNE 9 1. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu kary umowne: 1) za zwłokę w niedotrzymaniu terminu określonego w zleceniu częściowym w wysokości 100zł brutto za każdy dzień zwłoki w realizacji przedmiotu zlecenia, 2) za brak ciągłości ubezpieczenia w okresie trwania umowy i nieprzedłużenie potwierdzonej za zgodność z oryginałem prolongaty ubezpieczenia w wysokości 1000,00zł. 2. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną z tytułu odstąpienia od umowy przez Wykonawcę z przyczyn niezawinionych przez Zamawiającego oraz przez Zamawiającego z przyczyn zawinionych przez Wykonawcę w wysokości 10 % wynagrodzenia umownego brutto określonego w 7. 3. Zamawiający zapłaci Wykonawcy karę umowną z tytułu nieuzasadnionego rozwiązania umowy w wysokości 10 % wynagrodzenia umownego brutto z wyłączeniem okoliczności w 11. 4. Zamawiający ma prawo potrącić kary umowne z wynagrodzenia za wykonanie przedmiotu umowy. 5. Strony zastrzegają sobie prawo dochodzenia odszkodowania uzupełniającego przekraczającego wysokość naliczonych kar umownych ZMIANY W UMOWIE 10 1. Zamawiający dopuszcza zmiany postanowień zawartej umowy w następujących przypadkach: 1) Zmiana terminu realizacji przedmiotu umowy w sytuacji wystąpienia wydarzeń lub okoliczności uniemożliwiających wykonanie prac bądź w znaczny sposób je spowalniający tj.: niesprzyjające warunki atmosferze (długotrwałe opady deszczu, mróz, porywiste wiatry), klęski żywiołowe (powódź, huragan, trzęsienie ziemi), niepokoje lub strajk spowodowany przez osoby inne niż personel Wykonawcy; 2) Zmiany osobowe dotyczące osób, przy pomocy których Wykonawca lub Zamawiający realizuje przedmiot umowy, a od których wymagano określonego doświadczenia lub wykształcenia na inne legitymujące się doświadczeniem lub wykształceniem spełniającym wymogi Zamawiającego. 3) Pozostałe okoliczności powodujące możliwość zmiany umowy: a) siła wyższa uniemożliwiająca wykonanie przedmiotu umowy, b) zmiana urzędowa obowiązującej stawki VAT, c) zmiana wynagrodzenia w przypadku zmniejszenia zakresu przedmiotowego niniejszej umowy, d) zmiany regulacji prawnych obowiązujących po dniu zawarcia umowy, e) zmiany teleadresowe Stron umowy określonych w umowie. 2.Zakres świadczenia Wykonawcy wynikający z umowy jest tożsamy z jego zobowiązaniem zawartym w ofercie.

3. Wszelkie zmiany uzupełnienia treści Umowy pod rygorem nieważności muszą być dokonane w formie pisemnej. ODSTĄPIENIE ZAMAWIAJĄCEGO OD UMOWY 11 1. W razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o powyższych okolicznościach. W takim przypadku Wykonawca może żądać jedynie wynagrodzenia należnego mu z tytułu wykonania części umowy. 2. Odstąpienie od umowy, o którym mowa w ust. 1 powinno nastąpić w formie pisemnej i zawierać uzasadnienie pod rygorem nieważności takiego oświadczenia. 3. Zamawiający może odstąpić od umowy w razie zwłoki Wykonawcy w wykonaniu umowy w wyznaczonym terminie. INTERPRETACJA UMOWY 12 1. W przypadku wystąpienia trudności z interpretacją umowy Zamawiający i Wykonawca będą się posiłkować postanowieniami oferty i opisu przedmiotu zamówienia. 2. W sprawach nieuregulowanych w umowie zastosowanie mają przepisy ustawy Kodeks cywilny 3. Spory powstałe na tle realizacji niniejszej umowy będą rozstrzygane przez sąd właściwy dla siedziby Zamawiającego. LICZBA EGZEMPLARZY UMOWY 13 1. Umowę sporządzono w 2 egzemplarzach po 1 egzemplarzu dla każdej ze Stron. 2. Integralną część umowy stanowią załączniki: a) formularz ofertowy b) formularz cenowy c) opis przedmiotu zamówienia d) informacja o telefonie, faksie i email Wykonawcy e) polisa oc ZAMAWIAJĄCY: WYKONAWCA:....

Zawarta w dniu pomiędzy: UMOWA ZLECENIE (projekt) Nr ZDW-ZG-WO- /2016 załącznik nr 5 Województwem Lubuskim - Zarządem Dróg Wojewódzkich w Zielonej Górze reprezentowanym przez Grzegorza Szulca Z-ca Dyrektora ds.zarządzania Drogami i Mostami działającego na podstawie pełnomocnictwa Dyrektora Zarządu Dróg Wojewódzkich z dnia 18 marca 2015r. (ZDW-ZG-WO-105-12/15) zwanym dalej Zamawiającym a.. zamieszkałym:.. nr PESEL:. nr NIP: zwanym dalej Wykonawcą, o treści następującej: 1. Wykonawca zobowiązuje się wykonać: Pomiar i klasyfikacja oraz sporządzanie wykazów drewna pozyskanego ze ścinki na terenie działania Rejonu Dróg Wojewódzkich w Kłodawie ZADANIE NR 1 teren ODW Kłodawa oraz ODW Drezdenko ZADANIE nr 2 teren ODW Sulęcin oraz ODW Ośno Lubuskie dotyczy: Zadanie nr.. 2. Wykonawca wykona zlecenie w okresie od. do 31.12.2016r. 3. Usługa będzie wykonywana na drogach wojewódzkich administrowanych przez Rejon Dróg Wojewódzkich w Kłodawie na terenie: Zadanie nr 1 teren ODW Kłodawa i ODW Drezdenko Zadanie nr 2 teren ODW Sulęcin i ODW Ośno Lubuskie 4. Realizacja zlecenia następować będzie sukcesywnie w trakcie obowiązywania umowy, zależnie od potrzeb Zamawiającego, na jego odrębne zlecenie w terminie określonym w zleceniu. Zlecenie częściowe będzie określać szczegółową lokalizację, ilość oraz termin wykonania prac. 5. Ustala się wynagrodzenie w kwocie.. zł brutto za 1 szt. drzewa. (słownie: ) Ogólna ilość drzew 195 szt. x. zł/szt. =.. zł brutto (słownie: ) 6. Zamawiający zastrzega sobie prawo do zmniejszenia zakresu ilościowego i wartości wynagrodzenia w zależności od posiadanych środków finansowych 7. Powyższe wynagrodzenie będzie płatne w terminie 30 dni od dostarczenia rachunku za wykonane zlecenie na rachunek bankowy Wykonawcy tj. 8. Zmiany umowy-zlecenia wymagają dla swojej ważności formy pisemnej. 9. W sprawach nie uregulowanych w niniejszej umowie mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego. 10. Umowę spisano w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron......................................... Zamawiający Wykonawca

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA załącznik nr 6 Temat: POMIAR, KLASYFIKACJA ORAZ SPORZĄDZANIE WYKAZÓW DREWNA POZYSKANEGO ZE ŚCINKI NA TERENIE DZIAŁANIA RDW KŁODAWA Zadanie nr 1 ODW Kłodawa oraz ODW Drezdenko Zadanie nr 2 ODW Sulęcin oraz ODW Ośno Lubuskie I. Termin realizacji zamówienia: od dnia podpisania umowy do 31.12.2016r. II. Specyfikacja zamówienia: 1. Zakres obejmuje wykonanie: pomiarów, klasyfikacji oraz sporządzanie wykazów drewna pozyskanego ze ścinki. 2. Usługa będzie wykonywana na drogach wojewódzkich administrowanych przez RDW Kłodawa na terenach Obwodów Drogowych: Zadanie nr 1 ODW Kłodawa oraz ODW Drezdenko, Zadanie nr 2 ODW Sulęcin oraz ODW Ośno Lubuskie, 3. Realizacja usługi następować będzie sukcesywnie w trakcie obowiązywania umowy, zależnie od potrzeb Zamawiającego, na jego zlecenie w terminie określonym w zleceniu. Zlecenie częściowe będzie określać szczegółową lokalizację, ilość oraz termin wykonania prac. 4. Obmiaru (szacunku) należy dokonać jednokrotnie tj. po wycince drzewa. 5. Przy kalkulowaniu ceny za 1 szt. drzewa należy uwzględnić obmiar (szacunek) oraz dojazd. 6. Wykaz dróg wojewódzkich RDW Kłodawa (tabela w załączeniu) UWAGA: W niniejszym postępowaniu nie może złożyć oferty wykonawca, z którym Zarząd Dróg Wojewódzkich w Zielonej Górze podpisze umowę dotyczącą 2016r. na zamówienie: Wycinka drzew, frezowanie pni przy drogach wojewódzkich wraz z ewentualnym nasadzeniem oraz pielęgnacja drzew na terenie Rejonu Dróg Wojewódzkich w Kłodawie Zadanie nr 4 ODW Kłodawa oraz ODW Drezdenko, Zadanie nr 5 ODW Sulęcin oraz ODW Ośno Lubuskie.

Wykaz dróg wojewódzkich na terenie RDW w Kłodawie Nr drogi Przebieg Początek koniec ODW Kłodawa 129 Sarbinowo Dąbroszyn 2+592 4+917 Długość 2,325 130 Barnówko Tarnów - Baczyna 5+078 26+309 21,231 131 Nowiny Wielkie Krzeszyce 0+000 11+354 11,354 132 Kostrzyn Witnica - Gorzów Wlkp. 0+000 37+805 37,805 151 Gr. województwa Kłodawa Gorzów Wlkp. 125+515 136+571 11,056 156 Gr. województwa - Strzelce Kraj. Zwierzyn - 25+003 Klesno 51+071 26,068 157 Zwierzyn Gościmiec - Goszczanowo 0+000 8+846 8,846 158 Gorzów Wlkp. Santok Jastrzębnik 2+265 Drezdenko 27+853 25,588 Razem 144,273 ODW Drezdenko 154 Od drogi 156 - Łęgowo- Przynotecko 0+000 Trzebicz 7+094 7,094 155 Od drogi 156 Pławin 0+000 5+997 5,997 156 Gr. województwa - Strzelce Kraj. Zwierzyn - 51+071 Klesno 65+774 14,703 157 Zwierzyn Gościmiec - Goszczanowo 9+022 12+830 3,984 158 Gorzów Wlkp. Sanok Jastrzębnik 27+853 Drezdenko 49+402 21,549 160 Choszczno Drezdenko Międzychód 50+981 87+188 36,207 161 Dobiegniew Podlesiec- Przeborowo 0+000 17+714 17,714 164 Podlesiec Zagórze Drezdenko do drogi nr 0+000 160 13+524 13,524 170 Przeborowo Drawiny Nowe Bielice 0+000 7+548 7,548 174 Nowe Drezdenko Kosin Stare Bielice 0+000 Nowe Bielice gr. województwa 10+633 10,633 176 Niegosław Karwin gr. województwa 0+000 5+919 5,919 181 Drezdenko Wieleń Czarnków 0+000 5+948 5,948 Razem 150,820 ODW Ośno Lubuskie 134 skrzyżowanie z DK nr 22 - granica państwa 0+000 43+186 137 skrzyżowanie z DK nr 29 - m. Długoszyn 0+000 37+786 138 skrzyżowanie z DK nr 22 - m. Długoszyn, 0+000 skrzyżowanie z DW. nr 137 14+560 139 m. Górzyca, skrzyżowanie z DK nr 31 m. 0+000 Debrznica skrzyżowanie z DW nr 138 45+680 43,186 37,786 14,560 45,680 Razem 141,212

ODW Sulęcin 136 skrzyżowanie z DK nr 22 - skrzyżowanie z DW 137 m. Wędrzyn 0+000 18+114 137 skrzyżowanie z DW 138 w m. Długoszyn - m. 37+786 Trzciel skrzyżowanie z DK nr 2 100+100 138 Sulęcin rondo im. Włodarczaka - m. Pliszka 14+560 40+972 159 skrzyżowanie z DW nr158 m. Skwierzyna 0+000 rondo w centrum miasta 14+012 192 m. Nowiny skrzyżowanie z DK nr 24 0+000 6+205 199 m. Skwierzyna do granicy powiatu 0+000 Międzychodzkiego tj. granicy RDW Kłodawa 21+539 18,114 62,314 26,412 14,012 6,205 21,539 Razem 148,596 Łącznie wszystkie drogi RDW Kłodawa 584,901* * Zamawiający zastrzega możliwość zmiany ogólnej długości dróg o ok.2%.