(pieczątka Wykonawcy) Załącznik Nr 3 Formularz Cenowy - dla Części 1 FORMULARZ CENOWY Część nr 1 Usługi pocztowe świadczone na terenie powiatu żarskiego I. Przesyłki listowe krajowe nierejestrowane (przesyłki zwykłe oraz priorytetowe) L.p. Wartość PRIORYTETOWA do 350 g 1 1 400 20 ponad 350g do 1000g 2 16 8 ponad 1000g do 2000g 3 3 1 Wartość PRIORYTETOWA do 350 g 4 15 4 ponad 350g do 1000g 5 7 2 ponad 1000g do 2000g 6 2 2 II. Przesyłki listowe krajowe polecone Wartość PRIORYTETOWA do 350 g 7 10 7 ponad 350g do 1000g 8 2 5 ponad 1000g do 2000g 9 2 1 Wartość PRIORYTETOWA Wartość Wartość Wartość Wartość
do 350 g 10 5 5 ponad 350g do 1000g 11 2 3 ponad 1000g do 2000g 12 2 1 III. Przesyłki listowe krajowe polecone z usługą "zwrotne potwierdzenie odbioru" Wartość PRIORYTETOWA Wartość do 350 g 13 17 000 30 ponad 350g do 1000g 14 10 8 ponad 1000g do 2000g 15 17 4 Wartość PRIORYTETOWA Wartość do 350 g 16 4 8 ponad 350g do 1000g 17 42 15 ponad 1000g do 2000g 18 2 2 IV. Przesyłki listowe krajowe z zadeklarowaną wartością Wartość PRIORYTETOWA Wartość do 350 g 19 2 2 ponad 350g do 1000g 20 2 2 ponad 1000g do 2000g 21 1 1 Wartość PRIORYTETOWA Wartość do 350 g 22 2 2 ponad 350g do 1000g 23 2 2 ponad 1000g do 2000g 24 1 1 V. Przesyłki listowe krajowe z zadeklarowaną wartością z usługą "zwrotne potwierdzenie odbioru"
Wartość PRIORYTETOWA Wartość do 350 g 25 2 2 ponad 350g do 1000g 26 2 2 ponad 1000g do 2000g 27 1 1 Wartość PRIORYTETOWA Wartość do 350 g 28 2 2 ponad 350g do 1000g 29 2 2 ponad 1000g do 2000g 30 1 1 VI. Paczki pocztowe krajowe Wartość PRIORYTETOWA Wartość do 1 kg 31 1 1 ponad 1 kg do 2 kg 32 1 1 ponad 2 kg do 5 kg 33 1 1 ponad 5 kg do 10 kg 34 1 1 Wartość PRIORYTETOWA Wartość do 1 kg 35 1 1 ponad 1 kg do 2 kg 36 1 1 ponad 2 kg do 5 kg 37 1 1 ponad 5 kg do 10 kg 38 1 1 VII. Paczki pocztowe krajowe z usługą "zwrotne potwierdzenie odbioru" Wartość PRIORYTETOWA Wartość
do 1 kg 39 1 1 ponad 1 kg do 2 kg 40 1 1 ponad 2 kg do 5 kg 41 1 1 ponad 5 kg do 10 kg 42 1 1 Wartość PRIORYTETOWA Wartość do 1 kg 43 1 1 ponad 1 kg do 2 kg 44 1 1 ponad 2 kg do 5 kg 45 1 1 ponad 5 kg do 10 kg 46 1 1 VIII. Paczki pocztowe z zadeklarowaną wartością Wartość PRIORYTETOWA Wartość do 1 kg 47 1 1 ponad 1 kg do 2 kg 48 1 1 ponad 2 kg do 5 kg 49 1 1 ponad 5 kg do 10 kg 50 1 1 Wartość PRIORYTETOWA Wartość do 1 kg 51 1 1 ponad 1 kg do 2 kg 52 1 1 ponad 2 kg do 5 kg 53 1 1 ponad 5 kg do 10 kg 54 1 1 IX. Paczki pocztowe z zadeklarowaną wartością z usługą "zwrotne potwierdzenie odbioru" Wartość PRIORYTETOWA Wartość
do 1 kg 55 1 1 ponad 1 kg do 2 kg 56 1 1 ponad 2 kg do 5 kg 57 1 1 ponad 5 kg do 10 kg 58 1 1 Wartość PRIORYTETOWA do 1 kg 59 1 1 ponad 1 kg do 2 kg 60 1 1 ponad 2 kg do 5 kg 61 1 1 ponad 5 kg do 10 kg 62 1 1 Wartość X. Zwroty krajowych listowych do 2000 g 63 zwrotów 1 400 Razem wartość Razem wartość brutto Razem wartość przenieść do formularza oferty Razem wartość brutto przenieść do formularza oferty (miejscowość i data) (podpis upełnomocnionego Przedstawiciela Wykonawcy)