... /pieczęć firmowa Wykonawcy / FORMULARZ CENOWY Produkty spożywcze Lp Nazwa produktu Jedn. miary Ilość Cena jednostkowa netto /zł/ Wartość netto /zł/ (4 x 5) Stawka VAT (%) Łączna wartość brutto /zł/ (6 + 7) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. Ananas plastry w lekkim syropie op. 565 g. szt. 300 2. Baton musli różne smaki typu Sante lub szt. 4000 równoważny 40g. 3. Baton musli z płatkami owsianymi z pełnego szt 4000 ziarna typu OSHEE lub równoważny 35 g. 4. Baton typu Mars, Snickers, 3BIT lub równoważny, szt 1300 różne rodzaje 40 51 g. 5. Baton typu Nesquik lub równoważny op. 40 51 g. szt. 1300 6. Bazylia suszona op. 1000 g. szt. 30 7. Biszkopty z cukrem typu Lady Fingers lub szt. 50 równoważny op. 140 g 8. Biszkopty okrągłe op. 1000 g szt. 100 9. Brzoskwinie połówki w lekkim syropie op. 850 ml. szt. 400 10. Budyń różne rodzaje op. 1000 g Szt 60 11. Cebulka prażona op. 1 kg. Szt 20 12. Chrupki pałki kukurydziane op. 60 g. szt. 300 13. Chrzan konserwowy op. 250 g. szt. 150 14. Ciastka maślane domowe op. 1-1,5 kg. Kg 30 Producent 1
15. Crispy chipsy owocowe op. 20 g. szt. 5000 16. Cukier kryształ op. 10 kg. Kg 1000 17. Cukier waniliowy op. 40 g. szt. 200 18. Curry przyprawa mielona op. 1 kg. Szt 20 19. Cynamon mielony op. 20 g. szt. 25 20. Czekolada mleczna, twarda E. Wedel różne rodzaje lub Szt 1500 równoważny op. 100 g. 21. Czosnek granulowany op. 1000 g. Szt 50 22. Drożdże op. 100 g. szt. 30 23. Dżem niskosłodzony typu Słoneczny Ogród różne Szt 150 rodzaje lub równoważny op. 280 g. 24. Fasola czerwona konserwowa op. 400 g. szt. 80 25. Galaretka owocowa op. 1 kg. Szt 80 26. Gałka muszkatołowa op. 1 kg. szt. 40 27. Groch łuskany op. 500 g. szt. 130 28. Groszek konserwowy op. 400 g. Szt 200 29. Herbata granulowana czarna typu Saga lub szt. 100 równoważny op. 90 g. 30. Herbata expresowa czarna typu Saga lub równoważny szt. 100 20 torebek 31. Herbata exspresowa typu Saga lub równoważny 90 szt. 50 torebek 32. Herbata expresowa czarna typu Saga lub równoważny szt. 80 200 torebek 33. Herbata owocowa ekspresowa typu Saga różne rodzaje szt. 600 lub równoważny 20 torebek 34. Herbata ziołowa expresowa 20 torebek Szt 50 35. Herbatniki szkolne op. 14 g. szt. 2500 36. Imbir mielony op. 1 kg. Szt 40 2
37. Kakao ciemne z Wiatrakiem op. 80 g. szt. 100 38. Kasza gryczana 1 kg Kg 450 39. Kasza jaglana op. 400 g. szt. 30 40. Kasza jęczmienna gruba 1 kg Kg 450 41. Kasza Manna 1 kg kg 50 42. Kawa zbożowa typu INKA lub równoważny op. szt. 100 150 g. 43. Ketchup łagodny typu TORTEX lub równoważny szt. 350 op. 470-500 g. 44. Kisiel Owocowy w proszku op. 1 kg. szt 100 45. Kompot z czarnej porzeczki op. 800-900 ml. szt. 1200 46. Kompot z wiśni op. 800-900 ml. szt. 1200 47. Koncentrat pomidorowy typu Pudliszki, Łowicz lub szt. 500 równoważny op. 900-1000 g. 48. Koper suszony op. 500 g. szt 30 49. Kukurydza konserwowa op. 400 g. szt. 550 50. Kwasek cytrynowy op. 20 g. szt. 120 51. Liść laurowy op. 500 g. szt. 5 52. Liść lubczyka przyprawa op. 1 kg. szt 50 53. Majeranek op. 500 g. szt. 80 54. Majonez dekoracyjny typu Winiary lub szt. 150 równoważny op. 700 g. 55. Majonez typu Winiary lub równoważny op. 3 kg. szt. 60 56. Makaron gniazda i gwiazda z mąki semoliny (100% szt. 150 durum) typu Lubella lub równoważny 1 kg. 57. Makaron nitka cięta z mąki semoliny (100% durum) kg. 300 typu Lubella lub równoważny op. 2 kg 58. Makaron żytni razowy świderki op. 400 g. szt 200 59. Makaron spaghetti z mąki semoliny (100% durum) typu kg 600 3
Lubella lub równoważny 1 kg 60. Makaron świderki z mąki semoliny (100% durum) typu kg 600 Lubella lub równoważny op. 2 kg 61. Mąka kukurydziana op. 400 g. kg 10 62. Mąka pszenna POZNAŃSKA op. 1 kg. kg 600 63. Mąka ziemniaczana op. 1 kg. kg 50 64. Miód prawdziwy op. 370 g. szt. 500 65. Miód prawdziwy op. 950 g. szt. 500 66. Musli Sante bez cukru z owocami lub równoważny op. szt. 50 300 g. 67. Mus z owoców Kubuś lub równoważny op. 100 g. szt 4500 68. Musztarda Stołowa op. 900-1000 ml. szt. 30 69. Musztarda stołowa Parczewska lub równoważny op. szt. 20 180 g. 70. Napój z dozownikiem Grapcio lub równoważny op. szt. 200 0,45 l. 71. Natka pietruszki susz op. 500 g. szt 30 72. Ocet op. 1 l. szt. 20 73. Ogórek konserwowy op. 0, 85-0,9 l. szt. 50 74. Olej uniwersalny rzepakowy z pierwszego tłoczenia op. szt. 650 3 litry 75. Oliwa z oliwek op. 0,5 l. szt. 15 76. Oregano susz op. 500 g. szt. 20 77. Paluszki solone op. 70 g. szt. 2000 78. Paluszki z sezamem op. 70 g. szt. 3500 79. Papryka mielona słodka op. 500 g szt. 30 80. Papryka mielona ostra op. 500 g szt. 10 81. Pieprz cytrynowy op. 1 kg. szt 10 82. Pieprz czarny naturalny mielony op. 500 g szt. 50 4
83. Pieprz ziołowy op. 500 g. szt. 20 84. Płatki błyskawiczne owsiane op. 400 g. szt. 150 85. Płatki błyskawiczne ryżowe op. 250 g. szt. 250 86. Płatki czekoladowe op. 500 g. szt. 40 87. Płatki jaglane op. 200 g. szt. 50 88. Płatki jęczmienne błyskawiczne op. 400 g. szt. 100 89. Płatki kukurydziane op. 500 g. szt. 400 90. Płatki żytnie op. 400 g. szt. 30 91. Pomidory suszone op. 750 g. szt 20 92. Rodzynki sułtańskie op. 200 g. szt. 30 93. Rodzynki 500 g. szt 20 94. Rozmaryn susz op. 1 kg. szt 20 95. Ryż biały dłogoziarnisty preparowany termicznie kg 750 (Parboiled) op. 5 kg 96. Sezam łuskany 200 g. szt. 150 97. Siemię lniane mielone op. 400 g. szt. 20 98. Soczewica zielona op. 500 g. kg 40 99. Sok owocowo-warzywny Kubuś lub równoważny szt. 3000 0,3-0,33 l. 100. Sos do deserów owocowy op. 1 kg kg 80 101. Sos słodko-kwaśny Łowicz w słoiku lub równoważny szt. 300 op. 350 g 102. Sól drobna warzona jodowana op. 1kg. kg 200 103. Sól sodowo-potasowa op. 1 kg. kg 50 104. Szczaw konserwowy siekany op. 280-400 g. szt. 150 105. Syrop owocowy HERBAPOL lub równoważny op. 420- szt. 50 500 ml. 106. Tymianek susz op. 1 kg. szt 20 5
107. Wafle ryżowe naturalne op. 120 g. szt. 50 108. Woda mineralna niegazowana Cisowianka lub szt. 1000 równoważny op. 500 ml. 109. Ziele Angielskie op. 1 kg szt. 15 110. Zioła Prowansalskie op. 1 kg. szt 10 111. Zupa biały barszcz op. wiadro 3 kg. szt. 20 112. Zupa żurek w proszku op. 3 kg. szt. 20 113. Żurawina suszona Emix lub równoważny op. 100 g. szt. 20 114. Żurawina suszona op. 500 g. szt. 20 Łącznie: * lub równoważne - Zamawiający dopuszcza możliwość złożenia ofert równoważnych; za równoważną uzna produkt o takich samych lub bardzo zbliżonych nie gorszych - walorach smakowych, zapachowych i kolorystycznych; sposobie użycia i terminie przydatności do spożycia Miejscowość..., data... Podpisano:. /podpis osoby działającej w imieniu Wykonawcy/ 6