ZAŁĄCZNIK NR do SIWZ nr SPZOZ/PN/14/011 FORMULARZ PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, CENOWY DRUK ZADANIE NR 1 DOSTAWA ODCZYNNIKÓW, KALIBRATORÓW, KONTROLI, AKCESORIÓW DO ALALIZATORA KONE PRO, SERWISOWANIE ANALIZATORA KONE PRO ORAZ DZIERŻAWA ANALIZATORA KOMPATYBILNEGO Z POSIADANYM. Lp. Nazwa j.m. Ilość opak. Cena miesięcy 4 miesiące jedn. netto Cena jedn. brutto Wartość netto Za miesięcy Za 4 miesiące Stawka VAT Wartość brutto Za Za 4 miesięcy miesiące Producent 1. BIAŁKO KONE x0 ml. ALBUMINY x0ml 3. MOCZNIK x0 ml 4. KREATYNINA 4x0 ml ENZYMATYCZNA 5. WASHFLUID 8x0. KWAS MOCZOWY 7x0 ml 7. CHOLESTEROL x0 ml 8. TRÓJGLICERYDY x0 ml 3 4 8 14 8 4 48 5 4 8 8 1 9 18 SIWZ nr SPZOZ/PN/14/011 strona 1 z 7
9. CHOLESTEROL HDL 4x80 ml. KALIBRATOR DO HDL 5x1 ml 11. GLUKOZA x0 ml. ŻELAZO x0 ml 13. FOSFOR x0 ml 14. MAGNEZ x ml 15. WAPŃ ARSENAZO III x0ml 1 BILIRUNA 4x0ml 17. ASPAT 7x50 ml 18. ALAT 7x50 ml 19. GGTP x0 ml 0. FOSFATAZA ALKAICZNA 15x5 ml 1. AMYLAZA 8x5 ml. LDH (SCE) 15x5 ml 3. KINAZA CK x ml 14 8 3 4 4 3 4 4 5 1 3 5 5 SIWZ nr SPZOZ/PN/14/011 strona z 7
4. KINAZA CK MB 8x3 ml 5 130 5. KONTROLKA DO CKMB 5 x ml 4 8. TRANSFERRIN x 3ml 7. SPECI CAL CALIBRATOR 5 x 1ml 1 8. SPECI TROL CONTROLE 5 x 1ml 9. SPECI TROL HIGH CONTROLE 5 x 1ml 1 30. ABTROL x5ml 31. NORTROL x 5ml 3. scal (MULTI KALIBRATOR) x3ml 33. PŁYN PŁUCZĄCY x 0ml 34. ŻARÓWKA HALOGENOWA 35. GRZEBIEŃ NA KONE PRO 3. MULTICELL CUVETTES 37. POJEMNIKI NA ODPADY Z KONE PRO 9 18 9 18 3 5 1 8 5 SIWZ nr SPZOZ/PN/14/011 strona 3 z 7
38. KIT miesięczny do KONE PRO 39. LACRATE PAP (LACT PAP) 40. Kalibrator do enzymów 41. 4. 43. 44. 45. 4. 47. 48. 49. 50. 51. ALKOHOL KONE (ciekły, gotowy do użycia) KALIBRATOR DO ALKOHOLU KONTROLKA DO ALKOHOLU BIAŁKO CRP METODA IMUNOTURBIDYMETRYCZNA KALIBRATOR DO CRP KONTROLKA DO CRP HbA1c HbA1c CONTROL NORMAL (KONE) HbA1c CONTROL ABNORMAL (KONE) HbA1c HEMOLYZING REAGENT (KONE) NA MF MICRO VOLUME ELECTRODE 11xml 5 5 x 3ml x 30ml x 5ml x 5ml 5 x0ml 18 3 5 x 1ml 8x1ml 4 8 4x31ml 5x1ml 5x1ml 1x00ml SIWZ nr SPZOZ/PN/14/011 strona 4 z 7
5. 53. 54. 55. 5. 57. 58. 59. 0. 1.. 3. K MF MICRO VOLUME ELECTRODE CL MF VOLUME ELECTRODE RF ELECTRODE MICRO VOLUME WAPŃ ZJONIZOWANY ELEKTRODA REF ELECTRODE SOLUTION ISE CALIBR. SOLUTION 1 ISE CALIBR. SOLUT &3 ISE CALIBR. SOLUT. 4 utrol utrol H REAGENT VESSEL ml Dzierżawa analizatora kompatybilnego z posiadanym Części zużywalne do wydzierżawianego aparatu (gdy dot. wypełnia Wykonawca) 5ml 4x400ml 4x0ml x0ml 5xml 5xml m-c 15 30 4 4. SIWZ nr SPZOZ/PN/14/011 strona 5 z 7
R-m: - miesięcy R-m; 4 miesiące..., DNIA...... (podpis osoby osób uprawnionych do składania oświadczeń woli wraz z pieczątką imienną) WARUNKI DOTYCZĄCE ANALIZATORA KONE PRO ORAZ ANALIZATORA KONELAB Lp. Opis przedmiotu warunki wymagane Odpowiedź oferenta TAK/NIE 1 Zapewnienie serwisowania i przeglądu półrocznego analizatora KONE PRO będącego własnością Zamawiającego przez cały czas umowy. Analizator biochemiczny o przepustowości 300ozn/h BEZ ISE 3 Dzierżawiony analizator jest na gwarancji przez cały czas umowy (4 miesiące) 1 detektor wykrywania skrzepów i mikroskrzepów w surowicy automatyczne monitorowanie stanu odczynników DZIERŻAWIONY ANALIZATOR POWINIEN POSIADAĆ Parametry oferowane (podać zakresy opisać) SIWZ nr SPZOZ/PN/14/011 strona z 7
3 możliwość oznaczania próbek pilnych 4 chłodzenie odczynników do temp. 4-8 O C 4 wstawianie i usuwanie odczynników, kontroli, kalibratorów, kuwet bez przerywania pracy analizatora 5 polska wersja oprogramowania możliwość prowadzenia kontroli jakości INNE 1 Oferent ma zapewnić dostęp do certyfikatów serwisu aparatu poświadczone odpowiednim oświadczeniem Wymagania dla oferowanych odczynników: - do oferty należy dołączyć karty charakterystyk potwierdzające skład reagentów - oferowane odczynniki muszą posiadać stosowne certyfikaty - oferowane odczynniki muszą posiadać autoryzowane aplikacje - materiał kontrolny wieloparametrowy 3 W razie awarii analizatora KONE PRO (gdy nie będzie możliwa jego naprawa) oferent zapewni Analizator BACK UP kompatybilny z oferowanym aparatem...., DNIA...... (podpis osoby osób uprawnionych do składania oświadczeń woli wraz z pieczątką imienną) SIWZ nr SPZOZ/PN/14/011 strona 7 z 7