Załącznik nr 4 do oferty i załącznik nr 1 do umowy FORMULARZ CENOWY PAKIET NR 1 PREPARATY DO HIGIENY RĄK W GABINETACH ZABIEGOWYCH Zakres lp działania skład spektrum uwagi i wielkość zapotrzeb. jednostk. netto brutto handlowa 1,1 higieniczna alkohol izopropylowy B( w tym Tbc), wkłady worek PE i chirurgiczna butandiol F,W bytujące do systemu poj. 950 ml 140 szt 0,00 0,00 dezynfekcja rąk na skórze SOAPTRONIC 1,2 higieniczne niedrażniące środki wkłady worek PE mycie rąk powierzchniowo - -------------- do systemu poj. 950 ml 70 szt 0,00 0,00 czynne SOAPTRONIC
PAKIET NR 2 PREPARATY DO HIGIENY RĄK NA BLOKU OPERACYJNYM Zakres lp działania skład spektrum uwagi i wielkość zapotrzeb. jednostk. netto brutto handlowa 2,1 higieniczna etanol B( w tym Tbc) wkłady worek PE/ PETP i chirurgiczna F,W bytujące do systemu poj. 700 ml 750 szt 0,00 dezynfekcja na skórze z zastawką rąk STERISOL dozującą 2,2 higieniczne syntetyczne mydło wkłady worek PE/ PETP mycie rąk na bazie -------------- do systemu poj. 700 ml 800 szt 0,00 naturalnych z zastawką surowców STERISOL dozującą 2,3 kąpiel pacjentów sterylne mydło w żelu wkłady worek PE/ PETP na oddziale do mycia ciała i włosów -------------- do systemu poj. 700 ml 360 szt 0,00 chirurgii pacjentów na chirurgii SOAPTRONIC z zastawką dozującą WARTOŚĆ PAKIETU 0,00 0,00 PAKIET NR 3 PREPARATY DO HIGIENY RĄK W ODDZIAŁACH Zakres lp działania skład spektrum uwagi i wielkość zapotrzeb. jednostk. netto brutto handlowa 3 preparat alkoholowy B( w tym Tbc), bez dodatków dezynfekcja bez jodu F,W bytujące zapachowych kanister 5 l 28 op 0,00 rąk na skórze i barwników, WARTOSĆ PAKIETU 0,00 0,00
PAKIET NR 4 PREPARATY DO DEZYNFEKCJI SKÓRY lp Zakres działania skład spektrum uwagi i wielkość zapotrzeb. jednostk. netto brutto handlowa 4,1 preparat do dezynfekcji skóry preparat B,Tbc,F,W przed iniekcjami, punkcjami, alkoholowy bytujące bezbarwny 250 360 ml 280 0,00 pobraniem krwi,operacjami bez jodu na skórze każdy pojemnik pojemników z atomizerem 4,2 preparat do dezynfekcji skóry preparat B,Tbc,F,W przed iniekcjami, punkcjami, alkoholowy bytujące bezbarwny kanister 5 l 45 kanistrów 0,00 pobraniem krwi,operacjami bez jodu na skórze 4,3 preparat do dezynfekcji skóry preparat B, Tbc,F,W przed iniekcjami, punkcjami, alkoholowy bytujące barwiony pojemnik 30 0,00 pobraniem krwi,operacjami bez jodu na skórze 1 litrowy pojemników 4,4 preparat do dezynfekcji skóry preparat B,Tbc,F,W przed iniekcjami, punkcjami, alkoholowy bytujące barwiony kanister 5 l 35 kanistrów 0,00 pobraniem krwi,operacjami bez jodu na skórze
PAKIET NR 5 PREPARATY DO DEZYNFEKCJI BŁON ŚLUZOWYCH I RAN 5,2 odkażanie ran chirurgicznych dichlorowodorek B, F, W bezbarwny nie większe niż czystych i zakażonych, octenidyny drożdżaki butelka 250 ml 120 0,00 odkażanie odleżyn alkohol pierwotniaki każda butelka pojemników cewnikowanie pęcherza fenoksyetylowy z atomizerem 5,3 odkażanie ran chirurgicznych dichlorowodorek B, F, W bezbarwny nie większe niż czystych i zakażonych, octenidyny drożdżaki butelka 1000 ml 180 0,00 odkażanie odleżyn alkohol pierwotniaki litrów cewnikowanie pęcherza fenoksyetylowy PAKIET NR 6 PREPARATY DO DEZYNFEKCJI NARZĘDZI NA BLOKU OPERACYJNYM Za 1kg 6 do dezynfekcji węglan disodu B,F,Tbc,W, bez pojemnik 120 kg narzędzi lub nadboran sodu czas do 30 min aktywatora od 1 5 kg (stężenie 2%) 0,00 i sprzętu TAED dz. sporobójcze stężenie robocze z miarką anestezjologicznego czas do 60 min od 1% do 2 % dozującą
PAKIET NR 7 PREPARATY DO DEZYNFEKCJI NARZĘDZI I SPRZĘTU W ODDZIAŁACH Za litr 7,1 preparat poliheksanid B,Tbc,F,W stężenie roztworu nie większa niż do dezynfekcji kompleks (HIV, HBV,HCV) 0,5% butelka 1 litr 140 op 0,00 narzędzi i sprzętu trójenzymatyczny czas działania każda butelka medycznego (proteaza-lipaza do 10 min z dozownikiem -amylaza) 7,2 preparat poliheksanid, B,Tbc,F,W stężenie roztworu nie większa niż do dezynfekcji kompleks (HIV, HBV,HCV) 0,5% kanister 5 litrów 220 litrów 0,00 narzedzi trójenzymatyczny i sprzętu (proteaza-lipaza czas działania każdy kanister medycznego -amylaza) do 10 min z pompką dozującą PAKIET NR 8 PREPARATY DO DEZYNFEKCJI ENDOSKOPÓW I APLIKATORÓW Za litr 8,3 preparat 2% B,F,W 10 min preparat gotowy nie większa niż do dezynfekcji adehyd glutarowy B,F,Tbc,W do użycia, kanister 5 litrów 100 litrów 0,00 sprzętu - 60 min każdy kanister anestezjologicznego z pompką dozującą 8,4 preparat detergent ---------------------- kompatybilny nie większa niż enzymatyczny enzymatyczny z preparatem kanister 5 litrów 20 l 0,00 do mycia do dezynfekcji każdy kanister wstępnego z pompką dozującą
PAKIET NR 9 PREPARATY DO DEZYNFEKCJI SANITARIATÓW Za tabl. 9 preparat dichloroizocyjanuran B,F,Tbc,W, działanie biobójcze dezynfekcyjny sodu także w obecności tabletki 22500 0,00 do sanitariatów zanieczyszczeń tabletek i miejscowej organicznych dezynfekcji czas max15 min wydalin i wydzielin PAKIET NR 10 PREPARATY DO DEZYNFEKCJI POWIERZCHNI CZYSTYCH Za litr 10,1 preparat myjąco- chlorowod.aminiokwasu B,F,Tbc, stężenie 0,25% nie większe niż dezynfekcyjny do chl. didecylodimetyloduzych czas 15 min butelki 1 litr powierzchni amoniowy,kompleks dobre właściwosci każda butelka 160 0,00 trójenzymatyczny myjące Z dozownikiem pojemników 10,2 preparat myjąco- chlorowod.aminiokwasu B,F,Tbc, stężenie 0,25% nie większe niż dezynfekcyjny chl. didecylodimetylodobre czas 15 min kanister 5 litrów do dużych amoniowy,kompleks właściwosci każdy z pompką 400 litrów 0,00 powierzchni trójenzymatyczny myjące dozującą
PAKIET NR 11 PREPARAT DO DEZYNFEKCJI POWIERZCHNI NA BLOKU OPERACYJNYM 11 preparat mononadsiarczan B,Tbc,F, W stężenie 2% do dezynfekcji potasu czas do 15 min saszetki 200 g w pomieszczeniach wskaźnik 400 szt 0,00 o wysokim reżimie aktywności sanitarnym barwnik PAKIET NR 12 PREPARATY DO DEZYNFEKCJI MAŁYCH POWIERZCHNI Za litr 12,1 doszybkiej dezynfekcji preparat alkoholowy czas do 1 min nie mniejsza niż stołów zabiegowych bez aldehydów B,F,V środek gotowy 0,5 l i nie większa 330 0,00 trudnodostępnych do użycia niż 1 litr butelek miejsc bez działania każda butelka drażniącego ze spryskiwacz. na układ oddechowy 12,2 doszybkiej dezynfekcji preparat alkoholowy czas do 1 min nie większa niż stołów zabiegowych bez aldehydów B,F,V środek gotowy kanister 5 litrów 2400 litrów 0,00 trudnodostępnych do użycia miejsc bez działania drażniącego na układ oddechowy
PAKIET NR 13 - lp PREPARATY DO MYJNI DEZYNFEKTORÓW -preparaty muszą być kompatybilne ze sprzętem w którym będą używane MYJNIA- DEZYNFEKTOR DO ENDOSKOPÓW Mini ETD 2 GA 13. A Zakres działania skład spektrum uwagi i wielkość zapotrzeb. jednostk. netto brutto handlowa 13A1 enzymatyczny płyn enzymy, środki - dobre myjący do myjni powierzchniowo-czynne właściwości myjące opakowanie 3 kanistry 0,00 ednoskopowej środki konserwujące i wysoka tolerancja 4 l glikole materiałowa kompatybilny z preparatem dezynf. 13A2 preparat dochemiczno aldehyd glutarowy B,Tbc,F,W wysoka tolerancja termicznej dezynfekcji materiałowa opakowanie 6 kanistrów 0,00 endoskopów 4 l WARTOŚĆ PAKIETU 0,00 0,00 13.B MYJNIA DEZYNFEKTOR DO BRONCHOSKOPÓW - Bellimed WD 425 E Zakres działania skład spektrum uwagi i wielkość zapotrzeb. jednostk. netto brutto handlowa 13B1 enzymatyczny płyn enzymy, środki - nie wymagający myjący do myjni powierzchniowo-czynne neutralizacji kanister 6 0,00 Endnoskopowej środki konserwujące kompatybilny 5 litrów z preparatem dezynf. preparat do chemiczno 13B2 termicznej dezynfekcji aldehyd glutarowy B,Tbc,F,W wysoka tolerancja kanister 6 0,00 endoskopów glikosal materiałowa 5 litrów WARTOŚĆ PAKIETU 0,00 0,00 13.C MYJNIA DEZYNFEKTOR Miele typ G 7882 CD Zakres działania skład spektrum uwagi i wielkość zapotrzeb. jednostk. netto brutto handlowa 13C1 alkaliczny preparat fosforany - do stosowania myjący do myjni także kanister 5 litrów 8 0,00 dezynfektora w twardej wodzie kwaśny preparat 13C2 neutralizujący kwasy organiczne - - kanister 5 litrów 6 0,00 do myjni dezynfektora WARTOŚĆ PAKIETU 0,00 0,00
Pakiet nr 14 Leki przeciwbakteryjne i przeciwwirusowe CPV 24451000 1 Amoxicillin 1,0g x 16 tabl. 20 0,00 0,00 2 Amoxicillin+ac.clavulanicum 1,0g x14tabl. 50 0,00 0,00 3 Ampicillinum+sulbactam (2g+1g) x 1fiol. 1500 0,00 0,00 4 Acyclovir 800mg x 30tabl. 10 0,00 0,00 5 Cefotaksym 1g x 1 fiol. 100 0,00 0,00 6 Ceftazydym 2,0g x 1 fiol. 100 0,00 0,00 7 Ceftriaxon 2,0g x 1 fiol. 100 0,00 0,00 8 Ciprofloxacinum 500mg x 10 tabl 100 0,00 0,00 Ciprofloxacinum 400mg/200ml roztwór do infuzji x 9 1 szt. 200 0,00 0,00 10 Claritromycinum 500mg x 14 kaps 20 0,00 0,00 11 Cloxacillinum 0,5g x 1 fiol. 20 0,00 0,00 12 Cloxacillinum 1,0g x 1 fiol. 200 0,00 0,00 13 Cloxacillinum 0,5g x 16 tabl. 20 0,00 0,00 14 Doxycycllinum 100mg/5ml x 10 fiol. 5 0,00 0,00 15 Gentamicinum 0,08g x 10 amp. inj. i.v./i.m. 140 0,00 0,00 16 Piperacillinum+tazobactam 4,5g x 12 fiol. 60 0,00 0,00 Pakiet nr 15 Preparaty do żywienia dojelitowego CPV 24492300 1 Nutridrink waniliowy 960 0,00 0,00 2 Nutridrink neutralny 360 0,00 0,00 3 Nutridrink czekoladowy 480 0,00 0,00 4 Nutridrink owoce tropikalne 720 0,00 0,00 5 Nutridrink truskawkowy 648 0,00 0,00
Pakiet nr 16 Leki rożne 24400000 1 Alcaine krople do oczu 5mg/ml 15ml 2 0,00 0,00 2 Cernevit x 10 fiol. 50 0,00 0,00 3 Detreomycyna 2% maść 360 0,00 0,00 4 Gensulin R 40 j.m./ml 10ml x 1 fiol. 65 0,00 0,00 5 Nitoderm TTS 10 x 10 szt. 10 0,00 0,00 6 Sachol żel 10 0,00 0,00 7 Silol 350 F x 150 g 30 0,00 0,00 Pakiet nr 17 Leki narkotyczne 24461200 1 Pethidinum h/chl. 50 mg/1ml x 10 amp 360 0,00 0,00 2 Sevredol 20mg x 60 tabl. 10 0,00 0,00 3 Morphini sulfas Spinal 0,1% 2mg/2ml x 10 amp. 30 0,00 0,00 4 Midazolamum 2mg/2ml x 10amp 90 Pakiet nr 18 Leki przeciwzakrzepowe 24421100 1 Dalteparyna 5000 j.m. X 10 amp.-strzyk. 400 0,00 0,00 2 Dalteparyna 10000 j.m. X 5 amp.-strzyk. 20 0,00 0,00
Pakiet nr 19 Płyny infuzyjne w opakowaniach z dwoma portami CPV 24492100 1 0,9 % NaCl 100 ml 6100 0,00 0,00 2 0,9 % NaCl 250 ml 10400 0,00 0,00 3 0,9 % NaCl 500 ml 15600 0,00 0,00 4 5% Glucosum 500ml 4400 0,00 0,00 5 10% Glucosum 500ml 1360 0,00 0,00 6 20% Glucosum 500ml 100 0,00 0,00 7 Płyn wieloelektrolitowy izotoniczny 500 ml 5460 0,00 0,00 8 Inj. Sol.Ringeri 500 ml 1800 0,00 0,00 Pakiet nr 20 Leki przeciwnowotworowe CPV 24452100 1 Lapatinib 250mg x 140 tabl. 10 0,00 0,00 Pakiet nr 21 Leki przeciwnowotworowe CPV 24452100 1 Topotecan 1mg x 10kaps. 24 0,00 0,00 2 Topotecan 0,25mg x 10kaps. 12 0,00 0,00 Wymagania : Pakiety od nr 1 do 13:
1. Wszystkie preparaty dezynfekcyjne muszą być zarejestrowane i dopuszczone do obrotu na podstawie : a) przepisów ustawy z dnia 6 września 2001 roku Prawo farmaceutyczne (Dz.U. Nr 126 poz. 1381 z póżn. zm.) - antyseptyki b) przepisów ustawy z dnia 13 września 2002 roku o produktach biobójczych (Dz.U. Nr 175, poz. 1433 z pózn. zm.) oraz rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 17 stycznia 2003 roku w sprawie kategorii i grup produktów biobójczych według ich przeznaczenia (Dz.U. Nr 16 poz 150) c) przepisów ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 roku o wyrobach medycznych (Dz. U. Nr 93 poz.896) i rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 30 kwietnia 2004 roku w sprawie klasyfikacji wyrobów medycznych do róznego przeznaczenia (Dz.U. Nr 100,poz.1027 ) - w odniesieniu do środków dezynfekcyjnych stanowiących wyposażenie wyrobu medycznego. 2. W przypadku wyrobów medycznych żądamy ( w formie kopii potwierdzonej za zgodność z oryginałem) a) deklaracji wykonawcy (producenta) o spełnieniu wymagań zasadniczych dla wyrobów medycznych b) dokumentu potwierdzającego dokonanie zgłoszenia wyrobu do Rejestru Wytwórców i Wyrobów Medycznych c) certyfikatu CE wydanego przez jednostkę notyfikowaną 3. W przypadku wszystkich preparatów żądamy: a) oryginalnej dokładnej ulotki informacyjnej i instrukcji używania preparatu z podaniem spektrum działania b) aktualnych kart charakterystyki preparatów niebezpiecznych dla preparatów, których dotyczą przepisy 4. W przypadku wygrania przetargu na określony preparat wymagamy od dostawcy : - dostarczenie 10 szt oryginalnych i aktualnych ulotek i kart charakterystyki (do pielęgniarki epidemiologicznej ) oprócz preparatów do myjni-dezynfektorów ( po 2 szt ) - uaktualnianie kart charakterystyk zgodnie z przepisami, - daty ważności preparatów dostarczanych do apteki min 1 rok od daty dostawy Uwagi : wskazane, aby informacje producenta o preparacie oraz aktualne karty charakterystyki znajdowały się w internecie. Pakiet nr 19 Wymagane opakowania płynów infuzyjnych z dwoma sterylnymi portami Uwagi : Czas trwania umów: pakiety 1 do 13 2 lata pakiety 14-21 do 30.07.2009