Numer sprawy: DPS/ 1 /2016 ZAŁĄCZNIK Nr 2 do SIWZ z dnia 19.11.2015 DO CZĘŚCI NR V FORMULARZ ZESTAWIENIA CENOWEGO... ( miejscowość ) ( pieczęć oferenta )... ( data ) OFERTA Oferuję realizację zamówienia, zgodnie z opisem zawartym w znajdującym się poniżej przedmiotu zamówienia LP. NAZWA PRODUKTU J.M. SZACUNKOWA ILOŚĆ DOSTAWY LICZĄC OD 01-01-2016 DO 31-12-2016 CENA JEDNOSTKOWA NETTO zł WARTOŚĆ OGÓŁEM DOSTAWY NETTO % VAT CENA JEDNOSTKOWA BRUTTO zł WARTOŚĆ OGÓŁEM DOSTAWY BRUTTO zł kolumna (4x8) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. ananas w puszce 340g/565g szt. 120 2. barszcz biały 500 ml szt. 20 3. barszcz czerwony 300 ml szt. 6 4. brzoskwinia w puszce 470g/820g szt. 110 5. budyń z cukrem 1,3 kg typu WINIARY lub równoważne szt. 20 6. bułka tarta 450g typu MAMUT lub równoważne kg 45 7. chrzan tarty 200g szt. 115 8. ciastka kruche, biszkopty 120g typu MAMUT lub równoważne szt. 200 9. ciastka typu GRZEŚKI 36g lub równoważne szt. 1000
10. ciastka typu PRINCE POLO 35g lub równoważne szt. 200 11. ciastka typu PRINCESSA 33g lub równoważne szt. 300 12. ciasto francuskie 300g szt. 5 13. cukier 1kg kg 1160 14. cukier puder kg 10 15. cukier waniliowy 16g szt. 20 16. czekolada (gorzka, mleczna) 100g typu WEDEL lub równoważ. szt. 60 17. drożdże 100g szt. 25 18. dżem 280g typu ŁOWICZ lub równoważny szt. 110 19. dżem mały 25g typu TYMBARK lub równoważne szt. 400 20. fasola kons. czerwona 400g typu BONDUELLE lub równoważne szt. 40 21. fasola szparagowa konserwowa 400g szt. 40 22. galaretka owocowa z cukrem 1,3 kg typu WINIARY lub równoważne szt. 15 23. groszek konserwowy 400g typu BONDUELLE lub równoważne szt. 300 24. groszek ptysiowy kg 3 25. grzyby suszone (borowik) 20g kg 1 26. herbata 100g szt. 550 27. herbata ekspresowa (100 szt. x 2g) LIPTON lub równoważna szt. 2 28. jabłka suszone kg 1 29. jarzynka premium 2300 typu WINIARY lub równoważne szt. 20 30. kakao 80g typu DECO MORRENO lub równoważne szt. 65 31. kapusta kiszona 1 kg kg 150 32. kasza gryczana 500g kg 15 33. kasza jaglana 1 kg kg 20 34. kasza jęczmienna 1 kg kg 65
35. kasza kukurydziana 500g kg 45 36. kasza kuskus 350g szt. 105 37. kasza manna kg 105 38. kaszka ryżowa 180g typu BOBOVITA lub równoważna szt. 20 39. kawa naturalna 500g typu TCHIBO FAMILY lub równoważna szt. 110 40. kawa rozpuszczalna 200g typu TCHIBO lub równoważna szt. 4 41. kawa zbożowa 200g szt. 410 42. keks 500g szt. 42 43. ketchup 480g typu PUDLISZKI lub równoważna szt. 75 44. kisiel z cukrem 1,3 kg typu WINIARY lub równoważna szt. 20 45. kleik ryżowy 300g typu MELVIT lub równoważna szt. 10 46. koncentrat pomidorowy 800g typu KNORR lub równoważna szt. 30 47. koncentrat pomidorowy słoik 950g typu PUDLISZKI lub równoważny szt. 25 48. kukurydza konserwowa 340g typu BONDUELLE lub równoważna szt. 200 49. kwas chlebowy 1,5L szt. 3 50. kwasek cytrynowy szt. 20 51. lody kubeczek 200 ml szt. 120 52. lody rożek szt. 120 53. maga 6 L typu MAGGI lub równoważna szt. 12 54. majonez 500g typu KIELECKI lub równoważny szt. 110 55. makaron pełne ziarno 400g typu LUBELLA lub równoważny szt. 25 56. makaron z semoliną typu KNORR lub równoważny kg 240
57. mąka pszenna 500 typu BRZEG lub równoważna kg 290 58. mąka ziemniaczana kg 20 59. migdały płatki kg 1 60. miód naturalny kg 2 61. miód naturalny 25g typu TYMBARK lub równoważny szt. 920 62. morela suszona (bez pestek) 1 kg kg 3 63. musztarda 175g typu ROLESKI lub równoważna szt. 190 64. ocet 500 ml szt. 45 65. ogórek kiszony woreczek 600g szt. 250 66. ogórki konserwowe 480g/870g szt. 160 67. olej 1L typu KUJAWSKI lub równoważny litr 415 68. otręby 200g szt. 90 69. paluszki słone 300g szt. 40 70. papryka konserwowa 680g szt. 90 71. pasztet z drobiu 131g typu PROFI równoważny szt. 280 72. pieczarka marynowana 750g szt. 35 73. płatki jęczmienne 400g kg 35 74 płatki owsiane 400g kg 60 75. proszek do pieczenia 40g szt. 10 76. przecier ogórkowy 350g typu URBANEK lub równoważne szt. 70 77. przecier szczawiowy 350g typu URBANEK lub równoważne szt. 15 78. przyprawa 1 kg typu KUCHAREK lub równoważna szt. 15 79. przyprawa drobiowa 2200g typu WINIARY lub równoważne szt. 20 80. przyprawa do mięs kurczaka 500g typu PRYMAT lub równoważna szt. 6 81. przyprawa marynata 750g typu PRYMAT lub równoważna szt. 2
82. przyprawa papryka słodka 500g typu PRYMAT lub równoważna szt. 15 83. przyprawa pieprz czarny naturalny 500g typu PRYMAT lub równoważna szt. 10 84. przyprawa bazylia 20g typu 85. przyprawa cynamon 20g typu PRYMAT lub równoważna szt. 15 86. przyprawa do piernika 20g szt. 3 87. przyprawa gorczyca 20g typu 88. przyprawa kminek mały cały 20g typu 89. przyprawa kminek mały mielony 20g typu PRYMAT lub równoważna szt. 55 90. przyprawa kolendra 20g typu 91. liście laurowe 500g szt. 2 92. przyprawa lubczyk 20g typu PRYMAT lub równoważna szt. 5 93. przyprawa majeranek 10g typu PRYMAT lub równoważna szt. 35 94. przyprawa oregano 20g typu 95. przyprawa rozmaryn 20g typu 96. przyprawa ziele angielskie duże 500g typu HUGLI lub równoważne szt. 6 97. rodzynki 200g szt. 5 98. ryż 1000g typu SONKO lub równoważne kg 50 99. ryż paraboliczny kg 80 100. seler cięty 150g typu ROLNIK lub równoważny szt. 90 101. sok 420 ml typu HERBAPOL lub równoważny szt. 30
102. sok b/cukru 0,2L szt. 1600 103. sok pomidorowy 330ml szt. 900 104. sok typu Kubuś 300ml lub równoważny szt. 1050 105. sok typu Pysio 300ml lub równoważny szt. 1120 106. sok typu Tarczyn 300ml lub równoważny szt. 720 107. sos do hamburgerów 800g szt. 20 108 sos sałatkowy włoski 700g typu KNORR lub równoważny szt. 6 109 sos tatarski 250g typu ROLESKI lub równoważny szt. 35 110 sól kg 155 111 suchary (z cukrem i bez cukru) 285g typu MAMUT lub równoważny szt. 20 112 szynka konserwowa z indyka 110g szt. 250 113 śliwka suszona bez pestek kg 3 114 śmietana spray 250g szt. 30 115 uszka 450g typu JAWO lub równoważny szt. 20 116 uszka z mięsem 450g typu JAWO lub równoważny szt. 12 117 uszka z pieczarkami 450g typu JAWO lub równoważny szt. 80 118 wafle b/cukru 110g typu WAWEL lub równoważne szt. 240 119 woda mineralna (gazowana i niegazowana) 0,5L szt. 150 120 woda mineralna (gazowana i niegazowana) 1,5L szt. 50 121 zupka chińska 60g szt. 30 122 żelatyna szt. 5 123 żurek wiejski w butelce 500g szt. 75 124 jaja L szt. 8300
125 konserwa rybna filet w oleju 170g typu GRAAL lub równoważny szt. 60 126 konserwa rybna filet w pomidorach 170g typu GRAAL lub równoważny szt. 45 127 konserwa rybna tuńczyk w pomidorach 185g typu GRAAL lub równoważny szt. 40 128 konserwa rybna tuńczyk w sosie własnym 170g typu GRAAL lub równoważny szt. 110 129 ryba wędzona typu makrela kg 60 130 śledź matias 3/2 kg szt. 7 131 śledź matias 5/4 kg szt. 8 132 śledź po kaszubsku 3/1,5 kg szt. 4 133 rolmops po kaszubsku 2,8/1,6 kg szt. 4 WARTOŚĆ OGÓŁEM DOSTAWY ROCZNEJ netto brutto.... / PIECZĘĆ I PODPIS WYKONAWCY /