1. Identyfikator Podatkowy (ª)... Załącznik Nr 1 do Uchwały Rady Gminy Lutowiska Nr IX/45/2015 z dnia 30.10.2015 r. DN 1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (tekst jedn. Dz. U. z 2014 r., poz. 849 ze zm.). Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub z spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób tworzących wspólnotę mieszkaniową. Termin składania: Do 31 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. Miejsce składania: Wójt Gminy Lutowiska właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 3. Wójt Gminy Lutowiska 38-713 Lutowiska 14 B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) * - dotyczy składającego deklarację nie będącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE 2. na Rok. 4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna 4. spółka nie mająca osobowości prawnej 5. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. Użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz zależny (np. dzierżawca) 8. współposiadacz zależny (np. dzierżawca) 6. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y (identyfikatory) działek, budynków, lokali (Uwaga! Wykazuje się odrębnie dla każdej nieruchomości) 7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów oraz nazwa sądu, w którym prowadzona jest księga wieczysta lub zbiór dokumentów (Uwaga! Wykazuje się odrębnie dla każdej nieruchomości) 8. Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię ** 9. Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki, data urodzenia ** 10. Identyfikator REGON* / Numer PESEL** 11. Klasa rodzaju działalności ( PKD ) zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 24 grudnia 2007 r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Działalności ( PKD ) / Dz.. U. z 2007 r. Nr 251, poz. 1885 z późn. zm./ 12. Wielkość przedsiębiorcy podać wg ustawy z dnia 02.07.2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej / Dz. U. z 2007 r. Nr 155, poz. 1095 z późn. zm.) B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA** 13. Kraj 14. Województwo 15. Powiat 16. Gmina 17. Ulica 18. Numer domu / Numer lokalu 19. Miejscowość 20. Kod pocztowy 21. Poczta C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI
22. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. Deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej 3. Wygaśnięcie obowiązku podatkowego 4.powstanie obowiązku w trakcie roku 5. Zmiana miejsca zamieszkania lub siedziby D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA ( z wyjątkiem zwolnionych ) Wyszczególnienie Podstawa opodatkowania Stawka podatku wynikająca z Uchwały Rady Gminy w zł, gr. Kwota podatku w zł, gr. D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW ( Uwaga! Wykazujemy z dokładnością do 1 m kw) 1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na 23. sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków 24. 25. 2. pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych 3. pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego 26.... ha 29. 27. 30. 28. 31. D.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (*) 1. mieszkalnych ogółem 32. 33. 34. * Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną, po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. 2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od części budynków mieszkalnych zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej ogółem, 35. 36.. 37. 3. zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym ogółem, 4. związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń ogółem, 5. letniskowych ogółem 38. 41. 44. 39. 42.. 45. 40. 43....,... 46.
6.gospodarczych ogółem 47. 48. 49. 7. szop drewnianych ogółem 50. 51. 52. 8. garaży wolnostojących ogółem 53. 54. 55. 9. pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego, ogółem 56. 57. 58. D.3 BUDOWLE (wartość, określona na podstawie art.4 ust.1 pkt.3 i ust.3-7) 1. budowle wykorzystywane bezpośrednio do wytwarzania ciepła i wody oraz oczyszczalnie ścieków w tym sieci i przewodów 59....,... 60.... 61.. 2. pozostałe budowle 62....,... 63.... 64.. E. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Kwota podatku Suma kwot z kol. D ( należy zaokrąglić do pełnych złotych ) F. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH F.1. ZWOLNIENIA Z PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI art. 2 ust. 3 ustawy 65.... Przedmiot zwolnienia 1. Nieruchomości będące własnością państw obcych lub organizacji międzynarodowych albo przekazane im w wieczyste użytkowanie, przeznaczone na siedziby przedstawicielstw dyplomatycznych, urzędów konsularnych i innych misji korzystających z przywilejów i immunitetów na mocy ustaw, umów lub zwyczajów międzynarodowych 2. Grunty pod wodami powierzchniowymi płynącymi, z wyjątkiem gruntów pod wodami jezior lub zbiorników sztucznych. 3. Nieruchomości lub ich części zajęte na potrzeby organów jednostek samorządu terytorialnego, w tym urzędów gmin, starostw powiatowych i urzędów marszałkowskich Powierzchnia lub wartość nieruchomości 66. 67. 68. 69. 70. 71. Kwota zwolnienia w zł, gr.
4. Grunty zajęte pod pasy drogowe dróg publicznych w rozumieniu przepisów o drogach publicznych oraz zlokalizowane w nich budowle-z wyjątkiem zwianych z prowadzeniem działalności gospodarczej innej niż eksploatacja autostrad płatnych. 72. 73. F. 2. ZWOLNIENIA Z PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI art.7 ust. 1 Przedmiot zwolnienia 1. Budowle wchodzące w skład infrastruktury kolejowej w rozumieniu przepisów transporcie kolejowym oraz zajęte pod nie grunty. Powierzchnia lub wartość nieruchomości 74. 75. Kwota zwolnienia w zł, gr. 2. Grunty, budynki i budowle pozostałe po likwidacji linii kolejowych lub ich odcinków. 3. Budowle infrastruktury portowej, budowle infrastruktury zapewniającej dostęp do portów i przystani morskich oraz zajęte pod nie grunty 4. Budynki, budowle i zajęte pod nie grunty na obszarze części lotniczych lotnisk użytku publicznego 5. Budynki gospodarcze lub ich części służące wyłącznie działalności leśnej lub rybackiej 6. Budynki gospodarcze lub ich części położone na gruntach gospodarstw rolnych, służących wyłącznie działalności rolniczej 7. Budynki gospodarcze lub ich części zajęte na prowadzenie działów specjalnych produkcji rolnej 8. Grunty, budynki lub ich części zajęte na potrzeby prowadzenia przez stowarzyszenia statutowej działalności wśród dzieci i młodzieży w zakresie oświaty, wychowania, nauki i techniki, kultury fizycznej i sportu, z wyjątkiem wykorzystywanych do prowadzenia działalności gospodarczej 9. Grunty zajęte trwale na obozowiska i bazy wypoczynkowe dzieci i młodzieży 10.Grunty wpisane indywidualnie do rejestru zabytków, pod warunkiem ich utrzymania i konserwacji, zgodnie z przepisami z wyjątkiem części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej 76. 77. 78. 79. 80. 81. 82. 83. 84. 85. 86. 87. 88. 89. 90. 91. 92. 93. 11. Budynki wpisane indywidualnie do rejestru zabytków, pod warunkiem ich utrzymania i konserwacji, zgodnie z przepisami o ochronie zabytków, z wyjątkiem części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej 94. 95. 12. Grunty we władaniu muzeów rejestrowych 96. 97. 13. Budynki we władaniu muzeów rejestrowych 98. 99. 14. Budynki trwale związane z gruntem w parkach narodowych lub rezerwatach przyrody służące bezpośrednio i wyłącznie osiąganiu celów z zakresu ochrony przyrody 15. Budowle trwale związane z gruntem w parkach narodowych lub rezerwatach przyrody służące bezpośrednio i wyłącznie osiąganiu celów z zakresu ochrony przyrody 16. Grunty znajdujące się w parkach narodowych lub rezerwatach przyrody służące bezpośrednio i wyłącznie osiąganiu celów z zakresu ochrony przyrody, położone na obszarach objętych ochroną ścisłą, czynną lub krajobrazową 100. 101. 102. 103. 104. 105. 17. Budowle wałów ochronnych, grunty pod wałami ochronnymi i położone w międzywałach, z wyjątkiem zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej przez inne podmioty niż spółki wodne, ich związki oraz związki wałowe
18.Grunty stanowiące nieużytki za wyjątkiem zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej 19. Użytki ekologiczne za wyjątkiem zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej 20. Grunty zadrzewione i zakrzewione za wyjątkiem zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej 21. Grunty stanowiące działki przyzagrodowe członków rolniczych spółdzielni produkcyjnych, którzy spełniają jeden z warunków: a/ osiągnęli wiek emerytalny, b/ są inwalidami zaliczonymi do I albo II grupy, c/ są niepełnosprawnymi o znacznym lub umiarkowanym stopniu niepełnosprawności, d/ są osobami całkowicie niezdolnymi do pracy w gospod. rolnym albo niezdolnymi do samodzielnej egzystencji 22. Budynki położone na terenie rodzinnych ogrodów działkowych, nieprzekraczające norm pow. ustalonych w przepisach Prawa budowlanego dla altan i obiektów gospodarczych, z wyjątkiem zajętych na dział. gospodarczą 23. Budynki i budowle zajęte przez grupę producentów rolnych wpisaną do rejestru tych grup. 24. Nieruchomości lub ich części zajęte na prowadzenie nieodpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego. 108. 109. 110. 111. 112. 113. 114. 115. 116. 117. 118. 119. 120. 121. 25.Grunty i budynki lub ich części, stanowiące własność gminy, z wyjątkiem zajętych na działalność gospodarczą lub będących w posiadaniu innych niż gmina jednostek sektora finansów publicznych oraz pozostałych podmiotów. F. 2. INFORMACJE O INNYCH ZWOLNIENIA Z PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI Przedmiot zwolnienia Podstawa prawna zwolnienia Powierzchnia lub wartość nieruchomości 122. 123.... 124.. Kwota zwolnienia w zł, gr. 125................................... G. ŁĄCZNA KWOTA ZWOLNIEŃ Kwota podatku Suma kwot z kol. F ( należy zaokrąglić do pełnych złotych ) 126. H. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. 127. Imię 128. Nazwisko 129. Data wypełnienia (dzień miesiąc - rok) 130. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 131.Uwagi organu podatkowego 132. Data i podpis przyjmującego formularz
(ª) PESEL w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętych rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. NIP - dla pomiotów prowadzących działalność gospodarczą. Pouczenie : 1. W przypadku nie wpłacenia w obowiązujących terminach kwoty z pozycji 65 niniejszej deklaracji lub wpłacenia w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z art..3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji ( Dz. U. z 2014 r., poz. 1 619 ze zm. ). 2. Termin wpłaty : wpłacać obliczony w deklaracji podatek od nieruchomości bez wezwania na rachunek budżetu gminy Urząd Gminy w BBS Ustrzyki Dolne 22 8621 0007 2001 0000 8846 0001w ratach proporcjonalnych do czasu trwania obowiązku podatkowego, w terminie do dnia 15 każdego miesiąca, a za styczeń do dnia 31 stycznia. 3. Przy ustaleniu łącznej kwoty podatku należy dokonać zaokrągleń w ten sposób, że kwoty wynoszące : mniej niż 50 groszy pomija się, 50 i więcej podwyższa się do pełnych dziesiątek groszy.