Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5 ZOZ I 112-2/12 Wadowice, dnia 4.01.2012 r.. Konkurs Ofert Dotyczy: I. Udzielania świadczeń zdrowotnych w poradniach Powiatowej Przychodni Specjalistycznej w Wadowicach: 1. Poradnia Chorób Zakaźnych i Hepatologiczna, 2. Poradnia Ortopedyczna. II. Udzielania świadczeń zdrowotnych w Dziale Pomocy Doraźnej w Wadowicach. w okresie 17.01.2012 r. do 31.12.2014 r. 1
I. Przedmiot zamówienia A. Przedmiotem zamówienia jest: I. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w poradniach Powiatowej Przychodni Specjalistycznej w Wadowicach: a) Poradnia Chorób Zakaźnych i Hepatologiczna, b) Poradnia Ortopedyczna. II. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w Dziale Pomocy Doraźnej w Wadowicach. B. Za świadczenia będące przedmiotem zamówienia uważa się: 1. Za świadczenia będące przedmiotem zamówienia w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych w poradniach Powiatowej Przychodni Specjalistycznej w Wadowicach, uważa się w szczególności: a) udzielanie ambulatoryjnych porad specjalistycznych, b) udzielanie porad specjalistycznych na rzecz pacjentów Poradni Medycyny Pracy, c) udzielanie porad płatnych na rzecz pacjentów nieubezpieczonych, d) udzielanie porad na podstawie innych umów (w tym poborowych), e) inne. 2. Za świadczenia będące przedmiotem zamówienia w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych w Dziale Pomocy Doraźnej w Wadowicach, uważa się w szczególności: I. 1. Lekarz zabezpiecza opiekę lekarską w zespole specjalistycznym ratownictwa medycznego DPD w Wadowicach. 2. Harmonogram świadczenia usług w ramach umowy ustala Kierownik DPD w Wadowicach. 3. W razie niemożliwości stawienia się w pracy należy niezwłocznie poinformować Kierownika DPD w Wadowicach i wskazać zastępcę akceptowanego przez Kierownika. II. 1. Praca Zespołów Ratownictwa Medycznego DPD w Wadowicach opiera się na systemie SWD. 2. Pełniąc dyżur lekarz pozostaje w gotowości do wyjazdu, opuszcza miejsce stacjonowania karetek wyłącznie na polecenie dyspozytora. 2
3. Wyjazd w systemie SWD zgłaszany jest drogą sieci teleinformatycznej. W kodzie K1 zespół ma 60 sekund na wyjazd od momentu zgłoszenia przez dyspozytora i jest to wyjazd z użyciem sygnałów świetlnych i dźwiękowych. W kodzie K2 od 60 do 120 sekund od momentu zgłoszenia przez dyspozytora i odbywa się niekoniecznie przy użyciu sygnałów oraz w kodzie K3, który realizowany jest w miarę dostępności Zespołów Ratownictwa Medycznego. 4. Lekarz Zespołu Ratownictwa Medycznego ma obowiązek znać obsługę znajdujących się na wyposażeniu sprzętów, w tym funkcjonowanie systemu SWD, w którym zespół na bieżąco dokonuje rejestracji poszczególnych minut wyjazdu. 5. Lekarz Zespołu Ratownictwa Medycznego udziela pomocy pacjentom w stanie zagrożenia życia i zdrowia według aktualnie obowiązujących standardów postępowań w medycynie stanów nagłych. Pacjenci wymagający hospitalizacji są kierowani przez lekarza do najbliższego Szpitalnego Oddziału Ratunkowego lub najbliższego ośrodka specjalistycznego zgodnie z postawionym rozpoznaniem. 6. Po przewiezieniu pacjenta do szpitala lekarz przekazuje pacjenta lekarzowi dyżurnemu SOR z CIP, wystawia skierowanie do szpitala oraz Kartę Medycznych Czynności Ratunkowych. 7. Pacjent pozostający w miejscu zdarzenia otrzymuje kartę informacyjną z zawartymi w niej zaleceniami dalszego postępowania oraz Kartę Medycznych Czynności Ratunkowych. 8. W przypadku zgonu pacjenta lekarz, gdy jest podejrzenie zgonu mającego znamiona kryminalne - powiadamia Policję i oddaje jej dokumentację, dbając jednocześnie o zabezpieczenie miejsca zdarzenia. 9. W przypadku stwierdzenia choroby zakaźnej lekarz ma obowiązek wystawić druk Zgłoszenie Choroby Zakaźnej. 10. W przypadku wyjazdu do pacjenta z chorobą nowotworową, lekarz ma obowiązek obok obowiązującej dokumentacji wystawić Kartę Zgłoszenia Choroby Nowotworowej 11. Lekarz w DPD w Wadowicach odpowiada za narkotyczne leki przeciwbólowe będące na stanie jego zespołu, przekazuje je podczas zmiany dyżuru zmiennikowi. 12. W przypadku zdarzeń masowych lekarz zespołu specjalistycznego, który pierwszy dotarł do miejsca zdarzenia medycznych działań ratowniczych pełni funkcję koordynatora medycznych działań ratowniczych do momentu przejęcia jego obowiązków przez Kierownika DPD w Wadowicach. Zgodnie z zapisami o Państwowym Ratownictwie Medycznym oraz ustawy o Państwowym Systemie Ratowniczo-Gaśniczym podlega w trakcie akcji dowódcy Państwowej Straży Pożarnej, dokonuje TRIAGE. Będąc w ścisłej współpracy z dyspozytorem medycznym DPD w Wadowicach: a) wzywa posiłki - Pogotowie Lotnicze i Zespoły Ratownictwa z sąsiednich powiatów, 3
b) wzywa dodatkowe awaryjne zespoły ratownictwa według załącznika, c) uzupełnia braki wynikające z akacji ratowniczej, d) zabezpiecza opiekę nad lżej poszkodowanymi, e) zabezpiecza miejsce do godnego układania zwłok i ochronę przed niepowołanymi osobami, f) zabezpiecza wspólnie z innymi służbami (Straż, Policja) mienie poszkodowanych, g) decyduje o zakończeniu akcji ratowniczej. III. Lekarz zespołu specjalistycznego ratownictwa medycznego: 1. Ma obowiązek znać na bieżąco obowiązujące w DPD w Wadowicach ustawy, zarządzenie i procedury. 2. Ponosi odpowiedzialność za życie i bezpieczeństwo pacjentów. 3. Przestrzega praw pacjenta i nadzoruje przestrzeganie ich przez pozostały personel zespołu ratownictwa medycznego. 4. Dba o prawidłowe utrzymanie i eksploatowanie sprzętu medycznego oraz karetki, 5. Lekarz zobowiązany jest do bieżącego i rzetelnego prowadzenia dokumentacji medycznej zgodnie z obowiązującymi przepisami. 6. Zobowiązany jest do przestrzegania przepisów BHP i p/pożarowych, noszenia odzieży ochronnej i identyfikatora. 3. Świadczenia wymienione w pkt. 1-2 realizowane są na rzecz pacjentów Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach uprawnionych do leczenia na podstawie umów podpisanych z Narodowym Funduszem Zdrowia i innymi podmiotami, a także w przypadkach wymagających udzielenia pomocy doraźnej. II. Okres obowiązywania zamówienia Zamówienie obowiązuje w okresie od 17.01.2012 r. do 31.12.2014 r. III. Kwalifikacje zawodowe i inne wymagania stawiane oferentowi 1. Lekarz udzielający świadczeń lekarskich w poradniach Powiatowej Przychodni Specjalistycznej w Wadowicach: 4
Oferent winien posiadać kwalifikacje zgodne z Zarządzeniem nr 81/2011/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 4.11.2011 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna: Poradnia Chorób Zakaźnych i Hepatologiczna: 1) lekarz specjalista w dziedzinie chorób zakaźnych albo 2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie chorób zakaźnych, albo 3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie chorób zakaźnych, albo 4) w przypadku chorób tropikalnych i pasożytniczych lekarz: a) specjalista w dziedzinie medycyny morskiej i tropikalnej lub lekarz specjalista w dziedzinie medycyny transportu, albo b) w trakcie specjalizacji w dziedzinie medycyny morskiej i tropikalnej lub medycyny transportu. Poradnia Ortopedyczna: 1) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, albo 2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie ortopedii i traumatologii, albo 3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie ortopedii i traumatologii narządu ruchu, albo 4) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu oraz lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii ogólnej z co najmniej 5-letnim doświadczeniem w pracy w oddziale zgodnym z profilem świadczenia gwarantowanego. oraz (dotyczy wszystkich poradni): a) aktualne prawo wykonywania zawodu, b) zezwolenie izby lekarskiej na wykonywanie indywidualnej praktyki lekarskiej lub promesa izby lekarskiej zarejestrowania indywidualnej praktyki lekarskiej wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem), c) zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, d) aktualny odpis z rejestru wojewody (o ile oferent taki wpis posiada na dzień złożenia oferty), e) dobry stan zdrowia pozwalający na wykonywanie świadczeń będących przedmiotem zamówienia. Określenie lekarz w trakcie specjalizacji (dotyczy wszystkich poradni) oznacza lekarza, który ukończył co najmniej: a) pierwszy rok specjalizacji w przypadku specjalizacji w szczegółowej dziedzinie medycyny, pod warunkiem posiadania specjalizacji II stopnia lub tytułu 5
specjalisty w odpowiedniej podstawowej dziedzinie medycyny, zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie przepisów o zawodach lekarza i lekarza dentysty oraz uzyskał potwierdzenie przez kierownika specjalizacji wiedzy i umiejętności umożliwiających samodzielną pracę, b) drugi rok specjalizacji w przypadku specjalizacji w pozostałych dziedzinach medycyny, c) trzeci rok specjalizacji w przypadku specjalizacji w dziedzinie okulistyki lub dermatologii i wenerologii. 2. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w Dziale Pomocy Doraźnej w Wadowicach: Oferent powinien posiadać: wymagane kwalifikacje: lekarz posiadający tytuł specjalisty lub specjalizujący się w dziedzinie medycyny ratunkowej lub lekarz posiadający specjalizację lub tytuł specjalisty albo, który ukończył co najmniej drugi rok specjalizacji w dziedzinie: anestezjologii i intensywnej terapii, chorób wewnętrznych, chirurgii ogólnej, chirurgii dziecięcej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, ortopedii i traumatologii lub pediatrii oraz a) aktualne prawo wykonywania zawodu, b) zezwolenie izby lekarskiej na wykonywanie indywidualnej praktyki lekarskiej lub promesa izby lekarskiej zarejestrowania indywidualnej praktyki lekarskiej wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem, c) zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, d) aktualny odpis z rejestru wojewody (o ile oferent taki wpis posiada na dzień złożenia oferty), e) dobry stan zdrowia pozwalający na wykonywanie świadczeń będących przedmiotem zamówienia. 6
IV. Zasady udzielania świadczeń i ich wycena: 1. Harmonogram udzielania świadczeń w poradniach Powiatowej Przychodni Specjalistycznej w Wadowicach: Tygodniowa Harmonogram Lp Zakres świadczeń ilość godzin Ilość dni w (nie mniej niż) tygodniu warunki (nie krócej niż) 1. Poradnia Chorób Zakaźnych i Hepatologiczna 12 3 nie krócej niż 4 godziny dziennie, w tym co najmniej raz w tygodniu w godzinach przedpołudniowych w przedziale czasowym między godz. 7:30 a 14:00, oraz co najmniej raz w tygodniu w godzinach popołudniowych w przedziale czasowym między godz. 14:00 a 20:00 2. Poradnia Ortopedyczna 35 4-5 nie krócej niż 4 godziny dziennie, w tym co najmniej raz w tygodniu w godzinach przedpołudniowych w przedziale czasowym między godz. 7:30 a 14:00, oraz co najmniej raz w tygodniu w godzinach popołudniowych w przedziale czasowym między godz. 14:00 a 20:00 Szczegółowy harmonogram udzielania świadczeń przez oferentów w w/w poradniach zostanie ustalony przed podpisaniem umowy. 2. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w Dziale Pomocy Doraźnej w Wadowicach: Ilość i godziny świadczenia u sług: a) specjalistyczny zespół ratownictwa medycznego w Wadowicach: dni dyżury w Ilość godzin ilość lekarzy godzinach w dni od poniedziałku do piątku w dni od poniedziałku do piątku w soboty, niedziele i święta 7 00-15 00 8 0 1 15 00-7 00 16 0 1 7 00-7 00 24 0 1 7
b) specjalistyczny zespół ratownictwa medycznego w Andrychowie: dni dyżury w Ilość godzin ilość lekarzy godzinach w dni od poniedziałku do piątku w dni od poniedziałku do piątku w soboty, niedziele i święta 7 00-15 00 8 0 1 15 00-7 00 16 0 1 7 00-7 00 24 0 1 Wycena świadczeń a) wycena świadczeń udzielanych na rzecz pacjentów Narodowego Funduszu Zdrowia przez lekarzy w poradniach Powiatowej Przychodni Specjalistycznej w Wadowicach cena za 1 punkt: Porady finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia udzielane na rzecz pacjentów zamawiającego - realizacja poszczególnych typów porad oraz ich wycena punktowa odbywa się wg zasad opracowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Ilość możliwych do zrealizowania punktów (limit punktów), wynikająca z podpisanej z Narodowym Funduszem Zdrowia umowy, ustala Koordynator Powiatowej przychodni Specjalistycznej w Wadowicach. b) ustalenie ostatecznej kwoty należności dla oferenta z tytułu wykonania świadczeń, o których mowa w lit a) - ponad wewnętrznie ustalone limity punktów obowiązujące w danym roku kalendarzowym, uzależnione są od sytuacji finansowej Poradni i środków finansowych przekazanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia. c) ceny jednostkowe za świadczenia finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia mogą ulec zmianie w momencie zmiany ceny przez Narodowy Fundusz Zdrowia. d) wycena świadczeń na rzecz pacjentów innych niż wymienionych w lit a) - cena za 1 poradę: porady realizowane na rzecz pacjentów Poradni Medycyny Pracy na podstawie skierowania wystawionego przez lekarzy Udzielającego Zamówienie, porady płatne, porady udzielane na podstawie innych umów (w tym poborowych), inne. 8
e) udzielanie świadczeń zdrowotnych w Dziale Pomocy Doraźnej w Wadowicach cena za 1 godzinę nie więcej niż 43,00 zł za 1 godzinę. V. Istotne warunki przygotowania oferty 1. Udzielający Zamówienie nieodpłatnie zabezpiecza wykonywanie badań diagnostycznych zlecanych na rzecz pacjentów poradni Powiatowej Przychodni Specjalistycznej w Wadowicach, którym świadczone są usługi w ramach umowy zawartej pomiędzy Zamawiającym a NFZ. 2. Udzielający Zamówienie nieodpłatnie zabezpiecza wykonywanie badań diagnostycznych zlecanych na rzecz pacjentów Działu Pomocy Doraźnej w Wadowicach. 3. Udzielający Zamówienie nieodpłatnie zabezpiecza odpowiednią ilość przeszkolonego średniego personelu medycznego i niższego lub nieodpłatny dostęp do usług realizowanych przez w/w personel. 4. Świadczenie usług odbywać się będzie przy zastosowaniu sprzętu, aparatury i materiałów medycznych Udzielającego Zamówienie i udostępnionych Oferentowi. 5. Oferent świadczy usługi w obiektach infrastruktury Udzielającego Zamówienie. 6. Oferent zobowiązuje się, że będzie korzystał z pomieszczeń, o których mowa w pkt. 4 wraz z wyposażeniem, sprzętem i środkami łączności tylko i wyłącznie do wykonywania świadczeń na rzecz Udzielającego Zamówienia będących przedmiotem zamówienia. 7. Oferent zobowiązany jest dbać o sprzęt i aparaturę medyczną, z której będzie korzystał w związku z realizacją świadczeń będących przedmiotem zamówienia. 8. Bieżące utrzymanie, naprawy, odnowa i konserwacja sprzętu spoczywa na Udzielającym Zamówienia. VI. Opis sposobu przygotowania oferty 1. Oferent przedstawia ofertę zgodnie z wymogami określonymi w niniejszej specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 2. Ofertę należy złożyć na drukach załączonych do niniejszej specyfikacji (załącznik nr 1). 3. Wszelkie poprawki lub zmiany w tekście oferty muszą być parafowane i datowane własnoręcznie przez osobę podpisującą ofertę. 9
4. Ofertę (załącznik nr 1) wraz z oświadczeniem o zapoznaniu się z warunkami konkursu ofert (załącznik nr 2) oraz oświadczeniem o akceptacji projektu umowy ( załącznik nr 3) należy umieścić w plastikowym skoroszycie z zawieszką w zapieczętowanej kopercie oznaczonej danymi oferenta oraz napisem: Konkurs na... VII. Kryteria oceny ofert Komisja konkursowa podczas oceny ofert kierować się będzie następującymi kryteriami: - Cena 90 % wg poszczególnych zadań: Maksymalną ilość punktów (tj. 100) otrzyma Wykonawca z najniższą ceną. Każdej następnej ofercie przyporządkuje się ilość punktów proporcjonalnie niższą stosując wzór: [(cena najniższa/cena oferowana) x 100] x 90%= ilość punktów - Posiadane kwalifikacje 10% wg poszczególnych zadań: Ocena posiadanych kwalifikacji przeprowadzona zostanie przez Członków Komisji konkursowej w oparciu o dostarczone w ofercie dokumenty w następujący sposób: - lekarz specjalista - 10 pkt - lekarz ze specjalizacją I-go stopnia - 5 pkt - lekarz w trakcie specjalizacji - 0 pkt W zakresie kryterium nr 2 oferent może uzyskać max 10 pkt. Członkowie Komisji konkursowej ocenią każdą ofertę wg podanych algorytmów przyznając jej ocenę punktową. Komisja konkursowa za najkorzystniejszą uzna ofertę, która uzyska największą łączną ilość punktów (kryterium 1 + kryterium 2). VIII. Składanie ofert Ofertę oznaczoną jak wyżej należy złożyć do dnia 12 stycznia 2012 r. do godziny 9 00 w Sekretariacie Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach, ul. Karmelicka 5, II piętro, pok. 230. IX. Otwarcie ofert a) Otwarcie ofert nastąpi w dniu 12 stycznia 2012 r. o godz. 10 00. - w Sali Konferencyjnej Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5, II piętro. 10
X. Związanie ofertą Składający ofertę jest nią związany przez okres 30 dni od daty upływu terminu składania ofert. XI. Warunki konkursu Szczegółowe informacje o warunkach konkursu ofert wraz z materiałami informacyjnymi można uzyskać: mgr Ewa Matuła - Dział Służb Pracowniczych od poniedziałku do piątku w godz. 8 00-15 00 w siedzibie Zespołu, ul. Karmelicka 5, II piętro, pok. 226, telefon: (33) 8721203 Istotne warunki umowy A. Ubezpieczenie OC 1. Oferent zobowiązany jest do ubezpieczenia się od odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone ubezpieczonym w związku z udzieleniem bądź zaniechaniem udzielenia świadczeń zdrowotnych określonych w rozdziale I na czas trwania umowy. 2. Oferent umowę ubezpieczenia OC zawiera najpóźniej w dniu poprzedzającym dzień, od którego obowiązuje niniejsza umowa. 3. Oferent zobowiązuje się dostarczyć najpóźniej w dniu podpisania umowy Udzielającemu Zamówienia dokument, o którym mowa w pkt. 1. 4. Oferent zobowiązany jest do utrzymania ważnego ubezpieczenia i nie zmniejszania jego zakresu oraz sumy ubezpieczenia przez cały okres obowiązywania umowy. 5. W przypadku niewypełnienia zobowiązania określonego w ust. 1-4 Zamawiający może rozwiązać umowę bez zachowania okresu wypowiedzenia. B. Zmiana ceny Ceny jednostkowe uzależnione są od sytuacji finansowej jednostek, w których Oferent udziela świadczenia oraz Udzielającego Zamówienia i mogą być renegocjowane w każdym terminie: - jeżeli jednostki, w której Oferent udziela świadczenia osiągną nadwyżkę finansową z uwzględnieniem sytuacji finansowej Udzielającego Zamówienia, to ceny mogą zostać zwiększone, - jeżeli jednostki, w których Oferent udziela świadczenia zanotują stratę z uwzględnieniem sytuacji finansowej Udzielającego Zamówienia, to ceny mogą zostać zmniejszone, - zmiana cen dotyczy przyszłych okresów rozliczeniowych, począwszy od najbliższego miesiąca, 11
- cena jednostkowa brutto za świadczenia finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia może ulec zmianie w momencie zmiany cen przez Narodowy Fundusz Zdrowia C. Termin płatności 1. Należność z tytułu realizacji umowy będzie wypłacana przez Udzielającego zamówienie w okresach miesięcznych w terminie 14 dni licząc od dnia otrzymania tego rachunku od Oferenta, po pisemnym potwierdzeniu, że świadczenia zostały wykonane bez zastrzeżeń i zatwierdzeniu rachunku do wypłaty jednak nie wcześniej niż 27 dnia miesiąca następnego po miesiącu rozliczeniowym przelewem na konto oferenta, z zastrzeżeniem pkt. 3-4. 2. Warunkiem uzyskania przez Oferenta należności za zrealizowane świadczenia w terminie określonym w ust.1 jest prawidłowe przekazanie przez niego Udzielającemu zamówienie danych stanowiących podstawę sprawozdania przekazywanego do Narodowego Funduszu Zdrowia, a także przedłożenie prawidłowo wypełnionego rachunku. 3. Termin zapłaty, o którym mowa w ust.1, może ulec zmianie w przypadku zaistnienia okoliczności niezależnych od Udzielającego zamówienie, a uniemożliwiających wykonanie obowiązku, o którym mowa w pkt.1 zd.1 (siła wyższa). 4. W razie zwłoki w uiszczeniu przez Udzielającego zamówienie kwot należności wynikających z umowy, Oferentowi przysługują odsetki ustawowe. D. Inne postanowienia umowy 1. Oferent zobowiązany jest zapoznać się z warunkami umów zawartych między Udzielającym Zamówienie a NFZ ( do wglądu w Dziale Organizacji i Nadzoru). Informacje można uzyskać w siedzibie Zespołu, ul. Karmelicka 5 - Dział Organizacji i Nadzoru mgr Monika Kumorek pokój 224 telefon:(33) 8721282. 2. W dniu podpisania umowy Oferent zobowiązany jest do odebrania karty obiegowej (wg załącznika nr 1 do umowy) potwierdzającej zapoznanie się Oferenta z zasadami wykonywania zamówienia wynikającymi ze standardów, zarządzeń, regulaminów i innych uregulowań obowiązujących u Zamawiającego. Wypełnioną kartę obiegową Oferent zobowiązany jest zwrócić w terminie do 7 dni od daty odebrania. 3. Oferent ma możliwość składania zapytań do specyfikacji istotnych warunków zamówienia w terminie do 9 stycznia do godz. 12 00. XII. Prawo oferentów Oferent ma możliwość składania protestów i odwołań dotyczących konkursu ofert zgodnie z art.26 ust. 4 ustawy z dnia 15.04.2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. nr 112, poz. 654) w związku. z art. 152-154 ustawy z dnia 27.08.2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej 12
finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164 poz. 1027 z późniejszymi zmianami). XIII. Prawo udzielającego zamówienie Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach zastrzega sobie prawo do odwołania konkursu bez podania przyczyny oraz do przesunięcia terminu składania ofert. 13
OFERTA KONKURSOWA załącznik nr 1 na udzielanie świadczeń zdrowotnych w Poradni Chorób Zakaźnych i Hepatologicznej oraz w Poradni Ortopedycznej Powiatowej Przychodni Specjalistycznej w Wadowicach, oraz udzielanie świadczeń zdrowotnych w Dziale Pomocy Doraźnej w Wadowicach w okresie od 17 stycznia 2012 r. do 31 grudnia 2014 r. I. Dane o oferencie: Imię i nazwisko... Adres zamieszkania... numer telefonu... */ REGON... */ NIP... **/ Nazwa banku... **/ Numer rachunku bankowego... */ nie jest wymagane dołączenie zaświadczenia potwierdzającego nr REGON / NIP **/ należy wpisać nazwę banku i nr rachunku bankowego do rozliczeń w zakresie świadczeń objętych postępowaniem konkursowym II. Kwalifikacje zawodowe oraz zezwolenie na prowadzenie prywatnej praktyki lekarskiej. Należy załączyć następujące dokumenty (uwierzytelnione kserokopie): a) dyplom ukończenia studiów***/ b) aktualne prawo wykonywania zawodu medycznego (z informacją o organie wydającym dokument)***/ c) dyplom specjalizacji (zgodnie z pkt. III specyfikacji istotnych warunków zamówienia)***/ d) zezwolenie izby lekarskiej na wykonywanie indywidualnej praktyki lekarskiej lub promesa izby lekarskiej zarejestrowania indywidualnej praktyki lekarskiej wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem (zgodnie z pkt. III specyfikacji istotnych warunków zamówienia)***/ e) zaświadczenie o wpisie do rejestru indywidualnych praktyk lekarskich***/ f) zaświadczenie o dokonaniu wpisu do ewidencji działalności gospodarczej ***/ g) aktualny odpis z rejestru wojewody (zgodnie z pkt. III specyfikacji istotnych warunków zamówienia)***/ h) aktualne zaświadczenie o stanie zdrowia pozwalające na wykonywanie świadczeń będących przedmiotem zamówienia ***/kopie dokumentów wymagają uwierzytelnienia przez instytucje wydające, notariusza lub Dział Służb Pracowniczych Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach). III. Proponowany zakres i ceny jednostkowe zgodnie z wyceną świadczeń określoną w pkt. IV specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 14
1. Proponowany zakres usług /* 1) Udzielanie świadczeń zdrowotnych w poradniach Powiatowej Przychodni Specjalistycznej w Wadowicach: a) Poradnia Chorób Zakaźnych i Hepatologiczna, b) Poradnia Ortopedyczna. 2) Udzielanie świadczeń zdrowotnych w Dziale Pomocy Doraźnej w Wadowicach. specjalistyczne zespoły ratownictwa medycznego w Wadowicach, specjalistyczne zespoły ratownictwa medycznego w Andrychowie. *- zaznaczyć proponowany zakres - X 2. Proponowane ceny: a) cena jednostkowa brutto za 1 pkt w Poradni... -... zł słownie:... b) cena jednostkowa brutto za 1 poradę płatną... zł słownie:... c) cena jednostkowa brutto za 1 poradę na rzecz pacjentów Poradni Medycyny Pracy -... zł słownie:... d) cena jednostkowa brutto za 1 poradę udzieloną na podstawie innych umów (w tym poborowych) -... zł słownie:... e) cena jednostkowa brutto za wydanie orzeczenie o stanie zdrowia na prośbę pacjenta -... zł słownie:... f) cena jednostkowa brutto za 1 godzinę udzielania świadczeń zdrowotnych w Dziale Pomocy Doraźnej w Wadowicach -... zł słownie:... g) inne (podać jakie?)... IV. Ilości i godziny świadczenia usług 1. Proponowany harmonogram udzielania świadczeń zdrowotnych w Poradni... Powiatowej Przychodni Specjalistycznej w Wadowicach: dni tygodnia godziny przyjęć ilość godzin poniedziałek wtorek środa czwartek piątek Razem: 15
2. Minimalna miesięczna ilość dyżurów w Dziale Pomocy Doraźnej w Wadowicach oraz czas ich trwania: miejsce udzielania świadczeń zdrowotnych DPD w Wadowicach godziny udzielania świadczeń zdrowotnych 7 00-15 00 15 00-7 00 7 00-7 00 * - należy wpisać ilość dyżurów....... miejscowość, data podpis i pieczęć składającego ofertę 16
Załącznik nr 2 (Dane oferenta) Oświadczenie Oświadczam, że zapoznałem(łam) się z warunkami konkursu ofert, otrzymałem wszelkie wyjaśnienia potrzebne do przygotowania oferty.... miejscowość, data podpis i pieczęć składającego ofertę 17
Załącznik nr 3 (Dane oferenta) Oświadczenie Oświadczam, że akceptuję projekt umowy stanowiący załącznik nr 4 do specyfikacji istotnych warunków zamówienia i nie wnoszę do jego treści zastrzeżeń.... miejscowość, data podpis i pieczęć składającego ofertę 18
załącznik nr 4 PROJEKT UMOWY zawarta w Wadowicach w dniu...pomiędzy: Zespołem Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach, 34-100 Wadowice, ul. Karmelicka 5 reprezentowanym przez: mgr Urszulę Lasa Dyrektora ZZOZ w Wadowicach zwanym dalej Udzielającym zamówienie a lek..., PESEL... zam...., lekarzem... w zakresie..., posiadającym prawo wykonywania zawodu nr... z dnia... wydane przez..., prowadzącym indywidualną... praktykę lekarską na podstawie zaświadczenia o wpisie do rejestru indywidualnych... praktyk lekarskich pod nr..., z dnia... wydanego przez..., (zezwolenia na wykonywanie indywidualnej...praktyki lekarskie pod nr... z dnia...wydanego przez...), zaświadczenia o dokonaniu wpisu do ewidencji działalności gospodarczej prowadzonej przez... nr... z dnia... wydanego przez... zwanym dalej Przyjmującym zamówienie Umowa zostaje zawarta w oparciu o: - ustawa z dnia 15.04.2011r. o działalności leczniczej ( Dz. U. nr.112, poz.654) - Kodeks Cywilny. Mocą zgodnego oświadczenia woli, strony umowy ustalają co następuje: Postanowienia ogólne 1 1. Przedmiotem umowy jest: 1) Udzielanie świadczeń zdrowotnych w poradniach Powiatowej Przychodni Specjalistycznej w Wadowicach: a) Poradnia Chorób Zakaźnych i Hepatologiczna, b) Poradnia Ortopedyczna. 2) Udzielanie świadczeń zdrowotnych w Dziale Pomocy Doraźnej w Wadowicach. 2. Za świadczenia będące przedmiotem zamówienia w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych w poradniach Powiatowej Przychodni Specjalistycznej w Wadowicach, uważa się w szczególności: 19
a) udzielanie ambulatoryjnych porad specjalistycznych, b) udzielanie porad specjalistycznych na rzecz pacjentów Poradni Medycyny Pracy, c) udzielanie porad płatnych na rzecz pacjentów nieubezpieczonych, d) udzielanie porad na podstawie innych umów (w tym poborowych), e) inne. 3. Za świadczenia będące przedmiotem zamówienia w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych w Dziale Pomocy Doraźnej w Wadowicach, uważa się w szczególności: I. 1. Lekarz zabezpiecza opiekę lekarską w zespole specjalistycznym ratownictwa medycznego DPD w Wadowicach. 2. Harmonogram świadczenia usług w ramach umowy ustala Kierownik DPD w Wadowicach. 3. W razie niemożliwości stawienia się w pracy należy niezwłocznie poinformować Kierownika DPD w Wadowicach i wskazać zastępcę akceptowanego przez Kierownika. II. 1. Praca Zespołów Ratownictwa Medycznego DPD w Wadowicach opiera się na systemie SWD. 2. Pełniąc dyżur lekarz pozostaje w gotowości do wyjazdu, opuszcza miejsce stacjonowania karetek wyłącznie na polecenie dyspozytora. 3. Wyjazd w systemie SWD zgłaszany jest drogą sieci teleinformatycznej. W kodzie K1 zespół ma 60 sekund na wyjazd od momentu zgłoszenia przez dyspozytora i jest to wyjazd z użyciem sygnałów świetlnych i dźwiękowych. W kodzie K2 od 60 do 120 sekund od momentu zgłoszenia przez dyspozytora i odbywa się niekoniecznie przy użyciu sygnałów oraz w kodzie K3, który realizowany jest w miarę dostępności Zespołów Ratownictwa Medycznego. 4. Lekarz Zespołu Ratownictwa Medycznego ma obowiązek znać obsługę znajdujących się na wyposażeniu sprzętów, w tym funkcjonowanie systemu SWD, w którym zespół na bieżąco dokonuje rejestracji poszczególnych minut wyjazdu. 5. Lekarz Zespołu Ratownictwa Medycznego udziela pomocy pacjentom w stanie zagrożenia życia i zdrowia według aktualnie obowiązujących standardów postępowań w medycynie stanów nagłych. Pacjenci wymagający hospitalizacji są kierowani przez lekarza do najbliższego Szpitalnego Oddziału Ratunkowego lub najbliższego ośrodka specjalistycznego zgodnie z postawionym rozpoznaniem. 20
6. Po przewiezieniu pacjenta do szpitala lekarz przekazuje pacjenta lekarzowi dyżurnemu SOR z CIP, wystawia skierowanie do szpitala oraz Kartę Medycznych Czynności Ratunkowych. 7. Pacjent pozostający w miejscu zdarzenia otrzymuje kartę informacyjną z zawartymi w niej zaleceniami dalszego postępowania oraz Kartę Medycznych Czynności Ratunkowych. 8. W przypadku zgonu pacjenta lekarz, gdy jest podejrzenie zgonu mającego znamiona kryminalne - powiadamia Policję i oddaje jej dokumentację, dbając jednocześnie o zabezpieczenie miejsca zdarzenia. 9. W przypadku stwierdzenia choroby zakaźnej lekarz ma obowiązek wystawić druk Zgłoszenie Choroby Zakaźnej. 10. W przypadku wyjazdu do pacjenta z chorobą nowotworową, lekarz ma obowiązek obok obowiązującej dokumentacji wystawić Kartę Zgłoszenia Choroby Nowotworowej 11. Lekarz w DPD w Wadowicach odpowiada za narkotyczne leki przeciwbólowe będące na stanie jego zespołu, przekazuje je podczas zmiany dyżuru zmiennikowi. 12. W przypadku zdarzeń masowych lekarz zespołu specjalistycznego, który pierwszy dotarł do miejsca zdarzenia medycznych działań ratowniczych pełni funkcję koordynatora medycznych działań ratowniczych do momentu przejęcia jego obowiązków przez Kierownika DPD w Wadowicach. Zgodnie z zapisami o Państwowym Ratownictwie Medycznym oraz ustawy o Państwowym Systemie Ratowniczo-Gaśniczym podlega w trakcie akcji dowódcy Państwowej Straży Pożarnej, dokonuje TRIAGE. Będąc w ścisłej współpracy z dyspozytorem medycznym DPD w Wadowicach: a) wzywa posiłki - Pogotowie Lotnicze i Zespoły Ratownictwa z sąsiednich powiatów, b) wzywa dodatkowe awaryjne zespoły ratownictwa według załącznika, c) uzupełnia braki wynikające z akacji ratowniczej, d) zabezpiecza opiekę nad lżej poszkodowanymi, e) zabezpiecza miejsce do godnego układania zwłok i ochronę przed niepowołanymi osobami, f) zabezpiecza wspólnie z innymi służbami (Straż, Policja) mienie poszkodowanych, g) decyduje o zakończeniu akcji ratowniczej. III. Lekarz zespołu specjalistycznego ratownictwa medycznego: 1. Ma obowiązek znać na bieżąco obowiązujące w DPD w Wadowicach ustawy, zarządzenie i procedury. 2. Ponosi odpowiedzialność za życie i bezpieczeństwo pacjentów. 21
3. Przestrzega praw pacjenta i nadzoruje przestrzeganie ich przez pozostały personel zespołu ratownictwa medycznego. 4. Dba o prawidłowe utrzymanie i eksploatowanie sprzętu medycznego oraz karetki, 5. Lekarz zobowiązany jest do bieżącego i rzetelnego prowadzenia dokumentacji medycznej zgodnie z obowiązującymi przepisami. 6. Zobowiązany jest do przestrzegania przepisów BHP i p/pożarowych, noszenia odzieży ochronnej i identyfikatora. 4. Świadczenia wymienione w ust. 2 3 realizowane są na rzecz pacjentów Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach uprawnionych do leczenia na podstawie umów podpisanych z Narodowym Funduszem Zdrowia i innymi podmiotami, a także w przypadkach wymagających udzielenia pomocy doraźnej. 5. W przypadku naruszenia ust. 2 3 Udzielający zamówienie uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w 26 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnienia,,udzielającego zamówienie do zastosowania środków prawnych przewidzianych w Kodeksie Cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych. 2 1. Przyjmujący zamówienie obowiązany jest do wykonania innych czynności nie przewidzianych w niniejszej umowie, których potrzeba wykonania powstanie w trakcie realizacji przedmiotu niniejszej umowy. 2. Udzielający zamówienie i Przyjmujący zamówienie ustalają, że w trakcie obowiązywania umowy mogą wspólnie ustalić inne miejsce wykonywania świadczeń zdrowotnych objętych niniejszą umową. 3. Wykonanie obowiązku określonego w ust. 1 i 2 wymaga uprzedniego zgodnego porozumienia stron określającego w szczególności rodzaj świadczeń i kwotę należną Przyjmującemu zamówienie za ich wykonanie. Porozumienie powinno być sporządzone w formie pisemnej pod rygorem nieważności. Obowiązki stron umowy 3 1.,,Przyjmujący zamówienie świadczy usługi, o których mowa w 1, na rzecz pacjentów,,udzielającego Zamówienie. 2.,,Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do wykonywania świadczeń w sposób ciągły i systematyczny w całym okresie trwania umowy. 3. Przyjmujący zamówienie wykonuje zawód zgodnie z aktualną wiedzą medyczną, dostępnymi jej metodami i środkami, zgodnie z zasadami etyki zawodowej oraz ze szczególną starannością. 22
4. Przyjmujący zamówienie ma obowiązek udzielić pomocy w każdym przypadku niebezpieczeństwa utraty życia, poważnego uszczerbku na zdrowiu pacjenta, zgodnie z posiadanymi kwalifikacjami zawodowymi. 5. W przypadku naruszenia ust. 1-4 Udzielający zamówienie uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w 26 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnienia,,udzielającego zamówienie do zastosowania środków prawnych przewidzianych w Kodeksie Cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych. 4 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do zapoznania się z warunkami umów zawartych przez Udzielającego zamówienie z instytucjami finansującymi świadczenia zdrowotne i postępowania zgodnie z nimi. 2. Obowiązek, o którym mowa w ust.1 powstaje z dniem rozpoczęcia wykonywania świadczeń zdrowotnych (umowy do wglądu w Dziale Organizacji i Nadzoru). 3. W dniu podpisania umowy Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do odebrania karty obiegowej (wg załącznika nr 1 do umowy) potwierdzającej zapoznanie się Przyjmującego zamówienie z zasadami wykonywania zamówienia wynikającymi ze standardów, zarządzeń, regulaminów i innych uregulowań obowiązujących u Udzielającego zamówienie. Wypełnioną kartę obiegową Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się zwrócić w terminie do 7 dni od daty odebrania. 4. W przypadku naruszenia ust. 1-3 Udzielający zamówienie uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w 26 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnienia,,udzielającego zamówienie do zastosowania środków prawnych przewidzianych w Kodeksie Cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych. 5 Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do postępowania zgodnie z zasadami etyki zawodowej lekarza, znajomości i przestrzegania praw pacjenta oraz dbać o pozytywny wizerunek Udzielającego zamówienie. 6 Wszelkie zmiany w zakresie uzyskanych kwalifikacji Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest zgłaszać Udzielającemu zamówienie w nieprzekraczalnym terminie 30 dni od zaistnienia tych zdarzeń. 7,,Przyjmujący zamówienie współpracuje z personelem jednostek organizacyjnych Udzielającego zamówienie, w których świadczy usługi będące przedmiotem niniejszej umowy. 23
8 1. Przyjmujący zamówienie ma prawo korzystać z konsultacji innych specjalistów oraz zlecać wykonanie badań diagnostycznych za zgodą,,udzielającego zamówienie i na jego koszt. 2. Przyjmujący zamówienie ma prawo wyrażać w formie pisemnej opinię o potrzebie leczenia pacjenta w innej placówce służby zdrowia i kierować do tej placówki. 9 1. Przyjmujący zamówienie jest zobowiązany do zachowania w tajemnicy wszelkich informacji powziętych w związku z realizacją niniejszej umowy. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do zachowania w tajemnicy informacji organizacyjnych oraz wszelkich innych danych dotyczących Udzielającego zamówienie niepodanych do wiadomości publicznej. 3. Strony umowy zobowiązane są do zachowania w tajemnicy ustaleń dotyczących niniejszej umowy niepodanych do wiadomości publicznej. 4. Strona umowy, która poniosła szkodę w skutek naruszenia postanowień ust. 1-3 może rozwiązać umowę w trybie natychmiastowym oraz wystąpić o odszkodowanie i zadośćuczynienie pieniężne na zasadach ogólnych prawa cywilnego. 10 1.,,Przyjmujący zamówienie obowiązany jest przestrzegać i realizować zasady polityki jakości i polityki środowiskowej stosowane przez Udzielającego zamówienie w ramach wdrażanego systemu ISO. 2.,,Przyjmujący zamówienie obowiązany jest stosować standardy jakości obowiązujące u,,udzielającego zamówienie związane z przygotowywaniem się do akredytacji. 11 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do : a) stosowania zaleceń Działu Organizacji i Nadzoru, Komitetów i Zespołów działających u Udzielającego zamówienie, b) znajomości i przestrzegania standardów obowiązujących u,,udzielającego zamówienie, c) przestrzegania regulaminu jednostek, w których udziela świadczeń zdrowotnych, d) prowadzenia dokumentacji medycznej zgodnie z powszechnie obowiązującymi przepisami prawa, a także przepisami prawa wydawanymi przez właściwe instytucje ochrony zdrowia, w tym Narodowy Fundusz Zdrowia, e) postępowania zgodnie z warunkami umów zawartych przez,,udzielającego zamówienie z instytucjami finansującymi świadczenia zdrowotne. 24
2. W przypadku naruszenia ust. 1 Udzielający zamówienie uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w 26 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnienia Udzielającego zamówienie do zastosowania środków prawnych przewidzianych w kodeksie cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych. 12 4.,,Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do poddania kontroli przeprowadzanej przez,,udzielającego zamówienia, w tym również kontroli przeprowadzanej przez upoważnione przez niego osoby, w zakresie wykonania umowy, a w szczególności: a) sposobu udzielania świadczeń zdrowotnych, b) gospodarowania użytkowanym sprzętem, aparaturą medyczną i innymi środkami niezbędnymi do udzielania świadczeń zdrowotnych, c) znajomości i przestrzegania standardów udzielania świadczeń zdrowotnych ustalonych przez,,udzielającego zamówienie, d) prowadzenia dokumentacji medycznej i sprawozdawczości statystycznej na zasadach obowiązujących w zakładach opieki zdrowotnej, e) postępowania zgodnie z warunkami umów zawartych przez,,udzielającego zamówienie z instytucjami finansującymi świadczenia zdrowotne w tym w zakresie sprawozdawczości, f) przestrzeganie harmonogramu udzielania świadczeń zdrowotnych. 5. W przypadku naruszenia ust. 1 Udzielający zamówienie uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w 26 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnienia Udzielającego zamówienie do zastosowania środków prawnych przewidzianych w kodeksie cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych. 13,,Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do poddania kontroli przeprowadzonej przez instytucje finansujące świadczenia zdrowotne w tym przez NFZ, z którymi Udzielający zamówienie zawarł stosowne umowy na warunkach w nich określonych. 14 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do ubezpieczenia się od odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych określonych 1 umowy - na czas trwania umowy. 2. Przyjmujący zamówienie umowę ubezpieczenia OC zawiera najpóźniej w dniu poprzedzającym dzień, od którego obowiązuje umowa na udzielenie świadczeń. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się dostarczyć najpóźniej w dniu podpisania umowy Udzielającemu zamówienie dokument, o którym mowa w ust.1. 4.,,Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do utrzymania ważnego ubezpieczenia i nie 25
zmniejszania jego zakresu oraz sumy ubezpieczenia przez cały okres obowiązywania umowy. 5.,,Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do dostarczenia, najpóźniej do dnia 30 czerwca 2012 r. odpisu z rejestru wojewody. 6. W przypadku nie wypełnienia zobowiązania określonego w ust. 1-5 Udzielający zamówienie może rozwiązać umowę bez zachowania okresu wypowiedzenia. 15 1. Przyjmujący zamówienie i Udzielającemu zamówienie ponoszą solidarnie odpowiedzialność za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń, określonych w 1 do niniejszej umowy. 2.,,Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność odszkodowawczą OC z tytułu realizacji niniejszej umowy do wysokości sumy gwarancyjnej ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, w ramach której zobowiązany jest posiadać polisę OC. 3. W zakresie przewyższającym sumę gwarancyjną, o której mowa w ust. 2 odpowiedzialność odszkodowawczą OC ponosi Udzielający zamówienie. Podstawa prawna: ustawa z dnia 15.04.2011r. o działalności leczniczej ( Dz. U. nr.112, poz.654) 16 1. Prawa i obowiązki stron nie mogą być przenoszone na osoby trzecie, za wyjątkiem sytuacji szczególnych, bez zgody Udzielającego Zamówienia wyrażonej w formie pisemnej pod rygorem nieważności. 2. W przypadku uzasadnionej potrzeby Przyjmujący zamówienie ustanawia zastępstwo, dla ważności którego wymagana jest forma pisemna i akceptacja,,udzielającego zamówienie. Zastępstwa organizowane za,,przyjmującego zamówienie odbywają się na koszt,,udzielającego zamówienie. 3. Zasady dotyczące sposobu zgłaszania nieobecności oraz ustanowienia zastępstwa dokonywane będą w sposób ustalony na druku stanowiącym załącznik nr 2. 17 Zasady bezpieczeństwa i higieny udzielania świadczeń 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do przestrzegania przepisów i zasad ochrony przeciwpożarowej i radiologicznej obowiązujących u,,udzielającego zamówienie. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do podejmowania poniższych działań z zakresu bhp: A. Przed rozpoczęciem realizacji umowy: 1) Uczestniczyć w wstępnym szkoleniu w dziedzinie bhp realizowanym przez: 26
a) specjalistę ds. BHP - instruktaż ogólny, b) uprawnionego kierownika/ordynatora/koordynatora jednostki na terenie której Przyjmujący zamówienie realizuje umowę - instruktaż stanowiskowy. 2) Poddać się sprawdzianowi wiadomości i umiejętności z zakresu bhp przeprowadzanemu przez uprawnionego kierownika/ ordynatora /koordynatora jednostki na terenie której Przyjmujący zamówienie realizuje umowę - zaliczony sprawdzian warunkuje rozpoczęcie realizowania zawartej umowy. 3) Poddać się wstępnemu profilaktycznemu badaniu lekarskiemu przeprowadzanemu przez uprawnionego lekarza - brak przeciwwskazań lekarskich warunkuje rozpoczęcie realizowania zawartej umowy. 4) Wyposażyć się w wymagany asortyment roboczo-ochronny, dla którego producent wydał deklaracją zgodności z Polską Normą. B. W trakcie realizacji umowy: W odniesieniu do Przyjmującego zamówienie : a) poddawać się okresowym szkoleniom bhp - aktualne zaświadczenie warunkuje kontynuację umowy, b) poddawać się okresowym i kontrolnym profilaktycznym badaniom lekarskim przeprowadzanym przez uprawnionego lekarza - brak przeciwwskazań lekarskich warunkuje kontynuację umowy, c) przestrzegać wszystkich przepisów i zasad bhp obowiązujących u Udzielającego Zamówienie, d) stosować wszystkie dostępne środki ochrony technicznej, e) stosować wymagany asortyment roboczo ochronny zgodnie z ich przeznaczeniem, f) współdziałać w zakresie bhp z kierownikiem/ordynatorem/koordynatorem jednostki lub pionu na terenie, której Przyjmujący zamówienie realizuje umowę. 3. Koszty czynności, o których mowa w ust. 2 obciążają,,przyjmującego Zamówienie, w poniższym zakresie: a) asortymentu roboczego, b) okresowych szkoleń w dziedzinie bhp, c) wstępnych, okresowych i kontrolnych profilaktycznych badań lekarskich. 4.,,Przyjmujący zamówienie,, zobowiązany jest do dostarczenia,,udzielającemu zamówienie,, poniższych dokumentów: a) przed rozpoczęciem realizacji umowy: 27
kartę szkolenia wstępnego w dziedzinie bhp. b) w trakcie realizacji umowy w terminach gwarantujących zachowanie ich aktualności: okresowych zaświadczeń z przebytych szkoleń w dziedzinie bhp, okresowych i kontrolnych zaświadczeń z wykonanych profilaktycznych badań lekarskich. 5. W przypadku naruszenia ust. 1, 2, 4,,Udzielający zamówienie,, uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w 26 umowy. 18 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się przed zawarciem umowy i w czasie jej trwania do poinformowania Udzielającego zamówienie, w formie pisemnej o realizowanych przez siebie bądź zamiarze realizowania kolejnych umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych. 2. Zawarcie kolejnej umowy przez Przyjmującego zamówienie nie może ograniczyć zakresu niniejszej umowy oraz nie może ograniczyć dostępności i jakości udzielanych na podstawie niniejszej umowy świadczeń zdrowotnych. 3. W przypadku naruszenia ust. 1-2,,Udzielający zamówienie,, uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w 26 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnienia Udzielającego zamówienie do zastosowania środków prawnych przewidzianych w Kodeksie Cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych. 19 Udzielający zamówienie może dokonywać zwrotu kosztów przejazdu i pobytu związanego ze szkoleniem Przyjmującemu zamówienie, które jest związane z ogólną polityką,,udzielającego zamówienie. 20 1. Przyjmujący zamówienie nie może wykorzystywać środków Udzielającego zamówienie uzyskanych na podstawie niniejszej umowy w celu odpłatnego udzielania świadczeń zdrowotnych, chyba, że odpłatność ta wynika z odrębnych przepisów i jest pobierana na konto Udzielającego Zamówienie. 2. Zawarcie kolejnej umowy przez,,przyjmującego zamówienie nie może ograniczyć zakresu niniejszej umowy oraz nie może ograniczyć dostępności i jakości udzielanych na podstawie niniejszej umowy świadczeń zdrowotnych. 3. W przypadku naruszenia ust. 1,,Udzielający zamówienie,, uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w 26 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnienia Udzielającego zamówienie do zastosowania środków prawnych przewidzianych w Kodeksie Cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych. 28
21 1. Świadczenie usług, o których mowa w 1 umowy, odbywać się będzie przy zastosowaniu sprzętu, aparatury i materiałów medycznych,,udzielającego zamówienie i udostępnionych Przyjmującemu zamówienie. 2. Przyjmujący zamówienie świadczy usługi, o których mowa 1 umowy w obiektach infrastruktury,,udzielającego zamówienie. 3.,,Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się, że będzie korzystał z pomieszczeń, o których mowa w ust. 2 wraz z wyposażeniem, sprzętem i środkami łączności tylko i wyłącznie do wykonywania świadczeń na rzecz Udzielającego zamówienie będących przedmiotem umowy. 4. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest dbać o sprzęt i aparaturę medyczną, z której będzie korzystał w związku z realizacją świadczeń będących przedmiotem umowy. 5. Bieżące utrzymanie, naprawy, odnowa i konserwacja sprzętu spoczywa na Udzielającym zamówienie. 6. W przypadku naruszenia ust. 3-4,,Udzielający zamówienie,, uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w 26 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnienia Udzielającego zamówienie do zastosowania środków prawnych przewidzianych w Kodeksie Cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych. Odpowiedzialność materialna 22 1. Przyjmujący zamówienie obowiązany jest zwrócić Udzielającemu zamówienia rzeczy udostępnione celem realizacji niniejszej umowy w stanie nie pogorszonym i w tej samej ilości. Przyjmujący Zamówienie nie ponosi jednak odpowiedzialności za zużycie rzeczy będące następstwem prawidłowego używania. 2. Przyjmujący zamówienie jest odpowiedzialny za przypadkową utratę lub uszkodzenie rzeczy, jeżeli jej używa w sposób sprzeczny z umową, jej właściwościami lub z przeznaczeniem, albo gdy nie będąc do tego upoważniony przez umowę ani zmuszony przez okoliczności powierza rzecz innej osobie, a rzecz nie byłaby uległa utracie lub uszkodzeniu, gdyby jej używał w sposób właściwy albo gdyby ją zachował u siebie. 3. Za szkody i braki w w/w mieniu Przyjmujący zamówienie odpowiada solidarnie z innymi osobami, którym rzecz została udostępniona w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w ramach zawartych z ZZOZ w Wadowicach kontraktów. 23 1.,,Przyjmujący zamówienie nieodpłatnie zabezpiecza wykonywanie badań diagnostycznych zlecanych na rzecz pacjentów, którym świadczone są usługi w ramach umowy zawartej pomiędzy Udzielającym Zamówienia a NFZ. 29
2. Organizacja i zakup artykułów sanitarnych, leków i sprzętu medycznego niezbędnego do udzielania świadczeń będących przedmiotem umowy jest obowiązkiem Udzielającego zamówienie i odbywa się na jego koszt. 3.,,Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do prawidłowego i racjonalnego gospodarowania artykułami sanitarnymi, lekami i sprzętem medycznym. 4. W przypadku naruszenia ust. 2,,Udzielający zamówienie,, uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w 26 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnienia Udzielającego zamówienie do zastosowania środków prawnych przewidzianych w kodeksie cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych. Zakres udzielania świadczeń, ich organizacja oraz wartość punktowa 24 1. Harmonogram udzielania świadczeń w poradniach Powiatowej Przychodni Specjalistycznej w Wadowicach: Tygodniowa Harmonogram Lp Zakres świadczeń ilość godzin Ilość dni w (nie mniej niż) tygodniu warunki (nie krócej niż) 1. Poradnia Chorób Zakaźnych i Hepatologiczna 12 3 nie krócej niż 4 godziny dziennie, w tym co najmniej raz w tygodniu w godzinach przedpołudniowych w przedziale czasowym między godz. 7:30 a 14:00, oraz co najmniej raz w tygodniu w godzinach popołudniowych w przedziale czasowym między godz. 14:00 a 20:00 2. Poradnia Ortopedyczna 35 4-5 nie krócej niż 4 godziny dziennie, w tym co najmniej raz w tygodniu w godzinach przedpołudniowych w przedziale czasowym między godz. 7:30 a 14:00, oraz co najmniej raz w tygodniu w godzinach popołudniowych w przedziale czasowym między godz. 14:00 a 20:00 Szczegółowy harmonogram udzielania świadczeń przez oferentów w w/w poradniach zostanie ustalony przed podpisaniem umowy. 30
2. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w Dziale Pomocy Doraźnej w Wadowicach: Ilość i godziny świadczenia usług: a) specjalistyczny zespół ratownictwa medycznego w Wadowicach: dni dyżury w Ilość godzin ilość lekarzy godzinach w dni od poniedziałku do piątku w dni od poniedziałku do piątku w soboty, niedziele i święta 7 00-15 00 8 0 1 15 00-7 00 16 0 1 7 00-7 00 24 0 1 b) specjalistyczny zespół ratownictwa medycznego w Andrychowie: dni dyżury w Ilość godzin ilość lekarzy godzinach w dni od poniedziałku do piątku w dni od poniedziałku do piątku w soboty, niedziele i święta 7 00-15 00 8 0 1 15 00-7 00 16 0 1 7 00-7 00 24 0 1 Wycena świadczeń a) wycena świadczeń udzielanych na rzecz pacjentów Narodowego Funduszu Zdrowia przez lekarzy w poradniach Powiatowej Przychodni Specjalistycznej w Wadowicach cena za 1 punkt: Porady finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia udzielane na rzecz pacjentów zamawiającego - realizacja poszczególnych typów porad oraz ich wycena punktowa odbywa się wg zasad opracowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Ilość możliwych do zrealizowania punktów (limit punktów), wynikająca z podpisanej z Narodowym Funduszem Zdrowia umowy, ustala Koordynator Powiatowej Przychodni Specjalistycznej w Wadowicach. 31