UNIWERSYTECKI SZPITAL DZIECIĘCY W KRAKOWIE 30-663 KRAKÓW, ul. Wielicka 265 tel. 12-658-20-11, fax 12-658-10-81 DZIAŁ USŁUG ODPŁATNYCH tel. 12-658-20-11 wew. 1176; tel./fax 12-657-37-12 Cennik badań obrazowych (obowiązuje od 1 styczna 2016 r.) Lp. BADANIA OBRAZOWE Cena w zł netto* SCYNTYGRAFIA 1 Scyntygrafia całego układu kostnego 550,00 2 Scyntygrafia kości - trzy fazy 550,00 3 Scyntygrafia dynamiczna nerek z DTPA 560,00 4 Scyntygrafia dynamiczna nerek z DTPA + test furosemidowy 580,00 5 Scyntygrafia dróg żółciowych + SPECT 500,00 6 Scyntygrafia dróg żółciowych 400,00 7 Scyntygrafia statyczna nerek z DMSA 550,00 8 Scyntygrafia uchyłka Meckela 450,00 9 Scyntygrafia wątroby + SPECT 630,00 10 Scyntygrafia wątroby - Koloid 590,00 11 Scyntygrafia tarczycy 230,00 12 Scyntygrafia refluksu żołądkowo-przełykowego 550,00 RTG 13 Zdjęcie RTG czaszki AP 35,00 14 Zdjęcie RTG czaszki boczne 35,00 15 Zdjęcie RTG czaszki PA + boczne 50,00 16 Zdjęcie RTG czaszki w 3 projekcjach 70,00 17 Zdjęcie RTG oczodołów PA 35,00 18 Zdjęcie RTG zatok obocznych nosa 35,00 19 Zdjęcie RTG nosa 35,00 20 Zdjęcie RTG żuchwy skośne (2 skosy) 50,00 21 Zdjęcie RTG pantomograficzne (klisza) 60,00 22 Zdjęcie RTG nosogardła celowane na III migdał 35,00 23 Zdjęcie RTG kręgosłupa szyjnego AP 35,00 24 Zdjęcie RTG kręgosłupa szyjnego boczne 35,00 25 Zdjęcie RTG kręgosłupa szyjnego AP + boczne 50,00 26 Zdjęcie RTG kręgosłupa szyjnego skośne (2 skosy) 50,00 27 Zdjęcie RTG kręgosłupa szyjnego czynnościowe 50,00 28 Zdjęcie RTG kręgosłupa szyjnego AP + boczne + czynnościowe 80,00 29 Zdjęcie RTG kręgosłupa szyjnego celowane na ząb obrotnika 35,00 30 Zdjęcie RTG kręgosłupa piersiowego AP 35,00 31 Zdjęcie RTG kręgosłupa piersiowego boczne 35,00 32 Zdjęcie RTG kręgosłupa piersiowego AP + boczne 50,00 33 Zdjęcie RTG kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego AP 35,00 34 Zdjęcie RTG kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego boczne 35,00 35 Zdjęcie RTG kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego AP + boczne 50,00 36 Zdjęcie RTG kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego skośne (2 skosy) 60,00 37 Zdjęcie RTG kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego czynnościowe lub przechyłowe 60,00 Strona 1
38 Zdjęcie RTG kości krzyżowo-ogonowej 1 projekcja 35,00 39 Zdjęcie RTG kości krzyżowo-ogonowej 2 projekcje 50,00 40 Zdjęcie RTG kręgosłupa szyjnego i piersiowego AP + boczne 85,00 41 Zdjęcie RTG kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego AP + boczne 85,00 42 Zdjęcie RTG kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego AP + boczne 85,00 43 Zdjęcie RTG kręgosłupa szyjnego, piersiowego i lędźwiowego AP + boczne 110,00 44 Zdjęcie RTG kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego (skolioza) 1 projekcja 40,00 45 Zdjęcie RTG kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego (skolioza) 2 projekcje 60,00 46 Zdjęcie RTG telemetryczne kręgosłupa AP 120,00 47 Zdjęcie RTG telemetryczne kręgosłupa AP + boczne 200,00 48 Zdjęcie RTG klatki piersiowej AP/PA 45,00 49 Zdjęcie RTG klatki piersiowej boczne 45,00 50 Zdjęcie RTG klatki piersiowej boczne z kontrastem 50,00 51 Zdjęcie RTG klatki piersiowej AP + boczne 50,00 52 Zdjęcie RTG klatki piersiowej AP + boczne z kontrastem 70,00 53 Zdjęcie RTG żeber skośne 40,00 54 Zdjęcie RTG mostka boczne 35,00 55 Zdjęcie RTG przeglądowe jamy brzusznej 45,00 56 Zdjęcie RTG klatki piersiowej i jamy brzusznej AP (1 projekcja) 40,00 57 Zdjęcie RTG babygram 100,00 58 Zdjęcie RTG miednicy AP 40,00 59 Zdjęcie RTG stawów biodrowych AP 40,00 60 Zdjęcie RTG stawów biodrowych osiowe 40,00 61 Zdjęcie RTG stawów biodrowych AP + osiowe 50,00 62 Zdjęcie RTG stawu biodrowego AP + osiowe 40,00 63 Zdjęcie RTG uda AP + boczne 40,00 64 Zdjęcie RTG stawu kolanowego AP + boczne 40,00 65 Zdjęcie RTG stawu kolanowego AP + boczne + osiowe rzepki 50,00 66 Zdjęcie RTG osiowe rzepki/rzepek 35,00 67 Zdjęcie RTG tunelowe stawu kolanowego 40,00 68 Zdjęcie RTG podudzia AP + boczne 40,00 69 Zdjęcie RTG stawu skokowego AP + boczne 35,00 70 Zdjęcie RTG stopy AP + boczne lub skośne 35,00 71 Zdjęcie RTG palca/palców stopy AP + boczne 35,00 72 Zdjęcie RTG pięty boczne + osiowe 35,00 73 Zdjęcie RTG kończyny dolnej lub górnej niemowląt AP + bok 40,00 74 Zdjęcie RTG telemetryczne kończyn dolnych AP 120,00 75 Zdjęcie RTG telemetryczne kończyn dolnych AP + boczne 200,00 76 Zdjęcie RTG stawu barkowego AP 35,00 77 Zdjęcie RTG stawu barkowego osiowe lub Y 35,00 78 Zdjęcie RTG stawu barkowego AP + osiowe lub Y 50,00 79 Zdjęcie RTG obojczyka AP 35,00 80 Zdjęcie RTG łopatki osiowe 35,00 81 Zdjęcie RTG ramienia AP + boczne 40,00 82 Zdjęcie RTG ramienia AP + transtorakalne lub Y 50,00 83 Zdjęcie RTG ramienia transtorakalne lub Y 35,00 84 Zdjęcie RTG stawu łokciowego AP + boczne 35,00 85 Zdjęcie RTG przedramienia AP + boczne 40,00 86 Zdjęcie RTG nadgarstka AP + boczne 35,00 87 Zdjęcie RTG lewego nadgarstka - wiek kostny 35,00 Strona 2
88 Zdjęcie RTG ręki AP + boczne lub skośne 35,00 89 Zdjęcie RTG palca ręki AP + boczne 35,00 90 Zdjęcie RTG porównawcze AP + boczne stawów łokciowych 55,00 91 Zdjęcie RTG porównawcze AP + boczne przedramion 55,00 92 Zdjęcie RTG porównawcze AP + boczne nadgarstków 55,00 93 Zdjęcie RTG porównawcze AP + boczne kości udowych 55,00 94 Zdjęcie RTG porównawcze AP + boczne kolan 55,00 95 Zdjęcie RTG porównawcze AP + boczne podudzi 60,00 96 Zdjęcie RTG porównawcze AP + boczne stawów skokowych 55,00 97 Zdjęcie RTG porównawcze obojczyków 35,00 98 Zdjęcie RTG porównawcze stawów barkowych 1 zdjęcie 35,00 99 Zdjęcie RTG porównawcze stawów barkowych 2 zdjęcia 50,00 100 Zdjęcie RTG porównawcze ręki AP + skośne lub boczne 55,00 101 Zdjęcie RTG porównawcze stóp AP + skośne lub boczne 55,00 102 Zdjęcie RTG porównawcze kończyn dolnych/górnych niemowląt AP 35,00 103 Zdjęcie RTG porównawcze kończyn dolnych/górnych niemowląt AP + bok 55,00 104 Zdjęcie RTG 1 projekcja dodatkowa 20,00 105 Zdjęcie RTG 2 projekcje dodatkowe 30,00 106 Urografia wydzielnicza 300,00 107 Cystografia mikcyjna 250,00 108 Akt połykania 120,00 109 Przewód pokarmowy - górny odcinek 200,00 110 Pasaż przewodu pokarmowego (jelitowy) 200,00 111 Wydruk zdjęcia RTG na kliszy (cena jednej kliszy 28x35 cm) 15,00 112 Wydruk zdjęcia RTG na kliszy (cena jednej kliszy 35x43 cm) 20,00 TK (Tomograf Komputerowy) 113 Angio TK - głowy 500,00 114 Angio TK - jamy brzusznej / miednicy 500,00 115 Angio TK - kończyn dolnych 500,00 116 Angio TK - kończyny górnej 500,00 117 Angio TK - klatki piersiowej 500,00 118 Angio TK - szyi 500,00 119 Tomografia Komputerowa szyi przed i po podaniu 300,00 120 Tomografia Komputerowa głowy i klatki piersiowej przed i po podaniu + HRCT klatki piersiowej 600,00 121 Tomografia Komputerowa głowy, klatki piersiowej i jamy brzusznej przed i po podaniu 500,00 122 Tomografia Komputerowa głowy, klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy przed i po podaniu 600,00 123 Tomografia Komputerowa głowy, szyi, klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy przed i po podaniu 700,00 124 Tomografia Komputerowa głowy i kręgosłupa szyjnego bez 350,00 125 Tomografia Komputerowa głowy i kręgosłupa szyjnego przed i po podaniu 400,00 126 Tomografia Komputerowa głowy i szyi bez 300,00 127 Tomografia Komputerowa głowy i szyi przed i po podaniu 350,00 128 Tomografia Komputerowa głowy, szyi i klatki piersiowej bez 400,00 129 Tomografia Komputerowa głowy, szyi i klatki piersiowej przed i po podaniu 500,00 130 Tomografia Komputerowa głowy bez 260,00 131 Tomografia Komputerowa głowy przed i po podaniu 300,00 132 Tomografia Komputerowa głowy 3D 300,00 133 Tomografia Komputerowa głowy i oczodołów 350,00 134 Tomografia Komputerowa głowy i piramid kości skroniowych 350,00 Strona 3
135 Tomografia Komputerowa głowy i przysadki 350,00 136 Tomografia Komputerowa głowy i twarzoczaszki 350,00 137 Tomografia Komputerowa głowy i zatok 350,00 138 Tomografia Komputerowa jamy brzusznej wielofazowa przed i po podaniu 350,00 139 Tomografia Komputerowa jamy brzusznej i miednicy mniejszej przed i po podaniu 400,00 140 Tomografia Komputerowa podudzia bez 250,00 141 Tomografia Komputerowa podudzia przed i po podaniu 300,00 142 Tomografia Komputerowa uda bez 250,00 143 Tomografia Komputerowa uda przed i po podaniu 300,00 144 Tomografia Komputerowa kończyny górnej bez 250,00 145 Tomografia Komputerowa kończyny górnej przed i po podaniu 300,00 146 Tomografia Komputerowa uda i podudzia bez 350,00 147 Tomografia Komputerowa uda i podudzia przed i po podaniu 400,00 148 Tomografia Komputerowa klatki piersiowej bez 300,00 149 Tomografia Komputerowa klatki piersiowej przed i po podaniu 350,00 150 Tomografia Komputerowa klatki piersiowej - HRCT 350,00 151 Tomografia Komputerowa klatki piersiowej przed i po podaniu + HRCT 400,00 152 Tomografia Komputerowa klatki piersiowej wielofazowe 350,00 153 Tomografia Komputerowa klatki piersiowej i jamy brzusznej przed i po podaniu 500,00 154 Tomografia Komputerowa klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy przed i po podaniu 600,00 155 Tomografia Komputerowa Konsultacja 50,00 156 Tomografia Komputerowa kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego 400,00 157 Tomografia Komputerowa kręgosłupa szyjnego i piersiowego 400,00 158 Tomografia Komputerowa kręgosłupa szyjnego, piersiowego i lędźwiowego 600,00 159 Tomografia Komputerowa kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego bez 250,00 160 Tomografia Komputerowa kręgosłupa piersiowego, lędźwiowego i krzyżowego 400,00 161 Tomografia Komputerowa kręgosłupa krzyżowego 250,00 162 Tomografia Komputerowa kręgosłupa piersiowego bez 250,00 163 Tomografia Komputerowa kręgosłupa szyjnego bez 250,00 164 Tomografia Komputerowa miednicy mniejszej bez 300,00 165 Tomografia Komputerowa miednicy mniejszej przed i po podaniu 350,00 166 Tomografia Komputerowa miednicy mniejszej i ud bez 350,00 167 Tomografia Komputerowa miednicy mniejszej i ud przed i po podaniu 400,00 168 Tomografia Komputerowa oczodołów bez 300,00 169 Tomografia Komputerowa oczodołów przed i po podaniu 350,00 170 Tomografia Komputerowa okolicy anatomicznej z rekonstrukcją 3D 350,00 171 Tomografia Komputerowa piramid kości skroniowych 250,00 172 Tomografia Komputerowa HRCT piramid kości skroniowych 300,00 173 Tomografia Komputerowa przysadki mózgowej przed i po podaniu 300,00 174 Tomografia Komputerowa przysadki mózgowej bez 250,00 175 Tomografia Komputerowa stawów biodrowych bez 300,00 176 Tomografia Komputerowa stawów biodrowych przed i po podaniu 350,00 177 Tomografia Komputerowa stawów kolanowych bez 300,00 178 Tomografia Komputerowa stawów kolanowych przed i po podaniu 350,00 179 Tomografia Komputerowa szyi bez 250,00 180 Tomografia Komputerowa szyi i klatki piersiowej bez 300,00 181 Tomografia Komputerowa szyi i klatki piersiowej przed i po podaniu 350,00 182 Tomografia Komputerowa szyi, klatki piersiowej i jamy brzusznej przed i po podaniu 550,00 183 Tomografia Komputerowa szyi, klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy przed i po podaniu 650,00 Strona 4
184 Tomografia Komputerowa szyi, klatki piersiowej, jamy brzusznej, miednicy i ud przed i po podaniu 700,00 185 Tomografia Komputerowa twarzoczaszki, szyi, klatki piersiowej przed i po podaniu 350,00 186 Tomografia Komputerowa twarzoczaszki bez 250,00 187 Tomografia Komputerowa twarzoczaszki przed i po podaniu 300,00 188 Tomografia Komputerowa zatok bez 250,00 189 Tomografia Komputerowa zatok przed i po podaniu 300,00 190 Tomografia Komputerowa kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego przed i po podaniu 350,00 191 Tomografia Komputerowa kości długich 3D 350,00 192 Tomografia Komputerowa łopatki 250,00 193 Tomografia Komputerowa obojczyka 250,00 194 Tomografia Komputerowa stopy 250,00 Inne badania TK (nietypowe) - cena ustalana wg. indywidualnej kalkulacji USG 195 USG stawów biodrowych 100,00 * Usługi w zakresie opieki medycznej, których bezpośrednim celem jest profilaktyka zdrowotna oraz służą ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia są zwolnione z podatku VAT. W pozostałych przypadkach cena usługi będzie zwiększona o należny podatek VAT wynoszący 23%. Art. 43 ust. 1 pkt 18-19a Ustawy o podatku od towarów i usług z dn. 11 marca 2004 roku ze zmianami z dn. 1 kwietnia 2013 roku Strona 5