Wartość netto. Cena netto. brutto. Wartość brutto słownie złotych:

Podobne dokumenty
PAKIET NR 1 ZAŁĄCZNIK NR 1. Zapotrzebowanie na sporale do bakteriologicznej diagnostyki chorób zakaźnych. Wartość brutto zł.

Szacunkowe zapotrzebowanie na sprzęt medyczny jednorazowego użytku na okres dwóch lat. Cena netto. brutto

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł

Załącznik nr 8. Pakiet III Cewniki i akcesoria do tlenoterapii - 26/2011. Cena jedn. netto. Producent / nr katalogowy VAT % Wartość brutto

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł

Nazwa Producenta. Strona 1 z 5

FORMULARZ OFERTY na dostawę drobnego sprzętu medycznego oraz sprzętu przeznaczonego do tlenoterapii

ODPOWIEDZI NA ZAPYTANIA

Cena netto (zł) VAT %

PODAĆ: Nazwa handlowa produktu, nazwa producenta, kod produktu

FORMULARZ CENOWY Pakiet I na dostawę wkładów jednorazowych, zestawów do drenażu klatki piersiowej,woreczków do laparoskopii dla szpitala. Szt.

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Świnoujście, 28/12/2015 r.

MATERIAŁY MEDYCZNE OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. LP Nazwa przedmioty zamówienia Rozmiar: pojemność/szerokość/ długość

L.p. Wyszczególnienie. Pakiet Nr 1 - Dreny do kapnografii. Dreny do kapnografii, nr kat. Firmy Drager lub równoważne.

Cena netto (zł) VAT %

Załącznik nr 5 do SIWZ FORMULARZ CENOWY...

cewniki 2 Strona 1 Załącznik nr 2 Cewniki Cena Jedn. miary Przedmiot zamówienia Lp. lość kod cpv Cewniki szt 80 szt 80 szt 50 szt 60

Formularz cenowy dla materiałów medycznych. Wielkość zakupu ilość opakowań w okresie od r do r. opakowania

PAKIET 1. VAT Producent/ Nazwa/ Typ/ Nr katalog. Wartość % Wartość. Lp Nazwa artykułu J.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto

Nazwa Producenta. Strona 1 z 12

Nazwa handlowa, kod, producent

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA O PRZETRARGU NIEOGRANICZONYM o wartości poniżej Euro (tablica ogłoszeń, strona internetowa)

Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku Gdańsk, ul. Polanki 119

Centralny nr postępowania: /2010 Radom, dnia Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-93/../2010

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu medycznego jednorazowego użytku.

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /16 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

podpis pieczatka upoważnionego przedstawiciela wykonacy

DAT/ZP PN/14/14 Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 2 J.M. Ilość na 12 m-cy. Postać. 3 Fartuch ochronny z folii tzw. przedniak szt.

brutto F + G A B C D E F G H 1 Cytofiks

WYJAŚNIENIA TREŚCI SPECYFIKACJI

DZPZ/333/13 UE PN/2012 Olsztyn, dnia 6 czerwca 2012 r.

Załącznik nr 2. Formularz asortymentowo cenowy. Szacunkowe zapotrzebowanie na sprzęt medyczny jednorazowego użytku na okres jednego roku.

Pytanie 15 Część I, poz : Czy Zamawiający odstąpi od wymogu igieł od jednego producenta? Odpowiedź: Nie.

FORMULARZ CENOWY. J. m. Ilość Cena jednostkowa netto w zł

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

Cena netto za jedn. miary. Wartość netto. Wartość ogółem :

Nr sprawy: 09/ZP/2016 Warszawa, dnia r. Dotyczy: przetargu nieograniczonego na: Dostawę drobnego sprzętu medycznego jednorazowego użytku.

Nazwa towaru Ilość Jedn. miary

ZAŁACZNIK NR 2 D0 SIWZ ARTYKUŁY MEDYCZNE. Szt. op.100 op.250 op.200 op.250 szt.300. szt.600 szt.800 szt.800 op.30 op.20 op.60 op.60 op.50 op.

ZAŁĄCZNIK Nr 5 do SIWZ SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Resuscytator MR-100 Akcesoria i materiały eksploatacyjne

Formularz cenowy dla materiałów medycznych. dostawy sukcesywne w okresie od dnia r. do dnia r. A B C D E F G

Zapytanie nr 1 z dnia r.

Szpital Powiatowy w Gryfinie sp. z o.o. Gryfino, dnia r. ul. Parkowa Gryfino

FORMULARZ CENOWY PAKIET I DROBNY SPRZĘT MEDYCZNY JEDNORAZOWEGO I WIELOKROTNEGO UŻYTKU. Cena Wartość Jednostka opakowanie /wypełnić netto.

ofertowanego opakowania 2

Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74. BZP nr z dnia r. ZP/PN/07/5/2016 8

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY postępowanie prowadzonego w trybie "zapytanie ofertowe" na:

Centralny nr postępowania: /2010 Radom, dnia Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-93/../2010

Data... (podpis, pieczęć)

Kamienna Góra: OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

BPR/ZAP/30/2019 Strona 1 z 10. Op 40. Op 10. op 30. op 20. Wartość brutto. Wartość netto. Cena jednostk brutto. Stawk a VAT

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Maska chirurgiczna jednorazowa z trokami 3 warstwowa szt 10 szt. Pojemniki na odpady medyczne 0,7 l o okrągłej podstawie z otworem wrzutowym

op. po 3 szt. 300 op. po 3 szt. 300

Specjalistyczny Szpital im. dra Alfreda Sokołowskiego ul. A. Sokołowskiego Wałbrzych. tel. 74/ fax.

ZAŁ. NR 2 D0 SIWZ ARTYKUŁY MEDYCZNE

Wykonawcy Pobierający Materiały Przetargowe SIWZ

postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie

Wszyscy uczestnicy w postępowaniu

Załącznik nr 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/60/ formularz cenowy przedmiotu zamówienia UWAGA :

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD LECZNICTWA AMBULATORYJNEGO W KATOWICACH MOJA PRZYCHODNIA UL.PCK 1, KATOWICE

OFERTA CENOWA DLA OŚRODKÓW ZROWIA

BPR/ZAP/30/2019 Strona 1 z 8. op 40. Op 40. Op 10. op 30. op 20. Wartość brutto. Wartość netto. Cena jednostk brutto. Stawka VAT

ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ w Świętochłowicach

Nr sprawy: 06/ZP/2015 Dotyczy: przetargu nieograniczonego na: Dostawę drobnego sprzętu medycznego jednorazowego użytku.

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych

Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem Gdańsk; ul, Polanki 119 (tel ;fax )

załącznik nr 2 - formularz cenowy przedmiotu zamówienia

Szpital Wojewódzki im. Prymasa Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Sieradzu ul. Armii Krajowej Sieradz

AE/ZP-27-04/15 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1

dotyczy przetargu nieograniczonego nr 37/2016 na zakup i dostawa sprzętu medycznego sterylnego jednorazowego użytku.

ZAŁĄCZNIK nr 1 do SIWZ Numer przetargu: AZP.3320/31/2011. Lp. Nazwa, nr katalogowy Jedn. miary. Stawka VAT. Cena jedn. netto.

Załącznik Nr 2 do SIWZ F O R M U L A R Z C E N O W Y

... ( pieczątka firmowa Wykonawcy )..., dnia r. ( miejscowość )

Załącznik nr 1 do siwz Znak postępowania: DA-ZP /16 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. szt Próbki po 1 szt. Upełnomocniony przedstawiciel Wykonawcy

Polska-Hajnówka: Jednorazowe, niechemiczne artykuły medyczne i hematologiczne 2014/S

Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 2 PUM w Szczecinie

Jednostka miary. Ilość sztuk

OPIS PZREDMIOTU ZAMÓWIENIA PO MODYFIKACJI. Lp Nazwa Rozmiar szerokość Ilość na 12 miesięcy. uniwersalny

Wykonawcy uczestniczący w postępowaniu. Dotyczy: Dostawy asortymentu jednorazowego użytku ZP/02/2018

Cena jednostkowa netto zgodnie z j.m. (PLN) Ilość J.m. Σ - zł - zł - zł. Cena jednostkowa netto zgodnie z j.m. (PLN) J.m.

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu

Zespół Opieki Zdrowotnej w Świętochłowicach sp. z o.o. udziela odpowiedzi na następujące pytania:

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: Informacje o zmienianym ogłoszeniu: data r.

Załącznik Nr 1 do SIWZ

RAZEM szt. Filtr o wyłącznym typie filtracji mechanicznej, o skuteczności przeciwbakteryjnej 99,99%, p/wirusowej 99,99%, walidowany w kierunku

... Załącznik nr 2 pieczęć Wykonawcy Nr sprawy: NOZ 08/ 11 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

ZP/220/35/19 PARAMETRY WYMAGANE Załącznik nr 3 do FO. FORMULARZ PO MODYFIKACJI (dot. zad. 1 poz 1.8) Lp. Parametry wymagane TAK/NIE

PAKIET NR 1. Cena jednostkowa netto. Wartość brutto. Producent. Lp. Przedmiot zamówienia Jm Ilość

Formularz specyfikacji cenowej

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY po zmianie z dnia r.

POSTĘPOWANIE O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO NR ZP/01/2015 Dostawa artykułów jednorazowych i opatrunkowych dla SP ZOZ MSW w Zielonej Górze

miary jedn. netto szt. 100 szt szt szt szt

Numer sprawy DP/2310/65/16 ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTOWY PROJEKT. Uniwersytet Jana Kochanowskiego w Kielcach ul. Żeromskiego Kielce

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Transkrypt:

ZAŁĄCZNIK 1 PAKIET NR 1 ELEKTROMEDYCYNA Lp. Nazwa asortymentu Jedn. 1. Papier do EKG szer. 112 szt. 300 mm/rolki/ 2. Papier w ryzach do aparatu szt. 48 EKG szer. 215 mm /ryza/ 3. Elektrody jednorazowe, op. =30szt 30 uniwersalne do holtera EKG Razem: Poz. 1 termoczuły, bezpyłowy (posiadamy aparat ASCARD A4, ASKARD B 56) Poz. 2 posiadamy aparat ELI 250 firmy MDS T % słownie złotych:

ZAŁĄCZNIK NR 1 PAKIET NR 2 ELEKTROMEDYCYNA Lp. Nazwa asortymentu Jedn. 1. Elektrody pedriatyczne do szt. 2000 EKG 2. Maska tlenowa z drenem i szt. 1200 nebulizatorem T % Poz. 1 - ze złączem zatrzaskowym, - skład żelu spełniający normy elektryczne, - produkt bezlateksowy, - w rozmiarach 48 x 34mm, 35 x 26 mm o 35 mm i o 24 mm, - styk chlorosrebrowy, podłoże piankowe z hydrożelem stałym. Poz. 2 - nie lateksowe, - z metalowym usztywnieniem, - z gumką mocującą usztywniającą - w różnych rozmiarach (pediatryczne i dla dorosłych) UWAGA! Pozycja 1, 2 próbka po 1 szt. słownie złotych:

ZAŁĄCZNIK 1 Szacunkowe zapotrzebowanie na sprzęt medyczny jednorazowego użytku na okres dwóch lat PAKIET NR 3 MASKI TLENOWE Lp. Nazwa asortymentu Jedn. 1. Ustniki do spirometru szt. 6 000 jednorazowe, papierowe 2. Okulary tlenowe dla dzieci i szt. 300 noworodków Poz. 1 - posiadamy aparat firmy LUNGTEST 250 i 500 Poz. 2 przeźroczyste, miękkie, zakrzywione anatomicznie, końce do nosa, regulowana głębokość Razem: T % UWAGA! Pozycja 1-2 próbka po 1 szt. słownie złotych:

ZAŁĄCZNIK 1 PAKIET NR 4 WENTYLACJA MECHANICZNA Lp. Nazwa asortymentu Jedn. 1. Filtry do respiratora (wlot szt 400 powietrza) 2. Filtry antybakteryjne i szt 1600 antywirusowe Razem: T % Poz.1 kompatybilne z respiratorem LEGENDAIR Poz.2 z możliwością podłączenia do respiratora domowego i obwodu pacjenta (LEGENDAIR) Poz1-2 próbki po jednej szt. słownie złotych :

ZAŁĄCZNIK NR 1 PAKIET NR 5 WENTYLACJA MECHANICZNA Lp. Nazwa asortymentu Jedn. 1. Filtry do ssaka szt 100 T % Razem: Poz 1 kompatybilne z ssakiem ACCUC BASIC Poz1 próbki jedna szt. słownie złotych :

Szacunkowe zapotrzebowanie na sprzęt medyczny jednorazowego użytku na okres dwóch lat ZAŁĄCZNIK 1 PAKIET NR 6 WENTYLACJA MECHANICZNA Lp. Nazwa asortymentu Jedn. 1. Rurka tracheostomijna pediatryczna szt 60 bez mankietu typu PED-Shiley w rozmiarze 3.0-5,0 (co 0.5) 2. Rurka tracheostomijna typu szt 190 Tracheosoft w rozm. 5.0-10.0 z mankietem Poz. 1 wykonanie bardzo delikatny materiał w zestawie abtulator oraz tasiemka mocująca rurka wykonana z jednego odlewu materiału potwierdzenie producenta o możliwym użyciu powyżej 25 dni opakowanie sterylne, twarde Poz. 2 wykonanie z delikatnego PCV z mankietem Hi-Lo z przezroczystym szyldem posiadającym oznaczenie średnicy rurki w zestawie obtulator i tasiemka mocująca Poz. 1-2 próbki po 1 szt. z każdej pozycji Razem: T % Katalogowy słownie złotych :

ZAŁĄCZNIK 1 PAKIET NR 7 DRENY Lp. Nazwa asortymentu Jedn. 1. Dren do ssaka metr 5000 2. Łączniki drenu z ssakiem szt 1000 Razem: T % Poz1. - przeźroczysty, giętki Poz 1-2 próbki 1 m drenu + 1 łącznik słownie złotych :

ZAŁĄCZNIK 1 PAKIET NR 8 PODKŁADY Lp Nazwa asortymentu Jedn. miary T % 1. Podkład medyczny 70x100cm Szt. 80 RAZEM: X X X - bawełniane z powłoką PCW, nieprzemakalne, nadające się do wielokrotnego prania w temp. 95 st.c nadające się do dezynfekcji, posiadające atesty PZH dopuszczone do kontaktu z człowiekiem, w kilku kolorach. Poz 1 - próbka 1szt. słownie złotych :

ZAŁĄCZNIK 1 PAKIET NR 9 STOMIA Lp Nazwa asortymentu Jedn. miary 1. Worek urostomijny pediatryczny 100ml szt. 720 2. Worek stomijny pediatryczny, otwarty szt. 360 RAZEM: X X X X T % poz..1 - przeźroczysty, z przylepcem poz. 2 - jednoczęściowy, otwarty, przeźroczysty Poz. 1-2 próbki po 1 szt. słownie złotych :

ZAŁĄCZNIK 1 PAKIET NR 10 Lp Nazwa asortymentu Jedn. miary T % 1. Prześcieradło papierowe w rolce szt. 500 RAZEM: X X X X X - perforacja co 50 cm, dł. rolki 80 m szerokość 50 cm słownie złotych :

ZAŁĄCZNIK 1 PAKIET NR 11 Lp Nazwa asortymentu Jedn. T miary % 1. Wkład workowy (pojemnik jednorazowy) szt. 2 400 do ssaków próżniowych 2 Jednorazowe urządzenie nadkrtaniowe do szt. 10 zabezpieczania drożności dróg oddechowych RAZEM: X X X X X poz. 1 pojemność 1000 ml, z przykrywką, dwoma krućcami (1-pacjent, 1-źródło zasilania poz. 2 -z żelowym, nadmuchiwanym mankietem bezciśnieniowym, blokadą nagłośni, przewodem żołądkowym rozm. 3 słownie złotych :

ZAŁĄCZNIK 1 PAKIET NR 12 System zamknięty do pobierania krwi aspiracyjno-próżniowy Lp Nazwa asortymentu Jedn. miary 1. Probówko-strzykawka do biochemii o poj. 4,5-5 ml szt. 4000 2 Probówko-strzykawka do biochemii o poj. 2,7-3 ml szt. 5000 3. Igła systemowa 0,8 mm dł. do 25 mm szt. 7000 4. Igła systemowa 0,9 mm dł. do 40 mm szt. 1800 5. Igła motylkowa 0,8 mm x 200 mm z adapterem na szt. 200 posiew RAZEM: X X X X T % Wartoś ć 1. Probówko-strzykawki gwarantują wytworzenie próżni tuż przed pobraniem lub zapewniają możliwość pobrania materiału tłokiem 2. Igły systemowe, motylkowe pakowane pojedynczo 3. Igły motylkowe z adapterem na posiew jako całość sterylne 4. Wszystkie elementy muszą pochodzić od jednego producenta słownie złotych :