Wrocław, 2014-11-13 Wykonawcy Dotyczy: PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO nr WCZ/ZP/D -10/2014 na zamówienie pn.: Dostawa, instalacja i uruchomienie aparatu ultrasonograficznego wraz z głowicą typu convex, głowicą liniową oraz głowicą endokawitarną Informuję, że do Zamawiającego wpłynęły zapytanie do specyfikacji istotnych warunków zamówienia od Wykonawców. Na podstawie art. 38 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych ( Dz. U. z 2013 r., poz. 907 ze zm.), zgodnie z zapisem pkt. 8 IDW (część ISIWZ) przekazuję odpowiedzi na poniższe zapytania oraz na podstawie art. 38 ust. 4 tejże ustawy dokonuję zmian w treści SIWZ : 1. JEDNOSTKA GŁÓWNA - pkt. 7 Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy aparat z monitorem LCD o wielkości matrycy roboczej 15 cali z maksymalizacją pola przeznaczonego na obrazy diagnostyczne? Dla diagnostyki ważna jest wielkość obrazu diagnostycznego na ekranie a w mniejszym stopniu wielkość samego ekranu. Odp. NIE. Wielkość matrycy należy przyjąć zgodnie z oczekiwaniem Zamawiającego przedstawionym w OPZ część II do SIWZ - JEDNOSTKA GŁÓWNA - pkt. 7 2. JEDNOSTKA GŁÓWNA - pkt. 8 Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy aparat z monitorem LCD o rozdzielczości 1280x1024 pkt.? Odp. TAK, o ile będzie spełniać pozostałe wymagania SIWZ 3. JEDNOSTKA GŁÓWNA - pkt. 9 Czy Zamawiający nie uważa, że nowoczesny ultrasonograf wysokiej klasy powinien posiadać jak największą pamięć typu Cineloop? Zamawiający wymaga tylko zaledwie 2500 obrazów - taką wartość oferują starsze dostępne na rynku konstrukcje. Obecnym standardem jest pamięć Cineloop o pojemnościach powyżej 15 000 obrazów. Czy w związku z tym Zamawiający będzie wymagał pamięci Cineloop o większej pojemności np. 15 000? Odp. W SIWZ są podane parametry brzegowe bądź minimalne. Zamawiający dopuszcza parametry lepsze lecz ich nie wymaga. 4. Tryb 2D (B-mode) - pkt. 23 Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy aparat USG z częstotliwością odświeżania obrazu równą 900 obr/sek.? 5. GŁOWICE - pkt. 62 Zamawiający wymaga głowicy Endo do badań Ginekologiczno-Położniczych o kącie obrazowania powyżej 125 stopni, co jest wartością stosunkowo małą nawet w aparatach niższej klasy, obecnie absolutnym minimum są głowice o kącie obrazowanie 180 stopni. Czy w związku z tym Zamawiający będzie wymagał głowicy o kącie obrazowania min. 180 stopni? Odp. W SIWZ są podane parametry brzegowe bądź minimalne. Zamawiający dopuszcza parametry lepsze lecz ich nie wymaga. Strona 1 z 5
6. OPCJE - pkt. 71 Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy aparat USG bez możliwość rozbudowy o obrazowanie w trybie 4D z głowic objętościowych (brzuszne oraz endo)? 7. Opis techniczno-jakościowy Zamawiający zmierza zakupić ultrasonograf do badań ginekologiczno-położniczych w których niezwykle ważna jest precyzyjna ocena przepływów. Czy w związku z tym Zamawiający nie uważa, że nowoczesny ultrasonograf wysokiej klasy powinien posiadać dostępną na rynku najnowszą generację obrazowania Dopplerowskigo tj. rozszerzonego obrazowania w trybie Color Doppler o wysokiej czułości i rozdzielczości znacznie przewyższającej obrazowanie z wykorzystaniem klasycznego kolorowego Dopplera? Czy w związku z tym Zamawiający będzie wymagał obrazowania tego typu, które obecnie jest już standardowym wyposażeniem ultrasonografów najnowszej generacji? Wnosimy o dodanie podpunktu: Obrazowanie w rozszerzonym trybie Color Doppler o bardzo wysokiej czułości i rozdzielczości z możliwością wizualizacji bardzo wolnych przepływów w małych naczyniach". 8. Opis techniczno-jakościowy Czy Zamawiający uważa, że nowoczesny ultrasonograf powinien posiadać najnowsze dostępne i powszechne na rynku oprogramowanie położnicze tj. automatyczny pomiar przezierności karkowej NT, które eliminuje przypadkowe błędy pomiaru uniezależniające je od doświadczenia badającego. Oprogramowanie to jest obecnie przyjętym standardem w położnictwie - czy w związku z tym Zamawiający będzie wymagał oprogramowania do automatycznego pomiaru przezierności karkowej? 9. Opis techniczno-jakościowy Czy Zamawiający nie uważa, że nowoczesny ultrasonograf wysokiej klasy powinien posiadać dostępną na rynku funkcję adaptacyjnego obrazowania, które w znaczący sposób eliminuje artefakty szumowe i uwypukla kontury obrazowanych struktur, przedstawiająca obraz usg w sposób zbliżony do obrazowania MR? Czy w związku z tym Zamawiający będzie wymagał obrazowania tego typu? 10. Czy Zamawiający dopuści wysokiej klasy aparat renomowanego producenta w większości przypadkach przewyższający wymagane parametry z zakresem częstotliwości pracy 2-12MHz? Różnica jest znikoma. Wszystkie wymagane głowice mieszczą się w oferowanym zakresie częstotliwości. Odp. NIE. Ze względu na planowany zakup innych głowic w przyszłości. Zamawiający przedstawił swoje oczekiwania techniczno-jakościowe przedmiotu zamówienia w Maksymalna tolerancja,którą zamawiający dopuszcza +-0,5 MHz 11. Czy Zamawiający dopuści wysokiej klasy aparat renomowanego producenta w większości przypadkach przewyższający wymagane parametry z możliwością powiększania obrazu na żywo x16 lecz po zamrożeniu i z pamięci x4? W praktyce rzadko stosuje się zoom o tak wysokich wartościach. Zgoda Zamawiającego na powyższe rozwiązanie pozwoli na przystąpienie do przetargu innym znaczącym oferentom, co jest zgodne z zasadą uczciwej konkurencji. Strona 2 z 5
13. Czy Zamawiający dopuści wysokiej klasy aparat renomowanego producenta w większości przypadkach przewyższający wymagane parametry z regulacją wielkości bramki dopplerowskiej 0,5-15mm i korekcją kąta bramki 70? Jest to standardowy zakres stosowany w większości ultrasonografach wysokiej klasy i pozwala na swobodną detekcję niemal każdego przepływu. Odp. NIE zgodnie z SIWZ. Przy dużych naczyniach zakres oferowany może być niewystarczający. Kąt możliwej korekcji bramki +- 89 stopni. 14. Czy Zamawiający dopuści wysokiej klasy aparat renomowanego producenta w większości przypadkach przewyższający wymagane parametry z głowicą convex o liczbie elementów 128 zapewniającej ogniskowanie wiązki w płaszczyźnie poprzecznej lecz nie wzdłużnej? Zamawiający dopuścił wariant 128 elementów, a takie rozwiązanie wyklucza ogniskowanie w dwóch płaszczyznach, gdyż jest to możliwe tylko dla głowic matrycowych o dużo większej liczbie elementów. Są głowice posiadające technologie zastępujące głowice wielorzędowe o takiej liczbie elementów. 15. Czy Zamawiający dopuści wysokiej klasy aparat renomowanego producenta w większości przypadkach przewyższający wymagane parametry z głowicą endowaginalna o zakresie częstotliwości 4-9MHz? Różnica 0,5MHz jest nieznacząca. Zgoda Zamawiającego na powyższe rozwiązanie pozwoli na przystąpienie do przetargu innym znaczącym oferentom, co jest zgodne z zasadą uczciwej konkurencji. Odp. Zgodnie z SIWZ tolerancja +- 0,5 MHz od wymaganej 16. Czy Zamawiający dopuści wysokiej klasy aparat renomowanego producenta w większości przypadkach przewyższający wymagane parametry bez możliwości rozbudowy o badanie z użyciem kontrastu, głowicę przezprzełykową wielopłaszczyznową, głowicę cewnikową do badań wewnątrzsercowych? Powyższe możliwości są mocno specjalistyczne, rzadko używane w codziennej praktyce. Oferowany przez nas aparat jest pionierem w obrazowaniu 2D oraz 3D/4D. Model jest cały czas rozwijany i w najbliższej przyszłości będzie możliwość jego rozbudowy o powyższe funkcje. Zgoda Zamawiającego na powyższe rozwiązanie pozwoli na przystąpienie do przetargu innym znaczącym oferentom, co jest zgodne z zasadą uczciwej konkurencji. 17. Załącznik nr 1 pkt 3c Czy Zamawiający wyrazi zgodę, aby zdanie ostanie przyjęło brzmienie: Również, Wykonawca zapewni odpłatny serwis pogwarancyjny świadczący usługi serwisowe prze okres co najmniej 2 lat, licząc od daty zakończenia gwarancji? Odp. Zamawiający nie wyraża zgody na zaproponowaną zamianę i pozostawia zapis bez zmian. 18. Czy Zamawiający wyrazi zgodę, aby czas reakcji na zgłoszona usterkę biegł w dni robocze? Odp. Zamawiający nie wyraża zgody na zaproponowaną zamianę. 19. Czy Zamawiający pod pojęciem dni roboczych rozumie dni od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy? Odp. TAK 20. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wydłużenie czasu reakcji serwisu do 48 godzin w dni robocze? Odp. NIE 21. Dotyczy I.2 specyfikacji technicznej - Czy Zamawiający dopuści wysokiej klasy aparat ultrasonograficzny jednego z największych producentów aparatury medycznej na świecie, który Strona 3 z 5
charakteryzuje się zakresem częstotliwości pracy na poziomie 1,2-13MHz? Pragniemy zauważyć, iż różnica w górnym paśmie częstotliwości od wymaganej wynosi zaledwie 0,5 MHz, co nie ma żadnego wpływu na jakość diagnostyczną oferowanego urządzenia. Odp. Tak dopuszczalna tolerancja częstotliwości dopuszczamy +-0,5 MHz 22. Dotyczy I.11 specyfikacji technicznej - Czy Zamawiający dopuści wysokiej klasy aparat ultrasonograficzny jednego z największych producentów aparatury medycznej na świecie, który charakteryzuje się pojemnością dysku twardego na poziomie 160GB? Pragniemy zapewnić, iż oferowana pojemność pamięci aparatu jest w zupełności wystarczająca na potrzeby badań ultrasonograficznych, gdyż daję ona możliwość zapisu do 150 000 obrazów. Chcemy podkreślić, iż aparat USG jest tylko przejściowym urządzeniem do archiwizacji badań, gdyż pełna archiwizacja powinna odbywać się na zewnętrznych serwerach ze względu na bezpieczeństwo danych medycznych. Po za tym do urządzenia można podłączać zewnętrzne urządzenia archiwizacyjne (dyski), dzięki którym w razie potrzeby można powiększyć pojemność archiwizacji badań. Odp. TAK (przewidywana archiwizacja DICOM na serwerze PACS) 23. Dotyczy I.17 specyfikacji technicznej - Czy Zamawiający dopuści wysokiej klasy aparat ultrasonograficzny jednego z największych producentów aparatury medycznej na świecie wyposażonego w 3 porty USB? Gwarantujemy, iż oferowana przez nasz aparat ilość portów jest w zupełności wystarczająca dla charakteru wymaganego urządzenia. Regułą jest wykorzystywanie jednego portu USB do podłączenia drukarki (o ile nie wykorzystuje złącza BMC), drugiego do podłączenia dysku zewnętrznego. Odp. TAK 24. Dotyczy VII oraz XVII.71 specyfikacji technicznej - Biorąc pod uwagę fakt, iż Zamawiający nie wymaga wyposażenia aparatu w głowice objętościowe rozumiemy, że wymóg dotyczący obrazowania 3D w czasie rzeczywistym odnosi się do punktu XVII.71 specyfikacji technicznej, czyli do możliwości rozbudowy aparatu o tego typu obrazowanie. Odp. Tak zgodnie z SIWZ 25. [dotyczy pkt. 26] Czy dopuścicie Państwo do przetargu wysokiej klasy ultrasonograf posiadający zakres bramki dopplerowskiej od 1 do 16 mm? 26. [dotyczy pkt. 49] Czy dopuścicie Państwo do przetargu wysokiej klasy ultrasonograf którego głowica konweksowa wykonaną jest w technologii jednorzędowej, jednak zbudowana z 192 elementów? 27. [dotyczy pkt. 65] Prosimy o wyjaśnienie, w jaki sposób komunikuje się z ultrasonografem Elektroniczna Platforma Gromadzenia, Analizy i Udostępniania zasobów cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych" (P1), czy konieczna jest transmisja danych w formacie DICOM? Odp.: Projekt P1 zakłada ogólną formę przechowywania i transmisji danych medycznych (https://p1.csioz.gov.pl/ ) Standard HL7 CDA wskazuje metodę strukturyzowania dokumentu medycznego. Standard tworzony był z przeznaczeniem dla ochrony zdrowia. W pierwszym przypadku może zawierać dane obrazowe (zapisane właśnie w formacie DICOM do opisu badań obrazowych). Wg tych standardów aparat ma się komunikować z planowanym serwerem PACS właśnie za pośrednictwem ww standardów. Strona 4 z 5
28. [dotyczy pkt. 67] Czy dopuścicie Państwo do przetargu wysokiej klasy ultrasonograf nie posiadający możliwości rozbudowy o zintegrowane oprogramowanie do automatycznej detekcji wsierdzia i obliczenia frakcji wyrzutowej? Aparat posiada oprogramowanie do obliczania frakcji wyrzutowej powszechnie stosowaną i sprawdzoną metodą dwuwymiarową wg. Simpsona Odp: NIE. Zgodnie z SIWZ 29. [dotyczy pkt. 72] Czy dopuścicie Państwo do przetargu wysokiej klasy ultrasonograf nie posiadający możliwość zastosowania głowicy cewnikowej elektronicznej do badań wewnątrzsercowych? Opisana głowicę stosuje się w wysokospecjalistycznych procedurach a jej stosowanie generuje koszty w postaci jednorazowych cewników wewnątrzsercowych. Odp: NIE. Zgodnie z SIWZ Proszę o uwzględnienie powyższych informacji w przygotowywanej ofercie przetargowej. Jednocześnie Zamawiający informuje, iż przedłuża termin składania ofert. Nowy termin składania ofert: 19.11.2014 godz. 10.00 Zamawiający Strona 5 z 5