Profilaktyka raka płuc na przykładzie programu ograniczania palenia tytoniu w województwie pomorskim Łukasz Balwicki Polskie Towarzystwo Programów Zdrowotnych
Miejsca wolne od dymu tytoniowego są jednym z elementów strategii sześciu wytycznych skutecznej walki z paleniem wskazanych przez WHO 2
Pozytywny wpływ na zdrowie środowisk wolnych od dymu tytoniowego WPŁYW BEZPOŚREDNI Ochrona osób niepalących Środowiska wolne od dymu tytoniowego Wzrost liczby osób rzucających palenie i obniżenie konsumpcji wyrobów tytoniu Pozytywny wpływ na zdrowie 1. Źródło: Navas, A. (2007). 2007 John Hopkins Bloomberg School of Public Health WPŁYW POŚREDNI 3
Współczynniki standaryzowane* zachorowao mężczyzn w roku 2009 (nowotwory złośliwe oskrzela i płuc) w podziale na województwa** Polska ZACHODNIOPOMORSKIE WIELKOPOLSKIE WARMIOSKO-MAZURSKIE ŚWIĘTOKRZYSKIE ŚLĄSKIE POMORSKIE PODLASKIE PODKARPACKIE OPOLSKIE MAZOWIECKIE MAŁOPOLSKIE ŁÓDZKIE LUBUSKIE LUBELSKIE KUJAWSKO-POMORSKIE DOLNOŚLĄSKIE 38,5 53,3 54,9 54,1 57,5 49,5 54,7 51,1 43,9 47,2 56,8 56,1 51 59,1 63 64,8 73,6 *Na 100 tys. osób **Centralny rejestr nowotworów 2009r.
Co powoduje palenie tytoniu 6
Epidemia palenia papierosów w województwie pomorskim 1/3 wszystkich Pomorzan (572 088 osób) powyżej 15 roku życia spożywa wyroby tytoniowe W 2011 roku z powodu nałogu palenia papierosów umrze około 4081 Pomorzan Narażonych na bierne palenie jest około 349 973 niepalących Pomorzan Mieszkaocy Pomorza wydają na wyroby tytoniowe 1,432 mld zł złotych rocznie 7
Skutki narażenia na dym tytoniowy Narażenie na dym tytoniowy wynikające z biernego palenia zwiększa ryzyko: choroby wieocowej o 25-30% raka płuca o 20-30% u osoby niepalącej 8
Korzyści wynikające z zakazu palenia papierosów Wprowadzenie zakazu palenia w zakładzie pracy może ograniczyd palenie o 4% Wdrożenie polityki zabraniającej palenia w zakładach pracy kilku uprzemysłowionych krajów pomogło obniżyd całkowitą liczbę papierosów wypalanych przez pracowników średnio o 29% Polityka antytytoniowa prowadzona przez Burmistrza Nowego Jorku Michael'a Bloomberg a w przeciągu 8 lat zredukowała liczbę osób palących o 28% 9
Korzyści wynikające z zakazu palenia papierosów 4 273 mieszkaoców Bytowa oraz 15 361 mieszkaoców Tczewa cieszyłoby się lepszym zdrowiem Gdyby 5% mieszkaoców rzuciłoby palenie, to: 2 641 niepalących mieszkaoców Bytowa oraz 9 495 niepalących mieszkaoców Tczewa nie byłoby narażonych na bierne palenie Mieszkaocy Bytowa zaoszczędziliby 10,7 mln złotych, a mieszkaocy Tczewa 38,4 mln złotych na zaprzestaniu palenia papierosów
Korzyści wynikające z zakazu palenia papierosów Osoby palące, które mają ograniczoną swobodę palenia w miejscach publicznych przenoszą pozytywne wzorce zachowao do środowiska domowego - nie narażają w domu na bierne palenie współlokatorów, zwłaszcza dzieci W Szkocji zakaz palenia wprowadzono w 2006 roku. Badania, które zostały przeprowadzone po 12 miesiącach od wejścia w życie antytytoniowych przepisów wykazały, że o 18,2% spadła liczba hospitalizowanych z powodu astmy dzieci. 11
Projekt wspierania samorządowej polityki celem tworzenia miejsc wolnych od dymu tytoniowego 12
Dotychczasowe działania:
Dotychczasowe działania: 14
Dotychczasowe działania: 15
Najistotniejsze wyniki badania ankietowego dyrektorów gdaoskich szkół: 30,6% dyrektorów kobiet pali średnio w Polsce pali 24,3% dorosłych kobiet* 33,4% dyrektorów mężczyzn pali średnio w Polsce pali 36,8% dorosłych mężczyzn* Przy co czwartej placówce nieletni mogą kupid tytoo Dyrektorom 30% placówek nie udaje się wyegzekwowad całkowitego zakazu palenia na terenie szkoły Tylko 36% placówek jest prawidłowo oznakowanych zgodnie z ustawą 93% uczniów spotykają konsekwencję, jeżeli palą na terenie szkoły (na pytanie nie odpowiedziało 20% ankietowanych) Aż 60% palących na terenie szkoły pracowników nie spotykają konsekwencje. Dodatkowo na pytanie nie odpowiedziało aż 40% ankietowanych. * Wg badania Global Adult Tobacco Survey (GATS) dla Polski 2009-2010 16
Planowane działania: Poradnik dla pracodawców Listy intencyjne będące początkiem strategii ograniczającej epidemię palenia tytoniu w danym mieście partnerskim projektu Utworzenie stref kibica wolnymi od dymu tytoniowego podczas mistrzostw Euro 2012 17