Ministerstwo Polityki Społecznej, ul. Nowogrodzka 1/3/5, 00-513 Warszawa Nazwa i adres jednostki sprawozdawczej ( pieczęć) MPiPS - 03 Adresat Sprawozdanie półroczne i roczne z udzielonych świadczeń pomocy społecznej - pieniężnych, w naturze i usługach Przekazać/wysłać Numer identyfikacyjny - REGON za I - XII 2005 rok w terminie do 20 stycznia
Dział 1. Zatrudnienie w jednostkach organizacyjnych pomocy społecznej Wyszczególnienie Ogółem Wyszczególnienie Ogółem 0 1 0 1 Ogołem ( wiersze 2+3+4+21+37+3+40+42+44+45) ) 1 35 starszy pracownik socjalny 27 1 Służby Wojewody realizujące zadania pracownik socjalny 2 4 z zakresu pomocy społecznej 2 w tym /z wiersza 24/ w rejonach opiekuńczych 29 1 Regionalne Ośrodki Polityki Społecznej 3 aspirant pracy socjalnej 30 Powiatowe Centra Pomocy Rodzinie pracownicy wykonujący usługi opiekuńcze 31 ( wiersze 5+...+20 ) 4 0 pracownicy wykonujący specjalistyczne z tego: usługi opiekuńcze 32 dyrektor, zastępca dyrektora 5 konsultant 33 1 kierownik, zastępcy kierownika 6 koordynator do spraw komputeryzacji 34 1 kierownik działu 7 radca prawny 35 kierownik sekcji pozostali pracownicy 36 9 główny specjalista 9 starszy specjalista pracy socjalnej 10 DOMY POMOCY SPOŁECZNEJ 37 konsultant 11 PLACÓWKI SPECJALISTYCZNEGO starszy specjalista pracy z rodziną 12 PORADNICTWA 3 specjalista pracy socjalnej 13 specjalista pracy z rodziną 14 rodzinnego 39 starszy pracownik socjalny 15 pracownik socjalny 16 PLACÓWKI OPIEKUNCZO-WYCHOWAWCZE 40 aspirant pracy socjalnej 17 w tym : zatrudnieni na podstawie ustawy karta nauczyciela 41 koordynator do spraw komputeryzacji 1 radca prawny 19 OŚRODKI ADOPCYJNO-OPIEKUŃCZE 42 pozostali pracownicy 20 w tym : zatrudnieni na podstawie ustawy karta nauczyciela 43 Ośrodki pomocy społecznej ( wiersz 22+23+24+30+31+32+33+34+35+36 ) 21 35 OŚRODKI INTERWENCJI KRYZYSOWEJ 44 z tego: kierownicy 22 1 OŚRODKI WSPARCIA 45 0 zastępcy kierowników 23 1 pracownicy socjalni ogółem środowiskowe domy samopomocy 46 (w. 25 + 26 + 27 + 2 ) 24 22 dzienne domy pomocy 47 z tego: noclegownie ( domy noclegowe itp.) 4 starszy specjalista pracy socjalnej 25 ośrodki opiekuńcze 49 specjalista pracy socjalnej 26 Sporządził : Rassek Danuta... Numer tel: 0324556200 Dyrektor
Dział 2A. UDZIELONE ŚWIADCZENIA - ZADANIA ZLECONE GMINOM Forma pomocy osób, którym przyznano decyzją świadczenie świadczeń Kwota świadczeń w zł. rodzin osób w rodzinach 0 1 2 3 4 5 RAZEM 1 92 X 254 10 9 152 ZASIŁKI STAŁE - ogółem 2 9 70 247 250 7 147 w tym przyznany dla osoby : samotnie gospodarujacej 3 62 52 207 100 62 62 pozostajacej w rodzinie 4 27 19 40 150 25 5 ZASIŁKI CELOWE NA POKRYCIE WYDATKÓW ZWIĄZANYCH Z KLĘSKĄ ŻYWIOŁOWĄ 5 0 0 0 0 0 LUB EKOLOGICZNĄ SPECJALISTYCZNE USŁUGI OPIUEKUŃCZE W MIEJSCU ZAMIESZKANIA DLA OSÓB Z 6 3 540 7 560 2 5 ZABURZENIAMI PSYCHICZNYMI W wierszu 1 - kolumna 3 "kwota świadczeń w zł" jest sumą kwot wydatkowanych na świadczenia wymienione w wierszach 2,5, 6 ( kolumna 3 ) We wszystkich wierszach działu 2A - analogicznie jak w całym sprawozdaniu MPiPS-03 należy podawać liczbę osób otrzymujących decyzją świadczenie, liczbę rodzin i liczbę osób w tych rodzinach przy zachowaniu zasady, że osobę /rodzinę/ wymieniamy TYLKO raz bez względu na liczbę otrzymanych świadczeń, kwotę swiadczeń i częstotliwość otrzymania świadczenia. Sporządził : Łasocha Anna Numer tel. 0324556200...
Dział 2B. UDZIELONE ŚWIADCZENIA - ZADANIA WłASNE GMIN Forma pomocy osób, którym przyznano decyzją świadczenie świadczeń Kwota świadczeń w zł. rodzin osób w rodzinach 0 1 2 3 4 5 Razem 1 1 317 X 1 091 204 1 260 3 69 ZASIŁKI OKRESOWE - OGÓŁEM 2 637 2 309 29 34 627 1 0 w tym : środki własne 3 X X X X w tym przyznane z powodu :/z wiersza 2/ dotacja 4 X X 29 34 X X bezrobocia 5 610 2234 290 919 602 1 735 długotrwałej choroby 6 1 54 6 227 17 4 niepełnosprawnosci 7 9 21 1 6 25 możliwości utrzymania lub nabycia uprawnien do świadczeń z innych systemów zabezpieczenia społecznego 0 0 0 0 0 Schronienie 9 41 4 125 1 661 35 41 Posiłek 10 977 111 916 30 169 542 2 175 w tym dla : dzieci 11 977 111 916 30 169 542 2 175 Ubranie 12 0 0 0 0 0 Usługi opiekuńcze - ogółem 13 1 1 933 195 54 1 5 w tym specjalistyczne 14 0 0 0 0 0 Zasiłek celowy na pokrycie wydatków na świadczenia zdrowotne osobom niemającym dochodu i możliwości uzyskania świadczeń na podstawie przepisów o powszechnym ubezpieczeniu w NFZ w tym dla : 15 0 0 0 0 0 osób bezdomnych 16 0 0 0 0 0 Zasiłki celowe na pokrycie wydatków powstałych w wyniku zdarzenia losowego 17 2 2 1 150 2 3 Zasiłki celowe w formie biletu kredytowanego 1 0 0 0 0 0 Sprawienie pogrzebu 19 6 6 9 775 6 15 w tym osobom : bezdomnym 20 1 1 1 311 1 1 INNE ZASIŁKI CELOWE I W NATURZE - OGÓŁEM 21 1 126 X 276 067 1 069 3 001 w tym zasiłki specjalne celowe 22 9 11 1 292 9 22 POMOC NA EKONOMICZNE USAMODZIELNIENIE - ogółem 23 0 X 0 0 0 w naturze 24 0 0 0 0 0 w tym zasiłki 25 0 0 0 0 0 pożyczka 26 0 0 0 0 0 Poradnictwo specjalistyczne / prawne, psychologiczne, rodzinne / 27 X X X 154 31 Interwencja kryzysowa 2 X X X 0 0 Praca socjalna 29 X X X 409 1 166 Odpłatność gminy za pobyt w Domu Pomocy Społecznej 30 9 37 33539,7 9 13 W wierszu 1 kolumna 3 "kwota świadczeń w zł" jest sumą kwot wydatkowanych na świadczenia wymienione w wierszach 2, 9, 10, 12, 13, 15, 17, 1, 19,21, 23 Dane w wierszu 1 kolumna 1, 4, 5 winny dotyczyć RZECZYWISTEJ liczbyosób, rodzin oraz liczby osób w rodzinach, którym przyznano decyzją świadczenia Sporządził : Łasocha Anna Numer tel. 0324556200...
Dział 2C - 1.Udzielone świadczenia - zadania własne realizowane przez Powiatowe Centra Pomocy Rodzinie Pomoc mająca na celu życiowe usamodzielnienie i integrację ze środowiskiem dla opuszczających : WYSZCZEGÓLNIENIE Pomoc pieniężna na usamodzielnienie Pomoc pieniężna na kontynuowanie nauki Uzyskanie odpowiednich warunków mieszkaniowych Zadania własne FORMA POMOCY w mieszkaniu chronionym Pomoc na zagospodarowanie w formie rzeczowej Pomoc w uzyskaniu zatrudnienia 1 2 3 4 5 6 7 RODZINY ZASTĘPCZE 1 liczba osób 2 liczba świadczeń 3 X X kwota świadczeń 4 X X PLACÓWKI OPIEKUŃCZO-WYCHOWAWCZE TYPU RODZINNEGO I SOCJALIZACYJNEGO liczba osób 6 5 liczba świadczeń 7 X X kwota świadczeń X X SPECJALNE OŚRODKI SZKOLNO-WYCHOWAWCZE 9 liczba osób 10 liczba świadczeń 11 X X kwota świadczeń 12 X X MŁODZIEŻOWE OŚRODKI WYCHOWAWCZE 13 liczba osób 14 liczba świadczeń 15 X X kwota świadczeń 16 X X DOMY POMOCY SPOŁECZNEJ DLA DZIECI I MŁODZIEŻY NIEPEŁNOSPRAWNYCH INTELEKTUALNIE liczba osób 1 17 liczba świadczeń 19 X X kwota świadczeń 20 X X DOMY DLA MATEK Z MAŁYMI DZIECMI I KOBIET W CIĄŻY 21 liczba osób 22 liczba świadczeń 23 X X kwota świadczeń 24 X X SCHRONISKA DLA NIELETNICH 25 liczba osób 26 liczba świadczeń 27 X X kwota świadczeń 2 X X ZAKŁADY POPRAWCZE 29 liczba osób 30 liczba świadczeń 31 X X kwota świadczeń 32 X X ZAKŁADY KARNE 33 X X liczba osób 34 X X liczba świadczeń 35 X X X X kwota świadczeń 36 X X X X W wierszach 1, 5, 9, 13, 17, 21, 25,29 I 33 należy podać liczbę np. rodzin zastępczych placówek opiekuńczo-wychowawczych itd., z których osobom udzielono pomocy mającej na celu życiowe usamodzielnienie i integrację ze środowiskiem Sporządził : numer tel:... Praca socjalna
Dział 2C - 2.Udzielone świadczenia - zadania własne realizowane przez Powiatowe Centra Pomocy Rodzinie RODZINY ZASTĘPCZE WYSZCZEGÓLNIENIE osób, którym decyzją przyznano swiadczenie świadczeń Kwota świadczeń w zł rodzin dzieci przyjętych do rodziny zastępczej 0 1 2 3 4 5 RODZINY ZASTĘPCZE - OGÓŁEM 1 0 X 0 0 0 RODZINY SPOKREWNIONE Z DZIECKIEM 2 pomoc pieniężna dla dziecka - ogółem 3 pomoc pieniężna na częściowe pokrycie kosztów utrzymania umieszczonego dziecka 4 jednorazowa pomoc na pokrycie wydatków zwiazanych z potrzebami dziecka przyjmowanego do rodziny 5 jednorazowa pomoc losowa 6 okresowa pomoc losowa 7 RODZINY NIESPOKREWNIONE Z DZIECKIEM pomoc pieniężna dla dziecka - ogółem 9 pomoc pieniężna na częściowe pokrycie kosztów utrzymania umieszczonego dziecka 10 jednorazowa pomoc na pokrycie wydatków związanychz potrzebami dziecka przyjmowanego do 11 rodziny jednorazowa pomoc losowa 12 okresowa pomoc losowa 13 ZAWODOWE NIESPOKREWNIONE Z DZIECKIEM 14 0 0 0 0 0 WIELODZIETNE pomoc pieniężna dla dziecka - ogółem 16 pomoc pieniężna na częściowe pokrycie kosztów 17 utrzymania umieszczonego dziecka jednorazowa pomoc na pokrycie wydatków związanych z potrzebami dziecka przyjmowanego do 1 rodziny jednorazowa pomoc losowa 19 okresowa pomoc losowa 20 wynagrodzenie osoby za pełnienie funkcji wielodzietnej zawodowej niespokrewnionej z dzieckiem rodziny zastępczej SPECJALISTYCZNE 22 pomoc pieniężna dla dziecka - ogółem 23 pomoc pieniężna na częściowe pokrycie kosztów utrzymania umieszczonego dziecka jednorazowa pomoc na pokrycie wydatków związanych z potrzebami dziecka przyjmowanego do jednorazowa pomoc losowa 26 okresowa pomoc losowa 27 wynagrodzenie osoby za pełnienie funkcji wielodzietnej zawodowej niespokrewnionej 2 z dzieckiem rodziny zastępczej O CHARAKTERZE POGOTOWIA RODZINNEGO 29 pomoc pieniężna dla dziecka - ogółem 30 pomoc pieniężna na częściowe pokrycie kosztów utrzymania umieszczonego dziecka jednorazowa pomoc na pokrycie wydatków związanych z potrzebami dziecka przyjmowanego do rodziny jednorazowa pomoc losowa 33 okresowa pomoc losowa 34 wynagrodzenie osoby za pełnienie zadań pogotowia rodzinnego 35 wynagrodzenie osoby pozostającej w gotowości pełnienia zadań pogotowia rodzinnego 36 W kolumnie 5 należy podać liczbę wszystkich dzieci umieszczonych w rodzinach zastępczych a nie tylko przyjętych w okresie sprawozdawczym. 15 21 24 25 31 32 Za osobę, której decyzją przyznano świadczenie należy uznać dziecko lub dzieci na które przyznane jest świadczenie lub w przypadku wiersza 21, 2, 35 i 36 dorosłego członka rodziny zastępczej, na którego jest wypłacane wynagrodzenie Sporządził :... tel:
Dział 2C - 3.Udzielone świadczenia - zadania z zakresu administracji rządowej realizowane przez Powiatowe Centra Pomocy Rodzinie POMOC DLA UCHODŹCÓW FORMA POMOCY osób, którym decyzją przyznano swiadczenie świadczeń Kwota świadczeń w zł rodzin osób w rodzinach 0 1 2 3 4 5 POMOC DLA UCHODŹCÓW - OGÓŁEM 1 X świadczenie pieniężne na utrzymanie 2 wydatki związane z nauką języka polskiego 3 praca socjalna, niezbędne poradnictwo psychologiczne, pedagogiczne i prawne, pomoc w załatwianiu spraw w instytucjach i urzędach 5 X X X Sporządził :... numer tel:
Dział 3. Rzeczywista liczba rodzin i osób objętych pomocą społeczną Wyszczególnienie osób, którym przyznano decyzją świadczenie rodzin osób w rodzinach ogółem w tym na wsi 0 1 2 3 4 Świadczenia przyznane w ramach zadań zleconych i zadań własnych (bez względu na ich rodzaj, formę, liczbę oraz źródło finansowania) 01 1 333 1 22 3 725 Świadczenia przyznane w ramach zadań zleconych bez względu na ich rodzaj, formę i liczbę 02 92 9 152 Świadczenia przyznane w ramach zadań własnych bez względu na ich rodzaj, formę i liczbę 03 1 317 1 260 3 69 Pomoc udzielana w postaci pracy socjalnej ogółem 04 X 409 1 166 w tym : wyłącznie w postaci pracy socjalnej 05 X 61 176 Dział 3 obejmuje łącznie osoby i rodziny objęte pomocą społeczną wyszczególnione w działach 2A, 2B, 2C-1, 2C-2 i 2C-3. Sporządził : Łasocha Anna... numer tel: 0324556200
Dział 4. Powody przyznania pomocy Powód trudnej rodzin osób sytuacji życiowej ogółem na wsi w rodzinach 0 1 2 3 Ubóstwo 1 51 0 5 Sieroctwo 2 0 0 0 Bezdomność 3 35 0 41 Potrzeba ochrony macierzyństwa 4 39 0 191 w tym : wielodzietność 5 25 0 145 Bezrobocie 6 99 0 2 739 Niepełnosprawność 7 327 0 754 Długotrwała lub ciężka choroba 527 0 1 237 Bezradność w sprawach opiekuńczowychowawczych i prowadzeniu gospodarstwa domowego - ogółem 9 472 0 1 62 w tym : rodziny niepełne 10 259 0 729 rodziny wielodzietne 11 140 0 07 Przemoc w rodzinie 12 29 0 116 Alkoholizm 13 244 0 593 Narkomania 14 0 14 Trudności w przystosowaniu do życia po opuszczeniu zakładu karnego 15 13 0 24 Brak umiejętności w przystosowaniu do życia młodzieży opuszczającej placówki opiekuńczo-wychowawcze Trudności w integracji osób, które otrzymały status uchodźcy 16 4 0 11 17 0 0 0 Zdarzenie losowe 1 2 0 4 Sytuacja kryzysowa 19 1 0 1 Klęska żywiołowa lub ekologiczna 20 0 0 0 Sporządził : Łasocha Anna... Numer tel. 0324556200
SPRAWOZDANIE MPi PS - 03 ZA OKRES I - XII 2005 ROK Dział 5. Typy rodzin objętych pomocą społeczną Wyszczególnienie rodzin liczba osób ogółem na wsi w rodzinach 0 1 2 3 Rodziny ogółem ( wiersze 02+03+04+05+06+07 ) 01 1 343 0 3 901 o liczbie osób: 1 02 406 406 2 03 240 40 3 04 23 714 4 05 226 904 5 06 111 555 6 i więcej 07 122 42 w tym (z wiersza 01) rodziny z dziećmi ogółem 0 744 0 2 36 ( wiersze 09+10+11+12+13+14+15 ) o liczbie dzieci: 1 09 264 679 2 10 260 957 3 11 124 51 4 12 54 30 5 13 23 155 6 14 15 119 7 i więcej 15 4 37 Rodziny niepełne ogólem ( wiersze 17+1+19+20 ) 16 302 0 1 o liczbie dzieci: 1 17 149 302 2 1 6 263 3 19 34 141 4 i więcej 20 33 175 Rodziny emerytów i rencistów ogółem ( wiersze 22+23+24+25 ) 21 240 0 501 o liczbie osób: 1 22 12 12 2 23 37 74 3 24 37 111 4 i więcej 25 3 1 Sporządził : Łasocha Anna... Sprawdził merytorycznie : Bugla Sabina Dyrektor/Kierownik Numer tel./fax: 0324556200
Dział 6A. Jednostki organizacyjne pomocy społecznej o zasięgu lokalnym - finansowane z budżetu gmin ze środków na pomoc społeczną Wyszczególnienie PODMIOT PROWADZĄCY - GMINA jednostek* miejsc** osób korzystających *** INNY PODMIOT PROWADZĄCY jednostek* miejsc** osób korzystających*** 1 2 3 4 5 6 7 DOMY POMOCY SPOŁECZNEJ 1 OŚRODKI WSPARCIA 2 2 24 40 0 0 0 z tego: - środowiskowe domy samopomocy 3 - dzienne domy pomocy 4 - noclegownie,schroniska,domy dla bezdomnych 5 1 20 31 - jadłodajnie 6 - kluby samopomocy 7 - inne osrodki wsparcia 1 4 9 RODZINNE DOMY POMOCY 9 MIESZKANIA CHRONIONE 10 0 0 0 0 0 0 - dla osób usamodzielnianych opuszczających niektóre typy placówek opiekuńczowychowawczych, schroniska, zakłady poprawcze i inne - dla osób z zaburzeniami psychicznymi 12 OŚRODKI INTERWENCJI KRYZYSOWEJ 13 DZIENNE PLACÓWKI OPEKUŃCZO - WYCHOWAWCZE 14 11 JEDNOSTKI SPECJALISTYCZNEGO PORADNICTWA 15 0 X 0 0 X 0 JEDNOSTKI SPECJALISTYCZNEGO PORADNICTWA RODZINNEGO 16 0 X 0 0 X 0 - dla rodzin naturalnych 17 X X - dla rodzin zastępczych i adopcyjnych 1 X X - terapii rodzinnej 19 X X * liczba jednostek w ostatnim dniu okresu sprawozdawczego ** liczba miejsc wg statutu *** rzeczywista liczba osób korzystających w okresie sprawozdawczym. Daną osobę należy wykazać tylko raz bez względu na liczbę dni pobytu lub liczbę wizyt. Sporządził :... numer tel:
Dział 6B. Jednostki organizacyjne pomocy społecznej o zasięgu ponad gminnym - finansowane z budżetu powiatów ze środków na pomoc społeczną Wyszczególnienie PODMIOT PROWADZĄCY-POWIAT osób jednostek* miejsc** korzystającyc h *** INNY PODMIOT PROWADZĄCY osób jednostek* miejsc** korzystającyc h *** 1 2 3 4 5 6 7 DOMY POMOCY SPOŁECZNEJ 1 OŚRODKI WSPARCIA 2 0 0 0 0 0 0 w tym : prowadzące miejsca całodobowe okresowego pobytu 3 z tego: / z wiersza 2 / - środowiskowe domy samopomocy 4 - dzienne domy pomocy 5 - noclegownie, schroniska, domy dla bezdomnych 6 - ośrodki opiekuńcze 7 - inne ośrodki wsparcia DOMY DLA MATEK Z MAŁOLETNIMI DZIECMI I KOBIET W CIĄŻY 9 MIESZKANIA CHRONIONE 10 0 0 0 0 0 0 - dla osób usamodzielnianych opuszczających niektóre typy placówek opiekuńczowychowawczych, schroniska, zakłady 11 poprawcze i inne - dla osób z zaburzeniami psychicznymi 12 OŚRODKI INTERWENCJI KRYZYSOWEJ 13 OśRODKI ADOPCYJNO - OPIEKUŃCZE 14 X 0 X 0 w tym prowadzące prace z : - rodziną naturalną 15 X X - rodziną zastępczą 16 X X - rodziną adopcyjną 17 X X PLACÓWKI OPIEKUŃCZE - WYCHOWAWCZE 1 0 0 0 0 0 0 w tym : - placówki wsparcia dziennego 19 w tym : opiekuńcze 20 specjalistyczne 21 - placówki interwencyjne 22 - placówki rodzinne 23 - placówki socjalizacyjne 24 - placówki wielofunkcyjne 25 JEDNOSTKI SPECJALISTYCZNEGO PORADNICTWA 26 0 X 0 0 X 0 JEDNOSTKI SPECJALISTYCZNEGO PORADNICTWA RODZINNEGO 27 0 X 0 0 X 0 - dla rodzin naturalnych 2 X X - dla rodzin zastępczych i adopcyjnych 29 X X - terapii rodzinnej 30 X X * liczba jednostek w ostatnim dniu okresu sprawozdawczego ** liczba miejsc wg statutu *** rzeczywista liczba osób korzystających w okresie sprawozdawczym. Daną osobę należy wykazać tylko raz bez względu na liczbę dni pobytu lub liczbę wizyt. Sporządził : numer tel:...
Wyszczególnienie Dział 6B. Inne ośrodki wsparcia - rozpisany wiersz PODMIOT PROWADZĄCY - POWIAT instytucji miejsc osób korzystającyc h INNY PODMIOT PROWADZĄCY instytucji miejsc osób korzystającyc h 1 2 3 4 5 6 7