(pieczęć wykonawcy) Znak sprawy TZ2-Mku-381/2-30/16 Załącznik nr 1...,dnia FORMULARZ OFERTY (zamówienie o wartości do 30 000 euro) na wykonanie dostawy... (przedmiot zamówienia) I. Nazwa i adres ZAMAWIAJĄCEGO Dyrektor Urzędu Morskiego w Gdyni ul. Chrzanowskiego 10 81-338 Gdynia II. Nazwa i adres WYKONAWCY NAZWA: ADRES:.. NIP: 1. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia za: wartość netto ogółem:.. zł wartość brutto ogółem : zł w tym podatek VAT: w wysokości (23%),....zł słownie brutto:. zł artykuły i akcesoria elektryczne: l.p. nazwa towaru producent Producent i symbol oferowanego towaru przez Wykonawcę j.m. ilość cena jedn. netto/j.m. wartość brutto ogółem 1 2 3 4 Akumulatorek AA/R6 min. 2000mAh Bateria A23/E23A - alkaliczna 12V Bateria alkaliczna LR03, 1.5V (AAA) Bateria alkaliczna LR06, 1.5V (AA) ENERGIZER/ DURACELL/ PHILIPS ENERGIZER/ DURACELL/ PHILIPS ENERGIZER/ DURACELL/ PHILIPS ENERGIZER/ DURACELL/ PHILIPS szt. 40 szt. 30 szt. 60 szt. 100
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Bateria alkaliczna R20, 1.5V Dławice kablowe z gwintem (komplet z nakrętką) PG 9 Dławice kablowe z gwintem (komplet z nakrętką) PG 11 Dławice kablowe z gwintem (komplet z nakrętką) PG 16 Dławice kablowe z gwintem (komplet z nakrętką) PG 21 Gniazdo przenośne jednofazowe gumowe 10/16A 2 P+Z, (gumowe z bolcem IP44) Gniazdo elektryczne 230-250V natynkowe z klapką, podwójne z bolcem, prąd znamionowy 16A ( na każde gniazdo), stopień ochrony min. IP 44 (białe) Gniazdo elektryczne 230V - 250V podtynkowe pojedyncze z bolcem, prąd znamionowy 16A, stopień ochrony min. IP20 (białe) Końcówka widełkowa aparatowa 4/2,5 (opak. 100 szt.) przewód 0,5-1 mm²), otwór pod śrubę M4 (opak. 100 szt.) przewód 1,5-2,5 mm²), otwór pod śrubę M12, (opak.100 szt.) ENERGIZER/ DURACELL/ PHILIPS szt. 80 szt 10 SIMON/ BEMKO/ OSPEL SIMON/ BEMKO/ OSPEL szt. 10 szt. 15 opak. 2 opak. 2 opak. 1
16 17 18 19 20 przewód 1,5-2,5 mm²), otwór pod śrubę M4 (opak. 100 szt.) przewód 4-6 mm²), otwór pod śrubę M12, (opak.100 szt.) przewód 4-6 mm²), otwór pod śrubę M6, (opak.100 szt.) przewód 4-6 mm²), otwór pod śrubę M8, (opak.100 szt.) Koszulki (rury) termokurczliwe - zestaw obejmuje po 10 sztuk (odcinki 1 mb) z każdego poniżej podanego koloru we wskazanych przekrojach: (ø 1,6 mm/0,8 mm - czarna, czerwona, zielona, żółta, niebieska), (ø 3,2/1,6 mm - czarna, czerwona, zielona, żółta, niebieska), (ø 4,8/2,4 mm - czarna, czerwona, zielona, żółta, niebieska), (ø 6,4/3,2 mm - czarna, czerwona, zielona, żółta, niebieska), (ø 12,7/6,4 mm - czarna, czerwona, zielona, żółta, niebieska), (ø 25,4/12,7 mm - czarna, czerwona, zielona, żółta, niebieska) opak. 3 opak. 1 opak. 3 opak. 3 zestaw 3
21 22 23 24 25 26 27 28 Latarka czołowa diodowa wodoodporna, siła światła 140-200 lumenów (przykładowy kolor czarny, szary, granatowy), zasilanie bateryjne Lampka biurkowa "Manchester" 1x35W GU10, kolor stalowy Listwa przeciwprzepięciowa z uziemieniem, 5 gniazd, długość kabla 3-5 mb Łazienkowa oprawa wpuszczana 1xGU10/35W/230V średnica otworu montażowego ø 90 mm, IP44, wykończenie chrom mat (oprawa w komplecie z źródłem światła oraz gniazdem przyłączeniowym) Opaska kablowa 2,5 mm x 100 mm czarna UV (opak. 100 szt.) Opaska kablowa 2,5 mm x 200 mm czarna UV (opak. 100 szt.) Opaska kablowa 4,8 mm x 200mm czarna UV (opak. 100 szt.) Oprawa kompaktowa hermetyczna wodoodporna na świetlówki 2x36W ze statecznikiem elektronicznym w komplecie, napięcie wejściowe modułu 220-240V, stopień ochrony IP65, montaż natynkowy szt. 4 Colours OSPEL/ ELGOTECH/ EMOS szt. 10 kpl 15 opak. 10 opak. 10 opak. 1 kpl 22
29 Plafon jednopunktowy z rodziny lamp Navia, nr katalogowy O1520, szer. 15 cm, wys. 22 cm LEMIR wykończenie chrom szt 5 30 31 32 33 34 35 Przedłużacz trzygniazdkowy z bolcem do użytku domowego z przełącznikiem włącz/wyłącz, dł. przewodu 3-5 mb elektroenerget. LgY 1x6,0 mm² - niebieski, napięcie 450/750 V elektroenerget. mieszkaniowy OMY (okrągły,biały) 2 x 1 mm², napięcie 300/300V elektroenerget. mieszkaniowy OMY (okrągły,biały) 2 x 1,5 mm², napięcie 300/300V elektroenerget. warsztatowy OWY (okrągły,biały) 2 x 2,5 mm², napięcie 500/300V elektroenerget. YDYo(okrągły, biały) 3x1,5 mm², napięcie 450/750V OSPEL/ ELGOTECH/ EMOS szt. 5 mb. 100 mb. 100 mb. 100 mb 100 mb. 400
36 37 38 39 40 41 42 43 44 elektroenerget. YDYo (okrągły,biały) 3x2,5 mm², napięcie 450/750V elektroenerget. YDYp (płaski,biały) 3x1,5 mm², napięcie 450/750V elektroenerget. YDYp (płaski,biały) 3x2,5 mm², napięcie 450/750V Puszka hermetyczna natynkowa 400 V z dławikami membranowymi 80 mm x 80mm x 40mm (+/- 2mm) Puszka podtynkowa ø 60mm (do regipsu) głęboka niebieska PV 60D Rozłącznik izolacyjny FR301 100A 004314 Rura elektroinstalacyjna gładka ø 18 mm biała PCV ø 18mm² (+/- 1mm) (w odcinkach 2 mb) Rura elektroinstalacyjna karbowana dwudzielna ø 20 mm (+/- 2mm) (niepalna) Rura elektroinstalacyjna karbowana przezroczysta ø 18 mm mb. 200 mb. 200 mb. 200 szt 50 LEGRAND szt. 3 mb 40 mb 100 mb. 200
45 46 47 48 49 50 51 52 53 Rura elektroinstalacyjna karbowana z pilotem ø 20 mm (niepalna) Rura elektroinstalacyjna karbowana z pilotem ø 40 mm (niepalna) Styk pomocniczy DILM 1000-XHI 11- SI, indeks producenta 278425, (montaż: zatrzaskowy z boku stycznika ) Styk pomocniczy DILM 150-XHI 22, indeks producenta 277950, (montaż czołowy) Świetlówka kompaktowa PL-L 18W/830/4P Świetlówka liniowa 18W, 830, G13, dł. całkowita 600 mm Świetlówka liniowa 36W, 830, G13, dł. całkowita 1200 mm Świetlówka liniowa 58W, 840, G13 Świetlówka liniowa 8W, 840, G5, (L8W/840) 54 Świetlówka 9W/840/2P G23 55 56 57 Uchwyty do rur peszla Ø 20 mm (+/- 2mm) Wtyczka przenośna 2P+Z 16A IP44 (czarna gumowa) Wtyk zaciskany (prasowany) "męski" prosty, typ złącza - N, na kabel RG213 mb 150 mb 50 Moeller/Eaton Moeller/Eaton szt. 4 szt. 2 szt. 10 szt. 40 szt. 20 szt. 20 szt. 20 szt. 20 szt. 40
58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 Wtyk zaciskany (prasowany) "męski" prosty, typ złącza - N, na kabel RG58C/U Wtyk zaciskany (prasowany) "męski" prosty, typ złącza - TNC, na kabel RG58 nadprądowy automatyczny serii C60N 400V C10A 2P (liczba modułów -2) nadprądowy automatyczny serii C60N 400V C16A 2P (liczba modułów - 2) nadprądowy automatyczny serii C60N 400V C63A 2P (liczba modułów -2) nadprądowy automatyczny serii C60N 400V C6A 2P (liczba modułów -2) nadprądowy S-191B - 10A (S301B-10A) nadprądowy S-191B - 16A (S301B-16A) różnicowoprądowy RCCB 4P 25A/30mA Typ AC, indeks producenta CDC 425J różnicowoprądowy z członem nadprądowym - 1P+N6KA B 16A/30mA, typ AC różnicowoprądowy z członem nadprądowym - 1P+N6KA B 20A/30mA, typ AC Schneider Schneider Schneider Schneider szt. 2 szt. 2 szt. 2 szt. 2 HAGER szt. 3 HAGER szt. 2 HAGER szt. 2
69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 różnicowoprądowy z członem nadprądowym - 1P+N6KA B 10A/30mA, typ AC Zapłonnik do świetlówek 4-80W Zapłonnik do świetlówek S2, 4-22W Zasilacz impulsowy DR-60-12; moc 54W; napięcie wyjściowe 12VDC; 11,1 13,2VDC; prąd wyjściowy 4,5A; napięcie zasilania 85 264VAC Zasilacz impulsowy MDR-100-12; moc 90W; napięcie wyjściowe 12VDC; 12 15VDC; prąd wyjściowy 7,5A; napięcie zasilania 85...264V AC, 120...370V DC Zasilacz impulsowy MDR-60-12; moc 60W; napięcie wyjściowe 12VDC; 12 15VDC; prąd wyjściowy 5A; napięcie zasilania 85 264VAC 120...370V DC Żarnik halogenowy rurkowy 150W/230V, 118 mm Żarnik halogenowy rurkowy 300W/230V, 118 mm Żarnik halogenowy rurkowy 500W/230V, 118 mm Żarówka E-27, 220-240V, 60W HAGER szt. 2 Mean Well Mean Well szt. 5 Mean Well szt. 5 BEMKO, KANLUX, ANSMANN BEMKO, KANLUX, ANSMANN BEMKO, KANLUX, ANSMANN GE, PILA szt. 10 szt. 10 szt. 5 szt. 100
79 80 81 82 83 84 85 86 Żarówka energooszczędna (typ kulka) 18-21W, E-27, 220-240, kolor światła: ciepłobiała (min. 2700K) Żarówka energooszczędna (typ świeczka) 8-10W, E- 14, 220-240V, kolor światła: ciepłobiała (min. 2700K) Żarówka halogenowa 20W, GU10, 220-240V Żarówka LED 10-12W, E-27 (typ kulka) - Klasa efektywności energetycznej: min. A, napięcie: 220-240V, kolor światła: ciepłobiała (min. 2700K) Żarówka LED 5,5-8W, E-27 (typ kulka) - Klasa efektywności energetycznej: min. A, napięcie: 220-240V, kolor światła: ciepłobiała (min. 2700K) Żarówka telefoniczna T5,5 24V, 20 ma Żarówka telefoniczna T5,5 24V, 50 ma Żarówka telefoniczna T6,8 24V, 50 ma GE, GE, szt. 50 szt. 50 GE,, LEXMAN GE,, LEXMAN szt. 65 szt. 50 * Wynagrodzenie Wykonawcy ma obejmować wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia, w tym koszty transportu i dostawy.
2. Termin wykonania zamówienia (jedna dostawa): do 30 dni od daty złożonego Wykonawcy zamówienia 1 Warunki dostawy: Zamawiający wymaga aby dostarczone artykuły i akcesoria elektryczne były fabrycznie nowe. Wykonawca gwarantuje Zamawiającemu, że towary dostarczone w ramach dostawy są wolne od wad fizycznych (przez wadę fizyczną rozumie się w szczególności jakąkolwiek niezgodność towarów z opisem przedmiotu zamówienia). Ponadto: Towar musi być opakowany w sposób uniemożliwiający uszkodzenie w czasie transportu i składowania oraz musi być zgodny ze wszystkimi wymaganiami określonymi w Formularzu Oferty. Wynagrodzenie za dostawę, w której część towaru jest niezgodna ze złożonym przez Zamawiającego zamówieniem zostanie uregulowana w terminie do 21 dni po otrzymaniu towaru właściwego. Jednocześnie Zamawiający zwraca uwagę iż w pozycjach w których wymienieni są producenci lub producent wymagane jest zaoferowanie jednego z wyżej wymienionych natomiast w pozycjach w których nie występuje nazwa producenta należy wpisać producenta i symbol oferowanego produktu. Okres gwarancji na dostarczony towar liczony będzie od dnia dostawy i nie może być krótszy niż gwarancja producenta. 3. Oświadczam, że zapoznałem/am się z opisem przedmiotu zamówienia, warunkami dostawy i nie wnoszę do nich zastrzeżeń.., dnia podpis Wykonawcy 1 Dla pozycji 72-74 formularza oferty istnieje możliwość dostarczenia towaru do 45 dni od daty złożonego Wykonawcy zamówienia, wówczas wynagrodzenie za otrzymany towar zostanie uregulowane w terminie do 21 dni po otrzymaniu towaru właściwego