UCHWAŁA NR XXXIV/271/2013 RADY MIEJSKIEJ W PYSKOWICACH z dnia 28 sierpnia 2013 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15, art. 40 ust. 1 i art. 41 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (t.j. Dz. U. 2013r. poz. 594), art. 6n ustawy z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2012r., poz. 391), po przeprowadzeniu konsultacji, określonych uchwałą nr LI/380/10 Rady Miejskiej w Pyskowicach z dnia 29 września 2010r. w sprawie szczegółowego sposobu konsultowania się z organizacjami pozarządowymi i podmiotami wymienionymi w art. 3 ust. 3 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie projektów aktów prawa miejscowego w dziedzinach dotyczących działalności statutowej tych organizacji, na wniosek Burmistrza Miasta uchwala się co następuje: 1. Uchwala się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, stanowiący załącznik do uchwały. 2. Traci moc uchwała nr XXV/187/201 Rady Miejskiej w Pyskowicach z dnia 28 listopada 2012r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz uchwała nr XXXIII/258/2013 Rady Miejskiej w Pyskowicach z dnia 26 czerwca 2013r. w sprawie zmiany uchwały nr XXV/187/2012 Rady Miejskiej w Pyskowicach z dnia 28 listopada 2012r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. 3. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Miasta Pyskowice. 4. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od daty jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Śląskiego. Przewodnicząca Rady mgr inż. Jolanta Drozd
Załącznik do Uchwały Nr XXXIV/271/2013 Rady Miejskiej w Pyskowicach z dnia 28 sierpnia 2013 r. Należy wypełnić wyłącznie pola jasne, literami drukowanymi, kolorem czarnym lub granatowym DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI Miejsce składania deklaracji Urząd Miejski w Pyskowicach ul. Strzelców Bytomskich 3 44-120 Pyskowice DATA WPŁYWU DO URZĘDU A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI (proszę zaznaczyć właściwy kwadrat) - pierwsza deklaracja - zmiana danych zawartych w deklaracji (obowiązuje od ) miesiąc / rok B. SKŁADAJĄCY DEKLARACJĘ (proszę zaznaczyć właściwy kwadrat; w przypadku zaznaczenia pkt. 5 zaleca się określić status podmiotu składającego deklarację np. najemca, dzierżawca) 1. właściciel, użytkownik wieczysty 2. współwłaściciel, współużytkownik wieczysty 3. jednostka organizacyjna lub osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu 4. zarządca nieruchomości 5. inny podmiot władający nieruchomością : C. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (proszę zaznaczyć właściwy kwadrat) - osoba fizyczna - osoba prawna - jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej Imię i nazwisko (dotyczy osób fizycznych) / Pełna nazwa (dotyczy osób prawnych oraz jednostek organizacyjnych jw.) 1. Pesel (dotyczy osób fizycznych) / NIP,KRS (dotyczy osób prawnych oraz jednostek organizacyjnych jw.) 2.
ADRES ZAMIESZKANIA / ADRES SIEDZIBY SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ 3. 4. Kod pocztowy Miejscowość 5. 6. Kraj Dane kontaktowe ** (telefon, e-mail, itp.) 7. 8. ADRES DO KORESPONDENCJI (nie wypełnia się, gdy adres ten jest identyczny z adresem zamieszkania lub siedziby) Imię i nazwisko lub nazwa Kod pocztowy Miejscowość Kraj Dane kontaktowe ** (telefon, e-mail, itp.) D. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE 9. 10. Miejscowość Numer księgi wieczystej lub numer działki, na której znajduje się budynek ** 11. Pyskowice 12. Oświadczam, że nieruchomość wskazana w części D jest: (proszę zaznaczyć właściwy kwadrat) - zamieszkała - niezamieszkała - w części zamieszkała i części niezamieszkała z tym, że na części niezamieszkałej wytwarzane są odpady komunalne * 2 Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części D niniejszej deklaracji zamieszkuje: (wypełnić, gdy zaznaczono rubrykę "zamieszkałą" lub "w części zamieszkałą") 13. (należy podać liczbę mieszkańców)
OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY MIESIĘCZNEJ ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI E. Dotyczy nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy Liczba mieszkańców (proszę wpisać liczbę z pozycji 13) Miesięczna stawka opłaty za jednego mieszkańca, zależna od sposobu zbierania odpadów komunalnych (proszę zaznaczyć jeden właściwy kwadrat) Opłata miesięczna (proszę wypełnić tylko jedno pole: 1. w przypadku odpadów zbieranych i odbieranych w sposób selektywny, jest to iloczyn pozycji 14 x 15 2. w przypadku braku selektywnej zbiórki odpadów, jest to iloczyn pozycji 14 x 16 14. 15. SELEKTYWNA ZBIÓRKA 17. (poz. 14 x 15) 16. BRAK SELEKTYWNEJ ZBIÓRKI 9,00 14,00 18. (poz. 14 x 16) F. Dotyczy nieruchomości niezamieszkałych oraz częściowo zamieszkałych i częściowo niezamieszkałych, gdy na części niezamieszkałej wytwarzane są odpady komunalne Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części D deklaracji, odpady komunalne zbierane są w pojemnikach o pojemności: I. Wielkości pojemników na odpady II. Stawki opłaty za pojemnik III. Liczba pojemników (worków) (wypełnianych w ciągu 1 miesiąca)* 3 a. zbiórka selektywna b. brak selektywnej zbiórki IV. Wysokość miesięcznej opłaty (iloczyn kolumn II.a x III. lub II.b x III.) 0,12 m 3 17,88 26,82 0,24 m 3 32,84 49,26 1,1 m 3 69,50 104,25 3 m 3 267,54 401,31 5 m 3 349,70 524,55 7 m 3 444,91 667,37 worek 0,12 m 3 15,40 23,10 Opłata miesięczna (suma kwot z kolumny IV) 19. G. Dotyczy nieruchomości częściowo zamieszkałych i częściowo niezamieszkałych, gdy na części niezamieszkałej wytwarzane są odpady komunalne. Opłata miesięczna 20. (suma kwot z poz. 17 lub poz. 18 + poz. 19)
H. PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (miejscowość), dnia.. (czytelny podpis) POUCZENIE: OBJAŚNIENIA: Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1996r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji ( Dz. U. z 2005r. Nr 229, poz. 1954 z późn. zm.). 1. Zgodnie z uchwałą nr XXXIII/257/2013 Rady Miejskiej w Pyskowicach z dnia 26.06.2013r. w sprawie określenia terminu częstotliwości i trybu uiszczania opłat za gospodarowanie odpadami komunalnymi miesięczna opłata wskazana w poz. 20 wnoszona będzie co kwartał w łącznej wysokości stanowiącej sumę opłat za 3 miesiące kalendarzowe. Właściciele nieruchomości obowiązani są do uiszczenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, w terminach do: - 31 marca danego roku, za okres od 1 stycznia do 31 marca; - 30 czerwca danego roku, za okres od 1 kwietnia do 30 czerwca; - 30 września danego roku, za okres od 1 lipca do 30 września; - 15 grudnia danego roku, za okres od 1 października do 31 grudnia; bez odrębnego wezwania, w kasie Urzędu Miejskiego w Pyskowicach lub na rachunek bankowy Gminy Pyskowice. 2. Dotyczy rubryki "D". Nieruchomość w części zamieszkała i w części niezamieszkała to taka, w której prócz lokali mieszkalnych zamieszkałych przez mieszkańców, są także lokale niezamieszkałe, lecz wykorzystywane na działalność gospodarczą lub inną, podczas której wytwarzane są odpady komunalne (np. sklepy, siedziby osób prawnych, przedszkola, kluby, itp.). 3. Dotyczy rubryki "F. III.". Liczba pojemników należy podać liczbę pojemników na odpady komunalne zmieszane, które w ciągu 1 miesiąca wypełnią łącznie wszystkie podmioty zajmujące w danej nieruchomości lokale wykorzystywane na działalność gospodarczą i inną, przy założeniu, że wywóz tych odpadów nastąpi jeden raz w miesiącu. 4. Gdy deklaracja dotyczy: - nieruchomości zamieszkałej - wypełnia się część A,B,C,D,E deklaracji, - nieruchomości niezamieszkałej - wypełnia się część A,B,C,D,F deklaracji, - nieruchomości częściowo zamieszkałej i częściowo niezamieszkałej - wypełnia się część A,B,C,D,E, F,G. 5. Pola w części E oraz F dotyczące miesięcznej stawki opłaty za 1 mieszkańca oraz stawki opłaty za pojemnik są w deklaracji wypełnione stawkami przyjętymi w uchwale Rady Miejskiej w Pyskowicach. 6. Jeżeli wymagane rubryki nie zostaną wypełnione lub będą wypełnione błędnie albo zostanie użyty niewłaściwy druk deklaracji, wówczas organ wezwie do niezwłocznego uzupełnienia (lub poprawienia) deklaracji. ** - pole nieobowiązkowe