. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL (niepotrzebne skreślić) ). Nr dokumentu DN- DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI NA ROK. Rok Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Miejsce składania: Art. ust. 9, 0 i ustawy z dnia stycznia 99 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 0 r. poz., z późn. zm.), zwanej dalej ustawą. Osoby prawne, jednostki organizacyjne oraz spółki niemające osobowości prawnej, jednostki organizacyjne Krajowego Ośrodka Wsparcia Rolnictwa, a także jednostki organizacyjne Państwowego Gospodarstwa Leśnego Lasy Państwowe będące właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi untów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz osoby fizyczne będące współwłaścicielami lub współposiadaczami nieruchomości lub obiektów budowlanych z osobami prawnymi, jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób tworzących wspólnotę mieszkaniową. Do dnia stycznia danego roku podatkowego lub w terminie dni od dnia zaistnienia okoliczności uzasadniających powstanie obowiązku podatkowego lub od dnia zaistnienia zdarzenia mającego wpływ na wysokość opodatkowania, o którym mowa w art. ust. ustawy. Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania. A. MIEJSCE I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI ). Nazwa i adres siedziby organu podatkowego. Cel ożenia formularza (zaznaczyć właściwy kwadrat):. Okres od którego deklaracja obowiązuje. ożenie deklaracji. korekta deklaracji ) (miesiąc) B. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat):. właściciel, użytkownik wieczysty lub posiadacz. współwłaściciel, współużytkownik wieczysty lub współposiadacz C. DANE PODATNIKA * - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną C.. DANE IDENTYFIKACYJNE. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):. osoba fizyczna. osoba prawna. jednostka organizacyjna, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 9. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 0. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię**. Identyfikator REGON (w przypadku osób fizycznych REGON podaje się, o ile został nadany) Pola,, wypełnia osoba fizyczna w przypadku, gdy numer PESEL nie został nadany.. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok). Imię ojca. Imię matki - - C.. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA **. Kraj. Województwo. Powiat. Gmina 9. Ulica 0. Nr domu. Nr lokalu. Miejscowość. Kod pocztowy C.. ADRES DO DORĘCZEŃ Należy wypełnić tylko wówczas, gdy adres do doręczeń jest inny niż w części C... Kraj. Województwo. Powiat. Gmina. Ulica 9. Nr domu 0. Nr lokalu. Miejscowość. Kod pocztowy /
D. DANE O PRZEDMIOTACH OPODATKOWANIA PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU D.. GRUNTY Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji untów i budynków Pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych Pozostałe, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego Niezabudowane objęte obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 października 0 r. o rewitalizacji (Dz. U. z 0 r. poz. 9, z późn. zm.), i położone na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową, usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych untów upłynął okres lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego Powierzchnia w m / ha ) Stawka podatku...... 9. 0..... Kwota podatku za okres, którego dotyczy deklaracja ) D... INNE GRUNTY () Należy wypełnić tylko dla rodzajów przedmiotów opodatkowania innych niż określone w części D.. Podać nazwę rodzaju przedmiotu opodatkowania lub jednostkę redakcyjną - zgodnie z uchwałą rady gminy.. Rodzaj przedmiotu opodatkowania... 9. Rodzaj przedmiotu opodatkowania 0... D... INNE GRUNTY () Należy wypełnić tylko dla rodzajów przedmiotów opodatkowania innych niż określone w części D.. Podać nazwę rodzaju przedmiotu opodatkowania lub jednostkę redakcyjną - zgodnie z uchwałą rady gminy.. Rodzaj przedmiotu opodatkowania... 9. Rodzaj przedmiotu opodatkowania 0... D.. BUDYNKI LUB ICH CZĘŚCI Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części zalicza się powierzchnię mierzoną po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych; za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. Powierzchnię pomieszczeń lub ich części oraz część kondygnacji o wysokości w świetle od,0 m do,0 m zalicza się do powierzchni użytkowej budynku w 0%, a jeżeli wysokość jest mniejsza niż,0 m, powierzchnię tę pomija się. Powierzchnia użytkowa w m Stawka podatku Budynki mieszkalne - ogółem... Kwota podatku za okres, którego dotyczy deklaracja ) - od,0 do,0 m. - powyżej,0 m. /
Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz budynki mieszkalne lub ich części zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej - ogółem. 9. 0. - od,0 do,0 m. - powyżej,0 m. Zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym - ogółem... - od,0 do,0 m. - powyżej,0 m. Związane z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajęte przez podmioty udzielające tych świadczeń - ogółem. 9. 0. - od,0 do,0 m. - powyżej,0 m. Pozostałe, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego - ogółem... - od,0 do,0 m. - powyżej,0 m. D... INNE BUDYNKI LUB ICH CZĘŚCI () Należy wypełnić tylko dla rodzajów przedmiotów opodatkowania innych niż określone w części D.. Podać nazwę rodzaju przedmiotu opodatkowania lub jednostkę redakcyjną - zgodnie z uchwałą rady gminy.. Rodzaj przedmiotu opodatkowania 9. 0.. - od,0 do,0 m. - powyżej,0 m.. Rodzaj przedmiotu opodatkowania... - od,0 do,0 m. - powyżej,0 m 9. D... INNE BUDYNKI LUB ICH CZĘŚCI () Należy wypełnić tylko dla rodzajów przedmiotów opodatkowania innych niż określone w części D.. Podać nazwę rodzaju przedmiotu opodatkowania lub jednostkę redakcyjną - zgodnie z uchwałą rady gminy.. Rodzaj przedmiotu opodatkowania 9. 0.. - od,0 do,0 m. /
- powyżej,0 m.. Rodzaj przedmiotu opodatkowania... - od,0 do,0 m. - powyżej,0 m 9. D.. BUDOWLE LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANE Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Wartość (po zaokrągleniu do pełnych otych) Stawka podatku % Budowle 90. 9. 9. Kwota podatku za okres, którego dotyczy deklaracja ) D... INNE BUDOWLE LUB ICH CZĘŚCI () Należy wypełnić tylko dla rodzajów przedmiotów opodatkowania innych niż określone w części D.. Podać nazwę rodzaju przedmiotu opodatkowania lub jednostkę redakcyjną - zgodnie z uchwałą rady gminy. 9. Rodzaj przedmiotu opodatkowania 9. 9. 9. D... INNE BUDOWLE LUB ICH CZĘŚCI () Należy wypełnić tylko dla rodzajów przedmiotów opodatkowania innych niż określone w części D.. Podać nazwę rodzaju przedmiotu opodatkowania lub jednostkę redakcyjną - zgodnie z uchwałą rady gminy. 9. Rodzaj przedmiotu opodatkowania 9. 9. 9. E. WYSOKOŚĆ ZOBOWIĄZANIA PODATKOWEGO I RAT PODATKU Łączna kwota podatku za okres, którego dotyczy deklaracja 9., Suma kwot podatku z części D., D. i D.. Kwota podatku za miesiące nieobjęte deklaracją ) 9., Jeżeli w poz. zaznaczono kwadrat, należy wpisać 0. Wysokość zobowiązania podatkowego ) 99., Suma kwot z poz. 9 i 9 (po zaokrągleniu do pełnych otych). Suma kwot z poz. od 00 do musi być równa kwocie z poz. 99 ). W przypadku korekty deklaracji raty, które nie zostały objęte korektą, pozostają bez zmian. Kwota I raty 00. Kwota II raty 0. Kwota III raty 0. Kwota IV raty 0. Kwota V raty 0. Kwota VI raty 0. Kwota VII raty 0. Kwota VIII raty 0. Kwota IX raty 0. Kwota X raty 09. Kwota XI raty 0. Kwota XII raty. F. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH Deklarację należy składać wraz z odpowiednimi załącznikami, które stanowią jej intealną część.. Liczba załączników ZDN-. Liczba załączników ZDN- G. KONTAKT DO OSOBY ODPOWIEDZIALNEJ ZA SPORZĄDZENIE DEKLARACJI I DODATKOWE INFORMACJE Podanie informacji w części G nie jest obowiązkowe.. Telefon. E-mail /
. Inne (np. określenie zdarzenia powodującego obowiązek ożenia deklaracji) H. PODPIS PODATNIKA I OSÓB REPREZENTUJĄCYCH PODATNIKA H.. PODPIS PODATNIKA. Pierwsze imię. Nazwisko 9. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 0. Podpis podatnika - - H.. PODPISY OSÓB REPREZENTUJĄCYCH PODATNIKA. Pierwsze imię. Nazwisko. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok). Podpis osoby reprezentującej podatnika - -. Pierwsze imię. Nazwisko. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok). Podpis osoby reprezentującej podatnika - - I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 9. Uwagi organu podatkowego Objaśnienia ) Numer PESEL wpisują podatnicy będący osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL, nieprowadzący działalności gospodarczej lub niebędący zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisują pozostali podatnicy. ) Z wyjątkiem poz. kwadrat, ilekroć jest mowa o deklaracji, rozumie się przez to również korektę deklaracji. ) Zgodnie z przepisami Ordynacji podatkowej. ) Powierzchnię w ha należy wykazać wyłącznie dla untów pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych (z dokładnością do czterech miejsc po przecinku). ) Kwotę podatku należy obliczyć, mnożąc podstawę opodatkowania przez stawkę podatku, proporcjonalnie do liczby miesięcy, których dotyczy deklaracja. ) W przypadku korekty deklaracji należy wpisać sumę miesięcznych kwot podatku za miesiące nieobjęte składaną korektą deklaracji. ) Kwotę podatku (rat podatku) zaokrągla się do pełnych otych, w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 0 oszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 0 i więcej oszy podwyższa się do pełnych otych. W ostatniej racie następuje wyrównanie do kwoty zobowiązania podatkowego (poz. 99). Obliczony w deklaracji podatek należy wpłacać w ratach proporcjonalnych do czasu trwania obowiązku podatkowego w terminach: I rata płatna do dnia stycznia, a następne do dnia każdego miesiąca. W przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 00, podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty. Pouczenia W przypadku niewpłacenia w obowiązujących terminach zobowiązania podatkowego lub raty podatku lub wpłacenia ich w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami o postępowaniu egzekucyjnym w administracji. Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie ozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym. /
. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL (niepotrzebne skreślić) ). Nr dokumentu ZDN- ZAŁĄCZNIK DO DEKLARACJI NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI - DANE O PRZEDMIOTACH OPODATKOWANIA - PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU. Nr załącznika A. DANE PODATNIKA WSKAZANEGO W CZĘŚCI C. DEKLARACJI DN- * - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną. Nazwa pełna * / Nazwisko **. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię ** B. DANE O POSZCZEGÓLNYCH PRZEDMIOTACH OPODATKOWANIA PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU B.. GRUNTY Położenie (adres, w tym dzielnica) Nr księgi wieczystej (zbioru dokumentów) mapy) ) Nr działki Powierzchnia w m / ha ) Stawka Podatku ) Forma władania ) a b c d e f g ) Numer PESEL wpisują podatnicy będący osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL, nieprowadzący działalności gospodarczej lub niebędący zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisują pozostali podatnicy. ) Numer obrębu należy podać wraz z numerem arkusza mapy ewidencyjnej w przypadku, gdy działki numerowane są w ramach arkusza mapy. ) Powierzchnię w ha należy wykazać wyłącznie w przypadku untów pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych (z dokładnością do czterech miejsc po przecinku). Z /
B.. BUDYNKI LUB ICH CZĘŚCI Położenie (adres, w tym dzielnica) Nr księgi wieczystej (zbioru dokumentów) mapy) ) Nr działki Powierzchnia użytkowa w m Stawka Podatku ) Forma władania ) a b c d e f g B.. BUDOWLE LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANE Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Nazwa budowli Nr inwentarzowy Położenie (adres, w tym dzielnica) Nr działki Wartość w Stawka mapy) ) Podatku ) Forma władania ) a b c d e f g h ) Należy podać stawkę właściwą dla rodzaju przedmiotu opodatkowania zgodną z uchwałą rady gminy. ) Należy podać jedną z form władania: własność, użytkowanie wieczyste, posiadanie samoistne, posiadanie zależne lub posiadanie bez tytułu prawnego. Z /
. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL (niepotrzebne skreślić) ). Nr dokumentu ZDN- ZAŁĄCZNIK DO DEKLARACJI NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI - DANE O PRZEDMIOTACH OPODATKOWANIA - ZWOLNIONYCH Z OPODATKOWANIA. Nr załącznika A. DANE PODATNIKA WSKAZANEGO W CZĘŚCI C. DEKLARACJI DN- * - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną. Nazwa pełna * / Nazwisko **. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię ** B. DANE O POSZCZEGÓLNYCH PRZEDMIOTACH OPODATKOWANIA ZWOLNIONYCH Z OPODATKOWANIA B.. GRUNTY Położenie (adres, w tym dzielnica) Nr księgi wieczystej (zbioru dokumentów) mapy) ) Nr działki Powierzchnia w m / ha ) Podstawa prawna zwolnienia ) Stawka podatku ) a b c d e f g ) Numer PESEL wpisują podatnicy będący osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL, nieprowadzący działalności gospodarczej lub niebędący zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisują pozostali podatnicy. ) Numer obrębu należy podać wraz z numerem arkusza mapy ewidencyjnej w przypadku, gdy działki numerowane są w ramach arkusza mapy. ) Powierzchnię w ha należy wykazać wyłącznie w przypadku untów pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych (z dokładnością do czterech miejsc po przecinku). ZDN- () /
B.. BUDYNKI LUB ICH CZĘŚCI Położenie (adres, w tym dzielnica) Nr księgi wieczystej (zbioru dokumentów) mapy) ) Nr działki Powierzchnia użytkowa w m Podstawa prawna zwolnienia ) Stawka podatku ) a b c d e f g B.. BUDOWLE LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANE Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Nazwa budowli Nr inwentarzowy Położenie (adres, w tym dzielnica) Nr działki Wartość w Podstawa prawna mapy) ) zwolnienia ) Stawka podatku) a b c d e f g h ) Należy podać jednostkę redakcyjną z ustawy lub uchwały rady gminy. ) Należy podać stawkę właściwą dla rodzaju przedmiotu opodatkowania zgodną z uchwałą rady gminy. ZDN- () /