1. LUDOWY KLUB SPORTOWY ufeniks" 73-110 Stargard Szczec., ul. Szkolna 2 tel./fax:091/573 15 49, 0601 412901 NIP 854-21-81-166 KANCELARIA OGóLNA f ~ ~.. W stargardzie ~ ~ r-;~.-09. 1013 LdL. ~ --- I OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA 11.09.2013 Stargard Szczecinski Data i miejsce zlozenia oferty (wypelnia organ administracji publicznej) ORGANIZACJI POZARZADOWEJ(-YCH)/PODMIOTU (-ÓW), O KTÓRYM (-YCH) MOWA W ART. 3 UST. 3 USTAWY Z DNIA 24 KWIETNIA 2003 r. O DZIALALNOSCI POZYTKU PUBLICZNEGO 10 WOLONTARIACIE (Dz. U. z 2010 r. Nr 234, poz. 1536)1), REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO ORGANIZACJA PUCHARU POLSKI KADETEK I JUNIOREK W ZAPASACH KOBIET (rodzaj zadania publicznego2)) Upowszechnianie kultury fizycznej w zakresie zapasów dziewczat i chlopców (tytul zadania publicznego) w okresie od 28 pazdziernik 2013 do 25 listopad 2013 W FORMIE WSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO 1) PRZEZ PREZYDENT MIASTA STARGARD SZCZECINSKI (organ administracji publicznej) skladana na podstawie przepisów dzialu II rozdzialu 2 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o dzialalnosci pozytku publicznego i o wolontariacie URZ~D MIE<JSKI 73-110 Stargard S~czeci nski ~ I 2 3. 09. l U IJ WYDZIAL KUa!!~Y, SPa.'i. ~"""""---- '.jui TtllWSTYKI
I. Dane oferenta 1) nazwa: Ludowy Klub Sportowy Feniks Stargard Szczecinski 2) forma prawna:4) ( ) stowarzyszenie ( ) koscielna osoba prawna ( ) spóldzielnia socjalna ) fundacja ) koscielna jednostka organizacyjna ( ) inna. 3) numer w Krajowym Rejestrze Sadowym, w innym rejestrze lub ewidencji:5) Poz. 011/KS/06 Ewidencja Klubów Sportowych Starostwa Powiatowego w Stargardzie Szczecinskim 4) data wpisu, rejestracji lub utworzenia:6) 16.11.2006 5) nr NIP: 854-21-81-166 nr REGON: 812619171 6) adres: miejscowosc: Stargard Szczecinski ul.: Szkolna 2 dzielnica lub inna jednostka pomocnicza:?). gmina:..stargard Szczecinski.... powiae) Stargard Szczecinski województwo: zachodniopomorskie kod pocztowy: 73-110 poczta: Stargard Szczecinski 7) tel.:.601412901 lub 091 5731549. faks: 91/5731549 e-mail: Iksfeniks@tlen.pl http://www.feniks.stargard.pl 8) numer rachunku bankowego: BANK PEKAO.S.A. lo/stargard Szczecinski 48 ] 2403901 11] 1 00] O 0585 6490 nazwa banku: BANK PEKAO. S.A. lo/stargard Szczecinski 9) nazwiska i imiona osób upowaznionych do reprezentowania oferenta/oferentów1): a) Starzynska Malgorzata - prezes c) Kucharczyk Mariusz - sekretarz 10) nazwa, adres i telefon kontaktowy jednostki organizacyjnej bezposrednio wykonujacej zadanie, o którym mowa w ofercie:9) LKS FENIKS Szkolna 2,73-110 Stargard Szczec, Tel 91/5731549/601412901 11) osoba upowazniona do skladania wyjasnien dotyczacych oferty (imie i nazwisko oraz nr telefonu kontaktowego) Mariusz Kucharczyk 601412901 2
12) przedmiot dzialalnosci pozytku publicznego: a) dzialalnosc nieodplatna pozytku publicznego - planowanie i organizacja pozalekcyjnego zycia sportowego uczniów, - organizacja szkolenia w zapasach, - organizacja zawodów i innych imprez sportowych, - organizacja zgrupowan i kolonii sportowych, b) dzialalnosc odplatna pozytku publicznego nie dotyczy 13) jezeli oferent /oferend> prowadzi/prowadza 1) dzialalnosc gospodarcza: a) numer wpisu do rejestru przedsiebiorców... nie dotyczy... b) przedmiot dzialalnosci gospodarczej nie dotyczy II. Informacja o sposobie reprezentacji oferentów wobec organu administracji publicznej wraz z przytoczeniem podstawy prawnej10) nie dotyczy III. Szczególowy zakres rzeczowy zadania publicznego proponowanego do realizacji 1. Krótka charakterystyka zadania publicznego Organizacja zawodów sportowych dla kadetek i juniorek w zapasach kobiet 2. Opis potrzeb wskazujacych na koniecznosc wykonania zadania publicznego, opis ich przyczyn oraz skutków - organizacja czasu wolnego dla stargardzkiej mlodziezy, - podniesienie poziomu wyszkolenia zawodników FENIKSA, - promocja miasta i regionu podczas zawodów organizowanych na terenie kraju i zagranicy - starty kontrolne -- zawody, - organizacja imprez sportowych, - rozwój bazy szkoleniowej w klubie,
3. Opis grup adresatów zadania publicznego - adresaci uczniowie szkól gimnazjalnych i srednich miasta i powiatu Stm'gard Szczecinski, - liczba grupy okolo 140 osób, - liczba uczniów bioracych udzial w zawodach 90 osób, 4. Uzasadnienie potrzeby dofinansowania z dotacji inwestycji zwiazanych z realizacja zadania publicznego, w szczególnosci ze wskazaniem w jaki sposób przyczyni sie to do podwyzszenia standardu realizacji zadania.11) nie dotyczy 5. Informacja, czy w ciagu ostatnich 5 lat oferentloferenci1) otrzymal/otrzymali1) dotacje na dofinansowanie inwestycji zwiazanych z realizacja zadania publicznego z podaniem inwestycji, które zostaly dofinansowane, organu który udzielil dofinansowania oraz daty otrzymania dotacji.11) In;e dntyczy 6. Zakladane cele realizacji zadania publicznego oraz sposób ich realizacji I _ organizacja czasu wolnego dla stargardzkiej mlodziezy, - promocja Miasta Stargard na terenie kraju, - podniesienie poziomu wyszkolenia zawodniczek, - podniesienie sprawnosci ogólnej i specjalistycznej uczniów stargardzkich szkól. - promocja i rozwój dyscypliny w regionie, 7. Miejsce realizacji zadania publicznego - sala hala gimnastyczna osm. ul Pierwszqj Gimnazjum Brygadynr 13, Stargard Szczecinski ] l 8. Opis poszczególnych dzialan w zakresie realizacji zadania publicznego U),-,.kup 'przelu ; maledalów do przeprowadzen;a zadan;a od 28.10.2013 do 25.11.2013. 4
9. Harmonogram13) Zadanie publiczne realizowane w okresie od 28.10.2013... do 25.11.2013 Poszczególne dzialania w zakresie Terminy realizacji Oferent lub inny podmiot realizowanego zadania publicznego14) poszczególnych odpowiedzialny za dzialanie w dzialan zakresie realizowanego zadania publicznego -zakup sprzetu i materialów do przeprowadzenia 128.10.2013-25.11.2013 I LKS FENIKS zadania. - organizacja zawodów 115-17.11.2013 I LKS FENIKS 10. Zakladane rezultaty realizacji zadania publicznego15) - propagowanie i rozwój dyscypliny zapasy w regionie, - podniesienie poziomu wyszkolenia w zapasach, - zdobycie medali na Pucharze Polski Kadetek i Juniorek w zapasach, - podniesienie sprawnosci ogóln~j i specjalistycznej uczniów stargardzkicb szkól.
'I c "".c.>.2 IV. Kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji zadania publicznego 10000 zl 1. Kosztorys ze wzgledu na rodzaj kosztów 'O Koszt ro 'E~ zl) 'Oc NrJJ N calkowity o sz!. szt. usl. mies. 4800 2500 sz!. o:: o300 600 750 Oferenta) promocji 350 sz!. 2000 4800 3500 finansowane 4800 2000 10000 1500 600 300 zl) '(ij' 19) po 19>: (w stronie j dotacji wolontariuszy swiadczen Koszt czlonków 1500 3000... O (nazwa (wdo pokrycia i Oferenta) (w zl) z 19) : 10 2 O1 'O Lp. <1> Rodzaj lil.!!!, ~ Ogólem: zpokrycia zoplat srodków zródel, kosztówl6) tegodo adresatów zzw wlasnych, zfinansowych tym wkladu spolecznej innych tymwplat zadania pracy osobowego, i publicznego17) (w zl) 13000 ~ I III koszty administracyjne po stronie... (nazwa 1 transport Obsluga Promocja kompliterowa zawodów, dyscyphny\plakaty zawodów bancry itd. )
-- 2. Przewidywane zródla finansowania zadania publicznego ------f--.---- 1------- f------ w pkt. 3. 1-3. ) Wnioskowana srodki Ogólem Wklad Srodki100% 0%.%..% finansowe osobowy 23,07 (srodki % kwota (w wymienione z innych tym dotacji swiadczenia zródel w pkt publicznych ogólem 1-wolontariuszy 4) (srodki (w szczególnosci: finansowe i praca spoleczna wymienione dotacjezl --- funduszy celowych, srodki z funduszy strukturalnych) 17) zl zl zl 10.000 zl czlonków) z budzetu panstwa lub budzetu jednostki samorzadu terytorialnego, 13000zl 3000 zl zl 76,92 % I 3. Finansowe srodki z innych zródel publicznych21) ----------- -- wniosek Informacja czasu wtermin niniejszej przypadku (oferta) ozlozenia rozpatrzenia tym, oferty czy Kwota (w zl) srodków - wniosków (ofert) I patrzony( dków ytywnie, zostal(-a) zostal czy -a) jeszcze (-a) tez rozpatrzony( TAK/TNIE'} -a) nierozpatrzonych. Jdo I TAK/NIE'} TAK/NIEl) o przyznanie ---------1 Uwagi, które moga miec znaczenie przy ocenie kosztorysu;.liczba adresatów moze ulec zmianie w zaleznosci od zgloszen poszczególnych klubów sportowych. Kwoty dotacji z innych zródel nie rozpatrzone moga byc inne niz zakladamy. 7
I li (~, V. Inne wybrane informacje dotyczace zadania publicznego 1. Zasoby kadrowe przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania publicznego22) TRENER li KLASY -I OSOBA. INSTRUKTOR ZAPASÓW ] OSOBA, MGR WYCHOW ANIAFJZYCZNEGO - 3 OSOBY, PRACOWNIK UMYSLOWY -l OSOBA Przy organizacji zawodów beda: -sedziowie zapasniczy wyznaczeni przez PZZ Warszawa-sedziowanie walk, -obsluga sekretariatu zawodów i kierownik listy Miroslaw Pikierski posiadajacy odpowiednie uprawnieniafinansowany przez PZZ Warszawa, - obsluga medyczna(lekarz lub ratownik medyczny)-pzz Warszawa/Feniks, - trener zapasów 11klasy-opiekun grupy Feniksa, - instruktor zapasów-obsluga techniczna zawodów, -nauczyciele w-f Gimnazjum nr 3-obsluga techniczna zawodów, -obsluga techniczna 5 osób PZZ/Warszawa/Feniks. --, 2. Zasoby rzeczowe oferentatoferentów1) przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania23) Klub FENIKS posiada na wyposazeniu Klubu sprzet potrzebny do realizacji zadania tj: -mate zapasnicza, wage elektroniczna, komputer, kopiarke, kamere, naglosnienie oraz inny sprzet specjalistyczny do organizacji zawodów zapasniczych i szkolenia mlodziezy, -sala gimnastyczna Gimnazjum nr 3, - silownia, - sprzet gimnastyczny i ogólnorozwojowy, - sprzet specjalistyczny manekin, gumy i inne, -osoby organizujacy zawody maja wieloletnie doswiadczenie to dzialacze Klubu, byli zawodnicy i ich rodzice(trudno wycenic prace spoleczna ale reasumujac ogrom pracy jest to kwota ok.:7000zl.) 3. Dotychczasowe doswiadczenia w realizacji zadan publicznych podobnego rodzaju (ze wskazaniem, które z tych zadan realizowane byly we wspólpracy z administracja publiczna) szkolenie w zakresie zapasów w klubach PLATAN i FENIKS od roku 1995, szkolenie mlodziezy na zgrupowaniach Kadry Województwa w zapasach, Kadry Rady Glówn"i LZS prowadzacy M. Kucharczyk. Organizacja zawodów zapasniczych o randze ogólnopolskiej: - Puchar Polski-2005-realizowane we wspólpracy z PZZ Warszawa i Miasto Stargard Szczeciriski, -Mistrzostwa Polski Juniorek-2006-realizowane we wspólpracy z PZZ Warszawa i Miasto Stargard SzczeciiJski, -Miedzynarodowe Mistrzostwa Polski Juniorek i Kadetów-2007-realizowane we wspólpracy z PZZ Warszawa i Miasto Stargard SzczeciiJski, -Mlodziezowe Mistrzostwa Polski -2007-realizowane we wspólpracy z PZZ Warszawa i Miasto Stargard Szczecinski, - Druzynowe Wojewódzkie Mistrzostwa Polski Juniorek -2007-realizowane we wspólpracy z PZZ Warszawa i Miasto Stargard Szczecinski, -Puchar Polski kadetek - 2008-realizowane we wspólpracy z PZZ Warszawa i Miasto Stargard Szczecillski, -Puchar Polski Juniorek - 2008-realizowane we wspólpracy z PZZ Warszawa i Miasto Stargard Szczccirlski, -Druzynowe M istrzostwa Polski Kadetek - 2008-realizowane we wspólpracy z PZZ Warszawa i Miasto Stargard Szczeciilski, - Mlodziezowe Mistrzostwa Polski -20 IO-realizowane we wspólpracy z PZZ Warszawa i Miasto Stargard Szczecinski, - Druzynowe Wojewódzkie Mistrzostwa Polski Juniorek -20] O-realizowane we wspólpracy z PZZ Warszawa i Miasto Stargard Szczecinski, -Mistrzostwa Zrzeszenia LZS kobiet w zapasach-2011-realizowano z Krajowym Zrzeszeniem LZS Warszawa, Miastem Stargard Szczecinski. - Mlodziezowe Mistrzostwa Polski -20] ]-realizowane we wspólpracy z PZZ Warszawa i Miasto Stargard Szczecinski, - Druzynowe Wojewódzkie M istrzostwa Polski Juniorek -20 II-realizowane we wspólpracy z PZZ Warszawa i Miasto Stargard Szczecinski. wojewódzkiej - Mistrzostwa Województwa,Liga Mlodzików. Organizac.;ja konsultacji, obozów, szkolen dla zawodników, trenerów, sedziów i nauczycieli w-f. 8
/...;/" -,',;1'.' 4. Informacja, czy oferent/oferend) przewiduje(-a) zlecac realizacje zadania publicznego w trybie, o którym mowa wart. 16 ust. 7 ustawy dnia 24 kwietnia 2003 r. o dzialalnosci pozytku publicznego" i o wolontariacie. [nie dotyczy Oswiadczam (-y), ze: 1) proponowane zadanie publiczne w calosci miesci sie w zakresie dzialalnosci pozytku publicznego oferenta/oferentów 1); 2) w ramach skladanej oferty przewidujemy pobieranie/niepobieranie 1) oplat od adresatów zadania; 3) oferent/oferend) jest/sa 1) zwiazany(-ni) niniejsza oferta do dnia 31.12.2013; 4) w zakresie zwiazanym z otwartym konkursem ofert, w tym z gromadzeniem, przetwarzaniem i przekazywaniem danych osobowych, a takze wprowadzaniem ich do systemów informatycznych, osoby, których te dane dotycza, zlozyly stosowne oswiadczenia zgodnie z ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochr9nie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926, z pózn. zm.); 5) oferent/oferend) skladajacy niniejsza oferte nie zalega (-ja)/zalega( -ja) 1) z oplacaniem naleznosci z tytulu zobowiazan podatkowych/skladek na ubezpieczenia spoleczne 1); 6) dane okreslone w czesci I niniejszej oferty sa zgodne z Krajowym Rejestrem Sadowym/wlasciwa ewidencja 1); 7) wszystkie podane w ofercie oraz zalacznikach inform1?i\t~ i faktycznym. LKS.FE "~~ t mgr ~8lgon'f8It$t8rzynSU,.,.,. '-.J OOWY KLUB S" KRETARZ d Szczec, ul. z LK '091/51315, L.U ';;} 110 Starga.r nf E N I49K PORTOWY 0601 S S 412 kolna 901 2 ~ NIK~'. ~rk I I' C largard Stczec leljtax. NIP 85421-81-166 - - m.. (pieczec i podpis ewentualnie czytelny podpis i pelniona funkcja osoby upowaznionej do skladania oswiadczen woli w imieniu oferenta/oferentów1 lub pieczeci i podpisy ewentualnie czytelne podpisy i pelnione funkcje osób upowaznionych do skladania oswiadczen woli w imieniu oferenta/oferentów1) Data 11.09.2013 Zalaczniki: 1. Kopia aktualnego odpisu z Krajowego Rejestru Sadowego, innego rejestru lub ewidencji24) 2. W przypadku wyboru innego sposobu reprezentacji podmiotów skladajacych oferte wspólna niz wynikajacy z Krajowego Rejestru Sadowego lub innego wlasciwego rejestru - dokument potwierdzajacy upowaznienie do dzialania w imieniu oferenta(-ów). 3. Potwierdzona kopia przyznania zawodów zapasniczych dla LKS FENIKS. Poswiadczenie zlozenia ofertl5) l I. 9 ~-l J