WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO, STYPENDIUM NA WYŻYWIENIE I STYPENDIUM MIESZKANIOWEGO



Podobne dokumenty
OŚWIADCZENIE O WYSOKOŚCI UZYSKANEGO DOCHODU W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ZASIŁKOWY

Oświadczam, że w roku kalendarzowym... uzyskałam/em dochód w wysokości... zł... gr

2) ; 3) ; 4) ; Oświadczam, że jestem świadomy / świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.

WZÓR. Oświadczam, że jestem świadomy/świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.

3. składki na ubezpieczenia społeczne odliczone od dochodu wyniosły...zł...gr.

... (imię i nazwisko członka rodziny)

WZÓR. Oświadczam, że jestem świadomy/świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.

Oświadczam, że jestem świadomy/świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.

OŚWIADCZENIE O DOCHODZIE UZYSKANYM W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ŚWIADCZENIOWY

INNYCH NIŻ DOCHODY PODLEGAJĄCE OPODATKOWANIU

DANE CZŁONKA RODZINY, KTÓREGO DOTYCZY OŚWIADCZENIE (nie wypełniaj jeśli oświadczenie dotyczy Twoich dochodów) Imię

Kryterium dochodu. na osobę w rodzinie kandydata. Spełnianie tego kryterium potwierdzane jest oświadczeniem rodzica kandydata.

3. składki na ubezpieczenie społeczne odliczone od dochodu wyniosły...zł...gr. ... (podpis członka rodziny składającego oświadczenie)

oświadczenia. Oświadczam, że jestem świadomy/świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego

Oświadczam, że w roku kalendarzowym... uzyskałam/uzyskałem dochód

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO

stypendium socjalne stypendium specjalne dla osób niepełnosprawnych stypendium Rektora dla najlepszych studentów

Oświadczam, że w roku kalendarzowym... uzyskałam/uzyskałem dochód z działalności opodatkowanej w formie: (zakreślić odpowiedni kwadrat)

2. podatek należny wyniósł...zł... gr; 3. składki na ubezpieczenie społeczne odliczone od dochodu wyniosły...zł

3. składki na ubezpieczenie społeczne odliczone od dochodu wyniosły...zł...gr. ... (podpis członka rodziny składającego oświadczenie)

Dochód rodziny studenta

OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY

OŚWIADCZENIE O UCZĘSZCZANIU DZIECKA DO SZKOŁY. Oświadczam, że... uczęszcza w roku szkolnym.../... (imię i nazwisko dziecka) do szkoły......

OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODZIE OSIĄGNIĘTYM W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ZASIŁKOWY

... (imię i nazwisko członka rodziny)

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO

OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODZIE OSIĄGNIĘTYM W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ZASIŁKOWY

Wniosek o przyznanie stypendium socjalnego na rok akademicki 2014/2015

dochody opodatkowane

... (imię i nazwisko członka rodziny)

Dochód rodziny studenta

OŚWIADCZENIE O UCZĘSZCZANIU DZIECKA DO SZKOŁY. Oświadczam, że... uczęszcza w roku szkolnym.../... (imię i nazwisko dziecka) do szkoły......

Wniosek o przyznanie stypendium socjalnego na rok akademicki 2017/2018

OŚWIADCZENIE. ... (Członek rodziny ucznia ubiegającego się o stypendium)

Wniosek o przyznanie stypendium socjalnego na rok akademicki 2016/2017

Dodatkowe informacje dla mieszkańców dotyczące świadczenia wychowawczego

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO

OŚWIADCZENIE o sytuacji rodzinnej i materialnej ucznia/ uczennicy

OŚWIADCZENIE O LICZBIE OSÓB W RODZINIE STUDENTA ORAZ O DOCHODACH STUDENTA I CZŁONKÓW JEGO RODZINY

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO, STYPENDIUM NA WYśYWIENIE I STYPENDIUM MIESZKANIOWEGO

OŚWIADCZENIE O LICZBIE OSÓB W RODZINIE STUDENTA* ORAZ O DOCHODACH STUDENTA I CZŁONKÓW JEGO RODZINY. Imię i nazwisko studenta..


ZARZĄDZENIE NR 37 Rektora Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie z dnia 20 września 2016 r.

O Ś W I A D C Z E N I E o sytuacji rodzinnej i materialnej ucznia/uczennicy

O Ś W I A D C Z E N I E o sytuacji rodzinnej i materialnej studenta/studentki

Data złożenia wniosku... podpis pracownika Dziekanatu...

1. Imię i nazwisko studenta PESEL...TEL Imiona rodziców... 4.Adres zameldowania na pobyt stały Nazwa i adres uczelni...

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO

rodziców, opiekuna prawnego dziecka, opiekuna faktycznego dziecka oraz pozostające na utrzymaniu dzieci w wieku do 25 roku życia.

WZÓR. Numer zaświadczenia. DANE PODATNIKA Numer PESEL 1) Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia DANE MAŁŻONKA 2)

O Ś W I A D C Z E N I E o sytuacji rodzinnej i materialnej ucznia/uczennicy. I. Imię i nazwisko ucznia/uczennicy...pesel Imiona rodziców...

OŚWIADCZENIE OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O SPECJALNY ZASIŁEK OPIEKUŃCZY

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ

OŚWIADCZENIE o miejscu stałego zamieszkania ucznia ubiegającego się o stypendium na terenie województwa podkarpackiego

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO, STYPENDIUM NA WY

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA PIELĘGNACYJNEGO

Uchwała Nr LII/666/2006 Rady Miejskiej w Jaworznie. z dnia 30 marca 2006 r.

OŚWIADCZENIE O WYSOKOŚCI DOCHODÓW GOSPODARSTWA DOMOWEGO NAJEMCY

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ

Wniosek o przyznanie stypendium socjalnego w roku akademickim 2016 /2017

Studia. ... stacjonarne/niestacjonarne*

UNIWERSYTET EKONOMICZNY WE WROCŁAWIU

Oświadczenie o dochodach członków rodziny 1 ucznia uzyskanych w 2018 roku wg stanu na dzień złożenia wniosku o przyznanie stypendium

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ

1. Proszę o przyznanie stypendium na rok szkolny 2004/2005.

UNIWERSYTET EKONOMICZNY WE WROCŁAWIU

OŚWIADCZENIE CZŁONKÓW RODZINY O DOCHODACH UZYSKANYCH W ROKU

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ

Załącznik nr 5 do Regulaminu pomocy materialnej PWTW ZASADY USTALANIA WYSOKOŚCI DOCHODU PRZY UBIEGANIU SIĘ O STYPENDIUM SOCJALNE

Załącznik nr 5 do Regulaminu pomocy materialnej PWTW ZASADY USTALANIA WYSOKOŚCI DOCHODU PRZY UBIEGANIU SIĘ O STYPENDIUM SOCJALNE

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ. Obywatelstwo

Imię i nazwisko:... Adres zamieszkania:... (miejscowość, ulica, nr domu) dowód osobisty: seria... nr... wydany w dniu... przez...

Nazwisko Imiona Data i miejsce urodzenia Imię ojca Imię matki Rok studiów (2006/2007) Nr albumu. Nr telefonu

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ

Wniosek o przyznanie stypendium socjalnego w roku akademickim 2015/2016

Nazwisko Miejscowość złożenia wniosku Imiona Data złożenia wniosku

materialnej dla studentów Akademii im. Jana Długosza w Częstochowie

Proszę o przyznanie stypendium...

OŚWIADCZENIE O WYSOKOŚCI DOCHODU NA JEDNEGO CZŁONKA RODZINY WNIOSKODAWCY

Załączone zaświadczenia

PEŁNOLETNI CZŁONEK RODZINY WNIOSKODAWCY WYKAZANY WE WNIOSKU) ...

Materiał porównawczy do projektu ustawy. (druk nr)

Nr albumu Forma studiów: Doktoranckie stacjonarne * Doktoranckie niestacjonarne * Imiona rodziców Adres stałego zamieszkania doktoranta

WZÓR WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ

WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ

materialnej dla doktorantów Akademii im. Jana Długosza w Częstochowie

Imię i nazwisko:... dowód osobisty: seria... nr... wydany w dniu... przez... nr tel/faxu Tak Nie

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ

WZiPS-9 WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny indywidualnych osób niepełnosprawnych

do Regulaminu świadczeń dla studentów Wyższej Szkoły Przedsiębiorczości i Administracji w Lublinie *niepotrzebne skreślić

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO CZĘŚĆ I

OŚWIADCZENIE O LICZBIE OSÓB W RODZINIE STUDENTA ORAZ O DOCHODACH STUDENTA I CZŁONKÓW JEGO RODZINY. Imię i nazwisko studenta..

UNIWERSYTET EKONOMICZNY WE WROCŁAWIU

ZAŚWIADCZENIE/OŚWIADCZENIE *) O UCZĘSZCZANIU DZIECKA DO SZKOŁY

SPOSÓB UDOKUMENTOWANIA SYTUACJI MATERIALNEJ DOKTORANTA POJĘCIE DOCHODU

Transkrypt:

Data złożenia wniosku... Podpis osoby przyjmującej wniosek. Miesięczny dochód na osobę Zmiana miesięcznego dochodu na osobę WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO, STYPENDIUM NA WYŻYWIENIE I STYPENDIUM MIESZKANIOWEGO Proszę o przyznanie w roku akademickim.. następujących świadczeń pomocy materialnej dla studentów: 1) stypendium socjalnego,* 2) stypendium na wyżywienie, * 3) stypendium mieszkaniowego* * niewłaściwe wykreślić Część A wypełnia student I. Dane studenta ubiegającego się o przyznanie stypendium Imię i nazwisko PESEL Wydział Numer albumu Tryb studiów: Stacjonarne/Niestacjonarne* Rok studiów Grupa Semestr: Zimowy/Letni* Adres korespondencyjny studenta Telefon Adres e-mail: * niewłaściwe skreślić II. Dane dotyczące członków rodziny studenta (w tym dzieci do 26 lat pobierających naukę). Lp. Stopień Pokrewieństwa 1. Wnioskodawca Imię i nazwisko Rok urodzenia Miejsce zatrudnienia, Miejsce kształcenia (uczelnia, rok nauki) 2. 3. 4. 5. 6. 7.

III. Dochody członków rodziny studenta osiągnięte w roku kalendarzowym. Lp. 1. Członkowie rodziny (imię i nazwisko) Opodatkowane na zasadach ogólnych* Dochody netto (w zł) Opodatkowane zryczałtowanym podatkiem dochodowym* Inne niepodlegające opodatkowaniu Ogółem 2. 3. 4. 5. A. Dochód roczny rodziny studenta B. Miesięczny dochód rodziny ( A : 12) C. Miesięczny dochód utracony z roku poprzedniego D. Miesięczny dochód uzyskany w bieżącym roku E. Miesięczny dochód rodziny po odliczeniu utraconego dochodu i doliczeniu uzyskanego dochodu (B - C +D) F. Miesięczny dochód rodziny w przeliczeniu na osobę (E : Lp. tabela nr II) * Wpisuje się dochód po odliczeniach podatku należnego, składek na ubezpieczenia społeczne oraz sumy składek na ubezpieczenie zdrowotne. 6. Oświadczam, że: a) prowadzę wspólne gospodarstwo domowe z rodzicami, * b) jestem samodzielny finansowo, * (patrz 15 ust.2 i ust.3 Regulaminu przyznawania świadczeń), c) ja oraz moja rodzina nie osiągnęliśmy innych dochodów niż podane powyżej, d) nie złożyłam/łem wniosku o przyznanie stypendium socjalnego, na wyżywienie i mieszkaniowego na innym kierunku studiów, e) powyższe dane są prawdziwe, f) zapoznałam/łem się z warunkami wymaganymi do otrzymania stypendium socjalnego, na wyżywienie i mieszkaniowego * niewłaściwe wykreślić...... (miejscowość, data) (podpis studenta) W przypadku zmiany w liczbie członków rodziny studenta lub w przypadku zmiany sytuacji materialnej na skutek utraty lub uzyskania dochodu przez studenta lub członków rodziny studenta, student jest zobowiązany niezwłocznie zgłosić ten fakt w Biurze ds. Pomocy Materialnej Studentom. Wysokość stypendium zostanie ustalona ponownie a jeśli zmiana sytuacji materialnej wpłynie na ustanie prawa do przyznanego stypendium, zostanie ono wstrzymane. Do wniosku dołączam następujące dokumenty:... (data i podpis studenta) 1)... 2)... 3)... 4)... 5).

Część B wypełnia student ubiegający się o stypendium mieszkaniowe UZASADNIENIE WNIOSKU O STYPENDIUM MIESZKANIOWE............ (odległość, planowy czas dojazdu, środki komunikacji.) Do wniosku dołączam następujące dokumenty uzasadniające wniosek o stypendium mieszkaniowe: 1)... 2)... 3)... 4)... Część C wypełnia student O Ś W I A D C Z E N I E Świadomy(a) odpowiedzialności karnej za fałszywe zeznania kodeks karny (Dz. U. z 1997 r. Nr 88, poz. 553, z późn. zm.) oraz odpowiedzialności dyscyplinarnej za podawanie nieprawdziwych danych, o ś w i a d c z a m, że podane wyżej informacje dotyczące spełnienia warunków niezbędnych do otrzymania świadczeń pomocy materialnej są kompletne i zgodne ze stanem faktycznym.... (data i podpis studenta) ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity.: Dz.U. z 2002 r. Nr 101 poz. 926 z późn. zm.) oraz przepisami wewnętrznymi obowiązującymi w ALMAMER Wyższej Szkole Ekonomicznej wyłącznie w celu i w zakresie do rozpatrzenia i realizacji wniosku o przyznanie pomocy materialnej. Wiem, że przysługuje mi prawo wglądu i poprawiania moich danych osobowych.... (data i podpis studenta)

... (imię i nazwisko studenta) Załącznik nr 1 do wniosku o przyznanie stypendium socjalnego, stypendium na wyżywienie i stypendium mieszkaniowego... (numer albumu i grupa) OŚWIADCZENIE O DOCHODZIE UZYSKIWANYM Z POZAROLNICZEJ DZIAŁALNOŚCI OSÓB ROZLICZAJĄCYCH SIĘ NA PODSTAWIE PRZEPISÓW O ZRYCZAŁTOWANYM PODATKU DOCHODOWYM OD NIEKTÓRYCH PRZYCHODÓW OSIĄGANYCH PRZEZ OSOBY FIZYCZNE Oświadczam, że w roku kalendarzowym członkowie mojej rodziny uzyskali dochód z działalności opodatkowanej w formie: (zakreślić odpowiedni kwadrat) ryczałtu ewidencjonowanego karty podatkowej 1. Dochód po odliczeniu kwot z pozycji 2-4, wyniósł...zł...gr 2. Należne składki na ubezpieczenie społeczne wyniosły... zł...gr 3. Należne składki na ubezpieczenie zdrowotne wyniosły... zł...gr 4. Należny zryczałtowany podatek dochodowy wyniósł... zł...gr Oświadczamy, że powyższe dane są prawdziwe....... (miejscowość, data) (podpis studenta)... (czytelne podpisy członków rodziny osiągających powyższe dochody

... (imię i nazwisko)... (numer albumu i grupa) Załącznik nr 2 do wniosku o przyznanie stypendium socjalnego, stypendium na wyżywienie i stypendium mieszkaniowego OŚWIADCZENIE O DOCHODZIE NIEPODLEGAJĄCYM OPODATKOWANIU PODATKIEM DOCHODOWYM Oświadczam, że w roku kalendarzowym.. członkowie mojej rodziny uzyskali dochód w wysokości...zł...gr z tytułu: 1. utrzymywania się z gospodarstwa rolnego w wysokości... zł (powierzchnia gospodarstwa w ha przeliczeniowych ) 2....w wysokości... zł 3....w wysokości...zł 4....w wysokości...zł Oświadczamy, że powyższe dane są prawdziwe....... (miejscowość, data) (podpis studenta)... (czytelne podpisy członków rodziny osiągających powyższe dochody POUCZENIE Oświadczenie obejmuje następujące dochody, w zakresie niepodlegającym opodatkowaniu podatkiem dochodowym: renty określone w przepisach o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin, renty wypłacone osobom represjonowanym i członkom ich rodzin, przyznane na zasadach określonych w przepisach o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin, świadczenia pieniężne oraz ryczałt energetyczny określone w przepisach o świadczeniu pieniężnym i uprawnieniach przysługujących żołnierzom zastępczej służby wojskowej przymusowo zatrudnianym w kopalniach węgla, kamieniołomach, zakładach rud uranu i batalionach budowlanych, dodatek kombatancki, ryczałt energetyczny i dodatek kompensacyjny określone w przepisach o kombatantach oraz niektórych osobach będących ofiarami represji wojennych i okresu powojennego, świadczenie pieniężne określone w przepisach o świadczeniu pieniężnym przysługującym osobom deportowanym do pracy przymusowej oraz osadzonym w obozach pracy przez III Rzeszę Niemiecką lub Związek Socjalistycznych Republik Radzieckich, emerytury i renty otrzymywane przez osoby, które utraciły wzrok w wyniku działań wojennych w latach 1939-1945 lub eksplozji pozostałych po tej wojnie niewypałów i niewybuchów, renty inwalidzkie z tytułu inwalidztwa wojennego, kwoty zaopatrzenia otrzymywane przez ofiary wojny oraz członków ich rodzin, renty wypadkowe osób, których inwalidztwo powstało w związku z przymusowym pobytem na robotach w III Rzeszy Niemieckiej w latach 1939-1945, otrzymywane z zagranicy, zasiłki chorobowe określone w przepisach o ubezpieczeniu społecznym rolników oraz w przepisach o systemie ubezpieczeń społecznych, środki bezzwrotnej pomocy zagranicznej otrzymywane od rządów państw obcych, organizacji międzynarodowych lub międzynarodowych instytucji finansowych, pochodzące ze środków bezzwrotnej pomocy przyznanych na podstawie jednostronnej deklaracji lub umów zawartych z tymi państwami, organizacjami lub instytucjami przez Radę Ministrów, właściwego ministra lub agencje rządowe, w tym również w przypadkach gdy przekazanie tych środków jest dokonywane

za pośrednictwem podmiotu upoważnionego do rozdzielania środków bezzwrotnej pomocy zagranicznej na rzecz podmiotów, którym służyć ma ta pomoc, należności ze stosunku pracy lub z tytułu stypendium osób fizycznych mających miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, przebywających czasowo za granicą- w wysokości odpowiadającej równowartości diet z tytułu podróży służbowej poza granicami kraju ustalonych dla pracowników zatrudnionych w państwowych lub samorządowych jednostkach sfery budżetowej na podstawie ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. - Kodeks pracy(dz. U. z 1998 r. Nr 21, poz. 94, z późn. zm.), należności pieniężne wypłacone policjantom, żołnierzom, celnikom i pracownikom jednostek wojskowych i jednostek policyjnych użytych poza granicami państwa w celu udziału w konflikcie zbrojnym lub wzmocnienia sił państwa albo państw sojuszniczych, misji pokojowej, akcji zapobieżenia aktom terroryzmu lub ich skutkom, a także należności pieniężne wypłacone żołnierzom, policjantom, celnikom i pracownikom pełniącym funkcje obserwatorów w misjach pokojowych organizacji międzynarodowych i sił wielonarodowych, należności pieniężne ze stosunku służbowego otrzymywane w czasie służby kandydackiej przez funkcjonariuszy Policji, Państwowej Straży Pożarnej, Straży Granicznej, Biura Ochrony Rządu obliczone za okres, w którym osoby te uzyskały dochód, dochody członków rolniczych spółdzielni produkcyjnych z tytułu członkostwa w rolniczej spółdzielni produkcyjnej, alimenty na dzieci, dotacje i wsparcie finansowe (np. opłaty czesnego ponoszone przez osoby spoza rodziny studenta), kwoty diet nieopodatkowane podatkiem dochodowym od osób fizycznych, otrzymywane przez osoby wykonujące czynności związane z pełnieniem obowiązków społecznych i obywatelskich, należności pieniężne otrzymywane z tytułu wynajmu pokoi gościnnych w budynkach mieszkalnych położonych na terenach wiejskich w gospodarstwie rolnym osobom przebywającym na wypoczynku oraz uzyskane z tytułu wyżywienia tych osób, dodatki za tajne nauczanie określone w ustawie z dnia 26 stycznia 1982 r. - Karta Nauczyciela (Dz. U. z 2003 r. Nr 118, poz. 1112, z późn. zm.), dochody uzyskane z działalności gospodarczej prowadzonej na podstawie zezwolenia na terenie specjalnej strefy ekonomicznej określonej w przepisach o specjalnych strefach ekonomicznych, ekwiwalenty pieniężne za deputaty węglowe określone w przepisach o komercjalizacji, restrukturyzacji i prywatyzacji przedsiębiorstwa państwowego Polskie Koleje Państwowe, ekwiwalenty z tytułu prawa do bezpłatnego węgla określone w przepisach o restrukturyzacji górnictwa węgla kamiennego w latach 2003-2006, świadczenia określone w przepisach o wykonywaniu mandatu posła i senatora, dochody uzyskane z gospodarstwa rolnego, zaliczkę alimentacyjną określoną w przepisach o postępowaniu wobec dłużników alimentacyjnych oraz zaliczce alimentacyjnej, dochody uzyskiwane za granicą Rzeczypospolitej Polskiej, pomniejszone odpowiednio o zapłacone za granicą Rzeczypospolitej Polskiej: podatek dochodowy oraz składki na obowiązkowe ubezpieczenie społeczne i obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne, renty określone w przepisach o wspieraniu rozwoju obszarów wiejskich ze środków pochodzących z Sekcji Gwarancji Europejskiego funduszu Orientacji i Gwarancji Rolnej (tzw. renty strukturalne).