Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4. Cena jednostkowa netto (w zł)

Podobne dokumenty
Formularz cenowy, zestawienie wymaganych parametrów granicznych

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu jednorazowego użytku ogólnomedycznego.

MATERIAŁY MEDYCZNE OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. LP Nazwa przedmioty zamówienia Rozmiar: pojemność/szerokość/ długość

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY postępowanie prowadzonego w trybie "zapytanie ofertowe" na:

Załącznik nr 1b do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia znak: SM/ZP/251/N/46/2014 DO. (pieczęć wykonawcy) GRUPA 1 - TESTY DO STERYLIZACJI

FORMULARZ CENOWY - testy do sterylizacji ZADANIE NR 1 Załącznik nr 2 do siwz Lp. Przedmiot zamówienia J.m. Ilość Cena jedn. netto

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu jednorazowego użytku ogólnomedycznego.

FORMULARZ CENOWY. J. m. Ilość Cena jednostkowa netto w zł

FORMULARZ CENOWY - testy do sterylizacji ZADANIE NR 1 Załącznik nr 2 do siwz Lp. Przedmiot zamówienia J.m. Ilość Cena jedn. netto

Wartość netto. Cena netto. brutto. Wartość brutto słownie złotych:

Grupa 1. Załącznik nr 6 do SIWZ. podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy. Strona 1

DAT/ZP PN/14/14 Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 2 J.M. Ilość na 12 m-cy. Postać. 3 Fartuch ochronny z folii tzw. przedniak szt.

Kwota należnego podatku VAT (w zł)

Nazwa Producenta. Strona 1 z 5

Oznaczenie sprawy: PN 68/14 Załącznik nr 1 do SIWZ. Opis przedmiotu zamówienia/ Formularz specyfikacji cenowej. Ilość opakowań

Pakiet I Załącznik nr 6. Cena jednostkowa netto

AE/ZP-27-82/14 Załącznik Nr 6

FORMULARZ CENOWY na dostawę opakowań sterylizacyjnych

Pakiet nr 4 Sporal S na 24 m-ce. Zmodyfikowany

Załącznik Nr 2 do SIWZ

Lp. Opis asortymentu Jednostka miary. Ilość zamawiana. Nazwa oferow. asortymentu/ Producent/ Nr katalogowy. Cena jednostkowa brutto

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu medycznego jednorazowego użytku.

Pakiet I. Pakiet II. 1.Papier krepowany

L.p. Wyszczególnienie. Pakiet Nr 1 - Dreny do kapnografii. Dreny do kapnografii, nr kat. Firmy Drager lub równoważne.

84/PNP/SW/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo cenowy

Formularz asortymentowo-cenowy

PAKIET NR 2 AKCESORIA POMOCNICZE DO ncpap INFANT FLOW

F O R M U L A R Z O F E R T O W Y

miary zapotrzebowania 2. Igła 1 x użytku 0,5 x 25 a 100 szt

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu jednorazowego użytku ogólnomedycznego.

Pakiet nr 1 - Opakowania KOD CPV: Załącznik nr 2

PAKIET NR 25 PAKIET NR 26 STERYLIZACJA TESTY

Opis Przedmiotu Zamówienia

Załącznik nr 6 Przetarg na wyroby z fizeliny i akcesoria medyczne jednorazowe oraz pielucho-majtki nr 50/2010. Vat % Cena netto za 1 szt.

3.Test kontroli zgrzewu. Test kontroli poprawnej pracy zgrzewarek, 180mm w postaci arkusza bez folii. 3 opakowania x 250szt.

Załącznik nr 1 do SIWZ. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Dostawa pakietów na okres 24 miesięcy

Cena netto Iloczyn ceny jedn. oraz ilości. Kwota należnego podatku VAT (w zł)

Wartość netto. Cena jedn. brutto. Stawka VAT. Wartość brutto


arkusz arkusz RAZEM szt szt RAZEM

PAKIET I OPAKOWANIA DO STERYLIZACJI

L.p Nazwa j.m. Ilość Cena jednostkowa netto zł.

Część 1 Wskaźniki biologoczne

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA (UMOWY)

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY

Formularz cenowo techniczny dla zadania nr 1

FORMULARZ CENOWY PAKIET I DROBNY SPRZĘT MEDYCZNY JEDNORAZOWEGO I WIELOKROTNEGO UŻYTKU. Cena Wartość Jednostka opakowanie /wypełnić netto.

F O R M U L A R Z C E N O W Y

Nazwa towaru Ilość Jedn. miary

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP-252-2/17 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Załącznik nr 2 - FORMULARZ CENOWY. PAKIET NR 1 - Materiały do sterylizacji i myjni - taśmy, testy, etykiety.

Grupa 1. Wartość netto w zł. Wartość podatku VAT

Nazwa Producenta. Strona 1 z 12

Sekcja Zamówień Publicznych SZP /2011

Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ CENOWY

Załącznik nr 1 do SIWZ z dnia r.

...data i podpis Wykonawcy

Lp Opis przedmiotu zamówienia Wymóg graniczny/ ilość/ rozmiar. Lp Opis przedmiotu zamówienia Wymóg graniczny/ ilość/ rozmiar

Cena netto (zł) VAT %

Sandomierz r. Zapytanie Wykonawcy i odpowiedź Zamawiającego w postępowaniu na dostawę obłożeń, znak PN/11/2018

I. Materiały medyczne cz. 1

120/PNP/SW/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY po zmianie z dnia r.

(pieczęć wykonawcy) Pakiet 1 Testy do myjek. ultradźwiękowej podczas. medycznych w myjkach ultradźwiękowych. Strona 1 z 10

FORMULARZ CENOWY - testy do sterylizacji ZADANIE NR 1 Załącznik nr 2 do siwz Lp. Przedmiot zamówienia J.m. Ilość Cena jedn. netto

handlowa VAT % Rękaw papierowo-foliowy /S,EO/ rozm. rolka 50 mm x 200 m Rękaw papierowo-foliowy /S,EO/ rozm. rolka 75 mm x 200 m

Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku Gdańsk, ul. Polanki 119

Cena netto 1 szt./rolki. Wartość netto

DAT/ZP PN/10/11 FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Załącznik nr 2. Strona 1 z 10

FORMULARZ ASORTYMENTOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

ZAPYTANIE OFERTOWE nr EZ/7/2015 na dostawę i montaż urządzeń sanitarnych w pomieszczeniach laboratoryjnych budynku Tech-Safe-Bio

Miejski Szpital Zespolony

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. L.p. Przedmiot zamówienia Opis przedmiotu zamówienia Jednostka Ilość

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. L.p. Przedmiot zamówienia Opis przedmiotu zamówienia Jednostka Ilość

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych

Załącznik Nr 3 SPSW/NZ/ /PN/2011 CPV PAKIET I - MATERIAŁ OPATRUNKOWY. /pieczątka firmy/ FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 2016 R. ARTYKUŁY PROMOCYJNE, W TYM DROBNE ARTYKUŁY SPOŻYWCZE I BIUROWE Z LOGO POLSKIEJ POMOCY

Załącznik nr 2. Formularz asortymentowo cenowy. Szacunkowe zapotrzebowanie na sprzęt medyczny jednorazowego użytku na okres jednego roku.

Koszalin, ul. Chałubińskiego 7

Grupa 1. Ilość na 24 miesiące. Cena jednostkowa netto w zł

Kosz na śmieci 20l. pojemnik do segregacji odpadów (typ 1) pojemnik do segregacji odpadów (typ 2) Strona 1 z 6

2 muszą posiadać przezroczystą kieszonkę na ostrze narzędzi szt.

Cena jednostkowa netto w złotych

Nazwa przedmiotu zamówienia. 1/n/do/2017. Cena brutto Ilość (A) Jednostka Wartość brutto (A*B) (B) 400 szt. 100 szt. 100 szt. 750 szt szt.

Szpital Powiatowy w Wyrzysku Sp. z o.o. ul. 22 Stycznia 41, Wyrzysk

1. Zestaw notes samoprzylepny i karteczki samoprzylepne w tekturowej okładce 500 szt.

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia:

Zespół Opieki Zdrowotnej w Łańcucie

Część 1 Wskaźniki biologiczne. Razem Dopuszcza się róŝne wielkości opakowań, z odpowiednim przeliczeniem wymaganej ilości sztuk.

Dostawy materiałów do sterylizacji metodą parową

F O R M U L A R Z C E N O W Y załącznik nr 2. Ilość na. Wartość Katalogowy. 18 m-cy

Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/Z-137/2013 Radom, dnia

... tel... faks: NIP:.. REGON:... województwo:... dotyczy postępowania na zakup i dostawy materiałów opatrunkowych

PAKIET I. VAT Lp Nazwa artykułu J.m. Ilość Cena jedn. Wartość. Wartość Producent

S Z C Z E G Ó Ł O W Y F O R M U L A R Z O F E R T Y ZNAK POSTĘPOWANIA DA-ZP /15

OGŁASZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA O PRZETARGU

OD: Zamawiającego LICZBA STRON: 10

SPZO Z WIADOMOŚĆ DATA: LICZBA STRON: 5

Transkrypt:

Załącznik nr 1b do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Znak: D25KIP/252/10-16rj/15 (pieczęć wykonawcy) Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych Grupa 1 WYPOSAŻENIE DO SSAKÓW NEW ASKIR I CLEMENS z 1. Pojemnik wielorazowego użytku Opis produktu: pojemność 1 000 ml, kształt płaski, wyposażony w króciec ssący nie wymagający odłączenia drenu przy zmianie wkładu, króciec kątowy, schodkowy, obrotowy dla uniknięcia załamywania się drenu, przystosowany do mycia mechanicznego oraz dezynfekcji i sterylizacji, w kolorze niebieskim. szt. z kol. 2. Wkład workowy wymienny jednorazowego użytku Opis produktu: pojemność 1 000 ml, wyposażony w skuteczny filtr 1260 szt. Strona 1 z 18

przeciwbakteryjny oraz zastawkę hydrofobową, zabezpieczające źródło ssania przed zalaniem, pokrywa wkładu wyposażona w szeroki port do stosowania proszku żelującego luzem lub w saszetkach, pokrywa wkładu wyposażona w uchwyt w postaci pętli do wygodnego demontażu, pokrywa wkładu wyposażona tylko w jeden króciec przyłączeniowy (w kierunku pacjenta), króciec pojedynczy, kątowy, schodkowy, obrotowy dla uniknięcia załamywania się drenu, wymiana wkładów workowych bez konieczności odłączania źródła ssania, uszczelnienie automatycznie po uruchomieniu ssania bez konieczności wciskania wkładów na kanister. 3. Proszek żelujący Opis produktu: Żel wiążący wydzielinę eliminując ryzyko jej rozlania się, nie zwiększa swojej objętości po zetknięciu z płynem. Pakowane w pojemnikach/woreczkach max. po 2 kg (anologicznie: 2 kg.=16 woreczków, 1 kg=32 woreczków; 0,5 kg = 6 woreczków). 12 kg. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Strona 2 z 18

Grupa 2 POJEMNIKI z 1. Pojemniki poj. 0,7 l 9 280 szt. 2. Pojemniki poj. 1 l 3 80 szt. 3. Pojemniki poj. 2 l 960 szt.. Pojemniki poj. 3 l 120 szt. 5. Pojemniki poj. 3,5 l (wysokość 27 cm, średnica 12 cm) 800 szt. 6. Pojemniki poj. 5 l (wiaderka) 80 szt. 7. Pojemniki poj. 10 l (wiaderka) 80 szt. 8. Pojemniki na wycinki medyczne wiaderka (kolor czerwony) (pełna pokrywa) poj. 1 l 9. Pojemniki na wycinki medyczne wiaderka (kolor czerwony) (pełna pokrywa) poj. 3 l 10. Pojemniki na wycinki medyczne wiaderka (kolor czerwony) (pełna pokrywa) poj. 5 l 11. Pojemniki do transportu moczu o poj. 100-120 ml (a 50 szt.) 360 szt. 280 szt. 16 szt. 180 op. 12. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Pojemniki na odpady medyczne powinny się charakteryzować: z kol. Strona 3 z 18

Kolor czerwony, Sztywne, twarde, odporne na uderzenie i upadek, Odporne na odczynniki chemiczne, na działanie wilgoci, na przekłucie, przecięcie lub przebicie przez narzędzia medyczne bądź ostro zakończone odpady medyczne (igły, skalpele itp.) - zgodnie z ROZPORZĄDZENIEM MINISTRA ZDROWIA w sprawie szczegółowego sposobu postępowania z odpadami medycznymi (Dz. U. 2010 Nr 139 poz. 90), Pojemniki mają stanowić całość z pokrywą (NIE osobno pokrywka i osobno pojemnik), Mają być pakowane po 10 sztuk, Pozycje 8, 9 i 10 - z pełną pokrywą, Winny posiadać oznakowanie ostrzegawcze, Muszą posiadać pozwolenie na stosowanie w placówkach Służby Zdrowia lub atest PZH. Grupa 3 SZCZOTKI z 1. Szczotki do mycia rurek tracheotomijnych - szczecina wyłącznie biała, dł. robocza 70-80 mm 1 200 z kol. 2. Szczotki laboratoryjne - śr. włosia 7 mm 10 3. Szczotki do mycia rąk - chirurgiczne do kilkukrotnej sterylizacji. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a 160 Grupa PASKI DO GLUKOMETRU I GLUKOMETRY z z kol. Strona z 18

1. Paski do glukometru 12 600 2. Glukometry 3. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Paski do glukometru muszą być kompatybilne z oferowanymi glukometrami. Wymagania dotyczące glukometrów: zakres wyników: od 10 do 600 mg/dl kalibracja: wynik badania - stężenie glukozy w osoczu krwi próbka: świeża pełna krew kapilarna rozmiar próbki: min. 0,9 mikrolitra czas pomiaru: maks. 5 sekund wyświetlacz: ciekłokrystaliczny zasilanie: bateryjne automatyczne wyłączanie: tak pamięć pomiarów: tak poziom hematokrytu: 20 % - 60 % temperatura pracy: od 10 C do 5 C instrukcja użytkowania w języku polskim Grupa 5 OSŁONKI MEDYCZNE z 1. Osłonki medyczne (prezerwatywy) na głowicę sondy USG, wykonane z lateksu lub kauczuku naturalnego, pudrowane, transparentne, bez zbiorniczka, pakowane pojedynczo. Każda osłonka musi posiadać 2 600 z kol. Strona 5 z 18

oznaczenie serii i termin przydatności. 2. Osłonki medyczne (prezerwatywy) na głowicę sondy USG dla osób uczulonych na lateks i kauczuk, wykonane z materiału nieuczulającego, transparentne, bez zbiorniczka, pakowane pojedynczo. Każda osłonka musi posiadać oznaczenie serii i termin przydatności. Opakowanie zbiorcze powinno zawierać max. 10 sztuk. 3. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Grupa 6 OSŁONKA TELESKOPOWA PRZEWODU USG - RĘKAW DO PRZEWODU NEFROSTOMII 100 (op.) z 1. Sterylna, jednorazowa, bezlateksowa osłona na głowicę USG wykorzystywana podczas zabiegu aseptycznego. Osłona złożona teleskopowo o wymiarach 1 cm x 91,5 cm (po rozłożeniu) z jałowym żelem do USG oraz gumkami do utrzymania osłony - a 2 szt. 2. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a 8 z kol. Grupa 7 FILTR POWIETRZA DO STERYLIZATORA z z kol. Strona 6 z 18

1. Filtr powietrza do sterylizatora typu GETINGE 669/1995 HS 6613 ER - 2/2006 (lub równoważny) 2. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Grupa 8 WŁÓKNINA 18 Strona 7 z 18 z 1. WŁÓKNINA zamówienia: Rozmiar: 120 cm x 120 cm lub 130 cm x 150 cm (do wyboru Zamawiającego), Kolor: niebieski, Gramatura: 57-70 g/m², Zawartość chlorków: nie więcej niż 0,015%, Zawartość siarczanów: nie więcej niż 0,015%, Niezwilżalność roztworem soli fizjologicznej: min. 90 minut, Wydłużenie przy zerwaniu w obu kierunkach: min. 10%, Wytrzymałość na rozdarcie w kierunku wytwarzania: min.1050 mn, Wytrzymałość na rozdarcie w kierunku poprzecznym: min.150 mn, Wytrzymałość na rozciąganie na 7000 z kol.

sucho w kierunku wytwarzania: min. 2,0 kn/m, Wytrzymałość na rozciąganie na sucho w kierunku poprzecznym: min.0,9 kn/m, Wytrzymałość na rozciąganie na mokro w kierunku wytwarzania: min.1, kn/m, Wytrzymałość na rozciąganie na mokro w kierunku poprzecznym: min.0,7 kn/m, Nie zawiera w swoim składzie substancji toksycznych i w trakcie procesu sterylizacji nie uwalniają się toksyczne gazy, Produkt odpowiedni do sterylizacji w parze wodnej, w temp. do 138 C, Porowatość odpowiednia dla przenikania czynnika sterylizującego do wnętrza pakietu, Stanowi wysoką barierę mikrobiologiczną, Czas przechowywania w stanie sterylnym wyrobów opakowanych podwójną warstwą włókniny wynosi min. 180 dni, Dostarczana w oryginalnych opakowaniach po 100 sztuk, z długim terminem ważności - min. 12 miesięcy od daty dostawy Znak CE umieszczony na etykiecie na każdym opakowaniu zbiorczym. PAPIER KREPOWANY zamówienia: Rozmiar: 130 cm x 150 cm lub 120 cm x 150 cm (do wyboru Zamawiającego), 5600 Strona 8 z 18

Kolor: biały lub zielony (do wyboru Zamawiającego), Gramatura: min. 60 g/m², Zawartość chlorków: nie więcej niż 0,02%, Zawartość siarczanów: nie więcej niż 0,02%. Wytrzymałość na rozciąganie na sucho w kierunku wytwarzania: min. 2,0 kn/m, Wytrzymałość na rozciąganie na sucho w kierunku poprzecznym: min. 1,6 kn/m, Wytrzymałość na rozciąganie na mokro w kierunku wytwarzania: min. 0,9 kn/m, Wytrzymałość na rozciąganie na mokro w kierunku poprzeczny: min. 0,6 kn/m, Wytrzymałość na przesiąkanie wody: min. 26 sekund, Stanowi wysoką barierę mikrobiologiczną, Czas przechowywania w stanie sterylnym wyrobów opakowanych podwójną warstwą papieru wynosi min. 180 dni, Porowatość odpowiednia dla przenikania czynnika sterylizującego do wnętrza pakietu, Odpowiedni do sterylizacji w parze wodnej, w temp. do 138 C, Nie zawiera w swoim składzie toksycznych substancji i w trakcie procesu sterylizacji nie uwalniają się toksyczne gazy, Dostarczany w oryginalnych opakowaniach po 100 sztuk, z długim terminem ważności - Strona 9 z 18

min. 12 miesięcy od daty dostawy, Produkt posiada znak CE, Produkt zgodny z normą PN-EN 868-2 i PN-EN ISO 11607-1, 2. Znak CE umieszczony na etykiecie na każdym opakowaniu zbiorczym. 2. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Grupa 9 TAŚMY DO ZAMYKANIA PAKIETÓW z 1. Taśmy maskująca (super mocna) bez wskaźnika do zamykania zestawów narzędzi, w rolkach, rozmiar 19 mm / 50 m. 2. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a 300 Grupa 10 ŚRODEK CZYSZCZĄCY SOLVENT ORANGE lub równoważny z 1. Środek Czyszczący Solvent Orange (lub równoważny) - płyn o poj. 500 ml. 8 z kol. z kol. Strona 10 z 18

2. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Grupa 11 AKCESORIA DO KONTENERÓW STERYLIZACYJNYCH z 1. Olej parafinowy do narzędzi chirurgicznych w aerozolu nadający się do procesu sterylizacji parowej w temp. 13 C i 121 C - opakowanie o poj. 300 ml 2. Etykieta/plomba papierowa kolorowa w formie naklejki z polem opisu i ze wskaźnikiem sterylizacji parą wodną, pasująca do pojemników sterylizacyjnych o wymiarach 80 mm x 35 mm firmy Aesculap, posiadanych przez Zamawiającego (1 opakowanie = 1000 sztuk). 3. Filtr do kontenerów typu Prime Line na min. 5000 cykli sterylizacyjnych firmy Aesculap, posiadanych przez Zamawiającego. Filtr do kontenerów na min. 1000 cykli sterylizacyjnych firmy Aesculap, posiadanych przez Zamawiającego 5. Preparat do czyszczenia i pielęgnacji powierzchni kontenerów sterylizacyjnych firmy Aesculap, posiadanych przez Zamawiającego - opakowanie o poj. 300 ml 2 szt. 16 op. 12 szt. 50 szt. 12 szt. 6. Marker znakujący do filtrów 6 szt. z kol. Strona 11 z 18

wielokrotnego użytku 7. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Grupa 12 DROBNY SPRZĘT MEDYCZNY z ilość z kolumny 1. Stazy (opaski uciskowe), wykonane z elastycznej taśmy z automatycznie samozaciskającą się klamrą pozwalającą na stopniowe uwolnienie ucisku przez naciśnięcie 2. Kieliszki plastikowe do leków, z podziałką, jednorazowe (1 opakowanie = 75 sztuk) 3. Słoje do dobowej zbiórki moczu o pojemności 2 litrów, zakręcane, nie wykonane ze szkła. Pojemniki plastikowe do pojenia chorych, z dzióbkiem, pokrywką i dwoma uchwytami 296 szt. 3200 opakowań 10 szt. 100 szt. z kol. 5. Baseny plastikowe 128 szt. 6. Kaczki plastikowe 160 szt. 7. Miski nerkowe plastikowe o średnicy 28 cm 8. Szpatułki drewniane laryngologiczne, sterylne, pakowane pojedynczo w folię, w opakowaniach po 100 sztuk 128 szt. 120 szt. Strona 12 z 18

9. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Grupa 13 OPASKI TRACHEOSTOMIJNE z 1. Charakterystyka produktu: wykonane z miękkiego i delikatnego tworzywa, długość opaski min. 5 cm, z możliwością regulacji długości, szerokość opaski 3,5 cm, rzepy o długości min. 3 cm, sterylne, pakowane pojedynczo. 1300 z kol. 2. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Grupa 1 SERWETY OPERACYJNE Z NITKĄ RADIACYJNĄ Strona 13 z 18 z 1. Specyfikacja: w rozmiarze 5 cm x 5 cm (+/- 5%) przed wstępnym procesem prania, 2 000 z kol.

z gazy opatrunkowej (100% bawełny), sterylne z oznaczoną datą sterylności, cztero-warstwowa, minimum 17-nitkowe (zgodnie z normą PN-EN 1079), o gramaturze min. 23 g/m 2, z nitką kontrastującą w promieniach rentgenowskich i tasiemką bawełnianą służącą do zamocowania serwety poza polem operacyjnym, pakowane po 5 sztuk w opakowaniu foliowopapierowym z widoczną zawartością (opakowanie zgodne z wymogami normy PN 868-5) wyrób medyczny inwazyjny sklasyfikowany w klasie II zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z 5 listopada 2010 roku w sprawie klasyfikacji wyrobów medycznych, 2. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Grupa 15 ŻELE DO BADAŃ z 1. 1. Żel do badań USG o poj. 500 ml 520 z kol. Strona 1 z 18

2. 2. Żel do badań EKG o poj. 250 ml 3. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Żel do badania USG: - do wykonania badania kontakt głowicy USG ze skórą badanego i prawidłowe przewodnictwo ultradźwięków - wysoka odporność na wysychanie - odpowiednio dobrana lepkość, która zapewni dobrą przyczepność żelu i niespływanie podczas badania - neutralny odczyn ph - bierność chemiczna (brak oddziaływania ze skórą badanego i ubraniem) - aplikator umożliwiający precyzyjne dozowanie preparatu Grupa 16 TERMOMETRY MEDYCZNE BEZDOTYKOWE 150 z 1. Specyfikacja: pomiar: całkowicie bezkontaktowy wyświetlacz: LCD czas pomiaru: od 1 do 2 sekund pamięć: od 9 do 15 pomiarów zakres pomiaru temperatury ciała: od 3,0 do 2,2 C dokładność pomiaru: +/ 0,2 C w zakresie od 36,0 do 39,0 C +/ 0,3 C w zakresie od 3,0 do 35,9 C oraz od 39,1 do 2,2 C waga: od 8 do 52 gramów (z bateriami) zasilanie: 2 x AAA 0 z kol. Strona 15 z 18

(akumulatorowe) gwarancja: 2 miesiące instrukcja użytkowania w języku polskim 2. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Grupa 17 ELEKTRODY JEDNORAZOWEGO UŻYTKU DO DŁUGOTRWAŁEGO MONITOROWANIA (op.) z 1. ELEKTRODY JEDNORAZOWEGO UŻYTKU DO DŁUGOTRWAŁEGO MONITOROWANIA (badanie metodą Holtera, badania wysiłkowe, badanie pomiarów parametrów stymulatora serca) z sensorem Ag/AgCI. Elektrody dla dorosłych (1 op. = 50 szt., czyli 50 000 szt.) - elektrody okrągłe o średnicy 50 60 mm lub większe - ergonomiczny kształt ułatwiający zakładanie i zdejmowanie elektrody z ciała pacjenta - wysoka jakość sygnału, brak sztucznych szmerów - z dużą ilością żelu stałego, nie wydostającego się spod elektrody, niealergiczne, z doskonałą przyczepnością, zapobiegające przedwczesnemu odklejaniu się - podłoża na cienkiej gąbce PE lub włókninie charakteryzujące się elastycznością, niealergicznością i doskonałą przyczepnością, 100 z kol. Strona 16 z 18

przeznaczone do długotrwałego monitorowania pacjentów i dla pacjentów o wzmożonej potliwości skóry - łatwość mocowania przewodów pacjenta nawet na małej klatce piersiowej 2. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Grupa 18 Aparaty do mierzenia ciśnienia z ilość z kolumny 1. Aparaty do mierzenia ciśnienia dla dorosłych, ze słuchawką, zegarowe, bezrtęciowe - manometr w obudowie metalowej (granica dopuszczalności błędów +/- mm Hg), mankiet bezlateksowy zapinany na rzep (długość mankietu min. 50 cm, wysokość mankietu ok. 13 cm) 2. Aparaty do mierzenia ciśnienia dla osób otyłych, ze słuchawką, zegarowe, bezrtęciowe - manometr w obudowie metalowej (granica dopuszczalności błędów +/- mm Hg), mankiet bezlateksowy zapinany na rzep (długość mankietu min. 60 cm, wysokość mankietu ok. 17,5 cm) 160 szt. 16 szt. 3. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a z kol. Strona 17 z 18

Grupa 19 Słuchawki lekarskie internistyczne z ilość z kolumny 1. Słuchawki lekarskie internistyczne dwustronne - obrotowa główka o średnicy 7 mm wyposażona w membranę i lejek wykonana z oksydowanego aluminium, mosiężna chromowana słuchawka, przeciętnej wielkości słuchawki, elastyczny, jednoczęściowy wężyk w kształcie litery Y 32 szt. 2. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a z kol....... data podpis i pieczęć osoby/osób uprawnionej do reprezentowania wykonawcy Strona 18 z 18