Warszawa, 27 września 21 Funduszu Zdrowia w latach 28-21 Agata Smorżewska-Łaniewska 1 z 1 Programy profilaktyczne finansowane przez Mazowiecki Oddzia Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w latach 28 21 Sekcja Programów Profilaktycznych Dzia Lecznictwa Ambulatoryjnego MOW NFZ 21 r. Programy profilaktyczne finansowane przez MOW NFZ Lekarz rodzinny Program profilaktyki chorób uk adu kr enia (tylko placówki, które podpisa y z MOW NFZ umow na wiadczenia lekarza POZ) Program profilaktyki chorób odtytoniowych etap podstawowy Piel gniarka rodzinna Program profilaktyki gru licy Lekarze specjali ci Program profilaktyki raka szyjki macicy Program bada prenatalnych Program profilaktyki chorób odtytoniowych - etap specjalistyczny Program profilaktyki chorób odtytoniowych Co roku z powodu schorze odtytoniowych umiera przedwcze nie ok. 5 Polaków. Palenie tytoniu jest chorob przewlek opisan w Mi dzynarodowej statystycznej klasyfikacji chorób. Zwi zane z paleniem objawy chorobowe i zgony wyst puj zwykle po d ugim okresie bezobjawowym. Skala i niekorzystne wzory palenia w Polsce doprowadzi y do epidemii chorób odtytoniowych i pogorszenia si stanu zdrowia spo ecze stwa polskiego. Palenie tytoniu jest g ównym czynnikiem etiologicznym rozwoju raka p uc.
Warszawa, 27 września 21 Funduszu Zdrowia w latach 28-21 Agata Smorżewska-Łaniewska 2 z 1 Program profilaktyki chorób odtytoniowych (w tym POChP) etap podstawowy osoby pe noletnie pal ce papierosy WYKONYWANE BADANIA ankieta/wywiad pomiar masy cia a i wzrostu pomiar ci nienia t tniczego krwi badanie spirometryczne raz na 3 lata Program profilaktyki chorób odtytoniowych (w tym POCHP) etap podstawowy 5 164 892 122 618 125 678 wykorzystane 4 456 Program profilaktyki chorób odtytoniowych (w tym POChP) etap specjalistyczny osoby pe noletnie pal ce papierosy WYKONYWANE WIADCZENIA ankieta/wywiad pomiar masy cia a i wzrostu, obliczenie wska nika BMI pomiar ci nienia t tniczego krwi badanie poziomu tlenku w gla w wydychanym powietrzu oraz badanie spirometryczne porada specjalistyczna oraz ustalenie sposobu terapii (grupowa, farmakoterapia) zaplanowanie schematu leczenia
Warszawa, 27 września 21 Funduszu Zdrowia w latach 28-21 Agata Smorżewska-Łaniewska 3 z 1 Program profilaktyki chorób odtytoniowych etap specjalistyczny 6 56 6 5 4 3 2 1 19 17 13 87 7 26 118 76 63 76 wykorzystane Program profilaktyki chorób uk adu kr enia Choroby uk adu kr enia stanowi jedn z g ównych przyczyn zgonów w Polsce i na wiecie. Niew a ciwe od ywianie prowadz ce do oty o ci, ma a aktywno ruchowa, palenie papierosów, picie alkoholu oraz stres to czynniki najbardziej wp ywaj ce na rozwój chorób uk adu kr enia. Program profilaktyki chorób uk adu kr enia pacjenci w wieku 35, 4, 45, 5 i 55 lat z programu mo na korzysta raz na 5 lat WYKONYWANE BADANIA ankieta/wywiad poziom cholesterolu, trójglicerydów i glukozy we krwi ocena ryzyka zachorowania na choroby uk adu kr enia edukacja w razie konieczno ci : skierowanie do specjalisty
Warszawa, 27 września 21 Funduszu Zdrowia w latach 28-21 Agata Smorżewska-Łaniewska 4 z 1 Program profilaktyki chorób uk adu kr enia - CHUK 8 745 632 611 4 4 412 224 wykorzystane Program profilaktyki chorób uk adu kr enia obj cie populacji (1.9.21) 4,86-26,12 % 23,54-25,87 % MAZOWSZE 27,88% Program profilaktyki chorób uk adu kr enia obj cie populacji (1.9.21) Zachodniopomorskie - 32,99% Lubelskie 32,98% wi tokrzyskie 31,3% Warmi sko-mazurskie 3,99% Kujawsko-Pomorskie 3,86% Wielkopolskie 29,2% Podlaskie - 28,68% Mazowieckie 27,88% Pomorskie 19,86% Lubuskie 19,42% Ma opolskie 17,7% Podkarpackie - 17,25% l skie - 16,84% ódzkie 16,55% Opolskie 15% Dolno l skie- 14,31% POLSKA 23,22%
Warszawa, 27 września 21 Funduszu Zdrowia w latach 28-21 Agata Smorżewska-Łaniewska 5 z 1 Program profilaktyki gru licy osoby, które mia y kontakt z osob chor osoby, obci one d ugotrwa chorob, bezrobotni, niepe nosprawni, bezdomni, osoby uzale nione (alkohol i/lub narkotyki) WYKONYWANE WIDCZENIA ankieta wywiad edukacja zdrowotna dalsza ocena stanu zdrowia przez lekarza rodzinnego i ew. skierowanie na badania diagnostyczne i/lub leczenie Program profilaktyki gru licy wiadczenia piel gniarki POZ 5 wykorzystane 153 872 129 48 74 4 Program profilaktyki raka szyjki macicy W Polsce co roku na raka szyjki macicy zapada 4 kobiet (1 dziennie!), a po owa z nich umiera, bo zbyt pó no zg osi y si do lekarza. Rak szyjki macicy jest bardzo podst pny i w pierwszym okresie przebiega bez niepokoj cych objawów. Jego rozpoznanie jest mo liwe tylko dzi ki cytologii. To bezpieczne i bezbolesne badanie, które pozwala na wykrycie nie tylko wczesnych postaci tego nowotworu, ale tak e stanów, które nieleczone mog doprowadzi do jego powstania. Ka da kobieta powinna wykonywa cytologi co trzy lata (w ramach programu), je li lekarz nie zaleci inaczej. Wczesne wykrycie raka szyjki macicy gwarantuje niemal 1% skuteczno wyleczenia.
Warszawa, 27 września 21 Funduszu Zdrowia w latach 28-21 Agata Smorżewska-Łaniewska 6 z 1 Program profilaktyki raka szyjki macicy kobiety od 25 do 59 roku ycia badanie cytologiczne raz na 3 lata bez skierowania WYKONYWANE WIADCZENIA ankieta/wywiad pobranie badania cytologicznego je eli wynik jest nieprawid owy skierowanie na dalsz diagnostyk i/lub leczenie Realizowany przez lekarza specjalist w poradni ginekologiczno - po o niczej Program profilaktyki raka szyjki macicy etap podstawowy 5 4 577 71 4 3 3 11 493 2 665 2 2 791 773 2 389 284 2 1 852 453 wykorzystane 1 Program profilaktyki raka szyjki macicy etap diagnostyczny 4 3 2 2 212 441 2 42 298 3 266 864 3 226 323 2 896 445 2 739 86 wykorzystane 1
Warszawa, 27 września 21 Funduszu Zdrowia w latach 28-21 Agata Smorżewska-Łaniewska 7 z 1 Program profilaktyki raka szyjki macicy etap pog bionej diagnostyki 15 149 744 1 5 21 744 45 13 41 93 45 81 3 126 wykorzystane Program profilaktyki raka szyjki macicy obj cie populacji (1.9.21) 3,53 33,6% 25,56 29,8% 2,67 24,57% 15,2 19,77% 9,21 14,35% MAZOWSZE 18,68% Program profilaktyki raka szyjki macicy obj cie populacji (1.9.21) Warmi sko-mazurskie - 31,41% Zachodniopomorskie 29,59% Pomorskie 28,% Opolskie 26,22% wi tokrzyskie 25,38% Lubelskie 25,14% Dolno l skie - 24,82% Podlaskie 24,68% Podkarpackie 24,48% l skie 24,36%, Kujawsko-Pomorskie 23,12% Lubuskie - 22,16% ódzkie - 2,62% Ma opolskie 19,29% Mazowieckie - 18,68% Wielkopolskie- 17,45% POLSKA 22,98%
Warszawa, 27 września 21 Funduszu Zdrowia w latach 28-21 Agata Smorżewska-Łaniewska 8 z 1 Rak piersi to najcz ciej wyst puj cy nowotwór z o liwy u kobiet. Co roku na t chorob zapada 12 Polek. Prawie po owa z nich umiera (15 dziennie!), bo zbyt pó no zg osi y si do lekarza. Najlepszym sposobem wczesnego wykrycia nieprawid owych zmian w piersi jest mammografia badanie bezpieczne i bezbolesne. Ka da kobieta powinna si podda mammografii co dwa lata, je li lekarz nie zaleci inaczej. Rak piersi wcze nie wykryty jest niemal w 1% uleczalny! kobiety od 5 do 69 roku ycia badanie mammograficzne raz na dwa lata bez skierowania WYKONYWANE WIADCZENIA ankieta / wywiad badanie mammograficzne je li wynik badania budzi w tpliwo ci skierowanie na dalsz diagnostyk - etap podstawowy 12 8 7 635 852 5 55 37 8 549 128 7 972 74 8 226 275 7 924 47 4 wykorzystane
Warszawa, 27 września 21 Funduszu Zdrowia w latach 28-21 Agata Smorżewska-Łaniewska 9 z 1 - etap pog bionej diagnostyki 1 964 883 8 6 4 33 183 472 849 47 5 41 444 347 148 wykorzystane 2 obj cie populacji (1.9.21) Wielkopolskie 41,29% Lubuskie 4,78% Podlaskie 4,28% Zachodniopomorskie 4,2%, Pomorskie 39,85% Lubelskie 39,44% Warmi sko-mazurskie 39,17% Dolno l skie 38,48%, Opolskie 34,48%, Podkarpackie 33,99%, ódzkie 32,56%, Kujawsko-Pomorskie 32,49%, wi tokrzyskie 3,6%, l skie 3,21%, Ma opolskie 29,61%, Mazowieckie 28,19% POLSKA 34,45% obj cie populacji (1.9.21) 41,24 % 3,15 39,19 % 2,18 29,69 % 16,5 19,87 % MAZOWSZE 28,19%
Warszawa, 27 września 21 Funduszu Zdrowia w latach 28-21 Agata Smorżewska-Łaniewska 1 z 1 Program bada prenatalnych W ostatnich latach wzrasta systematycznie redni wiek kobiet rodz cych. Szacuje si, e rodz ce od 35 roku ycia stanowi 8-1% ogólnej liczby porodów. Powy ej 35 roku ycia wzrasta statystycznie istotne ryzyko wyst pienia patologii p odu uwarunkowanej aberracj chromosomaln. Okre lenie ryzyka wyst pienia aberracji chromosomalnych i wykrycie wielu wad rozwojowych we wczesnym okresie ci y pozwala na leczenie ju w czasie ycia p odowego. Pozwala tak e rodzicom dziecka przygotowa si do natychmiastowego wdro enia specjalistycznej opieki medycznej po jego urodzeniu. Program bada prenatalnych kobiety w ci y, które uko czy y 35 rok ycia, kobiety w ci y, u których w poprzedniej ci y stwierdzono aberracje chromosomalne u p odu lub w ich rodzinie, kobiety w ci y, u których w obecnej ci y stwierdzono nieprawid owe st enie biochemicznych markerów dobrostanu ci y lub nieprawid owy wynik badania USG WYKONYWANE WIADCZENIA badania biochemiczne i genetyczne w tym USG zgodnie z zaleceniem lekarza realizuj cego program Program bada prenatalnych 3 5 3 236 51 3 492 136 3 2 5 2 1 5 1 5 1 778 23 1 743 213 2 775 324 2 68 58 wykorzystane