Załącznik do Zarządzenia Nr Dyrektora Samodzielnego Publicznego Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Chełmie z dnia 5 lipca 2011 roku TEKST JEDNOLITY S T A T U T SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO WOJEWÓDZKIEGO SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO w C H E Ł M I E Rozdział I Postanowienia ogólne Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Chełmie, zwany dalej Szpitalem, jest samodzielnym publicznym zakładem opieki zdrowotnej. Organem założycielskim Szpitala jest Województwo Lubelskie. Szpital posiada osobowość prawną i podlega obowiązkowi rejestracji w Krajowym Rejestrze Sądowym. Szpital działa na podstawie: 1. ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 roku o zakładach opieki zdrowotnej /Dz.U. nr 91, poz. 408 z późniejszymi zmianami/, 2. ustawy z dnia 27 czerwca 1997 roku o służbie medycyny pracy /Dz.U. nr 96, poz.593 z późniejszymi zmianami/, 3. ustawy z dnia 29 września 1994r. o rachunkowości /Dz.U. nr 121, poz. 591 z późniejszymi zmianami/, 4. przepisów wykonawczych do wyżej wymienionych ustaw, 5. niniejszego statutu. 1 2 3 4
Siedzibą Szpitala jest miasto Chełm. Rozdział II Siedziba i obszar działania Szpitala Obszar działania Szpitala obejmuje: 1/ powiat chełmski - w zakresie wszystkich specjalności, 2/ powiat włodawski - w zakresie neurologii oraz anestezjologii i intensywnej terapii, 3/ powiat krasnostawski i włodawski - w zakresie psychiatrii, ortopedii, laryngologii, dermatologii, pulmonologii, chorób zakaźnych, dializ pozaustrojowych 5 6 Rozdział III Cele i zadania Szpitala Celem Szpitala jest udzielanie świadczeń zdrowotnych i promocja zdrowia. Do zadań Szpitala należy: 1. zapobieganie powstawaniu chorób i urazów oraz promowanie zachowań prozdrowotnych, 2. analizowanie stanu zdrowotnego ludności oraz ustalenie potrzeb w zakresie opieki zdrowotnej, 3. udzielanie świadczeń leczniczych, profilaktycznych, konsultacyjnych, diagnostycznych i rehabilitacyjnych stacjonarnie i ambulatoryjnie pacjentom zamieszkałym na obszarze określonym w 6 4. udzielanie świadczeń w zakresie pomocy doraźnej w izbach przyjęć oraz w ramach szpitalnego oddziału ratunkowego, 5. promocja zdrowia, 6. prowadzenie dokumentacji medycznej osób korzystających ze świadczeń Szpitala, 7. prowadzenie szkoleń podyplomowych i dokształcania pracowników medycznych, 8. prowadzenie spraw osobowych i socjalnych, statystyki medycznej, działalności administracyjno-ekonomicznej, technicznej, 9. uczestniczenie w prowadzeniu badań naukowych i prac badawczo-rozwojowych, 10. prowadzenie spraw związanych z obronnością, bhp, p/poż., 11. wykonywanie innych zadań wynikających z odrębnych przepisów i zleconych przez Samorząd Województwa Lubelskiego, 7 8
12. prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie: 1/ usług hotelowych sklasyfikowanych w PKD 55.23.Z 2/ poligrafii i introligatorstwa sklasyfikowanego w PKD 22.22.Z oraz 22.23.Z 3/ produkcji i dystrybucji pary wodnej i gorącej wody sklasyfikowanych w PKD 40.30.A oraz 40.30.B 4/ poboru, uzdatniania i rozprowadzania wody sklasyfikowanych w PKD 41.00.A oraz 41.00.B 5/ budownictwa sklasyfikowanego w PKD 45.11.Z, 45.21.A, 45.22.Z, 45.31.A, 45.31.D, 45.32.Z, 45.33A, 45.33.B, 45.34.Z, 45.41.Z, 45.42.Z, 45.43.A, 45.44.A, 45.44.B, 45.45.Z, 45.50.Z 6/ sprzedaży detalicznej w niewyspecjalizowanych sklepach sklasyfikowanej w PKD 52.11.Z oraz 52.12.Z 7/ sprzedaży detalicznej wyrobów farmaceutycznych i medycznych, kosmetyków i artykułów toaletowych sklasyfikowanej w PKD 52.31.Z, 52.32.Z, 52.33.Z 8/ stołówek oraz przygotowywania i dostarczania żywności na zewnątrz sklasyfikowanych w PKD 55.51.Z oraz 55.52.Z 9 / wynajmu nieruchomości sklasyfikowanego w PKD 70.20.Z 10/ odprowadzania i oczyszczania ścieków oraz gospodarowania odpadami sklasyfikowanych w PKD 90.01.Z oraz 90.02.Z 11/ prania i czyszczenia wyrobów włókienniczych i futrzarskich sklasyfikowanego w PKD 93.01.Z 12/ przetwarzania danych sklasyfikowanego w PKD 72.30.Z 13/ naprawy sprzętu medycznego sklasyfikowanej w PKD 33.10.B 14/ transportu drogowego towarów pojazdami uniwersalnymi sklasyfikowanego w PKD 60.24.B 15/ reklamy sklasyfikowanej w PKD 74.40.Z 16/ transportu chorych sklasyfikowanego w PKD 85.14.B. Rozdział IV Rodzaje i zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych Szpital zapewnia świadczenia zdrowotne w zakresie: 1/ specjalistycznej opieki zdrowotnej ambulatoryjnej, 2/ opieki stacjonarnej, 3/ pomocy doraźnej w izbach przyjęć oraz szpitalnym oddziale ratunkowym. 9 10 Rodzaj udzielanych przez Szpital świadczeń zdrowotnych związany jest z: 1/ badaniem i poradą lekarską, 2/ leczeniem, 3/ badaniem i terapią psychologiczną, 4/ rehabilitacją leczniczą,
5/ opieką nad kobietą ciężarną i jej płodem, porodem, połogiem oraz nad noworodkiem, 6/ badaniem diagnostycznym, w tym z analityką medyczną, 7/ pielęgnacją chorych, 8/ pielęgnacją niepełnosprawnych i opieką nad nimi, 9/ opieką paliatywną, 10/ orzekaniem i opiniowaniem o stanie zdrowia, 11/ zapobieganiem powstawaniu urazów i chorób poprzez działania profilaktyczne oraz szczepienia ochronne. Organami Szpitala są: 1/ Dyrektor Szpitala, 2/ Rada Społeczna. Rozdział V Organy Szpitala i struktura organizacyjna 11 12 1. Dyrektor Szpitala kieruje Szpitalem i reprezentuje go na zewnątrz. 2. Dyrektor Szpitala samodzielnie podejmuje decyzje dotyczące Szpitala i ponosi za nie odpowiedzialność. 3. Dyrektor Szpitala jest przełożonym pracowników Szpitala. 4. Stosunek pracy z Dyrektorem Szpitala nawiązuje i rozwiązuje Zarząd Województwa Lubelskiego na podstawie powołania lub umowy o pracę albo zawiera z nim umowę cywilnoprawną. 13 Dyrektorowi bezpośrednio podlegają: 1. zastępca dyrektora ds. lecznictwa, 2. zastępca dyrektora ds. ekonomiczno-administracyjnych, 3. główny księgowy, 4. pełnomocnik dyrektora ds. inwestycyjno-technicznych, 5. naczelna pielęgniarka. 14 1. Rada Społeczna jest organem inicjującym i opiniodawczym organu założycielskiego oraz organem doradczym dyrektora. 2. Radę Społeczną powołuje i odwołuje Zarząd Województwa Lubelskiego. 3. Pierwsze posiedzenie Rady Społecznej zwołuje Marszałek Województwa Lubelskiego. 4. Rada Społeczna składa się z 16 osób.
5. W skład Rady Społecznej wchodzą: 1/ jako przewodniczący Marszałek Województwa Lubelskiego lub osoba przez niego wyznaczona, 2/ 14 członków wybranych przez Sejmik Województwa Lubelskiego oraz jeden przedstawiciel wskazany przez Wojewodę. 15 Do zadań Rady należy: 1. Uchwalenie statutu Szpitala i przedłożenie go do zatwierdzenia Sejmikowi Województwa Lubelskiego. 2. Przedstawianie organowi założycielskiemu wniosków i opinii w sprawach: a/ zmiany lub rozwiązania umowy o udzielenie publicznego zamówienia na świadczenia zdrowotne, b/ zbycia środka trwałego oraz zakupu lub przyjęcia darowizny nowej aparatury i sprzętu medycznego, c/ związanych z przekształceniem lub likwidacją Szpitala, jego przebudową, rozszerzeniem lub ograniczeniem działalności, d/ przyznawania Dyrektorowi Szpitala nagród, e/ rozwiązania stosunku pracy lub umowy cywilnoprawnej o zarządzanie publicznym zakładem opieki zdrowotnej z Dyrektorem Szpitala, 3. Przedstawianie Dyrektorowi Szpitala wniosków i opinii w sprawach: a/ planu finansowego i inwestycyjnego, b/ rocznego sprawozdania z realizacji planu inwestycyjnego i finansowego, c/ kredytów bankowych lub dotacji, d/ podziału zysku, 4. Uchwalanie regulaminu swojej działalności oraz przedłożenie go do zatwierdzenia Zarządowi Województwa Lubelskiego. 5. Zatwierdzanie regulaminu porządkowego Szpitala. 6. Dokonywanie okresowych analiz skarg i wniosków wnoszonych przez osoby korzystające ze świadczeń Szpitala, z wyłączeniem spraw podlegających nadzorowi medycznemu. Kadencja Rady trwa 4 lata. 16 17 1. W posiedzeniach Rady uczestniczy Dyrektor Szpitala oraz przedstawiciel organizacji związkowej. 2. W posiedzeniach Rady mogą uczestniczyć z głosem doradczym: 1/ przedstawiciele samorządów zawodów medycznych, 2/ inne osoby zaproszone przez Radę, w tym specjaliści i eksperci powołani przez prezydium Rady.
18 Sposób zwoływania posiedzeń Rady, tryb pracy i podejmowania uchwał określa regulamin Rady. W skład Szpitala wchodzą: 19 l. Szpital z następującymi komórkami wewnętrznymi: l/ Oddział Wewnętrzny I z Pododdziałem Endokrynologicznym, 2/ Oddział Wewnętrzny II z Pododdziałem Hematologicznym, 3/ Oddział Wewnętrzny III, 4/ Oddział Chirurgiczny, 5/ Oddział Urologiczny, 6/ Oddział Dziecięcy, 7/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy, 8/ Oddział Neonatologii z Pododdziałem Intensywnej Terapii i Patologii Noworodka, 9/ Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii, 10/ Oddział Urazowo-Ortopedyczny z Chirurgią Kręgosłupa, 11/ Oddział Obserwacyjno-Zakaźny, 12/ Oddział Kardiologiczny obejmujący: a/ Pracownię Echokardiografii, b/ Pracownię Holterowską i Prób Wysiłkowych 13/ Oddział Dermatologiczny, 14/ Oddział Laryngologiczny z Pododdziałem Okulistycznym, 15/ Oddział Pulmonologiczny, 16/ Oddział Neurologiczny, 17/ Oddział Udarowy, 18/ Oddział Psychiatryczny z Pododdziałem Detoksykacyjnym, 19/ Oddział Terapii Uzależnienia od Alkoholu, 20/ Oddział Opieki Paliatywnej, 21/ Szpitalny Oddział Ratunkowy, 22/ Zakład Opiekuńczo-Leczniczy, 23/ Zakład Pielęgnacyjno-Opiekuńczy, 24/ Ośrodek Dializ, 25/ Blok Operacyjny, 26/ Blok Porodowy, 27/ Izby Przyjęć, 28/ Apteka Szpitalna, 29/ Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej, 30/ Zakład Rtg obejmujący: a/ Pracownię RTG Ogólną, b/ Pracownię Tomografii Komputerowej, c/ Pracownię Mammografii, d/ Pracownię USG, e/ Pracownię Badań Naczyniowych
31/ Pracownia Endoskopowa, 32/ Centralna Sterylizatornia, 2. Zakład Rehabilitacji Leczniczej obejmujący: 1/ Poradnię Rehabilitacyjną, 2/ Dział Fizjoterapii, 3/ Ośrodek Rehabilitacji Dziennej, 3. Przychodnia Skórno-Wenerologiczna, 4. Przychodnia Specjalistyczna z następującymi komórkami wewnętrznymi: 1/ Poradnia Diabetologiczna, 2/ Poradnia Kardiologiczna, 3/ Poradnia Nefrologiczna, 4/ Poradnia Ginekologiczno-Położnicza 5/ Poradnia Okulistyczna, 6/ Poradnia Reumatologiczna, 7/ Poradnia Laryngologiczna, 8/ Poradnia Endokrynologiczna, 9/ Poradnia Chirurgiczna z Poradnią Stomijną, 10/ Poradnia Chirurgiczna dla Dzieci, 11/ Poradnia Urologiczna, 12/ Poradnia Chirurgii Onkologicznej, 13/ Poradnia Urazowo-Ortopedyczna, 14/ Konsultacyjna Poradnia Urazowo-Ortopedyczna, 15/ Poradnia Neurologiczna, 16/ Poradnia Leczenia Padaczki, 17/ Poradnia Chorób Naczyniowych Mózgu, 18/ Poradnia Chorób Układu Pozapiramidowego, 19/ Poradnia Chorób Zakaźnych, 20/ Poradnia Oceny Rozwoju Noworodka i Laktacyjna, 21/ Poradnia Onkologiczna, 22/ Poradnia Chorób Sutka, 23/ Poradnia Zdrowia Psychicznego, 24/ Poradnia Psychologiczna dla Dorosłych, 25/ Poradnia P/Gruźlicza, 26/ Poradnia Laryngologiczna dla Dzieci 27/ Poradnia Ortopedyczna dla Dzieci 28/ Poradnia Logopedyczna 29/ Poradnia Hematologiczna, 30/ Poradnia Gastroenterologiczna, 31/ Poradnia Alergologiczna, 32/ Lekarz Zakładowy, 33/ Poradnia Terapii Uzależnienia i Współuzależnienia od Alkoholu, 34/ Ośrodek Tlenoterapii, 35/ Pracownia EKG, 36/ Pracownia EEG, 37/ Pracownia Audiometryczna,
38/ Pracownia Badań Czynnościowych Układu Oddechowego, 39/ Pracownia Urodynamiczna, 5. Dział Metodyczno-Organizacyjny, 6. Dział Służb Pracowniczych, 7. Dział Finansowo-Księgowy, 8. Dział Techniczno-Eksploatacyjny, 9. Dział Administracyjno-Gospodarczy, 10. Stanowiska pracy: radca prawny, inspektor ds. obronności, inspektor ds. przeciwpożarowych, inspektor ds. BHP, rewident zakładowy, inspektor ds. sanitarnoepidemiologicznych, kapelan, audytor wewnętrzny, pełnomocnik ochrony informacji niejawnych. 20 Szczegółowy zakres działania jednostek organizacyjnych i stanowisk pracy wchodzących w skład Szpitala oraz zadania i zakres nadzoru dla zastępców dyrektora i naczelnej pielęgniarki określa Dyrektor Szpitala w regulaminie porządkowym. Rozdział VI Gospodarka finansowa 21 1. Szpital prowadzi gospodarkę finansową na zasadach określonych w ustawie o zakładach opieki zdrowotnej. 2. Szpital prowadzony jest w formie samodzielnego zakładu, pokrywającego z posiadanych środków i uzyskiwanych przychodów koszty działalności i zobowiązania. 22 Szpital otrzymuje środki publiczne w celu realizacji świadczeń zdrowotnych na podstawie umów zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia. Rachunkowość Szpitala prowadzona jest w oparciu o przepisy ustawy o rachunkowości oraz przepisy wykonawcze do ustawy o zakładach opieki zdrowotnej. 23 24
1. Szpital gospodaruje samodzielnie przekazanymi w nieodpłatne użytkowanie nieruchomościami i majątkiem Województwa Lubelskiego oraz majątkiem własnym ( otrzymanym i zakupionym). 2. Zbycie aktywów trwałych Szpitala, oddanie go w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie może nastąpić wyłącznie na zasadach określonych przez organ, który utworzył Szpital. 3. Wniesienie majątku Szpitala lub przysługującego mu do niego prawa w formie aportu do spółek, jego przekazanie fundacji lub stowarzyszeniu wymaga zgody organu, który utworzył Szpital z zastrzeżeniem ust.4. 4. Wniesienie majątku Szpitala lub przysługującego mu do niego prawa w formie aportu do spółek, jego przekazanie fundacji lub stowarzyszeniu, których przedmiotem działalności jest świadczenie usług w zakresie ochrony zdrowia jest zabronione. 5. Podstawą gospodarki Szpitala jest plan finansowy, ustalany przez dyrektora. 25 1. Szpital może uzyskiwać środki finansowe: 1/ z odpłatnych świadczeń zdrowotnych udzielanych w szczególności na zlecenie: a/ organu założycielskiego lub innych organów uprawnionych na podstawie odrębnych przepisów, b/ osób objętych ubezpieczeniem innym niż ubezpieczenie społeczne, c/ instytucji ubezpieczeniowych, d/ zakładów pracy, organizacji społecznych i innych instytucji, e/ innych zakładów opieki zdrowotnej, f/ innych podmiotów prowadzących praktykę medyczną, g/ osób fizycznych nie objętych ubezpieczeniem lub za świadczenia nie przysługujące w ramach ubezpieczenia, 2/ na realizację zadań i programów zdrowotnych, 3/ z wydzielonej działalności gospodarczej wymienionej w 8 pkt 12, 4/ z darowizn, zapisów, spadków oraz ofiarności publicznej także pochodzenia zagranicznego, z zastrzeżeniem że Szpital może przyjąć darowiznę aparatury i sprzętu medycznego wyłącznie o przeznaczeniu i standardzie określonym przez podmiot, który utworzył Szpital oraz na zasadach określonych przez ten podmiot. 5/ na realizację innych zadań określonych odrębnymi przepisami. 2. Szpital może otrzymywać dotacje budżetowe na: 1/ realizację zadań w zakresie zapobiegania chorobom i urazom lub innych programów zdrowotnych oraz promocję zdrowia, 2/ pokrycie kosztów kształcenia i podnoszenia kwalifikacji osób wykonujących zawody medyczne, 3/ remonty, inwestycje, w tym zakup aparatury i sprzętu medycznego, 4/ cele szczególne, określone w odrębnych przepisów, 5/ inne cele określone w ustawie o zakładach opieki zdrowotnej. 26
1. Wartość majątku Szpitala określają: 1/ fundusz założycielski, 2/ fundusz zakładu. 2. Fundusz założycielski Szpitala stanowi wartość wydzielonej części mienia Województwa Lubelskiego. 3. Fundusz zakładu stanowi wartość majątku Szpitala po odliczeniu funduszu założycielskiego. 4. Fundusz założycielski powiększają dotacje budżetowe na inwestycje i zakup wysoko specjalistycznej aparatury i sprzętu, na cele rozwojowe Szpitala oraz dary mające charakter majątku trwałego lub przeznaczone na cele rozwojowe. 5. Fundusz zakładu powiększają: 1/ zyski bilansowe, 2/ amortyzacja majątku trwałego, 3/ dotacje budżetowe, 4/ kwoty zwiększenia wartości majątku trwałego, będącego skutkiem ustawowego przeszacowania tego majątku, 5/ środki z innych źródeł. 6. Fundusz zakładu zmniejszają: 1/ straty bilansowe, 2/ umorzenie majątku trwałego, 3/ kwoty zmniejszenia wartości majątku trwałego, będącego skutkiem ustawowego przeszacowania tego majątku. Rozdział VII Postanowienia końcowe W sprawach nie uregulowanych w statucie mają zastosowanie postanowienia ustawy o zakładach opieki zdrowotnej, przepisy wydane na jej podstawie oraz inne ogólnie obowiązujące przepisy prawne. 27 28 Zmiany statutu wymagają formy przyjętej dla uchwalenia statutu.