Załącznik do uchwały Nr XXXVIII/313/06 Rady Powiatu w Krasnymstawie z dnia 30 czerwca 2006 r.



Podobne dokumenty
OŚWIADCZENIE O WYSOKOŚCI UZYSKANEGO DOCHODU W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ZASIŁKOWY

WZÓR. Oświadczam, że jestem świadomy/świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.

3. składki na ubezpieczenia społeczne odliczone od dochodu wyniosły...zł...gr.

2) ; 3) ; 4) ; Oświadczam, że jestem świadomy / świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.

WZÓR. Oświadczam, że jestem świadomy/świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.

Oświadczam, że w roku kalendarzowym... uzyskałam/em dochód w wysokości... zł... gr

... (imię i nazwisko członka rodziny)

Kryterium dochodu. na osobę w rodzinie kandydata. Spełnianie tego kryterium potwierdzane jest oświadczeniem rodzica kandydata.

O Ś W I A D C Z E N I E o sytuacji rodzinnej i materialnej ucznia/uczennicy

Oświadczam, że jestem świadomy/świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.

OŚWIADCZENIE O DOCHODZIE UZYSKANYM W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ŚWIADCZENIOWY

OŚWIADCZENIE o sytuacji rodzinnej i materialnej ucznia/ uczennicy

INNYCH NIŻ DOCHODY PODLEGAJĄCE OPODATKOWANIU

rodziców, opiekuna prawnego dziecka, opiekuna faktycznego dziecka oraz pozostające na utrzymaniu dzieci w wieku do 25 roku życia.

Dochód rodziny studenta

O Ś W I A D C Z E N I E o sytuacji rodzinnej i materialnej studenta/studentki

Oświadczam, że w roku kalendarzowym... uzyskałam/uzyskałem dochód

DANE CZŁONKA RODZINY, KTÓREGO DOTYCZY OŚWIADCZENIE (nie wypełniaj jeśli oświadczenie dotyczy Twoich dochodów) Imię

3. składki na ubezpieczenie społeczne odliczone od dochodu wyniosły...zł...gr. ... (podpis członka rodziny składającego oświadczenie)

O Ś W I A D C Z E N I E o sytuacji rodzinnej i materialnej ucznia/uczennicy. I. Imię i nazwisko ucznia/uczennicy...pesel Imiona rodziców...

oświadczenia. Oświadczam, że jestem świadomy/świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego

Oświadczam, że w roku kalendarzowym... uzyskałam/uzyskałem dochód z działalności opodatkowanej w formie: (zakreślić odpowiedni kwadrat)

OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY

stypendium socjalne stypendium specjalne dla osób niepełnosprawnych stypendium Rektora dla najlepszych studentów

2. podatek należny wyniósł...zł... gr; 3. składki na ubezpieczenie społeczne odliczone od dochodu wyniosły...zł

3. składki na ubezpieczenie społeczne odliczone od dochodu wyniosły...zł...gr. ... (podpis członka rodziny składającego oświadczenie)

Dodatkowe informacje dla mieszkańców dotyczące świadczenia wychowawczego

1. Proszę o przyznanie stypendium na rok szkolny 2004/2005.

OŚWIADCZENIE O UCZĘSZCZANIU DZIECKA DO SZKOŁY. Oświadczam, że... uczęszcza w roku szkolnym.../... (imię i nazwisko dziecka) do szkoły......

Załącznik do uchwały Nr XXXVIII/313/06 Rady Powiatu w Krasnymstawie z dnia 30 czerwca 2006 r.

Nazwisko Miejscowość złożenia wniosku Imiona Data złożenia wniosku

OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODZIE OSIĄGNIĘTYM W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ZASIŁKOWY

Dochód rodziny studenta

... (imię i nazwisko członka rodziny)

Nazwisko Imiona Data i miejsce urodzenia Imię ojca Imię matki Rok studiów (2006/2007) Nr albumu. Nr telefonu

OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODZIE OSIĄGNIĘTYM W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ZASIŁKOWY

dochody opodatkowane

OŚWIADCZENIE O UCZĘSZCZANIU DZIECKA DO SZKOŁY. Oświadczam, że... uczęszcza w roku szkolnym.../... (imię i nazwisko dziecka) do szkoły......

OŚWIADCZENIE. ... (Członek rodziny ucznia ubiegającego się o stypendium)

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO, STYPENDIUM NA WYŻYWIENIE I STYPENDIUM MIESZKANIOWEGO

OŚWIADCZENIE CZŁONKÓW RODZINY O DOCHODACH UZYSKANYCH W ROKU

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO

Proszę o przyznanie stypendium...

... (imię i nazwisko członka rodziny)

Uchwała Nr XXXIII/382/2004 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 31 sierpnia 2004 roku

Wniosek o przyznanie stypendium socjalnego na rok akademicki 2014/2015

I. Postanowienia ogólne 1

Cześć A. Dane wnioskodawcy. Załącznik nr 2 do Regulaminu.

OŚWIADCZENIE O LICZBIE OSÓB W RODZINIE STUDENTA* ORAZ O DOCHODACH STUDENTA I CZŁONKÓW JEGO RODZINY. Imię i nazwisko studenta..

ZARZĄDZENIE NR 37 Rektora Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie z dnia 20 września 2016 r.

Uchwała Nr LII/666/2006 Rady Miejskiej w Jaworznie. z dnia 30 marca 2006 r.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO

OŚWIADCZENIE O LICZBIE OSÓB W RODZINIE STUDENTA ORAZ O DOCHODACH STUDENTA I CZŁONKÓW JEGO RODZINY

Unia Europejska Załącznik Nr 1 do Regulaminu

1. Imię i nazwisko studenta PESEL...TEL Imiona rodziców... 4.Adres zameldowania na pobyt stały Nazwa i adres uczelni...

OŚWIADCZENIE o miejscu stałego zamieszkania ucznia ubiegającego się o stypendium na terenie województwa podkarpackiego

Załącznik nr 5 do Regulaminu pomocy materialnej PWTW ZASADY USTALANIA WYSOKOŚCI DOCHODU PRZY UBIEGANIU SIĘ O STYPENDIUM SOCJALNE

Załącznik nr 5 do Regulaminu pomocy materialnej PWTW ZASADY USTALANIA WYSOKOŚCI DOCHODU PRZY UBIEGANIU SIĘ O STYPENDIUM SOCJALNE

SPOSÓB UDOKUMENTOWANIA SYTUACJI MATERIALNEJ DOKTORANTA POJĘCIE DOCHODU

OŚWIADCZENIE O WYSOKOŚCI DOCHODÓW GOSPODARSTWA DOMOWEGO NAJEMCY

Wniosek o przyznanie stypendium socjalnego na rok akademicki 2017/2018

Wniosek o przyznanie stypendium socjalnego na rok akademicki 2016/2017


Wniosek o przyznanie (właściwe zakreślić):

WZÓR. Numer zaświadczenia. DANE PODATNIKA Numer PESEL 1) Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia DANE MAŁŻONKA 2)

ZPORR Zintegrowany Program Operacyjny Rozwoju Regionalnego

WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINASOWANIA ZAKUPU SPRZĘTU REHABILITACYJNEGO

Imię i nazwisko:... Adres zamieszkania:... (miejscowość, ulica, nr domu) dowód osobisty: seria... nr... wydany w dniu... przez...

OŚWIADCZENIE O WYSOKOŚCI DOCHODU NA JEDNEGO CZŁONKA RODZINY WNIOSKODAWCY

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ

Uchwała Nr XLVIII/602/2005 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 12 lipca 2005 r.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO

Oświadczenie o dochodach członków rodziny 1 ucznia uzyskanych w 2018 roku wg stanu na dzień złożenia wniosku o przyznanie stypendium

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ

Szczegółowe zasady ustalania dochodu uprawniającego do ubiegania się o stypendium socjalne

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ

REGULAMIN. I. Postanowienia ogólne.

OŚWIADCZENIE OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O SPECJALNY ZASIŁEK OPIEKUŃCZY

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO

Nr albumu Forma studiów: Doktoranckie stacjonarne * Doktoranckie niestacjonarne * Imiona rodziców Adres stałego zamieszkania doktoranta

Szczegółowy wykaz dokumentów niezbędnych do ustalenia dochodu doktoranta. Inne dokumenty konieczne przy ubieganiu o pomoc materialną.

Materiał porównawczy do projektu ustawy. (druk nr)

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny indywidualnych osób niepełnosprawnych

I. Postanowienia ogólne

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA PIELĘGNACYJNEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY

Wniosek o przyznanie stypendium w ramach Działania 2.2. Wyrównanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne

Proszę o przyznanie stypendium

materialnej dla studentów Akademii im. Jana Długosza w Częstochowie

Uchwała Nr XVIII/119/2004 Rady Powiatu Krapkowickiego z dnia 23 września 2004 r.

OBJAŚNIENIA DO FORMULARZA ZGŁOSZENIOWEGO DO PROJEKTU emokrsko - STOP WYKLUCZENIU CYFROWEMU. Przychody kwalifikowane jako dochód opodatkowany

Wniosek o przyznanie stypendium socjalnego w roku akademickim 2015/2016

Uchwała Nr Rady Powiatu w Kołobrzegu

Imię i nazwisko:... dowód osobisty: seria... nr... wydany w dniu... przez... nr tel/faxu Tak Nie

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ. Obywatelstwo

OBJAŚNIENIA DO WNIOSKU

INFORMACJA DOTYCZĄCA PROGRAMU STYPENDIALNEGO

Załączone zaświadczenia

Transkrypt:

Załącznik do uchwały Nr XXXVIII/313/06 Rady Powiatu w Krasnymstawie z dnia 30 czerwca 2006 r. REGULAMIN PRZYZNAWANIA I PRZEKAZYWANIA STYPENDIÓW NA WYRÓWNYWANIE SZANS EDUKACYJNYCH DLA STUDENTÓW W ROKU AKADEMICKIM 2006/2007 Regulamin określa zasady, warunki i tryb przyznawania oraz wypłacania stypendiów studentom, przyznawanych w ramach Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego 2004-2006 - Działania 2.2. finansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego oraz ze środków budżetu państwa. I. Postanowienia ogólne 1. 1. Użyte w regulaminie określenia oznaczają: 1) obszary zmarginalizowane obszary wiejskie (obszary położone poza granicami administracyjnymi miast), miasta do 20 tys. mieszkańców, obszary kwalifikujące się do wsparcia w ramach Działania 3.2. ZPORR, zdegradowane dzielnice miast i obszary powojskowe wyznaczone Lokalnym Programem Rewitalizacji; 2) trudna sytuacja materialna sytuacja rodziny, której dochód w przeliczeniu na osobę lub dochód osoby uczącej się, jest nie wyższy niż kwota uprawniająca do uzyskania świadczeń rodzinnych zapisana w ustawie z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych (Dz. U. Nr 228, poz. 2255, z późn. zm.) z uwzględnieniem progu dochodu w przeliczeniu na osobę określonym dla danego województwa w Ramowym Planie Realizacji Działania przez Beneficjenta Końcowego/Instytucję Wdrażającą. 2. Stypendium w ramach Działania 2.2. Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego przyznawane jest studentom w celu wspierania rozwoju edukacyjnego. 3. Regulamin przyznawania i przekazywania stypendiów, jest zgodny z zapisami Ramowego Planu Realizacji Działania na rok 2006 przyjętego przez Urząd Marszałkowski Województwa Lubelskiego. 2. 1.Stypendia przyznawane są na wniosek studenta przez komisję stypendialną, zwaną dalej komisją powołaną w ramach struktur organizacyjnych Powiatu będącego stroną Porozumienia, zwanego dalej Powiatem. 2. Komisję na okres roku akademickiego powołuje Zarząd Powiatu. 3. Lista stypendystów podlega zatwierdzeniu przez Starostę Krasnostawskiego.

II. Formy pomocy 3. 1. Stypendia są przekazywane w formie finansowej na cele szczegółowo określone w ust. 2 niniejszego paragrafu. 2. Student może wydatkować stypendium na całkowite lub częściowe pokrycie: 1) kosztów zakwaterowania w akademiku lub na stancji; 2) kosztów posiłków w stołówce; 3) kosztów zakupu podręczników do nauki w szkołach wyższych; 4) kosztów związanych z transportem do i ze szkoły środkami komunikacji zbiorowej; 5) opłat za studia w szkole wyższej prowadzonej w systemie dziennym, wieczorowym, zaocznym i eksternistycznym. 3. Decyzję o wyborze świadczeń możliwych do sfinansowania podejmują stypendyści. III. Zasady i warunki przyznawania stypendiów 4. 1.Do ubiegania się o stypendium uprawnieni są studenci, którzy spełniają łącznie następujące kryteria: 1)studiują w systemie dziennym, wieczorowym, zaocznym lub eksternistycznym w państwowych i niepaństwowych szkołach wyższych 1 ; 2) posiadają stałe zameldowanie na obszarze powiatu będącego stroną Porozumienia i jednocześnie na obszarze zdefiniowanym jako obszar zmarginalizowany; 3) pochodzą z rodzin znajdujących się w trudnej sytuacji materialnej tzn. o dochodzie rodziny w przeliczeniu na osobę lub dochodzie osoby uczącej się nie wyższym niż kwota 350 zł. netto lub 404,86 zł netto, gdy członkiem rodziny jest dziecko legitymujące się orzeczeniem o niepełnosprawności lub orzeczeniem o umiarkowanym albo o znacznym stopniu niepełnosprawności, (zmiana dochodu w trakcie roku akademickiego nie ma wpływu na prawo do wypłaty stypendium). Dochód rodziny w przeliczeniu na osobę lub dochód osoby uczącej się oraz dochód studenta samodzielnego finansowo jest naliczany w oparciu o ustawę z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych (Dz. U. Nr 228, poz. 2255, z późń. zm.), a w przypadku, gdy rodzina lub osoba ucząca się utrzymuje się z gospodarstwa rolnego, przyjmuje się za podstawę obliczenia dochodu z 1 ha przeliczeniowego, ogłaszany do 30 października każdego roku przez GUS, na podstawie przepisów ustawy z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym (Dz. U. z 1993r. Nr 94 poz. 431, z późń. zm.); 4) nie ukończyli 25 lub 26 roku życia, jeśli jest to ostatni rok ich studiów (jeżeli student kończy w trakcie roku akademickiego 25 lub 26 lat - jeśli jest to ostatni rok ich studiów stypendium jest wypłacane do końca roku akademickiego z zastrzeżeniem ust. 4); 5) nie powtarzają roku akademickiego, nie miały udzielonego urlopu dziekańskiego (nie dotyczy urlopu zdrowotnego) w trakcie trwania nauki; 6) nie posiadają tytułu magistra. 2. W przypadku, gdy liczba osób spełniających kryteria, określone w ust. 1, jest większa niż liczba stypendiów do rozdysponowania, pierwszeństwo w uzyskaniu stypendium mają osoby o najniższych dochodach. 1 jednostki działające na podstawie przepisów ustawy z dnia 12 września 1990 r. o szkolnictwie wyższym (Dz. U. Nr 65, poz. 385 z późn. zm.) oraz wyższe szkoły zawodowe działające na podstawie ustawy a dnia 26 czerwca 1997r. o wyższych szkołach zawodowych (Dz. U. Nr 96, poz. 590 z późn. zm.)

3. W przypadku spełnienia kryteriów z ust. 1 oraz jednakowej dochodowości przez większą liczbę studentów niż możliwości finansowe powiatu, decyzję o wyborze stypendysty podejmuje Komisja. 4. Stypendium przyznaje się na okres nie dłuższy niż od października do lipca danego roku akademickiego. 5. Wypłaty stypendiów dokonuje Powiat. IV. Tryb i zasady rozpatrywania wniosków stypendialnych 5. 1. Warunkiem ubiegania się przez studenta o przyznanie stypendium jest: 1) złożenie wniosku o przyznanie stypendium według wzoru stanowiącego załącznik Nr 1 do Regulaminu, w siedzibie Powiatu, ul. Sobieskiego 3, 22-300 Krasnystaw; 2) dołączenie do wniosku oświadczenia o sytuacji rodzinnej i materialnej studenta według wzoru stanowiącego załącznik Nr 2 do Regulaminu, udokumentowane odpowiednimi zaświadczeniami lub oświadczeniami; 3) dołączenie do wniosku zaświadczenia z uczelni o przyjęciu na pierwszy rok studiów lub kontynuowaniu studiów w roku akademickim, w którym stypendium ma być udzielone; 4) kserokopię dowodu osobistego jako potwierdzenie miejsca zameldowania (potwierdzoną za zgodność z oryginałem przez osobę zajmującą się w powiecie weryfikacją formalną wniosków). 2. Wniosek wraz z kompletem wymaganych dokumentów składa się w terminie do 30 września każdego roku. 3. W szczególnie uzasadnionych przypadkach komisja może zażądać od studenta przedstawienia innych dokumentów, które mogą mieć wpływ na obliczanie wysokości dochodu w rodzinie studenta. 4. Powiat w ciągu 14 dni roboczych od dnia ostatecznego terminu składania wniosków sprawdza prawidłowość złożonych wniosków i zatwierdza listę stypendystów, a następnie ogłasza tę listę w terminie 7 dni roboczych od dnia podpisania umowy finansowania projektu przez powiat koordynujący (Koordynatora), wybrany do reprezentowania poszczególnych powiatów zgodnie z zapisami Porozumienia. V. Wypłata stypendium 6. 1.Komisja zawiadomi studenta o przyznaniu stypendium poprzez dostarczenie zawiadomienia, którego główne składniki zawiera wzór stanowiący załącznik Nr 3 do Regulaminu. 2. Powiat podpisuje ze studentem/studentką umowę przekazywania stypendium w roku akademickim 2006/2007, którego główne składniki zawiera wzór stanowiący załącznik Nr 4 do Regulaminu. 3. W przypadku nie zgłoszenia się studenta w wyznaczonym terminie do podpisania umowy przekazywania stypendium (bez podawania uzasadnionej przyczyny lub braku usprawiedliwienia najpóźniej w terminie podpisania umowy) traci prawo do stypendium. 4. Maksymalna kwota stypendium wynosi 1500 zł. 5. Stypendium wypłacane jest w ratach w trybie miesięcznym, w wysokości 150 zł. 6. Stypendium zostanie przekazane na wskazany przez studenta rachunek bankowy.

7.Regulamin stanowi załącznik do porozumienia. VI. Postanowienia końcowe 8. 1. Stypendysta zawiadamia Powiat, w terminie 7 dni o: 1) otrzymaniu z uczelni urlopu od zajęć z podaniem przyczyny jego udzielenia potwierdzonym dokumentami z uczelni; 2) skreśleniu z listy studentów; 3) powtarzaniu roku nauki, chyba że wynika to z przyczyn zdrowotnych, potwierdzonych dokumentem z uczelni; 4) zaprzestaniu spełniania kryteriów wymienionych w 4 ust. 1. 2. W przypadkach określonych w ust. 1 student traci prawo do otrzymywania stypendium. 3. Stypendia wypłacone po wystąpieniu zdarzeń, o których mowa w ust. 1, podlegają zwrotowi na wskazane przez powiat konto. 4. W przypadku gdy student traci prawo do otrzymania stypendium, stypendium przyznaje się kolejnej osobie z listy rezerwowej zatwierdzonej przez komisję. 5. W przypadku, gdy student otrzymujący stypendium zawiadomi Powiat o zdarzeniach powodujących ustanie prawa do wypłaty stypendium, Powiat realizujący wypłatę stypendium wstrzymuje wypłatę od następnego miesiąca po miesiącu, w którym zdarzenie miało miejsce. 6. Stypendysta jest zobowiązany do stawiennictwa na wezwanie Powiatu w celu dopełnienia niezbędnych formalności związanych z realizacją projektu. 9. Stypendia przyznaje się w ramach środków finansowych przeznaczonych na ten cel w budżecie Działania 2.2. Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne Zintegrowanego Programu Operacyjnego rozwoju Regionalnego (ZPORR).

Załącznik Nr 1 do Regulaminu Wniosek o przyznanie stypendium,,wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez Programy stypendialne z Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego współfinansowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego oraz ze środków Budżetu Państwa Wniosek o przyznanie stypendium,,wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez Programy stypendialne z Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego współfinansowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego oraz ze środków Budżetu Państwa Nazwisko Miejscowość Imiona Imię ojca Data Imię matki Rok studiów Nr albumu PESEL Adres stałego zameldowania ulica miejscowość kod pocztowy - województwo Świadoma(-y) odpowiedzialności za podanie nieprawdziwych danych oświadczam, że o moja rodzina składa się z osób, pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym o średni miesięczny dochód netto, na jedną osobę w mojej rodzinie wynosi.zł, słownie.. zł Krótkie wyjaśnienie dotyczące trudnej sytuacji materialnej w swojej rodzinie. Proszę o przyznanie stypendium podpis studenta Przyznaje się stypendium Sprawdzono pod względem formalnym

Nie przyznaje się stypendium. Data i podpis Przewodniczącego Komisji Data i podpis Starosty/osoby upoważnionej Oświadczenie Oświadczam, że informacje zawarte w niniejszym wniosku są zgodne z prawdą. Jednocześnie wyrażam zgodę na udostępnienie niniejszego wniosku innym instytucjom oraz ekspertom dokonującym ewaluacji i oceny. Oświadczam, że nie byłem(am) karany(a) za przestępstwa popełnione umyślnie. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 133, poz. 833). Ponadto oświadczam, że jestem świadom(a) praw i obowiązków związanych z realizacją projektu finansowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego. Jednocześnie oświadczam, że zapoznałem/łam się z Regulaminem przyznawania i przekazywania stypendiów na wyrównywania szans edukacyjnych dla studentów w roku akademickim 2006/2007...... Data podpis stypendysty

Załącznik Nr 2 do Regulaminu Oświadczenie o dochodach rodziny uzyskanych w roku poprzedzającym datę złożenia wniosku. I. Imię i nazwisko studenta/studentki...pesel... 1. Miejsce zamieszkania (dokładny adres)...... 2. Imiona rodziców... II. Oświadczam, że moje gospodarstwo domowe składa się z następujących osób i w podanym wyżej okresie dochody moje i członków mojej rodziny, pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym, wynosiły: Lp. Imię i nazwisko Data urodzenia Miejsce pracy - nauki Stopień pokrewieństwa Wysokość dochodu netto w zł Łączny dochód całego gospodarstwa domowego Średni łączny dochód netto na 1 członka gospodarstwa domowego wynosi... zł, to jest miesięcznie... zł Za dochód uważa się, po odliczeniu kwot alimentów świadczonych na rzecz innych osób: a) przychody podlegające opodatkowaniu na zasadach ogólnych na podstawie przepisów o podatku dochodowym od osób fizycznych, pomniejszone o koszty uzyskania przychodu, należny podatek dochodowy od osób fizycznych, składki na ubezpieczenia społeczne nie zaliczone do kosztów uzyskania przychodu oraz składki na ubezpieczenie zdrowotne, b) deklarowany w oświadczeniu dochód z działalności podlegającej opodatkowaniu na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne, pomniejszony o należny zryczałtowany podatek dochodowy i składki na ubezpieczenia społeczne i zdrowotne,

c) inne dochody nie podlegające opodatkowaniu na podstawie przepisów o podatku dochodowym od osób fizycznych: - renty określone w przepisach o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin, - renty wypłacone osobom represjonowanym i członkom ich rodzin, przyznane na zasadach określonych w przepisach o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin, - świadczenia pieniężne oraz ryczałt energetyczny określone w przepisach o świadczeniu pieniężnym i uprawnieniach przysługujących żołnierzom zastępczej służby wojskowej przymusowo zatrudnianym w kopalniach węgla, kamieniołomach, zakładach rud uranu i batalionach budowlanych, - dodatek kombatancki, ryczałt energetyczny i dodatek kompensacyjny określone w przepisach o kombatantach oraz niektórych osobach będących ofiarami represji wojennych i okresu powojennego, - świadczenie pieniężne określone w przepisach o świadczeniu pieniężnym przysługującym osobom deportowanym do pracy przymusowej oraz osadzonym w obozach pracy przez III Rzeszę Niemiecką lub Związek Socjalistycznych Republik Radzieckich, - emerytury i renty otrzymywane przez osoby, które utraciły wzrok w wyniku działań wojennych w latach 1939-1945 lub eksplozji pozostałych po tej wojnie niewypałów i niewybuchów, - renty inwalidzkie z tytułu inwalidztwa wojennego, kwoty zaopatrzenia otrzymywane przez ofiary wojny oraz członków ich rodzin, - renty wypadkowe osób, których inwalidztwo powstało w związku z przymusowym pobytem na robotach w III Rzeszy Niemieckiej w latach 1939-1945, otrzymywane z zagranicy, - zasiłki chorobowe określone w przepisach o ubezpieczeniu społecznym rolników oraz w przepisach o systemie ubezpieczeń społecznych, środki bezzwrotnej pomocy zagranicznej otrzymywane od rządów państw obcych, organizacji międzynarodowych lub międzynarodowych instytucji finansowych, pochodzące ze środków bezzwrotnej pomocy przyznanych na podstawie jednostronnej deklaracji lub umów zawartych z tymi państwami, organizacjami lub instytucjami przez Radę Ministrów, właściwego ministra lub agencje rządowe, w tym również w przypadkach, gdy przekazanie tych środków jest dokonywane za pośrednictwem podmiotu upoważnionego do rozdzielania środków bezzwrotnej pomocy zagranicznej na rzecz podmiotów, którym służyć ma ta pomoc - należności ze stosunku pracy lub z tytułu stypendium osób fizycznych mających miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, przebywających czasowo za granicą w wysokości odpowiadającej równowartości diet z tytułu podróży służbowej poza granicami kraju ustalonych dla pracowników zatrudnionych w państwowych lub samorządowych jednostkach sfery budżetowej na podstawie ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. - Kodeks pracy (Dz.U. z 1998 r. Nr 21, poz. 94, z późn. zm.), - należności pieniężne wypłacone policjantom, żołnierzom, celnikom i pracownikom jednostek wojskowych i jednostek policyjnych użytych poza granicami państwa w celu udziału w konflikcie zbrojnym lub wzmocnienia sił państwa albo państw sojuszniczych, misji pokojowej, akcji zapobieżenia aktom terroryzmu lub ich skutkom, a także należności pieniężne wypłacone żołnierzom, policjantom, celnikom i pracownikom pełniącym funkcje obserwatorów w misjach pokojowych organizacji międzynarodowych i sił wielonarodowych, - należności pieniężne ze stosunku służbowego otrzymywane w czasie służby kandydackiej przez funkcjonariuszy Policji, Państwowej Straży Pożarnej, Straży Granicznej i Biura Ochrony Rządu, - wynagrodzenia członków rolniczych spółdzielni produkcyjnych z tytułu użytkowania przez spółdzielnię wniesionych wkładów gruntowych, - alimenty na rzecz dzieci, - stypendia określone w przepisach o systemie oświaty, o szkolnictwie wyższym oraz w przepisach o stopniach naukowych i tytule naukowym oraz o stopniach i tytule w zakresie sztuki, - kwoty diet nie opodatkowane podatkiem dochodowym od osób fizycznych, otrzymywane przez osoby wykonujące czynności związane z pełnieniem obowiązków społecznych i obywatelskich, - należności pieniężne otrzymywane z tytułu wynajmu pokoi gościnnych w budynkach mieszkalnych położonych na terenach wiejskich w gospodarstwie rolnym osobom przebywającym na wypoczynku oraz uzyskane z tytułu wyżywienia tych osób, - dodatki za tajne nauczanie określone w ustawie z dnia 26 stycznia 1982 r. - Karta Nauczyciela (Dz. U. z 2003 r. Nr 118, poz. 1112, Nr 137, poz. 1304, Nr 203, poz. 1966 i Nr 213, poz. 2081),

- dochody uzyskane z działalności gospodarczej prowadzonej na podstawie zezwolenia na terenie specjalnej strefy ekonomicznej określonej w przepisach o specjalnych strefach ekonomicznych, - ekwiwalenty pieniężne za deputaty węglowe określone w przepisach o komercjalizacji, restrukturyzacji i prywatyzacji przedsiębiorstwa państwowego Polskie Koleje Państwowe, - ekwiwalenty z tytułu prawa do bezpłatnego węgla określone w przepisach o restrukturyzacji górnictwa węgla kamiennego w latach 2003-2006, - świadczenia określone w przepisach o wykonywaniu mandatu posła i senatora, - dochody uzyskane z gospodarstwa rolnego; Podstawa prawna: art. 3 Ustawy o świadczeniach rodzinnych z dnia 28 listopada 2003 r. (Dz. U. Nr 228, poz. 2255) Składając osobiście niniejszą deklarację o ś w i a d c z a m, że jest mi wiadome, że dokumenty na podstawie, których zadeklarowałem(am) dochody jestem zobowiązany(a) przechowywać przez okres 3 lat, a uprzedzony(a) o odpowiedzialności karnej z art. 233 1 kodeksu karnego, potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych w deklaracji.. (podpis stypendysty ) Do wniosku należy dołączyć zaświadczenie z uczelni potwierdzające status studenta i udokumentowane dochody członków rodziny Wykaz dokumentów potrzebnych do ustalenia średniego dochodu miesięcznego na 1 osobę w rodzinie: zaświadczenia z urzędu skarbowego o wysokości dochodów uzyskanych przez członków rodziny w roku kalendarzowym poprzedzającym datę złożenia wniosku, jeżeli dochody te podlegają opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób fizycznych na zasadach ogólnych; zaświadczenia z urzędu skarbowego o wysokości należnego zryczałtowanego podatku dochodowego za dany rok albo decyzję lub decyzje ustalające wysokość podatku dochodowego w formie karty podatkowej, oświadczenia członków rodziny o wysokości uzyskanego dochodu w roku kalendarzowym poprzedzającym datę złożenia wniosku, jeżeli członkowie rodziny rozliczają się na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne; oświadczenia członków rodziny o wysokości uzyskanego innego dochodu w roku kalendarzowym poprzedzającym datę złożenia wniosku nie podlegającego opodatkowaniu; zaświadczenie właściwego organu gminy o wielkości gospodarstwa rolnego wyrażonej w hektarach przeliczeniowych ogólnej powierzchni w roku kalendarzowym poprzedzającym datę złożenia wniosku albo nakaz płatniczy za ten rok, przekazy lub przelewy pieniężne dokumentujące wysokość alimentów, jeżeli członkowie rodziny są zobowiązani wyrokiem sądu lub ugodą sądową do ich płacenia na rzecz osoby spoza rodziny, kopię odpisu wyroku sądu zasądzającego alimenty na rzecz osób w rodzinie lub kopię odpisu protokołu posiedzenia zawierającego treść ugody sądowej, przekazy lub przelewy pieniężne dokumentujące faktyczną wysokość otrzymanych alimentów, w przypadku uzyskania alimentów niższych niż zasądzone w wyroku lub ugodzie sądowej, oraz zaświadczenie komornika o całkowitej lub częściowej bezskuteczności egzekucji alimentów, a także o wysokości wyegzekwowanych alimentów, zaświadczenie o wysokości ponoszonej opłaty za pobyt członka rodziny, przebywającego w roku kalendarzowym poprzedzającym datę złożenia wniosku, w instytucji zapewniającej całodobowe utrzymanie, dokument potwierdzający utratę dochodu oraz wysokość utraconego dochodu, jeżeli dochód rodziny uległ obniżeniu na skutek utraty dochodu przez członka rodziny. Użyte w oświadczeniu pojęcia zostały określone na podstawie rozporządzenia MGiPS z dnia 27 września 2004r. w sprawie sposobu i trybu postępowania w sprawach o świadczenie rodzinne (Dz. U. Nr 213, poz. 2162) oraz na podstawie Ustawy z dnia 28 listopada 2003r. o świadczeniach rodzinnych (Dz. U. Nr 228, poz. 2255 z późn. zm.).

Załącznik Nr 3 do Regulaminu Zawiadomienie o Przyznaniu Stypendium Komisja Stypendialna niniejszym zawiadamia, że student/studentka... zamieszkały/a...otrzymał/otrzymała na rok akademicki 2006/2007 stypendium w wysokości 1500 zł. Szczegółowe warunki wypłaty stypendium określone są w uchwale Nr XXXVIII/313/06 Rady Powiatu w Krasnymstawie w sprawie przyjęcia regulaminu przyznawania i przekazywania stypendiów na wyrównywanie szans edukacyjnych dla studentów w roku akademickim 2006/2007 w ramach Działania 2.2. Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego. Stypendium to finansowane jest ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego oraz ze środków Budżetu Państwa w ramach Działania 2.2. Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne Zintegrowanego Programu Rozwoju Regionalnego....... /miejscowość, data/ /podpis osoby reprezentującej beneficjenta/

Załącznik Nr 4 do Regulaminu UMOWA PRZEKAZYWANIA STYPENDIUM W ROKU AKADEMICKIM 2006/2007 Zawarta w dniu...pomiędzy Powiatem... /nazwa Jednostki/ w...kod pocztowy...ulica...nr... a... /imię i nazwisko studenta/studentki/ data i miejsce urodzenia...pesel... zamieszkałym w...kod pocztowy...ulica...nr... będącym studentem/studentką... /nazwa i adres uczelni/... Umowa dotyczy przekazywania stypendium finansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego oraz ze środków Budżetu Państwa w ramach Działania 2.2. Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne. 1 Powiat Krasnostawski zobowiązuje się do przekazywania w ratach stypendium w łącznej wysokości 1500 zł. (słownie złotych : tysiąc pięćset ) zgodnie z Regulaminem przyznawania i przekazywania stypendiów na wyrównywanie szans edukacyjnych dla studentów w roku akademickim 2006/2007 (zwanego dalej Regulaminem) podpisanym i przyjętym przez Radę Powiatu na wskazany przez stypendystę nr konta......... 2 Student/studentka otrzymujący/a stypendium zobowiązuje się do wydatkowania stypendium zgodnie z Regulaminem. 3 Powiat Krasnostawski zastrzega, że wypłata stypendium nastąpi pod warunkiem otrzymania środków finansowych na ten cel z Samorządu Województwa Lubelskiego....... /Data i podpis studenta/studentki/ /data i podpis osoby reprezentującej Powiat Krasnostawski/