CENNIK USŁUG SZPITALA PROFILAKTYKA, ZACHOWANIE, RATOWANIE, PRZYWRACANIE I POPRAWA ZDROWIA*



Podobne dokumenty
CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH. Laboratorium Analiz Lekarskich PRO LAB

RODZAJ OZNACZENIA CENA Czas oczekiwania liczony w dniach roboczych HEMATOLOGIA I KOAGUOLOGIA

Badania laboratoryjne Cena zł

Pracownia Analiz Lekarskich CITO TEST ul. Łużycka 55, Kraków

CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH ZAKŁADU DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ NA ROK 2016

Nazwa usługi HEMATOLOGIA. Morfologi krwi, rozmaz i retykulocyty. OB. - Odczyn opadania krwinek czerwonych HEMOSTAZA

CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH ZAKŁADU DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ NA ROK 2017

Cennik Usług Medycznych

MEDYCYNA PRACY. CENA NETTO w zł STAWKA VAT W % CENA BRUTTO w zł RODZAJ USŁUGI

ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ

CENNIK USŁUG SZPITALA PROFILAKTYKA, ZACHOWANIE, RATOWANIE, PRZYWRACANIE I POPRAWA ZDROWIA*

CENNIK USŁUG SZPITALA PROFILAKTYKA, ZACHOWANIE, RATOWANIE, PRZYWRACANIE I POPRAWA ZDROWIA*

Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej LP KOD ICD-9 Nazwa procedury. Cena jednostkowa badania w zł Pracownia Analityki

LABORATORIUM ANALIZ LEKARSKICH SP ZOZ MSW w Zielonej Górze ul. Wazów 42

WYKAZ BADAŃ LABORATORYJNYCH CENTRALNEGO LABORATORIUM ANALITYCZNEGO ANALITYKA OGÓLNA

CENNIK USŁUG SZPITALA PROFILAKTYKA, ZACHOWANIE, RATOWANIE, PRZYWRACANIE I POPRAWA ZDROWIA*

CENNIK USŁUG SZPITALA PROFILAKTYKA, ZACHOWANIE, RATOWANIE, PRZYWRACANIE I POPRAWA ZDROWIA*

Medyczne Laboratorium Diagnostyczne Laboratorium posiada certyfikat wydany przez Centralny Ośrodek Badań Jakości w Diagnostyce Laboratoryjnej

cena całkowita dla każdej pozycji (3x4) cena jedn. netto

CENNIK BADAŃ LABORATORYJNYCH

CENNIK SKRÓCONY PRO-LAB. Nazwa badania Cena Materiał Morfologia (3 diff)

CENNIK USŁUG SZPITALA PROFILAKTYKA, ZACHOWANIE, RATOWANIE, PRZYWRACANIE I POPRAWA ZDROWIA*

Wykaz badań. Załącznik nr 2 do Materiałów informacyjnych KO/01/201 Wojewódzki Szpital Chorób Płuc i Rehabilitacji w Jaroszowcu

CENNIK BADAŃ I USŁUG WYKONYWANYCH W SP ZOZ SIEMIATYCZE - OBOWIĄZUJE OD R.

Cena jednostkowa za 1 badanie

CENNIK BADAŃ LABORATORYJNYCH. Pobranie materiału do badań. Kod Nazwa procedury CENA*

CENA BRUTTO w zł ORZECZENIA Badanie przez lekarza medycyny pracy wraz z wydaniem orzeczenia. 50,00 zw. 50,00

CENNIK BADAŃ LABORATORYJNYCH ZAKŁAD LABORATORYJNEJ DIAGNOSTYKI PEDIATRYCZNEJ UNIWERSYTECKI DZIECIĘCY SZPITAL KLINICZNY W BIAŁYMSTOKU

Badania laboratoryjne

CENNIK BADAŃ I USŁUG WYKONYWANYCH W SP ZOZ SIEMIATYCZE - OBOWIĄZUJE OD R.

Cennik badań laboratoryjnych obowiązuje do r. Opis świadczenia SYSTEM Cena

Numer wpisu do rejestru zakładów opieki zdrowotnej.. Cena jednostkowa za 1 badanie

DIAGNOSTYKA LABORATORYJNA CENNIK 2012 HEMATOLOGIA CENNIK 2012

CENNIK BADAŃ LABORATORYJNYCH. Pobranie materiału do badań. Kod Nazwa procedury CENA*

CENNIK BADAŃ LABORATORYJNYCH wykonywanych w SPSK Nr 1 im. Prof.. S. Szyszko SUM. Pobranie materiału do badań. Kod Nazwa Cena

CENNIK BADAŃ LABORATORYJNYCH UNIWERSYTECKIEGO DZIECIĘCEGO SZPITALA KLINICZNEGO W BIAŁYMSTOKU

CENNIK BADAŃ DODATKOWYCH Bonifraterskiego Centrum Zdrowia Sp. z o. o.

Cennik badań odpłatnie wykonanych przez pracownie diagnostyczne i specjalistyczne 6 Szpitala Wojskowego z Przychodnią SP ZOZ w Dęblinie w 2017 roku.

BADANIA PODSTAWOWE: HEMATOLOGIA I BIOCHEMIA

DO WYKONANIA POTRZEBNE PEŁNE DANE PACJENTA /ADRES PESEL/ KONTAKT:

Formularz cenowy wraz z wykazem świadczeń i liczbą szacunkową ich wykonań w trakcie trwania Umowy.

ZAKRES PAKIETU SREBRNEGO

CENNIK ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH DIAGNOSTYKA LABORATORYJNA

LABORATORIUM ANALITYCZNE

Koszt bada (1x2) Cena badania 1 2 3

CENNIK USŁUG SZPITALA PROFILAKTYKA, ZACHOWANIE, RATOWANIE, PRZYWRACANIE I POPRAWA ZDROWIA* Edycja 13

CENA BRUTTO w zł ORZECZENIA Badanie przez lekarza medycyny pracy wraz z wydaniem orzeczenia

Szpital Powiatu Bytowskiego Sp. z o.o Bytów, ul. Lęborska 13

Pobranie materiału do badań. Kod Nazwa Cena

BADANIE. załacznik nr 2

Alert prawny Elektroniczny System Nadzoru nad Dystrybucją Szczepionek w miejsce Elektronicznego Systemu Monitorowania Zdrowia

CENNIK BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH wykonywanych w Dziale Diagnostyki Laboratoryjnej SPSK Nr 1

ZAKRES PAKIETU SREBRNEGO PLUS

Zespół Opieki Zdrowotnej w Kazimierzy Wielkiej

I CENNIK USŁUG KOMERCYJNYCH WSDZ

CZAS OCZEKIWANIA NA WYNIK

LABORATORIUM ANALIZ LEKARSKICH

CENNIK USŁUG SZPITALA PROFILAKTYKA, ZACHOWANIE, RATOWANIE, PRZYWRACANIE I POPRAWA ZDROWIA*

MEDYCYNA PRACY. CENA BRUTTO w zł. CENA NETTO w zł STAWKA VAT W % RODZAJ USŁUGI

Wykaz badań laboratoryjnych Przeciętny czas oczekiwania na wynik Cennik 2016 rok

CENNIK BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH ZAKŁAD RADIOLOGII

Cennik badań laboratoryjnych*

Załącznik Nr 3 do Regulaminu organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Świdnicy

FORMULARZ OFERTY. Zarejestrowana nazwa wykonawcy. Zarejestrowany adres wykonawcy REGON NIP. Nr konta bankowego. Nr tel: nr faksu: 1.

ZAKŁAD DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ Cennik badań

ZAKRES PROGRAM PROFIT PLUS

Przewidywana ilo w cigu roku Cena badania Koszt bada (1x2) 1 2 3

Załącznik 1 do Zarządzenia nr 46 / 2015

Badania laboratoryjne

ARKUSZ ASORTYMENTOWO-CENOWY

Część II - Ceny świadczeń medycznych i usług diagnostyki obrazowej r. Dział pierwszy - ŚWIADCZENIA I USŁUGI RADIODIAGNOSTYCZNE

DIAGNOSTYKA LABORATORYJNA

CENNIK BADANIA LABORATORYJNE*

Wykaz badań laboratoryjnych Przeciętny czas oczekiwania na wynik Cennik

ARKUSZ ASORTYMENTOWO-CENOWY

ZAKŁAD RADIOLOGII. Nazwa procedury

CENNIK KOMERCYJNY PODSTAWOWYCH BADAŃ LABORATORYJNYCH

CENNIK BADANIA Z ZAKRESU DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ

Cennik usług z zakresu medycyny pracy

Kod Badania PAKIETY BADAŃ DIAGNOSTYKA - aktualizacja Cena I. PAKIET BADAŃ PODSTAWOWY

(PLN) ANALITYKA OGÓLNA

Badania laboratoryjne

PAKIETY PROFILAKTYCZNE DLA KOBIET

CENNIK BADAŃ LABORATORYJNYCH UNIWERSYTECKIEGO DZIECIĘCEGO SZPITALA KLINICZNEGO W BIAŁYMSTOKU. Lp BADANIE CENA

- do badań należy zgłosić się na czczo (minimum 12h od ostatniego wieczornego posiłku),

ODPOWIEDZI NA PYTANIA DOTYCZĄCE: OGŁOSZENIA O KONKURSIE OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ W ZAKRESIE BADAŃ LABORATORYJNYCH

PAKIETY BADAŃ LABORATORYJNYCH SAGE MED Sp. z o.o.

Lp. Nazwa usługi Cena PRACOWNIA RENTGENODIAGNOSTYKI. 1. Zdjęcie klatki piersiowej 1x P-A 40zł. 2. Zdjęcie klatki piersiowej 2x P-A, Bok 50zł

Cennik badań obrazowych. (obowiązuje od 1 sierpnia 2014 r.)

Badania wykonywane w LABORATORIUM CENTRALNYM ZOZ ŁOWICZ dla pacjentów ambulatoryjnych.

ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ

CENNIK PODSTAWOWY PROCEDUR KOMERCYJNYCH REALIZOWANYCH W ZAKŁADZIE RADIOLOGII

LP. NAZWA BADANIA CENA W PLN

Załącznik nr 2 do Regulaminu Organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Grodzisku Wielkopolskim

CENNIK BADAŃ I USŁUG

Załącznik Nr 1 Oferta cenowa

PAKIETY BADAŃ LABORATORYJNYCH SAGE MED Sp. z o.o.

CENNIK BADANIA LABORATORYJNE*

SA M O D Z I E L N Y P U B L I C Z N Y Z A K Ł A D O P I E K I Z D R O W O T N E J w S U L E C H O W I E

CENNIK USŁUG SZPITALA W 2010 ROKU

Transkrypt:

L.p. Kod badania SZPITAL KLINICZNY IM. H. ŚWIĘCICKIEGO UM IM. K. MARCINKOWSKIEGO W POZNANIU CENNIK USŁUG SZPITALA PROFILAKTYKA, ZACHOWANIE, RATOWANIE, PRZYWRACANIE I POPRAWA ZDROWIA* Rodzaj usługi F3-DSRiSUM Edycja 22 Data: 01.08.2012 Cena netto w zł BADANIA LABORATORYJNE Hematologia i koagulologia 1 CL APTT (czas kaolinowy-kefalinowo) 11,00 2 CL D-Dimery 33,00 3 CL Fibrynogen 11,00 4 CL Morfologia (z rozdziałem krwinek białych na 5 populacji) 10,00 5 CL OB. 6,00 6 CL Retikulocyty - met. automatyczna 12,00 7 CL Rozmaz - met. automatyczna 10,00 8 CL Rozmaz - met. mikroskopowa 20,00 9 CL Wskaźnik protrombinowy / INR 11,00 Biochemia i analityka 10 CL Albumina - surowica 6,00 11 CL Albumina w moczu (mikroalbuminuria) 25,00 12 CL Amylaza (diastaza) - mocz 10,00 13 CL Amylaza (diastaza) - surowica 10,00 14 CL Azot mocznika (BUN) 7,00 15 CL Białko - mocz (DZM) 7,00 16 CL Białko całkowite 7,00 17 CL Białko C-reaktywne (CRP) 21,00 18 CL Białko monoklonalne w sur. (wykrywanie met. immunofiksacji) 180,00 19 CL Bilirubina bezpośrednia 5,00 20 CL Bilirubina całkowita 7,00 21 CL Ceruloplazmina 26,00 22 CL Chlorki (Cl-) 6,00 23 CL Cholesterol całkowity 7,00 24 CL Cholesterol HDL 9,50 25 CL Czynnik natriuretyczny NT-proBNP 80,00 26 CL Dehydrogenaza mleczanowa (LDH) 7,50 27 CL Elektroforeza białek (w tym białko całkowite w surowicy) 21,00 28 CL Elektrolity: sód (Na+), potas (K+) - mocz 6,00 29 CL Elektrolity: sód (Na+), potas (K+) - surowica 6,00 30 CL Ferrytyna 28,00 31 CL Fosfataza zasadowa (ALP) 7,50 32 CL Fosforany nieorganiczne - mocz 6,50 33 CL Fosforany nieorganiczne - surowica 6,50 34 CL Gamma-glutamylotransferaza (GGT) 8,00 35 CL Gazometria 9,00 36 CL Glukoza - krew włośniczkowa 7,00 37 CL Glukoza - krzywa glikemiczna 2-punktowa, 75g - (DTTG) 15,00 38 CL Glukoza - surowica 8,00 39 CL Hemoglobina glikowana (HbA1c) 19,00 40 CL Kinaza kreatynowa - izoenzym MB (CK-MB) mass 28,00 41 CL Kinaza kreatynowa (CK) 8,50 42 CL Klirens kreatyniny endogennej 13,00 43 CL Koproporfiryny - mocz, ocena jakościowa 9,00 44 CL Kreatynina - mocz (DZM) 7,00 Strona 1 z 16

45 CL Kreatynina (z egfr) 7,00 46 CL Kwas 5-hydroksyindolooctowy (5-HIAA) - mocz (DZM) 86,00 47 CL Kwas moczowy - mocz (DZM) 7,00 48 CL Kwas moczowy - surowica 7,00 49 CL Kwas wanilinomigdałowy (VMA) - mocz (DZM) 86,00 50 CL Magnez (Mg) 8,00 51 CL Methemoglobina (MetHb) 9,00 52 CL Miedź (Cu) - surowica 21,00 53 CL Mleczany 12,00 54 CL Mocz - badanie ogólne 9,00 55 CL Mocz - glukoza, aceton 8,00 56 CL Mocz - liczba Addisa (lub Hamburgera) 11,00 57 CL Mocz - osad (erytrocyturia dysmorficzna) 11,00 58 CL Mocz - test zagęszczania 12,00 59 CL Mocznik - mocz (DZM) 7,00 60 CL Mocznik - surowica 7,00 61 CL Osmolalność - mocz 9,00 62 CL Osmolalność - surowica 9,00 63 CL Pobranie krwi do badań realizowanych poza SK 4,00 64 CL Porfiryny- mocz, ocena ilościowa (DZM) 13,00 65 CL Porfobilinogen - mocz, ocena jakościowa 9,00 66 CL Transaminaza alaninowa (ALT) 7,00 67 CL Transaminaza asparaginianowa (AST) 7,00 68 CL Triglicerydy (TG) 8,00 69 CL Troponina T hs 20,00 70 CL Uroporfiryny - mocz, ocena jakościowa 9,00 71 CL Wapń całkowity (Ca) - mocz (DZM) 8,00 72 CL Wapń całkowity (Ca) 8,00 73 CL Wapń zjonizowany (Ca++) 7,00 74 CL Witamina B12 28,00 75 CL Witamina D (25-OH) 60,00 76 CL Żelazo (Fe) 8,00 77 CL Żelazo i TIBIC 14,00 78 CL Żelazo - test wchłaniania (trzy oznaczenia) 26,00 Hormony i markery 79 CL Aktywność reninowa osocza (ARO) 60,00 80 CL Aldosteron 45,00 81 CL Alfafetoproteina (AFP) 28,00 82 CL Antygen karcinoembrionalny (CEA) 28,00 83 CL Androstendion - surowica (metoda ELISA) 40,00 84 CL Chromogranina A 90,00 85 CL Dihydrotestosteron (DHT) 60,00 86 CL Estradiol (E2) 27,00 87 CL Homocysteina 30,00 88 CL Hormon adrenokortykotropowy (ACTH) 35,00 89 CL Hormon folikulotropowy (FSH) 27,00 90 CL Hormon luteinizujący (LH) 27,00 91 CL Hormon tyreotropowy (TSH) 22,00 92 CL Hormon wzrostu (GH) 20,00 93 CL Insulina 31,00 94 CL Kalcytonina 60,00 95 CL Kortyzol - mocz 28,00 96 CL Kortyzol - surowica 28,00 97 CL Makroprolaktyna (w tym prolaktyna 27 zł) 47,00 Strona 2 z 16

98 CL Marker Ca 19.9 31,00 99 CL Marker Ca 125 30,00 100 CL Metoksykatecholaminy 80,00 101 CL N-końcowy propeptyd prokolagenu typu I (P1NP) 80,00 102 CL Osteokalcyna 60,00 103 CL Parathormon (PTH) 29,00 104 CL Peptyd C 31,00 105 CL Prolaktyna (PRL) 27,00 106 CL Przeciwciała przeciw peroksydazie tarczycy (atpo) 27,00 107 CL Przeciwciała przeciw receptorom tyreotropiny (TRAK) 45,00 108 CL Przeciwciała przeciw tyreoglobulinie (atg) 32,00 109 CL PSA całkowity (specyficzny antygen sterczowy całkowity) 40,00 110 CL PSA wolny (specyficzny antygen sterczowy wolny) 40,00 111 CL SHBG - Globulina wiążąca hormony płciowe 30,00 112 CL Siarczan dehydroepiandrosteronu (DHEA-S) 27,00 113 CL Somatomedyna C (IGF-1) 114 CL Testosteron (całkowity) 20,00 115 CL Testosteron wolny - wskaźnik wyliczany na podstawie testosteronu całkowitego i SHGB 116 CL Trijodotyronina wolna (FT3) 22,00 117 CL Tyreoglobulina 30,00 118 CL Tyroksyna wolna (FT4) 22,00 119 CL 17OH progesteron (metoda ELISA) 40,00 Immunologia i serologia 120 CL Czynnik reumatoidalny (RF) 13,00 121 CL Immunoglobulina A (IgA) 30,00 122 CL Immunoglobulina G (IgG) 30,00 123 CL Immunoglobulina M (IgM) 30,00 124 CLD Komórki LE 16,00 125 CLD Komórki LE (Lateks) 23,00 126 CL Składowa dopełniacza C3c 30,00 127 CL Składowa dopełniacza C4 30,00 128 CL Antystreptolizyna O (ASO) 32,00 129 D Badanie w surowicy krwi przeciwciał p-anca i c-anca (w klasie IgG) testem paskowym - EUROLINE (metoda jakościowa) 130 D Badanie surowicy krwi w kierunku przeciwciał przeciwko 14 antygenom jądrowym (IgG) testem paskowym - EUROLINE (metoda jakościowa) - ANA Profil 3 120,00 131 D Przeciwciała przeciwjądrowe (ANA) metodą immunofluorescencji pośredniej - metoda jakościowa - substrat: Mosaic Hep-2 / Liver (Monkey) 132 D Badanie w surowicy krwi przeciwciał krążących w klasie IgG przeciwko desmogleinie 1 (DSG1) metodą ELISA 75,00 133 D Badanie w surowicy krwi przeciwciał krążących w klasie IgG przeciwko desmogleinie 3 (DSG3) metodą ELISA 75,00 134 D Badanie w surowicy krwi przeciwciał krążących w klasie IgG przeciwko BP180 metodą ELISA 90,00 135 D Badanie w surowicy krwi przeciwciał krążących w klasie IgG przeciwko BP230 metodą ELISA 100,00 136 D Badanie w surowicy krwi przeciwciał krążących w klasie IgA przeciwko tkankowej transglutaminazie (ttg) metodą ELISA 80,00 Ocena poziomu leków 137 CL Cyklosporyna (CSA) - krew (EDTA) 76,00 138 CL Digoksyna 41,00 139 CL Kwas walproinowy Strona 3 z 16

140 CL Karbamazepina 141 CL Wankomycyna 52,00 Serologia infekcji 142 CL Antygen HBs - HBsAg 25,00 143 CL Przeciwciała anty HBs 40,00 144 CL Przeciwciała anty-hbc Total 45,00 145 CL Przeciwciała anty HCV 34,00 146 CL HIV test Combo (antygen/przeciwciała) - wykonywane tylko w ramach zawartych umów 36,00 147 IP Bąblowica IgG 45,00 148 IP Borelioza IgG i IgM (met. ELISA) w surowicy krwi 70,00 149 IP Borelioza IgG i IgM (met. ELISA) w płynie mózgowo-rdzeniowym 70,00 150 IP Borelioza IgG (met. W-B) w surowicy krwi 100,00 151 IP Borelioza IgG (met. W-B) w płynie mózgowo-rdzeniowym 100,00 152 IP Borelioza IgM (met. W-B) w surowicy krwi 100,00 153 IP Borelioza IgM (met. W-B) w płynie mózgowo-rdzeniowym 100,00 154 CL Cytomegalia CMV - IgG 30,00 155 CL Cytomegalia CMV - IgM 30,00 156 CL Toksoplazmoza awidność 75,00 157 CL Toksoplazmoza IgG 30,00 158 CL Toksoplazmoza IgM 30,00 159 IP Toksokaroza - IgG 70,00 160 IP Wągrzyca (cysticerkoza) - IgG 161 IP Włośnica - IgG 45,00 162 CLD Odczyn kiłowy VDRL 17,00 163 CLD Odczyn kiłowy TPHA jakościowo 13,00 164 CLD Odczyn kiłowy TPHA ilościowo 25,00 165 CLD Odczyn kiłowy FTA-ABS jakościowo 41,00 166 CLD Odczyn kiłowy FTA ilościowo 57,00 167 CLD Pakiet całościowy do diagnostyki kiły (FTA ABS, FTA ilość., TPHA jakościowa i VDRL ilość.) 133,00 168 CLD Krętki w ciemnym polu widzenia 20,00 169 CLD Próby Tzanck'a / preparat z treści pęcherza 20,00 170 CLD Preparat bezpośr. w kier. rzeżączki 20,00 171 CLD Wykrywanie rzęsistka pochwowego - prep. bezp. 15,00 Bakteriologia 172 B Posiew moczu 34,00 173 B Posiew krwi/płynu mózg.-rdz. 67,00 174 B Posiew ropy/wymaz z rany tylko w kierunku tlenowym 78,00 175 B Posiew ropy/wymaz z rany w kierunku tlenowym i beztlenowym 114,00 176 B Materiał z górnych dróg oddechowych - gardło, nos 78,00 177 B Materiał z dolnych dróg oddechowych - BAL, plwocina, popłuczyny 81,00 178 B Płyn z jamy otrzewnowej tylko w kierunku tlenowym 77,00 179 B Płyn z jamy otrzewnowej w kierunku tlenowym i beztlenowym 113,00 180 B Płyn z jamy opłucnej tylko w kierunku tlenowym 77,00 181 B Płyn z jamy opłucnej w kierunku tlenowym i beztlenowym 113,00 182 B Badanie w kierunku nosicielstwa MRSA - wymaz z nosa 25,00 183 B Badanie w kierunku nosicielstwa ogólne wykonywane "na wejściu" - wymaz z nosa, nosogardła 25,00 184 B Badanie w kierunku nosicielstwa ogólne wykonywane "na wejściu" - wymaz z odbytu 25,00 185 B Badanie w kierunku grzybów Candida (drożdżaków) przy pobraniu materiału z jednego miejsca 115,00 186 B Badanie kału w kierunku toksyny A i B Clostridium difficile Strona 4 z 16

187 CL Prokalcytonina 90,00 Badania parazytologiczne 188 IP Ameboza IgG 30,00 189 DP Cienki rozmaz w kierunku zimnicy 32,00 190 DP Eozynocyty met. Carpentiera 16,00 191 DP Gruba kropla w kierunku zimnicy 32,00 192 DP Kał - bad. w kierunku Entamoeba histolytica 45,00 193 DP Kał - bad.w kierunku kryptosporidium 29,00 194 DP Kał - hodowla w kierunku nicieni 15,00 195 DP Kał - krew utajona 25,00 196 DP Kał - resztki pokarmowe 20,00 197 IP Leiszmanioza IgG 40,00 198 DP Mikrofilarie 65,00 199 DP Mocz - bad. w kierunku Schistosoma 30,00 200 DP Ocena wydalonego materiału 20,00 201 DP Pasożyty jelitowe w kale - met. Kato 20,00 202 IP Schistosomatoza IgG 25,00 203 DP Treść dwunastnicza -badanie parazytologiczne 20,00 204 DP Treść z torbieli - bad. w kierunku bąblowicy jednojamowej 20,00 205 DP Wymaz z odbytu - bad. w kierunku owsicy 15,00 206 IP Zimnica OIF 65,00 Płyn mózgowo-rdzeniowy (PMR) 207 CL PMR - prążki oligoklonalne met. izoelektroogniskowania (w tym IgG w PMR i sur.) 205,00 208 CL Indeks IgG (IgG w PMR i surowicy + albumina w PMR i surowicy) 100,00 209 CL PMR - badanie ogólne Serologia grup krwi 210 BK Grupa krwi 40,00 211 BK Grupa krwi i przeciwciała u ciężarnych 40,00 212 BK Odpis wyniku badania grupy krwi 5,00 213 BK Próba krzyżowa (próba zgodności) 43,00 214 BK Próba krzyżowa (próba zgodności) u wielokrotnego biorcy. A - liczba donacji krwi 43,00 + Ax 6,00 215 BK Test Coombsa 20,00 216 BK Wykrywanie przeciwciał ciężarnych 40,00 BADANIA LARYNGOLOGICZNE 217 L Badanie laryngologiczne 100,00 Proste zabiegi laryngologiczne w tym: 218 L Płukanie ucha 100,00 219 L Ucho - usunięcie ciała obcego 100,00 220 L Opatrunek uszny 100,00 221 L Przedmuchiwanie trąbek słuchowych 100,00 222 L Nos - usunięcie ciała obcego 100,00 223 L Tamponada nosa przednia 100,00 224 L Tamponada nosa tylna 100,00 225 L Gardło jama ustna usunięcie ciała obcego 100,00 226 L Inhalacja 30,00 227 L Inhalacje - cykl 10 zabiegów 1 228 L USG endoskopowe 70,00 229 L Pobranie wycinka do badania histopatologicznego (oprócz krtani) BADANIA FONIATRYCZNE I AUDIOLOGICZNE 230 AF Oceny wyników badań audiometrycznych westibulologicznych i olfaktogustometrycznych 38,00 231 AF Laryngostroboskopia 61,00 Strona 5 z 16

232 AF Videostroboskopia krtani 61,00 233 AF Videoprint krtani 121,00 234 AF Rhinospirometria akustyczna 110,00 235 AF Węch -badanie ilościowe 40,00 236 AF Węch -badanie jakościowe 40,00 237 AF Węch - badanie zmęczenia 238 AF Węch - badanie obiektywne 1 239 AF Smak - badanie ilościowe 40,00 240 AF Smak - badanie jakościowe 241 AF Analiza tonu krtaniowego 90,00 242 AF Analiza spektrograficzna 90,00 243 AF Pole głosowe - badanie 244 AF Średnie położenie głosu 25,00 245 AF Natężenie głosu 40,00 246 AF Próba obciążeniowa głosu 45,00 247 AF Terapia afazji i dysfazji 40,00 248 AF Rehabilitacja głosu po laryngektomii 35,00 249 AF Terapia zaburzeń artykulacji 40,00 250 AF Diagnoza logopedyczna 60,00 251 AF Rehabilitacja osób z zaburzeniami słuchu 40,00 252 AF Terapia osób z rozszczepem podniebienia 40,00 253 AF Emisja głosu 35,00 254 AF Terapia jąkania 40,00 255 AF Rehabilitacja dysartrii 40,00 256 AF Stanforda-Bineta - test 35,00 257 AF Wechslera dla dorosłych - test 200,00 258 AF Wechslera dla dzieci - test 200,00 259 AF Brunet-Lezine - test 35,00 260 AF Columbia - test 35,00 261 AF Bendera - test 16,00 262 AF Bentona test pamięci wzrokowej 25,00 263 AF Minnesocki Wielowymiarowy Kwestionariusz Osobowości (MMPI) 35,00 264 AF Badanie osobowości 72,00 265 AF Badanie psychologiczne dziecka głuchego 72,00 266 AF Indywidualna psychoterapia 61,00 267 AF Psychoterapia indywidualna - inne 61,00 268 AF Audiometria tonalna na przewodnictwo powietrzne i kostne 269 AF Audiometria Bekesy`ego 80,00 270 AF Audiometria impedancyjna - trymponometria 40,00 271 AF Kateteryzacja trąbki słuchowej z podawaniem leku 80,00 272 AF Męczliwość mięśnia strzemiączkowego 60,00 273 AF Zanikanie progu słuchowego - test 40,00 274 AF Inne badania nadprogowe SISI, próba Fowlera, próba Luchera- Zwisłockiego 35,00 275 AF Audiometria słowna 70,00 276 AF Audiometria słowna w wolnym polu słuchowym 75,00 277 AF Audiometria uwarunkowana (VRA) 60,00 278 AF Odruch motoryczny prosty na bodziec akustyczny 45,00 279 AF Lokalizacja i lateralizacja dźwięku 45,00 280 AF Stroikowe badanie (test Webera, Rinnego, Gellego) 25,00 281 AF Akumetryczne badanie 16,00 282 AF Kliniczne badanie czynności przedsionka, próba kaloryczna 60,00 283 AF Obrotowy - test Test na krześle Barany`ego 35,00 284 AF Videonystagmografia (VNG) 190,00 Strona 6 z 16

285 AF Otoemisja akustyczna (zniekształcenie nieliniowe ślimaka) 60,00 286 AF Otoemisja spontaniczna 60,00 287 AF Otoemisja wywołana 60,00 288 AF Audiometria odpowiedzi wywołanych z pnia mózgu ABR lub MLR 120,00 289 AF Badanie potencjałów kognitywnych 120,00 290 AF Rejestracja odpowiedzi korowych SP 80,00 291 AF Promotorium - test 60,00 292 AF Określenie charakteru szumu usznego 55,00 293 AF Elektrostymulacja w szumach usznych 130,00 294 AF Vibratometria 40,00 295 AF Dopasowanie aparatu słuchowego 82,00 296 AF Dopasowanie maskera szumu 82,00 297 AF Programowanie procesów mowy we wszczepie ślimakowym 175,00 298 AF Płukanie ucha 100,00 299 AF Posturografia 300 AF Badanie nosowości 301 AF ASSR - badanie elektrofizjologiczne stanu ustalonego 120,00 OŚRODEK REHABILITACJI LARYNGOLOGICZNEJ U.M. Badania akustyczne 302 L Audiometria impendencyjna 40,00 303 L Audiometria słowna (również w wolnym polu) 75,00 304 L Audiometria tonalna na przewodnictwo kostne i powietrzne 305 L Audiometryczne próby nadprogowe 20,00 306 L Badanie elektrofizjologiczne BERA 125,00 307 L Dopasowanie aparatu słuchowego 82,00 308 L Leczenie szumów usznych metodą TRT (jedna wizyta) 309 L Pomiar charakteru szumów usznych 55,00 310 L Rehabilitacja logopedyczna pacjenta z implantem ślimakowym (jedna wizyta) 66,00 BADANIA SERCA 311 K Próba wysiłkowa serca 100,00 312 K Badanie EKG 30,00 313 K Badanie EKG metodą Holtera z wykonania analizy zmienności serca 100,00 314 K Badanie echokardiograficzne serca 100,00 315 K Echokardiologiczna próba obciążeniowa z użyciem prowokacji farmakologicznej (dipirydamol, dobutamina) 300,00 CHOROBY TROPIKALNE I PASOŻYTNICZE 316 H Szczepienie ochronne (bez kosztu szczepionki) CHOROBY METABOLICZNE 317 I Test w kierunku nietolerancji laktozy 80,00 318 I Test na przerost bakteryjny 60,00 BADANIA ENDOSKOPOWE 319 EN Diagnostyczna endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego 180,00 320 EN Diagnostyczna endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego z wycinkami 210,00 321 EN Endoskopowe pobieranie wycinków blony śluzowej jelita cienkiego 210,00 322 EN Sigmoidoskopia 2 323 EN Sigmoidoskopia z pobraniem wycinków 280,00 324 EN Kolonoskopia 320,00 325 EN Kolonoskopia z pobraniem wycinków 3 326 EN Rektoskopia 80,00 327 EN Rektoskopia z pobraniem wycinków 110,00 328 EN Anoskopia 80,00 329 EN Manometria anorektalna 275,00 Strona 7 z 16

330 EN Manometria przełykowa 330,00 331 EN Ultrasonografia jamy brzusznej 70,00 332 EN Test ureazowy badający zakażenia Helicobacter pylori 40,00 333 EN Balonowe rozszerzenie wpustu 5 334 EN Rozszerzenie wpustu metodą Starcka 187,00 335 EN Balonowe rozszerzenie odźwiernika 352,00 336 EN Endoskopowa diagnostyka dysplazji z użyciem barwnika 286,00 337 EN Endoskopowa polipectomia polipów przełyku 500,00 338 EN Endoskopowa polipectomia polipów żołądka 500,00 339 EN Endoskopowa polipectomia polipów jelita grubego 520,00 340 EN Endoskopowe tamowanie krwawienia z przewodu pokarmowego 800,00 341 EN Usunięcie endoskopowe ciała obcego z górnego odcinka przewodu pokarmowego 400,00 342 EN Usunięcie endoskopowe ciała obcego z dolnego odcinka przewodu pokarmowego koloskopem 4 343 EN Usunięcie endoskopowe ciała obcego z dolnego odcinka przewodu pokarmowego sigmoidoskopem 400,00 344 EN Sfinkterotomia endoskopowa 1 200,00 345 EN Mechaniczne usuwanie złogów z przewodu żółciowego wspólnego 990,00 346 EN Biopsja cienkoigłowa zmian ogniskowych pod kontrolą USG 2 347 EN Drenaż przestrzeni płynowych pod kontrolą USG 5 348 EN Biopsja gruboigłowa wątroby 4 349 EN Drenaż przezskórny dróg żółciowych 1 100,00 350 EN Endoskopowe podwiązanie żylaków przełyku (jeden zabieg) 2 200,00 351 EN Protezowanie dróg żółciowych 1 800,00 352 M Badanie kapsułą endoskopową 3 000,00 PRACOWNIA ALERGOLOGII 353 D Skórne testy punktowe 48,00 354 D cige - jedno oznaczenie 60,00 355 D asige - pojedynczy alergen 60,00 356 D Płatkowe testy naskórkowe 100,00 357 D Diagnostyka nadwrażliwości na pojedynczy lek 1 200,00 PRACOWNIA MIKOLOGII 358 D Badanie mikologiczne (bad. bezpośrednie i hodowla) 60,00 359 D Badanie w kierunku Demodex lub Scabies 25,00 360 D Lampa Wooda - badanie 15,00 PRACOWNIA IMMUNOLOGII CHORÓB PĘCHERZOWYCH I KOLAGENOZ ORAZ IMMUNOHISTOCHEMII 361 D 362 D 363 D 364 D 365 D 366 D 367 D Badanie IMF pośrednie w chorobach pęcherzowych skóry (IgG lub IgA) metodą ilościową substrat normalna skóra ludzka (pemphigus/pemphigoig) Badanie IMF pośrednie w diagnostyce chorób pęcherzowych skóry (IgG lub IgA) metoda ilościowa substrat split skóry ludzkiej IMF pośrednie przeciwciał typu PNP (pemphigus paraneoplasticus) metoda ilościowa- substrat pęcherza szczura cena 60,00 PLN Badanie IMF bezpośrednie w diagnostyce chorób pęcherzowych skóry (IgA, IgG,C3 kompl) Badanie IMF bezpośrednie w diagnostyce chorób pęcherzowych skóry podklasy IgG1 lub IgG4 (badanie weryfikacyjne) Badanie IMF bezpośrednie skrawków skóry w diagnostyce chorób tkanki łącznej (IgA, IgG, IgM i C3 kompl) Immunohistochemiczne badanie immunofluorescencyjne na skrawkach mrożonych w różnych dermatozach 70,00 368 D Pakiet całościowy do diagnostyki chorób pęcherzowych (surowica i skóra) 120,00 Strona 8 z 16

369 D Pakiet całościowy do diagnostyki chorób tkanki łącznej (surowica i skóra) 120,00 PRACOWNIA HISTOPATOLOGII SKÓRY 370 D Histopatologiczne badanie skóry HE 40,00 371 D Histopatologiczne badanie skóry z barwieniem wybiórczym 40,00 FOTO, KRIO I RENTGENOTERAPIA 372 D Kriochirurgia brodawek i innych zmian łagodnych 55,00 373 D Kriochirurgia nowotworów i stanów p/rakowych 55,00 374 D Naświetlanie całego ciała UV naświetlanie części ciała UV (SUP, PUVA) 15,00 375 D Śniegowanie 12,00 376 D Wstrzykiwanie doogniskowe triamcinolonu 15,00 ZABIEGI DERMATO-CHIRURGICZNE - ZABIEGI AMBULATORYJNE 377 D Pobieranie biopsji diagnostycznej skóry i śluzówek 70,00 378 D Usuwanie dużych guzów oraz zmian łagodnych 3 379 D Zabiegi diatermokoagulacji brodawek, małych znamion, małych nowotworów skóry, stanów przedrakowych skóry i śluzówek, naczyniaków. 300,00 380 D Wyłyżeczkowanie chirurgiczne brodawek, włókniaków itp. 55,00 381 D Zabiegi na paznokciu (np.wrośnięty paznokieć) 215,00 382 D Dermabrazja 480,00 383 D Chirurgiczna korekta blizn 2 500,00 384 D Transplantacja skóry (plastyka wolnym płatem skóry) 2 100,00 385 D Plastyka rotacyjna celem pokrycia ubytku skóry 2 100,00 RÓŻNE INNE TESTY DIAGNOSTYCZNE 386 D Kapilaroskopia 55,00 387 D Ocena dermatoskopowa zmian skórnych 100,00 FIZYKOTERAPIA 388 F Ćwiczenia czynne (1/2 godz.) 15,00 389 F Ćwiczenia indywidualne z terapeutą (1/2 godz.) 40,00 390 F Ćwiczenia na przyrządach (1/2 godz.) 20,00 391 F Konsultacja z instruktażem 80,00 392 F Diatermia krótkofalowa 10,00 393 F Elektrostymulacja 10,00 394 F Elektrostymulacja jednobiegunowa (podniebienia miękkie, język, nerw twarzowy) 15,00 395 F Galwanizacja 10,00 396 F Jonoforeza 10,00 397 F Jonoforeza śróduszna 15,00 398 F Laseroterapia 10,00 399 F Magnetoterapia 10,00 400 F Prądy diadynamiczne 10,00 401 F Prądy interferencyjne 10,00 402 F Prądy Kotza 10,00 403 F Prądy Tens 10,00 404 F Prądy Traberta 10,00 405 F Solux 10,00 406 F Światło spolaryzowane 10,00 407 F Terapuls 10,00 408 F Tonoliza 12,00 409 F Ultradźwięki 12,00 410 F Ultrafonoforeza 12,00 BADANIA ENDOKRYNOLOGICZNE Strona 9 z 16

411 EK Biopsja cienkoigłowa (celowana i aspiracyjna) 66,00 412 EK Densytometria 100,00 413 EK Izolacja DNA genomowego z limfocytów krwi 121,00 414 EK Izolacja genomowego DNA tkanek 170,00 415 EK USG tarczycy 70,00 BADANIA MEDYCYNY NUKLEARNEJ 416 EK Cysternografia 5 417 EK Jodochwytność I-131 1 418 EK Leczenie jodem promieniotwórczym (jodochwytność+scyntygrafia tarczycy Tc-99m+ podanie kapsułki I-131) 700,00 419 EK Limfoscyntygrafia 5 420 EK Onkogen RET 8 421 EK Powielanie DNA metodą PCR (na jedną parę primerów) 100,00 422 EK Scyntygrafia całego ciała Ga-67 3 500,00 423 EK Scyntygrafia całego ciała I-131 300,00 424 EK Scyntygrafia całego ciała I-131 MIBG 4 500,00 425 EK Scyntygrafia całego ciała I-131 z wykorzystaniem techniki SPECT 9 426 EK Scyntygrafia całego ciała pochodne somatostatyny In-111 4 500,00 427 EK Scyntygrafia całego ciała pochodne somatostatyny Tc-99m 4 500,00 428 EK Scyntygrafia całego ciała z Tc-99m MIBI 400,00 429 EK Scyntygrafia całego ciała z użyciem Tc-99m (V)-DMSA 360,00 430 EK Scyntygrafia kości 3 431 EK Scyntygrafia trójfazowa kości 500,00 432 EK Scyntygrafia kości z wykorzystaniem techniki SPECT 5 433 EK Scyntygrafia perfuzyjna mózgu metodą SPECT 1 200,00 434 EK Scyntygrafia perfuzyjna płuc 340,00 435 EK Scyntygrafia statyczna nerek 300,00 436 EK Scyntygrafia dynamiczna nerek (renoscyntygrafia) 600,00 437 EK Scyntygrafia dynamiczna nerek (renoscyntygrafia) z kaptoprilem 600,00 438 EK Scyntygrafia dynamiczna nerek (renoscyntygrafia) po podaniu Furosemidu 700,00 439 EK Scyntygrafia subtrakcyjna przytarczyc 4 440 EK Scyntygrafia tarczycy I-131 230,00 441 EK Scyntygrafia tarczycy Tc-99m 180,00 442 EK Scyntygraficzna diagnostyka krwawienia z przewodu pokarmowego 6 443 EK Scyntygrafia przewodu pokarmowego Tc-99m DTPA 1 200,00 444 EK Spect serca bramkowany Tc-99m MIBI (GSPECT) 4 445 EK GSPECT serca Tc-99m MIBI spoczynek 500,00 446 EK GSPECT serca Tc-99m MIBI wysiłek 5 447 EK SPECT wątroby i śledziony z użyciem nanokoloidu 6 448 EK SPECT wątroby i śledziony z użyciem pirofosforanu 4 449 EK Scyntygrafia ze znakowanymi granulocytami z wykorzystaniem techniki SPECT 3 000,00 450 EK Dodatkowy SPECT wybranego narządu bez podania izotopu 2 451 EK Wentrykulografia bramkowana (frakcja wyrzutowa) 4 452 EK Znakowanie i podanie Y-90 Zewalin 1 100,00 453 EK Znieczulenie do scyntygrafii - dziecko i dorosły 370,00 NEUROLOGIA DZIECI I MŁODZIEŻY 454 NWR Badanie EEG metodą Holtera - każda następna godzina badania 78,00 455 NWR Badanie EEG metodą Holtera - pierwsza godzina 175,00 456 NWR Badanie EEG po deprywacji snu z oceną 80,00 457 NWR Badanie EEG z wideometrią godzinne z oceną Każda nstępna godzina 200,00 100,00 Strona 10 z 16

458 NWR Badanie elektroencefalograficzne (EEG) standardowe z hiperwentylacją fotostymulacyjną u dorosłych 80,00 459 NWR Badanie elektroencefalograficzne (EEG) standardowe z hyperwentylacją fotostymulacyjną z oceną u dzieci od 1-6 lat 80,00 460 NWR Badanie elektroencefalograficzne (EEG) standardowe z hyperwentylacją i fotostymulacyjną z oceną u dzieci od 7-15 lat 80,00 461 NWR Badanie elektroencefalograficzne (EEG) standardowe z hyperwentylacją i fotostymulacyjną z oceną u niemowlęcia 100,00 462 NWR Badanie neuropsychologiczne, Diagnoza uszkodzeń mózgu, badanie sprawności procesów poznawczej w tym: badanie myślenia, uwagi, 110,00 pamięci, mowy, praksji, 463 NWR Badanie pamięci 25,00 464 NWR Badanie poziomu inteligencji, Dzieci do 2 roku życia, dzieci w wieku przedszkolnym, dzieci i młodzież szkolna 100,00 465 NWR Diagnoza trudności szkolnych (dysleksja) 100,00 466 NWR Dojrzałości szkolnej badanie 100,00 467 NWR Funkcje analizatorów badanie 25,00 468 NWR Lateralizacja badanie 25,00 469 NWR Osobowości badanie 1 godz. 100,00 470 NWR Procesy emocji i motywacji badanie 100,00 PRACOWNIA ELEKTRODIAGNOSTYKI MEDYCZNEJ 471 PEM Wzrokowe potencjały wywołane (VEP) 70,00 472 PEM Słuchowe potencjały wywołane z pnia mózgu (BAEP) 70,00 473 PEM Potencjał poznawczy P300 70,00 474 PEM Słuchowe potencjały wywołane o średnim czasie utajenia 70,00 475 PEM Somatosensoryczne potencjały wywołane z kończyn górnych przy stymulacji nerwów pośrodkowych (SEP ) - odprowadzenia korowe 70,00 476 PEM Somatosensoryczne potencjały wywołane z kończyn górnych przy stymulacji nerwów pośrodkowych (SEP ) - odprowadzenia rdzeniowe 100,00 477 PEM Somatosensoryczne potencjały wywołane z kończyn dolnych przy stymulacji nerwów piszczelowych (SEP ) - odprowadzenia korowe 70,00 478 PEM Somatosensoryczne potencjały wywołane z kończyn dolnych przy stymulacji nerwów piszczelowych (SEP ) - odprowadzenia rdzeniowe 100,00 479 PEM 480 PEM Badania przewodzenia nerwowego we włóknach ruchowych i czuciowych - nerwów kończyny górnej (nn.pośrodkowy, promieniowy, łokciowy) Badania przewodzenia nerwowego we włóknach ruchowych i czuciowych - nerwów kończyny dolnej (nn.piszczelowy, strzałkowy, łydkowy) 60,00 60,00 481 PEM Neurofizjologiczne testy miasteniczne (elektrostymulacyjna próba nużliwości) BADANIA RADIOLOGICZNE 482 R Badanie komputerowe głowy (angio, przysadka mózgowa) 300,00 483 R Badanie komputerowe głowy (angio, przysadka mózgowa) z kontrastem 4 484 R Badanie komputerowe głowy - uszy, twarzoczaszka, kości itp. 2 485 R Badanie komputerowe głowy - uszy, twarzoczaszka, kości itp. z kontrastem 400,00 486 R Badanie komputerowe jamy brzusznej (nadnerczy, nadbrzusza, nerek, wątroby) 3 487 R Badanie komputerowe jamy brzusznej (nadnerczy, nadbrzusza, nerek, wątroby) z kontrastem 500,00 488 R Badanie komputerowe miednicy mniejszej 3 489 R Badanie komputerowe miednicy mniejszej z kontrastem 500,00 490 R Badanie komputerowe klatki piersiowej 3 Strona 11 z 16

491 R Badanie komputerowe klatki piersiowej z kontrastem 500,00 492 R Badanie komputerowe kręgosłupa (odcinek C, L, Th) 2 493 R Badanie komputerowe kręgosłupa (odcinek C, L, Th) z kontrastem 400,00 494 R Badanie komputerowe - kolonoskopia 700,00 495 R Badanie komputerowe serca, tętnic wieńcowych 700,00 496 R Badanie komputerowe szyi (tkanki miękkie, krtań, tchawica, nosogardziel) 300,00 497 R Badanie komputerowe szyi (tkanki miękkie, krtań, tchawica, nosogardziel) z kontrastem 4 498 R Badanie rezonansem magnetycznym 680,00 499 R Badanie rezonansem magnetycznym dla pacjentów wymagających wentylacji zastępczej i/lub znieczulenia ogólnego 1 0 500 R Badanie USG 70,00 501 R Badanie USG - doodbytnicze 160,00 502 R Biopsja cienkoigłowa celowana narządów j.brzusznej pod kontrolą USG 176,00 503 R Badanie komputerowe OSTEO 186,00 504 R Znieczulenie do KT dziecko i dorosły 370,00 505 R Środek cieniujący 1 506 R Zdjęcie klatki piersiowej PA 35,00 507 R Zdjęcie klatki piersiowej boczne 25,00 508 R Zdjęcie klatki piersiowej PA i boczne 509 R Zdjęcie klatki piersiowej z kontrastem 60,00 510 R Zdjęcia tchawicy 35,00 511 R Badanie przełyku 60,00 512 R Badanie przewodu pokarmowego (poz. Trendelenburga) 80,00 513 R Pasaż jelit 100,00 514 R Badanie żołądka i dwunastnicy 74,00 515 R Zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej 35,00 516 R Urografia 100,00 517 R Wlew kontrastowy (kolografia) 1 518 R Defekografia 1 519 R Fistulografia 70,00 520 R Zdjęcie czaszki pa i boczne 40,00 521 R Zdjęcie czaszki pa lub boczne 30,00 522 R Zdjęcie celowane na siodło tureckie 25,00 523 R Zdjęcie oczodołów 40,00 524 R Zdjęcie teleradiograficzne twarzoczaszki 40,00 525 R Zdjęcie zatok pa 35,00 526 R Zdjęcie zatok pa i boczne 45,00 527 R Zdjęcie szczelin oczodołowych 30,00 528 R Zdjęcie uszu w/g Stenversa lub Schillera 40,00 529 R Zdjęcie kanału wzrokowego 35,00 530 R Zdjęcie żuchwy pa lub skos 32,00 531 R Zdjęcie żuchwy pa i skos 60,00 532 R Zdjęcie żuchwy teleradiograficzne 35,00 533 R Zdjęcie stawów skroniowo - żuchw. 40,00 534 R Zdjęcie stawów skoroniowo-żuchwowych (w zwarciu i rozwarciu) 80,00 535 R Zdjęcie łuków jarzmowych 32,00 536 R Zdjęcie osiowe czaszki 35,00 537 R Zdjęcie kręgosłupa szyjnego (odcinek C) ap i boczne 40,00 538 R Zdjęcie kręgosłupa szyjnego (odcinek C) boczne 30,00 539 R Zdjęcie kręgosłupa szyjnego (odcinek C) skosy 40,00 540 R Zdjęcie kręgosłupa szyjnego (odcinek C) czynnościowe 40,00 541 R Zdjęcia kręgosłupa piersiowego (odcinek Th) ap i boczne 40,00 Strona 12 z 16

542 R Zdjęcia kręgosłupa piersiowego (odcinek Th) ap lub boczne 30,00 543 R Zdjęcia kręgosłupa piersiowego (odcinek Th L-S) ap i boczne 40,00 544 R Zdjęcia kręgosłupa piersiowego (odcinek Th L-S) boczne 30,00 545 R Zdjęcia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego (odcinek L-S) ap i boczne 40,00 546 R Zdjęcia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego (odcinek L-S) ap lub boczne 30,00 547 R Zdjęcia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego (odcinek L-S) skosy 45,00 548 R Zdjęcia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego (odcinek L-S) czynnościowe 45,00 549 R Zdjęcie kości krzyżowej i ogonowej ap i boczne 35,00 550 R Zdjęcie kości krzyżowej i ogonowej boczne 30,00 551 R Zdjęcie stawów krzyżowo-biodrowych ap 35,00 552 R Zdjęcie stawów krzyżowo-biodrowych skosy 35,00 553 R Zdjęcie miednicy 40,00 554 R Zdjęcie stawów biodrowych - porównawcze 40,00 555 R Zdjęcie stawu biodrowego ap lub osiowe 30,00 556 R Zdjęcie stawu biodrowego ap i osiowe 35,00 557 R Zdjęcie żeber ap lub skos 35,00 558 R Zdjęcie żeber ap i skos 559 R Zdjęcie stawu barkowego ap lub osiowe 35,00 560 R Zdjęcie stawu barkowego ap i osiowe 45,00 561 R Zdjęcie obojczyka pa 35,00 562 R Zdjęcie kości ramiennej ap i boczne 40,00 563 R Zdjęcie stawu łokciowego ap i boczne 40,00 564 R Zdjęcie stawów łokciowych - porównawcze 565 R Zdjęcie przedramienia ap i boczne 40,00 566 R Zdjęcie nadgarstka ap i boczne 35,00 567 R Zdjęcie dłoni ap 30,00 568 R Zdjęcie dłoni ap i skos 40,00 569 R Zdjęcie dłoni - porównawcze 570 R Zdjęcie stopy ap i boczne 40,00 571 R Zdjęcie stopy ap lub boczne 30,00 572 R Zdjęcie stóp - porównawcze 573 R Zdjęcie stóp na stojąco 574 R Zdjęcie palca 25,00 575 R Zdjęcie kolana ap lub boczne 30,00 576 R Zdjęcie kolana ap i boczne 40,00 577 R Zdjęcie obu kolan 578 R Zdjęcie kolan na stojąco 579 R Zdjęcie rzepki osiowe 40,00 580 R Zdjęcie kości udowej 40,00 581 R Zdjęcie kości udowych - porównawcze 60,00 582 R Zdjęcie podudzia ap i boczne 40,00 583 R Zdjęcie podudzi - porównawcze 584 R Zdjęcie stawu skokowego ap i boczne 40,00 585 R Zdjęcie stawów skokowych - porównawcze 586 R Zdjęcie pięty boczne 30,00 587 R Zdjęcie pięty osiowe 35,00 588 R Zdjęcie porównawcze obu pięt - boczne lub osiowe 589 R Zdjęcie panoramiczne szczęk 60,00 590 R Zdjęcie cefalometryczne czaszki 45,00 591 R Tomogramy kręgosłupa 69,00 592 R Tomogramy płuc i krtani 69,00 593 R Zdjęcie połączenia szyjno - czaszkowego 35,00 594 R Zdjęcie kości potylicznej wg Towna 35,00 595 R Tomogram jednego zębodołu 40,00 Strona 13 z 16

596 R Cystografia mikcyjna 80,00 597 R Transrektalne badanie prostaty 90,00 598 R USG Doppler 90,00 PORADY LEKARSKIE 599 KL Konsultacja profesorska (badanie, zalecenia) 1 600 KL Konsultacja lekarska (badanie, zalecenia) 100,00 601 KL Konsultacja u lekarza rodzinnego (badanie, zalecenia) 602 KL Konsultacja telefoniczna 603 KL Porada lekarska zabiegowa 300,00 604 KL Porada lekarska niezabiegowa 200,00 CHIRURGIA SZCZĘKOWO-TWARZOWA 605 G Punkcja cienkoigłowa BAC 120,00 606 G Pobranie wycinka tkanek do badań hist - pat 190,00 607 G Ocena rentgenogramów twarzoczaszki 100,00 608 G Diagnostyka USG szyi, jamy ustnej i ślinianek 100,00 NEUROLOGIA 609 N Badanie EEG standardowe u dorosłych 65,00 610 N EMG 300,00 611 N USG Duplex tętnic szyjnych i kręgowych 70,00 ZAKŁAD NEUROCHEMII I NEUROPATOLOGII 612 N Aktywność arylesterazy w surowicy 40,00 613 N Aktywność paraoksonazy w surowicy 40,00 614 N Aktywność transketolazy w erytrocytach 40,00 615 N Przeciwciała onkoneuronalne anty-hu, anty-yo i anty-ri metodą immunofluoresencji pośredniej i w przypadku wyniku pozytywnego 260,00 potwierdzenie metodą Western blotting 616 N Przeciwciała przeciw akwaporynie 100,00 617 N Przeciwciała przeciw anty-nmda 200,00 618 N Przeciwciała przeciw gangliozydom IgM 2 619 N Przeciwciała przeciw gangliozydom IgG 2 ZAKŁAD PATOMORFOLOGII KLINICZNEJ 620 PK Badanie cytologiczne 18,00 621 PK Badanie cytologiczne śródoperacyjne 100,00 622 PK Badanie cytologiczne ginekologiczne 11,00 623 PK Badanie cytologiczne z biopsji cienkoigłowej aspirac. 31,00 624 PK Badanie histopatologiczne (pojedynczy bloczek / kostka) 34,00 625 PK Badanie histopatologiczne (za każdy następny bloczek / kostkę, po wykonaniu pojedynczego - dla danego badania) 17,00 626 PK Badanie histopatologiczne immunohistochemiczne (za jeden marker / przeciwciało) 60,00 627 PK Badanie histopatologiczne śródoperacyjne 100,00 628 PK Badanie histopatologiczne z odwapnieniem materiału 629 PK Sekcja zwłok bez opracowania histologicznego 300,00 630 PK Sekcja zwłok wraz z opracowaniem histologicznym 500,00 631 PK Przygotowanie preparatu do badania cytologicznego z wybarwieniem (za jedno szkiełko) 10,00 632 PK Przygotowanie preparatu do badania histopatologicznego z wybarwieniem (za jeden bloczek / kostkę parafinową) 12,00 633 PK Badanie immunohistochemiczne (za jeden marker / przeciwciało) - bez oceny lekarskiej 634 PK Wykrawanie materiału (za jeden narząd) 10,00 635 PK Konsultacja preparatów histopatologicznych (jedno badanie, bez względu na ilość preparatów) 100,00 Strona 14 z 16

636 PK Konsultacja preparatów cytologicznych (jedno badanie, bez względu na ilość preparatów) 100,00 Wszystkie świadczenia nie ujęte w cenniku rozliczane są według cen NFZ (zgodnie z katalogiem grup). * Od 01.01.2011 r. wszystkie świadczenia wykonywane w celu innym niż profilaktyka, zachowanie, ratowanie, przywracanie i poprawa zdrowia podlegać będą obciążeniu podatkiem VAT zgodnie z obowiązującymi przepisami. Zmiany w stosunku do poprzedniej edycji Nr zmienionej / dodanej pozycji Uwagi CL Antytrombina III usunięte CL Oporność osmotyczna krwinek czerwonych usunięte CL Cystatyna C usunięte CL Elektrolity: sód (Na+), potas (K+), wapń zjonizowany (Ca++) usunięte 8 CL Rozmaz - met. mikroskopowa zmiana nazwy i ceny 45 CL Kreatynina (z egfr) zmiana nazwy 75 CL Witamina D (25-OH) nowa pozycja 79 CL Aktywność reninowa osocza (ARO) zmiana ceny 84 CL Chromogranina A zmiana ceny 97 CL Makroprolaktyna (w tym prolaktyna 27 zł) zmiana nazwy i ceny 100 CL Metoksykatecholaminy zmiana ceny 107 CL Przeciwciała przeciw receptorom tyreotropiny (TRAK) zmiana ceny 113 CL Somatomedyna C (IGF-1) zmiana nazwy i ceny 115 CL Testosteron wolny - wskaźnik wyliczany na podstawie testosteronu całkowitego i SHGB nowa pozycja Strona 15 z 16

Załącznik nr 2 do Zarządzenia Wewnętrznego L.p. SZPITAL KLINICZNY IM. H. ŚWIĘCICKIEGO UM IM. K. MARCINKOWSKIEGO W POZNANIU CENNIK USŁUG SZPITALA Rodzaj usługi Cena netto w zł VAT F3-DSRiSUM Edycja 22 Data: 01.08.2012 Cena brutto w zł CENTRALNA STERYLIZACJA I DEZYNFEKCJA 1 Sterylizacja plazmowa + pakowania + mycie - mankiet duży 11,50 61,50 2 Sterylizacja plazmowa + pakowania + mycie - mankiet średni 36,89 8,48 45,37 3 Sterylizacja plazmowa + pakowania + mycie - mankiet mały 25,41 5,84 31,25 4 Sterylizacja parą + pakowania + mycie - mankiet duży 40,16 9,24 49,40 5 Sterylizacja parą + pakowania + mycie - mankiet średni 19,67 4,52 24,19 6 Sterylizacja parą + pakowania + mycie - mankiet mały 14,75 3,39 18,14 7 Sterylizacja parą kontenerów bieliźnianych i narzędziowych zapakowanych - duży bieliźniany 19,67 4,52 24,19 8 Sterylizacja parą kontenerów bieliźnianych i narzędziowych zapakowanych - mały bieliźniany 14,75 3,39 18,14 9 Sterylizacja parą kontenerów bieliźnianych i narzędziowych zapakowanych - duży narzędziowy 19,67 4,52 24,19 10 Sterylizacja parą kontenerów bieliźnianych i narzędziowych zapakowanych - mały narzędziowy 14,75 3,39 18,14 11 Sterylizacja parą kontenerów narzędziowych + pakowania + mycie - duży narzędziowy 40,16 9,24 49,40 12 Sterylizacja parą kontenerów narzędziowych + pakowania + mycie - mały narzędziowy 19,67 4,52 24,19 13 Sterylizacja parą pakietów zapakowanych w papier krepowany - duży 9,84 2,26 12,10 14 Sterylizacja parą pakietów zapakowanych w papier krepowany - średni 8,20 1,89 10,09 15 Sterylizacja parą pakietów zapakowanych w papier krepowany - mały 5,74 1,32 7,06