ZARZĄDZENIE NR 5/17 WÓJTA GMINY KOLNO. z dnia 12 kwietnia 2017 r.

Podobne dokumenty
ZARZĄDZENIE NR 15 WÓJTA GMINY RACZKI. z dnia 27 lutego 2015 r.

Na podstawie art. 30 ust. 2 pkt 3 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (t.j. Dz. U. z 2016 r. poz. 446 ze zm.)

w sprawie wprowadzenia Regulaminu gospodarowania samochodami służbowymi przez Urząd Gminy w Dobromierzu

ZARZĄDZENIE NR 46 /2011 STAROSTY GOŁDAPSKIEGO z dnia 19 maja 2011r.

Na podstawie art.30 ust. 2 pkt 3 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz.U. z 2001 r.nr 142, poz.1591 z późn. zm.)

ZARZĄDZENIE Nr 19/2015 Wójta Gminy Żukowice z dnia 3 marca 2015r.

ZARZĄDZENIE NR 4/2016 WÓJTA GMINY SIEMIATYCZE. z dnia 19 lutego 2016 r.

Burmistrz Miasta i Gminy Staszów /-/ Leszek Kopeć

Instrukcja użytkowania pojazdów służbowych przez Urząd Gminy Skąpe.

Zarządzenie Nr 30 /2016 Burmistrza Miasta i Gminy Prabuty z dnia r.

Regulamin korzystania z samochodu służbowego Urzędu Gminy Oleśnica. Rozdział I Postanowienia ogólne.

Prezydenta Miasta Zgierza. września 2013 roku

Zarządzenie Nr 9 Burmistrza Miasta i Gminy Ryn z dnia 27 stycznia 2015 roku

ZARZĄDZENIE NR 6/2015 WÓJTA GMINY WODZIERADY z dnia 20 stycznia 2015 r.

Zarządzenie Nr 33/2013 Burmistrza Szydłowca z dnia 26 marca 2013 roku

ZARZĄDZENIE NR 101 BURMISTRZA MIROSŁAWCA. z dnia 31 grudnia 2011 r.

ZARZĄDZENIE NR 194/13

ZARZĄDZENIE Nr 6/14 Dyrektora Centrum Kultury i Sportu w Postominie z dnia 25 luty 2014 roku

ZARZĄDZENIE NR 324/2015 PREZYDENTA MIASTA SOPOTU Z DNIA

Burmistrz Pasłęka dr Wiesław Śniecikowski

Zarządzenie Nr 21/2012 S t a r o s t y K o l n e ń s k i e g o z dnia 5 listopada 2012r.

ZARZĄDZENIE NR 53/2015 WÓJTA GMINY MAŁKINIA GÓRNA. z dnia 30 kwietnia 2015 r. w sprawie ustalenia zasad użytkowania samochodów służbowych.

ZARZĄDZENIE NR WÓJTA GMINY ŚNIADOWO. z dnia 15 kwietnia 2015 r.

Regulamin użytkowania samochodu służbowego Gminy Milanówek Rozdział I Postanowienia ogólne.

Na podstawie art. 33 ust.3 ustawy z dnia 8 marca 1990 roku o samorządzie gminnym (Dz.U. z 2013 r. poz.594) zarządzam, co następuje:

w sprawie wprowadzenia normy zużycia paliwa płynnego dla pojazdu eksploatowanego przez Gminny Ośrodek Kultury w Kwidzynie

WÓJTA GMINY STANISŁAWÓW

Umowa o użytkowanie samochodu służbowego do celów służbowych i prywatnych

ZARZĄDZENIE Nr 322/17 WÓJTA GMINY STRZELECZKI. z dnia 13 czerwca 2017 r.

REGULAMIN UŻYTKOWANIA SAMOCHODU SŁUŻBOWEGO ORAZ OBSŁUGI TRANSPORTOWEJ URZĘDU MIEJSKIEGO W TŁUSZCZU

REGULAMIN KORZYSTANIA Z SAMOCHODÓW SŁUśBOWYCH STAROSTWA POWIATOWEGO W LUBLINIE

Regulamin użytkowania samochodów służbowych Urzędu Gminy Oleśnica. Rozdział I Postanowienia ogólne.

ZARZĄDZENIE NR WÓJTA GMINY WIĄZOWNA. z dnia 12 lutego 2016 r.

ZARZĄDZENIE NR 6/15 WÓJTA GMINY OLEŚNICA. z dnia 3 lutego 2015 r. zmieniające Regulamin użytkowania samochodów służbowych Urzędu Gminy Oleśnica.

Regulamin korzystania z samochodu służbowego w Chorągwi Dolnośląskiej ZHP

ZARZĄDZENIE Nr 42 Burmistrza Miasta Pasym z dnia 26 maja 2014 r.

ZARZĄDZENIE Nr 43 Wójta Gminy Świątki z dnia 31 sierpnia 2015 r.

INSTRUKCJA NR I.O. NP 87-64/I

Zarządzenie Nr 429/2016 Burmistrza Miasta Czeladź. z dnia 5 grudnia 2016 roku

REGULAMIN UŻYTKOWANIA SAMOCHODÓW SŁUŻBOWYCH ORAZ OBSŁUGI TRANSPORTOWEJ URZĘDU MIASTA KOŁOBRZEG ROZDZIAŁ I 1.

Zarządzenie Nr 215/13 Wójta Gminy Hajnówka z dnia 11 lipca 2013 r. w sprawie określenia zasad korzystania z samochodów służbowych Gminy Hajnówka

ZARZĄDZENIE NR 7/17 Dyrektora Gminnego Ośrodka Kultury w Kwidzynie z dnia 17 maja 2017 r.

ZARZĄDZENIE NR 31/2012 STAROSTY RAWSKIEGO. z dnia 31 grudnia 2012 r.

Zarządzenie nr 18/2015 Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Kościerzynie z dnia 10 listopada 2015 r.

Zarządzenie nr 27/2015 Wójta Gminy Celestynów z dnia 26 lutego 2015 roku

Zarządzenie Nr 6/15 Wójta Gminy Hajnówka z dnia 02 stycznia 2015r. w sprawie określenia zasad korzystania z samochodów służbowych Gminy Hajnówka

Zarządzenie Nr 4245/2018 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 24 maja 2018 r.

Zarządzenie Nr 4 /12 Dyrektora Zarządu Dróg Miejskich w Koszalinie z dnia 6 lutego 2012 r.

ZARZĄDZENIE NR 6/2013/K PREZYDENTA MIASTA PABIANIC KIEROWNIKA URZĘDU MIEJSKIEGO z dnia 26 lutego 2013 r.

Zarządzenie Nr 85/2008 Burmistrza Gminy i Miasta Jastrowie. z dnia 11 września 2008 r.

Dyrektor Zarządu Dróg Miejskich w Koninie. Grzegorz Pająk. ZARZĄDZENIE Nr 14/2016 Dyrektora Zarządu Dróg Miejskich w Koninie z dnia 10 maja 2016 roku

ZASADY KORZYSTANIA ZE SŁUŻBOWYCH POJAZDÓW SAMOCHODOWYCH. 1. Użyte w niniejszych zasadach określenia oznaczają:

Zarządzenie Nr 155/11 Wójta Gminy Ostróda z dnia 30 grudnia 2011r.

Regulamin korzystania z samochodów służbowych Akademii Sztuk Pięknych im. Jana Matejki w Krakowie

Zarządzenie Nr 5/2017 Dyrektora Samorządowego Centrum Usług Wspólnych w Tarnobrzegu z dnia 2 stycznia 2017 r.

Zarządzenie Nr 588/2011 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 29 czerwca 2011r.

Zarządzenie Nr 19/2011 Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Przemyślu z dnia 31 października 2011 r.

Zarządzenie Nr 717/2011 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 11 sierpnia 2011r.

Zarządzenie nr 365/2013 Burmistrza Miasta i Gminy Łasin z dnia 11 września 2013r.

Zarządzenie Nr..33,.

ROZDZIAŁ I DEFINICJE POJĘĆ 1.

Warszawa, dnia 11 kwietnia 2016 r. Poz. 5

ZARZĄDZENIE Nr 23/2007 STAROSTY POWIATU MALBORSKIEGO z dnia 29 czerwca 2007r.

Wprowadza następujące zmiany: tekst jednolity zmienionego regulaminu stanowi załącznik nr. 2 do zarządzenia. 3

Okresowa karta pracy pojazdu nr

ZARZĄDZENIE Nr 65/2012 Wójta Gminy w Orłach z dnia 12 czerwca 2012 r.

ZARZĄDZENIE NR 256/2017 WÓJTA GMINY HAJNÓWKA z dnia 01 marca 2017 roku

Zarządzenie Nr 4577/2014 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 16 czerwca 2014r.

ZARZĄDZENIE NR MZC.022-8/14 DYREKTORA MIEJSKIEGO ZARZĄDU CMENTARZY W TARNOWIE z dn r.

I. Postanowienia ogólne

Zarządzenie Nr 3/2017 Prezesa Zarządu Pomiechowskiego Przedsiębiorstwa Wielobranżowego WKRA Sp. z o.o. z dnia 01 marca 2017r.

REGULAMIN UŻYTKOWANIA SAMOCHODU SŁUŻBOWEGO W MIEJSKIEJ BIBLIOTECE PUBLICZNEJ W SŁUPSKU

Zarządzenie nr 104/2016 Burmistrza Gminy i Miasta Odolanów z dnia 30 września 2016 roku

I. Postanowienia ogólne

ZARZĄDZENIE NR 313/2013 PREZYDENTA MIASTA BOLESŁAWIEC. z dnia 31 lipca 2013 r.

ZARZĄDZENIE Nr 3 PREZESA WYŻSZEGO URZĘDU GÓRNICZEGO. z dnia 9 września 2004 r. w sprawie służbowych samochodów osobowych w urzędach górniczych

Zarządzenie Nr 1/2013 Dyrektora Zarządu Jednostek Oświatowych- JB z dnia 15 marca 2013 r.

Zarządzenie Nr 6/2016 Dyrektora Miejskiego Ośrodka Sportu i Rekreacji w Czeladzi z dnia roku

ZARZĄDZENIE Nr ORG /08 Wójta Gminy Wilków z dnia 28 stycznia 2008 r.

Warszawa, dnia 20 stycznia 2016 r. Poz. 2 ZARZĄDZENIE NR 4 KOMENDANTA GŁÓWNEGO STRAŻY GRANICZNEJ. z dnia 19 stycznia 2016 r.

ZARZĄDZENIE NR 124/13 PREZYDENTA MIASTA ZDUŃSKA WOLA z dnia 1 marca 2013 r. w sprawie wprowadzenia Instrukcji rozliczania kosztów podróży służbowej

ZARZĄDZENIE NR 194/2013 WÓJTA GMINY POSTOMINO. z dnia 1 października 2013 r.

I N S T R U K C J A w sprawie gospodarki środkami transportu w Gminy Gorzów Śląski

1 Wprowadza się Regulamin korzystania ze służbowych telefonów komórkowych w Urzędzie Gminy Michałowice.

ZARZĄDZENIE Nr 11/2015

Zarządzenie nr 67/2015 Wójta Gminy Zblewo. z dnia 1 lipca 2015 r.

ZARZĄDZENIE NR WÓJTA GMINY DOBORMIERZ z dnia 18 stycznia 2016 r.

Zarządzenie Nr 2/2005

ZARZĄDZENIE NR 178/2003 PREZYDENTA MIASTA KRAKOWA Z DNIA 7 lutego 2003 r.

Zarządzenie nr ROA Burmistrza Miasta i Gminy Góra Kalwaria z dnia 13 czerwca 2016 roku

ZASADY KORZYSTANIA Z OBSŁUGI TRANSPORTOWEJ W URZĘDZIE MIEJSKIM W ŁOMŻY ZASADY OGÓLNE

ZARZĄDZENIE Nr 3 9/2013 WÓJTA GMINY MIKOŁAJKI POMORSKIE. z dnia 19 lipca 2013

Załącznik nr 1 Do Zarządzenia w sprawie zasad korzystania z samochodów służbowych będących własnością Instytut Fizyki Jądrowej PAN w Krakowie

ZARZĄDZENIE Nr Burmistrza Miasta Zawidowa z dnia

Umowa najmu samochodu

ZARZĄDZENIE NR 19/2011 WÓJTA GMINY GRZEGORZEW z dnia 23 maja 2011 roku

Dyrektor Marek Jerzy Chojnowski a...

Zarządzenie Nr 60/15 Burmistrza Miasta Bielsk Podlaski z dnia 19 marca 2015 roku

REGULAMIN W SPRAWIE ZASAD KORZYSTANIA Z SAMOCHODÓW SŁUŻBOWYCH

Zarządzenie nr 17 /2013 Burmistrza Miasta Kowalewo Pomorskie z dnia r.

Transkrypt:

ZARZĄDZENIE NR 5/17 WÓJTA GMINY KOLNO z dnia 12 kwietnia 2017 r. w sprawie rozliczania wyjazdów służbowych pojazdami będącymi w dyspozycji Urzędu Gminy w Kolnie. Na podstawie art. 68 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U z 2016 roku, poz. 1870), zarządza się, co następuje: 1. 1. Wprowadza się zasady rozliczania wyjazdów służbowych pojazdami będącymi w dyspozycji Urzędu Gminy w Kolnie, stanowiące załącznik do niniejszego zarządzenia. 2. Z dniem wejścia w życie niniejszego Zarządzenia traci moc Zarządzenie Nr 7/13 Wójta Gminy Kolno z dnia 8 marca 2013 r. w sprawie gospodarki pojazdami służbowymi w Urzędzie Gminy w Kolnie. 2. Wykonanie Zarządzenia powierza się Sekretarzowi Gminy Kolno. 3. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania. Id: 2A7CB860-2D46-4650-8816-7E6115707C1D. Podpisany Strona 1 z 16

Załączniki do zarządzenia Nr 5/17 Wójta Gminy Kolno z dnia 12 kwietnia 2017 r. Załącznik nr 1 ZASADY ROZLICZANIA WYJAZDÓW SŁUŻBOWYCH POJAZDAMI BĘDĄCYMI W DYSPOZYCJI URZĘDU GMINY W KOLNIE 1. 1. W zależności od rodzaju używanego pojazdu, rozliczenie wyjazdu służbowego następuje na druku karta drogowa typu SM 101 stanowiącym załącznik nr 1 do niniejszych Zasad lub na druku karta drogowa typu SM 102 stanowiącym załącznik nr 2 do niniejszych zasad. 2. Polecenia wyjazdu służbowego wydaje dysponent pojazdu. 3. Dysponentami pojazdów są: 1) W stosunku do samochodu SKODA YETI o numerze rejestracyjnym BKL 19778, Sekretarz Gminy Kolno. 2) w stosunku do pojazdów: RENAULT MASTER o numerze rejestracyjnym BKL 00970, RENAULT MASTER o numerze rejestracyjnym BKL 17375, Koparko- ładowarka JCB, Ciągnik rolniczy VALTRA N103.4H3 o numerze rejestracyjnym BKL 14M4, Samojezdna równiarka drogowa- AVELING BARFORD - Kierownik Referatu Gospodarki Komunalnej. 2. 1. Pojazdami służbowymi mogą kierować wyznaczeni kierowcy przez dysponenta pojazdu za wyjątkiem osobowego samochodu służbowego, którym mogą kierować niżej wymienieni, na podstawie udzielonego upoważnienia, którego wzór stanowi załącznik nr 3 do Zasad: 1) Opiekun samochodu, tj. pracownik Urzędu Gminy Kolno, któremu Wójt Gminy Kolno powierzył opiekę nad samochodem służbowym, 2) Użytkownicy samochodu. 2. W razie konieczności zastępstwa kierowcy lub opiekuna samochodu osobowego w czasie jego urlopu lub długotrwałej nieobecności następuje protokolarne przekazanie pojazdu służbowego wraz z wyposażeniem innemu upoważnionemu do kierowania lub sprawowania opieki nad samochodem służbowym pracownikowi, zgodnie ze wzorem protokołu stanowiącym załącznik nr 4 do niniejszych Zasad. 3. 1. Opiekun samochodu, użytkownicy oraz kierowcy pojazdów służbowych zobowiązuje się do: 1) eksploatowania pojazdów z zachowaniem bezpieczeństwa i ekonomicznych warunków jazdy, 2) dbania o czystość użytkowanych pojazdów, 3) przestrzegania obowiązujących norm zużycia paliwa, Id: 2A7CB860-2D46-4650-8816-7E6115707C1D. Podpisany Strona 1 z 5

4) dokonywania obsługi technicznej samochodu, ze szczególnym uwzględnieniem kontroli: oświetlenia, stanu ogumienia, poziomu oleju w silniku, płynu w układzie chłodniczym, 5) w przypadku zauważenia awarii, czy usterek - natychmiastowego zgłoszenia ich dysponentowi pojazdu, 6) w przypadku wypadku drogowego, kolizji, zaistnienia kradzieży samochodu, bądź elementów jego wyposażenia - niezwłocznego powiadomienia organu Policji, Wójta Gminy Kolno oraz dysponenta pojazdu, 7) dysponent pojazdu dokonuje zgłoszenia szkody do ubezpieczenia samochodu służbowego w terminie przewidzianym w umowie ubezpieczenia. 2. Spowodowanie przez kierowcę, opiekuna samochodu lub użytkownika samochodu szkody, która z jego winy nie podlega zwrotowi z tytułu ubezpieczenia, powoduje odpowiedzialność majątkową tej osoby, do pełnej kwoty wysokości spowodowanej szkody. 3. Użytkownikowi samochodu zabrania się udostępniania pojazdu osobom nieupoważnionym. 4. Po zakończonej pracy samochód służbowy parkowany jest w miejscu wyznaczonym przez dysponenta pojazdu. 5. Kierowca lub odpowiednio opiekun samochodu dokonuje zakupu paliwa, a także części zamiennych, materiałów eksploatacyjnych oraz usług niezbędnych dla użytkowania pojazdu służbowego. 6. Zakupione paliwo wg. faktury VAT zostaje zaewidencjonowane w karcie drogowej. Dodatkowo paliwo ewidencjonowane będzie przez pracownika Referatu Gospodarki Komunalnej na karcie kontowo - materiałowej (ilościowo- wartościowej), wzór karty kontowej stanowi załącznik nr 5 do niniejszych Zasad. 7. Korzystanie z pojazdu służbowego po godzinach pracy, w święta i dni wolne od pracy może odbywać się w przypadkach wykonywania obowiązków służbowych wynikających z zakresu kompetencji i wynikających ze zdarzeń losowych. 8. Podstawą do korzystania z przejazdu osobowym samochodem służbowym stanowi ustne zgłoszenie zapotrzebowania. 9. Zapotrzebowanie powinno być zgłoszone do opiekuna samochodu. 10. W przypadku wyjazdu osobowego samochodu służbowego planowanego na inny dzień, opiekun samochodu osobowego wpisuje zapotrzebowanie do grafiku miesięcznego stanowiącego załącznik nr 6 do niniejszych Zasad. 11. Kontrolę nad zasadnością wyjazdów samochodem służbowym sprawuje Wójt Gminy Kolno. 4. 1. Obowiązki w zakresie wypełnienia dokumentu karta drogowa SM 101 i SM 102 spoczywają na: 1) kierowcy pojazdu, opiekunie samochodu oraz użytkowniku samochodu, 2) dysponencie pojazdu lub osobie wyznaczonej przez dysponenta. 2. Kartę drogową należy wypełnić niezwłocznie po zakończeniu korzystania z pojazdu w danym dniu i dostarczyć dysponentowi pojazdu lub osobie wyznaczonej przez dysponenta danego pojazdu tego samego dnia, a najpóźniej następnego dnia roboczego rano. 3. W wyjątkowych sytuacjach np. wyjazd zagraniczny, delegacji kilkudniowej itp. karta drogowa wydawana i wypełniana jest na czas trwania całego wyjazdu. 4. W przypadku wyjazdu pojazdu w dzień wolny od pracy, karta drogowa wydawana jest w dniu roboczym poprzedzającym dzień wyjazdu pojazdu. 5. W uzasadnionych sytuacjach wyjazd może nastąpić bez wydanej karty drogowej, w takich sytuacjach kartę drogową należy wypełnić w najbliższym dniu roboczym. 6. W stosunku do każdego pojazdu prowadzona jest ewidencja kart drogowych. Id: 2A7CB860-2D46-4650-8816-7E6115707C1D. Podpisany Strona 2 z 5

7. Pracownikami odpowiedzialnymi za prowadzenie ewidencji kart drogowych są: 1) W stosunku do samochodu SKODA YETI o numerze rejestracyjnym BKL 19778 osoba wyznaczona przez Sekretarza Gminy Kolno; 2) W stosunku do pojazdów: RENAULT MASTER o numerze rejestracyjnym BKL 00970, RENAULT MASTER o numerze rejestracyjnym BKL 17375, Koparko- ładowarka JCB, Ciągnik rolniczy VALTRA N103.4H3 o numerze rejestracyjnym BKL 14M4, Samojezdna równiarka drogowa- AVELING BARFORD - osoba wyznaczona przez Kierownika Referatu Gospodarki Komunalnej. 8. Osoba prowadząca ewidencję kart drogowych jest obowiązana do zwrotu nieprawidłowo wypełnionego druku w celu wprowadzenia poprawek. 8. Wszelkie poprawki muszą być zaparafowane przez osobę ich dokonującą. 5. Po otrzymaniu polecenia wyjazdu służbowego osoba pełniąca funkcję kierowcy lub opiekun samochodu zobowiązani są pobrać druk: karta drogowa typu SM 101 w przypadku samochodów i typu SM 102 w przypadku pozostałych pojazdów. 6. 1. Obowiązki spoczywające przy wypełnianiu karty drogowej typu SM 101: 1) dysponent pojazdu lub osoba wyznaczona przez dysponenta: a) wydając kartę drogową typu SM 101 wypełnia pola 1, 2, 8 (podpis po stronie zleca wyjazd ), 10 i 11, b) odbierając kartę drogową wypełnia pole nr 8 (podpis po stronie stwierdza przyjazd ). 2) kierowca lub opiekun pojazdu: a) przed rozpoczęciem jazdy wypełnia pola nr 3, 4, 5, 6, 9 (kolumna 1 stan paliwa przy otrzymaniu karty ) i 13, a następnie, b) w polu nr 5 wpisuje, jazdy lokalne lub jazdy terenowe. W przypadku jazd terenowych należy wpisać czy odbywają się na terenie województwa czy kraju, c) pole nr 9 wypełnia w przypadku tankowania w trakcie wyjazdu, d) pole nr 7 wypełnia wyłącznic pracownik organu uprawnionego do dokonania kontroli drogowej, e) informacje znajdujące się na odwrocie karty (dotyczące szczegółowego rozliczenia wyjazdu) kierowca wpisuje sukcesywnie, f) kierowca lub opiekun samochodu przedkłada kartę drogową do podpisu osobie z którą odbył podróż służbową aby potwierdziła ten fakt własnoręcznym podpisem w rubryce Podpis jadącego. W przypadku, kiedy kierowca, opiekun samochodu lub użytkownik samochodu jest sam w trasie odbycie jazdy potwierdzane jest przez osobę wyznaczoną przez dysponenta pojazdu, g) w przypadku jazd lokalnych i terenowych w kolumnie 3 skąd-dokąd wpisuje miejscowości docelowe. Liczba kilometrów winna być wpisana na podstawie licznika kilometrów, h) po zakończeniu jazdy danego dnia kierowca lub opiekun samochodu wypełnia pola nr 9 (kolumna 6 "stan paliwa przy zwrocie karty"), 12 (z pominięciem kolumny 4, 6 i 7), 14, 15, 16 i dokonuje zwrotu karty dysponentowi pojazdu lub osobie wyznaczonej przez dysponenta pojazdu. i) w polu nr 18 wpisuje wielkość podwyższenia normy zużycia paliwa i jego zasadność. 3) osoba odpowiedzialna za prowadzenie ewidencji kart drogowych: Id: 2A7CB860-2D46-4650-8816-7E6115707C1D. Podpisany Strona 3 z 5

a) otrzymując od dysponenta kartę niezwłocznie sprawdza poprawność wypełnienia karty drogowej pod względem merytorycznym i rachunkowym, b) wypełnia pole nr 17, c) wypełnia pole nr 12 (kolumna 4, 6 i 7), d) kontroluje potwierdzenie podpisu odbycia wyjazdu służbowego przez delegowanego pracownika (kolumna 9 "podpis jadącego"). 4) w przypadku kart drogowych dotyczących osobowego samochodu służbowego wydawanych dla opiekuna samochodu nie wypełnia się pola 4 karty drogowej dotyczącego godzin i czasu pracy kierowcy. 2. Obowiązki spoczywające przy wypełnianiu karty drogowej typu SM 102: 1) dysponent pojazdu: a) wydając kartę drogową typu SM 102 wypełnia pola 1, 2, 3, 4, 5, 12 (podpis po strome zleca wyjazd ), 9,w polu 7 kolumny 1,2, 3,4. 7 oraz pola nr 15 i 19, b) odbierając- kartę drogową wypełnia pole nr 12 (podpis po stronie stwierdza przyjazd ). 2) kierowca pojazdu: a) przed rozpoczęciem jazdy wypełnia pola nr 6, 11 i 13 ( stan paliwa przy otrzymaniu karty ), a następnie, b) w polu nr 7 wypełnia kolumny 5, 6, 8,9,10,11. c) w polu tir 13 wypełnia kolumny w przypadku tankowania pojazdu, d) informacje znajdujące się na odwrocie karty w polu 17 (dotyczące szczegółowego rozliczenia wyjazdu) kierowca wpisuje sukcesywnie, e) po zakończeniu jazdy danego dnia kierowca wypełnia pola nr 13 ("stan paliwa przy zwrocie karty"), 8 (kolumny 1, 2, 3,), 10, 18, 20, 21, 22 (kolumna 2), 23 i dokonuje zwrotu karty dysponentowi pojazdu. f) w polu nr 14 wpisuje wielkość podwyższenia normy zużycia paliwa i jego zasadność. 3) osoba odpowiedzialna za prowadzenie ewidencji kart drogowych: a) otrzymując od dysponenta kartę niezwłocznie sprawdza poprawność wypełnienia karty drogowej pod względem merytorycznym i rachunkowym, b) wypełnia pole nr 16, c) wypełnia pole nr 22 (kolumna 1, 3 i 4). 7. 1. Ustalam następujące normy zużycia paliwa dla pojazdów służbowych Urzędu Gminy w Kolnie: 1) SKODA YETI nr rejestracyjny BKL 19778- w ilości 7,61 litrów na 100 km ; 2) RENAULT MASTER nr rejestracyjny BKL 00970- w ilości 10,8 litrów na 100 km; 3) RENAULT MASTER nr rejestracyjny BKL 17375- w ilości 11,7 litrów na 100 km; 4) Koparko- ładowarka JCB- w ilości 7,5 litrów na godzinę; 5) Ciągnik rolniczy VALTRA N103.4H3 nr rejestracyjny BKL 14M4- w ilości 7,2 litrów na mtg; 6) Samojezdna równiarka drogowa- AVELING BARFORD- w ilości 8,1 litrów na mtg. Id: 2A7CB860-2D46-4650-8816-7E6115707C1D. Podpisany Strona 4 z 5

2. W okresie od 1 listopada do 31 marca jeżeli warunki atmosferyczne będą powodowały zwiększone zużycie paliwa oraz w okresie od 1 czerwca do 30 września, w dniach kiedy niezbędne będzie korzystanie z klimatyzacji, za usprawiedliwione będzie podwyższenie normy zużycia paliwa, określone w 5 niniejszego Zarządzenia, w granicach do 10 % ustalonej normy. Dysponent pojazdu akceptując podwyższenie normy zużycia paliwa składa podpis w polu UWAGI. 3. W przypadku utrudnionych warunków eksploatacji za usprawiedliwione będzie podwyższenie normy zużycia paliwa, określone w 5 niniejszego Zarządzenia, w granicach do 20 % ustalonej normy. Dysponent pojazdu akceptując podwyższenie normy zużycia paliwa składa podpis w polu UWAGI. 4. Za każdy litr paliwa zużytego ponad ustaloną normę, potrąca się kierowcy kwotę stanowiącą równowartość 100 % ceny detalicznej paliwa, o ile nie zachodzą szczególne okoliczności uzasadniające przekroczenie normy zużycia paliwa. 5. Szczególne okoliczności uzasadniające przekroczenie normy zużycia paliwa każdorazowo na wniosek kierowcy rozpatruje Wójt po uzyskaniu opinii Dysponenta pojazdu. 8. 1. Na koniec miesiąca pracownik odpowiedzialny za ewidencję kart drogowych sporządza miesięczne rozliczenie zużycia paliwa (załącznik nr 7), sprawdza czy nic została przekroczona norma zużycia paliwa. Stwierdzone przepały przedstawia do zatwierdzenia Wójtowi Gminy lub osobie upoważnionej. 2. Na koniec każdego miesiąca wszystkie karty drogowe muszą być podliczone i zewidencjonowane. 9. 1. Do eksploatacji można dopuścić tylko pojazd sprawny technicznie i wyposażony zgodnie z przepisami ruchu drogowego. 2. Za sprawność pojazdu do jazdy odpowiada kierowca. 3. Pojazd samochodowy należy poddać: - obsłudze codziennej - OC - okresowej obsłudze technicznej - OOT. 4. Obsługę codzienną pojazdu wykonuje kierowca i polega ona na: a) kontroli stanu pojazdu i wykonania prostych zabiegów technicznych utrzymujących pojazd we właściwym stanic technicznym ( np. ciśnienie w ogumieniu, poziom paliwa, płynów i oleju, światła itp.), b) pielęgnacja wnętrza i nadwozia pojazdu. 5. Okresową obsługę techniczną pojazdu należy przeprowadzić zgodnie z instrukcją obsługi danej marki w warsztatach mechaniki pojazdowej po określonym przebiegu kilometrów i obejmuje ona czynności: - smarowania, - czyszczenia, kontroli, regulacji i niezbędnych wymian, - diagnostyki. Przy dokonywaniu czynności okresowej obsługi technicznej winien uczestniczyć kierowca pojazdu. 6. Dla pojazdów znajdujących się w okresie gwarancji należy przestrzegać warunków gwarancyjnych określonych przez producenta. Id: 2A7CB860-2D46-4650-8816-7E6115707C1D. Podpisany Strona 5 z 5

Id: 2A7CB860-2D46-4650-8816-7E6115707C1D. Podpisany Strona 1 z 2

Id: 2A7CB860-2D46-4650-8816-7E6115707C1D. Podpisany Strona 2 z 2

Id: 2A7CB860-2D46-4650-8816-7E6115707C1D. Podpisany Strona 1 z 2

Id: 2A7CB860-2D46-4650-8816-7E6115707C1D. Podpisany Strona 2 z 2

UPOWAŻNIENIE NR./.. Załącznik nr 3 do Załącznika nr 1 Załącznik Nr 3 Upoważniam Imię i nazwisko osoby upoważnionej Stanowisko:. Nr dowodu osobistego: Nr i kategoria prawa jazdy, termin ważności:.. do kierowania samochodami służbowymi w Urzędzie Gminy Kolno. (podpis Wójta) Oświadczenie pracownika:.., dnia. Oświadczam, że zapoznałem się z Zasadami użytkowania samochodu w Urzędzie Gminy Kolno i akceptuję zawarte w nim warunki. (podpis osoby upoważnionej).., dnia. Id: 2A7CB860-2D46-4650-8816-7E6115707C1D. Podpisany Strona 1 z 1

Przekazujący: PROTOKÓŁ Zdawczo- Odbiorczy z dnia.. - (Imię i Nazwisko) Przejmujący: (Pełniona funkcja). - (Imię i Nazwisko) Charakterystyka samochodu: marka i typ (Pełniona funkcja) -... numer rejestracyjny- stan paliwa Stan licznika -. -. Uwagi do ogólnego stanu i wizualizacji samochodu: PRZEKAZUJĄCY: PRZEJMUJĄCY (podpis i pieczątka) (podpis i pieczątka) Załącznik nr 4 do Załącznika nr 1 Załącznik Nr 4 Id: 2A7CB860-2D46-4650-8816-7E6115707C1D. Podpisany Strona 1 z 1

ROZLICZENIE z ilości pobranego i zużytego paliwa i oleju za m-c. rodzaj pojazdu masz. (marka) nr ewidenc. ładowność Nazwisko kierowcy lub operatora Dodatki do normy podstawowej norma podstawowa a) na 100 km w I.. z tytułu % dla pr. km dla masz. godz. pn zużycie wg norm ilość litr. b) na I godz. pr. w I... na pojazdy w I... Stan licznika samochodu a) końcowy.. początkowy.. Stan licznika maszynogodz. b) końcowy. c) Początkowy... roczny przebieg przebieg z przyczepą w km ilość godzin pracy maszyny w m-cu Razem Rozliczenie Paliwo Oleje marka produktu naftowego pozostało z poprzedniego miesiąca pobrano w miesiącu rozliczeniowym pozostało na miesiąc następny Zużyto teoretyczne zużycie wg normy zaoszczędzono przepał ogółem przepał usprawiedliwiony przepał nieusprawiedliwiony wypłacić premię za oszczędność obciążyć za przepał średnie zużycie paliwa na 100 km lub godz. pracy UWAGI:.., dnia.. 20. r.. (rozliczenia dokonał) (sprawdził) (rozliczenie zatwierdził) Id: 2A7CB860-2D46-4650-8816-7E6115707C1D. Podpisany Strona 1 z 2

Data Przeb. w km Masz. I pr. Nr i rodzaj dokum. pobrania etylina Paliwo olej napędowy Oleje Uwagi 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Razem Id: 2A7CB860-2D46-4650-8816-7E6115707C1D. Podpisany Strona 2 z 2

Załącznik nr 6 do Załącznika nr 1 Grafik zapotrzebowania na wyjazd samochodem służbowym marki miesiąc:. 1 2 3 4 Załącznik Nr 6 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Legenda: 1,2,3- kolejny dzień w miesiącu - dzień wolny od pracy Id: 2A7CB860-2D46-4650-8816-7E6115707C1D. Podpisany Strona 1 z 1

MIESIĘCZNE ROZLICZENIE PALIWA.... Stan początkowy z dnia. (zapas z poprzedniego miesiąca) Zakup paliwa w miesiącu.. wg rachunków.. Zużycie paliwa w miesiącu. zgodnie z normą l/100 Stan końcowy na dzień Różnica + nadwyżka-brak na dzień. ilość / cena / wartość ilość / cena / wartość ilość / cena / wartość ilość / cena / wartość ilość / cena / wartość olej napędowy l / zł / zł olej napędowy l / zł / zł olej napędowy l / zł / zł olej napędowy l / zł / zł olej napędowy l / zł / zł Razem: zł Razem: zł Razem: zł Razem: zł Razem: zł Stan licznika. Przebieg. Stan licznika. Sporządził: Sprawdził: Zatwierdził: Id: 2A7CB860-2D46-4650-8816-7E6115707C1D. Podpisany Strona 1 z 1