UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO I. Podstawowe informacje o złożonej ofercie 1. Organ administracji publicznej, do którego adresowana jest oferta: Prezydent Miasta Częstochowy 2. Tryb, w którym złożono ofertę: Art. 19a ustawy z dnia 24 kwietnia 2003r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie 3. Rodzaj zadania publicznego: działalność na rzecz osób niepełnosprawnych 4. Tytuł zadania publicznego: Artystyczne spotkania z Perasadą 5. Termin realizacji zadania publicznego: Data rozpoczęcia: 2018-11-12 Data zakończenia: 2018-11-28 Wydział: Polityki Społecznej, Nr oferty: 275, str. 1/6
II. Dane oferenta/oferentów Oferent 1 1) nazwa: CZĘSTOCHOWSKIE STOWARZYSZENIE NA RZECZ OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH 2) forma prawna: stowarzyszenie 3) numer w Krajowym Rejestrze Sądowym, w innym rejestrze lub ewidencji: 0000404813 Krajowy Rejestr Sądowy 4) data wpisu, rejestracji lub utworzenia: 2011-12-12 5) NIP: 9492190441 REGON: 242821005 6) adres miejscowość: Częstochowa ulica: Kontkiewicza dzielnica lub inna jednostka pomocnicza: województwo: śląskie gmina: Częstochowa powiat: Częstochowa kod pocztowy: 42-209 poczta: Częstochowa 7) adres do korespondencji (jeżeli jest inny od adresu siedziby) nazwa: ulica i nr.: kod pocztowy: miasto: 8) telefon: 343643810 faks: 34 364 38 10 e-mail: biuro@perasada.czest.pl http:// www.perasada.czest.pl 9) konto bankowe numer rachunku bankowego: 83105011421000009030092366 nazwa banku: ING Bank Śląski 10) nazwiska i imiona osób upoważnionych do reprezentowania oferenta Magdalena Janusiak Wydział: Polityki Społecznej, Nr oferty: 275, str. 2/6
10) nazwiska i imiona osób upoważnionych do reprezentowania oferenta Olga Juszczyk Monika Jankowska Anna Herman 11) osoba upoważniona do składania wyjaśnień dotyczących oferty imię i nazwisko: Anna Herman telefon kontaktowy: 601 877 041 III. Zakres rzeczowy zadania publicznego 1. Opis zadania publicznego: Zadanie będzie polegało na zorganizowaniu koncertu 28 listopada w godzinach dopołudniowych, w Miejskim Domu Kultury ul. Łukasińskiego 50/68 w Częstochowie, w którym wezmą czynny udział osoby z niepełnosprawnością z terenu naszego miasta. Koncert będzie składał się z dwóch części. W pierwszej wystąpią Podopieczni placówek całodobowych, dziennych, organizacji pozarządowych, którzy z towarzyszeniem zespołu muzycznego zaprezentują program musicalowy. W drugiej części odbędzie się koncert gościa specjalnego Piotra Lempy pt. "Najpiękniejsze musicale świata" wraz z zespołem muzycznym. Artyści, którzy będą tworzyć to widowisko otrzymają nagrody, a publiczność będzie miała okazję poznać formę musicalu rozwijającą się w Europie i na świecie. 2. Cel zadania publicznego: Celem zadania jest przeciwdziałanie wykluczeniu społecznemu osób z niepełnosprawnością z terenu Częstochowy poprzez możliwość prezentacji artystycznej na scenie, integracja oraz wyzbywanie się tremy. Poza tym Oferent chce zapoznać publiczność z formą musicalu. 3. Grupy odbiorców zadania publicznego: Odbiorcami zadania będzie 45 osób z niepełnosprawnością, będących pod opieką placówek dziennych, całodobowych i organizacji pozarządowych. Poza tym w koncercie weźmie udział publiczność - ok. 350 osób. 4. Miejsce realizacji zadania publiczengo: Miejscem realizacji zadania będzie Miejski Dom Kultury ul. Łukasińskiego 50/68 w Częstochowie. 5. Wkład osobowy przewidziany do wykorzystania: 1 koordynator projektu ( specjalista d/s organizacji i zarządzania pomocą społeczną, pedagog Wychowania Muzycznego, absolwent studiów podyplomowych z zakresu Zarządzania Funduszami Europejskimi, kierownik Działu Opiekuńczo - Terapeutycznego w DPS, od 15 lat koordynujący pracę ponad 90 osobowego zespołu, współpracujący z osobami z niepełnosprawnością, mający wieloletnie doświadczenie w realizacji projektów z zakresu Wydział: Polityki Społecznej, Nr oferty: 275, str. 3/6
pomocy społecznej, 1 specjalista ds. rozliczeń finansowych (księgowy z wieloletnim doświadczeniem, również w rozliczaniu wszystkich projektów realizowanych przez Oferenta, absolwent studiów podyplomowych z zakresu Zarządzania Funduszami Europejskimi ), - 3 wolontariusze (osoby współpracujące na co dzień z osobami z niepełnosprawnością, instruktorzy kulturalno - oświatowi). 6. Wkład rzeczowy przewidziany do wykorzystania: Wszystkie niezbędne materiały do koncertu zostaną wypożyczone z Miejskiego Domu Kultury, a pozostałe typu (aparat fotograficzny, kamera) są w posiadaniu Oferenta. 7. Zakładane rezultaty realizacji zadania publicznego Lp. Zakładane rezultaty projektu Planowany poziom osiągnięcia (wartość docelowa) Propozycja monitorowania rezultatów/źródło informacji o osiągnięciu wskaźnika 1 45 osób z niepełnosprawnością zaprezentuje swoje talenty na scenie we wspólnym programie artystycznym, przez co nastąpi integracja całego zespołu wykonawczego 45 osób lista obecności, dokumentacja fotograficzna 2 Zapoznanie publiczności z formą musicalu 350 osób dokumentacja fotograficzna IV. Szacunkowa kalkulacja kosztów realizacji zadania publicznego Lp. Rodzaj kosztu Koszt całkowity (zł) do poniesienia z wnioskowanej dotacji (zł) do poniesienia ze środków finansowych własnych, środków pochodzących z innych źródeł, wkładu osobowego lub rzeczowego (zł) 1 CZĘSTOCHOWSKIE STOWARZYSZENIE NA RZECZ OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH Wynajem sali widowiskowej w MDK Częstochowa 1250 1250 Wydział: Polityki Społecznej, Nr oferty: 275, str. 4/6
2 CZĘSTOCHOWSKIE STOWARZYSZENIE NA RZECZ OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH Nagrody dla Podopiecznych 1000 1000 3 CZĘSTOCHOWSKIE STOWARZYSZENIE NA RZECZ OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH Oprawa artystyczna - umowa zlecenie gość specjalny wraz z zespołem 3750 3750 Koszt ogółem: 6000 6000 0 Oświadczam, że: 1) proponowane zadanie publiczne będzie realizowane wyłącznie w zakresie działalności pożytku publicznego oferenta; 2) w ramach składanej oferty przewidujemy: niepobieranie świadczeń pieniężnych od adresatów zadania; 3) wszystkie podane w ofercie oraz załącznikach informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym; 4) oferent składający niniejszą ofertę nie zalega z opłacaniem należności z tytułu zobowiązań podatkowych; 5) oferent składający niniejszą ofertę nie zalega z opłacaniem należności z tytułu składek na ubezpieczenia społeczne; Podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu oferenta: Oferent Osoba podpisująca ofertę Stanowisko osoby Czytelny podpis CZĘSTOCHOWSKIE STOWARZYSZENIE NA RZECZ OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH Anna Herman Prezes CZĘSTOCHOWSKIE STOWARZYSZENIE NA RZECZ OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH Magdalena Janusiak Skarbnik Data 2018-10-19 Załączniki: Wydział: Polityki Społecznej, Nr oferty: 275, str. 5/6
1) Kopia aktualnego odpisu z Krajowego Rejestru Sądowego, innego rejestru lub ewidencji 2) W przypadku wyboru innego sposobu reprezentacji podmiotów składających ofertę wspólną niż wynikający z Krajowego Rejestru Sądowego lub innego właściwego rejestru - dokument potwierdzający upoważnienie do działania w imieniu oferenta. Nazwa załącznika KRS Załącznik 9ff86e3aed72a626ad44ced7618320c9.pdf Wydział: Polityki Społecznej, Nr oferty: 275, str. 6/6