UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO I. Podstawowe informacje o złożonej ofercie 1. Organ administracji publicznej, do którego adresowana jest oferta: Prezydent Miasta Częstochowy 2. Tryb, w którym złożono ofertę: Art. 19a ustawy z dnia 24 kwietnia 2003r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie 3. Rodzaj zadania publicznego: pomoc społeczna, w tym pomoc rodzinom i osobom w trudnej sytuacji życiowej oraz wyrównywania szans tych rodzin i osób 4. Tytuł zadania publicznego: Wakajcyjne warsztaty muzyczno - komunikacyjne dla rodziny 5. Termin realizacji zadania publicznego: Data rozpoczęcia: 2017-07-09 Data zakończenia: 2017-07-09 Wydział: Polityki Społecznej, Nr oferty: 157, str. 1/6
II. Dane oferenta/oferentów Oferent 1 1) nazwa: 2) forma prawna: fundacja 3) numer w Krajowym Rejestrze Sądowym, w innym rejestrze lub ewidencji: 0000623413 Krajowy Rejestr Sądowy 4) data wpisu, rejestracji lub utworzenia: 2016-07-26 5) NIP: 5732867089 REGON: 365022473 6) adres miejscowość: Częstochowa ulica: Sułkowskiego 3/7 lok. 13 dzielnica lub inna jednostka pomocnicza: Śródmieście województwo: śląskie gmina: Częstochowa powiat: CZĘSTOCHOWA kod pocztowy: 42-202 poczta: Częstochowa 7) adres do korespondencji (jeżeli jest inny od adresu siedziby) nazwa: ulica i nr.: kod pocztowy: miasto: 8) telefon: 692429428 faks: ---- e-mail: fundacja@pdiagnosis.nazwa.pl http:// ---- 9) konto bankowe numer rachunku bankowego: 12114020040000320276937959 nazwa banku: mbank 10) nazwiska i imiona osób upoważnionych do reprezentowania oferenta Anna Kościańska 11) osoba upoważniona do składania wyjaśnień dotyczących oferty Wydział: Polityki Społecznej, Nr oferty: 157, str. 2/6
imię i nazwisko: Anna Kościańska telefon kontaktowy: 692429428 III. Zakres rzeczowy zadania publicznego 1. Opis zadania publicznego: Piknik o charakterze warsztatów muzyczno-komunikacyjnych uczących otwartości, tolerancji oraz poszanowania tradycji społecznych, kulturowych i rodzinnych. Promowanie podczas koncertu i spotkania poprzez wspólne doświadczanie" bycia razem" porozumienia ponad podziałami ze względu na wiek, poziom intelektualny, wygląd zewnętrzny, wyznanie czy tradycję. Zakładamy pokazanie twórczości artystycznej/ potencjału tradycji/, miting integracyjny i doświadczenie alternatywnych form łączących ludzi i rodziny wykorzystujących do tego celu - kulturę i wartości z niej płynące. 2. Cel zadania publicznego: - obalenie zniekształcających mitów i krzywdzących schematów poznawczych związanych z socjologiczną koncepcja "innego", - ukazanie pozytywów płynących z różnic między ludźmi jako wartości dodanej, wzbogacającej nas, - budowanie społecznego pomostu opartego na powszechnych i uniwersalnych wartościach takich jak: wolność, tolerancja, odpowiedzialność, szacunek dla drugiego człowieka, wzajemność międzypokoleniową/ docenianie kulturowe ludzi starszych, tradycji rodzinnych/, - wykorzystanie twórczości, kultury i otwartej komunikacji jako źródła wzajemnego poznania i rozwoju człowieka.2. Zmiana postaw społecznych wobec ludzi różnych kultur, wyznania, sprawności fizycznej i intelektualnej. - zainicjowanie dialogu i wymiany społeczno-kulturowej wynikającej z różnorodności poprzez bezpośredni kontakt uczestników pikniku. - obudzenie zainteresowania poznawczego "innością" drugiego człowieka jako jednostki, a także różnych w tradycji społeczeństw. - wzmocnienie i upowszechnianie korzyści i wartości płynących z nawyku spędzania czasu wolnego w rodzinie. 3. Grupy odbiorców zadania publicznego: Mieszkańcy Częstochowy - rodziny z dziećmi, seniorzy z DPS-ów klubów środowiskowych, osoby z niepełnosprawnością, grupy marginalizowane i zagrozone wykluczeniem spolecznym, młodzież i studenci /wolontariat/, osoby starsze, samotne, uczestnicy półkolonii letnich, dzieci i młodzież szkolna spędzająca wakacje w mieście. 4. Miejsce realizacji zadania publiczengo: Skwer Solidarności ul. Śląska przy Urzędzie Miasta Częstochowa. 5. Wkład osobowy przewidziany do wykorzystania: - wolontariusze studenci AJD, - uczestnicy Klubu Młodzieżowego PKPS-u Change, - uczestnicy Seniorzy z Klubu Perspektywa, - uczestnicy Seniorzy Senior Wigor, - osoby z niepełnosprawnością z Klubu Środowiskowego Pszczółki. - członkowie Fundacji Primo Diagnosis 6. Wkład rzeczowy przewidziany do wykorzystania: - namioty techniczne i plenerowe, - urządzenia Wydział: Polityki Społecznej, Nr oferty: 157, str. 3/6
gastronomii mobilnej, - krzesła widowni plenerowej /100 sztuk/, - środki transportu /samochody osobowe do przewozu osób i infrastruktury technicznej/ - scena podestowa, 7. Zakładane rezultaty realizacji zadania publicznego Lp. Zakładane rezultaty projektu Planowany poziom osiągnięcia (wartość docelowa) Propozycja monitorowania rezultatów/źródło informacji o osiągnięciu wskaźnika 1 1. Integracja społeczności lokalnej - alternatywne formy spędzania czasu wolnego w gronie rodzinnym co najmniej 200 uczestników - dokumentacja fotograficzna IV. Szacunkowa kalkulacja kosztów realizacji zadania publicznego Lp. Rodzaj kosztu Koszt całkowity (zł) do poniesienia z wnioskowanej dotacji (zł) do poniesienia ze środków finansowych własnych, środków pochodzących z innych źródeł, wkładu osobowego lub rzeczowego (zł) 1 Prowadzenie warsztatów muzycznych 4000 4000 0 2 Nagłośnienie estradowe oraz reżyseria dźwięku 1000 1000 0 3 Projekt graficzny plakatu i warsztatów - umowa wolontariatu. 450 0 450 4 Merytoryczne opracowanie ulotek informacyjno-edukacyjnych dla uczestników o tolerancji 350 0 350 Wydział: Polityki Społecznej, Nr oferty: 157, str. 4/6
5 praca wolontariacka - 15 wolontariuszy i członków fundacji - organizacja warsztatów. Po 5 godzin każydy x 15 zł/ h. 1125 0 1125 Koszt ogółem: 6925 5000 1925 Oświadczam, że: 1) proponowane zadanie publiczne będzie realizowane wyłącznie w zakresie działalności pożytku publicznego oferenta; 2) w ramach składanej oferty przewidujemy: niepobieranie świadczeń pieniężnych od adresatów zadania; 3) wszystkie podane w ofercie oraz załącznikach informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym; 4) oferent składający niniejszą ofertę nie zalega z opłacaniem należności z tytułu zobowiązań podatkowych; 5) oferent składający niniejszą ofertę nie zalega z opłacaniem należności z tytułu składek na ubezpieczenia społeczne; Podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu oferenta: Oferent Osoba podpisująca ofertę Stanowisko osoby Czytelny podpis Fundacja PRIMO DIAGNOSIS Anna Kościańska Prezes Fundacji Data 2017-06-28 Załączniki: 1) Kopia aktualnego odpisu z Krajowego Rejestru Sądowego, innego rejestru lub ewidencji 2) W przypadku wyboru innego sposobu reprezentacji podmiotów składających ofertę wspólną niż wynikający z Krajowego Rejestru Sądowego lub innego właściwego rejestru - dokument potwierdzający upoważnienie do działania w imieniu oferenta. Nazwa załącznika Załącznik Wydział: Polityki Społecznej, Nr oferty: 157, str. 5/6
KRS 0208a95306ff54a91d6c868ea2ebd5f7.pdf Wydział: Polityki Społecznej, Nr oferty: 157, str. 6/6