Oświadczenie o statusie CRS

Podobne dokumenty
Oświadczenie o statusie CRS

Oświadczenie o statusie CRS

OŚWIADCZENIE CRS KLIENTA INSTYTUCJONALNEGO

Oświadczenie o statusie CRS

Oświadczenie o statusie CRS

Oświadczenie o statusie CRS

Oświadczenie o statusie CRS dotyczy Klientów Instytucjonalnych

Oświadczenie o statusie CRS

Oświadczenie o statusie CRS

Oświadczenie o statusie CRS

Oświadczenie o statusie CRS (dotyczy Klientów Instytucjonalnych)

Oświadczenie o statusie CRS

Oświadczenie o Rezydencji Podmiotu (ORP)

Oświadczenie o statusie FATCA/CRS dla osób prawnych i jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej

Bank Spółdzielczy w Krzyżanowicach

Oświadczenie o statusie CRS

Oświadczenie o statusie rezydencji podatkowej CRS dla Klienta Instytucjonalnego

Oświadczenie o statusie FATCA/CRS

Oświadczenie o statusie CRS

Oświadczenie Posiadacza Rachunku Klient instytucjonalny

OŚWIADCZENIE CRS KLIENTA INSTYTUCJONALNEGO

Oświadczenie o statusie FATCA

Oświadczenie o statusie FATCA

OŚWIADCZENIE O STATUSIE EUROFATCA / CRS

Oświadczenie FATCA/CRS dla spółek cywilnych i osób będących ich właścicielami

Oświadczenie FATCA/CRS dla osób prawnych i jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej

Oświadczenie FATCA/CRS dla osób prawnych i jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej

Dotyczy Klientów Instytucjonalnych, na rzecz których prowadzone są rejestry w produktach oferowanych przez Esaliens TFI S.A.

Oświadczenie FATCA/CRS dla spółek cywilnych i osób będących ich właścicielami

Oświadczenie FATCA/CRS dla spółek cywilnych i osób będących ich właścicielami

OŚWIADCZENIE O REZYDENCJI PODATKOWEJ KLIENTA INSTYTUCJONALNEGO

Oświadczenie o statusie FATCA Klienta instytucjonalnego

Ulica, Nr domu, Nr lokalu: Miejscowość, Kod pocztowy: Ulica, Nr domu, Nr lokalu: Miejscowość, Kod pocztowy:

OŚWIADCZENIE O STATUSIE FATCA

OŚWIADCZENIE O STATUSIE CRS KLIENTA INSTYTUCJONALNEGO

OŚWIADCZENIE CRS KLIENTA INSTYTUCJONALNEGO

OŚWIADCZENIE CRS KLIENTA INSTYTUCJONALNEGO

OŚWIADCZENIE CRS KLIENTA INSTYTUCJONALNEGO

Oświadczenie CZĘŚĆ I REZYDENCJA PODATKOWA 1. Jaki jest kraj głównej rezydencji podatkowej reprezentowanego przez Pana/Panią 2 podmiotu?

OŚWIADCZENIE O REZYDENCJI PODATKOWEJ DLA CELÓW CRS

OŚWIADCZENIE CRS dla klienta instytucjonalnego dotyczące pozostałych przedsiębiorców 1

OŚWIADCZENIE CRS KLIENTA INSTYTUCJONALNEGO

OŚWIADCZENIE CRS dla klienta instytucjonalnego dotyczące pozostałych przedsiębiorców 1

OŚWIADCZENIE O REZYDENCJI KLIENTA INSTYTUCJONALNEGO

Oświadczenie o Rezydencji Podmiotu (ORP)

OŚWIADCZENIE CRS dla klienta instytucjonalnego dotyczące pozostałych przedsiębiorców 1

OŚWIADCZENIE CRS dla klienta instytucjonalnego dotyczące pozostałych przedsiębiorców 1

OŚWIADCZENIE CRS dla klienta instytucjonalnego dotyczące pozostałych przedsiębiorców 1

OŚWIADCZENIE CRS dla klienta instytucjonalnego dotyczące pozostałych przedsiębiorców 1

WNIOSEK O OTWARCIE RACHUNKU (DLA KLIENTA INSTYTUCJONALNEGO - OSOBY FIZYCZNEJ PROWADZĄCEJ DZIAŁ. GOSP.)

'" "", " "= '! "" " ""&" D, "/ '/ "" D,! ",!) $ /,!) " #$" / " / ""'" E "!" " "= //$/F //" D,! : +C " D, "" " '"&// $// D, / " " " ""!

OŚWIADCZENIE CRS KLIENTA INSTYTUCJONALNEGO

OŚWIADCZENIE CRS KLIENTA INSTYTUCJONALNEGO

EQUES SFIO. Zlecenie nabycia/odkupienia/zamiany /transferu spadkowego. d d m m r r r r. g g m m. Infolinia EQUES SFIO: (+48)

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY INDYWIDUALNEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE I DOŻYCIE Acti GWARANT STR. 1/6

OŚWIADCZENIE CRS dla klienta instytucjonalnego dotyczące pozostałych przedsiębiorców 1

OŚWIADCZENIE FATCA CRS

EQUES SFIO. Zlecenie nabycia/odkupienia/zamiany /transferu spadkowego. d d m m r r r r. g g m m. Infolinia EQUES SFIO: (+48)

NUMER/NUMERY EWIDENCJI PODATKOWEJ (TIN)*

krótkookresowy (do 1 roku) długookresowy (powyżej 1 roku) odmawiam podania inny

DOM MAKLERSKI PKO BANKU POLSKIEGO Załącznik nr 60 do procedury produktowej Rachunek inwestycyjny. Numer rachunku inwestycyjnego lub rejestrowego*

ANKIETA GIIF / STATUS FATCA / STATUS CRS (SPÓŁKA CYWILNA)

Oświadczenie o statusie FATCA oraz rezydencji podatkowej dla podmiotów innych niż osoby fizyczne

Oświadczenie o statusie FATCA oraz rezydencji podatkowej dla podmiotów innych niż osoby fizyczne

Oświadczenie o statusie FATCA oraz rezydencji podatkowej dla podmiotów innych niż osoby fizyczne

Oświadczenie o rezydencji podatkowej dla celów CRS 2

Oświadczenie o wyrażeniu zgody na zawarcie umowy Konta Inteligo przez Małoletniego

Załącznik do wniosku o wpis do ewidencji uczestników dla osób prawnych i innych jednostek organizacyjnych

krótkookresowy (do 1 roku) długookresowy (powyżej 1 roku) odmawiam podania inny

Oświadczenie o rezydencji podatkowej i AML Ubezpieczającego innego niż osoba fizyczna będącego posiadaczem rachunku

Załącznik 1. do Umowy Ramowej dotyczącej Transakcji Skarbowych z Klientem niebędącym Konsumentem. Cześć I - Karta Informacyjna

WNIOSEK O DOKONANIE WPISU DO EWIDENCJI UCZESTNIKÓW FUNDUSZU DANE DOTYCZĄCE UMOWY NABYCIA DANE NABYWCY

UMOWA O KORZYSTANIE Z USŁUG SERWISU TRANSAKCYJNO-INFORMACYJNEGO zwana dalej Umową

krótkookresowy (do 1 roku) długookresowy (powyżej 1 roku) odmawiam podania inny

UMOWA O KORZYSTANIE Z USŁUG SERWISU TRANSAKCYJNO-INFORMACYJNEGO zwana dalej Umową

UMOWA O KORZYSTANIE Z USŁUG SERWISU TRANSAKCYJNO-INFORMACYJNEGO

Formularz samocertyfikacji CRS dla spółek cywilnych

Klient zobowiązuje się do niezwłocznego uaktualnienia danych w przypadku jakiejkolwiek zmiany.

Oświadczenie Podmiotu:

WNIOSEK O UDZIELENIE DAROWIZNY. Pełna nazwa podmiotu Adres Adres do korespondencji

Wniosek o dopisanie/odpisanie* wspólnika spółki jawnej/partnerskiej* upoważnionego do reprezentowania Posiadacza rachunku

WNIOSEK O KREDYT SZYBKA GOTÓWKA DLA FIRM. Nazwa rejestru KRS NIP REGON

FORMULARZE BANKOWE. stosowane w związku z: PROCEDURĄ KLASYFIKACJI KLIENTA I OCENY ADEKWATNOŚCI W BANKU GOSPODARSTWA KRAJOWEGO

kredyt inwestycyjny Załącznik nr W.1 do Instrukcji kredytowania działalności gospodarczej Cz. II WNIOSEK KREDYTOWY

WNIOSEK O UDZIELENIE LICENCJI - SPEDYCJA

Regulamin konkursu Program dla klientów spółek Grupy Kapitałowej Murapol z siedzibą w Bielsku Białej.

Ogłoszenie o zmianie statutu Legg Mason Parasol Funduszu Inwestycyjnego Otwartego

INFORMACJE WYPEŁNIANE PRZEZ OSOBĘ PRZYJMUJĄCĄ DOKUMENT

... WNIOSEK O ZWOLNIENIE Z OBOWIĄZKU OPŁACANIA SKŁADKI CZŁONKOWSKIEJ

WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA POMOCY MATERIALNEJ

Skład komisji konkursowej

Karta zgłoszenia kandydata do Rady Seniorów Gminy Główczyce. Imię i nazwisko kandydata... Adres zamieszkania kandydata... PESEL kandydata...

OŚWIADCZENIE FATCA KLIENTA INSTYTUCJONALNEGO

Transkrypt:

Oświadczenie o statusie CRS Dotyczy klientów instytucjonalnych (z wyłączeniem osób fizycznych prowadzących działalność gospodarczych, osób fizycznych wykonujących wolny zawód, osób fizycznych będących wspólnikami spółek cywilnych lub spółek partnerskich) I. Dane Identyfikujące Nazwa Klienta...... NIP, REGON...... II. Oświadczenie o statusie CRS Oświadczam, że podmiot przeze mnie reprezentowany posiada następujący status w rozumieniu Ustawy z dnia 9 marca 2017 r. o wymianie informacji podatkowych z innymi państwami, dalej jako CRS (należy wskazać tylko jedną z poniższych opcji) 1. Instytucja Finansowa 2. Aktywny Podmiot Niefinansowy (NFE) podmiot giełdowy lub powiązany z podmiotem giełdowym 3. Aktywny Podmiot Niefinansowy (NFE) instytucje rządowe 4. Aktywny Podmiot Niefinansowy (NFE) inne 5. Pasywny Podmiot Niefinansowy (NFE) (po zaznaczeniu przejdź do cz. III formularza) Podmiot przeze mnie reprezentowany posiada następujące rezydencje podatkowe (nie dotyczy USA):... 1

III. Oświadczenie o rezydencji podatkowej beneficjenta rzeczywistego (wypełnia się w przypadku zaznaczenia pkt. 5 w części II formularza) 1. Dane beneficjenta rzeczywistego 2. Dane beneficjenta rzeczywistego 2

3. Dane beneficjenta rzeczywistego 3

4. Dane beneficjenta rzeczywistego 4

Zobowiązuję się poinformować o zmianie okoliczności, która ma wpływ na rezydencję podatkową podmiotu lub beneficjenta rzeczywistego lub powoduje, że informacje zawarte w oświadczeniu stały się nieaktualne oraz złożyć odpowiednio zaktualizowane oświadczenie w terminie 30 dni od dnia, w którym nastąpiła zmiana okoliczności. Data i pieczątki imienne i czytelne podpisy osób uprawnionych do reprezentowania podmiotu Informacje dla Klienta dot. Statusu CRS 1. Bank Gospodarstwa Krajowego jest zobowiązany na podstawie Ustawy z dnia 9 marca 2017 r. o wymianie informacji podatkowych z innymi państwami (Dz. U. poz. 648, z późn. zm.) do przekazania Szefowi Krajowej Administracji Skarbowej, w celu przekazania właściwemu organowi państwa uczestniczącego*, danych dotyczących osób będących rezydentami w państwie uczestniczącym* na podstawie prawa podatkowego tego państwa uczestniczącego*. * przez państwo uczestniczące rozumie się: a) inne, niż Rzeczypospolita Polska państwo członkowskie, b) inne niż Stany Zjednoczone Ameryki państwo lub terytorium, z którym Rzeczypospolita Polska zawarła porozumienie stanowiące podstawę automatycznej wymiany informacji o rachunkach raportowych, c) inne niż Stany Zjednoczone Ameryki państwo lub terytorium, z którym Unia Europejska zawarła porozumienie stanowiące podstawę do automatycznej wymiany informacji o rachunkach raportowanych wymienione w wykazie opublikowanym przez Komisję Europejską. *Listę państw uczestniczących, o których mowa w lit. b-c, ogłasza Minister Finansów w drodze obwieszczenia do 15 października każdego roku kalendarzowego. 2. Administratorem danych osobowych, gromadzonych w związku z oświadczeniem samooceny CRS, jest Bank Gospodarstwa Krajowego z siedzibą w Warszawie przy Al. Jerozolimskich 7, 00-955. Kontakt z Inspektorem Ochrony Danych możliwy jest pod adresem e-mail: iod@bgk.pl. Klientowi przysługuje prawo dostępu do danych osobowych zawartych na oświadczeniu samooceny CRS, ich sprostowania, a także prawo wniesienia skargi do Urzędu Ochrony Danych Osobowych. Szczegółowe zasady przetwarzania danych osobowych są dostępne na stronie www.bgk.pl lub w regulaminach dot. produktów i usług oferowanych przez Bank. 3. Niezależnie od złożenia przez klienta oświadczenia Bank zobowiązany jest do weryfikacji jego wiarygodności. W celu weryfikacji wiarygodności oświadczenia Bank może wystąpić z prośbą o dostarczenie dokumentów potrzebnych do weryfikacji. 4. Niniejsze oświadczenie zachowuje swoją ważność do momentu złożenia kolejnego oświadczenia. IV. Potwierdzenie przyjęcia oświadczenia (wypełnia pracownik przyjmujący oświadczenie).... Imię i nazwisko osoby przyjmującej oświadczenie Podpis Modulo klienta 5