UCHWAŁA NR XLVIII/405/2017 RADY GMINY KOBYLNICA z dnia 7 grudnia 2017 r. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości. Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt. 15 w związku z art. 40 ust. 1 i art. 41 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2017r. poz. 1875) oraz art. 6 m ust. 1-1b i art. 6n ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t.j. Dz. U. z 2017 r. poz. 1289) uchwala się, co następuje: 1. Określa się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej przez właścicieli nieruchomości zamieszkałych, położonych na terenie Gminy Kobylnica, stanowiący załącznik nr 1 do niniejszej uchwały. 2. 1. Deklarację, o której mowa w 1, właściciel nieruchomości obowiązany jest złożyć w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych. 2. Deklarację nową należy składać w terminie 14 dni od dnia, w którym nastąpiła zmiana danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpadów komunalnych powstających na danej nieruchomości, zawartych w złożonej uprzednio deklaracji. 1. Deklarację o której mowa w 1 należy złożyć: 1) w formie papierowej osobiście lub za pośrednictwem operatora pocztowego, lub 3. 2) w formie elektronicznej za pośrednictwem skrzynki podawczej umieszczonej na elektronicznej platformie usług administracji publicznej epuap. 2. Deklaracja przesłana w formie elektronicznej musi być opatrzona bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą ważnego kwalifikowanego certyfikatu w rozumieniu ustawy w rozumieniu ustawy z dnia 18 września 2001 r. o podpisie elektronicznym (t.j. Dz. U. z 2013 r., poz. 262 ze zm.) lub podpisem potwierdzonym profilem zaufanym elektronicznej Platformy Usług Administracji Publicznej zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (tj. Dz. U. z 2017 r., poz. 570). 4. W przypadku zwolnienia odnoszącego się do rodzin wielodzietnych, o których mowa w ustawie z dnia 5 grudnia 2014 r. o Karcie Dużej Rodziny (t.j. Dz. U. z 2017 r., poz. 1832 ze zm.), określonego w uchwale Rady Gminy Kobylnica Nr XLVIII/404/2017 z dnia 7 grudnia 2017r. w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi na nieruchomościach, na których zamieszkują mieszkańcy oraz stawki tej opłaty, składający deklarację przedkładają kserokopie Kart Dużej Rodziny, wydanych każdemu członkowi rodziny wielodzietnej, bądź w przypadku gdy Karta Dużej Rodziny nie została wydana, przedkładają oświadczenie o składzie rodziny, zgodnie z załącznikiem GOK 1 do deklaracji, który stanowi załącznik nr 2 do niniejszej uchwały. 5. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Kobylnica. Id: 3E2D5735-DD94-42D1-B871-38A02E4751AD. Podpisany Strona 1
6. Traci moc Uchwała nr XX/148/2015 Rady Gminy Kobylnica z dnia 19 listopada 2015r. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości zamieszkałych. 7. Uchwała podlega opublikowaniu w Dzienniku Urzędowym Województwa Pomorskiego i wchodzi w życie z dniem 1 marca 2018r. Przewodniczący Rady Gminy Kobylnica Leon Kiziukiewicz Id: 3E2D5735-DD94-42D1-B871-38A02E4751AD. Podpisany Strona 2
Załącznik nr 1 do Uchwały Nr XLVIII/405/2017 Rady Gminy Kobylnica z dnia 7 grudnia 2017 r. DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI 1 Podstawa prawna: Ustawa z dnia 13 września 1996 roku o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t.j. Dz. U. z 2017 r. poz. 1289) Składający: Termin składania deklaracji: Formularz przeznaczony dla właścicieli nieruchomości zamieszkałych położonych na terenie Gminy Kobylnica W terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości lub 14 dni od dnia, w którym nastąpiły zmiany danych określonych w deklaracji. Miejsce składania: Urząd Gminy Kobylnica, ul. Główna 20, 76 251 Kobylnica A. ORGAN WŁAŚCIWY DO PRZYJĘCIA DEKLARACJI WÓJT GMINY KOBYLNICA ul. Główna 20, 76 251 Kobylnica B. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI (zaznacz właściwy kwadrat) PIERWSZA DEKLARACJA Data powstania obowiązku ZMIANA DEKLARACJI Data powstania zmiany C. SKŁADAJĄCY DEKLARACJĘ (zaznacz właściwy kwadrat) WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI WSPÓŁWŁAŚCICIEL NAJEMCA, DZIERŻAWCA UŻYTKOWNIK WIECZYSTY ZARZĄDCA INNY NIERUCHOMOŚCI D. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ NAZWISKO IMIONA NAZWISKO RODOWE DATA URODZENIA (dzień-miesiąc-rok) PESEL NR TELEFONU ADRES E-MAIL D1. ADRES ZAMIESZKANIA KRAJ WOJEWÓDZTWO POWIAT GMINA ULICA NR DOMU NR LOKALU MIEJSCOWOŚĆ KOD POCZTOWY POCZTA E. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE (jeżeli jest inny niż w części D) MIEJSCOWOŚĆ ULICA NR DOMU NR LOKALU KOD POCZTOWY POCZTA NR EWIDENCYJNY DZIAŁKI F. OŚWIADCZAM, ŻE NA TERENIE NIERUCHOMOŚCI ODPADY BĘDĄ ZBIERANE W SPOSÓB SELEKTYWNY TAK G. DANE STANOWIĄCE PODSTAWĘ DO USTALENIA WYSOKOŚCI OPŁATY Odpady segregowane (papier, metal, tworzywa sztuczne, szkło, opakowania wielomateriałowe, odpady kuchenne ulegające biodegradacji oraz pozostałe odpady zmieszane). Stawka miesięcznej opłaty od jednego mieszkańca wynosi: 13 zł. Odpady zmieszane (odpady komunalne nie poddane segregacji). Stawka miesięcznej opłaty od jednego mieszkańca wynosi: 26 zł. LICZBA OSÓB ZAMIESZKUJĄCYCH NIERUCHOMOŚĆ, O KTÓREJ MOWA W CZĘŚCI E (należy podać liczbę mieszkańców) NIE 1 Id: 3E2D5735-DD94-42D1-B871-38A02E4751AD. POLA JASNE WYPEŁNIA WŁAŚCICIEL Podpisany NIERUCHOMOŚCI, WYPEŁNIAĆ DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI Strona 3
DANE DOT. ZWOLNIENIA Z OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI W przypadku korzystania ze zwolnienia, odnoszącego się do rodzin wielodzietnych, o których mowa w ustawie z dnia 5 grudnia 2014 r. o Karcie Dużej Rodziny (t.j. Dz. U. z 2017 r., poz. 1832 ze zm.), określonego w uchwale Rady Gminy Kobylnica Nr.. z dnia 7 grudnia 2017 r. w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi na nieruchomościach, na których zamieszkują mieszkańcy oraz stawki tej opłaty, należy wypełnić poniższe pola i załączyć kserokopię Kart Dużej Rodziny wszystkich osób w rodzinie wielodzietnej, a w przypadku, gdy Karta Dużej Rodziny nie została wydana, wypełnić załącznik GOK-1 i złożyć do wraz z deklaracją. ILOŚĆ OSÓB WCHODZĄCYCH W SKŁAD RODZINY WIELODZIETNEJ (należy podać liczbę mieszkańców osoby dorosłe i dzieci) LICZBA DZIECI, NA KTÓRE PRZYSŁUGUJE ZWOLNIENIE (należy liczyć od trzeciego i każdego następnego dziecka wchodzącego w skład ww. rodziny) LICZBA OSÓB STANOWIĄCA PODSTAWĘ DO NALICZENIA OPŁATY (stanowi różnicę ilości osób wchodzących w skład rodziny wielodzietnej, a liczbą dzieci, na które przysługuje zwolnienie) H. OKREŚLENIE WYSOKOŚCI OPŁATY WYSOKOŚĆ MIESIĘCZNEJ OPŁATY (jest to iloczyn liczby osób zamieszkujących nieruchomość stanowiących podstawę do naliczenia opłaty, z ewentualnym uwzględnieniem zwolnienia dla rodzin wielodzietnych oraz stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi) I. ZAŁĄCZNIK SKŁADANY WRAZ Z NINIEJSZĄ DEKLARACJĄ (zaznaczyć kwadrat, gdy załącznik jest składany) GOK-1 zł/miesiąc J. OŚWIADCZENIE I PODPIS OSOBY SKŁADAJĄCEJ DEKLARACJĘ Oświadczam, że podane w niniejszej deklaracji informacje są zgodne ze stanem faktycznym. MIEJSCOWOŚĆ, DATA CZYTELNY PODPIS (z podaniem imienia i nazwiska) Pouczenie: Deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego (art. 6n ust. 1 ustawy z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach, t.j. Dz. U. z 2017r. poz. 1289). Objaśnienia: Właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do Wójta Gminy Kobylnica deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpadów komunalnych powstających na danej nieruchomości właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć nową deklarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany (art. 6m ustawy z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach, t.j. Dz. U. z 2017r. poz. 1289). W razie niezłożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji, Wójt Gminy Kobylnica określa w drodze decyzji wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi biorąc pod uwagę dostępne dane właściwe dla wybranej przez radę gminy metody, a w przypadku ich braku uzasadnione szacunki (art. 6o ustawy z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach, t.j. Dz. U. z 2017r. poz. 1289). Poprzez uzasadnione wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji rozumie się również sytuację, w której właściciel nieruchomości oświadcza, że gromadzone na terenie nieruchomości odpady będą zbierane w sposób selektywny, a w rzeczywistości tego obowiązku nie realizuje. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi należy uiszczać bez wezwania do 15 dnia każdego miesiąca w kasie Urzędu Gminy Kobylnica ul. Główna 20, (w poniedziałki w godz. 8.30 15.00, od wtorku do piątku w godz. 7.30 14.00) bądź na rachunek bankowy, który jest dostępny na stronie internetowej www.kobylnica.pl lub u inkasentów. J. ADNOTACJE ORGANU Id: 3E2D5735-DD94-42D1-B871-38A02E4751AD. Podpisany Strona 4
GOK-1 Załącznik nr 2 do Uchwały Nr XLVIII/405/2017 Rady Gminy Kobylnica z dnia 7 grudnia 2017r. POLA JASNE WYPEŁNIA WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI WYPEŁNIAĆ KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI.. WYKAZ DANYCH DOTYCZĄCYCH CZŁONKÓW RODZINY WIELODZIETNEJ Adres nieruchomości zamieszkiwanej przez wykazaną poniżej rodzinę wielodzietną Ulica Nr domu Nr lokalu Lp. Nazwisko Imię PESEL Pokrewieństwo 1 (matka/ojciec/córka/syn) 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Id: 3E2D5735-DD94-42D1-B871-38A02E4751AD. Podpisany Strona 5