UCHWAŁA NR XXI/1/2016. ZGROMADZENIA ZWIĄZKU MIĘDZYGMINNEGO KOMUNALNY ZWIĄZEK GMIN REGIONU LESZCZYŃSKIEGO z dnia 21 września 2016 r.

Podobne dokumenty
Uchwała Nr XV/1/2015 ZGROMADZENIA ZWIĄZKU MIĘDZYGMINNEGO KOMUNALNY ZWIĄZEK GMIN REGIONU LESZCZYŃSKIEGO z dnia 10 grudnia 2015 r.

Uchwała Nr XIII/2/2015 ZGROMADZENIA ZWIĄZKU MIĘDZYGMINNEGO KOMUNALNY ZWIĄZEK GMIN REGIONU LESZCZYŃSKIEGO z dnia 8 października 2015 r.

UCHWAŁA NR VII/1/2014 ZGROMADZENIA ZWIĄZKU MIĘDZYGMINNEGO "KOMUNALNY ZWIĄZEK GMIN REGIONU LESZCZYŃSKIEGO" z dnia 26 czerwca 2014 r.

UCHWAŁA NR RG RADY GMINY KOWALE OLECKIE. z dnia 26 marca 2015 r. właściciela nieruchomości

UCHWAŁA NR XXX/226/12 RADY GMINY NAWOJOWA. z dnia 20 grudnia 2012 r.

UCHWAŁA NR XIV/89/2015 RADY GMINY JUCHNOWIEC KOŚCIELNY. z dnia 15 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR IX/ /2015 RADY GMINY GNIEZNO. z dnia 22 czerwca 2015 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

UCHWAŁA NR XXVII/190/12 RADY GMINY OLEŚNICA. z dnia 12 grudnia 2012 r.

UCHWAŁA NR VII/67/2015 RADY MIEJSKIEJ W SUSZU. z dnia 25 czerwca 2015 r.

UCHWAŁA NR XLII/389/2013 RADY MIEJSKIEJ JASŁA. z dnia 3 kwietnia 2013 r.

Kraków, dnia 1 lutego 2019 r. Poz. 946 UCHWAŁA NR V/31/2019 RADY GMINY SZCZUROWA. z dnia 25 stycznia 2019 roku

Rzeszów, dnia 2 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR X RADY GMINY GRĘBÓW. z dnia 23 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XVII/128/2016 RADY GMINY STANISŁAWÓW. z dnia 30 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR.../2012 Rady Miasta Podkowy Leśnej z dnia r.

UCHWAŁA NR XXII/197/16 RADY GMINY NAWOJOWA

UCHWAŁA NR XXII/.../2016 RADY MIEJSKIEJ W GŁOGÓWKU. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA WĄBRZEŹNO. z dnia r.

UCHWAŁA NR XXVII/ 183/ 2012 RADY GMINY NIWISKA. z dnia 10 grudnia 2012 r.

UCHWAŁA NR RG RADY GMINY KOBIÓR. z dnia 7 kwietnia 2016 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR /./ 2016 RADY GMINY SIERADZ. z dnia 2016 r.

UCHWAŁA NR VIII/32/2015 RADY GMINY URSZULIN. z dnia 29 maja 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Lublin, dnia 30 czerwca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/130/2016 RADY GMINY STANIN. z dnia 28 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR 0007.XIX RADY GMINY KRZYŻANOWICE. z dnia 24 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR V/49/2015 RADY MIEJSKIEJ W BORNEM SULINOWIE. z dnia 26 lutego 2015 r.

Lublin, dnia 15 kwietnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIV/84/2016 RADY GMINY RACHANIE. z dnia 22 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXII/160/2016 RADY MIEJSKIEJ W GŁOGÓWKU. z dnia 30 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR../2016 RADY MIEJSKIEJ W RADZYMINIE z dnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXIV/320/2018 RADY GMINY JUCHNOWIEC KOŚCIELNY. z dnia 22 stycznia 2018 r.

Warszawa, dnia 10 maja 2019 r. Poz UCHWAŁA NR 86/VII/2019 RADY MIEJSKIEJ W RADZYMINIE. z dnia 25 kwietnia 2019 r.

UCHWAŁA NR XIV/97/2016 RADY GMINY GOSZCZANÓW z dnia 1 marca 2016 roku

2.deklaracja zmieniająca/ korekta deklaracji

UCHWAŁA NR XX-128/2016 RADY GMINY DOBROSZYCE. z dnia 30 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR 141/XVIII/2016 RADY GMINY W ŁOSOSINIE DOLNEJ. z dnia 28 czerwca 2016 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI DLA WŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI ZAMIESZKAŁYCH I NIEZAMIESZKAŁYCH

UCHWAŁA NR XLVIII/307/18 RADY MIEJSKIEJ W OZIMKU. z dnia 26 marca 2018 r.

UCHWAŁA NR 43/VII/2015. z dnia 30 czerwca 2015 r. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej

Lublin, dnia 23 marca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVI/72/2016 RADY GMINY RUDNIK. z dnia 17 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W KALWARII ZEBRZYDOWSKIEJ z dnia r.

Lublin, dnia 7 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIV/88/15 RADY GMINY W BIŁGORAJU. z dnia 26 listopada 2015 r.

Wrocław, dnia 11 kwietnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVIII/194/16 RADY MIEJSKIEJ W ŚWIDNICY. z dnia 31 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR XIII/86/2015 RADY GMINY MIELEC. z dnia 17 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY ŚWIERKLANY

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

UCHWAŁA NR XXI/134/16 RADY MIASTA KAMIENNA GÓRA. z dnia 29 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR VI/20/2015 RADY GMINY GRODZIEC. z dnia 9 marca 2015 r.

UCHWAŁA NR XXIV/147/2016 RADY MIASTA GOLUBIA-DOBRZYNIA. z dnia 28 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XI RADY GMINY WÓLKA. z dnia 31 lipca 2015 r.

Lublin, dnia 19 listopada 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIII/117/2015 RADY GMINY NIEMCE. z dnia 12 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR IV/38/15 RADY GMINY NAWOJOWA. z dnia 11 lutego 2015 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI NA TERENIE GMINY ŁOBEZ

UCHWAŁA NR XI RADY GMINY JELENIEWO z dnia 4 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XIX/114/16 RADY GMINY W KSIĄŻKACH. z dnia 10 czerwca 2016 r.

Białystok, dnia 8 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR X/66/2015 RADY GMINY PUŃSK. z dnia 27 listopada 2015 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

UCHWAŁA NR V/48/2019 RADY MIEJSKIEJ W GŁUSZYCY. z dnia 29 stycznia 2019 r.

B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ *dotyczy osób fizycznych **dotyczy osób prawnych i jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR../2016 RADY MIEJSKIEJ W RADZYMINIE z dnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XI/75/2016 RADY GMINY MARKUSZÓW. z dnia 8 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR IX/60/2015 RADY GMINY GNIEZNO. z dnia 22 czerwca 2015 r.

Szczecin, dnia 29 lutego 2016 r. Poz. 905 UCHWAŁA NR XIX RADY GMINY DARŁOWO. z dnia 19 lutego 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI DLA NIERUCHOMOŚCI ZAMIESZKAŁYCH I NIEZAMIESZKAŁYCH

UCHWAŁA NR 85/15 RADY MIEJSKIEJ W STRZEGOMIU. z dnia 26 listopada 2015 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI 1

UCHWAŁA NR XXII/145/12 RADY MIASTA JEDLINA-ZDRÓJ. z dnia 28 grudnia 2012 r.

UCHWAŁA NR XVI/73/2015 RADY MIEJSKIEJ W CIESZANOWIE. z dnia 30 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR VI-29/2015 RADY GMINY DOBROSZYCE. z dnia 30 kwietnia 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Bydgoszcz, dnia 30 września 2015 r. Poz UCHWAŁA NR IX/46/2015 RADY GMINY WIELKA NIESZAWKA. z dnia 1 lipca 2015 r.

Wrocław, dnia 7 grudnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXV/279/16 RADY MIEJSKIEJ W ŚWIDNICY. z dnia 25 listopada 2016 r.

Warszawa, dnia 15 marca 2019 r. Poz UCHWAŁA NR 44/V/2019 RADY GMINY LESZNOWOLA. z dnia 15 stycznia 2019 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 16 grudnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIII/230/2016 RADY GMINY SKĄPE. z dnia 16 grudnia 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XX/224/2016 RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE. z dnia 25 maja 2016 r.

Wrocław, dnia 16 listopada 2017 r. Poz OBWIESZCZENIE RADY MIEJSKIEJ W ŚWIDNICY. z dnia 27 października 2017 r.

Szczecin, dnia 22 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XVI/139/2015 RADY GMINY SŁAWNO. z dnia 11 grudnia 2015 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

UCHWAŁA NR XXII/167/2016 RADY GMINY JABŁONKA. z dnia 6 lipca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Uchwała nr VIII/73/2015 Rady Gminy Stawiguda Z dnia 25 czerwca 2015 r.

Białystok, dnia 25 sierpnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVII/94/16 RADY GMINY MIELNIK. z dnia 24 sierpnia 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W RADZYMINIE z dnia r.

UCHWAŁA NR XXX/310/13 RADY MIEJSKIEJ CIESZYNA. z dnia 21 marca 2013 r.

UCHWAŁA NR XII/143/2015 RADY MIASTA RACIBÓRZ. z dnia 25 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR III/24/2019 RADY GMINY ŻYRZYN. z dnia 4 lutego 2019 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI 1)

UCHWAŁA NR... RADY GMINY JEJKOWICE. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi dla

A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI

Pola jasne wypełnia właściciel nieruchomości. Wypełnić komputerowo lub ręcznie, dużymi, drukowanymi literami, czarnym lub niebieskim kolorem.

1) 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych,

UCHWAŁA NR XVII/119/2016 RADY GMINY RUDNIK. z dnia 29 czerwca 2016 r.

Szczecin, dnia 9 czerwca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VII/41/015 RADY GMINY KOŁOBRZEG. z dnia 29 maja 2015 r.

Transkrypt:

UCHWAŁA NR XXI/1/2016 ZGROMADZENIA ZWIĄZKU MIĘDZYGMINNEGO KOMUNALNY ZWIĄZEK GMIN REGIONU LESZCZYŃSKIEGO z dnia 21 września 2016 r. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości oraz trybu ich składania za pomocą środków komunikacji elektronicznej Na podstawie art. 6n ust. 1 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t.j. Dz. U. z 2016 r. poz.250) oraz art. 40 ust. 1 w związku z art. 69 ust. 3 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (t.j. Dz. U. z 2016 r. poz. 446 ) i 6 ust. 1 pkt 6 i 8 ust. 6 pkt 4 statutu Związku Międzygminnego Komunalny Związek Gmin Regionu Leszczyńskiego (Dz. Urz. Woj. Wlkp. z 2012 r. poz. 6135 ze zm.) uchwala się, co następuje: 1 Określa się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej przez właścicieli nieruchomości położonych na terenie gmin- członków Komunalnego Związku Gmin Regionu Leszczyńskiego w brzmieniu określonym w załączniku do niniejszej uchwały. 2 Deklarację, o której mowa w 1, właściciel nieruchomości obowiązany jest dostarczyć do siedziby Komunalnego Związku Gmin Regionu Leszczyńskiego w Lesznie, przy ul. 17 Stycznia 90 lub pocztą na adres: Komunalny Związek Gmin Regionu Leszczyńskiego, ul. 17 Stycznia 90, 64-100 Leszno. 3 Określa się warunki i tryb składania deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, o której mowa w 1 niniejszej uchwały za pomocą środków komunikacji elektronicznej. 1. Format elektroniczny deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi określa się w formacie XML, z układem informacji i powiązań między nimi wynikającymi ze wzoru deklaracji określonego w załączniku do niniejszej uchwały. 2. Formularz deklaracji, o której mowa w ust. 1 będzie zgodny ze wzorami prowadzonymi w centralnym repozytorium wzorów dokumentów elektronicznych platformy e-puap, zgodnie z art. 19 b ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (t.j. Dz. U. z 2014 r. poz. 1114 ze zm.). 3. Deklaracja może zostać złożona i będzie udostępniona za pomocą elektronicznej Platformy Usług Administracji Publicznej (e-puap).

4. Deklaracja złożona w formie elektronicznej musi być podpisana bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą ważnego kwalifikowanego certyfikatu w rozumieniu ustawy z dnia 18 września 2001 r. o podpisie elektronicznym (t.j. Dz.U. z 2013 r. poz. 262 ze zm. ) lub podpisem potwierdzonym profilem zaufanym e-puap zgodnie z art. 20a i 20b ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (t.j. Dz. U. z 2014 r. poz. 1114 ze zm.). Wykonanie uchwały powierza się Zarządowi Komunalnego Związku Gmin Regionu Leszczyńskiego. 4 5 Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Wielkopolskiego. Przewodniczący Zgromadzenia Komunalnego Związku Gmin Regionu Leszczyńskiego /-/ Jacek Karmiński

UZASADNIENIE Na podstawie art. 6n ust. 1 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach w drodze uchwały stanowiącej akt prawa miejscowego należy określić wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości oraz tryb składania deklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej Zgodnie z art. 11 ustawy z dnia 28 listopada 2014 r. o zmianie ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach oraz niektórych innych ustaw (która weszła w życie z dniem 1 lutego 2015 r.), dotychczasowe akty prawa miejscowego wydane na podstawie art. 6n ust. 1 ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach, zachowują moc na okres, na jaki zostały wydane, jednak nie dłużej niż przez 18 miesięcy od dnia wejścia w życie tej ustawy. Wykładnia prawa, rozstrzygnięcia nadzorcze, jak również wyroki Wojewódzkich Sądów Administracyjnych wskazują, że nawet jeśli obowiązujące akty prawa miejscowego pod względem merytorycznym są zgodne z nowelizacją ustawy lub jeśli wymagały by tylko drobnej zmiany, to jedyną dopuszczalną formą realizacji obowiązków prawotwórczych gmin (Związków) jest zastąpienie dotychczasowych uchwał nowymi aktami wykonawczymi, opracowanymi na podstawie nowego prawa. Merytoryczna treść uchwały oraz wzór deklaracji w stosunku do obecnie obowiązujących nie uległy zmianie.

Załącznik do Uchwały Nr XXI/1/2016 Zgromadzenia Związku Międzygminnego Komunalny Związek Gmin Regionu Leszczyńskiego z dnia 21 września 2016 r. POLA JASNE WYPEŁNIĆ DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI Podstawa prawna: Zobowiązany do złożenia deklaracji: Organ właściwy do złożenia deklaracji: Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tekst jednolity Dz. U. z 2016 poz. 250). Deklarację zobowiązani są złożyć właściciele nieruchomości zamieszkałych oraz właściciele nieruchomości niezamieszkałych (na terenie których powstają odpady komunalne) położonych na terenie Komunalnego Związku Gmin Regionu Leszczyńskiego (tj. gmin: Bojanowo, Gostyń, Jutrosin, Krobia, Krzemieniewo, Krzywiń, miasto Leszno, Lipno, Miejska Górka, Pakosław, Pępowo, Pogorzela, Poniec, Rawicz, Rydzyna, Śmigiel, Święciechowa, Wijewo). Za właściciela uważa się także współwłaściciela, użytkownika wieczystego, osobę lub jednostkę organizacyjną posiadającą nieruchomość w zarządzie, użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością. Komunalny Związek Gmin Regionu Leszczyńskiego, ul. 17 Stycznia 90, 64-100 Leszno. Przed wypełnieniem deklaracji należy zapoznać się z pouczeniem i objaśnieniami na ostatniej stronie. A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji: (zaznaczyć właściwy kwadrat) pierwsza deklaracja data zamieszkania/rozpoczęcia prowadzenia działalności. (dzień miesiąc rok) nowa deklaracja składana ze względu na zmianę danych będących podstawą ustalenia wysokości opłaty data wystąpienia zmiany danych: (dzień miesiąc rok) korekta deklaracji za okres od do.. Uzasadnienie zmiany/korekty... B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ *dotyczy właścicieli nieruchomości będących osobami fizycznymi **dotyczy właścicieli nieruchomości nie będących osobami fizycznymi Składający: (zaznaczyć właściwy kwadrat) osoba fizyczna osoba prawna jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej Składający: (zaznaczyć właściwy kwadrat) właściciel, posiadacz nieruchomości użytkownik wieczysty nieruchomości współwłaściciel, współposiadacz nieruchomości osoba lub jednostka organizacyjna posiadająca nieruchomość w zarządzie, użytkowaniu lub faktycznie nią władająca zarządca nieruchomości (w tym spółdzielnia lub wspólnota mieszkaniowa) inne podmioty władające nieruchomością (np. najemca, użytkownik) Nazwisko i imię* / pełna nazwa firmy** Numer PESEL* Numer NIP ** Numer telefonu Adres e-mail

Adres zamieszkania* / Adres siedziby firmy** Kraj Województwo Powiat Gmina Ulica Nr domu Nr lokalu Miejscowość Kod pocztowy Poczta Numer rachunku bankowego (należy podać nr konta, a w przypadku jego braku zaznaczyć kwadrat) BRAK B1. Dane identyfikacyjne pozostałych współwłaścicieli lub współposiadaczy (wypełnić w przypadku, gdy składający nie jest jedynym właścicielem lub posiadaczem) Imię i nazwisko/nazwa Adres zamieszkania/adres siedziby PESEL/NIP Nr telefonu/e-mail C. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE Powiat Gmina Miejscowość Ulica Nr domu Nr lokalu Kod pocztowy Poczta Obręb/arkusz/numer działki (należy podać w przypadku braku numeru nieruchomości) Lokalizacja miejsca odbioru odpadów (gdy inna, niż adres nieruchomości, na której powstają odpady) D. WYLICZENIE OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI 1. Dotyczy nieruchomości zamieszkałych Oświadczam, że odpady będą zbierane w sposób: selektywny nieselektywny Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części C niniejszej deklaracji zamieszkuje:. (liczba mieszkańców) Wyliczenie miesięcznej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi:... X =. zł (liczba mieszkańców ujętych do opłaty) (stawka opłaty od mieszkańca) (iloczyn liczby mieszkańców i stawki opłaty) 2. Dotyczy nieruchomości niezamieszkałych, na których powstają odpady Oświadczam, że odpady będą zbierane w sposób: selektywny nieselektywny W celu określenia wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi informuję, że na nieruchomości jest prowadzona działalność typu w wyniku której średnio miesięcznie: a) pracuje osób.., b) przebywa dzieci/uczniów/studentów, c) w lokalach gastronomicznych znajduje się miejsc konsumpcyjnych.., d) w szpitalach/hotelach/koszarach/ośrodkach wypoczynkowych znajduje się miejsc noclegowych, e) znajduje się ogródków działkowych., f) znajduje się punktów targowych.., Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części C niniejszej deklaracji, odpady komunalne gromadzone są w pojemnikach: Pojemność pojemnika Ilość pojemników Stawka opłaty Pojemnik 60 l Pojemnik 80 l Pojemnik 110 l [1] Częstotliwość odbioru odpadów w miesiącu [2] Liczba zadeklarowanych pojemników w miesiącu [3] = [1]x[2] [4] Wysokość miesięcznej opłaty [5] = [3]x[4]

Pojemnik 120 l Pojemnik 140 l Pojemnik 180 l Pojemnik 240 l Pojemnik 360 l Pojemnik 500 l Pojemnik 1100 l Kontener 4 m 3 Kontener 5 m 3 Kontener 7 m 3 Kontener 8 m 3 Kontener 9 m 3 Kontener 10 m 3 Kontener 15 m 3 Kontener 30 m 3 Prasokontener 5 m 3 Prasokontener 7 m 3 Prasokontener 8 m 3 Prasokontener 10 m 3 Prasokontener 12 m 3 Prasokontener 16 m 3 Wysokość opłaty miesięcznej za gospodarowanie odpadami komunalnymi (należy wpisać sumę wszystkich kwot z kolumny [5]) 3. Dotyczy nieruchomości, których część nieruchomości stanowi nieruchomość o której mowa w pkt 1, a w części nieruchomość o której mowa w pkt 2. Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części C niniejszej deklaracji, odpady komunalne powstają w sposób określony w pkt 1 i 2. Wysokość opłaty miesięcznej za gospodarowanie odpadami komunalnymi, wynosi zł (należy wpisać sumę opłat z punktu 1 i 2) 4. Dotyczy nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe, lub innych nieruchomości wykorzystywanych na cele rekreacyjno wypoczynkowe, wykorzystywanych jedynie przez część roku Oświadczam, że odpady będą zbierane w sposób: selektywny nieselektywny Liczba domków letniskowych na nieruchomości Ryczałtowa roczna stawka opłaty (złotych/rok) Roczna wysokość opłaty (iloczyn liczby domków i ryczałtowej stawki opłaty) E. PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ Oświadczam, że dane zawarte w niniejszym zeznaniu są prawdziwe. (miejscowość i data).... (czytelny podpis) F. ADNOTACJE ORGANU

Pouczenie: a) Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2014 r., poz. 1619 ze zmianami). b) Właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do Zarządu Komunalnego Związku Gmin Regionu Leszczyńskiego deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych. c) W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpadów komunalnych powstających na danej nieruchomości właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do Zarządu Komunalnego Związku Gmin Regionu Leszczyńskiego nową deklarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc, w którym nastąpiła zmiana. d) Nowa deklaracja zaznacza się w przypadku zmiany danych mających wpływ na wysokość opłaty, np. zmiany liczby osób, zmiany liczby i wielkości pojemników lub zmiany nazwiska. e) Korekta danych zawartych w deklaracji zaznacza się w przypadku dokonywania korekty błędnie podanych danych w poprzednio złożonej deklaracji, popełnionych pomyłek, np. błędny adres, nieprawidłowy PESEL, błędnie podana objętość pojemnika lub liczba osób. W przypadku złożenia korekty deklaracji lub nowej deklaracji zmniejszającej wysokość zobowiązania z tytułu opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi nie stwierdza się nadpłaty w tej opłacie za miesiące, w których usługa odbierania odpadów komunalnych była świadczona. Objaśnienia: a) Wypełniając deklarację należy pamiętać o prawidłowym wskazaniu identyfikatora, którym obecnie jest numer PESEL lub NIP. Numer PESEL wpisują do deklaracji osoby objęte rejestrem PESEL. W przypadku osób prawnych lub osób fizycznych prowadzących działalność gospodarczą należy podać numer NIP. b) Właścicieli nieruchomości na których powstają odpady komunalne - określonej w części C deklaracji, podzielono na cztery grupy opisane w części D w punktach 1, 2, 3 i 4: Punkt 1 - dotyczy właścicieli nieruchomości, na których istnieją budynki mieszkalne jednorodzinne lub wielorodzinne oraz stale lub czasowo zamieszkują mieszkańcy. Właściciele tych nieruchomości wypełniają deklarację w częściach: A, B, C, D pkt 1 i E. Wyliczenie miesięcznej opłaty dla tego typu nieruchomości, stanowi iloczyn liczby mieszkańców zamieszkujących daną nieruchomość oraz stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi przypadającej na jednego mieszkańca. Punkt 2 - dotyczy właścicieli nieruchomości, na których prowadzona jest wszelkiego rodzaju działalność publiczna, handlowa, usługowa, rzemieślnicza a także każda nieruchomość, na której powstają odpady np. ogródki działkowe itp. Właściciele tych nieruchomości wypełniają deklarację w częściach: A, B, C, D pkt 2 i E. Wyliczenie miesięcznej opłaty dla tego typu nieruchomości, stanowi sumę iloczynów liczby pojemników o określonej pojemności - odbieranych w ciągu miesiąca oraz stawki opłaty za te pojemniki. Punkt 3 - dotyczy właścicieli nieruchomości, na których istnieją budynki mieszkalne jednorodzinne lub wielorodzinne oraz stale lub czasowo zamieszkują mieszkańcy i równocześnie prowadzona jest wszelkiego rodzaju działalność publiczna, handlowa, usługowa lub rzemieślnicza itp. Właściciele tych nieruchomości wypełniają deklarację w częściach A, B, C, D i E. Wyliczenia miesięcznej opłaty należy dokonać poprzez wypełnienie pkt 1 i 2 w części D, a następnie zsumowanie w pkt. 3 naliczonych opłat. Ponadto zgodnie z regulaminem utrzymania czystości i porządku w gminie właściciele takich nieruchomości są zobowiązani wyposażyć je w dwa rodzaje pojemników. Pierwszy pojemnik (pojemniki) oznaczony literą Z przeznaczone tylko dla odpadów wytworzonych przez mieszkańców. Drugi pojemnik (pojemniki) oznaczony literami NZ przeznaczone na odpady wytworzone w części niezamieszkałej nieruchomości. Dodatkowo gdy nieruchomość jest użytkowana przez kilku współwłaścicieli (najemców), którzy złożyli odrębne deklaracje oprócz liter Z lub NZ w celu identyfikacji pojemnika należy oznaczyć go numerem lokalu lub nazwą firmy (instytucji) dla której pojemnik jest przeznaczony. Punkt 4 dotyczy właścicieli nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe oraz inne obiekty o podobnym charakterze np. przyczepy kempingowe, barakowozy itp., lub innych nieruchomości wykorzystywanych na cele rekreacyjno wypoczynkowe, wykorzystywanych jedynie przez część roku. Właściciele tych nieruchomości wypełniają deklarację w częściach A, B, C, D pkt 4 i E. Wyliczenie rocznej opłaty dla tego typu nieruchomości stanowi iloczyn liczby domków lub innych obiektów i rocznej stawki opłaty. c) Stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi regulują odrębne Uchwały Komunalnego Związku Gmin Regionu Leszczyńskiego.