Dziennik Ustaw 6 Poz. 1175 Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Zagranicznych z dnia 28 lipca 2016 r. (poz. 1175) Załącznik nr 1 WZÓR WNIOSEK O PRZYJĘCIE NA APLIKACJĘ DYPLOMATYCZNO-KONSULARNĄ Podstawą przeprowadzania konkursu na aplikację dyplomatyczno-konsularną jest art. 39 ust. 2 ustawy z dnia 27 lipca 2001 r. o służbie zagranicznej (Dz. U. poz. 1403, z późn. zm.). Szczegółowy tryb i zasady przeprowadzenia konkursu na aplikację dyplomatyczno- -konsularną określają przepisy rozporządzenia Ministra Spraw Zagranicznych z dnia 28 lipca 2016 r. w sprawie konkursu na aplikację dyplomatyczno-konsularną (Dz. U. poz. 1175). Miejsce na zdjęcie Nazwisko i imiona.. Nazwisko rodowe... Data, miejsce urodzenia.. Obywatelstwo(-wa) (w tym inne niż polskie). Deklarowany język obcy, którego stopień znajomości będzie podlegał sprawdzeniu w konkursie: 1. 2.
Dziennik Ustaw 7 Poz. 1175 Motywacja (proszę odpowiedzieć na poniższe pytania): Dlaczego chciałaby/chciałby Pani/Pan pracować w administracji państwowej, a nie w sektorze prywatnym? Dlaczego chciałaby/chciałby Pani/Pan pracować w Ministerstwie Spraw Zagranicznych, a nie w innym urzędzie administracji rządowej? Jakie ma Pani/Pan oczekiwania wobec pracy w Ministerstwie Spraw Zagranicznych? Jak długo chciałaby/chciałby Pani/Pan pracować w Ministerstwie Spraw Zagranicznych?
Dziennik Ustaw 8 Poz. 1175 Czy jest Pani/Pan gotowa(-wy) do pracy za granicą, w tym w krajach o trudnych warunkach klimatycznych, w miejscach niebezpiecznych? Jakie są Pani/Pana dotychczasowe najważniejsze osiągnięcia życiowe? Proszę wskazać, które zdaniem Pani/Pana posiadane przez Panią/Pana predyspozycje okażą się szczególnie przydatne w pracy w Ministerstwie Spraw Zagranicznych: Proszę podać inne istotne informacje mogące mieć znaczenie dla pracodawcy:
Dziennik Ustaw 9 Poz. 1175 Oświadczam, iż: wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych w zakresie niezbędnym do przeprowadzenia konkursu na aplikację dyplomatyczno-konsularną, korzystam z pełni praw publicznych, nie byłam skazana / nie byłem skazany* prawomocnym wyrokiem za umyślne przestępstwo lub umyślne przestępstwo skarbowe, posiadam obywatelstwo polskie, wyrażam zgodę na poddanie się postępowaniu sprawdzającemu zgodnie z przepisami ustawy z dnia 5 sierpnia 2010 r. o ochronie informacji niejawnych (Dz. U. z 2016 r. poz. 1167), wszystkie wyżej podane informacje są prawdziwe. podpis... data... * Niepotrzebne skreślić.
Dziennik Ustaw 10 Poz. 1175 Załącznik nr 2 WZÓR Życiorys 1. Nazwisko i imiona 2. Data i miejsce urodzenia. 3. Dane kontaktowe: adres zamieszkania telefon kontaktowy adres e-mail 4. Wykształcenie: Nazwa uczelni/szkoły Wydział Kierunek studiów Specjalizacja Nazwa uczelni/szkoły Wydział Kierunek studiów Specjalizacja.. Tytuł zawodowy Rok ukończenia.. Tytuł zawodowy Rok ukończenia
Dziennik Ustaw 11 Poz. 1175 5. Dodatkowe informacje na temat wykształcenia i odbytych szkoleń: Okres nauki (od roku do roku) Nazwa szkoły/uczelni Nazwa szkolenia/studiów Uzyskany tytuł/ kwalifikacje zawodowe 6. Stopień znajomości języków obcych (A1 podstawowy, A2 niżej średnio zaawansowany, B1 średnio zaawansowany, B2 wyżej średnio zaawansowany, C1 zaawansowany, C2 biegłość językowa) Język obcy A1 A2 B1 B2 C1 C2 Dokument potwierdzający znajomość języka i rok uzyskania 7. Obecne stanowisko pracy Okres zatrudnienia: od do dd-mm-rrrr dd-mm-rrrr Nazwa firmy/instytucji: Jednostka sektora finansów publicznych: tak nie Zajmowane stanowisko: Rodzaj stanowiska: kierownicze samodzielne inne Zakres głównych obowiązków i odpowiedzialności na danym stanowisku: 1.. 2.. 3.. 4..
Dziennik Ustaw 12 Poz. 1175 5.. 6.. 7.. 8.. 8. Przebieg pracy zawodowej: Okres zatrudnienia Miejsce Nazwa firmy/instytucji Zajmowane stanowisko od do jednostka sektora finansów stanowisko kierownicze publicznych stanowisko samodzielne Zakres głównych obowiązków i odpowiedzialności na danym stanowisku: 1.... 2.... 3.... 4.... 5.... 6.... 7.... 8.... Okres zatrudnienia Miejsce Nazwa firmy/instytucji Zajmowane stanowisko od do jednostka sektora finansów stanowisko kierownicze publicznych stanowisko samodzielne Zakres głównych obowiązków i odpowiedzialności na danym stanowisku: 1.... 2.... 3.... 4.... 5.... 6.... 7.... 8....
Dziennik Ustaw 13 Poz. 1175 Okres zatrudnienia Miejsce Nazwa firmy/instytucji Zajmowane stanowisko od do jednostka sektora finansów stanowisko kierownicze publicznych stanowisko samodzielne Zakres głównych obowiązków i odpowiedzialności na danym stanowisku: 1.... 2.... 3.... 4.... 5.... 6.... 7.... 8.... 9. Poświadczenie bezpieczeństwa (data ważności, klauzula): 10. Posiadane prawo jazdy kategoria data wydania 11. Posiadane umiejętności, informacje dodatkowe (w tym publikacje, udział w konferencjach, udział w projektach, ukończone szkolenia, członkostwo w organizacjach społecznych):...... (miejscowość i data) (podpis)
Dziennik Ustaw 14 Poz. 1175 Załącznik nr 3 WZÓR Warszawa, dnia OŚWIADCZENIE Po zapoznaniu się z listą kandydatów biorących udział w konkursie na aplikację dyplomatyczno-konsularną oświadczam, iż nie pozostaję w związku małżeńskim z żadnym z kandydatów lub ich krewnym albo powinowatym do drugiego stopnia włącznie, nie pozostaję z żadnym z kandydatów we wspólnym gospodarstwie domowym, nie pozostaję z żadnym z kandydatów w jakimkolwiek innym stosunku prawnym lub faktycznym, który mógłby budzić uzasadnione wątpliwości co do mojej bezstronności. Ponadto oświadczam, iż zobowiązuję się do zachowania w tajemnicy wszystkich informacji o kandydatach, które uzyskam w trakcie trwania ww. konkursu. Podpisy członków komisji: Lp. Skład komisji Imię i nazwisko Podpis 1 2 3 4 5 6 7