do Sądu Rejonowego w Nowym Sączu - 4 ławników Ustawa prawo o ustroju sądów powszechnych stanowi, że ławnikiem może być wybrany ten, kto:

Podobne dokumenty
Wybory uzupełniające ławników na kadencję

Informacja dla kandydatów na ławników na kadencję

Informacja dotycząca wyboru ławników na kadencję

O B W I E S Z C Z E N I E. Informuję, że z dniem 31 grudnia 2011 r. upływa kadencja ławników w sądach powszechnych.

Informacja dotycząca wyboru ławników na kadencję

O G Ł O S Z E N I E KTO MOŻE ZGŁASZAĆ KANDYDATÓW? KTO MOŻE KANDYDOWAĆ? KTO NIE MOŻE KANDYDOWAĆ?

Komunikat Biura Rady Miasta Gdańska. w sprawie zasad przeprowadzenia naboru kandydatów na ławników sądów powszechnych w Gdańsku na kadencję

Wybory uzupełniające ławników sądowych na kadencję

KARTA ZGŁOSZENIA KANDYDATA NA ŁAWNIKA. A. Właściwa rada gminy *), do której następuje zgłoszenie kandydata na ławnika (wypełnia kandydat):...

KARTA ZGŁOSZENIA KANDYDATA NA ŁAWNIKA

Do zgłoszenia kandydata na ławnika dokonanego na karcie zgłoszenia dołącza się następujące dokumenty:

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAWIEDLIWOŚCI

WYBORY ŁAWNIKÓW NA KADENCJĘ

UCHWAŁA NR VIII/.../15 RADY GMINY STARE BABICE. z dnia 28 maja 2015 r. w sprawie powołania zespołu ds. wyboru ławników

WYBORY ŁAWNIKÓW NA KADENCJĘ

Informacja o zgłoszeniu kandydatów na ławnika na kadencję

Wybory uzupełniające ławników sądowych na kadencję

Informacja z dnia 31 maja 2019 r.

WYBORY ŁAWNIKÓW NA LATA

do rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 15 marca 2006 r. (poz. 370) [36.50 KB]

Nowy wzór karty zgłoszenia kandydata na ławnika - Informacja dotycząca wyborów ławników w roku 2011

Rada Miejska w Dąbrowie Górniczej dokona wyboru 34 ławników:

O G Ł O S Z E N I E. Do Sądu Okręgowego w Legnicy - w liczbie 1 ławnika

Materiał porównawczy do ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o zmianie ustawy Prawo o ustroju sądów powszechnych. (druk nr 1189)

Ustawa Prawo o ustroju sądów powszechnych (Dz. U. z 2001 r. nr 98 poz. 1070, z późn. zm.) ROZDZIAŁ 7 Ławnicy

INFORMACJA O NABORZE KANDYDATÓW NA ŁAWNIKÓW DO S DU REJONOWEGO W DZIER ONIOWIE I DO S DU OKR GOWEGO W WIDNICY NA KADENCJ W LATACH

Dz.U Nr 98 poz U S T A W A. z dnia 27 lipca 2001 r.

Rozdział 7 Ławnicy Art Art Art Art Art. 162.

USTAWA. z dnia 27 lipca 2001 r. Prawo o ustroju sądów powszechnych. (Dz. U. z dnia 12 września 2001 r.) Rozdział 7. Ławnicy

USTAWA z dnia 27 lipca 2001 r. Prawo o ustroju sądów powszechnych

DZIAŁ IV Referendarze sądowi, kuratorzy sądowi, pracownicy sądów, stali mediatorzy, ławnicy oraz organy pomocnicze sądów. Rozdział 7 Ławnicy

Opinia. Zespołu do spraw zaopiniowania kandydatów na ławników do sądów powszechnych. z dnia 3 września 2015 r.

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

Wybrane zagadnienia o ławnikach

KARTA ZGŁOSZENIA KANDYDATA NA ŁAWNIKA UWAGA - KART ZGŁOSZENIA NALEY WYPEŁNI DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

Dz.U ustawa z dnia 27 lipca 2001 r. Sejm Prawo o ustroju sądów powszechnych. Rozdział 7. Ławnicy

UCHWAŁA NR XIII/164/2015 RADY MIEJSKIEJ WAŁBRZYCHA. z dnia 15 października 2015 r.

Warszawa, dnia 15 maja 2014 r. Poz. 619 USTAWA. z dnia 21 marca 2014 r.

W n i o s e k o świadczenie na pokrycie kosztów utrzymania osoby pełnoletniej przebywającej w dotychczasowej rodzinie zastępczej

Dziennik Ustaw 14 Poz WZÓR

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY KANDYDATA DO SŁUŻBY

Prokuratura Okręgowa w Koszalinie ul. Gen. Władysława Andersa 34A Koszalin

LISTA OSÓB ZGŁASZAJĄCYCH... (imię i nazwisko)

W n i o s e k o świadczenie na pokrycie kosztów utrzymania dziecka umieszczonego w rodzinie zastępczej

LISTA OSÓB ZGŁASZAJĄCYCH... (imię i nazwisko)

WNIOSEK O SKIEROWANIE NA SZKOLENIE INDYWIDUALNE

WOJEWODA ŁÓDZKI Łódź, 6 maja 2013 r.

Pierwsza osoba wymieniona na liście jest uprawniona do składania wyjaśnień w sprawie zgłoszenia kandydata na ławnika przez obywateli; tel.

ZASADY WYPEŁNIANIA WNIOSKU O UZYSKANIE UPRAWNIENIE DO POBIERANIA NUMERÓW RECEPT 1) Wniosek o uzyskanie uprawnienia do pobierania numerów recept

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO GIMNAZJUM NR 1 IM. ŚW. JANA BOSKO W ZESPOLE SZKÓŁ W WOLI W ROKU SZKOLNYM 2016/2017

Poczta. lokalu. Poczta. lokalu. Poczta. lokalu. Poczta. lokalu. Poczta. lokalu

Posiadanie praw wyborczych ocenia się na dzień wyborów. W przypadku prawomocnego skazania na karę pozbawienia wolności za przestępstwo umyślne

LISTA OSÓB ZGŁASZAJĄCYCH KANDYDATA NA ŁAWNIKA SĄDU REJONOWEGO*/OKRĘGOWEGO* W NOWYM SĄCZU W KADENCJI

Numer naboru 2/2017. Numer wniosku. Data wpływu *Rubryka wypełniana przez właściwą instytucję przyjmującą wniosek. Część B: DANEOSOBOWE WYKSZTAŁCENIE

Wniosek o skierowanie na szkolenie wskazane przez osobę uprawnioną

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY (wypełnia kandydat na wolne stanowisko pracy w służbie cywilnej w Izbie Celnej w Toruniu)

LISTA OSÓB ZGŁASZAJĄCYCH... (imię i nazwisko)

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU. Data i godzina wpływu Formularza do biura projektu: Kod ewidencyjny: Czytelny podpis (wypełnia Beneficjent)

Formularz rekrutacyjny dla Kandydatów na Uczestników Projektu

Wypełnia osoba bezrobotna. 2. Adres zamieszkania i numer telefonu Nr domu nr mieszkania.

PAŃSTWOWA KOMISJA WYBORCZA

WNIOSEK O UZYSKANIE UPRAWNIENIA DO POBIERANIA NUMERÓW RECEPT

Komputer moja przyszłość

Warszawa, dnia 17 grudnia 2013 r. Poz ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH 1) z dnia 6 grudnia 2013 r.

WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE LUB ZMIANĘ KONCESJI NA WYKONYWANIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ W ZAKRESIE USŁUG OCHRONY OSÓB I MIENIA

WNIOSEK O UZYSKANIE UPRAWNIENIA DO POBIERANIA NUMERÓW RECEPT

(pismo Nr ZPOW /06) Warszawa, dnia 18 września 2006 r. PAŃSTWOWA KOMISJA WYBORCZA ZPOW /06

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO GIMNAZJUM NR 1 IM. ŚW. JANA BOSKO W ZESPOLE SZKÓŁ W WOLI W ROKU SZKOLNYM 2014/2015

POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE

POWIATOWY URZĄD PRACY ul. Budowlanych 1, LWÓWEK ŚLĄSKI

Kwestionariusz osobowy (wypełnia kandydat do służby w Służbie Celnej)

Ogłoszenie naboru kandydatur do Śląskiej Rady ds. Seniorów

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 1 kwietnia 2005 r.

Warszawa, dnia 26 sierpnia 2016 r. Poz ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ROZWOJU 1) z dnia 17 sierpnia 2016 r.

1. Miejsce wykonywania pracy Powiatowy Urząd Pracy ul. Bawełniana 3 w Bełchatowie; 2. Informacja o warunkach pracy na stanowisku:

Warszawa, dnia 28 stycznia 2016 r. Poz. 122 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAWIEDLIWOŚCI. z dnia 20 stycznia 2016 r.

FORMULARZ REKRUTACYJNY

I Wymagania niezbędne:

Warszawa, dnia 10 maja 2017 r. Poz. 909

I. Kandydatem na posła do Parlamentu Europejskiego może być osoba mająca prawo wybierania posłów do Parlamentu Europejskiego, tj.:

Starosta Pułtuski za pośrednictwem Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Pułtusku

(ZPOW /14) Warszawa, dnia 30 czerwca 2014 r. PAŃSTWOWA KOMISJA WYBORCZA ZPOW /14

Warszawa, dnia 11 sierpnia 2016 r. Poz. 1217

PAŃSTWOWA KOMISJA WYBORCZA

KARTA ZGŁOSZENIA KANDYDATA NA WOLNE STANOWISKO SĘDZIOWSKIE W WOJEWÓDZKIM SĄDZIE ADMINISTRACYJNYM

1 LISTA OSÓB ZGŁASZAJĄCYCH (imię i nazwisko) Posiadam czynne prawo wyborcze

Strona 1 z 6. (właściwe proszę podkreślić)

Warszawa, dnia 30 czerwca 2014 r. PAŃSTWOWA KOMISJA WYBORCZA ZPOW /14

PAŃSTWOWA KOMISJA WYBORCZA

1 z Adres zameldowania: 4. Adres do korespondencji:

Warszawa, dnia 12 grudnia 2013 r. Poz ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAWIEDLIWOŚCI. z dnia 3 grudnia 2013 r.

OGŁOSZENIE O NABORZE NA WOLNE STANOWISKO PRACY

Powiatowy Lekarz Weterynarii w Płocku ul. Piękna 6, Płock

PAŃSTWOWA KOMISJA WYBORCZA

KOMISJA WYBORCZA ZPOW /14

Dyrektor Zespołu Szkół nr 19 w Bydgoszczy ogłasza nabór na wolne stanowisko: RATOWNIK NA BASENIE-1/1 ETATU (umowa na czas określony od r.

Ośrodek Badań, Studiów i Legislacji

Transkrypt:

WYBORY ŁAWNIKÓW 2016-2019 W dniu 31 grudnia 2015 r. kończy się kadencja ławników sądów powszechnych 2012-2015. W związku tym Prezes Sądu Okręgowego w Nowym Sączu zwrócił się do Rady Miasta i Gminy Uzdrowiskowej Muszyna z prośbą o dokonanie naboru kandydatów na ławników: do Sądu Rejonowego w Nowym Sączu - 4 ławników KTO MOŻE ZOSTAĆ ŁAWNIKIEM Ustawa prawo o ustroju sądów powszechnych stanowi, że ławnikiem może być wybrany ten, kto: 1) posiada obywatelstwo polskie i korzysta z pełni praw cywilnych i obywatelskich, 2) jest nieskazitelnego charakteru, 3) ukończył 30 lat, 4) jest zatrudniony, prowadzi działalność gospodarczą lub mieszka w miejscu kandydowania, co najmniej od roku, 5) nie przekroczył 70 lat, 6) jest zdolny, ze względu na stan zdrowia, do pełnienia obowiązków ławnika, 7) posiada, co najmniej wykształcenie średnie. Do orzekania w sprawach z zakresu prawa pracy ławnikiem powinna być wybrana osoba wykazująca szczególną znajomość spraw pracowniczych KTO NIE MOŻE ZOSTAĆ ŁAWNIKIEM 1) osoby zatrudnione w sądach powszechnych i innych sądach oraz w prokuraturze, 2) osoby wchodzące w skład organów, od których orzeczenia można żądać skierowania sprawy na drogę postępowania sądowego, 3) funkcjonariusze Policji oraz inne osoby zajmujące stanowiska związane ze ściganiem przestępstw i wykroczeń, 4) adwokaci i aplikanci adwokaccy, 5) radcy prawni i aplikanci radcowscy, 6) duchowni, 7) żołnierze w czynnej służbie wojskowej, 8) funkcjonariusze Służby Więziennej, 9) radni gminy, powiatu i województwa.

Nie można być ławnikiem jednocześnie w więcej niż jednym sądzie. KTO MOŻE ZGŁASZAĆ KANDYDATÓW NA ŁAWNIKÓW Kandydatów na ławników zgłaszają radom gmin: 1) prezesi właściwych sądów, 2) stowarzyszenia, inne organizacje społeczne i zawodowe, zarejestrowane na podstawie przepisów prawa z wyłączeniem partii politycznych 3) co najmniej pięćdziesięciu obywateli mających czynne prawo wyborcze zamieszkujących stale na terenie gminy dokonującej wyboru. TERMIN ZGŁASZANIA KANDYDATÓW NA ŁAWNIKÓW Termin zgłaszania kandydatów upływa 30 czerwca 2015 roku. WYMAGANE DOKUMENTY Zgłoszenia kandydatów na ławników dokonuje się na karcie zgłoszenia do której kandydat ma obowiązek dołączyć: 1) informację z Krajowego Rejestru Karnego dotyczącą zgłaszanej osoby, 2) oświadczenie kandydata, że nie jest prowadzone przeciwko niemu postępowanie o przestępstwo ścigane z oskarżenia publicznego lub przestępstwo skarbowe, 3) oświadczenie kandydata, że nie jest lub nie był pozbawiony władzy rodzicielskiej, a także, że władza rodzicielska nie została mu ograniczona ani zawieszona, 4) zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia, wystawione przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w rozumieniu przepisów o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, stwierdzające brak przeciwwskazań do wykonywania funkcji ławnika. Wszystkie ww. dokumenty powinny być opatrzone datą nie wcześniejszą niż 30 dni przed dniem zgłoszenia. 5) 2 zdjęcia zgodne z wymogami stosowanymi przy składaniu wniosku o wydanie dowodu osobistego, Do zgłoszenia kandydata na ławnika dokonanego na karcie zgłoszenia przez stowarzyszenie, inną organizację społeczną lub zawodową, zarejestrowaną na podstawie przepisów prawa, dołącza się również aktualny odpis z Krajowego Rejestru Sądowego albo odpis lub zaświadczenie potwierdzające wpis do innego właściwego rejestru lub ewidencji dotyczące tej organizacji, które to dokumenty

powinny być opatrzone datą nie wcześniejszą niż 3 miesiące przed dniem zgłoszenia. Do zgłoszenia kandydata dokonanego na karcie zgłoszenia przez obywateli dołącza się również listę osób, zawierającą imię (imiona), nazwisko, nr ewidencyjny PESEL, miejsce stałego zamieszkania i własnoręczny podpis każdej z 50 osób zgłaszających kandydata. (Osobą uprawnioną do składania wyjaśnień w sprawie zgłoszenia kandydata na ławnika jest pierwsza osoba, której nazwisko zostało umieszczone na liście). Rada Miasta i gminy Uzdrowiskowej Muszyna będzie zasięgać informacji o kandydatach na ławników od Wojewódzkiego Komendanta Policji. WZORY DOKUMENTÓW: 1) karta zgłoszenia kandydata na ławnika, 2) oświadczenie kandydata na ławnika, 3) oświadczenie kandydata na ławnika (władza rodzicielska), 4) zaświadczenie lekarskie, 5) lista osób posiadająca czynne prawo wyborcze zgłaszająca kandydata na ławnika na kadencję 2016-2019. Wzory dokumentów można pobrać także w Urzędzie Miasta i Gminy Uzdrowiskowej Muszyna przy ul. Rynek 31, w pokoju nr 9. GDZIE SKŁADAĆ DOKUMENTY Karty zgłoszenia kandydata na ławnika sądowego wraz ze wszystkimi niezbędnymi dokumentami przyjmowane są w godzinach pracy Urzędu tj. - poniedziałek - godz. od 8:30 do 16:30 - wtorek-piątek - godz. od 7:30 do 15:30 w Urzędzie Miasta i Gminy Uzdrowiskowej Muszyna przy ul. Rynek31, w pokoju nr 9 I piętro. Zgłoszenia kandydatów, które wpłyną do Rady Miasta i Gminy Uzdrowiskowej Muszyna po 30 czerwca 2015 r., a także zgłoszenia, które nie spełniają ww. wymagań formalnych pozostawia się bez dalszego biegu. Przywrócenie terminu do zgłoszenia kandydatów jest niedopuszczalne.

OPŁATY Koszt opłaty za wydanie informacji z Krajowego Rejestru Karnego oraz opłaty za badanie lekarskie i za wystawienie zaświadczenia lekarskiego ponosi kandydat na ławnika. Koszt opłaty za wydanie aktualnego odpisu z Krajowego Rejestru Sądowego albo odpisu lub zaświadczenia z innego właściwego rejestru lub ewidencji ponosi podmiot, którego dotyczy odpis lub zaświadczenie. Informacje związane z wyborami ławników udzielane są pod numerem tel.: 18 472 59 30.

KARTA ZGŁOSZENIA KANDYDATA NA ŁAWNIKA ZAŁĄCZNIK do rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 9 czerwca 2011 r. UWAGA - KARTĘ ZGŁOSZENIA NALEŻY WYPEŁNIĆ DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. A. Właściwa rada gminy*, do której następuje zgłoszenie kandydata na ławnika (wypełnia kandydat):... *Zgodnie z art. 158 1 pkt 4 ustawy z dnia 27 lipca 2001 r. Prawo o ustroju sądów powszechnych (Dz. U. Nr 98, poz. 1070, z późn. zm.). B. Dane kandydata na ławnika /wypełnia kandydat/: 1 Imię (imiona) i nazwisko 2 Nazwiska poprzednio używane 3 Imiona rodziców 4 Data i miejsce urodzenia 5 Obywatelstwo 6 Numer PESEL 7 NIP 8 Miejsce zamieszkania, ze wskazaniem, od ilu lat kandydat mieszka na terenie gminy 9 Adres do korespondencji i dane kontaktowe (numer telefonu domowego, numer telefonu w miejscu pracy i ewentualnie adres e-mail) 10 Wykształcenie i kierunek (np. wyższe ekonomiczne, średnie zawodowe technik budowlany) 11 Status zawodowy (np. pracownik, przedsiębiorca, emeryt, bezrobotny) oraz wskazanie, od ilu lat (miesięcy) w nim pozostaje 12 Miejsce pracy lub prowadzonej działalności, ze wskazaniem, od ilu lat kandydat jest zatrudniony lub prowadzi działalność gospodarczą na terenie gminy 13 Doświadczenie w pracy społecznej (np. członkostwo w organizacjach społecznych) 14 Motywy kandydowania na ławnika 15 Informacja o pełnieniu funkcji ławnika w poprzednich kadencjach 16 Informacja, do orzekania w którym sądzie (w sądzie okręgowym albo rejonowym) proponowany jest kandydat 17 Informacja, czy zgłaszany kandydat jest proponowany do orzekania w sprawach z zakresu prawa pracy wraz ze zwięzłym uzasadnieniem potwierdzającym szczególną znajomość spraw pracowniczych (w razie braku miejsca w rubryce można dołączyć odrębną kartę)

C. Dane podmiotu zgłaszającego kandydata na ławnika (wypełnia podmiot zgłaszający): 1 Nazwa podmiotu i oznaczenie siedziby * 2 Imię i nazwisko osoby zgłaszającej kandydata, uprawnionej do reprezentacji 3 Podpis osoby zgłaszającej kandydata, uprawnionej do reprezentacji 4 Nazwa i numer rejestru lub ewidencji, do których podmiot jest wpisany 5 Dane teleadresowe do korespondencji: adres (jeżeli jest inny niż adres siedziby), telefon kontaktowy i adres e-mail * Prezes sądu wypełnia w części C wyłącznie rubrykę 1. Stosownie do art. 7 pkt 5 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926, z późn. zm.) oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zamieszczonych w niniejszej karcie zgłoszenia w zakresie niezbędnym do przeprowadzenia procedury wyboru ławników przez radę gminy oraz do czynności administracyjnych sądu związanych z organizacją pracy ławników. Wyrażam zgodę na kandydowanie i potwierdzam prawdziwość danych zawartych w karcie zgłoszenia własnoręcznym podpisem....... miejscowość i data wypełnienia czytelny podpis kandydata na ławnika Potwierdzam prawdziwość danych zawartych w karcie zgłoszenia własnoręcznym podpisem....... (miejscowość i data wypełnienia) (czytelny podpis prezesa sądu albo osoby reprezentującej podmiot określony w art. 162 1 ustawy z dnia 27 lipca 2001 r. Prawo o ustroju sądów powszechnych, uprawnionej do zgłoszenia kandydata bądź jednego z pięćdziesięciu obywateli zgłaszających kandydata) POUCZENIE: Zgłoszenie, które wpłynęło do rady gminy po upływie terminu określonego w art. 162 1 ustawy z dnia 27 lipca 2001 r. Prawo o ustroju sądów powszechnych, lub niespełniające wymagań formalnych, o których mowa w art. 162 2 5 ustawy z dnia 27 lipca 2001 r. Prawo o ustroju sądów powszechnych i rozporządzeniu Ministra Sprawiedliwości z dnia 9 czerwca 2011 r. w sprawie sposobu postępowania z dokumentami złożonymi radom gmin przy zgłaszaniu kandydatów na ławników oraz wzoru karty zgłoszenia, pozostawia się bez dalszego biegu. Termin do zgłoszenia kandydata nie podlega przywróceniu. Kartę zgłoszenia wraz załącznikami (informacja z Krajowego Rejestru Karnego; oświadczenie kandydata, że nie jest prowadzone przeciwko niemu postępowanie o przestępstwo ścigane z oskarżenia publicznego lub przestępstwo skarbowe; oświadczenie kandydata, że nie jest lub nie był pozbawiony władzy rodzicielskiej, a także że władza rodzicielska nie została mu ograniczona ani zawieszona; zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia, stwierdzające brak przeciwwskazań do wykonywania funkcji ławnika; dwa zdjęcia; aktualny odpis z Krajowego Rejestru Sądowego albo odpis lub zaświadczenie potwierdzające wpis do innego właściwego rejestru lub ewidencji; lista osób zgłaszających kandydata) podmiot zgłaszający kandydata na ławnika lub kandydat, który nie został wybrany na ławnika, powinien odebrać w nieprzekraczalnym terminie 60 dni od dnia przeprowadzenia wyborów. W przypadku nieodebrania dokumentów w terminie wyżej wskazanym, dokumentacja zostanie zniszczona w terminie 30 dni. właściwego sądu. Informacje zawarte w karcie zgłoszenia są jednocześnie wykorzystywane przez administrację sądu. W razie zaistnienia jakichkolwiek zmian ławnik powinien je zgłosić do oddziału administracyjnego

Lista osób posiadających czynne prawo wyborcze zgłaszających kandydata na ławnika na kadencję 2016-2019 Imię i nazwisko kandydata na ławnika:... PESEL:.. Lp. Imię/imiona Nazwisko Nr ewidencyjny PESEL 1 Miejsce stałego zamieszkania Miejscowość Ulica/nr domu/nr lokalu Własnoręczny podpis Pierwsza osoba na liście jest uprawniona do składania wyjaśnień w sprawie zgłoszenia kandydata na ławnika 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1

Lista osób posiadających czynne prawo wyborcze zgłaszających kandydata na ławnika na kadencję 2016-2019 Imię i nazwisko kandydata na ławnika:... PESEL:.. Lp. Imię/imiona Nazwisko Nr ewidencyjny PESEL 13 14 Miejsce stałego zamieszkania Miejscowość Ulica/nr domu/nr lokalu Własnoręczny podpis 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 2

Lista osób posiadających czynne prawo wyborcze zgłaszających kandydata na ławnika na kadencję 2016-2019 Imię i nazwisko kandydata na ławnika:... PESEL:.. Lp. Imię/imiona Nazwisko Nr ewidencyjny PESEL 26 27 Miejsce stałego zamieszkania Miejscowość Ulica/nr domu/nr lokalu Własnoręczny podpis 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 3

Lista osób posiadających czynne prawo wyborcze zgłaszających kandydata na ławnika na kadencję 2016-2019 Imię i nazwisko kandydata na ławnika:... PESEL:.. L p. 39 Imię/imiona Nazwisko Nr ewidencyjny PESEL Miejsce stałego zamieszkania Miejscowość Ulica/nr domu/nr lokalu Własnoręczny podpis 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 4

. imię....., dnia. 2015 r.... nazwisko PESEL OŚWIADCZENIE KANDYDATA NA ŁAWNIKA (postępowania o przestępstwo ścigane z oskarżenia publicznego lub przestępstwo skarbowe) Stosownie do obowiązku wynikającego z art. 162 2 pkt 2 ustawy z dnia 27 lipca 2001 r. Prawo o ustroju sądów powszechnych (Dz. U. z 2013 r. poz. 427, z późn. zm.) oświadczam, że nie jest prowadzone przeciwko mnie postępowanie o przestępstwo ścigane z oskarżenia publicznego lub przestępstwo skarbowe....... czytelny podpis kandydata Oświadczenie powinno być opatrzone datą nie wcześniejszą niż 30 dni przed dniem zgłoszenia kandydata na ławnika.

. imię....., dnia. 2015 r.... nazwisko PESEL OŚWIADCZENIE KANDYDATA NA ŁAWNIKA (władza rodzicielska) Stosownie do obowiązku wynikającego z art. 162 2 pkt 3 ustawy z dnia 27 lipca 2001 r. Prawo o ustroju sądów powszechnych (Dz. U. z 2013 r. poz. 427 z późn. zm.) oświadczam, że nie jestem i nie byłam/byłem pozbawiona/pozbawiony władzy rodzicielskiej, a także, że władza rodzicielska nie została mi ograniczona ani zawieszona....... czytelny podpis kandydata Oświadczenie powinno być opatrzone datą nie wcześniejszą niż 30 dni przed dniem zgłoszenia kandydata na ławnika.

...., dnia... 2015 r. pieczęć podmiotu zatrudniającego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE O STANIE ZDROWIA KANDYDATA NA ŁAWNIKA Na podstawie przeprowadzonego badania lekarskiego, stwierdzam, że brak jest przeciwwskazań zdrowotnych do wykonywania funkcji ławnika przez...... PESEL.... Zaświadczenie wydaje się zgodnie z art. 162 2 pkt 4 ustawy z dnia 27 lipca 2001 r. Prawo o ustroju sądów powszechnych (Dz. U. z 2013 r. poz. 427 z późn. zm.).... podpis lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w rozumieniu przepisów o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych Zaświadczenie powinno być opatrzone datą nie wcześniejszą niż 30 dni przed dniem zgłoszenia kandydata na ławnika.

Definicja lekarza podstawowej opieki zdrowotnej Ustawa z dnia 27 lipca 2001 r. Prawo o ustroju sądów powszechnych (Dz. U. z 2013 r. poz. 427 z późn. zm.) wyciąg Art. 162 ( ) 2. Do zgłoszenia kandydata na ławnika dokonanego na karcie zgłoszenia dołącza się następujące dokumenty: ( ) 4) zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia, wystawione przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w rozumieniu przepisów o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, stwierdzające brak przeciwwskazań do wykonywania funkcji ławnika, ( ) Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.) - wyciąg Art. 5. Użyte w ustawie określenia oznaczają: ( ) 13) lekarz podstawowej opieki zdrowotnej - lekarza: a) posiadającego tytuł specjalisty w dziedzinie medycyny rodzinnej lub b) odbywającego szkolenie specjalizacyjne w dziedzinie medycyny rodzinnej, lub c) posiadającego specjalizację II stopnia w dziedzinie medycyny ogólnej - udzielającego świadczeń w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, z którym Fundusz zawarł umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej albo który jest zatrudniony lub wykonuje zawód u świadczeniodawcy, z którym Fundusz zawarł umowę o udzielanie świadczeń podstawowej opieki zdrowotnej; ( ) Ustawa z dnia z dnia 24 sierpnia 2007 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. Nr 166, poz. 1172) - wyciąg Art. 14. 1. Lekarz: 1) który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie medycyny ogólnej lub specjalizację I lub II stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie chorób wewnętrznych, lub specjalizację I lub II stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie pediatrii, 2) inny niż wymieniony w pkt 1, udzielający nieprzerwanie przed dniem wejścia w życie niniejszej ustawy, przez okres nie krótszy niż 10 lat, świadczeń zdrowotnych w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej - zachowuje po dniu wejścia w życie niniejszej ustawy prawo do udzielania świadczeń zdrowotnych w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej. 2. Przerwania udzielania świadczeń nie stanowi: 1) nieudzielanie świadczeń podstawowej opieki zdrowotnej przez okres krótszy niż 6 miesięcy; 2) nieudzielanie świadczeń podstawowej opieki zdrowotnej przez okres dłuższy niż wskazany w pkt 1 w przypadkach pobierania świadczeń, o których mowa w art. 2 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz. U. z 2005 r. Nr 31, poz. 267,z 2006 r. Nr 221, poz. 1615 oraz z 2007 r. Nr 47, poz. 318 i Nr 115, poz. 792). 3. Lekarz, który nie posiada wymaganego okresu doświadczenia zawodowego określonego w ust. 1 pkt 2, a który w dniu wejścia w życie niniejszej ustawy udzielał świadczeń zdrowotnych w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej na podstawie zawartej z Narodowym Funduszem Zdrowia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej albo będąc zatrudnionym lub wykonując zawód u świadczeniodawcy, z którym Narodowy Fundusz Zdrowia zawarł umowę o udzielanie świadczeń podstawowej opieki zdrowotnej, zachowuje prawo do udzielania świadczeń zdrowotnych w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej do dnia 31 grudnia 2017 r. 4. Zaświadczenie potwierdzające posiadanie prawa do udzielania świadczeń zdrowotnych w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej na podstawie ust. 1 lub ust. 3 wydaje, na wniosek lekarza, właściwa okręgowa rada lekarska.