PLAN SZKOLENIA 1. Zapoznanie z narzędziami i oprzyrządowaniem implantologicznym. 2. Specyfika mycia, dezynfekcji i sterylizacji narzędzi wykorzystanych w trakcie zabiegu implantacji. 3. Przedstawienie systemów implantologicznych. 4. Sposoby komunikacji z pacjentem implantologicznym. Postępowanie z pacjentem przed, w trakcie i po zabiegu. Rola profilaktyki i wizyt kontrolnych. 5. Przygotowanie sali zabiegowej (gabinetu) do zabiegu implantacji (aktywny udział). 6. Dokumentacja zabiegu. 7. Dyskusja. Celem szkolenia jest przygotowanie do aktywnej asysty w trakcie zabiegu implantologicznego.
Ad 1. Wykaz narzędzi. Tacka chirurgiczna zabiegowa: - Pęseta chirurgiczna prosta - Pęseta chirurgiczna wygięta - Pęseta tytanowa wygięta - Raspator prosty - Raspator wygięty - Uchwyt ołówkowy do skalpela - Nożyczki wygięte - Zacisk BACKHAUS - Haki 2szt. - Igłotrzymacz Fizjodyspenser: - Kątnica chirurgiczna - Prostnica chirurgiczna Wiertła z drogą chłodzenia Ostrza Końcówki do ssaka Nici chirurgiczne Ad 2. Specyfika mycia, dezynfekcji i sterylizacji narzędzi. Oprócz wszystkich podstawowych zasad (ujętych w dodatkowym załączniku otrzymanym na szkoleniu), szczególną uwagę należy zwrócić na bardzo dokładne udrożnienie światła wylotu płynu chłodzącego we wszystkich wiertłach używanych w trakcie zabiegu implantacji. Ad 3. Przedstawienie systemów implantologicznych. - etap chirurgiczny - etap protetyczny - etap laboratoryjny
Ad 4. Postępowanie z pacjentem przed, w trakcie i po zabiegu implantologicznym. KONSULTACJA - wywiad ogólnochorobowy - wywiad stomatologiczny - OPG - tomografia w zależności od potrzeb i możliwości - modele orientacyjne - badania laboratoryjne - zgody na leczenie ogólne oraz na implantację - informacje o zabiegu z ewentualnym udziałem anestezjologa - analgosedacja jak się przygotować DZIEŃ ZABIEGU - zgody - informacje na temat zachowania po zabiegu - informacje na temat zachowania po zabiegu w analgosedacji - zaopatrzenie w zestaw Eludril do higieny jamy ustnej po zabiegu - instruktaż - podanie pierwszej, osłonowej dawki antybiotyku. Zaopatrzenie pacjenta w receptę na kontynuację antybiotykoterapii oraz lek przeciwobrzękowy. - bezpośrednio przed zabiegiem polecić pacjentowi dokładne, kilkukrotne płukanie jamy ustnej płynem antyseptycznym (np. Eludril). Jeśli pacjent posiada ruchome uzupełnienie protetyczne należy usunąć jeszcze przed ww. płukaniem. BEZPOŚREDNIO PO ZABIEGU - zaopatrzyć pacjenta w zimny kompres (worek cito) - ustawić wizytę kontrolną w dzień po zabiegu - pacjenta zaprowadzić do pokoju pozabiegowego - wykonać kontrolne OPG - zaplanować lasero ozonoterapię
Ad 5. Przygotowanie sali zabiegowej (gabinetu) do zabiegu implantacji. Materiały sterylne jednorazowe: - fartuchy sterylne - rękawice sterylne - serwety sterylne - osłony na przewody (ssak i ślinociąg) - osłonki na lampę - czepki - maski 1. Przygotować sprzęt potrzebny do zabiegu - fizjodyspenser - narzędzia - materiały jednorazowe - IMPLANTY i ewentualne materiały kościozastępczezaplanowane do danego zabiegu 2. W osłony sterylne zaopatrzyć: - ssak - ślinociąg - lampę - fizjodyspenser - asystor i stoliki potrzebne przy zabiegu 3. Przygotować narzędzia potrzebne do podania operatorowi w trakcie zabiegu w zależności od rodzaju zabiegu 4. Po zabiegu umyć, zdezynfekować i wysterylizować narzędzia. Kaseta bardzo ważne jest aby wiertła i inne elementy kasety implantologicznej były ułożone w odpowiedniej kolejności ( na swoim miejscu ).
Ad 6. Dokumentacja zabiegu. 1. Karta pacjenta podpisy pacjenta, naklejki kontrolne z opisem użytego implantu oraz materiałów kościozastępczych (jeśli zostały użyte). 2. Zgody adekwatnie do zabiegu 3. Dokumentacja fotograficzna 4. OPG i inne zdjęcia RTG. 5. Plan wizyt kontrolnych i higienizacyjnych 6. Plan wizyt protetycznych 7. Osobny zeszyt do odnotowywania wszystkich zabiegów wykonanych w gabinecie.