Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia. Zakup usług medycznych dla PGNiG Obrót Detaliczny sp. z o.o.

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego pod nazwą: Zakup usług medycznych dla PGNiG Obrót Detaliczny sp. z o.o. prowadzonego na podstawie art. 138g - 138s ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2017 r., poz. 1579 z późn. zm.) o wartości szacunkowej zamówienia powyżej 1 000 000 EURO znak sprawy: CRZ: ZP/OD/18/0007/OD/PKD znak sprawy: CRZ:

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA: Zakup usług medycznych dla PGNiG Obrót Detaliczny sp. z o.o. Lp. Imię i Nazwisko Funkcja Podpis 1. Maciej Pióro Przewodniczący 2. Jakub Beli Sekretarz 3. Waldemar Janicki Członek 4. 5. 6. Michał Weremczuk Członek Z upoważnienia Kierownika Zamawiającego ZATWIERDZAM: Data 23.01.2018 r. /-/ Jakub Beli... Podpis Pełnomocnika Kierownika Zamawiającego Strona 2 z 108

SPIS TREŚCI 1. DEFINCJE... 4 2. NAZWA I ADRES ZAMAWIAJĄCEGO... 4 3. TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA... 4 4. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ORAZ TERMIN REALIZACJI... 4 5. WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ OPIS SPOSOBU DOKONYWANIA OCENY SPEŁNIANIA TYCH WARUNKÓW... 13 6. WYKAZ OŚWIADCZEŃ I DOKUMENTÓW, JAKIE MAJĄ DOSTARCZYĆ WYKONAWCY W CELU WYKAZANIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU... 18 7. WYMAGANIA DOTYCZĄCE DOKUMENTÓW SKŁADANYCH PRZEZ WYKONAWCÓW... 22 8. OFERTA SKŁADANA PRZEZ WYKONAWCÓW WSPÓLNIE UBIEGAJĄCYCH SIĘ O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA... 23 9. SPOSÓB POROZUMIEWANIA SIĘ ZAMAWIAJĄCEGO Z WYKONAWCAMI ORAZ PRZEKAZYWANIA OŚWIADCZEŃ I DOKUMENTÓW... 23 10. WYMAGANIA DOTYCZĄCE WADIUM... 24 11. SPOSÓB PRZYGOTOWANIA OFERT... 26 12. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ... 29 13. MIEJSCE I TERMIN SKŁADANIA OFERT... 29 14. MIEJSCE I TERMIN OTWARCIA OFERT... 29 15. SPOSÓB OBLICZENIA CENY... 29 16. KRYTERIA ORAZ SPOSÓB OCENY OFERT... 30 17. WYMAGANIA DOTYCZĄCE ZABEZPIECZENIA NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY... 34 18. FORMALNOŚCI JAKIE POWINNY ZOSTAĆ DOPEŁNIONE PO WYBORZE OFERTY W CELU ZAWARCIA UMOWY... 345 19. WZÓR UMOWY... 35 20. ŚRODKI OCHRONY PRAWNEJ... 36 21. POSTANOWIENIA KOŃCOWE... 36 22. ZAŁĄCZNIKI... 36 Strona 3 z 108

1. DEFINCJE Użyte w niniejszym dokumencie skróty i sformułowania oznaczają: 1.1. ustawa Pzp ustawę z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity - Dz. U. z 2017 r., poz. 1579 ze zm.); 1.2. SIWZ niniejszą Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia wraz załącznikami, które stanowią jej integralną część; 1.3. Zamawiający lub PGNiG OD PGNiG Obrót Detaliczny sp. z o.o.; 1.4. Wykonawca osoba fizyczna, osoba prawna lub jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej oraz podmioty występujące wspólnie, która ubiega się o udzielenie zamówienia publicznego objętego niniejszym postępowaniem, złożyła ofertę lub zawarła umowę w sprawie zamówienia publicznego; 1.5. Cena ofertowa (oferty) cena za wykonanie całości obowiązków składających się na przedmiot zamówienia zaoferowana przez Wykonawcę, który złożył ofertę, przy czym jest to cena w rozumieniu art. 3 ust. 1 pkt. 1 i ust. 2 ustawy z dnia 9 maja 2014 r. o informowaniu o cenach towarów i usług (Dz.U. z 2014 r., poz. 915 ze zm.). 2. NAZWA I ADRES ZAMAWIAJĄCEGO 2.1. Nazwa (firma) i adres Zamawiającego: PGNiG Obrót Detaliczny sp. z o.o. ul. Jana Kazimierza 3, 01-248 Warszawa NIP: 527-270-60-82 REGON 147003421 KRS 0000488778, Sąd Rejonowy dla m.st. W-wy XII Wydz. Gospodarczy e-mail: magdalena.grzybowska@pgnig.pl www.pgnig.pl 3. TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA 3.1. Postępowanie o udzielenie niniejszego zamówienia prowadzone jest w trybie art. 138g 138s ustawy Pzp. 3.2. Zamawiający najpierw dokona oceny ofert, a następnie zbada, czy Wykonawca, którego oferta została oceniona jako najkorzystniejsza, nie podlega wykluczeniu oraz spełnia warunki udziału w postępowaniu. 4. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ORAZ TERMIN REALIZACJI 4.1. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie Usług na rzecz Pacjentów, w tym: 4.1.1. świadczenie na rzecz Pacjentów Usług Medycznych; 4.1.2. świadczenie na rzecz Zamawiającego Usług Medycyny Pracy wobec Pracowników lub Kandydatów wskazanych przez Zamawiającego w wystawionych przez niego skierowaniach; 4.1.3. świadczenie na rzecz Pacjentów Usług Stomatologicznych; 4.1.4. wykonywanie innych czynności przewidzianych Umową. 4.2. Usługi będą świadczone w następujących Pakietach Usług: Strona 4 z 108

Lp Nazwa pakietu Zakres pakietu (zgodnie z definicjami zawartymi w Umowie) Liczba osób objętych pakietem Pacjenci uprawnieni do nabycia pakietu Charakter nabycia pakietu Finansujący 1. Pakiet Medycyny Pracy Usługi Medycyny Pracy 1 Pracownik lub Kandydat Obligatoryjnie wszyscy Pracownicy PGNiG OD 2. Pakiet Pracowniczy Usługi Medyczne 1 Pracownik Na pisemny wniosek Pracownika PGNiG OD (koszt ponoszony przez PGNiG OD stanowi przychód pracownika i podlega opodatkowaniu) 3. Pakiet Stomatologiczny Usługi Stomatologiczne 1 Pracownik, małżonek lub partner Pracownika oraz dzieci własne lub przysposobione Pracownika do 25 roku życia (a w przypadku dzieci z orzeczeniem niepełnosprawności - bez ograniczeń wiekowych) Na pisemny wniosek Pracownika Pracownik (kwota potrącana z wynagrodzenia) 4. Pakiet Partnerski Usługi Medyczne 1 małżonek lub partner Pracownika oraz dzieci własne lub przysposobione Pracownika do 25 roku życia (a w przypadku dzieci z orzeczeniem niepełnosprawności - bez ograniczeń wiekowych) Na pisemny wniosek Pracownika Pracownik(kwota potrącana z wynagrodzenia) 5. Pakiet Senior Usługi Medyczne 1 rodzice, teściowie, ojczym lub macocha Pracownika Na pisemny wniosek Pracownika Pracownik(kwota potrącana z wynagrodzenia) 6. Pakiet Rodzinny Usługi Medyczne 2 i więcej członkowie rodziny Pracownika tj. (małżonek, partner lub dzieci własne lub przysposobione Pracownika do ukończenia 25 roku życia) Na pisemny wniosek Pracownika Pracownik(kwota potrącana z wynagrodzenia) Uwaga: do pakietu nie wlicza się Pracownika Prognozowana liczba poszczególnych Pakietów Usług, w podziale na części zamówienia, o których mowa w pkt 4.5., wskazana jest w kolumnach C i D Załącznika nr 3 do SIWZ [Formularz cenowy]. Zamawiający zastrzega, iż liczby te są szacunkowe i zostały przyjęte dla celów porównania ofert i wyboru oferty najkorzystniejszej. Faktyczna liczba zamawianych Pakietów Usług zależeć będzie od bieżących potrzeb Zamawiającego oraz liczby wniosków uprawnionych Pacjentów o objęcie danym Pakietem. Wykonawcy nie przysługuje wobec Strona 5 z 108

Zamawiającego roszczenie o zakup Pakietów Usług w liczbach, wskazanych w kolumnach C i D Załącznika nr 3 do SIWZ. 4.3. Szczegółowy opis zamówienia oraz sposób realizacji zamówienia określa Załącznik nr 1 do SIWZ [Projekt Umowy]. 4.4. Przedmiot zamówienia jest określony we wspólnym słowniku CPV kodem: 85121000. 4.5. Zamówienie zostało podzielone na 5 części: Część 1 Część 2 Część 3 Część 4 Część 5 Centrala Region Mazowiecki Region Dolnośląski i Region Górnośląski Region Karpacki Region Pomorski i Region Wielkopolski 4.6. Zamawiający dopuszcza możliwość składania ofert częściowych na dowolną liczbę części. Zamawiający nie ogranicza liczby części, które mogą być udzielone Wykonawcy. 4.7. Przedmiot zamówienia w podziale na części przedstawiony został w pkt 4.7.1. - 4.7.5. poniżej: 4.7.1. CZĘŚĆ 1: CENTRALA Wykonawca zobowiązany jest do świadczenia na rzecz Pacjenta wszystkich Usług przewidzianych w Umowie. Wykonawca zapewni dla niżej wymienionej miejscowości co najmniej: następującą liczbę Placówek Medycznych oraz następującą dostępność (zakres) Usług, przy czym zakres wymaganych Usług winien być zapewniony w danej miejscowości: a) Warszawa: nie mniej niż 8 Placówek Medycznych, przy czym co najmniej 2 Placówki Medyczne powinny być położone w dzielnicy Śródmieście - ogół Usług Medycyny Pracy, Usług Medycznych i Usług Stomatologicznych; Pacjent ma prawo wyboru Placówki Medycznej, z której chce skorzystać w ramach Placówek wskazanych przez Wykonawcę w Załączniku nr 3 do Umowy (Wykaz Placówek Medycznych i wykaz Usług świadczonych w poszczególnych Placówkach Medycznych). Na zasadach określonych w Umowie, Pacjent może skorzystać także z innych, niż wymienione w Załączniku nr 3 do Umowy, placówek medycznych na terenie Polski, dostępnych u Wykonawcy. Na zasadach określonych w Umowie Pacjent ma prawo do zwrotu kosztu Usług Medycznych Pacjenta świadczonych w Placówkach Medycznych przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, lekarzy specjalistów lub specjalistów, z których Usług Medycznych nie może skorzystać Pacjent w ramach Pakietu Usług lub świadczonych w placówkach innych niż Placówki Medyczne. Przewidywana liczba Pracowników objętych Usługami Medycyny Pracy i potencjalna liczba Pracowników objętych Usługami Medycznymi w tej części zamówienia (Pakiety: Medycyny Pracy i Pracowniczy): 311 osób. Przedziały wiekowe Pracowników Struktura wiekowo-płciowa dla części 1 Kobieta Mężczyzna suma 20-30 lat 28 19 47 31-40 lat 69 78 147 Strona 6 z 108

41-50 lat 47 40 87 51-65 lat 12 18 30 Powyżej 65 r.ż. 0 0 0 SUMA 156 155 311 Uwaga: Przedmiotowa liczba nie uwzględnia członków rodziny Pracownika, którzy będą uprawnieni do korzystania z Pakietów Usług po wykupieniu przez Pracownika odpowiedniego Pakietu. 4.7.2. CZĘŚĆ 2: REGION MAZOWIECKI Wykonawca zobowiązany jest do świadczenia na rzecz Pacjenta wszystkich Usług przewidzianych w Umowie. Wykonawca zapewni dla niżej wymienionych miejscowości co najmniej: następującą liczbę Placówek Medycznych oraz następującą dostępność (zakres) Usług, przy czym zakres wymaganych Usług winien być zapewniony w danej miejscowości: a) Warszawa: nie mniej niż 8 Placówek Medycznych, przy czym co najmniej 1 Placówka Medyczna powinna być położona w dzielnicy Śródmieście - ogół Usług Medycyny Pracy, Usług Medycznych i Usług Stomatologicznych; b) Łódź, Radom: nie mniej niż 4 Placówki Medyczne w każdej z tych miejscowości, ogół Usług Medycyny Pracy, Usług Medycznych i Usług Stomatologicznych; c) Białystok: nie mniej niż 3 Placówki Medyczne w tej miejscowości; ogół Usług Medycyny Pracy, Usług Medycznych i Usług Stomatologicznych; d) Piotrków Trybunalski: nie mniej niż 1 Placówka Medyczna w tej miejscowości; ogół Usług Medycyny Pracy, Usługi Medyczne w zakresie: pkt. B.I.1.-2.,B.II 1.1.-1.3., B.II.2.1.- 2.4., B.IV. 2.1., B.IV. 2.2.1.-2.2.2. i B.IV.2.2.6. oraz B.IV.4. Załącznika nr 1 do Umowy oraz ogół Usług Stomatologicznych. Wykonawca będzie świadczyć ww. Usługi w tych miejscowościach lub w przypadku braku takiej możliwości, w najbliższej miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej nie więcej niż 25 km (liczone w linii prostej od granic tej miejscowości); e) Ciechanów, Ełk, Giżycko, Grójec, Mińsk Mazowiecki, Płock, Płońsk, Siedlce, Skierniewice, Tomaszów Mazowiecki, Ostrołęka, Piaseczno: nie mniej niż 1 Placówka Medyczna w każdej z tych miejscowości; ogół Usług Medycyny Pracy, Usługi Medyczne w zakresie: pkt. B.I.1.-2. i B.II 1.1.-1.3., B.II.2.1.-2.4., B.IV. 2.1., B.IV. 2.2.1-2.2.2. i B.IV.2.2.6 Załącznika nr 1 do Umowy oraz ogół Usług Stomatologicznych. Wykonawca będzie świadczyć ww. Usługi w tych miejscowościach, lub w przypadku braku takiej możliwości, w najbliższej miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej nie więcej niż 25 km (liczone w linii prostej od granic tych miejscowości); f) Pabianice, Pruszków, Otwock, Grodzisk Mazowiecki: nie mniej niż 1 Placówka Medyczna w każdej z tych miejscowości:, Usługi Medyczne w zakresie. B.I.1.-2., B.II.1.1. 1.3., B.II.2.1.,B.IV. 2.1. i B.IV. 2.2.1.-2.2.2. i B.IV. 2.2.6. Załącznika nr 1 do Umowy oraz ogół Usług Stomatologicznych; Wykonawca będzie świadczył ww. Usługi w tej miejscowości lub w przypadku braku takiej możliwości - w najbliższej miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej od nie więcej niż 25 km (liczone w linii prostej od granic tych miejscowości). Pacjent ma prawo wyboru Placówki Medycznej, z której chce skorzystać w ramach Placówek wskazanych przez Wykonawcę w Załączniku nr 3 do Umowy (Wykaz Placówek Medycznych i wykaz Usług świadczonych w poszczególnych Placówkach Medycznych). Na zasadach określonych w Umowie, Pacjent może skorzystać także z innych, niż wymienione w Załączniku nr 3 do Umowy, placówek medycznych na terenie Polski, dostępnych u Wykonawcy. Strona 7 z 108

Na zasadach określonych w Umowie Pacjent ma prawo do zwrotu kosztu Usług Medycznych Pacjenta świadczonych w Placówkach Medycznych przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, lekarzy specjalistów lub specjalistów, z których Usług Medycznych nie może skorzystać Pacjent w ramach Pakietu Usług lub świadczonych w placówkach innych niż Placówki Medyczne. Przewidywana liczba Pracowników objętych Usługami Medycyny Pracy i potencjalna liczba Pracowników objętych Usługami Medycznymi w tej części zamówienia (Pakiety: Medycyny Pracy i Pracowniczy): 422 osoby. Przedziały wiekowe Pracowników Struktura wiekowo-płciowa dla części 2 Kobieta Mężczyzna suma 20-30 lat 23 16 39 31-40 lat 81 26 107 41-50 lat 131 29 160 51-65 lat 85 31 116 Powyżej 65 r.ż. 0 0 0 SUMA 320 102 422 Uwaga: Przedmiotowa liczba nie uwzględnia członków rodziny Pracownika, którzy będą uprawnieni do korzystania z Pakietów Usług po wykupieniu przez Pracownika odpowiedniego Pakietu. 4.7.3. CZĘŚĆ 3: REGION DOLNOŚLĄSKI I REGION GÓRNOŚLĄSKI Wykonawca zobowiązany jest do świadczenia na rzecz Pacjenta wszystkich Usług przewidzianych w Umowie. Wykonawca zapewni dla niżej wymienionych miejscowości co najmniej: następującą liczbę Placówek Medycznych oraz następującą dostępność (zakres) Usług, przy czym zakres wymaganych Usług winien być zapewniony w danej miejscowości: a) Wrocław: nie mniej niż 4 Placówki Medyczne w tej miejscowości; ogół Usług Medycyny Pracy, Usług Medycznych i Usług Stomatologicznych; b) Bielsko-Biała, Częstochowa, Gliwice, Katowice, Opole: nie mniej niż 3 Placówki Medyczne w każdej z tych miejscowości; ogół Usług Medycyny Pracy, Usług Medycznych i Usług Stomatologicznych; c) Zielona Góra, Jelenia Góra: nie mniej niż 2 Placówki Medyczne w każdej z tych miejscowości; ogół Usług Medycyny Pracy, Usług Medycznych wskazane w Załączniku nr 1 do Umowy (z wyłączeniem pkt. B.II.4.3., B.II.4.6.-4.8.) i ogół Usług Stomatologicznych; d) Zabrze - nie mniej niż 2 Placówki Medyczne w tej miejscowości, ogół Usług Medycyny Pracy, Usług Medycznych i Usług Stomatologicznych; Wykonawca będzie świadczył Usługi w tej miejscowości lub w przypadku braku takiej możliwości - w najbliższej miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej od Zabrza nie więcej niż 20 km (liczone w linii prostej od granic tej miejscowości); e) Wałbrzych, Legnica: nie mniej niż 2 Placówki Medyczne w każdej z tych miejscowości; ogół Usług Medycyny Pracy, Usługi Medyczne wskazane w Załączniku nr 1 do Umowy (z wyłączeniem pkt. B.II.4.2.- 4.8.) i ogół Usług Stomatologicznych; Wykonawca będzie świadczył ww. Usługi w tej miejscowości lub w przypadku braku takiej możliwości Strona 8 z 108

w najbliższej miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej nie więcej niż 25 km (liczone w linii prostej od granic tych miejscowości); f) Zgorzelec: nie mniej niż 1 Placówka Medyczna w tej miejscowości; ogół Usług Medycyny Pracy, Usługi Medyczne wskazane w Załączniku nr 1 do Umowy (z wyłączeniem pkt. B.II.4.2.- 4.8. i B.IV. 2.2.4-2.2.5.) i ogół Usług Stomatologicznych; Wykonawca będzie świadczył ww. Usługi w tej miejscowości lub w przypadku braku takiej możliwości w najbliższej miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej nie więcej niż 25 km (liczone w linii prostej od granic tej miejscowości); g) Będzin, Bytom, Dąbrowa Górnicza, Jastrzębie Zdrój, Rybnik, Skoczów, Świętochłowice, Wodzisław, Żory, Chrzanów, Kęty, Oświęcim, Nysa, Sosnowiec, Tychy, Piekary Śląskie nie mniej niż 1 Placówka Medyczna w każdej z tych miejscowości; ogół Usług Medycyny Pracy, Usługi Medyczne wskazane w pkt. B.I. 1.-2., B.II.1.1.-1.4., B.II.2.1.-2.4., B.II.3.1.-3.2., B.II.3.6, B.IV (z wyłączeniem pkt. B.IV. 2.2.3-2.2.5., 2.2.10.) Załącznika nr 1 do Umowy i ogół Usług Stomatologicznych; Wykonawca będzie świadczył ww. Usługi w tych miejscowościach lub w przypadku braku takiej możliwości, w najbliższej miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej nie więcej niż 25 km (liczone w linii prostej od granic tych miejscowości); h) Bolesławiec, Żary, Kłodzko, Świdnica, Głogów, Dzierżoniów, Wolsztyn, Gubin, Lubin, Wadowice, Brzeg, Kędzierzyn-Koźle, Kluczbork, Krapkowice: nie mniej niż 1 Placówka Medyczna w każdej z tych miejscowości; ogół Usług Medycyny Pracy, Usługi Medyczne wskazane w pkt. B.I.1.-2., B.II.1.1.-1.3., B.II.2.1-2.4., B.IV. (z wyłączeniem B.IV.2.2.3.-2.2.5. i B.IV.2.2.7. i B.IV 2.2.10. - 2.2.13.), Załącznika nr 1 do Umowy oraz ogół Usług Stomatologicznych. Wykonawca będzie świadczył ww. Usługi w tej miejscowości lub w przypadku braku takiej możliwości w najbliższej miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej nie więcej niż 25 km (liczone w linii prostej od granic tych miejscowości); i) Olkusz, Tarnowskie Góry - nie mniej niż 1 Placówka Medyczna w każdej z tych miejscowości: Usługi Medyczne w zakresie. B.I.1.-2., B.II.1.1. 1.3, B.II.2.1.,B.IV. 2.1. i B.IV. 2.2.1., B.IV.2.2.2. i B.IV.2.2.6. Załącznika nr 1 do Umowy oraz ogół Usług Stomatologicznych; Wykonawca będzie świadczył ww. Usługi w tej miejscowości lub w przypadku braku takiej możliwości - w najbliższej miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej nie więcej niż 25 km (liczone w linii prostej od granic tych miejscowości) Pacjent ma prawo wyboru Placówki Medycznej, z której chce skorzystać w ramach Placówek wskazanych przez Wykonawcę w Załączniku nr 3 do Umowy (Wykaz Placówek Medycznych i wykaz Usług świadczonych w poszczególnych Placówkach Medycznych). Na zasadach określonych w Umowie, Pacjent może skorzystać także z innych, niż wymienione w Załączniku nr 3 do Umowy, placówek medycznych na terenie Polski, dostępnych u Wykonawcy. Na zasadach określonych w Umowie Pacjent ma prawo do zwrotu kosztu Usług Medycznych Pacjenta świadczonych w Placówkach Medycznych przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, lekarzy specjalistów lub specjalistów, z których Usług Medycznych nie może skorzystać Pacjent w ramach Pakietu Usług lub świadczonych w placówkach innych niż Placówki Medyczne. Przewidywana liczba Pracowników objętych Usługami Medycyny Pracy i potencjalna liczba Pracowników objętych Usługami Medycznymi w tej części zamówienia (Pakiety: Medycyny Pracy i Pracowniczy): 689 osób. Przedziały wiekowe Pracowników Struktura wiekowo-płciowa dla części 3 Kobieta Mężczyzna suma 20-30 lat 14 10 24 31-40 lat 96 48 144 Strona 9 z 108

41-50 lat 208 120 328 51-65 lat 130 63 193 Powyżej 65 r.ż. 0 0 0 SUMA 448 241 689 Uwaga: Przedmiotowa liczba nie uwzględnia członków rodziny Pracownika, którzy będą uprawnieni do korzystania z Pakietów Usług po wykupieniu przez Pracownika odpowiedniego Pakietu. 4.7.4. CZĘŚĆ 4: REGION KARPACKI Wykonawca zobowiązany jest do świadczenia na rzecz Pacjenta wszystkich Usług przewidzianych w Umowie. Wykonawca zapewni dla niżej wymienionych miejscowości co najmniej: następującą liczbę Placówek Medycznych oraz następującą dostępność (zakres) Usług, przy czym zakres wymaganych Usług winien być zapewniony w danej miejscowości: a) Kraków, Lublin, Tarnów, Rzeszów, Kielce: nie mniej niż 4 Placówki Medyczne w każdej z tych miejscowości; ogół Usług Medycyny Pracy, Usług Medycznych i Usług Stomatologicznych; b) Sandomierz, Jasło: przynajmniej 2 Placówki Medyczne w każdej z tych miejscowości, ogół Usług Medycyny Pracy, Usługi Medyczne w zakresie pkt. B.I.1.-2., B.II.1.1.-1.4, B.II.2.1.-2.4., B.II.3.1-3.4.,B.II.4.1. B.IV. (z wyłączeniem 2.2.10) Załącznika nr 1 do Umowy i ogół Usług Stomatologicznych; Wykonawca będzie świadczył ww. Usługi w tej miejscowości lub w przypadku braku takiej możliwości, w najbliższej miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej nie więcej niż 25 km (liczone w linii prostej od granic tych miejscowości); c) Bochnia, Nowy Sącz, Nowy Targ, Gorlice, Krosno, Przemyśl, Sanok, Skarżysko- Kamienna, Chełm, Puławy, Zamość: przynajmniej 1 Placówka Medyczna w każdej z tych miejscowości, ogół Usług Medycyny Pracy, Usługi Medyczne w zakresie pkt. B.I.1-2, B.II.1.1.-1.4, B.II.2.1.-2.4., B.II.3.1.-3.4., B.IV Załącznika nr 1 do Umowy (z wyłączeniem B.IV.2.2.3.-2.2.5., B.IV.2.2.7. i B.IV 2.2.10. i B.IV.2.2.17.) i ogół Usług Stomatologicznych; Wykonawca będzie świadczył ww. Usługi w tych miejscowościach lub w przypadku braku takiej możliwości, w najbliższej miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej nie więcej niż 25 km (liczone w linii prostej od granic tych miejscowości); d) Jarosław, Myślenice, Dębica, Mielec, Stalowa Wola, Tarnobrzeg: przynajmniej 1 Placówka Medyczna w każdej z tych miejscowości, ogół Usług Medycyny Pracy, Usługi Medyczne w zakresie pkt. B.I.1.-2., B.II.1.1.-1.3., B.II.2.1.-2.4., B.II.3.1-3.4., B.IV. Załącznika nr 1 do Umowy (z wyłączeniem B.IV.2.2.3.-2.2.5., B.IV.2.2.7 i B.IV 2.2.10. oraz B.IV.2.2.17.) i ogół Usług Stomatologicznych; Wykonawca będzie świadczył ww. Usługi w tych miejscowościach lub w przypadku braku takiej możliwości, w najbliższej miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej nie więcej niż 25 km (liczone w linii prostej od granic tych miejscowości); e) Busko- Zdrój, Kraśnik, Krynica Zdrój, Ostrowiec Świętokrzyski, Leżajsk: przynajmniej 1 Placówka Medyczna w każdej z tych miejscowości, ogół usług Medycyny Pracy, Usługi Medyczne w zakresie pkt. B.I.1.-2., B.II.1.1.-1.3, B.II.2.1.-2.4., B.II.3.1, B.IV.2.1., B.IV. 2.2.1., B.IV.2.2.2. i B.IV.2.2.6. Załącznika nr 1 do Umowy i ogół Usług Stomatologicznych; Wykonawca będzie świadczył ww. Usługi w tych miejscowościach lub w przypadku braku takiej możliwości, w najbliższej miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej nie więcej niż 25 km (liczone w linii prostej od granic tych miejscowości); Pacjent ma prawo wyboru Placówki Medycznej, z której chce skorzystać w ramach Placówek wskazanych przez Wykonawcę w Załączniku nr 3 do Umowy (Wykaz Placówek Medycznych i wykaz Usług świadczonych w poszczególnych Placówkach Medycznych). Strona 10 z 108

Na zasadach określonych w Umowie, Pacjent może skorzystać także z innych, niż wymienione w Załączniku nr 3 do Umowy, placówek medycznych na terenie Polski, dostępnych u Wykonawcy. Na zasadach określonych w Umowie Pacjent ma prawo do zwrotu kosztu Usług Medycznych Pacjenta świadczonych w Placówkach Medycznych przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, lekarzy specjalistów lub specjalistów, z których Usług Medycznych nie może skorzystać Pacjent w ramach Pakietu Usług lub świadczonych w placówkach innych niż Placówki Medyczne. Przewidywana liczba Pracowników objętych Usługami Medycyny Pracy i potencjalna liczba Pracowników objętych Usługami Medycznymi w tej części zamówienia (Pakiety: Medycyny Pracy i Pracowniczy): 491 osób. Struktura wiekowo-płciowa dla części 4 Przedziały wiekowe Kobieta Mężczyzna suma Pracowników 20-30 lat 10 5 15 31-40 lat 78 43 121 41-50 lat 108 139 247 51-65 lat 59 49 108 Powyżej 65 r.ż. 0 0 0 SUMA 255 236 491 Uwaga: Przedmiotowa liczba nie uwzględnia członków rodziny Pracownika, którzy będą uprawnieni do korzystania z Pakietów Usług po wykupieniu przez Pracownika odpowiedniego Pakietu. 4.7.5. CZĘŚĆ 5: REGION POMORSKI I REGION WIELKOPOLSKI Wykonawca zobowiązany jest do świadczenia na rzecz Pacjenta wszystkich Usług przewidzianych w Umowie. Wykonawca zapewni dla niżej wymienionych miejscowości co najmniej: następującą liczbę Placówek Medycznych oraz następującą dostępność (zakres) Usług, przy czym zakres wymaganych Usług winien być zapewniony w danej miejscowości: a) Poznań, Szczecin, Gdańsk, Bydgoszcz, Olsztyn: nie mniej niż 3 Placówki Medyczne w każdej z tych miejscowości; ogół Usług Medycyny Pracy, Usług Medycznych i Usług Stomatologicznych; b) Kalisz, Koszalin, Gorzów Wielkopolski: nie mniej niż 2 Placówki Medyczne w każdej z tych miejscowości; ogół Usług Medycyny Pracy, Usług Medycznych i Usług Stomatologicznych; c) Toruń, Gdynia, Słupsk, Elbląg: nie mniej niż 1 Placówka Medyczna w każdej z tych miejscowości; ogół Usług Medycyny Pracy, Usług Medycznych wskazanych w Załączniku nr 1 do Umowy (z wyłączeniem pkt. B.II.4.3., B.II.4.7.-4.8.) i Usług Stomatologicznych, Wykonawca będzie świadczył ww. Usługi w tych miejscowościach lub w przypadku braku takiej możliwości, w najbliższej od nich miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej nie więcej niż 25 km (liczone w linii prostej od granic tych miejscowości); d) Włocławek, Grudziądz,: nie mniej niż 1 Placówka Medyczna w każdej z tych miejscowości, ogół Usług Medycyny Pracy, Usługi Medyczne w zakresie pkt. B.I.1.-2., B.II.1.1.-1.4, B.II.2.1.-2.4., B.II.3.1-3.4.,B.II.3.6., B.II.4.1 i B.IV. (z wyłączeniem, B IV. 2.2.10.) Załącznika nr 1 do Umowy i ogół Usług Stomatologicznych. Wykonawca będzie świadczył ww. Usługi w tych miejscowościach lub w przypadku braku takiej możliwości, w Strona 11 z 108

najbliższej miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej nie więcej niż 25 km (liczone w linii prostej od granic tych miejscowości); e) Gniezno, Grodzisk Wielkopolski, Leszno, Piła, Szczecinek, Kołobrzeg, Kępno, Konin, Krotoszyn, Świnoujście, Stargard Szczeciński: nie mniej niż 1 Placówka Medyczna w każdej z tych miejscowości: ogół Usług Medycyny Pracy, Usługi Medyczne wskazane w pkt B I.1.-2., B.II. 1.1-1.3, B.II.2.1.-2.4, B.IV. (z wyłączeniem B.IV 2.2.3.-2.2.5. i 2.2.7., 2.2.10.-2.2.13.) Załącznika Nr 1 do Umowy i ogół Usług Stomatologicznych. Wykonawca będzie świadczył ww. Usługi w tych miejscowościach lub w przypadku braku takiej możliwości w najbliższej od nich miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej nie więcej niż 25 km (liczone w linii prostej od granic tych miejscowości); f) Oborniki Wielkopolskie, Inowrocław, Chojnice, Kętrzyn, Ostrów Wielkopolski: nie mniej niż 1 Placówka Medyczna w każdej z tych miejscowości: ogół Usług Medycyny Pracy, Usługi Medyczne wskazane w pkt B I.1.-2., B.II. 1.1.-1.3., B.II.2.1.-2.4., B.II.3.1., B.IV.2.1., B.IV. 2.2.1-2.2.2. i B.IV.2.2.6. Załącznika Nr 1 do Umowy i ogół Usług Stomatologicznych. Wykonawca będzie świadczył ww. Usługi w tej miejscowości lub w przypadku braku takiej możliwości w najbliższej miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej nie więcej niż 25 km (liczonej w linii prostej od granic tych miejscowości). g) Świdwin, Międzychód, Kostrzyn n/odrą: nie mniej niż 1 Placówka Medyczna w każdej z tych miejscowości: ogół Usług Medycyny Pracy, Usługi Medyczne wskazane w pkt B I.1.- 2., B.II. 1.1.-1.3., B.II.2.1.-2,4., B.IV.2.1., B.IV. 2.2.1-2.2.2 i B.IV.2.2.6. Załącznika Nr 1 do Umowy i ogół Usług Stomatologicznych. Wykonawca będzie świadczył ww. Usługi w tych miejscowościach lub w przypadku braku takiej możliwości w najbliższej miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej nie więcej niż 25 km (liczone w linii prostej od granic tych miejscowości). h) Starogard Gdański, Złocieniec: nie mniej niż 1 Placówka Medyczna w każdej z tych miejscowości; Usługi Medyczne w zakresie B.I.1-2, B.IV. 2. 1. i ogół Usług Stomatologicznych. Wykonawca będzie świadczył ww. Usługi w tych miejscowościach lub w przypadku braku takiej możliwości w najbliższej miejscowości, w której takie Usługi są dostępne, oddalonej nie więcej niż 25 km (liczone w linii prostej od granic tych miejscowości). Pacjent ma prawo wyboru Placówki Medycznej, z której chce skorzystać w ramach Placówek wskazanych przez Wykonawcę w Załączniku nr 3 do Umowy (Wykaz Placówek Medycznych i wykaz Usług świadczonych w poszczególnych Placówkach Medycznych). Na zasadach określonych w Umowie, Pacjent może skorzystać także z innych, niż wymienione w Załączniku nr 3 do Umowy, placówek medycznych na terenie Polski, dostępnych u Wykonawcy. Na zasadach określonych w Umowie Pacjent ma prawo do zwrotu kosztu Usług Medycznych Pacjenta świadczonych w Placówkach Medycznych przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, lekarzy specjalistów lub specjalistów, z których Usług Medycznych nie może skorzystać Pacjent w ramach Pakietu Usług lub świadczonych w placówkach innych niż Placówki Medyczne. Przewidywana liczba Pracowników objętych Usługami Medycyny Pracy i potencjalna liczba Pracowników objętych Usługami Medycznymi w tej części zamówienia (Pakiety: Medycyny Pracy i Pracowniczy): 568 osób. Przedziały wiekowe Pracowników Struktura wiekowo-płciowa dla części 5 Kobieta Mężczyzna suma 20-30 lat 19 15 34 31-40 lat 105 50 155 41-50 lat 127 65 192 Strona 12 z 108

51-65 lat 138 49 187 Powyżej 65 r.ż. 0 0 0 PODSUMOWANIE 389 179 568 Uwaga: Przedmiotowa liczba nie uwzględnia członków rodziny Pracownika, którzy będą uprawnieni do korzystania z Pakietów Usług po wykupieniu przez Pracownika odpowiedniego Pakietu. 4.8. Struktura wiekowo-płciowa Pracowników dla wszystkich pięciu części zamówienia przedstawia się następująco: Struktura wiekowo-płciowa - PODSUMOWANIE Przedziały wiekowe Pracowników Kobieta Mężczyzna suma 20-30 lat 94 65 159 31-40 lat 429 245 674 41-50 lat 621 393 1014 51-65 lat 424 210 634 Powyżej 65 r.ż. 0 0 0 PODSUMOWANIE 1568 913 2481 Uwaga: Przedmiotowa liczba nie uwzględnia członków rodziny Pracownika, którzy będą uprawnieni do korzystania z Pakietów Usług po wykupieniu przez Pracownika odpowiedniego Pakietu. 4.9. Przewidywane terminy realizacji zamówienia dla poszczególnych części: Nr części zamówienia Przewidywana data rozpoczęcia Przewidywana data zakończenia Część 1 01.07.2018 r. 31.12.2020 r. Część 2 01.07.2018 r. 31.12.2020 r. Część 3 01.07.2018 r. 31.12.2020 r. Część 4 01.07.2018 r. 31.12.2020 r. Część 5 01.07.2018 r. 31.12.2020 r. przy czym, jeżeli Umowy zostaną zawarte po 01.07.2018 r., to planowany okres realizacji Usług wyniesie 30 miesięcy, ale może on ulec skróceniu, jeżeli przed jego upływem łączna wartość wynagrodzenia netto Wykonawcy osiągnie kwotę wskazaną w pkt 10.1. Umowy. 4.10. Zamawiający nie dopuszcza złożenia oferty wariantowej. 4.11. Zamawiający nie przewiduje zawarcia umowy ramowej, o której mowa w art. 99-101 ustawy Pzp. 5. BRAK PODSTAW WYKLUCZENIA ORAZ WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU 5.1. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy wykażą brak podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia w okolicznościach, o których mowa: w art. 24 ust. 1 pkt 12-23 oraz w art. 24 ust. 5 pkt 1 i 8 ustawy Pzp. Strona 13 z 108

5.1.1. Zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 12-23 ustawy Pzp z postępowania wyklucza się: 5.1.1.1. Wykonawcę, który nie wykazał spełniania warunków udziału w postępowaniu lub nie wykazał braku podstaw wykluczenia (art. 24 ust. 1 pkt 12 ustawy Pzp); 5.1.1.2. Wykonawcę będącego osobą fizyczną, którego prawomocnie skazano za przestępstwo (art. 24 ust. 1 pkt 13 ustawy Pzp): 5.1.1.2.1. o którym mowa w art. 165a, art. 181-188, art. 189a, art. 218-221, art. 228-230a, art. 250a, art. 258 lub art. 270-309 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. - Kodeks karny (Dz. U. poz. 553, z późn. zm.) lub art. 46 lub art. 48 ustawy z dnia 25 czerwca 2010 r. o sporcie (Dz. U. z 2016 r. poz. 176), 5.1.1.2.2. o charakterze terrorystycznym, o którym mowa w art. 115 20 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. - Kodeks karny, 5.1.1.2.3. skarbowe, jeżeli nie upłynęło 5 lat od dnia uprawomocnienia się wyroku potwierdzającego zaistnienie jednej z podstaw wykluczenia, chyba że w tym wyroku został określony inny okres wykluczenia; 5.1.1.3. Wykonawcę, jeżeli urzędującego członka jego organu zarządzającego lub nadzorczego wspólnika spółki w spółce jawnej lub partnerskiej albo komplementariusza w spółce komandytowej lub komandytowo-akcyjnej lub prokurenta prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w pkt 5.1.1.2. (art. 24 ust. 1 pkt 14 ustawy Pzp), jeżeli nie upłynęło 5 lat od dnia uprawomocnienia się wyroku potwierdzającego zaistnienie jednej z podstaw wykluczenia, chyba że w tym wyroku został określony inny okres wykluczenia; 5.1.1.4. Wykonawcę, wobec którego wydano prawomocny wyrok sądu lub ostateczną decyzję administracyjną o zaleganiu z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, chyba że wykonawca dokonał płatności należnych podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne wraz z odsetkami lub grzywnami lub zawarł wiążące porozumienie w sprawie spłaty tych należności (art. 24 ust. 1 pkt 15 ustawy Pzp), jeżeli nie upłynęły 3 lata od dnia uprawomocnienia się wyroku potwierdzającego zaistnienie jednej z podstaw wykluczenia, chyba że w tym wyroku został określony inny okres wykluczenia lub od dnia w którym decyzja potwierdzająca zaistnienie jednej z podstaw wykluczenia stała się ostateczna; 5.1.1.5. Wykonawcę, który w wyniku zamierzonego działania lub rażącego niedbalstwa wprowadził zamawiającego w błąd przy przedstawieniu informacji, że nie podlega wykluczeniu, spełnia warunki udziału w postępowaniu lub obiektywne i niedyskryminacyjne kryteria, zwane dalej "kryteriami selekcji", lub który zataił te informacje lub nie jest w stanie przedstawić wymaganych dokumentów (art. 24 ust. 1 pkt 16 ustawy Pzp); 5.1.1.6. Wykonawcę, który w wyniku lekkomyślności lub niedbalstwa przedstawił informacje wprowadzające w błąd zamawiającego, mogące mieć istotny wpływ na decyzje podejmowane przez zamawiającego w postępowaniu o udzielenie zamówienia (art. 24 ust. 1 pkt 17 ustawy Pzp); 5.1.1.7. Wykonawcę, który bezprawnie wpływał lub próbował wpłynąć na czynności zamawiającego lub pozyskać informacje poufne, mogące dać mu przewagę w postępowaniu o udzielenie zamówienia (art. 24 ust. 1 pkt 18 ustawy Pzp), jeżeli nie upłynęły 3 lata od dnia zaistnienia zdarzenia będącego podstawą wykluczenia; 5.1.1.8. Wykonawcę, który brał udział w przygotowaniu postępowania o udzielenie zamówienia lub którego pracownik, a także osoba wykonująca pracę na podstawie umowy zlecenia, o dzieło, agencyjnej lub innej umowy o świadczenie usług, brał udział w przygotowaniu takiego postępowania, Strona 14 z 108

chyba że spowodowane tym zakłócenie konkurencji może być wyeliminowane w inny sposób niż przez wykluczenie wykonawcy z udziału w postępowaniu (art. 24 ust. 1 pkt 19 ustawy Pzp); 5.1.1.9. Wykonawcę, który z innymi wykonawcami zawarł porozumienie mające na celu zakłócenie konkurencji między wykonawcami w postępowaniu o udzielenie zamówienia, co zamawiający jest w stanie wykazać za pomocą stosownych środków dowodowych (art. 24 ust. 1 pkt 20 ustawy Pzp), jeżeli nie upłynęły 3 lata od dnia zaistnienia zdarzenia będącego podstawą wykluczenia; 5.1.1.10. Wykonawcę będącego podmiotem zbiorowym, wobec którego sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia publiczne na podstawie ustawy z dnia 28 października 2002 r. o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary (Dz. U. z 2015 r. poz. 1212, 1844 i 1855 oraz z 2016 r. poz. 437 i 544) (art. 24 ust. 1 pkt 21 ustawy Pzp), jeżeli nie upłynął okres, na jaki został prawomocnie orzeczony zakaz ubiegania się o zamówienia publiczne; 5.1.1.11. Wykonawcę, wobec którego orzeczono tytułem środka zapobiegawczego zakaz ubiegania się o zamówienia publiczne (art. 24 ust. 1 pkt 22 ustawy Pzp) jeżeli nie upłynął okres obowiązywania zakazu ubiegania się o zamówienia publiczne; 5.1.1.12. Wykonawców, którzy należąc do tej samej grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2015 r. poz. 184, 1618 i 1634), złożyli odrębne oferty, oferty częściowe lub wnioski o dopuszczenie do udziału w postępowaniu, chyba że wykażą, że istniejące między nimi powiązania nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia (art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Pzp); 5.1.2. Zgodnie z art. 24 ust. 5 pkt 1 i 8 ustawy Pzp z postępowania wyklucza się: 5.1.2.1. Wykonawcę, w stosunku do którego otwarto likwidację, w zatwierdzonym przez sąd układzie w postępowaniu restrukturyzacyjnym jest przewidziane zaspokojenie wierzycieli przez likwidację jego majątku lub sąd zarządził likwidację jego majątku w trybie art. 332 ust. 1 ustawy z dnia 15 maja 2015 r. - Prawo restrukturyzacyjne (Dz. U. poz. 978, z późn. zm.) lub którego upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawcy, który po ogłoszeniu upadłości zawarł układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego, chyba że sąd zarządził likwidację jego majątku w trybie art. 366 ust. 1 ustawy z dnia 28 lutego 2003 r. - Prawo upadłościowe (Dz. U. z 2015 r. poz. 233, z późn. zm.) (art. 24 ust. 5 pkt 1 ustawy Pzp); 5.1.2.2. Wykonawcę, który naruszył obowiązki dotyczące płatności podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, co zamawiający jest w stanie wykazać za pomocą stosownych środków dowodowych, z wyjątkiem przypadku, o którym mowa w ust. 1 pkt 15, chyba że wykonawca dokonał płatności należnych podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne wraz z odsetkami lub grzywnami lub zawarł wiążące porozumienie w sprawie spłaty tych należności (art. 24 ust. 5 pkt 8). 5.1.3. Wykonawca, który podlega wykluczeniu na podstawie art. 24 ust. 1 pkt 13 i 14 oraz 16-20 lub art. 24 ust. 5 pkt 1 lub 8 ustawy Pzp, może przedstawić dowody na to, że podjęte przez niego środki są wystarczające do wykazania jego rzetelności, w szczególności udowodnić naprawienie szkody wyrządzonej przestępstwem lub przestępstwem skarbowym, zadośćuczynienie pieniężne za doznaną krzywdę lub naprawienie szkody, wyczerpujące wyjaśnienie stanu faktycznego oraz współpracę z organami ścigania oraz podjęcie konkretnych środków technicznych, organizacyjnych i kadrowych, które są odpowiednie dla zapobiegania dalszym przestępstwom lub przestępstwom skarbowym lub nieprawidłowemu postępowaniu Wykonawcy (procedura self-cleaning). Procedury self-cleaning nie stosuje się, jeżeli wobec Wykonawcy, będącego podmiotem zbiorowym, orzeczono Strona 15 z 108

prawomocnym wyrokiem sądu zakaz ubiegania się o udzielenie zamówienia oraz nie upłynął określony w tym wyroku okres obowiązywania tego zakazu. 5.1.4. Wykonawca nie podlega wykluczeniu, jeżeli Zamawiający, uwzględniając wagę i szczególne okoliczności czynu wykonawcy, uzna za wystarczające dowody przedstawione na podstawie pkt 5.1.3. powyżej. W przypadkach, o których mowa w art. 24 ust. 1 pkt 19 ustawy Pzp, przed wykluczeniem Wykonawcy, Zamawiający zapewnia temu wykonawcy możliwość udowodnienia, że jego udział w przygotowaniu postępowania o udzielenie zamówienia nie zakłóci konkurencji. Zamawiający wskazuje w protokole sposób zapewnienia konkurencji. 5.1.5. Zamawiający może wykluczyć Wykonawcę na każdym etapie postępowania o udzielenie zamówienia. 5.2. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy spełniają warunki udziału w postępowaniu, dotyczące: 5.2.1. posiadania uprawnień do prowadzenia określonej działalności zawodowej, o ile wynika to z odrębnych przepisów: Warunek ten zostanie spełniony, jeżeli Wykonawca wykaże, że posiada przewidziane prawem uprawnienia do wykonywania na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej działalności leczniczej w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2016 r. poz. 1638 ze zm.). Warunek powyższy dotyczy wszystkich części zamówienia. UWAGA: W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia powyższe wymaganie musi spełniać co najmniej jeden z Wykonawców ubiegających się o udzielenie zamówienia publicznego. Zamawiający nie dopuszcza polegania przez Wykonawcę na uprawnieniach podmiotu trzeciego. 5.2.2. posiadania zdolności zawodowej (doświadczenia): Warunek ten zostanie spełniony, jeżeli Wykonawca wykaże: a) w przypadku składania oferty na 1 (jedną) część zamówienia - że, w ciągu ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy, w tym okresie, wykonał, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych wykonuje, co najmniej 2 (dwa) zamówienia (każde na podstawie odrębnej umowy), z których każde polega/polegało na udzielaniu świadczeń zdrowotnych dla co najmniej 400 (czterystu) pracowników, o wartości co najmniej 600 000 (sześćset tysięcy) złotych netto każde, b) w przypadku składania oferty na 2 (dwie) lub więcej części zamówienia - że, w ciągu ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy, w tym okresie, wykonał, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych wykonuje, co najmniej 3 (trzy) zamówienia (każde na podstawie odrębnej umowy), z których każde polega/polegało na udzielaniu świadczeń zdrowotnych dla co najmniej 400 (czterystu) pracowników, o wartości co najmniej 600 000 (sześćset tysięcy) złotych netto każde. Uwaga: w przypadku wykazywania się przez Wykonawcę zdolnością zawodową (doświadczeniem) w zakresie zamówień będących w trakcie realizacji, Zamawiający uzna warunek za spełniony, jeżeli część zamówień wykonana do upływu terminu składania ofert spełnia ww. wymagania określone w lit a-b powyżej. UWAGA: W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia powyższe wymagania może spełniać jeden, kilku lub łącznie wszyscy Wykonawcy ubiegający się o udzielenie zamówienia publicznego. 5.2.3. sytuacji finansowej: Strona 16 z 108

Warunek ten zostanie spełniony, jeżeli Wykonawca wykaże, że posiada środki finansowe lub zdolność kredytową na kwotę nie mniejszą niż: a) w przypadku składania oferty na część 1-746 000 zł b) w przypadku składania oferty na część 2-696 000 zł c) w przypadku składania oferty na część 3-1 115 000 zł d) w przypadku składania oferty na część 4-742 000 zł e) w przypadku składania oferty na część 5-953 000 zł. Uwaga: w przypadku składania oferty na kilka części zamówienia, kwoty określone powyżej należy zsumować odpowiednio do części, na które składana jest oferta. UWAGA: W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia powyższe wymagania może spełniać jeden, kilku lub łącznie wszyscy Wykonawcy ubiegający się o udzielenie zamówienia publicznego. 5.3. W celu oceny spełnienia warunków określonych w pkt 5.2.2. i 5.2.3. SIWZ Zamawiający dokona przeliczenia wartości podanych w walucie innej niż polski złoty po kursie średnim NBP obowiązującym na dzień ogłoszenia o zamówieniu. Jeśli publikacja ogłoszenia o zamówieniu w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej nastąpi w dniu, w którym Narodowy Bank Polski nie publikuje tabeli kursów średnich, Zamawiający przyjmie jako podstawę kurs z tabeli kursów średnich opublikowany w dniu najbliższym po dniu publikacji ogłoszenia o niniejszym zamówieniu w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej. 5.4. Wykonawca może, w celu potwierdzenia spełniania warunków udziału w postępowaniu, w stosownych okolicznościach oraz w odniesieniu do konkretnego zamówienia, lub jego części, polegać na zdolnościach technicznych lub zawodowych (doświadczeniu) lub sytuacji finansowej lub ekonomicznej innych podmiotów niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków prawnych. W odniesieniu do warunku doświadczenia, Wykonawca może polegać na zdolnościach innych podmiotów, jeżeli podmioty te zrealizują usługi, do realizacji których te zdolności są wymagane. Wykonawca, który polega na sytuacji finansowej lub ekonomicznej innych podmiotów, odpowiada solidarnie z podmiotem, który zobowiązał się do udostępnienia zasobów, za szkodę poniesioną przez Zamawiającego powstałą wskutek nieudostępnienia tych zasobów, chyba że za nieudostępnienie zasobów nie ponosi winy. 5.5. Wykonawca, który polega na zdolnościach lub sytuacji innych podmiotów, musi udowodnić Zamawiającemu, że realizując zamówienie, będzie dysponował niezbędnymi zasobami tych podmiotów, w szczególności przedstawiając zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na potrzeby realizacji zamówienia. UWAGA: W celu oceny, czy Wykonawca polegając na zdolnościach lub sytuacji innych podmiotów na zasadach określonych w art. 22a ustawy Pzp, będzie dysponował niezbędnymi zasobami w stopniu umożliwiającym należyte wykonanie zamówienia publicznego oraz oceny, czy stosunek łączący Wykonawcę z tymi podmiotami gwarantuje rzeczywisty dostęp do ich zasobów, Zamawiający żąda dokumentów, które określają w szczególności: 1) zakres dostępnych wykonawcy zasobów innego podmiotu; 2) sposób wykorzystania zasobów innego podmiotu, przez wykonawcę, przy wykonywaniu zamówienia publicznego; 3) zakres i okres udziału innego podmiotu przy wykonywaniu zamówienia publicznego; 4) czy podmiot, na zdolnościach którego wykonawca polega w odniesieniu do warunków udziału w postępowaniu dotyczących doświadczenia, zrealizuje usługi, których wskazane zdolności dotyczą. 5.6. Zamawiający ocenia, czy udostępniane Wykonawcy przez inne podmioty zdolności zawodowe lub ich sytuacja finansowa lub ekonomiczna, pozwalają na wykazanie przez Wykonawcę spełniania warunków udziału w postępowaniu oraz bada, czy nie zachodzą Strona 17 z 108

wobec tego podmiotu podstawy wykluczenia, o których mowa w art. 24 ust. 1 pkt 13-22 ustawy Pzp i art. 24 ust. 5 pkt 1 i 8 ustawy Pzp. 5.7. Zamawiający dokona oceny spełniania warunków udziału w postępowaniu oraz braku podstaw wykluczenia w oparciu o regułę spełnia/nie spełnia na podstawie treści oświadczeń i dokumentów wskazanych w pkt 6 SIWZ. 5.8. Z treści dokumentów musi wynikać jednoznacznie, iż Wykonawca wykazał spełnianie warunków udziału w postępowaniu oraz brak podstaw wykluczenia. 5.9. Nie wykazanie spełniania chociażby jednego warunku udziału w postępowaniu lub braku podstaw wykluczenia, skutkować będzie wykluczeniem Wykonawcy z postępowania. 6. WYKAZ OŚWIADCZEŃ I DOKUMENTÓW, JAKIE MAJĄ DOSTARCZYĆ WYKONAWCY W CELU POTWIERDZENIA BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA I SPEŁNIENIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU 6.1. W dacie składania ofert, tj. wraz z ofertą Wykonawca składa następujące oświadczenia i dokumenty: 6.1.1. Aktualne na dzień składania ofert oświadczenie stanowiące wstępne potwierdzenie, że Wykonawca: nie podlega wykluczeniu i spełnia warunki udziału w postępowaniu w formie jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia sporządzonego zgodnie z wzorem standardowego formularza określonego w rozporządzeniu wykonawczym Komisji Europejskiej wydanym na podstawie art. 59 ust. 2 dyrektywy 2014/24/UE w zw. z art. 80 ust. 3 dyrektywy 2014/25/UE, zwanego dalej jednolitym dokumentem, Jednolity Europejski Dokument Zamówienia lub JEDZ. 6.1.1.1. W celu uzupełnienia JEDZ Wykonawcy mogą posługiwać się serwisem poświęconym JEDZ dostępnym pod adresem internetowym: https://ec.europa.eu/growth/tools-databases/espd/filter?lang=pl. 6.1.1.2. Niezależnie od powyższego w celu ułatwienia Wykonawcom prawidłowego uzupełnienia JEDZ, Zamawiający załącza do niniejszej SIWZ wzór JEDZ w wersji edytowalnej z instrukcją odnoszącą się do wypełnienia dokumentu (Załącznik nr 4 do SIWZ). 6.1.1.3. Wykonawca wypełnia tylko sekcję w części IV JEDZ celem wstępnego potwierdzenia spełniania warunków udziału w postępowaniu. 6.1.1.4. W przypadku wspólnego ubiegania się o zamówienie przez Wykonawców, JEDZ składa każdy z Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie. JEDZ powinien być wypełniony w ten sposób, by potwierdzać spełnianie warunków udziału w postępowaniu w zakresie, w którym każdy z tych Wykonawców wykazuje spełnienie warunków udziału w postępowaniu oraz brak podstaw wykluczenia. 6.1.2. Wykonawca, który powołuje się na zasoby innych podmiotów składa: 6.1.2.1. JEDZ dotyczący tych podmiotów (w stosunku do każdego z nich odrębnie) w celu wykazania braku istnienia wobec nich podstaw wykluczenia oraz spełniania, w zakresie, w jakim powołuje się na ich zasoby, warunków udziału w postępowaniu oraz 6.1.2.2. zobowiązanie podmiotu trzeciego do oddania Wykonawcy do dyspozycji niezbędnych zasobów na potrzeby realizacji zamówienia oraz inne dokumenty, o których mowa w pkt 5.4 SIWZ. Wzór zobowiązania stanowi Załącznik nr 7 do SIWZ. 6.1.3. W celu wykazania, że oferowane usługi odpowiadają wymaganiom Zamawiającego, określonym w pkt 4 SIWZ (Opis przedmiotu zamówienia), Zamawiający wymaga złożenia przez Wykonawcę wykazu Placówek Medycznych, w których Wykonawca zapewnia świadczenie Usług Medycyny Pracy, Usług Medycznych i Usług Stomatologicznych - na formularzu zgodnym z treścią Załącznika nr 9a-e do SIWZ (odpowiednio do części, na którą składana jest oferta). Strona 18 z 108

Wykaz sporządzany jest również na potrzeby oceny ofert w kryterium Rozszerzony zakres Usług Medycznych i należy go uzupełnić zgodnie z instrukcją zawartą w Załączniku nr 9 do SIWZ. Zamawiający wymaga złożenia wykazu również w wersji edytowalnej na nośniku elektronicznym. W przypadku rozbieżności między wersją edytowalną a wersją podpisaną, dołączoną do oferty, Zamawiający będzie opierał się na wersji pisemnej dołączonej do oferty. Zamawiający informuje, że przedmiotowy wykaz w zakresie w jakim składany jest w celu wykazania, że oferowane usługi odpowiadają wymaganiom Zamawiającego, określonym w pkt 4 SIWZ (Opis przedmiotu zamówienia oraz termin realizacji), stanowi dokument, o którym mowa w art. 25 ust. 1 pkt 2 Ustawy Pzp, w związku z powyższym Zamawiający stosować będzie do niego art. 26 ust. 3 i 4 Ustawy Pzp. Nie dotyczy to tej części dokumentu, która jest niezbędna do oceny oferty w kryterium Rozszerzony zakres Usług Medycznych. W tym zakresie do przedmiotowego wykazu Zamawiający nie będzie stosował art. 26 ust. 3 ustawy Pzp. 6.2. Po otwarciu ofert Wykonawca składa samodzielnie (bez uprzedniego wezwania przez Zamawiającego) następujące oświadczenie: 6.2.1. Każdy z wykonawców, który złożył ofertę w postępowaniu, zobowiązany jest złożyć, w terminie 3 dni od dnia zamieszczenia przez Zamawiającego na stronie internetowej informacji, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp, oświadczenie o przynależności albo braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej z Wykonawcą lub Wykonawcami, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu. 6.2.2. Wraz ze złożeniem oświadczenia, Wykonawca może przedstawić dowody, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w niniejszym postępowaniu. 6.2.3. Wzór oświadczenia stanowi Załącznik nr 6 do SIWZ. Oświadczenie powinno być złożone w oryginale. 6.2.4. W przypadku wspólnego ubiegania się o zamówienie przez wykonawców oświadczenie składa każdy z wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia. 6.3. W odpowiedzi na wezwanie Zamawiającego, w trybie art. 26 ust. 1 ustawy Pzp lub art. 26 ust. 2f ustawy Pzp, Wykonawca składa następujące oświadczenia i dokumenty: UWAGI OGÓLNE: Zamawiający przed udzieleniem zamówienia, wzywa (wyłącznie) Wykonawcę, którego oferta została najwyżej oceniona, do złożenia w wyznaczonym, nie krótszym niż 10 dni terminie, aktualnych na dzień złożenia oświadczeń lub dokumentów potwierdzających spełnianie warunków udziału w postępowaniu i brak podstaw do wykluczenia (art. 26 ust. 1 ustawy Pzp) Jeżeli jest to niezbędne do zapewnienia odpowiedniego przebiegu postępowania o udzielenie zamówienia, Zamawiający może na każdym etapie Postępowania wezwać Wykonawców do złożenia wszystkich lub niektórych oświadczeń lub dokumentów potwierdzających, że nie podlegają wykluczeniu lub spełniają warunki udziału w Postępowaniu, a jeżeli zachodzą uzasadnione podstawy do uznania, że złożone uprzednio oświadczenia lub dokumenty nie są już aktualne, do złożenia aktualnych oświadczeń lub dokumentów (art. 26 ust. 2f ustawy Pzp). 6.3.1. W celu potwierdzenia spełniania przez Wykonawcę warunków udziału w Postępowaniu dotyczących posiadania uprawnień do prowadzenia działalności zawodowej określonych w pkt 5.2.1 SIWZ Zamawiający żąda złożenia zaświadczenia o wpisie Wykonawcy do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, prowadzonego przez właściwy miejscowo organ prowadzący rejestr zgodnie z ustawą o działalności leczniczej. 6.3.2. W celu potwierdzenia spełniania przez Wykonawcę warunków udziału w Postępowaniu dotyczących zdolności zawodowej (doświadczenia) określonych w pkt 5.2.2. SIWZ Zamawiający żąda złożenia wykazu wykonanych usług, a w przypadku świadczeń Strona 19 z 108