DZZ-382-76/18 OLSZTYN, DN. 27.11.2018 R. WYJAŚNIENIE TREŚCI SIWZ DOT. POSTĘPOWANIA W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO Na dostawę kardiomonitorów wraz z centralą monitorującą NR DZZ-382-76/18 Miejski Szpital Zespolony w Olsztynie, działając na podstawie art. 38 ust. 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo Zamówień Publicznych(Dz. U z 2015 r. poz. 2164 oraz z 2016 r. poz. 831, 996 i 1020 z późniejszymi zmianami) dokonuje wyjaśnień treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia(na mocy art. 38 ust. 1 ustawy), zgodnie z otrzymanymi pytaniami: Pytanie 1 Pkt 1 - Czy Zamawiający dopuści do przetargu kardiomonitor z kolorowym wyświetlaczem LCD TFT o przekątnej ekranu 17"(rozdzielczość 1280x1024) ) przystosowany do montażu ściennego posiadający moduł transportowy z zasilaniem akumulatorowym na minimum 120 minut. Moduł transportowy umożliwia łatwe monitorowanie w transporcie bez konieczności wypinania z uchwytu całego kardiomonitora.
Pytanie 2 Pkt.6 - Czy Zamawiający dopuści do przetargu kardiomonitor z możliwością wyboru 1 z 4 dostępnych prędkości dla fal EKG? Oferowany kardiomonitor umożliwia wybór 6,25; 12,5;25 oraz 50 mm/s? Pytanie 3 Pkt.6 -Czy Zamawiający dopuści do przetargu kardiomonitor z możliwością monitorowania EKG oraz analizy odcinka ST z kabla pięciożyłowego lub trzyżyłowego wyświetlając- 1,2 lub 7 odprowadzeń jednocześnie. Prezentacja na ekranie 6 odprowadzeń EKG przy rejestracji z 3 elektrod nie będzie miała wartości diagnostycznej a jedynie symulowaną. Ponadto oferowany kardiomonitor w standardzie posiada już 12 odprowadzeniowy moduł EKG umożliwiający obserwację 12 odprowadzeń EKG jednocześnie z kabla 10 żyłowego. Pytanie 4 Pkt.7,11 - Czy Zamawiający dopuści do przetargu kardiomonitor z regulowanym zakresem alarmu bezdechu 10-60 sekund bez licznika bezdechów? Ustawianie granic alarmowych bezdechu poniżej 10s prowadzić może do powstawania błędnych alarmów powodujących niepotrzebną reakcję personelu pielęgniarskiego. Pytanie 5 Pkt.9 - Czy Zamawiający dopuści do przetargu kardiomonitor posiadający pomiar rytmu serca z nieinwazyjnego ciśnienia krwi w zakresie 40-240 ud./min? Pytanie 6 Pkt.10 - Czy Zamawiający dopuści do przetargu kardiomonitor posiadający pomiar w standardzie pomiar temperatury w dwóch kanałach bez możliwości wpisywania nazw własnych umieszczenia czujnika? Powyższe rozwiązanie pozwala na monitorowanie temperatury jednocześnie z dwóch miejsce z obliczeniem różnicy temperatur.
Pytanie 7 Pkt.12 - Czy Zamawiający dopuści do przetargu kardiomonitor posiadający pomiar inwazyjnego ciśnienia w zakresie -50 do 300 mmhg? Pytanie 8 Pkt.18 - Czy Zamawiający dopuści do przetargu kardiomonitor z pamięcią trendów z ostatnich 160 godzin w rozdzielczości ustawianej przez personel w zakresie od 1 minuty, ciągły zapis wybranej krzywej oraz wszystkich parametrów cyfrowych przez okres 48 godzin, zapis w pamięci 200 zdarzeń z możliwością przeniesienia danych cyfrowych na Pendrive oraz odczytu na PC użytkownika? Pytanie 9 Pkt.21 - Czy Zamawiający dopuści do przetargu kardiomonitor z możliwością rozbudowy o moduł inwazyjnego ciśnienia inwazyjnego w 3 i 4 kanale, analizator gazów anestetycznych, BIS, rejestrator termiczny trzykanałowy? Pytanie 10 Centrala monitorująca Pkt.2 - Czy Zamawiający dopuści do przetargu centralę monitorowania składającą się z komputera PC z zasilaniem awaryjnym na 60 minut ciągłej pracy oraz wyposażoną w 24 monitor o rozdzielczości 1980x1020 pikseli. Powyższe rozwiązanie przeciwieństwie do wymaganego rozwiązanie all-in-one- w przypadku wystąpienia usterki pozwala na szybką wymianę lub naprawę jednego elementów zestawu bez konieczności wyłączenia z eksploatacji całej stacji. Ponadto oferowany ekran 24 jest rozwiązaniem dużo bardziej czytelniejszym niż wymagany 19.
Pytanie 11 Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor wyposażony w kolory wyświetlacz LCD o przekątnej 17 i rozdzielczości 1280x1024, z możliwością wyświetlenia jednocześnie 15 krzywych (bez użycia trybu 12 EKG)? Jest to nieznaczna różnica względem wymaganego parametru a w połączeniu z planowaną stacją centralnego nadzoru większy ekran niepotrzebnie powiększa koszt inwestycji. Pytanie 12 Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor o wadze poniżej 14 kg? Zamawiający planuje mocowanie kardiomonitora na stałe do ściany w związku z tym waga urządzenia nie ma znaczenia funkcjonalnego. Ponad to oferowane urządzenie wyposażone jest w moduł o wadze poniżej 1,5 kg, który umożliwia monitorowanie pacjenta w trakcie ewentualnego transportu bez odłączania akcesoriów pomiarowych. Pytanie 13 Czy zamawiający dopuści wysokiej klasy kardiomonitor z następującymi prędkościami przesuwu krzywej EKG: 6,25 mm/s, 12,5 mm/s, 25 mm/s, 50 mm/s? Są to podstawowe prędkości przesuwu krzywej EKG, które w praktyce są wystarczające do podjęcia prawidłowej decyzji klinicznej. Pytanie 14 Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor pozwalający na prezentac 1 z 3 odprowadzeń rzeczywistych EKG przy rejestracji z 3 elektrod? Prezentacja a tym bardziej analiza uniesienia bądź obniżenia odcinka ST dla 6 odprowadzeń z 3 elektrod wskazuje, że są to odprowadzenia rekonstruowane przez algorytm i parametr nie ma żadnej wartości diagnostycznej. Z technologicznego punktu widzenia nie jest możliwe Analizowanie odcinka ST dla 6 odprowadzeń rzeczywistych z kabla 3 elektrodowego w tym samym czasie. Powyższe rozwiązanie zapewni analizowanie odcinka ST dla 7 krzywych z 5 odprowadzeń.
Pytanie 15 Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor z alarmem bezdechu w zakresie 10-40s i bez licznika bezdechów? Biorąc pod uwagę zakres normalnych oddechów, czyli ok. 11-12/min., minimalny wymagany zakres 5s jest standardowym czasem pomiędzy oddechami. Pytanie 16 Czy Zamawiający dopuści wysokiej klasy kardiomonitor bez funkcji zmiany czułości świecenia diody w czujniku SpO2 do wyboru przez użytkownika? Czujnik saturacji pracuje przez cały czas na najwyższe czułości i taka funkcja nie ma znaczenia praktycznego. Pytanie 17 Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor z modułem pomiaru ciśnienia nieinwazyjnego z zakresem pomiaru rytmu serca 40 240 ud./min? Pragniemy zauważyć, że jest to niewielka różnica względem wymaganego parametru. Pytanie 18 Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor z modułem pomiaru ciśnienia metodą inwazyjną z zakresem pomiaru rytmu serca od -50 do 300 ud./min co jest parametrem równoważnym do wymaganego? Pytanie 19 Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor wyposażony w trendy graficzne i tabelaryczne 240 godzinne z rozdzielczością 1 minutową, proponowana pamięć trendów jest dłuższa niż wymagana?
Pytanie 20 Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor z ciągłym zapisem w pamięci kardiomonitora wszystkich monitorowanych wartości liczbowych i wszystkich monitorowanych fal dynamicznych wraz z wbudowanym złączem USB umożliwiającym przeniesienie tych danych na nośnik elektroniczny (Pendrive) i następnie do PC użytkownika z okresu 48 h? Pytanie 21 Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor z możliwością rozbudowy o moduł rejestratora termicznego drukujący: 3 fale, data, godzina, alarmy, dane personalne pacjenta, etc oraz modułu do pomiaru gazów anastatycznych i moduł do pomiaru poziomu uśpienia? Pytanie 22 Czy Zamawiający dopuści centralę monitorującą wyposażoną w pamięć trendów graficznych i tabelarycznych dla wszystkich parametrów jednocześnie z ponad 500 godzin z rozdzielczością 1 min? Jest to dużo dłuższy i lepszy zakres niż aktualnie wymagany. Z-ca Dyrektora ds. Administracyjno-Eksploatacyjnych Jacek Zachariasz