Poznań, r. Szanowni Państwo, prosimy o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania: Dot. Zadania: Aparat do znieczulania z monitorowaniem

Transkrypt

1 Poznań, r. Zamawiający przekazuje treść zapytania wraz z wyjaśnieniami; Dotyczy przetargu na dostawę wyposaŝenia Szpitalnego Oddziału Ratunkowego. Szanowni Państwo, prosimy o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania: Dot. Zadania: Aparat do znieczulania z monitorowaniem Pyt. 1. Czy Zamawiający dopuści do przetargu aparat do znieczulania posiadający gniazda i uchwyty do jednego parownika oraz uchwyt do zaparkowania drugiego parownika? Zamawiający dopuszcza aparat o w/w parametrach. Pyt. 2. Czy Zamawiający dopuści aparat do znieczulania wyposaŝony w precyzyjne, nowoczesne elektroniczne przepływomierze, z moŝliwością eksportu danych do zewnętrznych systemów informatycznych oraz zdecydowanie lepiej widoczne na zaciemnionych salach operacyjnych? Przepływomierze elektroniczne posiadają aparaty najwyŝszej klasy wszystkich wiodących producentów, np. firma GE Datex-Ohmeda tylko w aparatach najniŝszej klasy montuje przestarzałą technologię przepływomierzy mechanicznych. W najlepszych aparatach, takich jak Avance, ADU czy Aisys są juŝ przepływomierze elektroniczne. Firma Drager Medical w trzech najlepszych modelach Primus, Fabius GS, Fabius TIRO montuje takŝe przepływomierze elektroniczne. Podobnie robi firma Taema, Dameca itd. Wymóg przepływomierzy mechanicznych ogranicza więc paradoksalnie dostęp do najlepszych produktów z najwyŝszej półki. Pyt. 3. Czy Zamawiający będzie wymagał, aby aparat posiadał moŝliwość eksportu wszystkich danych znieczulania, takŝe przepływów, do zewnętrznych systemów informatycznych i jeśli tak, czy zamawiający będzie wymagał przepływomierzy elektronicznych? Przepływomierze elektroniczne posiadają aparaty najwyŝszej klasy wszystkich wiodących producentów, np. firma GE Datex-Ohmeda (Avance, ADU, Aisys), firma Drager Medical (Primus, Fabius GS, Fabius TIRO), Taema (Felix), Dameca, Chirana itp... W ucyfrowionych technologiach moŝliwość przetwarzania danych staje się wymogiem, a przepływomierze mechaniczne nie są w stanie sprostać takim wymogom. Odp. Zamawiający nie wymaga, lecz dopuszcza zaoferowanie aparatu z moŝliwością eksportu wszystkich danych znieczulania. Pyt. 4. Czy Zamawiający dopuści do przetargu aparat do znieczulania posiadający test początkowy wykrywający ewentualne nieszczelności, po przejściu którego aparat nie wymaga dynamicznej kompensacji nieszczelności układu pacjenta? 1/5

2 Tak naprawdę Ŝaden aparat na rynku nie posiada kompensacji nieszczelności w układzie pacjenta. Pyt. 5. Czy Zamawiający dopuści do przetargu aparat do znieczulania wyposaŝony w pełni uzasadniony klinicznie zakres częstości oddechowej 4-60/min? Pyt. 6. Czy Zamawiający dopuści do przetargu aparat do znieczulania, w którym regulowana płynnie pauza wdechowa mieści się w uzasadnionym klinicznie przedziale 0-50%? Pyt. 7. Czy Zamawiający dopuści do przetargu aparat do znieczulania posiadający alarm niskiej objętości minutowej w zamian za alarm objętości oddechowej, które to alarmy są toŝsame, jeśli chodzi o alarmowanie przekroczonych wartości? Pyt. 8. Czy Zamawiający dopuści do przetargu aparat do znieczulania z nowoczesnym, wyraźnym monitorem TFT LCD o przekątnej ekranu 10,4" i rozdzielczości 640x480? W monitorach 10,4, które znacznie obniŝają koszt zakupu w porównaniu z monitorami 12,1, nie stosuje się matryc o rozdzielczości 800 x 600. Zamawiający dopuszcza w/w aparat. Pyt. 9. Czy Zamawiający dopuści do przetargu aparat do znieczulania z monitorem pacjenta z pomiarem saturacji przy zakłóconym sygnale w zakresie 1-100%? 0% oznacza, iŝ pomiar jest wyłączony. Pyt. 10. Czy Zamawiający dopuści do przetargu monitor pacjenta nie posiadający prezentacji krzywej koncentracji anestetyku wziewnego, z prezentacją numerycznych wartości omawianego parametru, co prowadzi do tego samego efektu? Pyt. 11. Czy Zamawiający będzie wymagał w monitorze pacjenta 24-o godzinnych trendów o wysokiej rozdzielczości 1 minuty (takiej, jak zamawiający wymaga w monitorach czynności Ŝyciowych), którą oferuje większość producentów na rynku (np. GE Datex- Ohmeda (Dash 2000, 3000, 4000, Solar), Drager Medical (Delta, Kappa, GammaXl, Gamma, Spacelabs, Philips, a nawet Mindray, Emtel, Goldway itp.)? Rozdzielczość trendów, zwłaszcza w trakcie zabiegów operacyjnych jest waŝnym parametrem. Niewiele da np. obserwacja trendu z 15 minut, podczas gdy jest on próbkowany np. co 5 minut czyli jedynie trzy razy. Odp. Zamawiający nie wymaga w monitorze pacjenta 24-o godzinnych trendów o wysokiej rozdzielczości 1 minuty. Pyt. 12. Czy Zamawiający dopuści do przetargu monitor pacjenta nie posiadający kompatybilności modułów z monitorami Datex-Ohmeda? Taki wymóg znacznie ogranicza konkurencję i powoduje, iŝ jedynym oferentem moŝe być firma Promed, będąca przedstawicielem firmy Datex-Ohmeda. Wymóg jest o tyle 2/5

3 nieuzasadniony, iŝ z naszej wiedzy wynika, Ŝe Zamawiający posiada zarówno monitory Datex-Ohmeda, jak i Drager Medical. Pyt. 13. Czy Zamawiający będzie wymagał modułu pomiaru zwiotczenia mięśni NMT zamiast moŝliwości rozbudowy o ten moduł? Posiadanie tego pomiaru przy stanowisku do znieczulania jest wymogiem Ministra Zdrowia. Pyt. 14. Czy Zamawiający będzie wymagał takŝe moŝliwości rozbudowy monitora pacjenta o moduł pomiarowy głębokości uśpienia BIS? Jest to coraz popularniejszy pomiar zwiększający bezpieczeństwo pacjenta podczas znieczulania. MoŜliwość rozbudowy nie wiąŝe się z Ŝadnymi kosztami w momencie zakupu, a pozwala na rozbudowę platformy w przyszłości. Takie moduły posiada wiele producentów, np. GE Datex-Ohmeda, Philips, Drager Medical, Spacelabs itp. Pyt. 15. Czy Zamawiający będzie wymagał, aby wszystkie moduły pomiarowe oraz czujniki, przewody i kable monitora pacjenta przy stanowisku do znieczulania były kompatybilne z 3-ma wymaganymi monitorami czynności Ŝyciowych? Pyt. 16. Czy Zamawiający dopuści do przetargu aparat do znieczulania z 4-ma gniazdami elektrycznymi zamontowanymi na tylnej ścianie aparatu? Pyt. 17. Czy Zamawiający dopuści do przetargu aparat do znieczulania, w którym zakres objętości oddechowej mieści się w przedziale ml? Zamawiający nie dopuszcza aparatu, o w/w zakresie. Pyt. 18. Czy dopuszczony zostanie aparat do znieczulania posiadający czujnik pomiaru stęŝenia tlenu na ramieniu wydechowym zamiast czujnika wbudowanego w aparat? Dot. Zadania: Monitor czynności Ŝyciowych pacjenta Pyt. 1. Czy Zamawiający dopuści do przetargu monitor czynności Ŝyciowych pacjenta posiadający 3-stopniowe alarmy monitorowanych parametrów zamiast 4-stopniowych alarmów, podobnie jak Zamawiający wymaga w monitorze przy aparacie do znieczulania, oferowanych przez ogromną większość światowych producentów? Czterostopniowe alarmy są charakterystyczne dla monitorów Dash GE Datex-Ohmeda oferowanych przez firmę Promed. Pyt. 2. Czy Zamawiający będzie wymagał, aby monitor czynności Ŝyciowych pacjenta był monitorem kompaktowo-modułowym, z moŝliwością rozbudowy o róŝne moduły sprzętowe i programowe w przyszłości, w ramach wzrastania wymogów opieki nad pacjentem, a takŝe z moŝliwością zakupu jednego modułu danego parametru, np. CO 2 i łatwego przenoszenia go choćby pomiędzy 3 wymaganymi monitorami? 3/5

4 Pyt. 3. Czy Zamawiający dopuści do przetargu monitor czynności Ŝyciowych pacjenta posiadający historię alarmów pacjenta min dostęp do 4 krzywych odpowiadających tym alarmom w celu ich późniejszej analizy? Pyt. 4. Czy Zamawiający dopuści monitor czynności Ŝyciowych pacjenta nie posiadający komunikacji monitora w standardzie HL7 dla elektronicznego zapisu danych medycznych pacjenta? Istnieją róŝne systemy eksportu danych na zewnątrz. Firma Drager Medical wychodzi z załoŝenia, iŝ nie powinna istnieć moŝliwość wycieku danych do systemów innych niŝ wewnętrzne bezpośrednio z monitora i oferuje standard HL7, lecz z moŝliwością weryfikacji poprzez system informatyczny opcji oprogramowania centrali. Monitory Drager Medical posiadają standardowe wyjścia sieciowe oraz inne umoŝliwiające połączenie z innymi urządzeniami w sieci (aparaty do znieczulania, respiratory itp.) i moŝliwość podglądu oraz analizy tych danych w centrali, a dopiero stamtąd dalszego eksportu. Podobnie robi większość światowych wiodących producentów sprzętu monitorującego. Pyt. 5. Czy Zamawiający dopuści do przetargu monitor czynności Ŝyciowych pacjenta posiadający nieinwazyjny pomiar ciśnienia krwi w uzasadnionym klinicznie zakresie mmhg? Pyt. 6. Czy Zamawiający dopuści do przetargu monitor czynności Ŝyciowych pacjenta z zakresem pomiaru pulsu z EKG ud/min i z zakresem pomiaru pulsu z pomiaru saturacji ud/min, podobnie, jak zamawiający wymaga w monitorze przy stanowisku do znieczulania? Pyt. 7. Czy Zamawiający będzie wymagał monitora czynności Ŝyciowych pacjenta z moŝliwością podłączenia modułu głębokości uśpienia BIS, który przydaje się zarówno na salach operacyjnych, jak i na salach intensywnego nadzoru, salach wybudzeń oraz innych oddziałach? MoŜliwość taka nie powoduje Ŝadnych dodatkowych kosztów przy zakupie monitora Odp. Zamawiający nie wymaga, lecz dopuszcza zaoferowanie monitora z moŝliwością podłączenia w/w modułu. Pyt. 8. Czy Zamawiający będzie wymagał monitora czynności Ŝyciowych pacjenta z moŝliwością podłączenia modułu mało inwazyjnego pomiaru rzutu minutowego serca metodą PiCCO? Jest to nowoczesny pomiar propagowany w Polsce i rozprowadzany przez firmę Promed, a oferowany takŝe przez Philips i Drager Medical. Odp. Zamawiający nie wymaga, lecz dopuszcza zaoferowanie monitora z moŝliwością podłączenia w/w modułu. Dot. Zadania: Defibrylator 4/5

5 Pyt. 1. Czy Zamawiający dopuści nowoczesny defibrylator z aktywną matrycą pozwalającą na przejrzysty podgląd wskazań niezaleŝnie od oświetlenia o przekątnej 5,7? RóŜnica jednej dziesiątej nie wpływa na jakość odczytu parametrów z wyświetlacza. Pyt. 2. Czy Zamawiający dopuści dwufazowy defibrylator bez moŝliwości programowania energii? W posiadanym defibrylatorze proces wyboru dokonywany jest automatycznie na podstawie stanu pacjenta. Pyt. 3. Czy Zamawiający dopuści defimonitor bez modułu stymulacji zewnętrznej? Moduł stymulacji znacznie podnosi cenę aparatu, lecz moŝe być zaoferowany jako opcja instalowana po zakupie. Pyt. 4. Czy Zamawiający dopuści nowoczesny defibrylator o masie przekraczającej 11 kg? Pyt. 5. Czy Zamawiający dopuści nowoczesne urządzenie, w którym na w pełni naładowanej baterii moŝna wykonać 35 wyładowań z maksymalną energią? Z powaŝaniem Przewodniczący Komisji Przetargowej Mgr inŝ. Marzena Krzymańska 5/5