Umowa Nr /2014 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Transkrypt

1 Umowa Nr /2014 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity Dz. U poz. 217) pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych Rzeszów, ul. Krakowska 16 REGON , NIP , KRS reprezentowanym przez: Dyrektora Zbigniewa Widomskiego zwanym w dalszej części umowy Udzielającym Zamówienia a REGON, NIP, KRS reprezentowaną przez: - zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym Zamówienie Mocą zgodnego oświadczenia woli, po przeprowadzeniu konkursu ofert strony umowy ustalają, co następuje: 1 1. Udzielający Zamówienia zleca Przyjmującemu Zamówienie wykonywanie świadczeń zdrowotnych określonych w załączniku nr 1 do umowy. 2. Wykonywanie świadczeń, o których mowa w ust. 1 odbywało się będzie na podstawie imiennych skierowań wystawionych przez Udzielającego Zamówienia Świadczenia zdrowotne wykonywane będą w siedzibie Przyjmującego Zamówienie. 2. Przyjmującego Zamówienie dostarczy do Udzielającego Zamówienia na własny koszt oryginały wyników badań do następnego dnia roboczego od otrzymania zlecenia, oprócz badań bakteriologicznych, których oryginały wyników dostarczy do trzeciego dnia od otrzymania zlecenia i badania miano alloprzeciwciał do drugiego dnia od otrzymania zlecenia. 3. W przypadku zlecenia badań w trybie pilnym Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do przekazania Udzielającemu Zamówienia wyników niezwłocznie po ich uzyskaniu na numer faksu (013) natomiast oryginały jak w ustępie Tryb pilny badania określa lekarz zlecający badanie. 3 Przyjmujący Zamówienie oświadcza, Ŝe w ramach prowadzonej działalności zajmuje się udzielaniem świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem umowy. 4 Przyjmujący Zamówienie nie moŝe powierzyć wykonania zobowiązań wynikających z niniejszej umowy innej placówce bez zgody Udzielającego Zamówienia wyraŝonej na piśmie Za wykonywanie badań Przyjmującemu Zamówienie przysługuje wynagrodzenie zgodnie z cenami podanymi w formularzu cenowym stanowiącym załącznik nr 1 do niniejszej umowy. 2. Podstawą do uregulowania naleŝności Przyjmującemu Zamówienie jest faktura VAT wystawiana na koniec kaŝdego miesiąca, zgodnie z prowadzoną ewidencją wykonanych badań. 3. Przyjmujący Zamówienie załączy kaŝdorazowo do wystawionej faktury specyfikację wykonanych badań według wzoru stanowiącego załącznik nr 2 do niniejszej umowy. 1

2 4. Udzielający Zamówienia zobowiązany jest do uregulowania naleŝności w terminie 30 dni od daty wystawienia faktury na rachunek bankowy Przyjmującego Zamówienie w nr Przyjmujący Zamówienie zapłaci Udzielającemu Zamówienia karę umowną w wysokości 1 % wartości danego świadczenia za kaŝdy dzień zwłoki w wykonaniu badania. 2. ZastrzeŜenie kary umownej nie wyłącza dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych. 7 Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do: 1) Zawarcia umowy od odpowiedzialności cywilnej z tytułu prowadzonej działalności gospodarczej przez czas trwania umowy. 2) Dostarczenia Udzielającemu Zamówienia kopii oryginału polisy ubezpieczeniowej, o której mowa w pkt. 1). 3) Utrzymywania przez cały okres obowiązywania umowy waŝności polisy. Umowa zostaje zawarta na okres od r. do r. 8 9 JeŜeli w toku wykonywania umowy wystąpią okoliczności, których strony nie mogły przewidzieć przy jej zawieraniu, będzie to podstawą do wystąpienia Stron o renegocjację warunków umowy. 10 Umowa ulega rozwiązaniu: a) z upływem czasu, na który była zawarta, b) z dniem zakończenia udzielania określonych świadczeń zdrowotnych, c) wskutek oświadczenia jednej ze stron, z zachowaniem 3-miesiecznego okresu wypowiedzenia, d) wskutek oświadczenia jednej ze stron, bez zachowania okresu wypowiedzenia, w przypadku gdy druga strona raŝąco narusza istotne postanowienia umowy. Wszelkie zmiany umowy wymagają formy pisemnej w postaci aneksu pod rygorem niewaŝności. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego Spory mogące wyniknąć z niniejszej umowy będą rozstrzygane przez sąd właściwy dla siedziby Udzielającego Zamówienia Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do poddania kontroli Udzielającego Zamówienia oraz Narodowego Funduszu Zdrowia w zakresie wykonywania świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem umowy. 2. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do uzupełniania danych o zawartej umowie podwykonastwa w aplikacji informatycznej udostępnionej przez NFZ (portal NFZ). 15 Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do prowadzenia sprawozdawczości statystycznej na zasadach obowiązujących w publicznych zakładach opieki zdrowotnej. 2

3 16 Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, z których dwa otrzymuje Udzielający Zamówienia, a jeden Przyjmujący Zamówienie. Przyjmujący Zamówienie Udzielający Zamówienia 3

4 Załącznik nr 1 Diagnostyka laboratoryjna Lp. Nazwa badania Cena jednostkowa brutto zł Czas oczekiwania na wynik badania OB. 2 Morfologia 3 Rozmaz krwi (mikroskopowo) 4 Płytki krwi 5 Retikulocyty 6 Czas krwawienia i krzepnięcia 7 Mocz z osadem 8 Bilirubina 9 Próba tymolowa 10 Kał na pasoŝyty 11 Kał na cysty lamblii 12 Kał na krew utajoną 13 Cukier 14 Cholesterol 15 HDL-cholesterolu 16 Trójglicerydy 17 śelazo 18 Kwas moczowy 19 Kreatynina 20 Mocznik 21 ASPAT 22 ALAT 23 ASO 24 Diastaza 25 Białko 26 Wskaźnik protrombinowy 27 OWA 28 HBS 29 Elektrolity 30 Elektroforeza 31 Ca 32 P 33 Mg 34 TIBC 35 Fosfataza alkaliczna 36 Fosfataza kwaśna 37 GGTP. 38 CK-MB 39 CPK 40 APTT 41 Fibrynogen 42 Ferrytyna 43 Carbamazepina 44 CRP 4

5 45 Odczyn Walerego-Rossego 46 IgE całkowite 47 IgE swoiste panel wziewny 48 IgE swoiste panel pokarmowy 49 FT3 50 FT4 51 TSH 52 FSH 53 LH 54 PRL 55 Estradiol. 56 Progesteron 57 Testosteron 58 CEA 59 PSA 60 HbA-1C (hemoglobina glukozylowana) 61 Lateks R 62 Lateks Le 63 Posiewy wszelkiego rodzaju wymazów 64 Posiewy w kierunku mykologicznym 65 Posiew w kierunku prątka gruźlicy 66 Oznaczenie p/ciał anty HCV 67 Oznaczenie p/ciał anty HIV 68 Oznaczenie p/ciał Toxo IgM 69 Oznaczenie p/ciał Toxo IgG 70 Oznaczenie p/ciał Boreliozy IgM 71 Oznaczenie p/ciał Boreliozy IgG 72 Oznaczenie p/ciał CMV IgM 73 Oznaczenie p/ciał HAV IgM/IgG 74 Oznaczenie p/ciał Rubella IgM 75 Oznaczenie p/ciał Rubella IgG 76 Oznaczenie p/ciał anty HBc IgM/IgG 77 Oznaczenie p/ciał mononukleozy zakaźnej 78 Miano alloprzeciwciał Przyjmujący Zamówienie Udzielający Zamówienia 5