Pomorski Oddzial Wojew6dzki w Gdansku. VI. Hallera 21. DECYl.JA or 8 /2013. z doia.i\'lutego 2013 r.

Transkrypt

1 N~Z Narodowy Fundusz Zdrowia Pomorski Oddzial Wojew6dzki w Gdansku znale WO-ZRP/ 113) -D Gdansk, dnia ~{ lutego 2013 r. Samodzieloy Publiczoy Zaklad Opieki Zdrowotnej Przychodoia Lekarskll Starogard Gdanski VI. Hallera 21 DECYl.JA or 8 /2013 z doia.i\'lutego 2013 r. Dyrektora Pomorskiego Oddzialu Wojewodzkiego Narodowego Fuoduszu Zdrowia Dzialajllc na podstawie art. 154 us!. 3 w zw. z art. 107 us!. 5 pkt 8 oraz art. 142 us!. 5 pkt 1 w zw. z art. 148 us!. I i 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych (tekst jednojity Dz. U. Nr 164 z 2008r.; poz ze zrn.) - zwanej dajej "ustawll" po rozpatrzeniu odwolania zlozonego przez: Samodzieloy Publiczoy Zaklad Opieki Zdrowotnej Przychodoia Lekllrskll, Starogard Gdanski, ul. Hallera 21 od rozstrzygni'ycia postrrpowania or /POZlO1l2/ /1 w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna w zakresie: swiadczenia nocnej i 5willtecznej opieki zdrowotnej na obszarze zabezpieczenia do os6b- ryczah miesirrczny- ogloszonego dla obszaru: miasto Sk6rcz, gmina Bobowo, gmina Lubichowo, gmina Osieczna, gmina Osiek, gmina Smrrtowo Dyrektor Pomorskiego Oddzialu Wojew6dzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia I. OddaJa odwolanie. 2. Nadaje decyzji rygor natychmiastowej wykonalnosci. Pomoukl Oddual Woj.:w6d7.ki, ul. Marynarki Polskicj 148, Gdansk WW\,' nf~. goy pj tel.: HI. fa , e-mall-s.;:\c.rclar!3t@n(7.-gdansk.pl

2 Uzasadnienie W dniu 19 grudnia 2012 r. Dyrektor Pomorskiego Oddzialu Wojewodzkiego NFZ oglosil konkurs ofert poprzedzajijcy zawarcie umow 0 udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna w zakresie: swiadczenia nocnej i swiijtecznej opieki zdrowotnej na obszarze zabezpieczenia do osob - ryczah miesil<czny dla obszaru: miasto Skorcz, gmina Skorcz, gmina Bobowo, gmina Lubichowo, gmina Osieczna, gmina Osiek, gmina Sml<towo. Oferent zostal poinfonnowany 0 sposobie wyliczenia ceny oczekiwanej w komunikacie, k:tory ukazal sil< na stronie intemetowej POW NFZ w dniu roku. Wartosc postl<powania: ,00 zl. Oferty w przedmiotowym postl<powaniu nalezalo zlozyc do r., otwarcie ofert naslijpilo w siedzibie NFZ POW w dniu 10m.2013 r.. Na ogloszone postl<powanie wplynl<ly 2 oferty. Ofertl< odwolujijcego sil< sprawdzono pod wzgll<dem spelnienia wanmk6w fonnalnoprawnych. W dniu r. oferent zostal wezwany do uzupelnienia brakow formalnych. Braki zostaly uzupelnione w terminie. Wszyscy oferenci biorijcy udzial w w/w postl<powaniu, spelnili wyrnagania 0 k:t6rych mowa w Rozp0rzijdzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 r. w sprawie swiadczen gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej (ze zm.) oraz Zarzijdzenia Nr IDSOZ Prezesa Narodowego FW1duszu Zdrowia z dnia 23 grudnia 2010 r. w sprawie okreslenia wanmkow zawierania i realizacji um6w 0 udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej w zakresie nocnej i swiijtecznej opieki zdrowotnej (z pom. zm.). Rozstrzygnil<cie konkursu odbylo sil< na podstawie rankingu koncowego, bez przeprowadzenia negocjacji z poszczegolnymi oferentami. W terminie wynikajijcym z art. 154 ust.\ ustawy wplynl<lo do NFZ POW odwolanie od rozstrzygnil<cia postl<powania nr Il POZ/0 112/ /1 Zgodnie z art kodeksu postl<powania administracyjnego oferent zostal poinformowany 0 tym, ze posiada prawo do czynnego udzialu na kai:dym etapie postl<powania, a przed wydaniem decyzji przez Dyrektora Oddzialu w przedmiotowej sprawie, istnieje mozliwosc wypowiedzenia sil< co do zebranych w Oddziale dowodow i materialow oraz zgloszonych Zijdan. Oferent skorzystal z przewidzianej prawem mozliwosci 13 lutego 2013 r. Odwolanie zlozone przez oferenta nie zasluguje na uwzgl41dnienie. 2

3 Zgodnie z tresci<j art. 152 ust. 1 ustawy, swiadczeniodawcom, ktorych interes prawny doznal uszczerbku w wyniku naruszenia przez Fundusz zasad przeprowadzania post~powania w sprawie zawarcia umowy 0 udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej, przysluguj<j srodki odwolawcze (...). Jednym z nich, jest zgodnie z art. 154 ust. 1, odwolanie wnoszone do dyrektora oddzialu wojewodzkiego Funduszu a dotycz<jce rozstrzygni~cia post~powania. W odwolaniu wniesionym przez Samodzielny Publiczny Zaklad Opieki Zdrowotnej Przychodnia Lekarska w Starogardzie Gdanskim, brak jest zarzutow dotycz<jcych rozstrzygni~cia post~powania. Ponadto odwoluj<jcy nie wykazal, w jaki sposob naruszony zostal w tym post~powaniu jego interes prawny. Podkreslic nalezy, it; oferta swiadczeniodawcy zostala przez Komisj~ konkursow<j przyj~ta do post~powania i poddana ocenie wedlug jednolitych kryteriow. Niezrozurnialyrn jest zatem podnoszenie zarzutu ograniczania konkurencji w post~powaniu konkursowyrn i to w kontekscie naruszenia jego interesu prawnego. Zgodnie natomiast z tresci<j art. 134 ustawy Fundusz jest zobowi<jzlllly zapewnic rowne traktowanie wszystkich swiadczeniodawcow ubiegaj<jcych si~ 0 zawarcie umowy 0 udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej i prowadzic postc;powanie w sposob gwarantuj<jcy zachowanie uczciwej konkurencji. Nadto art. 140 ust. 2 pkt 1 wskazuje, ze przedmiotu zamowienia nie mozna opisywac w sposob, ktory moglby utrudniac uczciw<j konkurencjc;. Podanie w ogloszeniu tzw. "ceny oczekiwanej" jest obowi<jzkiem oddzialu wojew6dzkiego przeprowadzaj<jcego konkurs. Cena oczekiwana stanowi jeden z elementow dokonywania oceny zlozonej oferty, pozwala bowiem na porownanie zaproponowanej przez oferenta ceny z cen<j oczekiwan<j a zatem wplywa na miejsce danej oferty w rankingu. OdnosZ<jc si~ zatem do zarzut6w podniesionych w odwolaniu nalezy wskazac co nastc;puje: Cena stanowi jeden z elementow rankinguj<jcych a wi~c rna wplyw na ilose punkt6w mozliwych do uzyskania przez oferenta. JednakZe jej obnizanie 0 wic;cej niz 10 % ceny oczekiwanej nie rna ju:z wplywu na ilosc punkt6w w rankingu. Por6wnanie zostalo zawarte w dokumencie pn. ranking koncowy, kt6ry zostal oferentowi okazany w trybie art. 10 kpa. Nie zasadne jest zatem twierdzenie odwoluj<jcego, ze "skoro Przychodnia oferowala najnizszq cen~ to winna Olrzymac maksymalnq i/osc punk/ow czy/i 50 natomiast inni oferenci oferujqcy cenf wyzszq punk/ow tych proporcjonalnie mniej " Odwoluj<jcy za kryterium cenowe uzyskal maksymajn<j liczb~ 50 pkt. Sposob wyliczenia maksymaloej liczby puoktow Dceoy w zakresie kryterium ceoy wskazany zostal w zal<jczniku or 2 do ZarZ<jdzenia Nr IDSOZ 3

4 Prezesa NFZ z dnia 30 wrzesnia 20 II r. Z przywolanego powyzej algorytmu wynika, ze punktacja w tym kryterium zostala obliczona prawidlowo. Wspomniany wyzej ranking tworzony jest na podstawie sumy punkt6w za kryteria niecenowe i cenowe, zgodnie ze znanymi przed konkursem kryteriami oceny okreslonymi w Zarzqdzeniu nr 54/2011IDSOZ Prezesa NFZ z dnia 30 wrzesnia 2011 r. w sprawie okreslenia kryteri6w oceny ofert w postypowaniu w sprawie zawarcia umowy 0 udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej ( z pmn.zm.). Komisja dokonala wyboru oferenta, kt6ry uzyskal pierwsze miejsce w rankingu koncowym. W wyniku rozstrzygniycia oferta Samodzielnego Publicznego Zakladu Opieki Zdrowotnej Przychodni Lekarskiej nie zostala wybrana z powodu mniejszej liczby punkt6w w ocenie w por6wnaniu do oferty SP ZOZ Przychodnia Lekarska otrzymala za kryteria cenowe 50,000 punkt6w, za kryteria niecenowe 29,520 punkt6w, Iqcznie 79,520 punkt6w. Oferta, kt6ra zostala wybrana do realizacji swiadczen zdrowotnych od do r. uzyskala za kryteria cenowe 50,000 punkt6w, za kryteria niecenowe 31,663 punkt6w, 11Icznie 81,663 punkt6w. Poniewaz odwol.ujqcy i ofere nt, kt6rego oferta zostala wybrana, uzyskali w kryterium cenowym takq samq maksymalnq liczby punkt6w (50 pkt) 0 wyborze oferty zadecydowalo kryterium jako~ci wyra:ione zaoferowaniem przez wygranego oferenta ~wiadczen dodatkowej piel~gniarki ponad wymaganll obsad~. Zgodnie z katalogiem warunk6w dodatkowo ocenianych wskazanych w Tab. 1.7 nocna i swiqteczna opieka zdrowotna w zalqczniku nr I do Zarzqdzenia Nr 54/2011IDSOZ Prezesa NFZ z dnia 30 wrzesnia 2011r. (z pmn.zm.) udzielanie swiadczen przez dodatkowq pielygniarky stanowi kryterium wyiej oceniane niz np. posiadanie przez odwol.ujqcego certyfikatu ISO. Odnoszqc Sly do wniosku skarzqcego 0 udostypnienie danych dotyczqcych oferty wybranej w konkursie odnosnie podstawowych kryteri6w ocenianych przez Komisjy konkursowq jak tez zarzutu bezpodstawnego zawyzenia w rankingu oceny podmiotu, kt6ry zostal wybrany przedstawia Sly tabely por6wnujqcq oferty w postypowaniu nr IPOZl0112/ / 1. 4

5 Kryterium Pytanie Maksymalna liczba punkhiw Samodzielny Publiczny ZOZ Przychodnia Lekarska PERSONEL 25,000 10,714 17,856 ezy s~ realizowane w tyrn sarnym czasie przez co najrnni ej 1 dodatkow~ piel~gniark~, ponad minirnaln~ obsad~ piel~gniarsk ~ wyrnagan ~ 7,142 0,000 NIE 7,142 na danyrn obszarze Jakosc zabezpieczenia? ezy co najrnniej 50% lekarzy realizuj~cych 10,714 10,714 10,714 swiadczenia posiada specjalizacj~ (pierwszy stopien specjalizacji lub tytul specjalisty) lub jest w trakcie specjalizacj i w dziedzinie: rnedycyna rodzinna, pediatria lub choroby wewn~t rz ne? ezy swiadczenia s~ udzielane w tym samyrn 0,000 0,000 0,000 czasie przez co najrnniej 1 NIE NIE dodatkowego lekarza, ponad minimaln~ obsady lekarzy wyrnaganych na danyrn obszarze zabezpieczenia? 5

6 Jakosc WARUNKI 300O 3,000 3,000 wybrane parametry arehitektoniezne LOKALIZACYJNE Czy oferent speinia wanmki sanitarne i 3,000 3,000 3,000 i sanitarne lokalowe okreslone w miejse udzielania swiadczen rozporzljdzeniu Ministra Zdrowia wydanym na podstawie art. 22 us!. 3 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o dziaialnosci leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz.654, z.. )? pozl1. zm.. Jakosc CERTYFIKATY 5,000 5,000 0,000 zewn4(tr.lna oeena jakosci Dost4(pnosc JAKOSCI Czy oferent posiada certyfikat ISO w zakresie 5,000 5,000 0,000 uslug medycznych, wa.zny NIE w dniu ziozenia oferty? DOSTF;P DLA OSOB 50O 5,000 5,000 NIEPELNOSPRAWNY CHRUCHOWO Czy oferent zapewnia co najrnniej jedno 2,500 2,500 2,500 pomieszczenie sanitarne przystosowane dla os6b niepelnosprawnych? Czy oferent zapewnia podjazdy oraz dojscia 0 2,500 2,500 2,500 nachyleniu nie wic;kszyrn nit 5% 1ub wejscie z poziomu gruntu? 6

7 KOMPLEKSOWOSC 12,00 5,806 5,806 Czy oferent zapewnia uwzgl~dniajl!c wszystkie etapy i elementy proc. real. Kompleksowosc mozliwosc realizacji swiadczen w danym zakresie samoch6d osobowy (gwarantowana gotowosc 1,935 1,935 1,935 uzytkowania)? Czy oferent zapewnia transport sanitarny 3,871 3,871 3,871 spelniaj'lcy cechy techniczne i jakosciowe okreslone w Polskich N onnach przenosz'lcych europejskie nonny zharmonizowane? Czy oferent zapewnia 3,097 0,000 0,000 diagnostykt; RTG - w NIE NIE lokalizacji? Czy oferent zapewnia 3,097 0,000 0,00 diagnostykt; laboratoryjn'l NIE NIE - w lokalizacji? CENA 50,00 50,000 50,00 Suma punktow 100,00 79,520 81,663 Ponadto odnosz'lc sit; do pozostalych zarzutow przedstawionych w odwolaniu Dyrektor zwazyl co nastt;puje: I. Za niezasadny uznaje sit; zarzut naruszenia Procedury przeprowadzenia postt;powania konkursowego poprzez brak podpisu przewodnicz'lcej Komisji na okazanym do wgl'ldu rozstrzygnit;ciu postt;powania poniewat podpis Przewodnicz'lcej znajdowal sit; na ogloszeniu 0 rozstrzygnit;ciu postt;powania znajduj'lcym SIt; na tablicy ogloszen w siedzibie POW NFZ w Gdansku przy ulicy Marynarki Polskiej 148 i dostt;pnych publicznie dokumentach, od dnia rozstrzygnitrcia postt;powania tzn. od dnia I lutego 2013r. Brak podpisu na kopii tego dokumentu nie rna wplywu na rozstrzygnit;cie postt;powania i jako brak fonnalny moze bye w katdym czasie uzupelniony. 7

8 Obecnie kopia dokumentu znajduj!/cego siy na tablicy ogloszen potwierdzona za zgodnosc z oryginalem znajduje siy w aktach sprawy. 2. ZauwaZyc naiezy, iz miejsce udzielania swiadczen wskazane w ofercie, ktora zostala wybrana w postepowaniu nr /POZ/OI 12/ /1., znajduje sic; na terenie obszaru zabezpieczenia, ktorego dotyczylo postc;powanie. Tym samym zostal spelniony warunek wskazany w Zarz!/dzeniu Nr 85/2010IDSOZ Prezesa NZF z dnia 23 grudnia 20 lor. w sprawie okreslenia warunkow zawierania i realizacj i umow 0 udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna w zakresie nocnej i swi!/tecznej opieki zdrowotnej (z p6zn.zm.) 3. Za niezasadny nalezy rowniez uznac zarzut oferenta "naruszenia arl. 7 k.p.a poprzez przyj~cie na wprosl wy/iczenia dokonanego przez syslem kompulerowy" Zastosowanie w postc;powaniu konkursowym systemu komputerowego i wyboru oferty zajmuj'lcej pierwsze miejsce w rankingu utworzonym przez system komputerowy (oczywiscie po sprawdzeniu przez Komisjc; danych wskazanych w ofercie) umozliwia zachowanie zasady rownego traktowania oferentow, 0 ktorym mowi Art Ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r.0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodkow publicznych Wskazac przy tym nalezy, ze Komisja konkursowa, dokonuj'lc analizy i oceny ofert nie moze swobodnie dokonywac oceny ofert lecz musi scisle przestrzegac zasad oceny wynikaj!/cych z Zarz!/dzen Prezesa Funduszu. Ocena oferty odbywa sic; na podstawie udzielonych przez oferentow odpowiedzi na pytania ankietowe wy1'lcznie na podstawie sporz!/dzonej przez oferenta wersji elektronicznej przez aplikacjc; konkursow!/, zweryfikowanych na etapie oceny merytorycznej oferty oraz po przeprowadzonych kontrolach. Wytyczne, na podstawie ktorych dokonywana jest ocena oferty wynikaj'l wprost z zapisow Zarz!/dzenia nr 54/20111DSOZ, z ktorymi oferent zapoznal sic; podpisuj'lc stosowne oswiadczenie zlozone wraz z oferl'l. Informacja 0 stosowaniu ww zarz'ldzenia zostala podana do wiadomosci swiadczeniodawcom w tresci przedmiotowego ogloszenia 0 postc;powani u W odwolaniu SP ZOZ Przychodnia Lekarska w Starogardzie Gdanskim podnosi rowniez zarzut nieudostc;pnienia wszystkich akt i innych ofert. Zgodnie z wytycznymi Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (wprowadzonymi Zarz'ldzeniem Dyrektora POW nr 110/2012 z zmienionego Zarz'ldzeniem z r.) okazano odwoluj'!cemu w dniu 8

9 r. dokwnentacjy zgromadzonq w sprawie miydzy iiu1ymi ranking koncowy (pozycjy oferty wybranej i pozycjy odwolujqcego) bez okazywania ofert iiu1ych oferent6w. Swiadczenia w tym zakresie zostaly zabezpieczone. Wobec braku podstaw do uwzglydnienia odwclania, na podstawie art. 154 us!. 3 ustawy z dnia 24 sierpnia 2004 roku 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych - nalezalo je oddajic. Ze wzglydu na ochrony zdrowia Jub Zycia ludzkiego, decyzji nadano rygor natychrniastowej wykonalnosci na podstawie art. 108 kodeksu post~powania administracyjnego. Pouczenic W oparciu 0 art. 154 usta ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych od niniejszej decyzji przysluguje odwolanie do Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w Warszawie, ul. Gr6jecka 186. Odwolanie wnosi siy za posrednictwem Oyrektora Pomorskiego oddzialu Wojew6dzkiego NFZ w terminie 7 dni od dnia otrzymania decyzji. iliska 9