Wykaz dokumentów obowiązujących przy organizacji wycieczki

Transkrypt

1 Wykaz dokumentów obowiązujących przy organizacji wycieczki (zebranie tych dokumentów należy do zadań kierownika wycieczki) 1. Kartę wycieczki z harmonogramem wycieczki (załącznik 1). 2. Listę uczestników wycieczki (załącznik 2) 3. Listę wpłat od uczestników wycieczki (załącznik 3). 4. Informację dla rodziców/opiekunów prawnych (załącznik 4). 5. Zobowiązanie uczestników do przestrzegania regulaminu wycieczki (załącznik 5). 6. Oświadczenie opiekunów wycieczki (załącznik 6). 7. Rozliczenie wycieczki (załącznik 7). 8. Rozliczenia wpłat uczestników wycieczki (załącznik 8). 9. W przypadku wycieczki wielodniowej kierownik wycieczki dołącza umowę przedwstępną rezerwacji noclegu (faks).

2 załącznik nr 1 KARTA WYCIECZKI Charakter wycieczki:. Cel i założenia programowe wycieczki Trasa wycieczki Termin... ilość dni... klasa/grupa... Liczba uczestników:... Kierownik... (imię i nazwisko) Liczba opiekunów: Środek lokomocji:... OŚWIADCZENIE Zobowiązuję się do przestrzegania przepisów dotyczących zasad bezpieczeństwa na wycieczkach i imprezach dla dzieci i młodzieży Opiekunowie wycieczki (podpisy) Kierownik wycieczki... (podpis). telefon kontaktowy organizatora wycieczki 2

3 HARMONOGRAM WYCIECZKI Data i godz. wyjazdu Ilość km Miejscowość Program Adres punktu noclegowego i żywieniowego Adnotacje organu prowadzącego Adnotacje organu sprawującego nadzór pedagogiczny Zatwierdzam Data (pieczęć i podpis dyrektora szkoły) 3

4 załącznik nr 2 LISTA UCZESTNIKÓW WYCIECZKI Nr Lista uczestników wycieczki do... w terminie... Lp. Imię i nazwisko Data i miejsce urodzenia Klasa Adres zamieszkania PESEL Telefon

5 Kierownik wycieczki:. Opiekunowie wycieczki:..... Razem uczniów:.. dziewcząt: chłopców: Zatwierdzam... (pieczęć i podpis dyrektora szkoły) 5

6 załącznik nr 3 LISTA WPŁAT OD UCZESTNIKÓW WYCIECZKI Lp. Imię i nazwisko ucznia Klasa Kwota.. Podpis ucznia

7 załącznik nr 4 INFORMACJA DLA RODZICÓW/OPIEKUNÓW PRAWNYCH Forma wycieczki:... Przewidywana trasa wycieczki:.. Termin wycieczki:. Organizator wycieczki: Przewidywane koszty na jednego uczestnika wycieczki: Jednocześnie informuję, że Państwa dziecko zostało zapoznane z regulaminem i harmonogramem wycieczki i zobowiązało się poprzez złożenie podpisu do jego respektowania. Regulamin wycieczek szkolnych jest dostępny w sekretariacie szkolnym. Nowy Sącz, dnia podpis kierownika wycieczki INFORMACJE O UCZESTNIKU WYCIECZKI (wypełnia rodzic) Imię i nazwisko: Klasa:.. Adres zamieszkania: Telefon rodzica/prawnego opiekuna:. PESEL: Uwagi dotyczące stanu zdrowia dziecka:.. ZGODA RODZICÓW/OPIEKUNÓW PRAWNYCH NA WYJAZD DZIECKA NA WYCIECZKĘ Wyrażam zgodę na udział mojej córki/ syna na udział w wycieczce do. Przewidywany koszt..zł. Termin wycieczki. Data.... Podpis rodziców/opiekunów 7

8 ZOBOWIĄZANIE UCZNIA DO PRZESTRZEGANIA REGULAMINU WYCIECZKI załącznik nr 5 Zapoznałem się z programem i regulaminem zachowania się na wycieczce Trasa:,.. Data: Lp. Imię i nazwisko Klasa Podpis ucznia

9 załącznik nr 6 OŚWIADCZENIE OPIEKUNA WYCIECZKI... Nowy Sącz, dnia... O Ś W I A D C Z E N I E Oświadczam, że zapoznałem się z Regulaminem Wycieczek w Zespole Szkól Zawodowych Nr 5 Specjalnych. Zobowiązuję się do: sprawowania opieki nad powierzonymi mu uczniami, współdziałania z kierownikiem w zakresie realizacji programu i harmonogramu wycieczki lub imprezy, sprawowania nadzoru nad przestrzeganiem regulaminu przez uczniów, ze szczególnym uwzględnieniem zasad bezpieczeństwa, nadzorowania wykonywania zadań przydzielonych uczniom, wykonywania innych zadań zleconych przez kierownika wycieczki. Lista uczniów powierzonych do opieki: podpis opiekuna 9

10 ROZLICZENIE WYCIECZKI załącznik nr 7 wycieczki szkolnej do... zorganizowanej w dniu... przez... I. DOCHODY 1. Wpłaty uczestników: liczba osób... x koszt wycieczki... =... zł 2. Inne wpłaty:... II. WYDATKI Razem dochody: Koszty transportu: Koszt noclegu: Koszt wyżywienia: Bilety wstępu: do teatru:... do kina:... do muzeum:... inne: Inne wydatki:... Razem wydatki:... III. Koszt wycieczki na 1 uczestnika:... IV. Pozostała kwota w wysokości... zł zostaje (określić sposób zagospodarowania kwoty np. zwrot, wspólne wydatki klasowe itp.) ORGANIZATOR (kierownik wycieczki) Uczestnicy wycieczki: Rozliczenie przyjął:... (data i podpis dyrektora szkoły) 10

11 załącznik nr 8 ROZLICZENIE WPŁAT OD UCZESTNIKÓW WYCIECZKI I. DOCHODY Wpłaty uczestników: liczba osób... x koszt wycieczki... =... zł II. WYDATKI 1. Koszty transportu: Koszt noclegu: Koszt wyżywienia: Bilety wstępu: do teatru:... do kina:... do muzeum:... inne: Inne wydatki:... Razem wydatki:... ORGANIZATOR (kierownik wycieczki)... 11