STATUT SZPITALA WOJEWÓDZKIEGO im. Mikołaja Kopernika w Koszalinie POSTANOWIENIA OGÓLNE

Transkrypt

1 STATUT SZPITALA WOJEWÓDZKIEGO im. Mikołaja Kopernika w Koszalinie POSTANOWIENIA OGÓLNE 1 1. Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika w Koszalinie, zwany dalej Szpitalem jako podmiot leczniczy prowadzony jest w formie samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej. 2. Szpital wykonuje działalność leczniczą. 3. Szpital posiada osobowość prawną. 2 Szpital działa na podstawie: 1. Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2011 r. Nr 112, poz. 654 z późn. zm. ) i przepisów wykonawczych wydanych na podstawie tej ustawy. 2. Niniejszego Statutu. 3. Innych powszechnie obowiązujących przepisów dotyczących działalności podmiotów leczniczych. 1. Organem tworzącym Szpital jest Zarząd Województwa Zachodniopomorskiego. 2. Organem sprawującym nadzór jest organ tworzący. 1. Siedzibą Szpitala jest miasto Koszalin. 2. Obszar działania Szpitala obejmuje województwo zachodniopomorskie Szpital udziela świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych osobom ubezpieczonym oraz innym osobom uprawnionym do tych świadczeń na podstawie odrębnych przepisów nieodpłatnie, za częściową odpłatnością lub całkowitą odpłatnością. 2. Wysokość opłat za świadczenia zdrowotne udzielane osobom innym niż wymienione w ut.1, ustala kierownik, zwany dalej dyrektorem. 3. Przy ustalaniu wysokości opłaty, o której mowa w ust. 2, dyrektor uwzględnia rzeczywiste koszty udzielania świadczenia zdrowotnego. CELE I ZADANIA SZPITALA 1. Celem Szpitala jest udzielanie świadczeń zdrowotnych, w szczególności są to: 1) badania i porady lekarskie, 2) leczenie, 3) rehabilitacja lecznicza, 4) działalność diagnostyczna i analityka medyczna, 5) opieka i pielęgnowanie chorych, 6) orzekanie o stanie zdrowia, 7) prowadzenie działalności profilaktycznej i oświatowo-zdrowotnej, 8) działalności w zakresie obrony cywilnej i sytuacji kryzysowych, 9) świadczenia zdrowotne w warunkach ambulatoryjnych. 6 1

2 2. Szpital może prowadzić działalność w zakresie: 1) organizacji szkoleń, kursów, konferencji, 2) dzierżawy, najmu aktywów trwałych, 3) usług stołówkowych dla pacjentów i osób zewnętrznych, 4) usług sterylizacji, 7 1. Do podstawowych zadań Szpitala należy: 1) zapewnienie całodobowych świadczeń zdrowotnych szpitalnych, 2) zapewnienie całodobowych świadczeń zdrowotnych innych niż szpitalne, 3) zapewnienie ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych obejmujących świadczenia podstawowej lub specjalistycznej opieki zdrowotnej, 4) wykonywanie badań diagnostycznych, 5) organizowanie i prowadzenie szkoleń z zakresu dokształcania pracowników medycznych oraz kształcenie osób przygotowujących się do wykonywania zawodu medycznego lub wykonujących zawód medyczny, 6) prowadzenie badań naukowych i prac badawczo-rozwojowych w powiązaniu z udzielaniem świadczeń zdrowotnych. 2. Do dodatkowych zadań szpitala należy prowadzenie działalności wynikającej z przepisów ustawy z dnia 21 listopada 1967 r. o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej Polskiej (tj. Dz. U. z 2012 r. Nr 0, poz.461) oraz wydanych na tej postawie przepisów wykonawczych oraz realizacja zadań w zakresie ochrony zdrowia w sytuacjach kryzysowych. ORGANY SZPITALA Organami szpitala jest: 1. Dyrektor. 2. Rada Społeczna. 3. Rada Konsultacyjna powoływana i odwoływana przez dyrektora Szpitala. 1. Szpitalem kieruje i reprezentuje go na zewnątrz dyrektor Szpitala. 2. Odpowiedzialność za zarządzanie Szpitalem ponosi dyrektor. 3. Dyrektor Szpitala jest przełożonym wszystkich pracowników Z dyrektorem Szpitala organ tworzący nawiązuje stosunek pracy na podstawie powołania, umowy o pracę albo zawiera z nim umowę cywilnoprawną. 11 Dyrektor kieruje Szpitalem przy pomocy: 1) zastępców dyrektora, 2) głównego księgowego, 3) naczelnej pielęgniarki, 4) ordynatorów oddziałów, 5) koordynatorów oddziałów, 6) kierowników zakładów i działów, 7) pracowników zajmujących samodzielne stanowiska Rada Społeczna jest organem inicjującym i opiniodawczym organu tworzącego oraz organem doradczym dyrektora Szpitala. 2. Do zadań Rady Społecznej należy: 1) przedstawianie organowi tworzącemu wniosków i opinii w sprawach: a) zbycia aktywów trwałych oraz zakupu lub przyjęcia darowizny nowej aparatury i sprzęt medycznego, 2

3 b) związanych z przekształceniem lub likwidacją, rozszerzeniem lub ograniczeniem działalności, c) przyznawania dyrektorowi nagród, d) rozwiązywania stosunku pracy lub umowy cywilnoprawnej z dyrektorem, e) regulaminu organizacyjnego, 2) przedstawianie dyrektorowi Szpitala wniosków i opinii w sprawach: a) planu finansowego, w tym planu inwestycyjnego, b) rocznego sprawozdania z planu finansowego, w tym planu inwestycyjnego, c) kredytów bankowych i dotacji, d) podziału zysku, 3) dokonywanie okresowych analiz skarg i wniosków wnoszonych przez pacjentów, z wyłączeniem spraw podlegających nadzorowi medycznemu, 4) opiniowanie wniosku w sprawie czasowego zaprzestania działalności leczniczej, 5) wykonywanie innych zadań określonych w ustawie i Statucie Szpitala. 1. W skład rady społecznej działającej w Szpitalu wchodzą: 1) jako przewodniczący: - Marszałek Województwa Zachodniopomorskiego lub osoba przez niego wyznaczona, 2) jako członkowie: - przedstawiciel Wojewody Zachodniopomorskiego, - przedstawiciele wybrani przez Sejmik Województwa Zachodniopomorskiego w liczbie nieprzekraczającej 15 osób. 2. Imienny skład rady społecznej określa w drodze odrębnej uchwały organ tworzący Kadencja Rady Społecznej trwa 4 lata, licząc od dnia jej powołania. 2. Po upływie kadencji dotychczasowa Rada Społeczna wykonuje swoje uprawnienia do czasu powołania nowej Rady Radę Społeczną powołuje i odwołuje oraz zwołuje jej pierwsze posiedzenie organ tworzący. 2. W posiedzeniu rady uczestniczy dyrektor oraz przedstawiciele organizacji związkowych działających w Szpitalu. 3. W posiedzeniach rady społecznej, w której skład nie wchodzi przedstawiciel Naczelnej Rady Lekarskiej lub Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych, mają prawo uczestniczyć, z głosem doradczym przedstawiciele samorządów zawodów medycznych. 4. Członkiem rady społecznej nie może być osoba zatrudniona w Szpitalu. 5. Sposób zwoływania posiedzeń rady społecznej, tryb pracy i podejmowania uchwał określa regulamin uchwalony przez Radę Społeczną i zatwierdzony przez organ tworzący. 6. Od uchwały rady społecznej dyrektorowi szpitala przysługuje odwołanie do organu tworzącego. Członek rady społecznej może zostać odwołany przed upływem kadencji w przypadku: 1) złożenia rezygnacji z pełnionej funkcji, 2) nieusprawiedliwionej nieobecności na trzech kolejnych posiedzeniach rady, 3) cofnięcia rekomendacji przez podmiot zgłaszający kandydata, 4) skazania prawomocnym wyrokiem sądu za przestępstwo umyślne ścigane z oskarżenia publicznego Członkowi rady społecznej przysługuje zwolnienie z wykonywania obowiązków w ramach stosunku pracy na czas uczestniczenia w posiedzeniach rady społecznej. 2. Za udział w posiedzeniach rady społecznej jej członkowi przysługuje od organu tworzącego rekompensata w wysokości utraconych zarobków, jeżeli z powodu uczestnictwa w posiedzeniu rady pracodawca udzielił członkowi na ten czas zwolnienia z wykonywania obowiązków pracowniczych bez zachowania prawa do wynagrodzenia. 3

4 STRUKTURA ORGANIZACYJNA SZPITALA 18 W szpitalu działają: 1. Pion lecznictwa i diagnostyki: 1) Oddział Onkologii i Chemioterapii, 2) Oddział Wewnętrzny B z Pododdziałem Nefrologicznym, 3) Oddział Wewnętrzny C z Pododdziałem Diabetologii, Pracownią Holterowską, 4) Oddział Kardiologii z Pododdziałem Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego oraz Pracowniami: Elektrofizjologii, USK, Holterowską, Prób Wysiłkowych, Hemodynamiki, Kontroli Stymulatorów i Zaburzeń Rytmu, Rehabilitacji Kardiologicznej, Rentgenodiagnostyki Zabiegowej, Urządzeń Wszczepialnych Serca, Kontroli Rozruszników i Kardiowerterów, 5) Oddział Chirurgii Ogólnej z Poradnią Chirurgii Ogólnej z Pododdziałem Chirurgii Onkologicznej i Blokiem Operacyjnym, 6) Oddział Chirurgii Urazowej i Ortopedycznej i Blokiem Operacyjnym, 7) Oddział Chirurgii Dziecięcej i Urazowo-Ortopedycznej z Pododdziałem Leczenia Oparzeń z Blokiem Operacyjnym, 8) Oddział Urologii z Blokiem Operacyjnym i Pracownią USG, 9) Oddział Laryngologii z Pododdziałem Chirurgii Stomatologicznej i Blokiem Operacyjnym oraz Pracowniami: Audiologii i VNG, 10) Oddział Okulistyki z Blokiem Operacyjnym oraz Pracowniami: Angiografii i Ortoptyki, 11) Oddział Położniczo-Ginekologiczny z Izbą Przyjęć, Pododdziałami: Położniczym, Patologii Ciąży, Ginekologii z Blokami: Operacyjnym i Porodowo-Operacyjnym oraz Pracownią USG, 12) Oddział Neurologii z Pododdziałem Udarowym, z Pododdziałem Leczenia Padaczek, Pracownią EEG, 13) Oddział Dermatologii z Izbą Przyjęć, 14) Oddział Obserwacyjno-Zakaźny z Pododdziałem Hepatologii oraz Izbą Przyjęć, 15) Oddział Neonatologiczny z Pododdziałem Patologii Noworodka i Wcześniaka, 16) Oddział Dziecięcy z Pododdziałami: Diabetologii Dziecięcej oraz Neurologii Dziecięcej i Izbą Przyjęć Dziecięcą, 17) Oddział Anestezjologii, Intensywnej Terapii Dorosłych, 18) Oddział Anestezjologii, Intensywnej Terapii Dziecięcej i Neonatologicznej, 19) Oddział Neurochirurgii z Blokiem Operacyjnym, 20) Oddział Chirurgii Naczyniowej z Blokiem Operacyjnym 21) Szpitalny Oddział Ratunkowy, 22) Izba Przyjęć Ogólna 2. Zakład Opiekuńczo-Leczniczy 3. Przyszpitalne poradnie specjalistyczne: 1) Kardiologiczna, 2) Gastroenterologiczna, 3) Endokrynologiczna, 4) Hematologiczna, 5) Chirurgii Naczyniowej, 6) Urologii Ogólnej i Urologii Onkologicznej, 7) Neurologiczna 8) Hepatologiczna, 9) Chorób Zakaźnych dla Dzieci i Dorosłych, 10) Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej, 11) Chirurgii Ogólnej 12) Stomatologiczna dla Osób Niepełnosprawnych, 13) Otolaryngologiczna, 14) Okulistyczna, 15) Dermatologiczno-Wenerologiczna, 16) Reumatologiczna, 17) Medycyny Pracy, 18) Neurologii Dziecięcej z Pracownią EEG, 19) Gastroenterologii Dziecięcej, 20) Preluksacyjna, 21) Laktacyjna, 22) Medycyny Sportowej, 4

5 23) Neurochirurgiczna, 24) Neonatologiczna, 25) Diabetologiczna, 26) Diabetologii Dziecięcej, 27) Endokrynologii Dziecięcej 28) Chorób Tarczycy Dziecięcej 29) Leczenia Padaczek 30) Położniczo-Ginekologiczna z Pracownią Kolposkopii 31) Patologii Ciąży 32) Poradnia Chirurgii Dziecięcej, 33) Poradnia Kardiologii Dziecięcej, 34) Poradnia Kardiochirurgiczna, 35) Poradnia Chorób Metabolicznych. 4. Samodzielne Pracownie: 1) Endoskopowa z gabinetem zabiegowym, 2) Psychologii Klinicznej. 5. Zakłady Diagnostyczne: 1) Diagnostyki Obrazowej z Pracowniami: RTG, USG, Tomografii Komputerowej, Rezonansu Magnetycznego, 2) Bakteriologii z Pracowniami: Bakteriologii Ogólnej, Schorzeń Jelitowych, Serologii Bakteriologicznej, Biocenozy Pochwy, 3) Patomorfologii i Medycyny Sądowej z Pracowniami: Histopatologii, Cytologii, Sekcyjną Usługową. 6. Inne: 1) Przychodnia Kompleksowej Rehabilitacji z Oddziałem Dziennym oraz Poradniami: Rehabilitacji Narządu Ruchu Dorosłych, Rehabilitacji Narządu Ruchu Dzieci, Logopedyczną i Wad Postawy, Dział Fizjoterapii: sale gimnastyczne, fizykoterapia, hydroterapia, 2) Apteka Szpitalna z Pracownią Leku Cytotoksycznego, 3) Centralna Sterylizatornia, 4) Zespół Higieny Szpitalnej, 5) Przychodnia Onkologiczna z Poradniami: Onkologii Ogólnej, Chirurgii Onkologicznej, Medycyny Paliatywnej, Psychologii, Profilaktyki Chorób Piersi, Onkologii Ginekologicznej, Leczenia Bólu oraz Pracowniami: Mammograficzną, Mammotomiczną i USG oraz Oddziałem Dziennym Chemioterapii, 6) Gabinet Stopy Cukrzycowej. 7. Dział Rozliczeń Statystyki Medycznej. 8. Dział Jakości i Marketingu. 9. Dział Żywienia. 10. Dział Epidemiologii. 11. Lekarz Transfuzjonista. 12. Gabinety lekarzy rodzinnych. 13. Zespół Wyjazdowy Neonatologiczny N. 14. Pion ekonomiczno-techniczno-administracyjny: 1) Dział Ekonomiczno-Księgowy 2) Dział Techniczny 3) Dział Budowlany 4) Dział Zaopatrzenia i Transportu 5) Dział Administracyjno-Gospodarczy 6) Dział Zamówień Publicznych 7) Dział Informatyki 8) Dział Personalny. 15. Sekcja ds. bhp. 16. Samodzielne stanowiska: 1) Inspektor ds. organizacyjnych, 2) kapelani szpitalni, 3) Inspektor ds. obronnych Pełnomocnik ds. Ochrony informacji niejawnych, 4) Inspektor ds. ochrony przeciwpożarowej 17. Zespół Radców Prawnych Schemat organizacyjny Szpitala stanowi załącznik nr 1 do niniejszego Statutu. 2. Zadania i organizację wewnętrzną komórek organizacyjnych, o których mowa w 18 określa struktura organizacyjna ustalona przez dyrektora Szpitala. 3. Organizację i porządek procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w Szpitalu określa regulamin organizacyjny ustalony przez dyrektora. 5

6 20 1. Rada konsultacyjną Szpitala jest organem opiniodawczym i doradczym dyrektora. 2. Kadencja rady trwa 4 lata. 3. W skład rady wchodzą: 1) dyrektor szpitala, jako przewodniczący, 2) zastępca dyrektora, 3) pielęgniarka naczelna, 4) przedstawiciele ordynatorów/ koordynatorów oddziałów, w liczbie trzech osób, 5) po jednym przedstawicielu z samorządów zawodowych lekarzy i pielęgniarek oraz zakładowych organizacji związkowych. 4. Przewodniczący rady może zaprosić na posiedzenie inne osoby nie wymienione w ust Posiedzenia rady zwołuje przewodniczący. 6. Zadaniem rady jest opiniowanie i przedstawianie wniosków w ważnych zagadnieniach dotyczących działalności Szpitala między innymi: 1) Statutu szpitala, 2) budżetu i planów finansowo-ekonomicznych, 3) racjonalnej polityki kadrowej, 4) prawidłowej gospodarki remontowej obiektów szpitalnych, 5) właściwego zaopatrzenia w niezbędny sprzęt medyczny, 6) działalności pozabudżetowej, 7) innych spraw organizacyjnych. GOSPODARKA FINANSOWA Szpital prowadzi gospodarkę finansową na zasadach określonych: 1) w ustawie z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2011r. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.) 2) w ustawie z dnia 29 września 1994 r. o rachunkowości (t.j. Dz. U. z 2009 r. Nr 152, poz.1223 z późn. zm.) 3) w ustawie z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych( Dz.U. Nr 157, poz z późn. zm.). 2. Szpital prowadzi gospodarkę finansową na podstawie planu finansowego ustalonego przez dyrektora Szpitala. 3.Szpital pokrywa z posiadanych środków i uzyskanych przychodów koszty działalności i reguluje zobowiązania. 4. Szpital gospodaruje samodzielnie przekazanymi w nieodpłatne użytkowanie nieruchomościami i majątkiem Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz majątkiem własnym (otrzymanym lub zakupionym) Wartość majątku Szpitala określają: 1) fundusz założycielski - stanowiący wartość wydzielonej Szpitalowi części mienia Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego, 2) fundusz zakładu - stanowiący wartość majątku Szpitala, po odliczeniu funduszu założycielskiego Zbycie aktywów trwałych Szpitala, oddanie go w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie może nastąpić wyłącznie na zasadach określonych przez organ tworzący. 2. Zasady, o których mowa w ust.1, polegają w szczególności na ustanowieniu wymogu uzyskania zgody organu tworzącego na zbycie, wydzierżawienie, wynajęcie, oddanie w użytkowanie oraz użyczenie aktywów trwałych. 3. Czynność prawna mająca na celu zmianę wierzyciela Szpitala może nastąpić po wyrażeniu zgody przez organ tworzący, który wydaje zgodę po zasięgnięciu opinii dyrektora Szpitala. 4. Czynność prawna dokonana z naruszeniem ust.1-3 jest nieważna. 24 Szpital jest utrzymywany z wpływów pochodzących z realizacji umów zawartych na wykonywanie świadczeń 6

7 zdrowotnych z dysponentami środków budżetowych i pozabudżetowych. Szpital może uzyskiwać środki finansowe: 1. Z odpłatnej działalności leczniczej, chyba że przepisy odrębne stanowią inaczej. 2. Z wydzielonej działalności gospodarczej innej niż wymieniona w ust. 1, między innymi z: 1) dzierżawy, najmu aktywów trwałych Szpitala, w tym najmu i dzierżawy pomieszczeń oraz sprzętu i aparatury, 2) usług stołówkowych dla pacjentów i osób zewnętrznych, 3) organizacji szkoleń, kursów, konferencji, 4) usług sterylizacji, 3. Z darowizn, zapisów, spadków oraz ofiarności publicznej, także pochodzenia zagranicznego. 4. Na pokrycie ujemnego wyniku finansowego. 5. Na realizację innych zadań określonych odrębnymi przepisami, Prowadzenie przez szpital innej działalności niż lecznicza nie może ograniczać realizacji zadań określonych w 6 niniejszego Statutu. 27 Szpital wykonujący działalność leczniczą może otrzymać środki publiczne z przeznaczeniem na: 1) realizację zadań w zakresie programów zdrowotnych i promocji zdrowia, w tym na zakup aparatury i sprzętu medycznego oraz wykonanie innych inwestycji koniecznych do realizacji tych zadań, 2) remonty, 3) inne niż określone w pkt 1 inwestycje, w tym zakup aparatury i sprzętu medycznego, 4) realizację projektów finansowanych z udziałem środków pochodzących z budżetu Unii Europejskiej lub niepodlegających zwrotowi środków z pomocy udzielanej przez państwa członkowskie Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA), lub innych niż wymienione środków pochodzących ze źródeł zagranicznych niepodlegających zwrotowi na zasadach określonych w odrębnych przepisach, 5) cele określone w odrębnych przepisach oraz umowach międzynarodowych, 6) realizację programów wieloletnich, 7) pokrycie kosztów kształcenia i podnoszenia kwalifikacji osób wykonujących zawody medyczne Szpital decyduje o podziale zysku. 2. Szpital pokrywa we własnym zakresie ujemny wynik finansowy Organ tworzący może, w terminie 3 miesięcy od upływu terminu zatwierdzenia sprawozdania finansowego Szpitala, pokryć ujemny wynik finansowy za rok obrotowy Szpitala, jeżeli wynik ten, po dodaniu kosztów amortyzacji, ma wartość ujemną do wysokości tej wartości. 2. W przypadku niepokrycia ujemnego wyniku finansowego w sposób określony w ust.1 organ tworzący w terminie 12 miesięcy od upływu terminu określonego w ust.1 wydaje rozporządzenie, zarządzenie albo podejmuje uchwałę o zmianie formy organizacyjno-prawnej albo likwidacji Szpitala. 30 Dyrektor szpitala może zaciągać kredyty lub pożyczki, z tym, że wysokość kredytów lub pożyczek nie może przekroczyć 1/3 rocznego budżetu otrzymanego od organu tworzącego lub od dysponenta środków publicznych Szpital sporządza bilans i ustala wynik finansowy działalności, prowadzi rachunek przychodów i kosztów, na zasadach określonych w powszechnie obowiązujących przepisach. 2. Organem zatwierdzającym roczne sprawozdanie finansowe Szpitala jest Rada Społeczna. 7

8 8

9 9