WYTYCZNE DLA WYKONAWCY W ZAKRESIE POZYSKIWANIA TYTUŁÓW PRAWNYCH DO KORZYSTANIA Z NIERUCHOMOŚCI

Transkrypt

1 Załącznik nr 8 do SIWZ WYTYCZNE DLA WYKONAWCY W ZAKRESIE POZYSKIWANIA TYTUŁÓW PRAWNYCH DO KORZYSTANIA Z NIERUCHOMOŚCI A. Definicje... 2 B. Warunki ogólne... 2 C. Uzyskanie trwałego tytułu prawnego do korzystania z nieruchomości w formie umowy zobowiązującej do ustanowienia służebności przesyłu D. Uzyskanie tytułu prawnego do korzystania z nieruchomości - w formie umowy zobowiązującej do udostępnienia nieruchomości.błąd! Nie zdefiniowano zakładki. E. Załączniki.... Błąd! Nie zdefiniowano zakładki. Strona 1 z 7

2 Załącznik nr 8 do SIWZ A. Definicje 1 1. Właściciel osoba fizyczna lub prawna, której przysługuje prawo własności lub użytkowania wieczystego nieruchomości, na której/ych planowana jest lokalizacja sieci gazowej. 2. Klient/Podmiot przyłączany osoba fizyczna lub prawna, jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej, będąca właścicielem nieruchomości, do której projektowane jest przyłączenie do sieci gazowej, będące przedmiotem umowy o wykonanie dokumentacji projektowej, zgodnie z wydanymi warunkami, przekazanymi Wykonawcy. 3. Sieć gazowa obiekty sieci gazowej połączone i współpracujące ze sobą, służące do transportu gazu ziemnego. 4. Spółka lub Zamawiający Polska Spółka Gazownictwa sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie. B. Warunki ogólne 1. Wykonawca zobowiązany jest w ramach wynagrodzenia umownego do uzyskania na rzecz Spółki tytułu prawnego do korzystania z nieruchomości na cele budowlane, zabezpieczającego w najwyższym stopniu interesy Spółki. Tytuł prawny do korzystania z nieruchomości należy uzyskać w formie określonej w pkt. C - tj. umowy zobowiązującej jej właściciela/użytkownika wieczystego do ustanowienia służebności przesyłu. W uzasadnionych przypadkach po uzyskaniu pisemnej akceptacji Zamawiającego Wykonawca może uzyskać tytuł prawny do korzystania z nieruchomości w formie określonej w pkt. D - tj. umowy zobowiązującej jej właściciela/użytkownika wieczystego do udostępnienia nieruchomości lub w innej formie każdorazowo uzgodnionej z Zamawiającym i przez niego zaakceptowanej w formie pisemnej. Z zastrzeżeniem, iż przy nieodpłatnych służebnościach przesyłu, Wykonawca doprowadza również do notarialnego, nieodpłatnego ustanowienia na rzecz Zamawiającego służebności przesyłu na nieruchomości będącej we władaniu osób trzecich. 2. W przypadku gdy Klient/podmiot przyłączany jest właścicielem nieruchomości, do której ma być doprowadzone paliwo gazowe, a zgoda dotyczy lokalizacji przyłącza gazowego, kurka głównego wraz z szafką gazową, punktu gazowego lub stacji gazowej/zespołu gazowego na przyłączu, Zamawiający dopuszcza możliwość uzyskania od właściciela nieruchomości zgody na dysponowanie nieruchomością na cele budowlane w formie Oświadczenia którego wzór stanowi załącznik nr 6 do n/n Wytycznych. Nie dotyczy to sytuacji, w której sieć gazowa jedynie przecina nieruchomość podmiotu przyłączanego bądź gdy podmiot przyłączany jest jednym ze współwłaścicieli nieruchomości, wówczas zgodę taką należy pozyskać zgodnie z pkt C Wytycznych. 3. W przypadku gdy granica własności pomiędzy siecią gazową a instalacją gazową Klienta/podmiotu przyłączanego przebiega na granicy nieruchomości podmiotu (w szczególności w przypadku gdy szafka gazowa zamontowana została na granicy nieruchomości podmiotu), Zamawiający dopuszcza możliwość uzyskania od właściciela zgodę w formie Oświadczenia którego wzór stanowi załącznik nr 8 do n/n Wytycznych. 4. W przypadku nieruchomości gruntowych stanowiących/przeznaczonych pod drogi należy pozyskać zgody wszystkich współwłaścicieli. Ponadto Wykonawca ma obowiązek uzyska uzgodnienie na mapie sytuacyjno-wysokościowej stanowiącym załącznik do Oświadczenia którego wzór stanowi załącznik nr 7 do n/n Wytycznych. Uzgodnienie musi być potwierdzone podpisem właściciela/-i na przedmiotowej mapie/szkicu. W przypadku przyłącza gazowego może być wyrażona zgoda przez większość udziałową współwłaścicieli nieruchomości pod warunkiem, że przyłączany podmiot jest jednym z współwłaścicieli. Nie zwalnia to Wykonawcę z podjęcia prób kontaktu z pozostałymi współwłaścicielami. W takim przypadku Wykonawca musi przekazać Zamawiającemu 1 Wskazane definicje stanowią wyjaśnienie pojęć tylko i wyłącznie na potrzeby niniejszych Wytycznych Strona 2 z 7

3 Załącznik nr 8 do SIWZ komplet dokumentów potwierdzających, że Wykonawca taką próbę podjął (np. pismo które zostało wysłane do współwłaściciela za potwierdzeniem odbioru -zpo). 5. W przypadku nieruchomości gruntowych stanowiących współwłasność właścicieli wyodrębnionych nieruchomości lokalowych (Wspólnot Mieszkaniowych - właścicieli więcej niż 7-miu) tytuł prawny należy pozyska zgodnie z Ustawą o własności lokali tj. w formie uchwały właścicieli lokali (Członków Wspólnoty Mieszkaniowej) wyrażającej zgodę na realizację inwestycji oraz udzielającej pełnomocnictwa zarządowi wspólnoty do zawarcia danej umowy. Wzór projektu uchwały należy każdorazowo uzgodnić z Zamawiającym, bądź zwróci się do Zamawiającego o przygotowanie wzoru. 6. W przypadku nieruchomości gruntowych stanowiących współwłasność właścicieli wyodrębnionych nieruchomości lokalowych tzw. mała wspólnota (do 7-miu właścicieli) należy pozyska zgodę wszystkich współwłaścicieli, 7. W przypadku dużej liczby współwłaścicieli (tj. spółdzielni mieszkaniowej i powyżej 7 właścicieli) Zamawiający dopuszcza możliwość odstąpienia Wykonawcy od uzyskania prawa do dysponowania nieruchomością w formie służebności przesyłu i uzyskanie go w formie nieodpłatnej umowy o udostępnienie nieruchomości. Wykonawca na powyższe musi uzyska zgodę od Zamawiającego. 8. W przypadku, kiedy zaplanowany pas montażowy wykraczał będzie poza działki, na których planowana jest lokalizacja sieci gazowej Wykonawca zobowiązany jest do uzyskania zgody na zajęcie terenu na czas budowy w formie Oświadczenia stanowiącego załącznik nr 9 do n/n Wytycznych. 9. W przypadku zaprojektowania przebiegu sieci gazowej przez tereny będące we władaniu instytucji państwowych, jednostek terenowych Skarbu Państwa m. in: PKP, GDDKiA, ZDW, ZDiZ, ANR, gmin, itp., których uzgodnienia lokalizacji sieci gazowej nakładają na Polską Spółkę Gazownictwa sp. z o.o. obowiązek wykonania czynności wybiegających poza wymagania określone przepisami prawa bądź obowiązek zawarcia umowy Wykonawca zobowiązany jest w terminie 3 dni powiadomić o tym fakcie Zamawiającego i dostarczyć dokument (decyzję, postanowienie, uzgodnienie, porozumienie itp.), wydruk aktualnej treści księgi wieczystej lub aktualny wypis z ewidencji gruntów dla działek wskazanych w ww. dokumencie, wzór obowiązującej w danej jednostce umowy (jeżeli występuje) oraz materiały określone w pkt C 4. n/n Wytycznych - niezbędne do wyliczenia wysokości wynagrodzenia bądź odszkodowania. 10. W przypadku niespełnienia wymagań określonych w pkt. B 9 złożone przez Wykonawcę oświadczenie o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością na cele budowlane wydane zastanie po zawarciu stosownych umów. Opóźnienie w wykonaniu przedmiotu umowy wynikłe na skutek powyższego traktowane będzie, jako niedochowanie należytej staranności przez Wykonawcę. 11. Wykonawca każdorazowo powinien dążyć by umowa/oświadczenie wyszczególniały wszystkich właścicieli nieruchomości, na której będzie zlokalizowana sieć gazowa. Wzór umowy/oświadczenia należy wówczas dostosować do ilości właścicieli (bez możliwości ingerencji w pozostałe zapisy umowy/oświadczenia). Wykonawca zobowiązany jest do przygotowania tylu egzemplarzy umowy, aby każda ze stron otrzymała jeden egzemplarz. Mapa z trasą sieci gazowej stanowiąca załącznik graficzny do umowy/oświadczenia powinna być podpisana przez wszystkich właścicieli/współwłaścicieli. 12. Dopuszcza się możliwość podpisania umowy z każdym z współwłaścicieli z osobna, w przypadku kiedy wystąpią żądania finansowe właścicieli nieruchomości, umowy wymagaj wprowadzenia przez Zamawiającego stosownych zmian jej zapisów. 13. Każdorazowo do umowy/oświadczenia właściciela/-li należy załączyć następujące dokumenty: a) mapa z zaakceptowaną przez właściciela/-li lokalizacją sieci gazowej załącznik graficzny z zaznaczonym przebiegiem sieci gazowej na danej działce oraz wskazanymi: skalą mapy długością sieci gazowej, odległością sieci od granicy działki/wrysowanym pasem montażowym i podaną jego powierzchnią oraz Strona 3 z 7

4 Załącznik nr 8 do SIWZ odległością od średnicy gazociągu (dane niezbędne w przypadku ujęcia w umowie wypłaty odszkodowania) b) aktualny wypis z rejestru gruntów/wydruk aktualnej treści księgi wieczystej - potwierdzające prawo do nieruchomości/określające rodzaj użytku (gruntu), c) aktualny wypis z Krajowego Rejestru Sądowego, w przypadku gdy właścicielem nieruchomości jest przedsiębiorca wpisany do rejestru. Z uwagi na ochronę danych osobowych do umów należy dołączać wypis z rejestru gruntów tylko i wyłącznie w zakresie działek dotyczących danej umowy. Kopię dokumentu na podstawie którego dane właściciela zostały wpisane do umowy należy każdorazowo potwierdzić za zgodność z oryginałem. 14. W terminie 7 dni od dnia podpisania przez właściciela/-li umowy/oświadczenia oraz mapy sytuacyjno-wysokościowej, Wykonawca winien dostarczyć je do Zamawiającego wraz z pozostałymi załącznikami, o których mowa w pkt B 13. Wykonawca zobowiązany jest do wypełnienia wszystkich pól w umowie/oświadczeniu. Umowy/oświadczenia niekompletne i nieuzupełnione będą zwracane. 15. Zamawiający niezwłocznie odsyła właścicielowi nieruchomości 1 egzemplarz podpisanej przez strony umowy oraz przekazuje Wykonawcy kopię/skan zawartej umowy celem dołączenia jej do dokumentacji projektowej. 16. W przypadku wprowadzenia zmian we Wzorach umów/oświadczeń wskazanych w załączeniu do Wytycznych Zamawiający powiadomi Wykonawcę o dokonanych zmianach w dokumentach bądź ich wymianie. Wykonawca obowiązany jest stosować zmienione/wymienione wersje dokumentów od dnia otrzymania powiadomienia. Powyższa zmiana nie wymaga aneksu do umowy. 17. Ponadto Wykonawca uzgadniając trasę sieci gazowej oraz pozyskując zgody właścicieli nieruchomości na budowę sieci gazowej, zobowiązany jest: uzyskać od właścicieli nieruchomości objętych ochroną konserwatorską bądź zabytków zgody na przeprowadzenie wszelkich prac archeologicznych na nieruchomości. Powyższa zgoda stanowi pkt. 7 w Załączniku nr 3 /załączniku nr 4 do niniejszych Wytycznych w przypadku nieruchomości o nieuregulowanym stanie prawnym uzyskać odpowiednie dokumenty pozwalające ustalić krąg spadkobierców (postanowienie sądu o stwierdzeniu nabycia spadku lub akt poświadczenia dziedziczenia sporządzony przez notariusza) lub osoby posiadające prawo do dysponowania nieruchomością poprzez zasiedzenie, w przypadku kiedy właściciel nieruchomości jest nieznany wystąpić z wnioskiem do Centrum Personalizacji Dokumentów Ministerstwa Spraw Wewnętrznych Wydziału Udostępniania Danych w celu ustalenia adresu właściciela, w przypadku braku możliwości bądź kiedy z wpisów w księdze wieczystej/ zbioru dokumentów wynika, i właściciel ma więcej ni 109 lat (co oznacza, e nie żyje), sprawę należy przekazać Zamawiającemu w celem wystąpienia do sądu o ustanowienie odpowiedniego kuratora, w przypadku brak możliwości pozyskania tytułu prawnego do nieruchomości w związku z tym że: a) właściciel nieruchomości/użytkownik wieczysty nie wyraża zgody na ułożenie sieci gazowej na swojej nieruchomości (art.124), b) nieruchomość jest o nieregulowanym stanie prawnym (art. 124a) c) właściciel nieruchomości/użytkownik wieczysty/lub inna osoba, której przysługuje inne prawo rzeczowe do nieruchomości nie udostępnia nieruchomości w związku z konserwacją/remontem/usuwaniem awarii (art. 124 b) Strona 4 z 7

5 Załącznik nr 8 do SIWZ do przeprowadza w imieniu Zamawiającego postępowanie administracyjnego w trybie art. 124 lub 124 a,b ustawy z dnia 21 sierpnia 1997r. o gospodarce nieruchomościami, zgodnie z Wytycznymi stanowiącymi załącznik nr 12 do n/n Wytycznych przygotowania od strony formalno-prawnej materiałów niezbędnych Zamawiającemu do : a) wypłacenia niezbędnych odszkodowań, b) ograniczenia praw do nieruchomością, c) ustanowienia służebności przesyłu, d) uzyskania prawa do dysponowania nieruchomości, e) ustanowienia kuratora, tj.: mapki z zaznaczoną lokalizacją sieci przebiegającą przez działki o nieuregulowanym stanie prawnym, wypisy z rejestru gruntów wraz z wyrysem z mapy ewidencyjnej, odpisy z ksiąg wieczystych, mapy do celów prawnych, korespondencję powstałą w czasie prowadzenia danej sprawy, ostateczną decyzję o ustaleniu lokalizacji inwestycji celu publicznego lub wypis /odpis z obowiązującego miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego (MPZP) - oryginał lub kopia potwierdzona za zgodność z oryginałem, uzgodnienia trasy oraz inne dokumenty, które okażą się niezbędne celem wykonania czynności opisanych w pkt B powyżej przekazać każdemu z właścicieli nieruchomością Przewodnik dla właścicieli nieruchomości stanowiący załącznik nr 10 do Wytycznych 18. Po uzyskaniu kompletu zgód Wykonawca ma obowiązek dostarczenia do Zamawiającego wypełnionego oświadczenia o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością na cele budowlane wraz ze wskazaniem numerów działek, obrębów, właścicieli z ich adresami oraz podstawy dysponowania nieruchomością w wersji papierowej i elektronicznej na adresy mailowe koordynatorów wskazanych w 13 umowy lub innych osób wskazanych przez Zamawiającego. 19. Do Oświadczeń o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomościami na cele budowlane każdorazowo należy dołączyć: oryginały zgód właścicieli na przebieg gazociągu i jego umieszczenie w gruncie, zgodę na lokalizację przyłącza gazowego, kurka głównego, szafki gazowej, zespołu gazowego lub stacji gazowej (w przypadku gdy nie zostały one wcześniej przekazane do Zamawiającego), aktualny wypis z ewidencji gruntów zwierający m. in takie dane jak: właściciel, nr działki, nr księgi wieczystej, powierzchnia, przeznaczenie gruntu/użytku, mapę ewidencyjną z naniesioną trasą sieci gazowej, z zaznaczeniem działek w gruncie, w których prowadzona jest sieć gazowa. 20. Wykonawca celem wyeliminowania błędnego zidentyfikowania właścicieli nieruchomości zarówno na etapie pozyskiwania zgód, jak również każdorazowo przed sporządzeniem oświadczenia o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomościami na cele budowlane, zobowiązany jest do zweryfikowania danych ujętych w wypisie z ewidencji gruntów z aktualną treścią księgi wieczystej prowadzonej dla danej nieruchomości. 21. Niedopełnienie obowiązku, o którym mowa w pkt. B 20 będzie traktowane jako niedochowanie należytej staranności przez Wykonawcę. C. Uzyskanie trwałego tytułu prawnego do korzystania z nieruchomości w formie umowy zobowiązującej do ustanowienia służebności przesyłu. 1. Zamawiający przewiduje następujące formy zawarcia umów służebności: a) Umowa dotycząca ustanowienia nieodpłatnej służebności przesyłu Załącznik nr 5 do Umowy na wykonanie dokumentacji projektowej. Strona 5 z 7

6 Załącznik nr 8 do SIWZ b) Umowa dotycząca ustanowienia odpłatnej służebności przesyłu, za wynagrodzeniem w formie pieniężnej (gotówka lub przelew na rachunek bankowy) Załącznik nr 1. c) Umowa dotycząca ustanowienia odpłatnej służebności przesyłu, za wynagrodzeniem w formie kompensaty z opłatą przyłączeniową Załącznik nr Umowy winny obejmować jednorazowe wynagrodzenie za ustanowienie służebności. 3. Wysokość wynagrodzenia winna być każdorazowo zaakceptowane przez Zamawiającego przed uzyskaniem przez Wykonawcę podpisów właścicieli nieruchomości pod umową. 4. Wysokość wynagrodzenia dla projektowanej sieci gazowej będzie określana osobno dla każdej działki, na podstawie wyliczenia dokonanego przez koordynatorów wskazanych w 13 umowy o wykonanie dokumentacji projektowej lub innych osób wskazanych przez Zamawiającego (na podstawie powiadomienia) i zatwierdzonego przez pełnomocnika Zamawiającego. W tym celu Wykonawca zobowiązany jest złożyć stosowny wniosek stanowiący załącznik nr 12 do n/n Wytycznych i dołączyć do każdej działki załącznik graficzny z przebiegiem sieci gazowej na danej działce, na którym należy wskazać skalę mapy, długość sieci gazowej przebiegającej przez daną działkę, odległość od granicy oraz wrysować strefę kontrolowaną, pas montażowy i podać jego powierzchnię oraz odległości od średnicy gazociągu - w formie papierowej i elektronicznej w formacie jpg lub pdf (mapa musi obejmować całą powierzchnię działki, dla której będzie wyliczane wynagrodzenie i odszkodowanie) oraz inne informacje niezbędne do wyliczenia wysokości wynagrodzenia m. in: informacje o przeznaczeniu nieruchomości w miejscowym planie zagospodarowania przestrzennego lub decyzji o warunkach zabudowy lub studium uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego. 5. W przypadku, kiedy Właściciel nieruchomości wyraża zgodę na odpłatne ustanowienie służebności przesyłu, ale nie zgadza się z wysokością wynagrodzenia zaproponowaną przez Zamawiającego, Wykonawca winien uzyskać od Właściciela stosowne Oświadczenie, którego wzór stanowi załącznik nr 3 do n/n Wytycznych wraz z określeniem przez Właściciela nieruchomości żądanej kwoty jednorazowego wynagrodzenia, a przedmiotowe Oświadczenie niezwłocznie dostarczyć do Zamawiającego celem dalszego postępowania. W przypadku, kiedy żądana przez Właściciela kwota jednorazowego wynagrodzenia nie przekracza 150% kwoty wskazanej przez Zamawiającego Wykonawca wraz z oświadczeniem, którego wzór stanowi załącznik nr 3 do n/n Wytycznych zobowiązany jest dostarczyć Zamawiającemu 2 egz. podpisanej przez Właściciela umowy zobowiązującej go do ustanowienia odpłatnej służebności przesyłu celem ewentualnego jej zaakceptowania i podpisania przez pełnomocnika Zamawiającego. 6. Zamawiający zobowiązany jest bez zbędnej zwłoki podjęcia negocjacje z właścicielem nieruchomości. 7. W przypadku żądań znacznie przekraczających kwotę wskazaną przez Zamawiającego (niezaakceptowanych przez Zamawiającego) lub kategorycznego braku zgody właściciela na wejście w teren nieruchomości lub w przypadku wystąpienia innych okoliczności, które mogą powodowa wstrzymanie prac projektowych, Wykonawca zobowiązany jest w pierwszej kolejności do poszukiwania alternatywnych tras sieci gazowej (uwzględniając aspekt ekonomiczny tej zmiany) przy zachowaniu innych postawionych warunków do projektowania. 8. W sytuacji, kiedy właściciel nieruchomości, przez którą przechodzi projektowana sieć gazowa stawia warunek wyrażenia zgody na budowę sieci w zamian za przyłączenie do sieci gazowej i nie zgadza się z zaproponowaną przez Zamawiającego wysokością wynagrodzenia z tytułu ustanowienia służebności przesyłu lub wyceną rzeczoznawcy majątkowego, wówczas tytuł prawny do nieruchomości można Strona 6 z 7

7 Załącznik nr 8 do SIWZ pozyskać zgodnie z pkt. C - 1 c) powyżej tj. poprzez zawarcie umowy odpłatnej służebności przesyłu, za wynagrodzeniem w formie kompensaty z opłatą przyłączeniową,(pod warunkiem uzyskania zgody od Zamawiającego) D. Uzyskanie tytułu prawnego do korzystania z nieruchomości - w formie umowy zobowiązującej do udostępnienia nieruchomości. 1. W uzasadnionym przypadku i po uzyskaniu akceptacji Zamawiającego Wykonawca może uzyskać tytuł prawny do korzystania z nieruchomości w innej formie niż służebność przesyłu tj. w formie umowy zobowiązującej do nieodpłatnego udostępnienia nieruchomości, której wzór stanowi Załącznik nr 5 do n/n Wytycznych. 2. Pozyskanie tytułu prawnego do korzystania z nieruchomości w formie umowy udostępnienia jest dopuszczalne tylko i wyłącznie gdy spełnione są łącznie poniższe dwa warunki: a) właściciel nieruchomości nie godzi się na ustanowienie służebności przesyłu, składając stosowne Oświadczenie, którego wzór stanowi załącznik nr 4 do n/n Wytycznych, oraz b) nie ma możliwości zmiany trasy sieci gazowej, w taki sposób aby uzyskać od wszystkich właścicieli na trasie projektowanych sieci zgodę w formie umowy zobowiązującej jej właściciela do ustanowienia służebności przesyłu, co Wykonawca każdorazowo musi szczegółowo uzasadnić wraz z dołączeniem niezbędnych dowodów na tę okoliczność, tj. pisemnego braku zgody właścicieli nieruchomości sąsiednich na budowę sieci gazowej na ich działkach, braku zgody właścicieli nieruchomości sąsiednich na ustanowienie służebności przesyłu bądź żądanie wynagrodzenia za służebność znacznie przekraczającego kwotę wskazaną przez Zamawiającego (i nie zaakceptowaną przez Zamawiającego) lub ze względów technicznych, które należy wskazać w uzasadnieniu. 3. Dokumenty, o których mowa powyżej należy dołączyć do umowy dotyczącej udostępnienia nieruchomości. W sytuacji nie załączenia ww. dokumentów, umowy dotyczące udostepnienia nieruchomości będą zwracane Wykonawcy, jako brak uzyskanego tytułu prawnego do nieruchomości. E. Załączniki Załącznik nr 1 - Umowa dotycząca ustanowienia odpłatnej służebności przesyłu. Załącznik nr 2 - Umowa dotycząca ustanowienia odpłatnej służebności przesyłu kompensata z umową przyłączeniową. Załącznik nr 3 - Oświadczenie właściciela nieruchomości odpłatne ustanowienie służebności-brak zgody na propozycję wynagrodzenia. Załącznik nr 4 - Oświadczenie właściciela nieruchomości na nieodpłatne udostępnienie nieruchomości. Załącznik nr 5 - Załącznik nr 6- Załącznik nr 7 - Załącznik nr 8 - Załącznik nr 9 - Załącznik nr 10 - Umowa zobowiązanie do udostępnienia nieruchomości Oświadczenie Klienta/podmiotu przyłączanego (np. przyłącze na terenie Klienta/podmiotu przyłączanego). Oświadczenie współwłasność. Oświadczenie Klienta/podmiotu przyłączanego (np. przyłącze na granicy posesji). Zgoda na czasowe zajęcie terenu. Przewodnik dla właścicieli nieruchomości. Strona 7 z 7

8 Załącznik nr 8 do SIWZ Załącznik nr 11 - Wytyczne do pozyskiwania tytułu prawnego do korzystania z nieruchomości w trybie 124 Ustawy o gospodarce nieruchomościami poprzez ograniczenie sposobu korzystania z nieruchomości. Załącznik nr 12 - wniosek w zakresie stawek wynagrodzenia/ odszkodowania dla właściciela nieruchomości. Strona 8 z 7

9 Załącznik nr 3 do Wytycznych dla Wykonawcy OŚWIADCZENIE.., (imię i nazwisko właściciela / nazwa firmy i dokładny adres, NIP) seria i nr dowodu 1. PESEL 1..., adres zameldowania: (kod pocztowy, miejscowość, ulica) nr telefonu.. adres ... Oświadczam, że posiadam tytuł prawny do nieruchomości - działka nr.. dla której Sąd Rejonowy w. prowadzi księgę wieczystą nr.. na podstawie aktu/własności/umowy kupna/sprzedaży/darowizny/spadku/* jako jej właściciel/ współwłaściciel/ użytkownik wieczysty *... umożliwiający dysponowanie nieruchomością do celów budowlanych budowy sieci gazowej wysokiego/średniego/niskiego* ciśnienia tj.. o średnicy... i długości... mb Wyrażam zgodę na: 1) zaprojektowanie i umieszczenie w/w sieci gazowej w gruncie opisanej wyżej nieruchomości zgodnie z załączonym szkicem graficznym, 2) czasowe zajęcie nieruchomości w celu wybudowania zaprojektowanej sieci gazowej oraz wszystkich związanych z nią urządzeń, 3) korzystanie z opisanej wyżej nieruchomości w zakresie niezbędnym do przesyłania gazu, wykonywania wszelkich prac eksploatacyjnych na sieci gazowej, swobodnym dostępie służb gazowniczych w tym przejazdu i przechodu w celu usunięcia awarii, wykonania prac konserwacyjnych, rozbiórkowych, modernizacyjnych, remontowych przedmiotowej sieci gazowej 4) zaprojektowanie i umieszczenie przyłączy gazowych od gazociągu do nieruchomości sąsiednich w stosunku do nieruchomości opisanej wyżej, których przebieg określony zostanie w umowach przyłączeniowych zawartych pomiędzy Polską Spółką Gazownictwa sp. z o.o. w Warszawie a właścicielami tych nieruchomości, 5) czasowe zajęcie nieruchomości w celu wybudowania zaprojektowanych przyłączy gazowych, o których mowa w ust. 4 oraz wszystkich związanych z nimi urządzeń, 6) korzystanie z nieruchomości w celu usunięcia awarii przyłączy gazowych, o których mowa w ust. 4, wykonaniu prac konserwatorskich, remontu i modernizacji z prawem rozbudowy, 7) przeprowadzenie wszelkich prac archeologicznych na nieruchomości*. Jednocześnie oświadczam, że wyrażam zgodę na odpłatne ustanowienie służebności przesyłu, polegającej na prawie Spółki do wybudowania sieci gazowej w oznaczonym miejscu oraz nieograniczonego korzystania przez Spółkę działającą pod firmą Polska Spółka Gazownictwa spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Warszawie, KRS , REGON z nieruchomości w zakresie niezbędnym do przesyłania gazu, wykonywania wszelkich prac eksploatacyjnych, konserwacyjnych, konserwatorskich, remontowych, rozbiórkowych, modernizacyjnych na sieci gazowej, swobodnym dostępie służb gazowniczych, w tym przechodu i przejazdu w celu usunięcia awarii oraz wykonania prac, o których mowa powyżej, jak również w celu wykonania innych czynności niezbędnych dla prawidłowego funkcjonowania sieci gazowej Nie wyrażam natomiast zgody na wynagrodzenie zaproponowane przez Polską Spółkę Gazownictwa sp. z o.o. w Warszawie ul. Kasprzaka 25, Warszawa, Oddział w Gdańsku ul. Wałowa 41/43, Gdańsk Zakład w Bydgoszczy ul. Jagiellońska 42, Bydgoszcz/ Zakład w Olsztynie, ul. Lubelska 42A, Olsztyn i żądam wypłaty jednorazowego wynagrodzenia: w wysokości..zł brutto, słownie....* lub ustalonego na podstawie wyceny sporządzonej przez rzeczoznawcę majątkowego powołanego przez i na koszt Polskiej Spółki Gazownictwa sp. z o.o. w Warszawie, Oddział w Gdańsku Zakład w Bydgoszczy/Olsztynie*. W przypadku akceptacji powyższych żądań oświadczam, iż niniejszy dokument daje Polskiej Spółce Gazownictwa sp. z o.o. oraz jej następcom prawnym prawo do dysponowania przedmiotową nieruchomością na cele budowlane, o jakim mowa w art. 4 ustawy z dnia r. Prawo budowlane (Dz. U. 2013, poz z późn. zm.) i upoważnia Polską Spółkę Gazownictwa sp. z o.o. oraz jej następców prawnych do wystąpienia o pozwolenie na budowę sieci gazowej na mojej nieruchomości. W przypadku dzierżawy w/w opisanej nieruchomości oświadczam, że jako właściciel/współwłaściciel/użytkownik wieczysty * powiadomię dzierżawcę o wyrażonej zgodzie Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Polską Spółkę Gazownictwa sp. z o.o. zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych z dnia r. (t.j. - Dz.U. z 2014 r, poz.1182 z póź. zm.) w celu realizacji niniejszej inwestycji polegającej na budowie sieci gazowej. (miejscowość, data) (czytelny podpis właściciela nieruchomości) Strona 1 z 1

10 Załączniki: 1. podpisany przez właściciela/współwłaściciela/użytkownika wieczystego* szkic graficzny/mapa przejścia sieci gazowej przez działki wskazane w niniejszym oświadczeniu (szkic zawiera wrysowaną: skalę, długość sieci, pasy montażowe sieci, strefę kontrolowaną, odległość od granicy) 2. wypis z ewidencji gruntów lub wydruk treści księgi wieczystej potwierdzający tytuł prawny do nieruchomości 1 - dotyczy osób fizycznych * - niepotrzebne skreślić Strona 1 z 1

11 Załącznik nr 4 do Wytycznych dla Wykonawcy OŚWIADCZENIE.., (imię i nazwisko właściciela / nazwa firmy i dokładny adres, NIP) seria i nr dowodu 1. PESEL 1..., adres zameldowania: (kod pocztowy, miejscowość, ulica) nr telefonu.. adres ... Oświadczam, że posiadam tytuł prawny do nieruchomości - działka nr.. dla której Sąd Rejonowy w. prowadzi księgę wieczystą nr.. na podstawie aktu/własności/umowy kupna/sprzedaży/darowizny/spadku/* jako jej właściciel/ współwłaściciel/ użytkownik wieczysty *... umożliwiający dysponowanie nieruchomością do celów budowlanych budowy sieci gazowej wysokiego/średniego /niskiego* ciśnienia tj.. o średnicy... i długości... mb Wyrażam zgodę na: 1) zaprojektowanie i umieszczenie w/w sieci gazowej w gruncie opisanej wyżej nieruchomości zgodnie z załączonym szkicem graficznym, 2) czasowe zajęcie nieruchomości w celu wybudowania zaprojektowanej sieci gazowej oraz wszystkich związanych z nią urządzeń, 3) korzystanie z opisanej wyżej nieruchomości w zakresie niezbędnym do przesyłania gazu, wykonywania wszelkich prac eksploatacyjnych na sieci gazowej, swobodnym dostępie służb gazowniczych w tym przejazdu i przechodu w celu usunięcia awarii, wykonania prac konserwacyjnych, rozbiórkowych, modernizacyjnych, remontowych przedmiotowej sieci gazowej, 4) zaprojektowanie i umieszczenie przyłączy gazowych od gazociągu do nieruchomości sąsiednich w stosunku do nieruchomości opisanej wyżej, których przebieg określony zostanie w umowach przyłączeniowych zawartych pomiędzy Polską Spółką Gazownictwa sp. z o.o. w Warszawie a właścicielami tych nieruchomości, 5) czasowe zajęcie nieruchomości w celu wybudowania zaprojektowanych przyłączy gazowych, o których mowa w ust. 4 oraz wszystkich związanych z nimi urządzeń, 6) korzystanie z nieruchomości w celu usunięcia awarii przyłączy gazowych, o których mowa w ust. 4, wykonaniu prac konserwatorskich, remontu i modernizacji z prawem rozbudowy, 7) przeprowadzenie wszelkich prac archeologicznych na nieruchomości*. Jednocześnie oświadczam, że nie wyrażam zgody na odpłatne ustanowienie służebności przesyłu na rzecz Polskiej Spółki Gazownictwa sp. z o.o. w Warszawie ul. Kasprzaka 25, Warszawa polegającej na wybudowaniu na w/w nieruchomości sieci gazowej, o której mowa wyżej. Wyrażam natomiast zgodę na nieodpłatne udostępnienie mojej nieruchomości gruntowej, o której mowa wyżej. Powyższe znajduje potwierdzenie w podpisanej przeze mnie nieodpłatnej umowie o udostępnienie nieruchomości gruntowej. Niniejszy dokument daje Polskiej Spółce Gazownictwa sp. z o.o. oraz jej następcom prawnym prawo do dysponowania przedmiotową nieruchomością na cele budowlane, o jakim mowa w art. 4 ustawy z dnia r. Prawo budowlane (Dz. U. 2013, poz z późn. zm.) i upoważnia Polską Spółkę Gazownictwa sp. z o.o. oraz jej następców prawnych do wystąpienia o pozwolenie na budowę sieci gazowej na mojej nieruchomości. W przypadku dzierżawy w/w opisanej nieruchomości oświadczam, że jako właściciel/współwłaściciel/użytkownik wieczysty * powiadomię dzierżawcę o wyrażonej zgodzie Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Polską Spółkę Gazownictwa sp. z o.o. zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych z dnia r. (t.j. - Dz.U. z 2014 r, poz.1182 z póź. zm.) w celu realizacji niniejszej umowy oraz inwestycji polegającej na budowie sieci gazowej. (miejscowość, data) (czytelny podpis/y właściciela/i nieruchomości) Załączniki: 1. podpisany przez właściciela/współwłaściciela/użytkownika wieczystego* szkic graficzny/mapa przejścia sieci gazowej przez działki wskazane w niniejszym oświadczeniu (szkic zawiera wrysowaną: skalę, długość sieci, pasy montażowe sieci, strefę kontrolowaną, odległość od granicy) 2. wypis z ewidencji gruntów lub wydruk treści księgi wieczystej potwierdzający tytuł prawny do nieruchomości 1 - dotyczy osób fizycznych * - niepotrzebne skreślić Strona 1 z 1

12 Załącznik nr 5 do Wytycznych dla Wykonawcy UMOWA NR ZOBOWIĄZANIE DO UDOSTĘPNIENIA NIERUCHOMOŚCI Zawarta w.w dniu pomiędzy: Polską Spółką Gazownictwa sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie, przy ul. M. Kasprzaka 25, Warszawa, Oddział w Gdańsku, ul. Wałowa 41/43, Gdańsk, wpisaną do Rejestru Przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy w Warszawie, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS , REGON , NIP , kapitał zakładowy ,00 złotych, którą reprezentuje: 1... zwaną w dalszej części Umowy "Przedsiębiorstwem Gazowniczym" a. legitymującym się dowodem osobistym nr wydanym przez PESEL., NIP.. zamieszkałym w miejscowości, dla którego w zakresie niniejszej umowy właściwym jest Urząd Skarbowy w.., będącym właścicielem/współwłaścicielem/użytkownikiem wieczystym* nieruchomości oznaczonej nr ewidencyjnym działki. położonej w miejscowości, dla której Sąd Rejonowy w. prowadzi księgę wieczystą KW nr zwaną/ym w dalszej części niniejszej umowy Właścicielem o następującej treści: 1 PRZEDMIOT UMOWY 1. W związku z planowaną budową przez Przedsiębiorstwo Gazownicze sieci gazowej... w miejscowości.., Właściciel wyraża zgodę na: a. zaprojektowanie i umieszczenie w/w sieci gazowej w gruncie opisanej wyżej nieruchomości zgodnie z załączonym szkicem graficznym zał. nr 1, b. czasowe zajęcie opisanej wyżej nieruchomości w celu wybudowania zaprojektowanej sieci gazowej oraz wszystkich związanych z nią urządzeń, c. korzystanie z opisanej wyżej nieruchomości w zakresie niezbędnym do przesyłania gazu, wykonywania wszelkich prac eksploatacyjnych na sieci gazowej, swobodnym dostępie służb gazowniczych w tym przejazdu i przechodu w celu usunięcia awarii, wykonania prac konserwacyjnych, rozbiórkowych, modernizacyjnych, remontowych przedmiotowej sieci gazowej 2. Niniejsza umowa daje Przedsiębiorstwu Gazowniczemu prawo do dysponowania przedmiotową nieruchomością na cele budowlane, o jakim mowa w art. 4 ustawy z dnia r. Prawo budowlane i upoważnia Przedsiębiorstwo Gazownicze do wystąpienia o pozwolenie na budowę sieci gazowej na nieruchomości Właściciela. 3. Właściciel oświadcza, że przedmiotowa nieruchomość nie jest obciążona prawami czy roszczeniami osób trzecich, które uniemożliwiałyby posadowienie przedmiotowej sieci gazowej oraz korzystanie przez Przedsiębiorstwo Gazownicze z nieruchomości w zakresie opisanym w niniejszej umowie 2 ODSZKODOWANIE I WARUNKI PŁATNOŚĆI 1. W przypadku zaistnienia szkód spowodowanych budową sieci gazowej na przedmiotowej nieruchomości w tym m. in. powstałe w drzewostanie, uprawach rolnych, związane z rekultywacją gruntów lub ze zmniejszeniem plonów w latach przyszłych i inne Przedsiębiorstwo Gazownicze zobowiązuje się do wypłaty na rzecz Właściciela tytułem ryczałtowego odszkodowania kwotę.. (słownie:..pln) na podstawie ugody bądź opinii rzeczoznawcy majątkowego, sporządzonej na zlecenie i koszt Przedsiębiorstwa Gazowniczego. /po wybudowaniu sieci gazowej odszkodowania na podstawie ugody bądź opinii rzeczoznawcy majątkowego, sporządzonej na zlecenie i koszt Przedsiębiorstwa Gazowniczego. 2. Powyższa kwota jest kwotą brutto, uwzględniającą podatek od towarów i usług (VAT), w stawce zgodnej z obowiązującymi przepisami prawa i nie podlega waloryzacji. W przypadku osób fizycznych nie prowadzących działalności gospodarczej na nieruchomości, co do których nie występuje konieczność uiszczenia podatku od towarów i usług (VAT) w/w kwota brutto jest równa kwocie netto. 3. Płatność należności, o której mowa w ust. 1, nastąpi przelewem na konto bankowe nr... w terminie 30 dni od daty sporządzenia opinii lub od daty podpisania ugody. Za datę dokonania zapłaty uznaje się dzień obciążenia rachunku Przedsiębiorstwa Gazowniczego**. 4. Wypłata przez Przedsiębiorstwo Gazownicze należności, o której mowa w ust 1 stanowi ostateczne rozliczenie z tytułu wszystkich szkód poniesionych przez Właściciela nieruchomości w związku z budową sieci gazowej oraz zaspokaja wszelkie jego roszczenia, z tym zastrzeżeniem, że Przedsiębiorstwo Gazownicze pokryje straty, jakie Właściciel poniesie w uprawach rolnych i drzewostanie oraz koszty związane z rekultywacją gruntów itp. straty powstałe na skutek prowadzonych po wybudowaniu sieci prac eksploatacyjnych, konserwacyjnych, konserwatorskich, modernizacyjnych, związanych z usuwaniem awarii oraz innych niezbędnych robót odnoszących się do sieci gazowej. Koszty, o których mowa w niniejszym paragrafie zostaną ustalone w drodze ugody bądź na podstawie opinii rzeczoznawcy majątkowego. Strona 1 z 3

13 5. Wypłata jakichkolwiek należności na rzecz Właściciela uwarunkowana jest faktycznym umieszczeniem sieci gazowej na nieruchomości Właściciela. W przypadku rezygnacji przez Przedsiębiorstwo Gazownicze z budowy sieci lub w innych przypadkach skutkujących nieumieszczeniem sieci gazowej na nieruchomości Właściciela, wszelkie dokonane na podstawie niniejszej umowy płatności Właściciel zobowiązany jest zwrócić Przedsiębiorstwu Gazowniczemu - w ciągu 30 dni od daty otrzymania pisemnego powiadomienia o rezygnacji z umieszczenia sieci gazowej na nieruchomości Właściciela (w takim wypadku powiadomienie o rezygnacji z umieszczenia należy traktować jako wezwanie do zapłaty). 3 REALIZACJA I TERMINY PRZEDMIOTU UMOWY 1. O dokładnej dacie rozpoczęcia i zakończenia robót, Przedsiębiorstwo Gazownicze lub podmiot działający na jego zlecenie w zakresie prowadzenia przedmiotowej inwestycji poinformuje Właściciela na piśmie z kilkudniowym wyprzedzeniem. 2. W przypadku konieczności wejścia na teren działki w celu wykonania czynności eksploatacyjnych sieci gazowej o której mowa w 1 ust. 1 Właściciel zostanie o tym fakcie powiadomiony na 7 dni przed planowanym terminem wejścia z wyłączeniem sytuacji, w których konieczne będzie usunięcie awarii 4 PRAWA I OBOWIĄZKI STRON 1. Właściciel wyraża zgodę na wejście na teren nieruchomości przedstawicieli Przedsiębiorstwa Gazowniczego oraz podmiotów działających z upoważnienia Przedsiębiorstwa Gazowniczego lub na jego zlecenie, na czasowe zajęcie działki w związku z budową sieci gazowej oraz w całym okresie jej eksploatacji w celu dokonywania napraw, remontów, usuwania awarii lub wykonywania innych czynności niezbędnych do jej prawidłowego funkcjonowania. 2. Właściciel udostępnia na rzecz Przedsiębiorstwa Gazowniczego działkę opisaną powyżej i wyraża zgodę na budowę sieci gazowej oraz jej usytuowanie na działce opisanej powyżej a także na korzystanie z tej działki w zakresie niezbędnym do przesyłania gazu, wykonywania wszelkich prac eksploatacyjnych na sieci gazowej, swobodnym dostępie służb gazowniczych w tym przejazdu i przechodu w celu usunięcia awarii, wykonania prac konserwacyjnych, rozbiórkowych, modernizacyjnych, remontowych przedmiotowej sieci gazowej. 3. Po zakończeniu prac inwestycyjnych i eksploatacyjnych Przedsiębiorstwo Gazownicze zobowiązuje się do uporządkowania w/w nieruchomości i przywrócenia jej do stanu poprzedniego sprzed rozpoczęcia prac. 4. Właściciel oświadcza, że znany jest mu fakt istnienia tzw. strefy kontrolowanej sieci gazowej, w której zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Gospodarki z dnia r. w sprawie warunków technicznych, jakim powinny odpowiadać sieci gazowe i ich usytuowanie (Dz.U. z 2013r., poz. 640) należy kontrolować wszelkie działania, które mogłyby spowodować uszkodzenie gazociągu lub mieć negatywny wpływ na jego użytkowanie i funkcjonowanie. Strefa kontrolowana dla przedmiotowej sieci gazowej wynosi m (po.. m po obu stronach osi gazociągu/przyłącza). Szczegółowy zakres ograniczeń określa ww. rozporządzenie. 5. Właściciel działki zobowiązuje się nie zmieniać zagospodarowania działki i nie zwiększać stopnia jej zainwestowania w obszarze w/w projektowanej strefy kontrolowanej sieci gazowej do chwili rozpoczęcia budowy. 6. Właściciel wyraża zgodę na niezbędną i konieczną wycinkę drzew i krzewów w projektowanej strefie kontrolowanej sieci gazowej oraz w pasie montażowym na etapie budowy. 7. W przypadku zbycia przedmiotowej nieruchomości przed ustanowieniem na rzecz Przedsiębiorstwa Gazowniczego służebności przesyłu, Właściciel zobowiązuje się do poinformowania nabywcy o uprawnieniach Przedsiębiorstwa Gazowniczego ustalonych niniejszą umową i zapewnienia przejęcia przez nabywcę obowiązków nałożonych na Właściciela na podstawie niniejszej umowy. 5 NIEWYKONANIE LUB NIENALEŻYTE WYKONANIE UMOWY Niewywiązanie się przez Właściciela z niniejszej umowy, skutkujące brakiem możliwości prowadzenia przez Przedsiębiorstwo Gazownicze inwestycji polegającej na posadowieniu sieci gazowej na działce Właściciela lub skutkujące koniecznością przeniesienia urządzeń na inną działkę spowoduje obowiązek Właściciela do pokrycia wszelkich szkód, jakie Przedsiębiorstwo Gazownicze poniosło w związku z tym, że umowa nie została przez Właściciela zrealizowana w szczególności kosztów dodatkowych robót budowlanych, kosztów związanych ze zmianą i opóźnieniem realizacji inwestycji (w tym kary umowne zapłacone przez Przedsiębiorstwo Gazownicze), kosztów pozyskiwania nowych terenów pod zabudowę, kosztów wydania niezbędnych decyzji administracyjnych, kosztów związanych z odcięciem i przywróceniem dopływu gazu do odbiorców, kosztów ewentualnych postępowań sądowych prowadzonych w celu uzyskania tytułu prawnego do nieruchomości itp. 6 PRZEDSTAWICIELE STRON 1. Celem zapewnienia prawidłowej komunikacji Strony wyznaczają do kontaktu swoich przedstawicieli: a) Ze strony Przedsiębiorstwa Gazowniczego osobą upoważnioną do kontaktu z Właścicielem/ Współwłaścicielem/ Użytkownikiem wieczystym jest:..tel.. .. Strona 2 z 3

14 b) Ze strony Właściciela/ Współwłaściciela/ Użytkownika wieczystego osobą upoważnioną do kontaktu z Przedsiębiorstwem Gazowniczym jest.tel, Strony przyjmują zgodnie jako podstawową formę kontaktu między sobą: , kontakt telefoniczny/pisemny/inny podać jaki * 7 OŚWIADCZENIA STRON/DANE OSOBOWE* - dotyczy wyłącznie osób fizycznych 1. Na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz.U. z 2014 r., poz.1182 z póź. zm.) Przedsiębiorstwo Gazownicze informuje, iż: a) jest ono administratorem danych osobowych Właściciela, b) dane osobowe Właściciela przetwarzane będą w celu realizacji niniejszej umowy oraz w celu realizacji inwestycji polegającej na budowie sieci gazowej, c) Właściciel posiada prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania/wykreślenia, d) podanie Spółce danych osobowych jest dobrowolne, niemniej jednak niezbędne dla zawarcia oraz realizacji niniejszej umowy. 2. Właściciel oświadcza, że wyraża zgodę na przetwarzanie jego danych osobowych przez Przedsiębiorstwo Gazownicze zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych z dnia r (t.j. - Dz.U. z 2014 r, poz.1182 z póź. zm.) w celu realizacji niniejszej umowy oraz inwestycji polegającej na budowie sieci gazowej. 3. Właściciel oświadcza, że niniejsza umowa: a) dotyczy prowadzonego przez niego gospodarstwa rolnego na nieruchomości opisanej w umowie, b) nie dotyczy gospodarstwa rolnego, c) zawierana jest w związku z prowadzoną przez niego działalnością gospodarczą pod nazwą:, a należności uzyskane na podstawie umowy traktowane będą jako przychód z działalności gospodarczej, d) nie jest zawierana w związku z prowadzoną przez niego działalnością gospodarczą, e) dotyczy nieruchomości wykorzystywanej do działów specjalnych produkcji rolnej, a właściciel w związku z prowadzoną działalnością tego rodzaju wybrał opodatkowanie na zasadach ogólnych i w związku z tym prowadzi on podatkowe księgi przychodów i rozchodów, bądź księgi rachunkowe, a należności uzyskane na podstawie umowy traktowane będą jako przychód z działów specjalnych produkcji rolnej. 8 POSTANOWIENIA KOŃCOWE 1. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy prawa powszechnie obowiązującego, w tym w szczególności kodeksu cywilnego, prawa budowlanego. 2. Wszelkie spory mogące powstać na tle obowiązywania i realizacji umowy rozstrzygane winny być przez Sąd Powszechny właściwy dla miejsca położenia siedziby Przedsiębiorstwa Gazowniczego + 3. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze Stron. Załączniki: 1. podpisany przez właściciela/współwłaściciela/użytkownika wieczystego* szkic graficzny/mapa przejścia sieci gazowej przez działki wskazane w niniejszej umowie (szkic zawiera wrysowaną: skalę, długość sieci, pasy montażowe sieci, strefę kontrolowaną, odległość od granicy) 2. wypis z ewidencji gruntów lub wydruk treści księgi wieczystej potwierdzający tytuł prawny do nieruchomości WŁAŚCICIEL PRZEDSIĘBIORSTWO GAZOWNICZE.. /czytelny podpis/. /czytelny podpis/.. /sprawdzono pod względem merytorycznym podpis i pieczęć pracownika Działu ZRP/ * - niepotrzebne skreślić ** - zapis wyłącznie dla przedsiębiorców + - zapis nie może być zastosowany w przypadku osób fizycznych Strona 3 z 3

15 OŚWIADCZENIE Załącznik nr 6 do Wytycznych dla Wykonawcy... Miejscowość, dnia... (imię i nazwisko właściciela / nazwa firmy)... (pełny adres zamieszkania/ adres siedziby firmy, NIP) 1. Oświadczam, że jestem właścicielem/użytkownikiem wieczystym* nieruchomości położonej w obrębie. oznaczonej w ewidencji gruntów jako działka/i* nr dla której prowadzona jest w Sądzie Rejonowym w... księga wieczysta KW nr.. 2. Udzielam Polskiej Spółce Gazownictwa sp. z o.o., Oddział w Gdańsku Zakład w Bydgoszczy/Olsztynie prawa do dysponowania w/w nieruchomością na cele budowlane na lokalizację i wykonanie przyłącza gazowego/kurka głównego/szafki gazowej/punktu gazowego/stacji gazowej/zespołu gazowego*. 3. Niniejszy dokument daje Polskiej Spółce Gazownictwa sp. z o.o. oraz jej następcom prawnym prawo do dysponowania przedmiotową nieruchomością na cele budowlane, o jakim mowa w art. 4 ustawy z dnia r. Prawo budowlane (Dz. U. 2013, poz z późn. zm.) i upoważnia Polską Spółkę Gazownictwa sp. z o.o. oraz jej następców prawnych do wystąpienia o pozwolenie na budowę sieci gazowej na mojej nieruchomości. 4. Akceptuję bez zastrzeżeń wyznaczoną przez projektanta trasę przedmiotowego przyłącza gazowego/lokalizację kurka głównego/szafki gazowej/punktu gazowego/stacji gazowej/zespołu gazowego* których przebieg i umiejscowienie przedstawiono na mapie sytuacyjno-wysokościowej stanowiącej integralną część n/n oświadczenia, co potwierdzam swoim podpisem. 5. Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Polską Spółkę Gazownictwa sp. z o.o. zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych z dnia r. (t.j. - Dz.U. z 2014 r, poz.1182 z póź. zm.) w celu realizacji niniejszej inwestycji polegającej na budowie sieci gazowej. (miejscowość, data) (czytelny podpis/y właściciela/i nieruchomości) Załączniki: 1. podpisany przez właściciela/współwłaściciela/użytkownika wieczystego* szkic graficzny/mapa przejścia sieci gazowej przez działki wskazane w niniejszym oświadczeniu (szkic zawiera wrysowaną: skalę, długość sieci, pasy montażowe sieci, strefę kontrolowaną, odległość od granicy) 2. wypis z ewidencji gruntów lub wydruk treści księgi wieczystej potwierdzający tytuł prawny do nieruchomości * - niepotrzebne skreślić Strona 1 z 1

16 OŚWIADCZENIE Załącznik nr 7 do Wytycznych dla Wykonawcy 1. Oświadczam/y*, że jestem/jesteśmy* właścicielem/ami*; użytkownikiem/ ami* wieczystym/i* nieruchomości położonej/ych* w obrębie. oznaczonej/ych* w ewidencji gruntów jako działka/i* nr dla której/ych* prowadzona jest w Sądzie Rejonowym w.. księga wieczysta KW nr.. 2. Udzielam/y* Polskiej Spółce Gazownictwa sp. z o.o., Oddział w Gdańsku, Zakład w Olsztynie/Bygoszczy* prawa do dysponowania w/w nieruchomością na cele budowlane w czasie i zakresie niezbędnym dla wykonania gazociągu/przyłącza gazowego*. 3. Akceptuję/my* bez zastrzeżeń wyznaczoną przez projektanta trasę przedmiotowego gazociągu/przyłącza gazowego*, których przebieg i umiejscowienie przedstawiono na mapie sytuacyjno-wysokościowej stanowiącej integralną część n/n oświadczenia, co potwierdzam/y* swoim podpisem. 4. Celem umożliwienia operatorowi sieci gazowej wykonywania w przyszłości niezbędnych czynności eksploatacyjnych, zapewniam każdorazowo nieodpłatne udostępnienie w/w nieruchomości, pod warunkiem doprowadzenia jej po przeprowadzonych pracach do stanu pierwotnego. 5. Wyrażamy zgodę na: a) zaprojektowanie i umieszczenie przyłączy gazowych od gazociągu do nieruchomości sąsiednich w stosunku do nieruchomości opisanej wyżej, których przebieg określony zostanie w umowach przyłączeniowych zawartych pomiędzy Polską Spółką Gazownictwa sp. z o.o. w Warszawie a właścicielami tych nieruchomości, b) czasowe zajęcie nieruchomości w celu wybudowania zaprojektowanych przyłączy gazowych, o których mowa w pkt. a oraz wszystkich związanych z nimi urządzeń, c) korzystanie z nieruchomości w celu usunięcia awarii przyłączy gazowych, o których mowa w pkt a, wykonaniu prac konserwatorskich, remontu i modernizacji z prawem rozbudowy, 6. Oświadczam/y*, że wyrażam/y* zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Polską Spółkę Gazownictwa sp. z o.o. Oddział w Gdańsku, Zakład w Olsztynie zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych z dnia r.(Dz.U z 2014, poz j.t. z późn. zm.) w celu realizacji niniejszej inwestycji polegającej na budowie sieci gazowej. imię i nazwisko oświadczeniodawcy oraz adres zamieszkania z kodem i miejscowością ).. /data i czytelny podpis/ imię i nazwisko oświadczeniodawcy oraz adres zamieszkania z kodem i miejscowością ).. /data i czytelny podpis/ imię i nazwisko oświadczeniodawcy oraz adres zamieszkania z kodem i miejscowością ).. /data i czytelny podpis/ imię i nazwisko oświadczeniodawcy oraz adres zamieszkania z kodem i miejscowością ).. /data i czytelny podpis/ imię i nazwisko oświadczeniodawcy oraz adres zamieszkania z kodem i miejscowością ).. /data i czytelny podpis/ Załączniki: 1. podpisany przez właściciela/współwłaściciela/użytkownika wieczystego szkic graficzny/mapa przejścia sieci gazowej przez działki wskazane w niniejszym oświadczeniu (szkic zawiera wrysowaną: skalę, długość sieci, pasy montażowe sieci, strefę kontrolowaną, odległość od granicy) 2. wypis z ewidencji gruntów lub wydruk treści księgi wieczystej potwierdzający tytuł prawny do nieruchomości * - niepotrzebne skreślić Strona 1 z 1

17 Załącznik nr 8 do Wytycznych dla Wykonawcy Oświadczenie KLIENTA/PODMIOU PRZYŁĄCZANEGO... Miejscowość, dnia... (imię i nazwisko właściciela / nazwa firmy)... (pełny adres zamieszkania/ adres siedziby firmy, NIP) Jako właściciel/ użytkownik wieczysty dz. nr... położonej w miejscowości. obręb... dla której Sąd rejonowy w.. prowadzi księgę wieczystą nr..,wyrażam zgodę na: lokalizację i wykonanie kurka głównego oraz szafki gazowej/zespołu na przyłączu/stacji gazowej* na granicy w/w działki zgodnie z przedstawionym poniżej szkicem graficznym oraz, dysponowanie w/w terenem/nieruchomością* na cele budowlane zgodnie z art. 4 ustawy z dnia r. Prawo budowlane (Dz. U. z 2013r. poz. 1409) Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Polską Spółkę Gazownictwa sp. z o.o. Oddział w Gdańsku, zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych z dnia r.( Dz.U. z 2014 r., poz.1182 z póź. zm.) w celu realizacji niniejszego przyłączenia do sieci gazowej. SZKIC GRAFICZNY: W/w lokalizację ustalono w porozumieniu z Wykonawcą p... * niepotrzebne skreślić... Czytelny podpis właściciela gruntu Strona 1 z 1

18 Załącznik nr 9 do Wytycznych dla Wykonawcy Zgoda na czasowe zajęcie terenu.., (imię i nazwisko właściciela / nazwa firmy i dokładny adres, NIP) seria i nr dowodu 1. PESEL 1..., adres zameldowania: (kod pocztowy, miejscowość, ulica) nr telefonu.. adres ... Oświadczam, że posiadam tytuł prawny do nieruchomości - działka nr.. dla której Sąd Rejonowy w. prowadzi księgę wieczystą nr.. na podstawie aktu własności/umowy jako jej właściciel/współwłaściciel/użytkownik wieczysty 2... umożliwiający dysponowanie nieruchomością do celów budowlanych budowy sieci gazowej zgodnie z załącznikiem graficznym stanowiącym załącznik nr 1. Wyrażam zgodę na czasowe zajęcie nieruchomości w celu wybudowania zaprojektowanej sieci gazowej oraz wszystkich związanych z nim urządzeń. Przedmiotowa zgoda warunkowana jest.. W przypadku dzierżawy w/w opisanej nieruchomości właściciel/współwłaściciel/użytkownik wieczysty * powiadomi dzierżawcę o wyrażonej zgodzie Oświadczenie sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach. Załączniki: 1. podpisany przez właściciela/współwłaściciela/użytkownika wieczystego*szkic graficzny/mapa przejścia sieci gazowej przez działki wskazane w niniejszym oświadczeniu (szkic zawiera wrysowaną: skalę, długość sieci, pasy montażowe sieci, strefę kontrolowaną, odległość od granicy) 2. wypis z ewidencji gruntów lub wydruk treści księgi wieczystej potwierdzający tytuł prawny do nieruchomości Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez POLSKĄ SPÓŁKĘ GAZOWNICTWA sp. z o.o. zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych z dnia r Dz.U. z 2014 r., poz.1182 z póź. zm.) w celu realizacji niniejszej inwestycji polegającej na budowie sieci gazowej czytelny podpis właściciela / współwłaściciela/użytkownika wieczystego....dnia 1 - dotyczy osób fizycznych * niepotrzebne skreślić Strona 1 z 1

19 Służebność przesyłu załącznik nr 10do Wytycznych dla Wykonawcy Przewodnik dla właściciela nieruchomości 1. Czym jest służebność przesyłu? Instytucja wprowadzona do kodeksu cywilnego w 2008 r. na mocy, której właściciel nieruchomości udostępnia do korzystania w określony sposób i na określonych zasadach swoją nieruchomość przedsiębiorcy przesyłowemu do celów związanych z budową i przyszłą eksploatacją sieci gazowej. 2. Jak powstaje służebność przesyłu? Do powstania służebności przesyłu niezbędne jest oświadczenie właściciela nieruchomości. Oświadczenie o ustanowieniu służebności przesyłu składa się przed notariuszem, gdyż jej ustanowienie wymaga formy aktu notarialnego. Służebność przesyłu podlega wpisowi do księgi wieczystej nieruchomości. 3. Czy przedsiębiorca przesyłowy zajmuje całą nieruchomość? Nie, przedsiębiorca ma prawo do korzystania z nieruchomości wyłącznie zgodnie z przeznaczeniem urządzeń przesyłowych. Zasadą jest korzystanie ze służebności w sposób jak najmniej utrudniający korzystanie z nieruchomości przez właściciela. Wykorzystuje się wyłącznie pas wzdłuż osi sieci gazowej zwany strefą kontrolowaną, w której przedsiębiorca przesyłowy ma obowiązek nadzorować działania mogące zaszkodzić ciągłości gazociągu. W strefie kontrolowanej nie można sadzić drzew, urządzać stałych składów, wznosić budowli, ale można np. urządzić trawnik, podjazd dla samochodu, a nawet za zgodą przedsiębiorstwa przesyłowego parking wyłożony kostką brukową. Warunek jest tylko by powierzchnia ta była rozbieralna/ przepuszczalna. 4. Jaka jest szerokość stref kontrolowanych? Zgodnie z obowiązującymi przepisami prawnymi (Rozporządzenie Ministra Gospodarki z dnia roku (Dz. U poz. 640) w sprawie warunków technicznych, jakim powinny odpowiadać sieci gazowe i ich usytuowanie) szerokość stref kontrolowanych, których linia środkowa pokrywa się z osią gazociągu zależy od średnicy gazociągu oraz jego ciśnienia: dla gazociągów średniego i niskiego ciśnienia wynosi 1m (czyli po 0,5 m po obu stronach od osi gazociągu). 5. Co to jest pas montażowy? Pas montażowy to plac budowy gazociągu, który jest niezbędny na potrzeby budowy sieci gazowej. Obejmuje sam wykop, miejsce składowania ziemi z wykopu i czasami dojazd do budowy. Powierzchnia pasa montażowego jest zawsze uzgadniana z właścicielem nieruchomości a wszelkie szkody, jakie są związane z wykonywanymi pracami w obrębie pasa montażowego są naprawiane lub wypłacane jest odszkodowanie. 6. Czy nieruchomość ze służebnością można obciążyć hipoteką? Można. Służebność przesyłu nie stanowi przeszkody dla hipotek. 7. Co dzieje się w przypadku awarii na sieci gazowej? Uprawnieni przedstawiciele przedsiębiorcy przesyłowego zobowiązani są do utrzymywania sieci gazowej w dobrym stanie technicznym, dlatego awarie zdarzają się naprawdę rzadko. Gdyby już jednak doszło do awarii, służby gazownicze natychmiast przystępują do pracy, zabezpieczają miejsce awarii i usuwają jej skutki. W takich przypadkach wszelkie szkody na nieruchomości są naprawiane lub następuje wypłata odszkodowania, zgodnie z przepisami kodeksu cywilnego. 8. Czy służebność przesyłu można usunąć? Można. Wymaga to oświadczenia przedsiębiorstwa przesyłowego w przedmiocie zrzeczenia się służebności lub bezciężarowego odłączenia części nieruchomości w przypadku jej podziału. Samoistnie służebność wygasa po 10 latach na skutek jej niewykonywania lub w przypadku likwidacji przedsiębiorstwa przesyłowego. 9. Kto korzysta na ustanowieniu służebności przesyłu? Korzystają wszyscy: korzysta właściciel nieruchomości, który zyskuje możliwość przyłączenia do sieci gazowej, korzysta przedsiębiorca przesyłowy bo stwarza mu to możliwość rozwoju sieci ale przede wszystkim korzysta cała lokalna społeczność zyskując możliwość rozwoju oraz zaopatrzenia w dodatkowe, ekologiczne i bezpieczne źródło energii. 10. Służebność przesyłu odpłatna czy nieodpłatna? Służebność przesyłu można ustanowić nieodpłatnie lub odpłatnie. W przypadku odpłatnych służebności przedsiębiorca przesyłowy dokonuje kalkulacji wysokości wynagrodzenia w oparciu o wyliczenia własne na podstawie cen rynkowych bądź wyceny sporządzonej przez rzeczoznawcę majątkowego.. Strona 1 z 1