METODA ARKADY Bezinwazyjna terapia wrastających paznokci.

Transkrypt

1 METODA ARKADY Bezinwazyjna terapia wrastających paznokci. Korekcja i stabilizacja wrastającej płytki paznokcia nowatorską Metodą Arkady i innowacyjnym narzędziem - Kostką Arkady stworzonym przez autora pracy. Przekrój rozwojowy metody i narzędzia na podstawie 4,5 letniej praktyki podologicznej i terapii przeprowadzonej na blisko 2500 pacjentów do maja Nowoczesne, autorskie kosmetyki profilaktyczne stosowane w leczeniu Metodą Arkady. Szybkość, skuteczność i niezawodność bezinwazyjnej Metody Arkady na tle dotychczas stosowanych sposobów leczenia wrastającej płytki paznokcia. Słowa kluczowe: Metoda Arkady, Kostka Arkady, korekcja i stabilizacja płytki paznokciowej za pomocą akrylu, bezinwazyjne leczenie wrastających paznokci, podiatria i kosmetologia, prawidłowy tor wzrostu płytki paznokciowej. Wstęp Problem wrastających paznokci dotyczy niemal 15% społeczeństwa i każdej grupy wiekowej, obu płci. Z dostępnych obecnie metod leczenia tego bolesnego schorzenia wyróżnić możemy: a) klamry korekcyjne - mechaniczna próba korekcji i ustabilizowania płytki paznokcia w kształcie i torze wzrostu zgodnym z anatomicznym ukształtowaniem kończyny. Zabieg polega na przeklejeniu do płytki paznokcia klamry oraz systematycznej, najczęściej co miesięcznej korekcji jej kształtu, w celu nadania płytce paznokcia właściwego anatomicznie kształtu i toru wzrostu. Minusami tej metody są długotrwałość procesu leczenia, sięgająca nierzadko ponad 6 miesięcy, możliwość stosowania jedynie w przypadku stosunkowo łagodnych deformacji płytki paznokciowej. Przeciwwskazania do stosowania metody to kruchość i łamliwość oraz brak wzrostu płytki paznokciowej, b) resekcja klinowa płytki paznokciowej - interwencja chirurgiczna wykonywana w znieczuleniu miejscowym, polegająca na wycinaniu na całej długości płytki, bocznego, wbijającego się w skórę fragmentu paznokcia, najczęściej wraz z macierzą, z której wyrasta i łożyskiem na którym leży. Minusami metody są: interwencja chirurgiczna, której następstwem jest bolesna rana, gojąca się w przedziale czasu od 1 do 2 tygodni, wymagająca stosowania i zmiany opatrunków medycznych. Płytka paznokcia zostaje zwężona o wycięty fragment paznokcia, a po zabiegu często pozostaje szpecąca blizna. Bardzo często po przeprowadzonej resekcji odcinany fragment paznokcia odrasta ponownie powodując jeszcze większe komplikacje c) Zrywanie płytki paznokcia - interwencja chirurgiczna polegająca na całkowitym usunięciu płytki paznokcia. Metoda bardzo drastyczna i bolesna, często po jej wykonaniu paznokieć odrasta podobnie lub jeszcze bardziej zdeformowany. d)fenolizacja - interwencja chirurgiczna podobna do resekcji klinowej z tą różnicą, że fragment macierzy paznokcia zostaje wypalona kwasem. Niepożądane konsekwencje są niemal identyczne jak w przypadku resekcji klinowej, a efekt końcowy zależny jest od wprawy i doświadczenia specjalisty wykonującego zabieg, czasami dochodzi bowiem do poparzeń chemicznych większych niż zakładane. Zamierzeniem niniejszej pracy jest konfrontacja obecnych metod leczenia wrastających paznokci z autorską metodą i narzędziem wymyślonym przez mnie, a zrealizowanym z wielką pomocą moich przyjaciół, oraz publikacja wyników badań i efektów leczenia przeprowadzonych na grupie już ponad 2500 pacjentów.

2 Narodziny Metody i Kostki Arkady W momencie rozpoczęcia badań nad Metodą i Kostką Arkady moje doświadczenia w zakresie Podologii i leczenia wrastających paznokci były nikłe, jeśli nie równe zeru. Z perspektywy czasu wydaje się to być kluczowe, w obraniu i wyznaczeniu kierunku, w którym owe badania podążyły. Nie będąc wykwalifikowanym specjalistą, nie byłem obciążony wiedzą z dotychczas stosowanych metod, rozwiązań czy koncepcji leczenia. Pierwszy pacjent 1 który poprosił mnie o pomoc, borykał się z wrośniętymi paznokciami dużych palców, obu stóp od przeszło 15 lat, a nieskuteczność wcześniejszych metod leczenia doprowadziła go do desperacji. Cytując: "nie mam nic do stracenia" zostałem poproszony o opracowanie terapii. Było to w kwietniu 2009 roku. Będąc z wykształcenia technikiem budowy maszyn postanowiłem rozłożyć problem na części pierwsze. W przypadku wrastającego paznokcia, bolesność oraz stany zapalne powoduje nieprawidłowo rosnąca płytka paznokcia. Pierwszym i podstawowym problemem jaki dostrzegłem była konieczność wyeliminowania deformacji, czyli korekcja płytki paznokciowej. Postanowiłem wyprostować płytkę, pojawił się jednak drugi problem: jak wyprostowaną płytkę paznokcia zablokować we właściwym kształcie i pozycji. Doświadczenia zdobyte w pracy z masą akrylową, skłoniły mnie do próby wykorzystania go w celu zablokowania płytki. Rozprowadzając akryl na całej powierzchni paznokcia, udało mi się utrwalić pożądany kształt. Wydobywając paznokieć z wałów około-paznokciowych, prostując i unosząc całą płytkę, udało mi się doprowadzić pacjenta do całkowitego wyleczenia. Ze względu na kształt deformacji, brak doświadczenia oraz brak właściwych narzędzi, zabieg korekcji przebiegał w kilku etapach, a łączny czas terapii wynosił ponad 3 miesiące. Z pomocą asystentów podejmowałem się prób leczenia coraz to nowych przypadków. Największym jednak problemem było wówczas ustabilizowanie podczas zabiegu płytki paznokcia w kształcie poprawnym ze względów anatomicznych do czasu, aż akryl utwardzi się. W ograniczonej przestrzeni wokół palca zwyczajnie brakowało mi rąk, miejsca na nie i narzędzia niezbędne do prawidłowego ukształtowania płytki. Dwa lata rozważań i poszukiwań doprowadziły mnie do stworzenia projektu narzędzia rozwiązującego ten problem. Po pierwsze musiałem ustabilizować palec w niezmiennej pozycji. Po drugie unieruchomić należało środkową część płytki paznokcia. Tak przygotowany palec można było poddać procesowi otwarcia - wydobycia z ciała wrośniętych brzegów za pomocą haczyków i specjalnej łopatki. Wowczas powstał pomysł pierwszego modelu Kostki Arkady. 1 Regina Kowalska, Lat 55, mieszkanka zielonej góry.

3 Kostka Arkady - Model 1 Pierwszy prototyp Kostki Arkady powstał w listopadzie 2011 roku. Szczegółami konstrukcyjnymi zajęła się pracownia dr inż. Janusza Szymkowskiego, Wydziału Technicznego, Politechniki Wrocławskiej. Narzędzie na podstawie szkiców, wykonane zostało ręcznie. Zasada działania wyglądała następująco: palec wprowadzało się do korpusu urządzenia poprzez otwór w jego tylnej ścianie (patrz fot. 1c), unieruchomienie palca następowało poprzez dokręcenie śrub bocznych. Górna śruba regulowała siłę docisku środkowego dociskacza (patrz fot. 1d). Dociskacz ten stabilizował środkową część płytki paznokcia. Pod wrastającą płytkę paznokcia wprowadzałem specjalnie ukształtowaną łopatkę i za jej pomocą wydobywałem końcówkę płytki z tkanek miękkich wału około-paznokciowego. Łopatkę unieruchamiałem za pomocą śruby widocznej na zdjęciu 1a. Następnie za pomocą haków, wydobywałem środkową część płytki. Wkręcając kolejną śrubę stabilizowałem pozycję haka. Stopniowo przesuwając się w kierunku macierzy, przesuwałem raz łopatkę, raz hak, aż do chwili gdy cały brzeg paznokcia wyłonił się ponad wał około-paznokciowy. Tak uniesioną płytkę przygotowywałem do nałożenia masy akrylowej, jednocześnie oczyszczając zagłębienia wału około-paznokciowego. Wykorzystanie nowego narzędzia bardzo skróciło czas, potrzebny do przeprowadzenia zabiegu. Zauważyłem jednocześnie, że stabilizacja palca oraz dociśnięcie płytki paznokciowej, niemal zupełnie redukują bolesność zabiegu. Doznania bólowe pojawiają sie krótkotrwale, w momencie wprowadzania haka pod krawędź płytki paznokciowej, czasami też podczas samego unoszenia płytki za pomocą haka.

4 Kostka Arkady - Model 2 Pomysł drugiego prototypu Kostki Arkady dojrzał do momentu realizacji po około 6 miesiącach pracy z prototypem pierwszym i stanowił jego naturalną ewolucję. Pierwszą z wprowadzonych zmian było osadzenie w frontowej ściance kostki, drugiej łopatki, co pozwoliło na jednoczesną korektę obu boków płytki paznokciowej. Druga ze zmian dotyczyła dociskacza środkowego. Dzięki zmianom konstrukcyjnym dociskacz uzyskał dużo większy zakres ruchów, umożliwiając pracę również z palcami małymi, czy z palcami dłoni. Trzecia zmiana dotyczyła już samych manipulatorów używanych podczas zabiegu. Kształty końcówek uległy zmianom dopasowując się do anatomicznych kształtów płytek paznokciowych. Opracowałem również nowy manipulator, który pozwalał na odsunięcie przerośniętych wałów około-paznokciowych, czy stanów zapalnych. Okazał się on niezastąpiony szczególnie przy konieczności dotarcia do kolców paznokciowych 2 i przy oczyszczaniu zagłębień i ran po wrośniętym paznokciu, pozwalając na odsłonięcie miejsca pracy. Sama kostka została już wykonana maszynowo. Zwiększone zostały średnice śrub zaciskowych, co pozwalało na użycie znacznie mniejszej siły niezbędnej do zamocowania manipulatorów. 2 Kolec paznokciowy - część paznokcia pozostała po niewłaściwym obcięciu (nie docięciu płytki do jej bocznej krawędzi i oderwaniu). Czasami część ta jest ostra, a rosnąc wraz z płytką paznokciową wbija się w tkanki miękkie wału okołopaznokciowego.

5 Kostka Arkady - Model 3 Na początku 2013 roku kostka Arkady przeszła kolejny "facelifting" manipulatorów. "Odchudzenie" końcówek haków i dociskacza miało na celu uzyskanie lepszej widoczności w polu pracy. Kolejna ewolucja kształtów końcówek łopatek, pozwalała na łatwiejszą pracę, również z bardzo skomplikowanymi przypadkami.

6 Kostka Arkady - Model 4 Czwarty prototyp Kostki Arkady został modelem produkcyjnym. Wszystkie wprowadzone zmiany w porównaniu do modelu 3 miały na celu odchudzenie konstrukcji, przy jednoczesnym zachowaniu wytrzymałości i sztywności. Wybrania materiału korpusu w kilku newralgicznych miejscach pozwoliły na znaczne zwiększenie zasięgu roboczego manipulatorów. Korpus narzędzia wykonany został z aluminium A1 C210R typ: EN AW 5083, poddawanego anodyzacji w celu utwardzenia i zabezpieczenia powierzchni, posiada certyfikat nr ZE005958*CZ ZE005958*. Śruby mocujące, kulki i manipulatory wykonano z certyfikowanej stali nierdzewnej kwasoodpornej. Podstawę wykonano z odpornego na ścieranie, zarysowania i czynniki chemiczne, materiału o nazwie Polioksymetylen (z ang. POM - polyoxymethylene). Urządzenie można sterylizować większością dopuszczonych metod sterylizacji również w autoklawie. Posiada świadectwo wolnej sprzedaży dające miano narzędzia medycznego klasy 1 oraz certyfikat CE. Zamysł jak i samo urządzenie chronione jest ogólnoświatowym patentem. Urządzenie dostępne jest w zestawie z dziesięcioma różnymi manipulatorami.

7 Metoda Arkady Opracowanie Kostki Arkady znacznie przyczyniło się do ułatwienia i skrócenia procesu leczenia wrastających paznokci. Metoda Arkady według moich założeń stanowić ma próbę wyeliminowania przyczyny, a nie skutku deformacji płytki paznokciowej, a jej estetyczny wymiar jest jedynie dopełnieniem, a nie zamierzeniem terapii. Do głównych przyczyn wrastania paznokci zaliczyć możemy: czynniki genetyczne, zaburzenia mikrokrążenia w chorobach naczyniowych, niewłaściwa technika obcinania paznokci, źle dopasowane obuwie, nadwaga, zmiany pourazowe. Wrastaniu paznokci sprzyjają również zmiany ortopedyczne, jak deformacja palców - paluch koślawy, koślawa stopa, płaskostopie czy nieprawidłowa motoryka chodu. Wszystkie powyższe czynniki powodują zaburzenia w rozkładzie siły nacisku, wywieranej przez kość i tkanki miękkie na płytkę paznokcia podczas ruchu. Płytka z kolei oddziałuje na macierz powodując deformacje toru wzrostu nowego paznokcia. Dzięki stabilizacji płytki paznokciowej we właściwym kształcie za pomocą masy akrylowej, co ważne na całej powierzchni płytki, niwelujemy siłę deformującą, a co za tym idzie stabilizujemy tor wzrostu nowego paznokcia. W ten sposób eliminujemy możliwość ponownego wrostu paznokcia. Unosząc brzegi płytki ponad wał około-paznokciowy, wykluczamy również możliwość ponownego zranienia tkanek miękkich poprzez ostre krawędzie płytki paznokciowej. Do mojej autorskiej metody opracowałem specjalny rodzaj masy akrylowej, zawierający srebro mineralne. Pracując nad przypadkami wrostów ze stanami zapalnymi, zanokcicą, onycholizą czy grzybicą paznokci, zauważyłem sporadyczne przypadki odchodzenia zwykłego akrylu od płytki paznokciowej. Po analizie doszedłem do wniosku, że za stan taki odpowiada rozwój beztlenowych bakterii pod warstwą akrylu, na zainfekowanej płytce. Wraz z najlepszymi laboratoriami w kraju, postanowiłem opracować recepturę produktu, którego skład chemiczny pozawalałby zwalczać stany chorobowe, działając przeciwbakteryjnie i antygrzybicznie. Właśnie takie właściwości wykazuje srebro mineralne. Wraz z pracami nad masą akrylową, opracowałem bezwonny "Liquid" oraz Serum Kolagenowe. "Liquid" czyli płyn będący aktywatorem sypkiej masy akrylowej, zazwyczaj jest uciążliwy zapachowo, niekiedy wywołuje zawroty głowy, a nawet mdłości. W trosce o zdrowie pacjentów, ale także swoje i personelu, opracowałem aktywator bezwonny. Serum Kolagenowe będące trzecim autorskim produktem jest połączeniem czystego kolagenu z olejkiem z drzewa herbacianego i gliceryny. Kolagen nawilża, zmiękcza i wygładza skórę, jest odpowiedzialny za prawidłowy poziom wody w naskórku. Olejek z drzewa herbacianego (Melaleuka Alternifolia Oil) zwalcza procesy infekcyjne i problemy skórne o podłożu bakteryjnym. Łatwo przenika przez skórę i jest zabójczy dla beztlenowych bakterii odpowiedzialnych za zmiany trądzikowe, przyspiesza gojenie ran. Gliceryna jest substancją nawilżającą o doskonałych właściwościach przenikających przez warstwą rogową naskórka, przez co sprzyja przenikaniu pozostałych składników w głąb skóry. Serum Kolagenowe posiada właściwości przeciwbakteryjnie i antygrzybiczne, działa wygładzająco i antyseptycznie, odbudowuje i regeneruje płytkę i łożysko paznokcia, pielęgnuje skórę trądzikową i trądzik ropowiczy. Jest to jeden z nielicznych produktów odżywiających łożysko paznokcia z którego substancje odżywcze czerpie płytka paznokciowa. Receptury wszystkich trzech produktów opracowane zostały w pierwszej połowie 2012 roku i od tamtej pory stanowią one nieodłączną część Metody Arkady, znacznie wpływając na efektywność leczenia. Najnowszą innowacją wprowadzoną do Metody Arkady jest stosowanie przez nas, tak zwanych "wolnych brzegów". Na pomysł ten wpadłem wraz z końcem 2013 roku, a inspiracją były plastikowe rurki nakładane na boczną ostrą krawędź paznokcia, w celu zabezpieczenia wału około-paznokciowego przed zranieniem. Rozwiązanie to nie miało jednak wyeliminować możliwości zranienia, gdyż w mojej metodzie staramy się unieść płytkę paznokcia ponad wał około-paznokciowy, a samo nałożenie masy akrylowej pogrubia paznokieć wystarczająco by jego krawędź przestała być ostra. Pomysł ten niweluje przypadki rozwarstwiania się masy akrylowej od płytki paznokciowej, występujące sporadycznie u osób aktywnych ruchowo lub w przypadku drobnych urazów. Niewątpliwym atutem stosowania wolnych brzegów jest dodatkowe obniżenie tkanek miękkich palca, poniżej krawędzi bocznej płytki paznokcia.

8 Wolny brzeg to płatek z masy akrylowej uformowany i wstępnie oszlifowany przed zabiegiem. Formujemy go tak, aby uzyskać kształt klina, z jedną krawędzią prostą i dodatkowo wywiniętą do góry. Podczas zabiegu umieszczamy klin pod płytką paznokcia, przesuwając po linii brzegowej płytki. Ważne jest to aby wolny brzeg dokładnie oszlifować, pozostawiając wszystkie powierzchnie i krawędzie gładkimi i równymi, tak aby pacjent nie odczuwał dyskomfortu czy ucisku w momencie umieszczenia wolnego. Przed umiejscowieniem, płatek szlifujemy dostosowując jego kształt, do kształtu i budowy płytki, łożyska, jak i wału okołopaznokciowego pacjenta. Po uprzednim otwarciu wrośniętego paznokcia, dolny dłuższy brzeg wsuwamy przy wale około-paznokciowym, pod płytkę paznokcia, dopychając prostą krawędź do krawędzi paznokcia. Płatek staramy się ustawić pod właściwym kątem, zgodnie z anatomiczną budową palca. Poprawnie ustawiony wolny brzeg łączymy z płytką paznokciową nakładając masę akrylową od góry. Po zakończonym zabiegu całość rekonstrukcji szlifujemy i polerujemy, starając się nadać rekonstrukcji jak najlepszy wygląd.

9 Metoda Arkady, a inne sposoby leczenia wrastających paznokci Pierwszymi czynnościami podejmowanymi przez lekarza czy podologa w przypadku wrastających paznokci winny być profilaktyka i edukacja chorych, mające na celu wyeliminowanie pogarszania się stanu chorobowego pacjenta, na skutek braku wystarczającej wiedzy. Większości przypadków można by uniknąć, gdyby nie zaniedbania takie jak, niewłaściwy dobór obuwia, złe przycinanie płytki paznokciowej czy ignorowanie początkowych objawów, jak obrzęk czy zaczerwienienie wałów około paznokciowych. Profilaktyka wrastających paznokci to: 1. Edukacja chorego o przyczynach wrastania płytek paznokciowych. 2. Wyeliminowanie czynników dających zmiany płytki paznokciowej (głównie leczenie chorób ogólnoustrojowych). 3. Noszenia odpowiedniego dla długości i szerokości stopy obuwia. 4. Odpowiednie przycinanie płytki paznokciowej podczas pielęgnacji. 5. Noszenie wkładek ortopedycznych dopasowanych do deformacji kostnych stopy. Metoda Arkady, a klamry korekcyjne. Pierwszą i najważniejszą różnicą między klamrami korekcyjnymi, a Metodą Arkady jest fakt, że klamry korekcyjne umieszcza się tylko na stosunkowo niewielkim fragmencie płytki paznokciowej, starając się wydobyć brzegi paznokcia z wałów około-paznokciowych. Sam proces otwierania paznokcia jest długotrwały (zazwyczaj około 6mc) i nie stabilizuje toru wzrostu nowej płytki paznokciowej. Powoduje to, że po kilku, kilkunastu miesiącach, wraz z nowym paznokciem, problem powraca. Stabilizując płytkę na całej jej powierzchni, jak w Metodzie Arkady stabilizujemy równocześnie tor wzrostu nowej płytki paznokciowej. Sam zabieg trwa około 40 minut i w 60% przypadków jest zabiegiem jednorazowym 3. Wymagana jest jedynie wizyta kontrolna. Przeciwwskazania do stosowania klamer korekcyjnych to: kruchość i łamliwość oraz brak wzrostu płytki paznokciowej. W przypadku Metody Arkady jedynym przeciwwskazaniem jest całkowity zanik płytki paznokciowej - co jest jednoznaczne z brakiem problemu wrastającego paznokcia. Paznokieć kruchy czy łamliwy dzięki masie akrylowej zostanie usztywniony i zabezpieczony przed dalszymi uszkodzeniami, a przy braku wzrostu płytki możliwa jest rekonstrukcja brakujących fragmentów. Metoda Arkady, a resekcja klinowa płytki paznokciowej Podstawową różnicą pomiędzy resekcją klinową płytki paznokciowej, a Metodą Arkady jest fakt, że Metoda Arkady to zabieg nieoperacyjny i nieinwazyjny. Nie ma zatem potrzeby stosowania znieczulenia miejscowego, chyba że przy jednoczesnej korekcji płytki usuwamy ziarninę. W przypadku Metody Arkady nie ma rany po-zabiegowej (nie dotyczy ran spowodowanych wrostem płytki), a bolesność samego zabiegu jest znikoma. Ból spowodowany wrostem paznokcia ustępuje w momencie otwarcia płytki paznokciowej. Nie ma potrzeby stosowania opatrunku, nie pozostają blizny. Szerokość paznokcia nie zostanie pomniejszona o wycięty fragment, za to możemy zrekonstruować braki płytki paznokciowej. Pacjent po zabiegu jest w stanie założyć normalne obuwie i normalnie spacerować, nie potrzebuje czasu na rekonwalescencję, a efekt estetyczny widoczny jest natychmiast. Porównanie Metody Arkady z Fenolizą wygląda identycznie jak porównanie z resekcją klinową, natomiast zabieg zerwania płytki paznokcia wykluczam z porównań. 3 Według badań przeprowadzonych we własnej klinice na grupie 2500 przypadków.

10 Skuteczność Metody Arkady Wyniki swoich badań przedstawiam na podstawie pracy własnej, jak i pracy swojego personelu w prywatnej klinice "Klinika zdrowej stopy" mieszczącej się w Zielonej Górze. Podstawą niniejszej pracy jest blisko pięcioletnia praktyka i terapia przeprowadzona na ponad 2500 przypadków. Na podstawie prowadzonej kartoteki i według moich wyliczeń, pacjentów cierpiących z powodu wrastania się paznokci można podzielić na dwie grupy: Grupa 1 - dzieci i młodzież w przedziale wiekowym od 1do 21 lat. grupa ta stanowi 45% ogółu pacjentów. 50% to dziewczęta, a 50% chłopcy. Prawie u wszystkich pacjentów z tej grupy, przyczyną wrastania się paznokci jest nieprawidłowe ich obcinanie. 40% z nich ma stany zapalne i infekcje w wałach około-paznokciowych. Grupa 2 - osoby dorosłe w przedziale wiekowym od 22 do 90 lat. grupa ta stanowi 55% ogółu pacjentów. 50% to kobiety, a 50% mężczyźni. 35% z nich ma stany zapalne i infekcje w wałach około-paznokciowych. W tej grupie pacjentów wyróżniamy następujące przypadki: 35% to pacjenci ze źle obciętymi paznokciami. 55% to pacjenci z wkręcającymi się i źle wyciętymi paznokciami. 10% to pacjenci z wkręcającymi się i przerośniętymi (za długimi) paznokciami. Statystyki skuteczności terapii Metodą Arkady 95% przypadków wrastających paznokci, również po wcześniejszych interwencjach chirurgicznych, leczonych moją metodą, kończy się prawidłowym ukształtowaniem płytki paznokciowej. Według moich obserwacji: 25% pacjentów ma zły nawyk ponownego złego wycinania płytki paznokciowej, lub nie stosuje się do zaleceń specjalisty (np. niewłaściwe obuwie). 25% pacjentów ma przerost skóry w wale około-paznokciowym, co powoduje ryzyko powstania nowego wrostu paznokcia. Pacjentów z tej grupy należało by poddać zabiegowi korekcji nadmiaru tkanki skórnej. (Plastyka wałów około-paznokciowych) 15% ogółu pacjentów ma tendencję do ponownych deformacji płytki paznokcia, szczególnie przy wadach postawy, nadwadze, czy deformacjach kostnych stopy. grupa ta wymaga systematycznego przeprowadzania zabiegów korekty płytki. 35% Pacjentów cieszy się całkowitym i trwałym wyleczeniem Skuteczność Metody Arkady w kontekście częstotliwości wizyt: 55% pacjentów wyleczyliśmy podczas jednej wizyty (zawsze wymagana jest wizyta kontrolna). 25% wymaga 2 do 3 wizyt. 5% do powrotu do zdrowia wymaga od 3 do 6 zabiegów. 15% pacjentów z trwałym uszkodzeniem płytki paznokcia, deformacjami kostnymi, czy wadami postawy wymaga stałego nadzoru specjalisty (wizyty raz w miesiącu). W przypadku zastosowania metody Arkady w połączeniu z plastyką wałów około-paznokciowych, pełna terapia wymaga do 10 wizyt.

11 Dokumentacja fotograficzna wybranych zabiegów Kobieta, lat 13 Kobieta, lat 71 Mężczyzna, lat 14 Mężczyzna, lat 17 Mężczyzna, lat 22

12 Podsumowanie Częstym pytaniem jakie otrzymuję zarówno od pacjentów jak i specjalistów jest pytanie: jak długo utrzyma się efekt wykonanej rekonstrukcji? Wszystko zależy już teraz tylko od pacjenta. Metodą Arkady korygujemy płytkę paznokciową i nadajemy jej właściwy kształt i naturalny wygląd. Jeżeli pacjent po zabiegu nie ma dolegliwości bólowych, oznacza to, że zabieg został wykonany poprawnie. Zdarza się, że pacjent odczuwa lekki ucisk i dyskomfort do dwóch dni po zabiegu. Ważną informacją jest to, że zabieg można wykonywać w 95% przypadków. Specjalnie opracowana formuła żywicy akrylowej posiadająca w składzie cząstki srebra mineralnego, pozwala stosować rekonstrukcję przy stanach zapalnych jak i w przypadku występowania grzybicy. Zabieg przy użyciu mojej metody, można wykonywać bezpiecznie u pacjentów z cukrzycą i neuropatią. Podczas wykonania zabiegu należy poinstruować pacjenta o właściwej pielęgnacji paznokci. W tym celu wręczamy pacjentowi poradnik, w którym dokładnie opisaliśmy sposób skracania płytki paznokciowej. Bardzo ważne jest zalecenie Serum Kolagenowego, które powinno być dostępne w punkcie zabiegowym. Serum ma wyjątkowe zastosowanie w odbudowie i wzmocnieniu płytki paznokciowej. Teina zawarta w Tea tree Oil ma silne działanie w procesie odbudowy tkanek, co niweluje zjawisko onycholizy. W przypadku wkręcających się paznokci, po nadaniu płytce właściwej formy, pozostaje mocny ślad w łożysku. Aplikacja serum powoduje szybką regenerację odkształceń powstałych w wyniku deformacji płytki paznokciowej. W naszym poradniku zawarliśmy informację o konieczności skracania płytki paznokciowej pilnikiem, który pacjent może otrzymać w punkcie zabiegowym. Specjalista wykonujący zabieg bierze odpowiedzialność jedynie za efekt końcowy wykonanego zabiegu. Biorąc pod uwagę fakt, że paznokieć stale odrasta, to właśnie pacjent ponosi odpowiedzialność za przebieg procesu rekonwalescencji jak i za higienę płytki paznokciowej. W przypadku nie zastosowania się do zaleceń specjalisty istnieje ryzyko powstania nowego wrostu paznokcia. Poradnik