... (pieczęć organizacji pozarządowej* OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Transkrypt

1 (pieczęć organizacji pozarządowej* (data i miejsce złoŝenia oferty) /podmiotu*/jednostki organizacyjnej*) OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Organizacja wypoczynku letniego dla dzieci i młodzieŝy z terenu gminy Lubsko. (rodzaj zadania) w okresie od r. do r. składana na podstawie przepisów działu II rozdziału 2 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności poŝytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. Nr 96, poz. 873, z późn. zm.) W FORMIE POWIERZENIA WYKONYWANIA ZADANIA* WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA* PRZEZ Burmistrza Lubska (nazwa organu zlecającego) WRAZ Z WNIOSKIEM O PRZYZNANIE DOTACJI ZE ŚRODKÓW PUBLICZNYCH W KWOCIE 1.000,- I. Dane na temat organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organizacyjnej* 1) pełna nazwa Stowarzyszenie Mieszkańców i Przyjaciół Osieka 2) forma prawna Stowarzyszenie... 3) numer w Krajowym Rejestrze Sądowym lub w innym rejestrze* ) data wpisu, rejestracji lub utworzenia... 5) nr NIP nr REGON ) dokładny adres: miejscowość...osiek ul.... gmina...lubsko... powiat...śary...

2 województwo...lubuskie... 7) tel faks ) nazwa banku i numer rachunku...bank Zachodni WBK S.A ) nazwiska i imiona osób upowaŝnionych do podpisywania umowy o wykonanie zadania publicznego Emilia Zajączkowska przewodnicząca stowarzyszenia ElŜbieta Bartkowska skarbnik 10) nazwa, adres i telefon kontaktowy jednostki bezpośrednio wykonującej zadanie, o którym mowa w ofercie Stowarzyszenie Mieszkańców i Przyjaciół Osieka Osiek Lubsko tel ) osoba upowaŝniona do składania wyjaśnień i uzupełnień dotyczących oferty (imię i nazwisko oraz nr telefonu kontaktowego) Emilia Zajączkowska Tel.: ) przedmiot działalności statutowej: a) działalność statutowa nieodpłatna Utrzymywanie łączności z byłymi mieszkańcami Osieka. Działalność na rzecz wsi Osiek. Integracja mieszkańców dla utrzymania i stałego pogłębiani więzi międzyludzkich. Udzielenie pomocy mieszkańcom potrzebującym. Zapoznanie mieszkańców z historią naszej miejscowości, rozwój turystyki i agroturystyki wiejskiej oraz sportu. Edukacja środowiska wiejskiego. b) działalność statutowa odpłatna Nie prowadzimy działalności odpłatnej. 13) jeŝeli organizacja pozarządowa*/ podmiot*/ jednostka organizacyjna*/ prowadzi działalność gospodarczą: a) numer wpisu do rejestru przedsiębiorców, b) przedmiot działalności gospodarczej 2

3 Nie dotyczy II. Opis zadania 1. Nazwa zadania Wypoczynek letni dzieci ze wsi Osiek. 2. Miejsce wykonywania zadania Osiek ( świetlica wiejska ) 3. Cel zadania Przyjemne i bezpieczne spędzanie wolnego czasu w czasie wakacji. Zwiedzanie nowych miejsc,zdobywanie nowych wiadomości poprzez zabawę. 4. Szczegółowy opis zadania /spójny z kosztorysem/ Półkolonie organizowane są wspólnie z Komisją do spraw uzaleŝnień w Lubsku. - zajęcia w świetlicy ( plastyczne, muzyczne, fizyczne ) - wycieczki rowerowe trasą utworzoną przez dwa rezerwaty przyrody - wycieczki na basen, do stadniny koni - zabawy na wolnym powietrzu - zawody sportowe (turniej tenisa stołowego) - wycieczka do miejsca wybranego przez dzieci i rodziców. 3

4 5. Harmonogram planowanych działań /z podaniem terminów ich rozpoczęcia i zakończenia/ wraz z liczbowym określeniem skali działań planowanych przy realizacji zadania /naleŝy uŝyć miar adekwatnych dla danego zadania, np. liczba świadczeń udzielanych tygodniowo, miesięcznie, liczba adresatów/ Przygotowanie świetlicy do zajęć - do r. Ustalenie harmonogramu zajęć podczas półkolonii do r. Rozplanowanie posiłków do r. Rezerwacja miejsc na basenie, autobusu oraz biletów wstępu. Realizacja poszczególnych punktów wg harmonogramu Uczestnictwo całej grupy w festynie pt. UzaleŜnieniom NIE lipiec 2010r. 6. Zakładane rezultaty realizacji zadania. Wspieranie rozwoju kultury fizycznej, ekologicznej. Integracja z dziećmi niepełnosprawnymi. Wykorzystanie istniejącej trasy rowerowej do rozpowszechniania sportów na świeŝym powietrzu.propagowanie gry tenis stołowy, piłka noŝna. III. Kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji zadania 1. Całkowity koszt zadania... [4300zł] 4

5 2. Kosztorys ze względu na rodzaj kosztów Lp. 1. Rodzaj kosztów (koszty merytoryczne i administracyjne związane z realizacją zadania) WyŜywienie (śniadania) Ilość jednostek 40 Koszt jednostkowy 2,50 x 10 dni Rodzaj miary Koszt całkowity (w zł) 1.000,- Z tego z wnioskowanej dotacji (w zł) 1.000,- Z tego z finansowych środków własnych, środków z innych źródeł oraz wpłat i opłat adresatów (w zł)* 2. Wycieczka: Autobus 500,- 500,- 3. Osoba prowadząca zajęcia muzyczne 1 Os. 800,- 800,- 4. Przygotowanie terenu 5 Os. 500,- 500,- 5. Pomoc w pracach przygotowawczych do festynu 10 Os. 1000, ,- Ogółem 3300,- 1000,- 2300,- 3. Uwagi mogące mieć znaczenie przy ocenie kosztorysu: Półkolonie w naszej wsi organizowane będą juŝ ósmy raz. Cieszymy się, Ŝe nasze dzieci spędzą mile i poŝytecznie wakacje, mogą skorzystać z wyjazdów, na które rodziców nie byłoby stać. Dzieci niepełnosprawne bardzo chętnie korzystają z półkolonii, Mogą spędzić czas ze swoimi rówieśnikami, a to jest bardzo waŝne.posiadamy dwa stoły tenisowe, które chcemy wykorzystać do rozegrania turnieju.w tym roku w naszej wsi organizowany będzie jubileuszowy 10 festyn pod nazwą UzaleŜnieniom Nie. Z tego względu będziemy mieli duŝo więcej prac przygotowawczych. Dlatego teŝ w budŝecie ujęliśmy w pozycji 4 i 5 prace,które zostaną wykonane przez rodziców i członków stowarzyszenia w ramach wolontariatu. IV. Przewidywane źródła finansowania zadania: 5

6 1. Źródło finansowania zł % Wnioskowana kwota dotacji Finansowe środki własne, środki z innych źródeł oraz wpłaty i opłaty adresatów* 1000,- 30, ,- 69,70 /z tego wpłaty i opłaty adresatów zadania... zł/ Ogółem 3300,- 100% 2. Informacja o uzyskanych przez organizacje od sponsorów, środkach prywatnych lub publicznych, których kwota została uwzględniona w ramach środków własnych.* 3. Rzeczowy /np. lokal, sprzęt, materiały/ oraz osobowy /np. wolontariusze/ wkład własny w realizację zadania z orientacyjną wyceną. Pomoc wolontariuszy w opiece nad dziećmi niepełnosprawnymi ( poraŝenie mózgowe, zespół Downa ) Przygotowywanie posiłków. Wspólne zabawy oraz wyjazdy na wycieczki. Pomoc rodziców ( sprzątanie, wypieki,zabezpieczenie ogniska ). Pomieszczenie kuchenne do przygotowania posiłków, stoły do tenisa gry planszowe, rowery, komputery. Prace w pozycji budŝetu 4 i 5 zostaną wykonane w ramach wolontariatu. Osoba prowadząca zajęcia muzyczne takŝe pracowac będzie w ramach wolontariatu. V. Inne wybrane informacje dotyczące zadania 1. Partnerzy biorący udział w realizacji zadania /ze szczególnym uwzględnieniem administracji publicznej/. Nie dotyczy 6

7 2. Zasoby kadrowe przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania /informacje o kwalifikacjach osób, które będą zatrudnione przy realizacji zadań oraz o kwalifikacjach wolontariuszy/. Osoba prowadząca zajęcia muzyczne. 3. Dotychczasowe doświadczenia w realizacji zadań podobnego rodzaju /ze wskazaniem, które z tych zadań realizowane były we współpracy z administracją publiczną/. Organizowaliśmy juŝ 67półkolonii w naszej wsi, a takŝe 3 zimowiska. Imprezy takie jak Mikołaj Dzień dziecka, Turniej piłki noŝnej, turniej tenisa stołowego. W grudniu 2006 zorganizowaliśmy imprezę Mikołajkową z dziećmi z Ośrodka Szkolno - wychowawczego w Lubsku. Zadania realizowane były we współpracy z Urzędem Miasta w Lubsku,Wojewodą Lubuskim, Marszałkiem woj. Lubuskiego oraz TPD w Zielonej Górze. 4. Informacja o tym, czy oferent przewiduje korzystanie przy wykonaniu zadania z podwykonawców /określenie rodzaju podwykonawców wraz ze wskazaniem zakresu, w jakim będą uczestniczyć w realizacji zadania/. Nie przewidujemy. Oświadczam(-my), Ŝe: 1) proponowane zadanie w całości mieści się w zakresie działalności naszej organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/jednostki organizacyjnej*/, 2) w ramach składanej oferty przewidujemy pobieranie*/niepobieranie* opłat od adresatów zadania, 3) organizacja pozarządowa*/ podmiot*/ jednostka organizacyjna*/ jest związana(-ny) niniejszą ofertą przez okres do dnia r. 4) wszystkie podane w ofercie informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym. 7

8 (pieczęć organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organizacyjnej*)... (podpis osoby upowaŝnionej lub podpisy osób upowaŝnionych do składania oświadczeń woli w imieniu organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organizacyjnej*) Załączniki i ewentualne referencje: 1. Aktualny odpis z rejestru lub odpowiednio wyciąg z ewidencji lub inne dokumenty potwierdzające status prawny oferenta i umocowanie osób go reprezentujących. 2. Sprawozdanie merytoryczne i finansowe /bilans, rachunek wyników lub rachunek zysków i strat, informacja dodatkowa/ za ostatni rok.* 3. Umowa partnerska lub oświadczenie partnera /w przypadku wskazania w pkt V.1. partnera/.* Poświadczenie złoŝenia oferty Adnotacje urzędowe (nie wypełniać) * Niepotrzebne skreślić. 8

9 9