Dla kredytobiorców Banku Spółdzielczego

Transkrypt

1 Dla kredytobiorców Banku Spółdzielczego Ubezpieczenie indywidualne na życie Karta produktu Karta Produktu została opracowana przez UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń na Życie S.A., by wskazać istotne warunki udzielanej Ochrony ubezpieczeniowej. Pełne warunki i zakres ubezpieczenia z tytułu zawartej Umowy ubezpieczenia określają Ogólne Warunki Indywidualnego Ubezpieczenia na Życie dla Kredytobiorców Banku Spółdzielczego. Jeśli nie rozumiesz opisu ubezpieczenia zawartego w niniejszej Karcie albo nie jesteś pewien/pewna, czy produkt jest dla Ciebie odpowiedni, poproś o wyjaśnienie wszelkich wątpliwości. Ubezpieczający: Osoba fizyczna, będąca Kredytobiorcą zawierająca Umowę Ubezpieczenia z Ubezpieczycielem, zobowiązana do opłacania Składki. W rozumieniu niniejszych warunków Ubezpieczający jest jednocześnie Ubezpieczonym. Ubezpieczony: Osoba fizyczna będąca Kredytobiorcą, która została objęta Ochroną ubezpieczeniową na podstawie niniejszych OWU, która w dniu zawarcia Umowy ubezpieczenia ukończyła 18 lat oraz w ostatnim dniu trwania Umowy kredytu nie ukończy 75 lat. Ubezpieczyciel: UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń na Życie S.A. z siedzibą w Łodzi przy ul. Gdańskiej 132 Agent Forma ubezpieczenia: Ubezpieczenie indywidualne Zawarcie Umowy Ubezpieczenia 1. Umowa Ubezpieczenia zawierana jest na podstawie Wniosku ubezpieczeniowego oraz wskazanych w nim dokumentów. Wniosek składany jest w formie pisemnej wraz z oświadczeniem o stanie zdrowia, po wcześniejszym zapoznaniu się z postanowieniami niniejszych OWU; 2. zawarcie Umowy ubezpieczenia jest możliwe w przypadku, gdy Klient podpisze oświadczenie o stanie zdrowia znajdujące się we Wniosku ubezpieczeniowym; 3. zawarcie Umowy Ubezpieczenia jest możliwe przy zawieraniu Umowy kredytu, o ile strony Umowy Ubezpieczenia nie postanowią inaczej; 4. Ustala się odrębne Sumy ubezpieczenia z tytułu poszczególnych Zdarzeń ubezpieczeniowych objętych zakresem ubezpieczenia: a) maksymalna Suma ubezpieczenia z tytułu zgonu zł; b) maksymalna Suma ubezpieczenia z tytułu zgonu w wyniku wypadku komunikacyjnego zł; c) maksymalna Suma ubezpieczenia w przypadku Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy albo Niezdolności do samodzielnej egzystencji zł; d) maksymalna Suma ubezpieczenia z tytułu Trwałego uszczerbku w następstwie wypadku zł. 5. w ramach jednej Umowy kredytu Kredytobiorca może zawrzeć jedną Umowę Ubezpieczenia; 6. ubezpieczeniem może zostać objęta osoba, która w dniu złożenia Wniosku ubezpieczeniowego ukończyła 18 lat oraz w ostatnim dniu trwania Umowy kredytu nie ukończy 75 roku życia; 7. przed zawarciem Umowy Ubezpieczenia UNIQA ma obowiązek poinformowania Ubezpieczającego o warunkach ubezpieczenia zawartych w OWU oraz o prawach i obowiązkach Ubezpieczającego/Ubezpieczonego, a także doręczyć Ubezpieczającemu OWU. Ubezpieczający/ Ubezpieczony są zobowiązani podać do wiadomości UNIQA

2 wszystkie znane sobie okoliczności, o które UNIQA pytała we Wniosku ubezpieczeniowym i w innych pismach skierowanych do Ubezpieczającego/Ubezpieczonego przed zawarciem Umowy Ubezpieczenia. 8. UNIQA w każdym przypadku zastrzega sobie prawo odmowy zawarcia Umowy ubezpieczenia bez podania przyczyny. Czas trwania Umowy Ubezpieczenia 1. Umowa Ubezpieczenia zawarta jest na czas trwania Umowy kredytu, nie dłużej jednak niż na okres 96 miesięcy i ulega rozwiązaniu z dniem rozwiązania Umowy kredytu. 2. Ochrona ubezpieczeniowa wobec Ubezpieczonego rozpoczyna się od następnego dnia po dniu zawarcia Umowy Ubezpieczenia, nie wcześniej jednak niż od dnia uruchomienia przyznanego Kredytu w ramach Umowy kredytu. 3. Ochrona ubezpieczeniowa w odniesieniu do danego Ubezpieczonego wygasa: a) z dniem rozwiązania/ wygaśnięcia/spłaty Umowy kredytu; b) z dniem zgonu Ubezpieczonego; c) z dniem wypłaty świadczenia z tytułu Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy albo wypłaty świadczenia z tytułu Niezdolności do samodzielnej egzystencji; d) z ostatnim dniem miesiąca kalendarzowego bezpośrednio następującego po miesiącu, w którym Ubezpieczający złożył oświadczenie o wypowiedzeniu Umowy Ubezpieczenia; e) z ostatnim dniem miesiąca w którym Ubezpieczony ukończył 75 lat; f) w zależności od tego, które z tych zdarzeń nastąpi wcześniej. 4. W przypadku, gdy kilku Ubezpieczonych zawarło Umowy ubezpieczenia w ramach tej samej Umowy kredytowej, to wygaśnięcie Ochrony ubezpieczeniowej wobec jednego z Ubezpieczonych, nie powoduje, zmiany udziału w Sumie ubezpieczenia pozostałych Ubezpieczonych. Udziały Ubezpieczonych w Sumie ubezpieczenia nie zmieniają się i pozostają w wysokości ustalonej przy zawarciu Umów ubezpieczenia. 5. UNIQA potwierdza Polisą zawarcie Umowy Ubezpieczenia. Prawo do odstąpienia od Umowy Ubezpieczenia lub jej wypowiedzenia 1. Jeżeli Umowa Ubezpieczenia jest zawarta na okres dłuższy niż sześć miesięcy, Ubezpieczający ma prawo do odstąpienia od Umowy Ubezpieczenia w terminie 30 dni, licząc od daty zawarcia Umowy Ubezpieczenia. Jeżeli najpóźniej w chwili zawarcia Umowy Ubezpieczenia, Ubezpieczyciel nie poinformował Ubezpieczającego będącego konsumentem o prawie odstąpienia od Umowy ubezpieczenia, termin 30 dni biegnie od dnia, w którym Ubezpieczający będący konsumentem dowiedział się o tym prawie. Oświadczenie o odstąpieniu od Umowy Ubezpieczenia Ubezpieczający składa do Ubezpieczyciela. W takim przypadku UNIQA nie udziela Ochrony ubezpieczeniowej, a Składka zwracana jest Ubezpieczającemu. 2. Ubezpieczający ma prawo wypowiedzieć Umowę Ubezpieczenia z zachowaniem 1 (jedno) miesięcznego okresu wypowiedzenia poprzez złożenie oświadczenia w tym zakresie Ubezpieczycielowi w formie pisemnej. Umowa Ubezpieczenia zostaje rozwiązana z ostatnim dniem miesiąca kalendarzowego bezpośrednio następującego po miesiącu, w którym Ubezpieczający złożył oświadczenie o wypowiedzeniu Umowy Ubezpieczenia. 3. W przypadku wypowiedzenia Umowy Ubezpieczenia, Ubezpieczającemu przysługuje zwrot Składki za okres niewykorzystanej Ochrony ubezpieczeniowej. Przedmiot ochrony ubezpieczeniowej oraz wysokość świadczeń 1. Przedmiotem ubezpieczenia jest życie i zdrowie Ubezpieczonego. 2. Umowa ubezpieczenia zostaje zawarta na podstawie wybranego przez Ubezpieczającego zakresu ubezpieczenia, wskazanego w ust. 3; 3. UNIQA oferuje Ubezpieczającemu następujący zakres zdarzeń ubezpieczeniowych, który będzie wskazany w polisie: a) zgon Ubezpieczonego; b) oraz zgodnie z wyborem Ubezpieczającego: c) zgon Ubezpieczonego w wyniku wypadku komunikacyjnego; d) Trwałą i całkowitą niezdolność do pracy Ubezpieczonego albo Niezdolność do samodzielnej egzystencji z zastrzeżeniem, ze Ochroną ubezpieczeniową z tytułu: Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy obejmowany jest Ubezpieczony, który nie posiada stwierdzonego prawa do emerytury lub renty stałej z tytułu niezdolności do pracy z ubezpieczenia społecznego, Niezdolności do samodzielnej egzystencji obejmowany

3 jest Ubezpieczony, który ma ustalone prawo do emerytury lub renty stałej z tytułu niezdolności do pracy z ubezpieczenia społecznego; e) Trwały uszczerbek Ubezpieczonego w następstwie wypadku, zgodnie z Tabelą stanowiącą załącznik nr 1 do OWU. które, wystąpiły w Okresie ubezpieczenia, z zastrzeżeniem zapisów Jeżeli w trakcie trwania Ochrony ubezpieczeniowej Ubezpieczony uzyskał prawo do emerytury lub renty stałej z tytułu niezdolności do pracy z ubezpieczenia społecznego to odpowiedzialność UNIQA wobec Ubezpieczonego z tytułu Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy ustaje z dniem poprzedzającym nabycie tego prawa, a Ubezpieczony obejmowany jest Ochroną ubezpieczeniową z tytułu Niezdolności do samodzielnej egzystencji od dnia nabycia prawa do emerytury lub renty stałej. Dniem nabycia prawa do emerytury lub renty stałej z tytułu niezdolności do pracy jest dzień wydania decyzji ustalającej prawo do emerytury lub renty, o której mowa w ust. 3 pkt 3b). Wysokość świadczenia 1. W przypadku wystąpienia zgonu, zgonu w wyniku wypadku komunikacyjnego, Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy, Niezdolności do samodzielnej egzystencji - UNIQA wypłaca świadczenie do wysokości Sumy ubezpieczenia. 2. Kwota świadczenia nie może przewyższać Sumy ubezpieczenia, która stanowi górną granicę odpowiedzialności Ubezpieczyciela, wskazanych w Świadczenie z tytułu zgonu w wyniku wypadku komunikacyjnego UNIQA wypłaca, niezależnie od świadczenia z tytułu zgonu, w wysokości 100% Sumy ubezpieczenia obowiązującej w dniu zdarzenia. 4. Świadczenie z tytułu zgonu Ubezpieczonego w wyniku wypadku Komunikacyjnego zostanie wypłacone jeżeli wypadek komunikacyjny był przyczyną zgonu Ubezpieczonego oraz zgon Ubezpieczonego w wyniku Wypadku komunikacyjnego nastąpił w ciągu 6 miesięcy od dnia zajścia Wypadku komunikacyjnego, pod warunkiem, że zgon Ubezpieczonego miał miejsce w Okresie odpowiedzialności UNIQA. 5. Świadczenie z tytułu Trwałego uszczerbku Ubezpieczonego w następstwie Nieszczęśliwego wypadku UNIQA wypłaca w odpowiedniej części Sumy ubezpieczenia wskazanej przy uszkodzeniu ciała, zgodnie z Tabelą nr 1 Trwały uszczerbek, W przypadku wystąpienia Trwałego uszczerbku, który nie został wskazany w Tabeli Trwały uszczerbek wypłacone zostanie jednorazowe świadczenie w wysokości 150 zł. 6. Świadczenie z tytułu Trwałego Uszczerbku w następstwie Nieszczęśliwego wypadku wypłacane jest, jeżeli Trwały uszczerbek nastąpił przed upływem 6 miesięcy od wystąpienia Nieszczęśliwego wypadku, a Nieszczęśliwy wypadek miał miejsce w okresie trwania odpowiedzialności UNIQA oraz jeżeli istnieje związek przyczynowy pomiędzy Nieszczęśliwym wypadkiem a Trwałym uszczerbkiem. 7. UNIQA wypłaca świadczenie z tytułu Trwałego uszczerbku w następstwie Nieszczęśliwego wypadku na podstawie dokumentacji, o której mowa w ust. 22, opinii lub orzeczenia oraz wyników zleconych przez UNIQA badań medycznych. 8. UNIQA wypłaca świadczenie z tytułu Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy na podstawie orzeczenia wydawanego na okres co najmniej 12 miesięcy przez lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, KRUS lub innego organu uprawnionego do orzekania w tym zakresie, oraz dokumentacji medycznej, o ile na tej podstawie fakt wystąpienia Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy zostanie stwierdzony przez UNIQA, z zastrzeżeniem ust Świadczenie z tytułu Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy zostanie przyznane, jeżeli Ubezpieczony, był niezdolny do pracy zarobkowej nieprzerwanie przez okres co najmniej 12 miesięcy, zaczynający swój bieg w okresie Ochrony ubezpieczeniowej w ramach Umowy Ubezpieczenia oraz zgodnie z opinią Lekarza uprawnionego wydanej na podstawie orzeczenia i dokumentacji o której mowa w ust. 8. brak jest pozytywnych rokowań na odzyskanie przez Ubezpieczonego w przewidywalnej przyszłości zdolności do wykonywania żadnej pracy lub działalności, z tytułu której mógłby otrzymywać wynagrodzenie, lub która przynosiłaby dochód. 10. Świadczenie z tytułu Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy wypłaca się po stwierdzeniu, że istnieje związek przyczynowy pomiędzy Nieszczęśliwym wypadkiem lub Chorobą, a stwierdzoną Trwałą i całkowitą niezdolnością do pracy. 11. Świadczenie z tytułu Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy albo Niezdolności do samodzielnej egzystencji wypłacane jest, jeżeli zdiagnozowanie Choroby lub Nieszczęśliwy wypadek, na podstawie których wydano orzeczenie, miało miejsce w okresie trwania odpowiedzialności UNIQA, z zastrzeżeniem 8 ust UNIQA wypłaca świadczenie z tytułu Niezdolności do samodzielnej egzystencji na podstawie odpowiedniego zaświadczenia lekarskiego wydawanego przez lekarza uprawnionego. 13. Świadczenie z tytułu Niezdolności do samodzielnej egzystencji zostanie przyznane, jeżeli u Ubezpieczonego została stwierdzona trwała i bezpowrotna utrata zdolności do samodzielnego wykonywania co najmniej trzech z pięciu zdefiniowanych czynności życia codziennego, trwające nieprzerwanie przez okres 12 miesięcy i po upływie tego okresu, zgodnie z wiedzą medyczną, nie rokujące możliwości odzyskania zdolności do samodzielnej egzystencji, która miała miejsce w okresie udzielania ochrony ubezpieczeniowej; 14. Jeżeli w następstwie tego samego nieszczęśliwego wypadku

4 zostanie wypłacone świadczenie z tytułu Trwałego uszczerbku, świadczenie z tytułu Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy albo świadczenie z tytułu Niezdolności do samodzielnej egzystencji, zostanie pomniejszone o wypłacone świadczenie z tytułu Trwałego uszczerbku. 15. W uzasadnionych przypadkach istnieje możliwość wcześniejszej wypłaty świadczenia z tytułu Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy, o ile na podstawie orzeczenia wydawanego przez lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, KRUS lub innego organu uprawnionego do orzekania w tym zakresie wydanego na okres krótszy niż 12 miesięcy oraz dokumentacji medycznej, będzie możliwe orzeczenie o braku pozytywnych rokowań na odzyskanie przez Ubezpieczonego zdolności do wykonywania żadnej pracy zarobkowej lub działalności, z tytułu której mógłby otrzymywać wynagrodzenie lub która przynosiłaby dochód w przyszłości. 16. W przypadku wystąpienia Zdarzenia ubezpieczeniowego Ubezpieczony, powinien: a) umożliwić UNIQA uzyskanie informacji, co do okoliczności wystąpienia Nieszczęśliwego wypadku; b) umożliwić UNIQA dostęp do dokumentacji lekarskiej, w tym kart chorobowych z zakładu opieki zdrowotnej, kart leczenia ambulatoryjnego lub szpitalnego wraz z opisami badań Ubezpieczonego. 17. Jeżeli nie dopełniono obowiązków o których mowa w ust. 16 powyżej z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa, UNIQA może odmówić wypłaty świadczenia, jeżeli miało to wpływ na ustalenie odpowiedzialności UNIQA, okoliczności wystąpienia Zdarzenia ubezpieczeniowego i jego skutków. 18. W przypadku zgonu Ubezpieczonego, osoba zgłaszająca roszczenia o wypłatę świadczenia powinna złożyć w UNIQA: a) dokładnie wypełniony formularz zgłoszenia roszczenia; b) skrócony odpis aktu zgonu, a jeżeli zgon nastąpił poza granicami Rzeczpospolitej Polskiej, odpis aktu zgonu powinien być potwierdzony przez polską placówkę dyplomatyczną i przetłumaczony na język polski przez tłumacza przysięgłego; c) statystyczną kartę zgonu lub jakikolwiek dokument medyczny potwierdzający przyczynę zgonu; d) jeżeli zdarzenie było następstwem Nieszczęśliwego wypadku dokumentację dotyczącą okoliczności Nieszczęśliwego wypadku, a w szczególności kopię protokołu powypadkowego z Policji, prokuratury lub sądu, z podaniem adresu organu prowadzącego sprawę (Policji lub prokuratury) jeśli postępowanie jest lub było prowadzone, w przypadku wypadku przy pracy protokół BHP. e) dokumentację medyczną obejmującą okres począwszy od dnia Nieszczęśliwego wypadku lub zdiagnozowania Choroby wskazującą na przyczynę stanu zdrowia Ubezpieczonego. f) kopię Wniosku ubezpieczeniowego; g) informację na temat Salda zadłużenia na Dzień zajścia h) Harmonogram spłat Kredytu aktualny na dzień zawarcia 19. W przypadku zgonu Ubezpieczonego w wyniku wypadku Komunikacyjnego, osoba zgłaszająca roszczenia o wypłatę świadczenia powinna złożyć w UNIQA: a) Dokładnie wypełniony formularz zgłoszenia roszczenia; b) skrócony odpis aktu zgonu, a jeżeli zgon nastąpił poza granicami Rzeczpospolitej Polskiej, odpis aktu zgonu powinien być potwierdzony przez polską placówkę dyplomatyczną i przetłumaczony na język polski przez tłumacza przysięgłego; c) statystyczną kartę zgonu lub jakikolwiek dokument medyczny potwierdzający przyczynę zgonu; d) dokumentację potwierdzającą nieszczęśliwy wypadek (protokół policyjny, notatka służbowa w przypadku kolizji drogowej, karta wypadku), e) kopia protokołu powypadkowego z policji, prokuratury lub sądu (z podaniem sygnatury akt nazwy i adresu jednostki prowadzącej postępowanie). f) kopię Wniosku ubezpieczeniowego; g) informację na temat Salda zadłużenia na Dzień zajścia h) Harmonogram spłat Kredytu aktualny na dzień zawarcia UNIQA zastrzega sobie prawo żądania innych dokumentów, które w toku postępowania likwidacyjnego okażą się niezbędne do ustalenia przyczyn i okoliczności zgonu. 20. W przypadku Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy Ubezpieczonego, osoba zgłaszająca roszczenie o wypłatę świadczenia powinna złożyć w UNIQA: a) dokładnie wypełniony formularz zgłoszenia roszczenia; b) orzeczenie wydane przez lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, KRUS lub innego organu uprawnionego do orzekania w tym zakresie; c) dokumentację medyczną obejmującą okres począwszy od dnia Nieszczęśliwego wypadku lub zdiagnozowania Choroby wskazującą na przyczynę stanu zdrowia Ubezpieczonego, a w szczególności: historię choroby prowadzoną przez lekarzy, którzy obecnie leczą Ubezpieczonego, bądź leczyli i badali przyczyny, początek, rodzaj i przebieg Choroby lub urazu,, historie choroby sporządzoną przez kliniki rehabilitacyjne i sanatoryjne, w których miało miejsce leczenie po Zdarzeniu ubezpieczeniowym przewidzianym w niniejszych OWU; d) jeżeli zdarzenie było następstwem Nieszczęśliwego wypadku dokumentację dotyczącą okoliczności Nieszczęśliwego wypadku, a w szczególności kopię protokołu powypadkowego z Policji, prokuratury lub sądu z podaniem adresu organu prowadzącego sprawę (Policji lub prokuratury) jeśli postępowanie jest lub było prowadzone, w przypadku wypadku przy pracy protokół

5 BHP. e) Dokumentację medyczną obejmującą okres od zdiagnozowania choroby lub od Nieszczęśliwego wypadku, w wyniku których doszło do Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy Ubezpieczonego; f) kopię Wniosku ubezpieczeniowego; g) informację na temat Salda zadłużenia na Dzień zajścia h) Harmonogram spłat Kredytu aktualny na dzień zawarcia i) Orzeczenie wydane przez lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, KRUS lub innego organu uprawnionego do orzekania o niezdolności do pracy; 21. W przypadku Niezdolności Ubezpieczonego do samodzielnej egzystencji, osoba zgłaszająca roszczenie o wypłatę świadczenia powinna złożyć w UNIQA: a) wypełniony formularz zgłoszenia roszczenia; b) dokument medyczny (zaświadczenie lekarskie) od lekarza specjalisty, który będzie potwierdzał, że pacjent utracił zdolność do samodzielnego wykonywania wszystkich czynności wskazanych w definicji zawartej w OWU. c) pełna dokumentacja medyczna z procesu diagnostyki i leczenia potwierdzająca datę pierwszego rozpoznania choroby, która doprowadziła do utraty zdolności do samodzielnej egzystencji. d) Jeżeli utrata do samodzielnej egzystencji będzie wiązała się z nieszczęśliwym wypadkiem dodatkowo dokumentację dotyczącą okoliczności Nieszczęśliwego wypadku, a w szczególności kopię protokołu powypadkowego z Policji, prokuratury lub sądu z podaniem adresu organu prowadzącego sprawę (Policji lub prokuratury) jeśli postępowanie jest lub było prowadzone, w przypadku wypadku przy pracy protokół BHP oraz dokumentację z leczenia. e) kopię Wniosku ubezpieczeniowego; f) informację na temat Salda zadłużenia na Dzień zajścia g) Harmonogram spłat Kredytu aktualny na dzień zawarcia 22. W przypadku Trwałego uszczerbku Ubezpieczonego w następstwie wypadku, osoba zgłaszająca roszczenie o wypłatę świadczenia powinna złożyć w UNIQA: a) Wypełniony formularz zgłoszenia roszczenia; b) Dokumentację medyczną potwierdzającą udzielenie pierwszej pomocy bezpośrednio po wypadku; c) Dokumentację medyczną z okresu leczenia (np. historia choroby, karty informacyjne); d) Zaświadczenie o zakończonym leczeniu i rehabilitacji; e) dokumentacje potwierdzającą nieszczęśliwy wypadek i jego związek z trwałym uszczerbkiem na zdrowiu (tj. notatka policyjna, postanowienie prokuratury, protokół powypadkowy BHP z wypadku przy pracy, wyrok sądu wraz z uzasadnieniem). f) kopię Wniosku ubezpieczeniowego; g) informację na temat Salda zadłużenia na Dzień zajścia h) Harmonogram spłat Kredytu aktualny na dzień zawarcia Uposażony 1. W przypadku zgonu Ubezpieczonego, zgonu Ubezpieczonego w wyniku wypadku komunikacyjnego UNIQA TU na Życie S.A. wypłaci świadczenie na rzecz Uposażonego/Uposażonego dodatkowego. 2. W przypadku Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy Ubezpieczonego albo Niezdolności do samodzielnej egzystencji Ubezpieczonego, Trwałego uszczerbku Ubezpieczonego w następstwie wypadku UNIQA wypłaci świadczenie na rzecz Ubezpieczonego. 3. Ubezpieczony wskazuje Uposażonego/Uposażonego dodatkowego, który jest uprawniony do otrzymania świadczenia w przypadku jego zgonu, zgonu w wyniku wypadku komunikacyjnego. 4. Ubezpieczony może wskazać jedną lub więcej osób jako Uposażonych/Uposażonych dodatkowych, wówczas może określić procentowy udział każdej z tych osób w świadczeniu ubezpieczeniowym. 5. W przypadku określenia udziałów wszystkich Uposażonych tak, że ich suma nie stanowi 100%, wysokość udziałów ustala się proporcjonalnie do wyznaczonych przez Ubezpieczonego udziałów, tak aby wszystkie udziały sumowały się do 100%. 6. Jeżeli Uposażony zmarł przed zgonem Ubezpieczonego, nie istnieje, lub utracił prawo do świadczenia ubezpieczeniowego, jego prawo przejmują pozostali Uposażeni proporcjonalnie do już posiadanych udziałów w świadczeniu ubezpieczeniowym. 7. W okresie trwania Umowy Ubezpieczenia, Ubezpieczony może zmienić Uposażonego. Zmiana następuje poprzez złożenie oświadczenia do UNIQA. 8. Zmiana Uposażonego obowiązuje od momentu doręczenia zawiadomienia o zmianie do UNIQA. 9. Jeżeli Ubezpieczony nie wskazał Uposażonego, albo gdy wszyscy z Uposażonych zmarli przed zgonem Ubezpieczonego, nie istnieją, lub wszyscy utracili prawo do świadczenia ubezpieczeniowego, to świadczenie przysługuje członkom rodziny Ubezpieczonego według następującej kolejności: a) współmałżonkowi;

6 b) w równych częściach dzieciom Ubezpieczonego, jeśli brak jest współmałżonka; c) w równych częściach rodzicom Ubezpieczonego, jeśli brak jest współmałżonka i dzieci; d) w równych częściach innym ustawowym spadkobiercom zmarłego Ubezpieczonego, jeśli brak jest współmałżonka, dzieci i rodziców Ubezpieczonego. Inne okoliczności związane ze zgłoszeniem i wypłatą świadczenia 1. W razie wystąpienia Zdarzenia ubezpieczeniowego objętego Ochroną ubezpieczeniową należy niezwłocznie powiadomić UNIQA o jego zaistnieniu. 2. W przypadku wystąpienia Zdarzenia ubezpieczeniowego, Ubezpieczony zobowiązany jest starać się o złagodzenie skutków wypadku lub zachorowań przez niezwłoczne poddanie się opiece lekarskiej i zaleconemu przez lekarza leczeniu. 3. Po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia losowego objętego Ochroną ubezpieczeniową, w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia, UNIQA informuje o tym Ubezpieczającego/ Ubezpieczonego, jeżeli nie są oni osobami występującymi z tym zawiadomieniem oraz podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia, a także informuje osobę występującą z roszczeniem pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie dokumenty są potrzebne do ustalenia odpowiedzialności UNIQA lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania. 4. UNIQA wypłaca świadczenie na podstawie uznania roszczenia uprawnionego z Umowy Ubezpieczenia w wyniku ustaleń dokonanych w procesie likwidacji szkody, zawartej z nim ugody lub prawomocnego orzeczenia sądu. 5. UNIQA zobowiązana jest wypłacić świadczenie w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o zdarzeniu. 6. W przypadku gdy w terminie określonym w ust. 5 wyjaśnienie okoliczności koniecznych dla ustalenia odpowiedzialności UNIQA albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie wypłaca się w terminie 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże w terminie wskazanym w ust. 5 UNIQA zawiadamia pisemnie osobę zgłaszającą roszczenie o przyczynach niemożności zaspokojenia jej roszczeń w całości lub w części oraz wypłaca bezsporną część świadczenia. 7. UNIQA powiadamia poszkodowanego, Ubezpieczonego i Ubezpieczającego lub Uposażonego w przypadku zgonu Ubezpieczonego o wysokości przyznanego świadczenia. 8. Jeżeli świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, UNIQA informuje o tym osobę występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia wraz z pouczeniem o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej. Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności 1. UNIQA nie ponosi odpowiedzialności za Zdarzenia ubezpieczeniowe, które zaistniały w następstwie: a) samobójstwa przed upływem dwóch lat od daty zawarcia Umowy Ubezpieczenia lub samookaleczenia lub okaleczenia na własną prośbę Ubezpieczonego; lub usiłowanie popełnienia samobójstwa; b) udziału Ubezpieczonego w działaniach wojennych lub aktach stanu wojennego, przebywania na terenach objętych stanem wojennym lub działaniami wojennymi, czynnego udziału Ubezpieczonego: w aktach przemocy, w rozruchach lub zamieszkach, w aktach terroru; c) działania Ubezpieczonego pod wpływem alkoholu, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii, leków nieprzepisanych przez lekarza lub użytych niezgodnie z zaleceniem lekarza bądź niezgodnie ze wskazaniem ich użycia ( z wyjątkiem leków dostępnych bez recepty za zażywanych zgodnie z zaleceniami dołączonymi do opakowania), Choroby będącej następstwem spożywania alkoholu; za działanie pod wpływem alkoholu uważa się stan powstały w wyniku dobrowolnego wprowadzenia przez Ubezpieczonego do swojego organizmu takiej ilości alkoholu, że jego zawartość wynosi lub prowadzi do stężenia we krwi powyżej 0,2 alkoholu albo do obecności w wydychanym powietrzu powyżej 0,1 mg alkoholu w 1 dm³; d) chorób psychicznych lub zaburzeń zachowania w rozumieniu Międzynarodowej Statystycznej klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-10 (F00-F99); e) wypadku lotniczego, jeżeli Ubezpieczony, nie był pasażerem samolotu licencjonowanych linii lotniczych; f) popełnienia czynu zabronionego pod groźbą kary, kwalifikowanego jako przestępstwo z winy umyślnej, co wykazano w toku postępowania przygotowawczego karnego; g) zawodowego uprawiania sportu, uprawiania sportów z użyciem silnika (włączając w to wyścigi), oraz uprawianie sportów ekstremalnych:

7 na ziemi tj. wspinaczka ekstremalna, kaskaderstwo, wyścigi konne, speleologia, skoki na gumowej linie, boksu, w powietrzu tj. skoki spadochronowe, sporty lotnicze, baloniarstwo, szybownictwo, w wodzie tj. nurkowanie, nurkowanie głębinowe, żeglarstwo morskie; h) działania energii jądrowej lub promieniowania radioaktywnego lub jonizacyjnego z wyłączeniem stosowania wyżej wymienionej terapii zgodnie z zaleceniem lekarskim; i) na skutek jazdy Ubezpieczonego pojazdem lądowym, morskim lub powietrznym w trakcie uczestnictwa w zawodach lub w przygotowaniu do nich; j) prowadzenia przez Ubezpieczonego pojazdu mechanicznego, maszyn samobieżnych lub innego pojazdu bez wymaganych uprawnień do kierowania pojazdem/maszyną lub pojazdu niedopuszczonego do ruchu w myśl obowiązujących przepisów; k) w wyniku uszkodzenia ciała Ubezpieczonego spowodowanego leczeniem lub zabiegami leczniczymi wykonywanymi przez osoby nie posiadające uprawnień, chyba, że działania te zostały podjęte w ramach akcji ratowniczej podejmowanej bezpośrednio po Nieszczęśliwym wypadku; l) Nieszczęśliwego wypadku, który miał miejsce przed zawarciem Umowy Ubezpieczenia; m) Chorobami związanymi z infekcją wirusem HIV. w przypadku, gdy miało to wpływ na zajście Zdarzenia ubezpieczeniowego. 2. Dodatkowo UNIQA nie ponosi odpowiedzialności jeżeli Zdarzenie ubezpieczeniowe jest skutkiem następujących chorób lub niepełnosprawności: b) Choroby wad serca; c) choroba niedokrwienna serca (choroba wieńcowa); d) zawał serca; e) udar mózgu; f) nadciśnienia tętniczego; g) astma oskrzelowa; h) przewlekła obturacyjna choroba płuc; i) wirusowe zapalenie wątroby; j) marskość wątroby; k) choroba trzustki; l) wrzodziejące zapalenie jelit; m) choroby przewlekłego zapalenia nerek; n) cukrzyca; o) AIDS lub nosicielstwo wirusa HIV; p) Padaczka; zdiagnozowanych, rozpoznanych lub leczonych ciągu 24 miesięcy przed dniem złożenia Wniosku ubezpieczeniowego i będących przyczyną wystąpienia Zdarzenia ubezpieczeniowego objętego ochroną ubezpieczeniową w okresie 24 miesięcy od Dnia objęcia ochroną ubezpieczeniową. 3. Odpowiedzialność UNIQA z tytułu Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy ustaje z dniem poprzedzającym dzień nabycia prawa do emerytury lub renty stałej z tytułu niezdolności do pracy z ubezpieczenia społecznego. Z dniem nabycia prawa do emerytury lub renty stałej z tytułu niezdolności do pracy z ubezpieczenia społecznego Ubezpieczony obejmowany jest Ochroną ubezpieczeniową z tytułu Niezdolności do samodzielnej egzystencji. a) Choroby nowotworowe; Składka ubezpieczeniowa 1. Składka ubezpieczeniowa jest ustalana w oparciu o: a) zakres ochrony ubezpieczeniowej; 2. Wysokość Składki ustalana jest zgodnie z taryfą składek UNIQA obowiązującą w dniu zawarcia Umowy Ubezpieczenia. b) wysokość Sumy ubezpieczenia; c) długość trwania Umowy kredytu; d) taryfę składek dla wybranego zakresu ubezpieczenia zgodnie z ust 2.

8 Opłacanie Składki i zaległość w opłacaniu Składki 1. Składka płatna jest jednorazowo w złotych polskich przez Ubezpieczającego, nie później niż do ostatniego dnia miesiąca następującego po zawarciu Umowy Ubezpieczenia. Dniem płatności Składki jest dzień obciążenia rachunku bankowego Ubezpieczającego. 3. W przypadku wygaśnięcia ochrony ubezpieczenia przed upływem okresu, na jaki zawarto Umowę ubezpieczenia, Ubezpieczającemu przysługuje zwrot Składki za okres niewykorzystanej Ochrony ubezpieczeniowej. 2. Jeżeli Składka nie zostanie opłacona w terminie wskazanym w ust. 1, Ochrona ubezpieczeniowa w ramach Umowy Ubezpieczenia nie rozpoczyna się. Zgłaszanie roszczeń Roszczenia można zgłaszać telefonicznie, dzwoniąc do Centrum Pomocy Grupy Ubezpieczeniowej UNIQA nr tel (czynny w dni robocze od poniedziałku do piątku w godzinach oraz w soboty w godzinach ). Jeśli zajdzie konieczność przesłania dokumentów związanych z likwidacją szkody, należy to zrobić na adres: UNIQA TU na Życie S.A. Jednostka Skanująco-Indeksująca ul. Gdańska 132, Łódź Rozpatrywanie skarg 1. Ubezpieczającemu, Ubezpieczonemu, Uposażonemu przysługuje prawo do zgłaszania UNIQA skarg i zażaleń na zaniedbania lub nienależyte wykonywanie obowiązków przez osoby lub jednostki działające w imieniu lub na rzecz UNIQA. 2. UNIQA jest zobowiązana rozpatrzyć skargę bez zbędnej zwłoki, nie później jednak niż w terminie 30 dni od daty jej wpływu do UNIQA, informując skarżącego o sposobie załatwienia sprawy, z podaniem uzasadnienia faktycznego i prawnego. Skargę należy przesłać na adres: UNIQA TU na Życie S.A Departament Centrum Klienta ul. Gdańska 132, Łódź Reklamacje i pozasądowe rozwiązywanie sporów 1. Poszukującemu ochrony ubezpieczeniowej, Ubezpieczającemu, Ubezpieczonemu, Uposażonemu lub Uprawnionemu z umowy ubezpieczenia zwanemu dalej Klientem, przysługuje, w związku ze świadczonymi przez Spółkę usługami, prawo do zgłaszania reklamacji do UNIQA w formie wskazanej w Informacji dotyczącej procedury składania i rozpatrywania reklamacji. 2. UNIQA zobowiązana jest rozpatrzyć reklamację i udzielić odpowiedzi bez zbędnej zwłoki, jednak nie później niż w terminie 30 dni od dnia otrzymania reklamacji. W szczególnie skomplikowanych przypadkach, jeżeli udzielenie odpowiedzi w powyższym terminie nie jest możliwe, Klient zostanie w terminie 30 dni od dnia otrzymania reklamacji powiadomiony o przyczynach opóźnienia, okolicznościach podlegających dalszemu wyjaśnianiu oraz o przewidywanym terminie udzielenia odpowiedzi, nie dłuższym jednak niż 60 dni od daty wpływu reklamacji. 3. UNIQA zobowiązana jest udzielić odpowiedzi na reklamację w postaci papierowej lub za pomocą innego trwałego nośnika informacji, albo, o ile Klient złożył taki wniosek - pocztą elektroniczną. 4. Klientowi osobie fizycznej, po wyczerpaniu postępowania reklamacyjnego przysługuje prawo do złożenia do podmiotu uprawnionego do pozasądowego rozwiązywania sporów wniosku o wszczęcie postępowania w związku ze świadczonymi przez UNIQA usługami. 5. Podmiotem uprawnionym do pozasądowego rozwiązywania

9 sporów w związku ze świadczonymi przez UNIQA usługami jest Rzecznik Finansowy (szczegółowe informacje dostępne na stronie internetowej Rzecznika Finansowego rf.gov.pl/ ). 6. Klientowi przysługuje prawo do zgłaszania reklamacji, w zakresie niezwiązanym z udzielaną ochroną ubezpieczeniową: a) agentowi ubezpieczeniowemu, b) agentowi oferującemu ubezpieczenia uzupełniające, wykonującym czynności agencyjne na rzecz więcej niż jednego zakładu ubezpieczeń w zakresie tego samego działu ubezpieczeń (zgodnie z załącznikiem do ustawy z dnia 11 września 2015 r. o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej), Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia w formie: a) elektronicznej - za pośrednictwem formularza udostępnionego na stronie lub za pomocą poczty elektronicznej na adres reklamacje@uniqa.pl; b) pisemnej osobiście, w jednostce UNIQA TU na Życie S.A obsługującej klientów, albo przesyłką pocztową na następujący adres: UNIQA TU na Życie S.A Departament Centrum Klienta - Zespół Obsługi Reklamacji ul. Gdańska 132, Łódź. c) brokerowi. Informacja dotycząca procedury składania i rozpatrywania reklamacji 1. Reklamacja związana ze świadczonymi przez UNIQA TU na Życie S.A usługami może być złożona przez Poszukującego ochrony ubezpieczeniowej, Ubezpieczającego, XIV. Sąd właściwy do rozstrzygnięcia sporów 1. Jeżeli bezwzględnie obowiązujące przepisy prawa nie stanowią inaczej, do Umowy Ubezpieczenia stosuje się prawo polskie. 2. Powództwo o roszczenia wynikające z Umowy Ubezpieczenia można wytoczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczającego/Ubezpieczonego, Uposażonego. 3. Powództwo o roszczenie wynikające z Umowy Ubezpieczenia można wytoczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania spadkobiercy Ubezpieczonego lub spadkobiercy Uposażonego.