Kielce, dnia 8 grudnia 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XLIX/654/2017 RADY MIASTA SANDOMIERZA. z dnia 29 listopada 2017 r.

Transkrypt

1 DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO Kielce, dnia 8 grudnia 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XLIX/654/2017 RADY MIASTA SANDOMIERZA z dnia 29 listopada 2017 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (tekst jednolity: Dz. U. z 2017 r. poz. 1875) w związku z art. 6a ust. 11 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (tekst jednolity: Dz. U. z 2017 r. poz. 1892), art. 6 ust. 13 ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (tekst jednolity: Dz. U. z 2017 r. poz. 1785) oraz art. 6 ust 9 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (tekst jednolity: Dz. U. z 2017 r. poz. 1821) uchwala się co następuje: 1. Określa się następujące wzory formularzy dla podatku od nieruchomości, rolnego i leśnego: 1. Deklaracja na podatek od nieruchomości stanowiący załącznik Nr 1do niniejszej uchwały (DN-1, DN- 1/A) 2. Deklaracja na podatek rolny stanowiąca załącznik Nr 2 do niniejszej uchwały (DR-1) 3. Deklaracja na podatek leśny stanowiąca załącznik Nr 3 do niniejszej uchwały (DL-1) 4. Informacja w sprawie podatku od nieruchomości, rolnego i leśnego stanowiąca załącznik Nr 4 do niniejszej uchwały 2. Z dniem 31 grudnia 2017 r. traci moc Uchwała Nr XVIII/156/2015 Rady Miasta Sandomierza z dnia 18 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych. 3. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Świętokrzyskiego nie wcześniej jednak niż z dniem 1 stycznia 2018 r. Przewodniczący Rady Miasta Sandomierza Piotr Chojnacki

2 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 2 Poz Numer identyfikatora podatkowego podatnika 1) Załącznik Nr 1 do uchwały Nr XLIX/654/2017 Rady Miasta Sandomierza z dnia 29 listopada 2017 r. DN-1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOCI NA 2. Rok Podstawa prawna: Składajcy: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2017 r., poz tekst jedn.). Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek niemajcych osobowoci prawnej bdcych włacicielami nieruchomoci lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomoci lub obiektów budowlanych, uytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomoci lub ich czci albo obiektów budowlanych lub ich czci, stanowicych własno Skarbu Pastwa lub jednostki samorzdu terytorialnego oraz dla osób fizycznych bdcych współwłacicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bd z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadajcymi osobowoci prawnej lub ze spółkami nieposiadajcymi osobowoci prawnej, z wyjtkiem osób tworzcych wspólnot mieszkaniow Do 31 stycznia kadego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okolicznoci uzasadniajcych powstanie obowizku podatkowego lub zaistnienia zdarzenia majcego wpływ na wysoko opodatkowania. Organ podatkowy właciwy ze wzgldu na miejsce połoenia przedmiotów opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI BURMISTRZ MIASTA SANDOMIERZA PLAC PONIATOWSKIEGO SANDOMIERZ B. DANE DOTYCZCE PODATNIKA B.1. DANE O PODATNIKU 3. Status prawny podatnika (zaznaczy właciwy kwadrat) osoba prawna spółka niemajca osobowoci prawnej jednostka organizacyjna niemajca osobowoci prawnej 4. Rodzaj podmiotu wg tytułu posiadania (zaznaczy właciwy kwadrat) właciciel współwłaciciel wieczysty uytkownik wieczysty współuytkownik B.2. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA 5. Nazwa pełna / Nazwisko i imiona osoba fizyczna jednostka organizacyjna PGL Lasy Pastwowe jednostka organizacyjna Krajowego Orodka Wsparcia Rolnictwa posiadacz samoistny współposiadacz samoistny inny rodzaj posiadania inny rodzaj współposiadania 6. Nazwa skrócona 7. Identyfikator REGON (o ile został nadany) 8. Numer PKD B.2.1. ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA 9. Kraj 10. Województwo 11. Powiat 12. Gmina 13. Ulica 14. Numer domu / Numer lokalu 15. Miejscowo 16. Kod pocztowy 17. Poczta 1

3 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 3 Poz C. OKOLICZNOCI POWODUJCE KONIECZNO ZŁOENIA DEKLARACJI 18. (zaznaczy właciwy kwadrat) deklaracja roczna składana w terminie do 31 stycznia roku podatkowego powstanie obowizku podatkowego w trakcie roku podatkowego od miesica... korekta deklaracji obowizuje od miesica... D. DANE DOTYCZCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjtkiem zwolnionych) Wyszczególnienie D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW (z dokładnoci do 1 ) 1. zwizanych z prowadzeniem działalnoci gospodarczej, bez wzgldu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków zwizanych z prowadzeniem działalnoci gospodarczej w zakresie wiadczenia usług campingowych bez wzgldu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków 2. pod wodami powierzchniowymi stojcymi lub wodami powierzchniowymi płyncymi jezior i zbiorników sztucznych 3. pozostałych, w tym zajtych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalnoci poytku publicznego przez organizacje poytku publicznego od m-ca Okres 2) do m-ca Podstawa opodatkowania ha Stawka podatku zł, gr Kwota podatku zł, gr 4. niezabudowanych objtych obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 padziernika 2015 r. o rewitalizacji (Dz. U.2015 r. poz. 1777), i połoonych na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudow mieszkaniow, usługow albo zabudow o przeznaczeniu mieszanym obejmujcym wyłcznie te rodzaje zabudowy, jeeli od dnia wejcia w ycie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynł okres 4 lat, a w tym czasie nie zakoczono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego D.2 POWIERZCHNIA UYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZCI (#) 1. mieszkalnych ogółem, w tym: - pomieszczenie o wysokoci od 1,40 do 2,20 m (zaliczy 50% powierzchni) - pomieszczenia o wysokoci powyej 2,20 m zwizanych z prowadzeniem działalnoci gospodarczej oraz od budynków mieszkalnych lub ich czci zajtych na prowadzenie działalnoci gospodarczej ogółem, w tym: pomieszczenie o wysokoci od 1,40 do 2,20 m (zaliczy 50% powierzchni) - pomieszczenia o wysokoci powyej 2,20 m 2

4 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 4 Poz zajtych na prowadzenie działalnoci gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym ogółem, w tym: pomieszczenie o wysokoci od 1,40 do 2,20 m (zaliczy 50% powierzchni) - pomieszczenia o wysokoci powyej 2,20 m 4. zwizanych z udzielaniem wiadcze zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalnoci leczniczej, zajtych przez podmioty udzielajce tych wiadcze ogółem, w tym: pomieszczenie o wysokoci od 1,40 do 2,20 m (zaliczy 50% powierzchni) - pomieszczenia o wysokoci powyej 2,20 m 5. pozostałych, w tym zajtych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalnoci poytku publicznego przez organizacje poytku publicznego - ogółem, w tym: pomieszczenie o wysokoci od 1,40 do 2,20 m (zaliczy 50% powierzchni) - pomieszczenia o wysokoci powyej 2,20 m Do powierzchni uytkowej budynku lub jego czci naley zaliczy powierzchni mierzon, po wewntrznej długoci cian na wszystkich kondygnacjach, z wyjtkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dwigowych. Za kondygnacj uwaa si równie piwnice, garae podziemne, poddasza uytkowe itp. D.3. BUDOWLE Warto budowli lub ich czci zwizanych z prowadzeniem działalnoci gospodarczej okrelona na podstawie art. 4 ust. 1 pkt 3 i ust. 3 7 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych E. ŁCZNA KWOTA PODATKU Razem podatek suma kwot z kol. D, zaokrglona do pełnych złotych 3) 59.,00 zł F. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH Tytuł zwolnienia Podstawa prawna (informacje podstawowe ustawa, uchwała, data i tytuł aktu, pozycja dziennika ustaw ) Oznaczenie przepisu w kolejnoci: artykuł, ustp, punkt, litera, tiret) Powierzchnia gruntów Pow. uytkowa budynków Warto Budowli G. OWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSÓB REPREZENTUJCYCH PODATNIKA 4) Owiadczam, e podane dane s zgodne z prawd. 65. Imi i nazwisko osoby odpowiedzialnej za sporzdzenie deklaracji 66. Numer telefonu kontaktowego / 3

5 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 5 Poz Imi i nazwisko osoby/osób reprezentujcych podatnika 68. Podpis i piecz podatnika / osoby/osób reprezentujcych podatnika 69. Data wypełnienia (dzie - miesic - rok) H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Data i podpis przyjmujcego formularz Wyliczony podatek naley wpłaca na rachunek bankowy w Banku Spółdzielczym w Sandomierzu Nr W przypadku niewpłacenia w ustawowych terminach rat podatku od nieruchomoci lub wpłacenia ich w niepełnej wysokoci, niniejsza deklaracja stanowi podstaw do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postpowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2017 r. poz tekst jednolity). Objanienia do deklaracji DN-1 1) Identyfikatorem podatkowym jest: numer PESEL w przypadku podatników bdcych osobami fizycznymi objtymi rejestrem PESEL nieprowadzcych działalnoci gospodarczej lub niebdcych zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług, NIP w przypadku pozostałych podmiotów podlegajcych obowizkowi ewidencyjnemu. 2) Kolumny OKRES nie wypełnia si w przypadku deklaracji rocznej składanej w terminie do 31 stycznia roku podatkowego. 3) Zgodnie z art Ordynacji podatkowej kwot podatku zaokrgla si do pełnych złotych w ten sposób, e kocówki kwot wynoszce mniej ni 50 groszy pomija si, a kocówki kwot wynoszce 50 i wicej groszy podwysza si do pełnych złotych. 4) Zgodnie z art. 80a 2 Ordynacji podatkowej pełnomocnictwo do podpisywania deklaracji oraz zawiadomienie o odwołaniu tego pełnomocnictwa składa si organowi podatkowemu właciwemu w sprawach podatku, którego dana deklaracja dotyczy. Adwokat, radca prawny, a take doradca podatkowy mog sami uwierzytelni odpis udzielonego im pełnomocnictwa (art. 138a 4 w zw. z art. 80a 4 Ordynacji podatkowej). 5)) Zgodnie z art. 11a ustawy z dnia 12 stycznia 1991r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2017r. poz tekst jednolity) w przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł, podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatnoci pierwszej raty. 4

6 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 6 Poz Numer identyfikatora podatkowego podatnika DN-1/A DANE O NIERUCHOMOCIACH Załcznik DN-1/A przeznaczony jest dla jednej nieruchomoci. W przypadku, gdy podatnik posiada na terenie gminy wicej ni jedn nieruchomo naley wypełni odrbne załczniki. 3. Nr załcznika... A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA 4. Niniejszy formularz stanowi załcznik do deklaracji DN-1 B. DANE PODATNIKA * - dotyczy podatnika niebdcego osob fizyczn ** - dotyczy podatnika bdcego osob fizyczn B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 5. Rodzaj podatnika (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna, w tym spółka, nieposiadajca osobowoci prawnej 6. Nazwa pełna * / Nazwisko imiona 7. Nazwa skrócona * / 8. Identyfikator REGON ( o ile został nadany ) 9. Numer PKD C. DANE O NIERUCHOMOCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH PODLEGAJCYCH OPODATKOWANIU C.1. POŁOENIE NIERUCHOMOCI 10. Połoenie nieruchomoci (adres) C.2. TYTUŁ PRAWNY (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. własno 2. współwłasno 1. posiadanie samoistne 2. współposiadanie samoistne 1. uytkowanie wieczyste 2. współuytkowanie 1.inny rodzaj posiadania 2. inny rodzaj współposiadania C.3. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK, BUDYNKÓW, LOKALI 11. Działki 12. Budynki 13. Lokale C.4. KSIGA WIECZYSTA 14. Numer ksigi wieczystej (zbioru dokumentów) 15. Nazwa sdu 1) Identyfikatorem podatkowym jest: numer PESEL w przypadku podatników bdcych osobami fizycznymi objtymi rejestrem PESEL nieprowadzcych działalnoci gospodarczej lub niebdcych zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług, NIP w przypadku pozostałych podmiotów podlegajcych obowizkowi ewidencyjnemu.

7 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 7 Poz Numer identyfikatora podatkowego podatnika 1) Załącznik Nr 2 do uchwały Nr XLIX/654/2017 Rady Miasta Sandomierza z dnia 29 listopada 2017 r. DR-1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY NA 2. Rok Podstawa prawna: Składajcy: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2017 r. poz tekst jednolity). Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek niemajcych osobowoci prawnej bdcych włacicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, uytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowicych własno Skarbu Pastwa lub jednostki samorzdu terytorialnego oraz dla osób fizycznych bdcych współwłacicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bd z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadajcymi osobowoci prawnej lub ze spółkami nieposiadajcymi osobowoci prawnej. Do 15 stycznia kadego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okolicznoci uzasadniajcych powstanie obowizku podatkowego lub zaistnienia zdarzenia majcego wpływ na wysoko opodatkowania. Organ podatkowy właciwy ze wzgldu na miejsce połoenia gruntów. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI BURMISTRZ MIASTA SANDOMIERZA PLAC PONIATOWSKIEGO SANDOMIERZ B. DANE DOTYCZCE PODATNIKA B.1. DANE O PODATNIKU 3. Status prawny podatnika (zaznaczy właciwy kwadrat) osoba prawna spółka niemajca osobowoci prawnej jednostka organizacyjna niemajca osobowoci prawnej 4. Rodzaj podmiotu wg tytułu posiadania (zaznaczy właciwy kwadrat) właciciel współwłaciciel wieczysty uytkownik wieczysty współuytkownik B.2. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA 5. Nazwa pełna / Nazwisko i imiona osoba fizyczna jednostka organizacyjna PGL Lasy Pastwowe jednostka organizacyjna Krajowego Orodka Wsparcia Rolnictwa posiadacz samoistny współposiadacz samoistny inny rodzaj posiadania inny rodzaj współposiadania 6. Nazwa skrócona 7. Identyfikator REGON (o ile został nadany) 8. Numer PKD B.2.1. ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA 9. Kraj 10. Województwo 11. Powiat 12. Gmina 13. Ulica 14. Numer domu / Numer lokalu 15. Miejscowo 16. Kod pocztowy 17. Poczta 1

8 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 8 Poz C. OKOLICZNOCI POWODUJCE KONIECZNO ZŁOENIA DEKLARACJI 18. (zaznaczy właciwy kwadrat) deklaracja roczna składana w terminie do 15 stycznia roku podatkowego powstanie obowizku podatkowego w trakcie roku podatkowego od miesica... korekta deklaracji obowizuje od miesica... D. DANE DOTYCZCE GRUNTÓW 19. Połoenie (ulica lub nr obrbu) 20. Nr działki 21. Nr ksigi wieczystej/zbioru dokumentów E. DANE DOTYCZCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjtkiem zwolnionych) przeliczeniu z ha fizycznych na ha przeliczeniowe podlegaj wyłcznie grunty gospodarstw rolnych Klasy uytków rolnych wynikajce z ewidencji gruntów Powierzchnia gruntu w ha fizycznych Przelicznik # Powierzchnia gruntu w ha przeliczeniowych Stawka za 1 ha (przeliczeniowy lub fizyczny) Kwota podatku zł.gr. Grunty orne Łki i pastwiska Sady Grunty rolne zabudowane - grunty orne I 22. 1, II 26. 1, IIIa 30. 1, IIIb 34. 1, IVa 38. 1, IVb 42. 0, V VI I 50. 1, II 54. 1, III 58. 1, IV 62. 0, V VI I 70. 1, II 74. 1, III, IIIa 78. 1, IIIb 82. 1, IV,IVa 86. 1, IVb 90. 0, V VI I 98. 1, II , IIIa , IIIb , IVa ,

9 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 9 Poz IVb , V VI I , II , Grunty rolne zabudowane - łki i pastwiska III , IV , V VI I , II , Rowy -- grunty orne - łki i pastwiska IIIa , IIIb , IV,IVa , IVb , V VI I , II , Grunty pod stawami niezarybionymi - grunty orne IIIa , IIIb , IVa , IVb , V VI Grunty pod stawami niezarybionymi - łki i pastwiska I , II , III , IV , V VI Grunty pod stawami zarybionymi łososiem, troci, głowacic, 1,00 pali i pstrgiem 229. Grunty pod stawami zarybionymi innymi gatunkami ryb, grunty pod stawami niezarybionymi 0, Grunty zadrzewione i zakrzewione na uytkach rolnych , Uytki rolne dla których nie mona ustali przelicznika , RAZEM KWOTA PODATKU suma poszczególnych kwot podatku z tabeli E 243. zł gr 3

10 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 10 Poz F. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH Podstawa prawna zwolnie (wynikajca z uchwał i ustaw podatkowych ) Klasa uytków rolnych Powierzchnia gruntów w hektarach fizycznych (z dokładnoci do 1 ) G. KWOTA ULG W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW Ulga Z tytułu nabycia lub objcia w zagospodarowanie gruntów Inwestycyjne Inne Kwota ulgi Łczna kwota ulg, zaokrglona do pełnych złotych zł H. ŁCZNA KWOTA PODATKU DO ZAPŁATY Razem podatek Od kwoty z pozycji 243 naley odj kwot z pozycji 256 i zaokrgli do pełnych złotych 2) I. OWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSÓB REPREZENTUJCYCH PODATNIKA 3) Owiadczam, e podane dane s zgodne z prawd zł 258. Imi i nazwisko osoby odpowiedzialnej za sporzdzenie deklaracji 259. Numer telefonu kontaktowego / Imi i nazwisko osoby/osób reprezentujcych podatnika 261. Podpis i piecz podatnika / osoby/ osób reprezentujcych podatnika 283.Data wypełnienia (dzie - miesic - rok) J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Data i podpis przyjmujcego formularz Wyliczony podatek naley wpłaca na rachunek bankowy w Banku Spółdzielczym w Sandomierzu Nr W przypadku niewpłacenia w ustawowych terminach rat podatku rolnego lub wpłacenia ich w niepełnej wysokoci, niniejsza deklaracja stanowi podstaw do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postpowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2017 r. poz tekst jednolity). Objanienia do deklaracji DR-1 1) Identyfikatorem podatkowym jest: 4

11 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 11 Poz numer PESEL w przypadku podatników bdcych osobami fizycznymi objtymi rejestrem PESEL nieprowadzcych działalnoci gospodarczej lub niebdcych zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług, NIP w przypadku pozostałych podmiotów podlegajcych obowizkowi ewidencyjnemu. 2) Zgodnie z art ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. - Ordynacja podatkowa (t.j. Dz. U. z 2017 r. poz. 201 z pón. zm.) kwot podatku zaokrgla si do pełnych złotych w ten sposób, e kocówki kwot wynoszce mniej ni 50 groszy pomija si, a kocówki kwot wynoszce 50 i wicej groszy podwysza si do pełnych złotych. 3) Zgodnie z art. 80a 2 Ordynacji podatkowej pełnomocnictwo do podpisywania deklaracji oraz zawiadomienie o odwołaniu tego pełnomocnictwa składa si organowi podatkowemu właciwemu w sprawach podatku, którego dana deklaracja dotyczy. 4) W przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł, podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatnoci pierwszej raty (art. 6a ust. 10a ustawy o podatku rolnym ( Dz. U. z 2017 r. poz. 1892). 5

12 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 12 Poz Numer identyfikatora podatkowego podatnika 1) Załącznik Nr 3 do uchwały Nr XLIX/654/2017 Rady Miasta Sandomierza z dnia 29 listopada 2017 r. DL-1 DEKLARACJA NA PODATEK LENY NA 2. Rok Podstawa prawna: Składajcy: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 30 padziernika 2002 r. o podatku lenym (Dz. U. z 2017 r. poz tekst jednolity). Formularz przeznaczony jest dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek niemajcych osobowoci prawnej bdcych włacicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, uytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowicych własno Skarbu Pastwa lub jednostki samorzdu terytorialnego oraz dla osób fizycznych bdcych współwłacicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bd z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadajcymi osobowoci prawnej lub ze spółkami nieposiadajcymi osobowoci prawnej. Do 15 stycznia kadego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okolicznoci uzasadniajcych powstanie obowizku podatkowego lub zaistnienia zdarzenia majcego wpływ na wysoko opodatkowania. Organ podatkowy właciwy ze wzgldu na miejsce połoenia lasów. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI BURMISTRZ MIASTA SANDOMIERZA PLAC PONIATOWSKIEGO SANDOMIERZ B. DANE DOTYCZCE PODATNIKA B.1. DANE O PODATNIKU 3. Status prawny podatnika (zaznaczy właciwy kwadrat) osoba prawna spółka niemajca osobowoci prawnej jednostka organizacyjna niemajca osobowoci prawnej 4. Rodzaj podmiotu wg tytułu posiadania (zaznaczy właciwy kwadrat) właciciel współwłaciciel wieczysty uytkownik wieczysty współuytkownik B.2. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA 5. Nazwa pełna / Nazwisko i imiona osoba fizyczna jednostka organizacyjna PGL Lasy Pastwowe jednostka organizacyjna Krajowego Orodka Wsparcia Rolnictwa posiadacz samoistny współposiadacz samoistny inny rodzaj posiadania inny rodzaj współposiadania 6. Nazwa skrócona 7. Identyfikator REGON (o ile został nadany) 8. Numer PKD B.2.1. ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA 9. Kraj 10. Województwo 11. Powiat 12. Gmina 13. Ulica 14. Numer domu / Numer lokalu 15. Miejscowo 16. Kod pocztowy 17. Poczta 1

13 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 13 Poz C. OKOLICZNOCI POWODUJCE KONIECZNO ZŁOENIA DEKLARACJI 18. (zaznaczy właciwy kwadrat) deklaracja roczna składana w terminie do 15 stycznia roku podatkowego powstanie obowizku podatkowego w trakcie roku podatkowego od miesica... korekta deklaracji obowizuje od miesica... D. DANE DOTYCZCE GRUNTÓW 19. Połoenie (ulica lub nr obrbu) 20. Nr działki 21. Nr ksigi wieczystej/zbioru dokumentów E. DANE DOTYCZCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjtkiem zwolnionych) Lasy pozostałe Wyszczególnienie Lasy wchodzce w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych RAZEM Okres 2) Powierzchnia Stawka od do w ha zł, gr m-ca m-ca Kwota podatku zł, gr F. ŁCZNA KWOTA PODATKU Razem podatek suma kwot z poz. 25 i 29 zaokrglona do pełnych złotych 3) G. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH Tytuł zwolnienia (podstawa prawna) Art. 7 ust. 1 pkt 1 lasy z drzewostanem do 40 lat Art. 7 ust. 1 pkt 2 lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków Art. 7 ust. 1 pkt 3 uytki ekologiczne Inne 31. Powierzchnia lasów w ha Kwota zwolnienia zł,,00 zł gr H. OWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSÓB REPREZENTUJCYCH PODATNIKA 4) Owiadczam, e podane dane s zgodne z prawd. 40. Imi i nazwisko osoby odpowiedzialnej za sporzdzenie deklaracji 41. Numer telefonu kontaktowego / 42. Imi i nazwisko osoby/osób reprezentujcych podatnika 43. Podpis (piecz) podatnika / osoby/ osób reprezentujcych podatnika 44. Data wypełnienia (dzie - miesic - rok) I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Data i podpis przyjmujcego formularz 2

14 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 14 Poz Wyliczony podatek naley wpłaca na rachunek bankowy w Banku Spółdzielczym w Sandomierzu Nr W przypadku niewpłacenia w ustawowych terminach rat podatku lenego lub wpłacenia ich w niepełnej wysokoci, niniejsza deklaracja stanowi podstaw do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postpowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2017 r. poz tekst jednolity). Objanienia do deklaracji DL-1 1) Identyfikatorem podatkowym jest: numer PESEL w przypadku podatników bdcych osobami fizycznymi objtymi rejestrem PESEL nieprowadzcych działalnoci gospodarczej lub niebdcych zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług, NIP w przypadku pozostałych podmiotów podlegajcych obowizkowi ewidencyjnemu. 2) Kolumny OKRES nie wypełnia si w przypadku deklaracji rocznej składanej w terminie do 15 stycznia roku podatkowego. 3) Zgodnie z art ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. - Ordynacja podatkowa ( t.j. Dz. U. z 2017 r. poz. 201 z pón. zm.) kwot podatku zaokrgla si do pełnych złotych w ten sposób, e kocówki kwot wynoszce mniej ni 50 groszy pomija si, a kocówki kwot wynoszce 50 i wicej groszy podwysza si do pełnych złotych. 4) Zgodnie z art.80a 2 Ordynacji podatkowej pełnomocnictwo do podpisywania deklaracji oraz zawiadomienie o odwołaniu tego pełnomocnictwa składa si organowi podatkowemu właciwemu w sprawach podatku, którego dana deklaracja dotyczy. Pełnomocnik dołcza do deklaracji oryginał lub urzdowo powiadczony odpis pełnomocnictwa wraz z dowodem zapłaty opłaty skarbowej. Adwokat, radca prawny, a take doradca podatkowy mog sami uwierzytelni odpis udzielonego im pełnomocnictwa (art w zw. z art. 80a 4 Ordynacji podatkowej). 3

15 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 15 Poz Załącznik Nr 4 do uchwały Nr XLIX/654/2017 Rady Miasta Sandomierza z dnia 29 listopada 2017 r. NIP.. (w przypadku podmiotów podlegajcych obowizkowi ewidencyjnemu) INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOCI, ROLNEGO I LENEGO na 1. Rok... Podstawa prawna: Składajcy: Termin składania: Miejsce składania : Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych ( tekst. jedn. Dz. U. z 2017 r., poz. 1785) oraz ustawa z dnia 15 listopada 1984 o podatku rolnym ( tekst. jedn. Dz. U. z 2017 r., poz ) oraz ustawy z dnia 30 padziernika 2002 r. o podatku lenym ( tekst jedn. Dz. U. z 2017 poz ) Formularz przeznaczony dla osób fizycznych bdcych włacicielami nieruchomoci, gruntów, lasów lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomoci, gruntów, lasów lub obiektów budowlanych, uytkownikami wieczystymi nieruchomoci, gruntów, lasy oraz posiadaczami nieruchomoci, gruntów, lasów lub ich czci albo obiektów budowlanych lub ich czci, stanowicych własno Skarbu Pastwa lub jednostki samorzdu terytorialnego W terminie 14 dni od zaistnienia okolicznoci majcych wpływ na powstanie ( wyganicie ) obowizku podatkowego, lub wysoko opodatkowania. Burmistrz właciwy ze wzgldu na miejsce połoenia gruntów, lasów, budynków, budowli A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 2. Burmistrz Miasta Sandomierza Adres:. Plac Poniatowskiego 3, Sandomierz B. DANE IDENTYFIKACYJNE B.1. Rodzaj własnoci, posiadania (zaznaczy właciw pozycj) 1. właciciel 2. współwłaciciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. uytkownik wieczysty 6. współuytkownik wieczysty 7. posiadacz 8. współposiadacz 4. Miejsce/a (adres/y) połoenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek 5. Numer/y ksigi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów B.2. Dane podatnika 6.Nazwisko 7. Pierwsze imi 8. Data urodzenia 9. Imi ojca, matki 10. Numer Pesel/ REGON 11. Telefon B.3. Adres zamieszkania 12. Kraj 13. Województwo 14 Powiat 15. Gmina 16. Ulica 17. Numer domu/ Numer lokalu 18. Miejscowo 19. Kod pocztowy 20. Poczta B.4 Adres do korespondencji ( naley poda, jeli jest inny ni adres zamieszkania ) C. OKOLICZNOCI POWODUJCE KONIECZNO ZŁO ENIA LUB ZMIANY INFORMACJI

16 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 16 Poz I. PODATEK OD NIERUCHOMOCI D. DANE DOTYCZCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjtkiem zwolnionych) Wyszczególnienie Podstawa opodatkowania D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW 1. zwizana z prowadzeniem działalnoci gospodarczej, bez wzgldu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków, za wyjtkiem D.1 pkt 2...., zwizana z prowadzeniem działalnoci gospodarczej w zakresie wiadczenia usług campingowych bez wzgldu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków.. 3. pod wodami powierzchniowymi stojcymi lub wodami powierzchniowymi płyncymi jezior i zbiorników sztucznych...,... ha 4. pozostałe grunty, w tym zajte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalnoci poytku publicznego przez organizacje poytku publicznego..., niezabudowanych objtych obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 23 lipca 2015 r. o rewitalizacji (Dz. U poz ze zm.) i połoonych na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudow mieszkaniowa, usługow albo zabudow o przeznaczeniu mieszanym obejmujcym wyłcznie te rodzaje zabudowy, jeeli od dnia wejcia w ycie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynł okres 4 lat, a w tym czasie nie zakoczono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego.. D 2. POWIERZCHNIA U YTKOWA (mierzona po wewntrznej długoci cian na wszystkich kondygnacjach, z wyjtkiem powierzchni klatek Schodowych oraz szybów dwigowych; za kondygnacje uwaa si równie garae podziemne, piwnice, sutereny i poddasza uytkowe. Powierzchni pomieszcze o wysokoci od 1,40 m do 2,20 m zalicza si do powierzchni uytkowej budynku w 50%, a mniejsz ni 1,40 m, pomija si) BUDYNKÓW LUB ICH CZCI (budynek - obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego, który jest trwale zwizany z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomoc przegród budowlanych oraz posiada fundamenty i dach) 1. mieszkalnych..., zwizanych z prowadzeniem działalnoci gospodarczej: w czci budynków mieszkalnych/w budynkach pozostałych 1..., zajtych na prowadzenie działalnoci gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym..., zwizanych z udzielaniem wiadcze zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalnoci leczniczej, zajte przez podmioty udzielajce tych wiadcze - ogółem..., pozostałych, w tym zajtych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalnoci poytku publicznego przez organizacje poytku publicznego...,... D.3 BUDOWLE - według wartoci okrelonej w art. 4 ust. 1 pkt 3 i ust zł* E. INFORMACJA O NIERUCHOMOCIACH ZWOLNIONYCH 1. budynki gospodarcze lub ich czci połoone na gruntach gospodarstw rolnych, słuce wyłcznie działalnoci rolniczej..., inne (poda rodzaj, powierzchni gruntów, budynków, budowli zwolnionych oraz przepis prawa z którego wynika zwolnienie)

17 II. PODATEK ROLNY Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 17 Poz F. DANE DOTYCZCE PRZEDMIOTU OPODATKOWANIA (włcznie ze zwolnionymi) Klasy uytków wynikajce z ewidencji gruntów Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych Orne Sady Uytki zielone Rolne zabudowane Zadrzewione i zakrzewione I II III IIIa III b IV IVa IVb V VI VI z Rowy X X...,......,......,......,......,... X...,......,......,......,... X...,......,......,......,......,......,......,......,......,... X...,......,......,......,... X...,......,......,......,......,......,......,......,......,......,......,......,......,......,......,......,......,... Ogółem ha Razem...,......,......,......,......,......,... Grunty pod stawami: a) zarybionymi: łososiem, troci, głowacic, pali i pstrgiem,...,... b) zarybionymi innymi gatunkami ryb ni w poz. a)...,... c) niezarybionymi., Uytki rolne, dla których nie mona ustali przelicznika powierzchni ( bez oznaczenia klasy gleboznawczej )...,... RAZEM...,... G. INFORMACJA O ZWOLNIENIACH W PODATKU ROLNYM (poda rodzaj, klas i powierzchni gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z którego wynika zwolnienie) H. ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW 1. z tytułu nabycia lub przyjcia w zagospodarowanie gruntów..., inwestycyjne..., inne...,... Razem...,...

18 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 18 Poz III PODATEK LENY I. POWIERZCHNIA LASU - wynikajca z gruntów i budynków - zwolniona od podatku lenego, w tym: a) lasy z drzewostanem do 40 lat b) inne ( poda rodzaj, powierzchni gruntów zwolnionych oraz przepis prawa z jakiego tytułu wystpuje zwolnienie ) podlegajca opodatkowaniu W tym : lasy wchodzce w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych... J. PODPIS SKŁADAJCEGO / OSOBY REPREZENTUJCEJ SKŁADAJCEGO (W przypadku podpisania informacji przez pełnomocnika zgodnie z art. 80 a ustawy Ordynacja podatkowa ( Dz. U. z 2017 r. poz. 201 ze zm.) pełnomocnictwo składa si wraz z informacj.) 30. Imi 31. Nazwisko 32. Data wypełnienia (dzie - miesic - rok) 33. Podpis (piecz) składajcego / osoby reprezentujcej składajcego K. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 34. Uwagi organu podatkowego Identyfikator przyjmujcego formularz 36. Data i podpis przyjmujcego formularz...