WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ NA ROK SZKOLNY 2017/2018

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ NA ROK SZKOLNY 2017/2018"

Transkrypt

1 Data złożenia wniosku Wypełnia jednostka WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ NA ROK SZKOLNY 2017/2018 Wniosek należy złożyć w szkole pierwszego wyboru: XLIV Liceum Ogólnokształcące im. Antoniego Dobiszewskiego ul. Dolna 6, Warszawa Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe do wypełnienia w formularzu. DANE IDENTYFIKACYJNE KANDYDATA Imiona* Krzysztof Grzegorz Nazwisko* Orłowski PESEL* Data urodzenia* dzień 11 miesiąc 4 rok 2001 W przypadku braku numeru PESEL należy podać rodzaj, serię oraz numer innego dokumentu tożsamości: DANE ADRESOWE KANDYDATA Adres zamieszkania Województwo* MAZOWIECKIE Ulica Kmicia Powiat* Warszawa Nr budynku* 1 Nr lokalu 1008 Gmina* Warszawa Kod pocztowy* Miejscowość* Warszawa Poczta* Warszawa Dane kontaktowe Telefon Adres ** gabenplox1337@gmail.com ** Adres będzie wykorzystywany do przesłania linku umożliwiającego zmianę hasła DODATKOWE INFORMACJE O KANDYDACIE (należy zaznaczyć właściwą odpowiedź) Kryteria w przypadku równorzędnych wyników (do wniosku należy dołączyć dokumenty niezbędne do potwierdzenia kryteriów): Problemy zdrowotne, ograniczające możliwości wyboru kierunku kształcenia ze względu na stan zdrowia. Opinia wydana przez publiczną poradnię psychologiczno-pedagogiczną, w tym publiczną poradnię specjalistyczną, w sprawie pierwszeństwa w przyjęciu ucznia z problemami zdrowotnymi do szkoły ponadgimnazjalnej. Wielodzietność rodziny kandydata. Oświadczenie o wielodzietności rodziny kandydata. Strona 1 z 5

2 Niepełnosprawność kandydata. Orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego wydane ze względu na niepełnosprawność, orzeczenie o niepełnosprawności lub o stopniu niepełnosprawności lub orzeczenie równoważne w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych. Niepełnosprawność jednego z rodziców kandydata. Orzeczenie o niepełnosprawności lub o stopniu niepełnosprawności lub orzeczenie równoważne w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych. Niepełnosprawność obojga rodziców kandydata. Orzeczenie o niepełnosprawności lub o stopniu niepełnosprawności lub orzeczenie równoważne w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych. Niepełnosprawność rodzeństwa kandydata. Orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego wydane ze względu na niepełnosprawność, orzeczenie o niepełnosprawności lub o stopniu niepełnosprawności lub orzeczenie równoważne w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych. Samotne wychowywanie kandydata w rodzinie. Prawomocny wyrok sądu rodzinnego orzekający rozwód lub separację lub akt zgonu oraz oświadczenie o samotnym wychowywaniu dziecka oraz niewychowywaniu żadnego dziecka wspólnie z jego rodzicem. Objęcie kandydata pieczą zastępczą Dokument poświadczający objęcie dziecka pieczą zastępczą zgodnie z ustawą z dnia 9 czerwca 2011 r. o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej. Posiadam orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego ze względu na niepełnosprawność wydane przez publiczną poradnię psychologicznopedagogiczną (niesłyszący, słabosłyszący, niewidomi, słabowidzący, z niepełnosprawnością ruchową, w tym z afazją, z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu lekkim, umiarkowanym lub znacznym, z autyzmem, w tym z zespołem Aspergera i z niepełnosprawnościami sprzężonymi). DANE RODZICÓW (W przypadku, gdy ustanowiono opiekę prawną nad dzieckiem, należy podać dane opiekunów prawnych) Matka/opiekunka prawna Ojciec/opiekun prawny Imię i nazwisko* Joanna Orłowska Grzegorz Orłowski Telefon Adres asia@orlowska.com.pl Brak danych Adres zamieszkania Województwo* MAZOWIECKIE MAZOWIECKIE Powiat* Warszawa Warszawa Gmina* Warszawa Warszawa Miejscowość* Warszawa Warszawa Ulica Kmicia Sonaty Nr budynku* 1 6 Nr lokalu Strona 2 z 5

3 Kod pocztowy* Poczta* Warszawa Warszawa LISTA WYBRANYCH SZKÓŁ I ODDZIAŁÓW / GRUP REKRUTACYJNYCH WEDŁUG KOLEJNOŚCI PREFERENCJI* L.p. Nazwa szkoły Oddział / grupa rekrutacyjna XLIV Liceum Ogólnokształcące im. Antoniego Dobiszewskiego XLII Liceum Ogólnokształcące im. Marii Konopnickiej XLIX Liceum Ogólnokształcące z Odd. Dwujęzycznymi im. Johanna Wolfganga Goethego XII Liceum Ogólnokształcące im. Henryka Sienkiewicza XXX Liceum Ogólnokształcące im. Jana Śniadeckiego XLIII Liceum Ogólnokształcące im. Kazimierza Wielkiego LXXXVI Liceum Ogólnokształcące im. Batalionu "Zośka" XXV Liceum Ogólnokształcące im. Józefa Wybickiego 1C2 [O] mat-geogr-wos (ang-fra*) 1D [O] ang-geogr (ang-fra*,hisz*,wlo*) 1Fh [O] geogr-mat-hiszp (hisz*-ang) 1B [O] geogr-mat-ang (ang-fra,hisz) 1b [O] mat-geogr (angfra*,hisz*,niem*,ros,wlo) 1a [O] ang-geogr (ang-fra,niem,ros) 1C [O] geogr-wos-ang (angfra*,niem*,hisz*,ros*) 1a [O] mat-ang (ang-hisz*,niem*,ros*) Strona 3 z 5

4 OŚWIADCZE DOTYCZĄCE TREŚCI WNIOSKU Oświadczam, że wszystkie wyżej podane dane są zgodne ze stanem faktycznym. Jestem świadomy(a) odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Oświadczam, iż zapoznałem(am) się z przepisami ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz. U. z 2016 r. poz. 1943, z późn. zm.) w związku z ustawą z dnia 14 grudnia 2016 r. Przepisy wprowadzające - Prawo oświatowe (Dz. U. z 2017 r. poz. 60) obejmującymi zasady rekrutacji do szkół oraz zasadami wprowadzonymi przez dyrektorów szkół, do których kierowany jest niniejszy wniosek. W szczególności mam świadomość przysługujących komisji rekrutacyjnej rozpatrującej niniejszy wniosek uprawnień do potwierdzania okoliczności wskazanych w powyższych oświadczeniach. Przyjmuję do wiadomości, że w przypadku zakwalifikowania dziecka do szkoły będę zobowiązany(a) potwierdzić wolę przyjęcia do szkoły w terminie podanym w harmonogramie postępowania rekrutacyjnego. Mam świadomość, że brak potwierdzenia woli w ww. terminie oznacza wykreślenie dziecka z listy zakwalifikowanych i utratę miejsca w szkole., dnia...,. podpis kandydata podpis rodzica /opiekuna prawnego OŚWIADCZE DOTYCZĄCE DANYCH OSOBOWYCH Przyjmuję do wiadomości, iż zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2016 r. poz. 922, z późn. zm.), administratorami danych są dyrektorzy szkół wymienionych we wniosku. Mam świadomość przysługującego mi prawa wglądu do treści danych oraz ich poprawiania. Podstawą prawną przetwarzania danych przez szkołę jest art. 23 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2016 r. poz. 922, z późn. zm.) oraz art. 20s, 20t, 20z i 20ze ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz. U. z 2016 r. poz. 1943, z późn. zm.) z związku z art. 149 ust. 4-7, art. 155 ust. 4-7 i art. 165 ust. 3-6 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. Przepisy wprowadzające - Prawo oświatowe (Dz. U. z 2017 r. poz. 60) oraz art. 71b ust. 2 i ust. 5, 5b, 5c ustawy o systemie oświaty (Dz. U. z 2016 r. poz. 1943, z późn. zm.). Zakres danych określony jest w przepisach ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz. U. z 2016 r. poz. 1943) w związku z ustawą z dnia 14 grudnia 2016 r. Przepisy wprowadzające - Prawo oświatowe (Dz. U. z 2017 r. poz. 60). Wiem, że mogę odmówić podania określonych informacji, przy czym może to skutkować brakiem możliwości udziału w procesie rekrutacji do szkoły lub brakiem możliwości skorzystania z uprawnienia do pierwszeństwa w kwalifikacji. Dane osobowe zawarte we wniosku i w dołączonych dokumentach będą wykorzystywane wyłącznie w celu przeprowadzenia postępowania rekrutacyjnego i przyjęcia do szkoły ponadgimnazjalnej. Oświadczam, że podane dane są zgodne ze stanem faktycznym., dnia...,. podpis kandydata podpis rodzica/opiekuna prawnego Strona 4 z 5

5 POTWIERDZENIA DLA KANDYDATA 1. Potwierdzenie przyjęcia wniosku i dokumentów potwierdzających spełnianie warunków i kryteriów branych pod uwagę w postępowaniu rekrutacyjnym. Wniosek został przyjęty dnia 2. Potwierdzenie przyjęcia kopii świadectwa i kopii zaświadczenia o wynikach egzaminu gimnazjalnego. Dokumenty zostały przyjęte dnia w liczbie kompletów 3. Potwierdzenie dostarczenia oryginału świadectwa i oryginału zaświadczenia o wynikach egzaminu gimnazjalnego Dokumenty zostały przyjęte dnia Strona 5 z 5

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ. Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe do wypełnienia w formularzu.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ. Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe do wypełnienia w formularzu. Wypełnia jednostka Data złożenia: Godzina złożenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe do wypełnienia w formularzu. DANE IDENTYFIKACYJNE KANDYDATA

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ W CZESTOCHOWIE OD 1 WRZEŚNIA 2017 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do szkoły

Bardziej szczegółowo

dzień miesiąc rok W przypadku braku numeru PESEL należy podać rodzaj, serię oraz numer innego dokumentu tożsamości: Powiat* Nr budynku* Nr lokalu

dzień miesiąc rok W przypadku braku numeru PESEL należy podać rodzaj, serię oraz numer innego dokumentu tożsamości: Powiat* Nr budynku* Nr lokalu Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ W KĘDZIERZYNIE-KOŹLU OD 1 WRZEŚNIA 2018 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2018 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ W CZESTOCHOWIE OD 1 WRZEŚNIA 2018 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do szkoły

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ W BIELSKU-BIAŁEJ OD 1 WRZEŚNIA 2017 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do szkoły

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola OD 1 WRZEŚNIA 2017 Wypełniając wniosek należy podać dane zgodnie ze stanem faktycznym.

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO GIMNAZJUM OD 1 WRZEŚNIA 2016 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do gimnazjum) Wypełniając wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2018 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO DĄBROWA GÓRNICZA OD 1 WRZEŚNIA

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2018 ROKU (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA /ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO RYBNIK OD 1 WRZEŚNIA 2016 R (dotyczy dzieci

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ RUDA ŚLĄSKA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ RUDA ŚLĄSKA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ RUDA ŚLĄSKA OD 1 WRZEŚNIA 2018R (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania

Bardziej szczegółowo

Dzień miesiąc rok W przypadku braku numeru PESEL należy podać rodzaj, serię oraz numer innego dokumentu tożsamości:

Dzień miesiąc rok W przypadku braku numeru PESEL należy podać rodzaj, serię oraz numer innego dokumentu tożsamości: Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia REKRUTACJA UZUPEŁNIAJĄCA WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONYCH PRZEZ GMINĘ MIASTO

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ RUDA ŚLĄSKA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ RUDA ŚLĄSKA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ RUDA ŚLĄSKA OD 1 WRZEŚNIA 2017R (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ OD 1 WRZEŚNIA 2017 (dotyczy dzieci uprawnionych

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2018 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ OD 1 WRZEŚNIA 2016 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do szkoły podstawowej) Wypełniając

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ RUDA ŚLĄSKA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ RUDA ŚLĄSKA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ RUDA ŚLĄSKA OD 1 WRZEŚNIA 2016R (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO ŻORY OD 1 WRZEŚNIA 2017 R (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO ODDZIAŁU SPORTOWEGO SZKOŁY PODSTAWOWEJ OD 1 WRZEŚNIA 2018 ROKU Wypełniając wniosek należy podad dane zgodnie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ SKOCZÓW

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ SKOCZÓW Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ SKOCZÓW OD 1 WRZEŚNIA 2016R (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2016 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO MYSŁOWICE

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO MYSŁOWICE Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO MYSŁOWICE OD 1 WRZEŚNIA 2018 R (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2017 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ NA TERENIE GMINY CZERWONAK OD 1 WRZEŚNIA 2018 (dotyczy

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2017 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2017 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając wniosek

Bardziej szczegółowo

Wypełnia jednostka Data złożenia: Godzina złożenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ

Wypełnia jednostka Data złożenia: Godzina złożenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ Wypełnia jednostka Data złożenia: Godzina złożenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe do wypełnienia w formularzu. DANE IDENTYFIKACYJNE KANDYDATA

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO/PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO ZLOKALIZOWANEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ. Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe do wypełnienia w formularzu.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ. Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe do wypełnienia w formularzu. Wypełnia jednostka Data złożenia: Godzina złożenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe do wypełnienia w formularzu. DANE IDENTYFIKACYJNE KANDYDATA

Bardziej szczegółowo

GMINA WIELICZKA WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ OD 1 WRZEŚNIA 2017 R.

GMINA WIELICZKA WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ OD 1 WRZEŚNIA 2017 R. Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia GMINA WIELICZKA WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ OD 1 WRZEŚNIA 2017

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO MIEJSKIEGO PRZEDSZKOLA NR 11 W JAROSŁAWIU (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO MIEJSKIEGO PRZEDSZKOLA NR 11 W JAROSŁAWIU (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO MIEJSKIEGO PRZEDSZKOLA NR 11 W JAROSŁAWIU (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2017 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2018 ROKU (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ CIESZYN

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ CIESZYN Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ CIESZYN OD 1 WRZEŚNIA 2016R (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania

Bardziej szczegółowo

GMINA WIELICZKA WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ OD 1 WRZEŚNIA 2016 R.

GMINA WIELICZKA WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ OD 1 WRZEŚNIA 2016 R. Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia GMINA WIELICZKA WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ OD 1 WRZEŚNIA 2016

Bardziej szczegółowo

Wypełnia jednostka Data złożenia: Godzina złożenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ

Wypełnia jednostka Data złożenia: Godzina złożenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ Wypełnia jednostka Data złożenia: Godzina złożenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe do wypełnienia w formularzu. DANE IDENTYFIKACYJNE KANDYDATA

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Załącznik nr 1 do Zarządzenia Nr 63/17 Prezydenta Miasta Żyrardowa z dnia 3 kwietnia 2017 r. WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY 2017/2018 Wypełniając wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ. Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe do wypełnienia w formularzu.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ. Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe do wypełnienia w formularzu. Wypełnia jednostka Data złożenia: Godzina złożenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe do wypełnienia w formularzu. DANE IDENTYFIKACYJNE KANDYDATA

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO OD 1 WRZEŚNIA 2019 ROKU Wypełniając wniosek należy podać dane zgodnie ze stanem faktycznym.

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO CZĘSTOCHOWA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO CZĘSTOCHOWA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO CZĘSTOCHOWA OD 1 WRZEŚNIA

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO CZĘSTOCHOWA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO CZĘSTOCHOWA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO CZĘSTOCHOWA OD 1 WRZEŚNIA

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2017 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wniosek należy

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ od 1 września 2017 roku (dotyczy dzieci zamieszkałych poza obwodem szkoły) Wypełniając wniosek należy podać dane zgodnie ze stanem faktycznym. Poświadczenie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK REKRUTACYJNY O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONYCH PRZEZ GMINĘ MIASTO KOŁOBRZEG

WNIOSEK REKRUTACYJNY O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONYCH PRZEZ GMINĘ MIASTO KOŁOBRZEG Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK REKRUTACYJNY O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONYCH PRZEZ GMINĘ MIASTO KOŁOBRZEG

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO w SZKOLE PODSTAWOWEJ na rok szkolny 2017/2018 (dotyczy dzieci uprawnionych

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2016 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2018 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2017 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Załącznik do Zarządzenia Nr 48/16 Prezydenta Miasta Żyrardowa z dnia 29 lutego 2016r. Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA Grodzisk Mazowiecki Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ W GMINIE

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ OD 1 WRZEŚNIA 2018 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do szkoły podstawowej) Wypełniając

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ OD 1 WRZEŚNIA 2017R (dotyczy dzieci uprawnionych

Bardziej szczegółowo

IV. Dane osobowe rodziców/opiekunów prawnych

IV. Dane osobowe rodziców/opiekunów prawnych Nr zgłoszenia (ID) Wypełnia przedszkole Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO CZĘSTOCHOWA OD

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ RUDA ŚLĄSKA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ RUDA ŚLĄSKA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ RUDA ŚLĄSKA OD 1 WRZEŚNIA 2017R (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania

Bardziej szczegółowo

Wypełnia jednostka Data złożenia: Godzina złożenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADPODSTAWOWEJ

Wypełnia jednostka Data złożenia: Godzina złożenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADPODSTAWOWEJ Wypełnia jednostka Data złożenia: Godzina złożenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADPODSTAWOWEJ Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe do wypełnienia w formularzu. DANE IDENTYFIKACYJNE KANDYDATA

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA W KONINIE NA ROK SZKOLNY 2017/2018 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ W MIEŚCIE CIESZYN OD 1 WRZEŚNIA 2018 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do szkoły

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ OD 1 WRZEŚNIA 2016 (dotyczy dzieci uprawnionych

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2018 ROKU (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2018 ROKU (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ KĘDZIERZYN-KOŹLE

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ KĘDZIERZYN-KOŹLE Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ KĘDZIERZYN-KOŹLE OD 1 WRZEŚNIA 2016R (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2016 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO OD 1 WRZEŚNIA 2017 ROKU Wypełniając wniosek należy podać dane zgodnie

Bardziej szczegółowo

Deklarowana liczba godzin pobytu dziecka. 1. Rydzyna ul. St. Wyspiańskiego w godzinach od.do

Deklarowana liczba godzin pobytu dziecka. 1. Rydzyna ul. St. Wyspiańskiego w godzinach od.do WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W RYDZYNIE NA ROK SZKOLNY 2018/2019 Podstawa prawna: Ustawa z dnia 14 grudnia 2016 r. Prawo oświatowe (Dz.U. z 2017r. poz. 59), oraz Uchwała nr

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA W KONINIE NA ROK SZKOLNY 2019/2020 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SAMORZĄDOWEGO PRZEDSZKOLA W WIJEWIE OD 1 WRZEŚNIA 2017 ROKU

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SAMORZĄDOWEGO PRZEDSZKOLA W WIJEWIE OD 1 WRZEŚNIA 2017 ROKU Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SAMORZĄDOWEGO PRZEDSZKOLA W WIJEWIE OD 1 WRZEŚNIA 2017 ROKU Wypełniając wniosek należy podać dane zgodnie ze

Bardziej szczegółowo

Wypełnia jednostka Data złożenia: Godzina złożenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ

Wypełnia jednostka Data złożenia: Godzina złożenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ Wypełnia jednostka Data złożenia: Godzina złożenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe do wypełnienia w formularzu. DANE IDENTYFIKACYJNE KANDYDATA

Bardziej szczegółowo

PODANIE o przyjęcie do szkoły ponadgimnazjalnej

PODANIE o przyjęcie do szkoły ponadgimnazjalnej ... (pieczęć gimnazjum) PESEL PODANIE o przyjęcie do szkoły ponadgimnazjalnej Dyrektor (pełna nazwa szkoły ponadgimnazjalnej) (ulica, numer) (kod pocztowy, miejscowość) I. Dane osobowe kandydata do szkoły:

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2018 ROKU (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK REKRUTACYJNY

WNIOSEK REKRUTACYJNY Nr zgłoszenia (ID) Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina WNIOSEK REKRUTACYJNY O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONYCH PRZEZ GMINĘ MIASTO KOŁOBRZEG

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ KNURÓW OD 1 WRZEŚNIA 2016

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2017 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ RUDA ŚLĄSKA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ RUDA ŚLĄSKA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ RUDA ŚLĄSKA OD 1 WRZEŚNIA 2016R (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY Rok szkolny 2017/2018 (PROSIMY O WYPEŁNIENIE PISMEM DRUKOWANYM) Powiat Nr budynku Nr lokalu

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY Rok szkolny 2017/2018 (PROSIMY O WYPEŁNIENIE PISMEM DRUKOWANYM) Powiat Nr budynku Nr lokalu WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY Rok szkolny 2017/2018 (PROSIMY O WYPEŁNIENIE PISMEM DRUKOWANYM) Numer wniosku Data złożenia Godzina złożenia DANE IDENTYFIKACYJNE KANDYDATA IMIĘ /IMIONA PESEL DATA URODZENIA

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA Załącznik nr 2 do Zarządzenia Nr 18/2019 Prezydenta Miasta Konina z dnia 12 lutego 2019 roku Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA W KONINIE

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ OD 1 WRZEŚNIA 2018 ROKU (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do szkoły podstawowej)

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Załącznik nr 2 do Zarządzenia nr WA.0050 31/2019 Burmistrza Miasta Żary z dnia 30 stycznia 2019 r. Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ W BIELSKU-BIAŁEJ OD 1 WRZEŚNIA 2019 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do szkoły

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO/PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO OD 1 WRZEŚNIA 2016 ROKU Wypełniając wniosek należy podać dane

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO BURSY PROWADZONEJ PRZEZ MIASTO LUBLIN NA ROK SZKOLNY 2016/2017

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO BURSY PROWADZONEJ PRZEZ MIASTO LUBLIN NA ROK SZKOLNY 2016/2017 WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO BURSY PROWADZONEJ PRZEZ MIASTO LUBLIN NA ROK SZKOLNY 2016/2017 Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe do wypełnienia w formularzu. DANE IDENTYFIKACYJNE KANDYDATA Imiona:*

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ KĘDZIERZYN-KOŹLE

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ KĘDZIERZYN-KOŹLE Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ KĘDZIERZYN-KOŹLE OD 1 WRZEŚNIA 2016R (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ (OD 1 WRZEŚNIA 2018) dotyczy dzieci zamieszkałych poza obwodem szkoły I. DANE OSOBOWE KANDYDATA I RODZICÓW/OPIEKUNÓW PRAWNYCH DANE OSOBOWE KANDYDATA

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2019 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2019 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ NA TERENIE GMINY KĘPNO OD 1 WRZEŚNIA 2017 ROKU (dotyczy

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ W ROKU SZKOLNYM 2018/2019

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ W ROKU SZKOLNYM 2018/2019 Wypełnia jednostka Data złożenia: Godzina złożenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ W ROKU SZKOLNYM 2018/2019 Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe do wypełnienia w formularzu.

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE WYCHOWANKA DO BURSY NA ROK SZKOLNY 2017/2018

WNIOSEK O PRZYJĘCIE WYCHOWANKA DO BURSY NA ROK SZKOLNY 2017/2018 Nr zgłoszenia (ID) Wypełnia pracownik placówki Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE WYCHOWANKA DO BURSY NA ROK SZKOLNY 2017/2018 (Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe do wypełnienia w

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ W KĘDZIERZYNIE-KOŹLU OD 1 WRZEŚNIA 2019 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2019 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola / oddziału przedszkolnego

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘ CIE DO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ NA ROK SZKOLNY 2018/2019

WNIOSEK O PRZYJĘ CIE DO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ NA ROK SZKOLNY 2018/2019 Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘ CIE DO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ NA ROK SZKOLNY 2018/2019 1. Wniosek należy wypełnić drukowanymi

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO CZĘSTOCHOWA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO CZĘSTOCHOWA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO CZĘSTOCHOWA OD 1 WRZEŚNIA

Bardziej szczegółowo

SZKOLNY REGULAMIN REKRUTACJI W ZESPOLE SZKÓŁ EKONOMICZNO-CHEMICZNYCH W TRZEBINI NA ROK SZKOLNY 2014/2015

SZKOLNY REGULAMIN REKRUTACJI W ZESPOLE SZKÓŁ EKONOMICZNO-CHEMICZNYCH W TRZEBINI NA ROK SZKOLNY 2014/2015 Załącznik nr 1 do Zarządzenie nr 17/2013/2014 Dyrektora Zespołu Szkół Ekonomiczno-Chemicznych w Trzebini z dnia 3 kwietnia 2014 roku (ZSE-CH:4310-17/14) w sprawie zasad rekrutacji na rok szkolny 2014/2015

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ/ZESPOŁU SZKOLNO-PRZEDSZKOLNEGO PROWADZONEGO PRZEZ

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONEJ PRZEZ MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ na rok szkolny 2016/2017

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONEJ PRZEZ MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ na rok szkolny 2016/2017 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONEJ PRZEZ MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ na rok szkolny 2016/2017 Rejestracja wniosku o przyjęcie w elektronicznym systemie rekrutacyjnym

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA W KONINIE NA ROK SZKOLNY 2016/2017 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając

Bardziej szczegółowo

CZĘŚĆ I: DANE DZIECKA I JEGO RODZICÓW

CZĘŚĆ I: DANE DZIECKA I JEGO RODZICÓW Nr zgłoszenia (ID) Wypełnia placówka Data złożenia GMINA UJAZD WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONYCH PRZEZ GMINĘ UJAZD w roku szkolnym

Bardziej szczegółowo