Schorzenia gruczołu piersiowego. Dr n.med.anna Borowiecka Elwertowska
|
|
- Joanna Rosińska
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Schorzenia gruczołu piersiowego Dr n.med.anna Borowiecka Elwertowska
2 Rak piersi jest najczęściej występującym nowotworem u kobiet
3 Prawdopodobieństwo wystąpienia raka u kobiet USA Ogółem 1/3 Rak sutka 1/8 Rak płuc 1/16 Rak jelita grubego 1/19 Rak trzonu macicy 1/40 Chłoniak 1/55 Rak jajnika / szyjka macicy 1/69 1/135 Czerniak 1/73 Rak trzustki 1/79 Rak pęcherza moczowego 1/87
4 Rak sutka czynniki ryzyka Czynniki ryzyka ryzyko względne I ciąża po 30 r.ż. 1,48 Wysoka wartość BMI (>29) 1,48 Wyższe wykształcenie 1,36 Nadużywanie alkoholu 1,16 Późna menopauza 1,14 Stosowanie HTZ ponad 5 lat 1,12
5 Rak sutka czynniki ryzyka Czynnik Zapadalność na 1000 Bez HTZ 45 5 lat HTZ lat HTZ lat HTZ 57 2 drinki/dobę 72 <4 godz wysiłku fiz./tydzień 72 Menopauza + 10 lat 58 Masa ciała + 20 kg 90
6 Rak sutka czynniki ryzyka Mutacja BRCA1 lub BRCA2 10,0-32,0 Obciążony wywiad medyczny (nieznana mutacja) 1 krewny I stopnia 1,5-2,0 2 krewnych I stopnia 3,0 >2 krewnych I stopnia 4,0 1 krewny II stopnia 1,2 Radioterapia klatki piersiowej przed 30r.ż. 7,0-17,0
7 Które kobiety chorują na raka sutka 70% skończyło 50 r.ż. Najwyższa zachorowalność 61 lat W dużych miastach ryzyko 2x> niż na wsi Częściej chorują kobiety wykształcone Kobiety z nadwagą Kobiety które nie rodziły I poród po 26 r.ż. Rak piersi w wywiadzie
8 Szansa wyleczenia raka piersi % % % % % Pięcioletnie przeżycie w 2000 roku USA 79%, Szwajcaria 77%, Finlandia 73%, Włochy 73%, Francja 73%, Hiszpania 63%, Europa Zachodnia ogółem 67%, Warszawa 67%
9 10-letnie przeżycie Rozpoznanie w badaniach przesiewowych 84% Rak objawowy 76% Redukcja ryzyka zgonu po horm-terapii 13% Redukcja ryzyka zgonu po chemioterapii 23% W zależności od wielkości guzka <1cm 88% 1,1-2,0cm 83% 2,1-3,0cm 73% 3,1-4,0cm 63% >4cm 53%
10 Rak piersi w Polsce 1989 zachorowalność zgony zachorowalność zgony
11 Klasyfikacja raka sutka - TNM TX guz nie został oceniony TO brak guza pierwotnego Tis (DCIS)/(LCIS)/Paget rak in situ lub rak Pageta T1 guz <2cm T1mic obecność mikroinwazji < 0,1 cm T1b guz > 0,5< 1 cm T1c guz 1-2 cm T2 guz 2-5 cm T3 guz > 5 cm T4a guz naciekający klatkę piersiową T4b obrzęk, naciek, owrzodzenie skóry T4c współistnienie T4a i T4b T4d rak zapalny piersi
12 Klasyfikacja raka sutka TNM Nx węzły chłonne nie są oceniane N0 węzły bez przerzutów N1 zajęte węzły chłonne pachowe - ruchome N2 pakiety węzłów chłonnych lub przerzuty w w.piersiowych wewnętrznych N3 przerzuty w węzłach chłonnych pachy i piersiowych wewnętrznych i/lub nad- i podobojczykowych po stronie guza Mx nie oceniono przerzutów odległych M0 nie ma przerzutów odległych M1 są przerzuty odległe
13 IV każde T każde N M1 Stopnie zaawansowania kliniczne raka piersi Stopień T guz N węzły W przerzuty O Tis N0 M0 I T1 N0 M0 IIA T0-1/ T2 N1/ N0 M0 IIB T2/N3 N1/No M0 IIIA T0-2/T3 N2/N1-2 M0 IIIB T4 N0-2 M0 IIIC każde T N3 M0
14 Fizyczne zasady powstawania obrazu:! graficzne przedstawienie w skali szarości różnic natężenia sygnału Mrtg - przenikliwość i pochłanianie promieniowania X Musg - przenikliwość i odbicie wiązki ultradźwiękowej Mrm - emisja energii wzbudzonych atomów wodoru Msc - emisja promieniowania gamma przez gromadzony w tkankach (guzie ) znacznik
15 Metody podstawowe: Mrtg Musg Weryfikacja: BACC/Musg BG/Mrtg BS/Mrtg- jako przygotowanie do otwartej biopsji chirurgicznej (znaczniki metalowe) BG/Mrm Metody Uzupełniające: Mrm Msc
16 Mrtg / Musg / Mrm: zmiany guzkowe Morfologia Mrtg - kształt, wielkość, ilość, granice, - wysycenie, ew. efekt halo, zaburzenia architektoniki, mikrozwapnienia Musg - echostruktura, wzmocnienie lub osłabieniem fali akustycznej, cienie akustyczne Mrm - rozkład sygnału w obrębie zmiany po podaniu Gd-DTPA, krzywe wzmocnienia sygnału po podaniu kontrastu
17 Objawy guza sutka w mammografii: - nieprawidłowe zagęszczenie - mikrozwapnienia - nieprawidłowy rysunek zrębu (zaburzenie architektoniki) - nieregularne, umiejscowione pogrubienie skóry - nieregularne, umiejscowione pogrubienie przewodu mlekowego - wciągnięcie brodawki sutkowej - poszerzenie naczyń żylnych na ograniczonej przestrzeni
18 Mikrozwapnienia są radiologicznie ważnym kryterium diagnostycznym. Ich obecność nie jest jednak konieczna do do mammograficznego rozpoznania raka sutka. Stosując radiologiczne techniki powiększające, można określić morfologie mikrozwapnień tj.: - kształt - liczbę - wysycenie - wielkość - układ przestrzenny czyli ocenić, czy mają raczej charakter złośliwy czy łagodny. Czasami pojawiają się wątpliwości.
19 Objawy zmiany ogniskowej (guzkowej) w sonomammografii: - obszar nieprawidłowych odbić litych, płynowych lub mieszanych w obrębie tkanki gruczołowej, przewodów mlekowych lub podścieliska.
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29 Największą zaletą mammografii jest fakt, że jest wystandaryzwana: - projekcje osiowa i skośna - dodatkowe (zdj. celowane, powiększone) w zależności od potrzeb - system kontroli jakości: mammograf (lampa), ciemnia (mycie oraz czas wymiany odczynników), błon (czułość, kontrast i rozdzielczość) - spełnia wymagania powtarzalności testów statystycznych (np.: Studenta), co stało się podstawą do zastosowania jej w badaniach przesiewowych Największą wadą sonomammografii jest fakt, że jest wysoce zależna od umiejętności badającego oraz klasy aparatury ultrasonograficznej.
30
31 Mammografia Rezonansu Magnetycznego Mrm - cewka nadawczo-odbiorcza - pozycja leżąca na brzuchu - sekwencja SE, obrazy T1,T2 i PD zależne czas sekwencji dla obrazów T1 zależnych czas sekwencji dla obrazów T2 i PD zależnych - 4,5 min - 7,5 min - szybkie sekwencje gradientowe czas sekwencji dla obrazów T1 ważonych FASH 2D - sekundy - 1 min 7 sek - kontrast paramagnetyczny, Gd-DTPA (0,1-0,2 ml/kg/mc)
32
33 Typy budowy sutka (klasyfikacja Wolfe'go) oraz związane z tym ryzyko zachorowania na raka sutka (Radiology-1976): N1 - sutek tłuszczowy, ze skąpą tkanką gruczołowo-włóknistą o niskiej gęstości P1 - sutek tłuszczowo-gruczołowy; przeważa tkanka tłuszczowa, tkanka gruczołowo-włóknista zajmuje obszar nie większy niż jeden kwadrant, < 25% obj. sutka P2 - sutek gruczołowo-tłuszczowy, tkanka gruczołowo-włóknista o drobnoguzkowym utkaniu na obszarze przekraczającym jeden kwadrant, > 25% obj. sutka DY - sutek gęsty ; typ powiązany jest z podwyższonym ryzykiem fałszywie ujemnego wyniku mammografii, >50% obj. sutka 81% raków w grupie P2 i DY Poszczególne typy budowy zależą głównie od predyspozycji genetycznych, a w mniejszym stopniu od wieku, np.: sutki DY nigdy nie stają się sutkami N1.
34 W 2003 w piątej edycji zaleceń i klasyfikacji BI-RADS American College of Radiology (ACR) pojawiły się zalecenia i wytyczne stosowania klasyfikacji BI-RADS w sonomammografii i mammografii rezonansu magnetycznego. Kilka lat doświadczeń w stosowaniu tej klasyfikacji w badaniach mammograficznych potwierdziło dużą jej przydatność w opisach badań, ich standaryzacji i większej diagnostycznej przydatności.
35 W1992 roku American College of Radiology opracował pierwszą wersję klasyfikacji Breast Imaginq Reportinq and Data Systesm (BI-RADS) w celu standaryzacji i unifikacji opisów badań mammograficznych, oceny ryzyka złośliwości zmian w mammografii, zleceń co do dalszych badań diagnostycznych i kontrolnych oraz gromadzenia jednolitych standaryzowanych baz danych do dalszego wykorzystania. Kolejne wersje tej klasyfikacji były publikowane w roku 1993, 1995, 1998 i w 2003 roku.
36 BI-RADS (utkanie sutków) KATEGORIA 1 - utkanie tłuszczowe KATEGORIA 2 - utkanie tłuszczowo-gruczołowe KATEGORIA 3 - utkanie gruczołowo-tłuszczowe KATEGORIA 4 utkanie gruczołowe wg. ACR
37 BI-RADS KATEGORIA O - DODATKOWE BADANIA OBRAZOWE SĄ ZALECANE KATEGORIA 1 - MAMMOGRAFIA PRAWIDŁOWA KATEGORIA 2 - ZMIANY ŁAGODNE KATEGORIA 3 - ZMIANY PRAWDOPODOBNIE ŁAGODNE KATEGORIA 4 - ZMIANY POŚREDNIE, PODEJRZANE: 4A ZMIANY WYMAGAJĄCE BIOPSJI, ALE O MAŁYM PRAWODPODOBIEŃSTWIE ROZWOJU RAKA W CIĄGU 6 M-CY 4B ZMIANY O POŚREDNIM PRAWODOPODOBIEŃSTWIE ROZWOJU RAKA 4C ZMIANY O WYSOKIM PRAWDOPODOBIEŃSTWIE ROZWOJU RAKA KATEGORIA 5 - DUŻE PODEJRZENIE ZMIANY ZŁOŚLIWEJ KATEGORIA 6 - ZMIANY ZŁOŚLIWE POTWIERDZONE BIOPSJĄ wg. ACR
38 BI-RADS - usg BI-RADS Opis badania Ryzyko złośliwości Zalecane dalsze postępowanie 1 obraz usg prawidłowy 0 okresowe badania kontrolne Mrtg lub Musg 2 zmiana łagodna 0 okresowe badania kontrolne Mrtg lub Musg 3 prawdopodobnie łagodna zmiana 2 badanie kontrolne i/lub biopsja 4 zmian podejrzana > 2 i < 90 biopsja, dodatkowe badanie kontrolne 5 zmiana złośliwa >90 biopsja 6 zmiana złośliwa, potwierdzona biopsją 100 oczekiwanie na leczenie chemio, radioterapią lub chirurgiczne, badanie kontrolne w trakcje chemio lub radioterapii
39 Czułość Swoistość Badanie kliniczne 58% 76% Mrtg 86% 32% Musg 75% 80% Mrm 93% 65% U. Fischer, Radiology ; (463 pacjentki; 143 zm.łag zm.złośl.)
40 Mammografia skuteczność diagnostyczna badań przesiewowych USA pacjentów czułość 70%, specyficzność 92%, skuteczność diagnostyczna 78% Europa randomizowane badanie Norwegia pacjentek czułość 77,4%, specyficzność 96,5% (cyfrowa mammografia) MRI (6 badań Kanada, Niemcy, Holandia, UK, USA Włochy) średnia czułość 87,5%, specyficzność 92,8% Ultrasonografia nie nadaje się do badań przesiewowych
41 Utkanie tłuszczowowłókniste. Optymalne utkanie do badania Mrtg.
42
43
44
45 Obfite utkanie gruczołowowłókniste. Ograniczona wartość diagnostyczna Mrtg.
46
47
48
49
50
51
52
53
54 Ultrasonografia Średnia wielkość wykrywanych zmian 9-11mm Spadek wykrywalności zmian przy dużych piersiach >5cm grubości, gęstość tkanki gruczołowej bez większego znaczenia Wiarygodność diagnostyczna: IDC-czułość 96% (MG -84%), ILC 88%/52%, DCIS 50% Przy gęstych piersiach u kobiet <50 r.ż. czułość US w wykrywaniu raka 79% (MG-50%) W grupie wysokiego ryzyka US wykrywa 2-3X więcej zmian niż MG Łączne stosowanie obu metod pozwala na wykrycie >90% zmian ( przy wyczuwalnych guzkach 97%)
55
56
57
58
59
60
61 Badania sutków dysplastycznych brak wyczuwalnych guzków, widoczne w mammografii zagęszczenia Mammografia BIRADS 1 i 2 2,5% USG BIRADS 1 i 2 76,8% BIRADS 3/4a MG- 92,9%, US 25,9% ( w grupie 4a redukcja 44,4/3,9%)
62
63 Nie ma konkurencji między metodami w diagnostyce patologii guzkowej sutka. Jest jedynie komplementarność. Mnogość metod nasuwa jednak pytanie o ich właściwe wykorzystanie, czyli o wskazania do ich wykonania:
64 Pytanie o komplementarność nie jest pytaniem o to, czy : - Mrtg jest zdrowa? - Musg jest zdrowa? - Mrm jest zdrowa? Jest pytaniem o to czy badana kobieta jest zdrowa?!
65 w diagnostyce patologii guzkowej sutka 2) Jest jedynie zespół 3) Zespół jest tyle wart ile jego najsłabsze ogniwo ZESPÓŁ diagnostyka leczenie
66 DIAGNOSTYKA detekcja: - mammografia (Mrtg) - sonomammografia (Musg) - mammografia rezonansu magnetycznego (Mrm) rozpoznanie: - badania mikroskopowe LECZENIE patologia łagodna - ginekolog patologia złośliwa - pion onkologiczny
67 Wskazania do wykonania sonomammografii: 1/ kliniczny guzek lub zgrubienie, celem różnicowania czy jest to uwypuklenie tkanki gruczołowej, czy zmiana ogniskowa (płynowa lub lita) 2/ młode kobiety z dolegliwościami bólowo-obrzękowymi sutków oraz w ramach szeroko rozumianej profilaktyki 3/ sutki kobiet ciężarnych oraz w okresie laktacji 4/ bardzo drobne, gruczołowe sutki bez względu na wiek 5/ wyciek z brodawek sutkowych (szczególnie jednostronny)
68 Wskazania do wykonania mammografii: 1/ szeroko rozumiana profilaktyka, szczególnie łączona z badaniami przesiewowymi
69 Wskazania do wykonania sonomammografii po mammografii: 1/ owalne, radiologicznie łagodne zacienienia, celem określenia ich litego lub płynowego charakteru 2/ guzkowe, nieregularne lub spikularne, radiologicznie podejrzane lub niejednoznaczne zacienienia, celem wyboru najwłaściwszej techniki weryfikacyjnej 3/ zaburzenia architektoniki, skupiska mikrozwapnień lub niejednoznaczne mikrozwapnienia, celem określenia czy w ich rzucie nie stwierdzi się sonomammograficznej patologii, w kontekście wyboru techniki weryfikacyjnej 4/ dobrze wysycone węzły chłonne dołu pachowego (szczególnie po jednej stronie), przy prawidłowym obrazie mammograficznym, celem określenia ich echostruktury, w aspekcie ustalenia wskazań do ew. weryfikacji 5/ obfite i gęste utkanie gruczołowe, ograniczające wartość oceny radiologicznej 6/ wszelkie niejednoznaczne lub niejasne asymetrie utkania
70 Wykrywanie raków niewidocznych w mammografii W sutkach dysplastycznych przy wyczuwalnych guzkach USG wykazało zmiany 4a lub wyżej w 26% przypadków mammograficznej kategorii 1 Przy braku wyczuwalnych guzków i ujemnym badaniu MG USG wykazało istnienie guzków nowotworowych w 8% raków
71 Ograniczenia dla ultrasonograficznych badań przesiewowych Mniejsza czułość w wykrywaniu DCIS Duża liczba wyników fałszywie dodatnich Duża zależność wyników od badającego Ograniczona możliwość wykrywania niewielkich zmian<7mm, oraz izoechogenicznych raków do 1,5cm otoczonych tkanką gruczołową o zbliżonej echogeniczności Mammografia pozwala na wykrycie niewielkich wyleczalnych nowotworów
72 Wskazania do wykonania mammografii po sonomammografii: 1/ lita, sonograficznie podejrzana zmiana ogniskowa, celem oceny, czy nie uwidoczni się inna niejasna lub podejrzana patologia guzkowa, nie widoczna lub przeoczona w usg; jest to szczególnie istotne w kontekście weryfikacji, zabiegu operacyjnego oraz złożonych aspektów leczenia onkologicznego w kontekście chemio i/lub radioterapii, przed i pooperacyjnej 2/ podejrzenie obecności zwapnień lub stwierdzenie obecności zwapnień towarzyszących np. dysplazji włóknisto-torbielowatej 3/ tłuszczowo-włókniste utkanie, jeśli w zależności od wieku poprzednią mammografię wykonano ok.1-2 lata temu 4/ gruczołowo-włókniste utkanie, jeśli pacjentka jest w długotrwałej, okresowej kontroli sonomammograficznej, celem sprawdzenia, czy mimo budowy sutków utrudniających ocenę radiologiczną nie pojawiają się mikrozwapnienia
73 Wskazania do badania mammoggrafii rezonansu magnetycznego: 1/ niejasne lub sprzeczne wyniki mammgrafii, sonomammografii i biopsji cienkoigłowej 2/ rozpoznanie przerzutów raka do węzłów chłonnych pachowych przy prawidłowym obrazie mammograficznym i sonomammograficznym 3/ wykluczenie wznowy po oszczędnej operacji raka sutka, przy niejednoznacznych obrazach mammograficznym i sonomammograficznym 4/ podejrzenie postaci wieloogniskowej lub wieloośrodkowej 5/ diagnostyka patologii ogniskowej przy obecności wkładek silikonowych (operacje onkologiczno-rekonstrukcyjne i kosmetyczne) 6/ obciążony wywiad rodzinny z mutacją w genową BRCA1, szczególnie przy gęstym utkaniu gruczołowym w badaniu mammograficznym oraz nasilonych tj. cieniujących zmianach włóknistych podścieliska
74 NIEPOROZUMIENIA
75 ? Klinicysta Pacjentka Palp-bz Mrtg Musg Musg Mrtg subkliniczna patologia metody weryfikacji mikroskopowej Mrm
76
77 Wskaźnik dodatnich wyników biopsji w mammograficznej kategorii 4a wynosi ok. 10% Przy rozpoznaniu BIRADS 5 badanie USG nie wnosi nic do wyniku badania mammograficznego Około 37% wykrytych DCIS nie przechodzi w postać raka inwazyjnego
78 U pacjentek z mammograficznym wynikiem BIRADS 3 wykonanie USG z kwalifikacją kategorii 1-2 pozwala na uniknięcie wczesnych badań kontrolnych w 72% zmian palpacyjnych i 74,9% zmian niepalpacyjnych
79
80 Czego nie widać w mammografii Ocena wkładek, ich sąsiedztwa, urazy wkładek Niewielkie tłuszczaki Zapalenia piersi Ropnie piersi
81
82
83
84
85
86 Elastografia Elastografia jest przedłużeniem pierwszej metody diagnostyki guzów piersi palpacji ocenie podlega twardość i rozmiar wyczuwalnej zmiany. Zewnętrzny ucisk ( stress) powoduje odkształcenie tkanki (strain). Stopień tej deformacji może być przedstawiony w skali barwnej, co jest szczególnie użyteczne w badaniu piersi, gdzie zmiany nowotworowe są 5-10 x twardsze niż łagodne. Technika ta po raz pierwszy została opisana przez Jonathana Ophira w latach 90.
87
88
89
90
91 Elastografia fali poprzecznej (Shear Prędkość propagacji fali poprzecznej ok. 2 m/sek. Konieczna prędkość obrazowania obrazów/sek. Wymaga specjalnych technik obrazowania 2
92
93
94 Rak sutka ocena elastograficzna węzłów pachowych Częstość występowania przerzutów do pachowych węzłów chłonnych wynosi ok. 42%, w badaniu USG 33% zajętych węzłów nie wykazuje zmian morfologicznych, w przypadku niewielkich nowotworów odsetek ten wynosi ok.19%. Przy wizualnej elastografii odsetek ten zmniejsza się do ok. 7%, zastosowanie liczbowego wskaźnika odkształcenia tkanek pozwala na postawienie rozpoznania w niemal 100% zmian nowotworowych
95 Leczenie raka sutka W większości przypadków leczenie operacyjne oszczędzające. Mastektomia w przypadkach najbardziej zaawansowanych zmian, decyzji pacjentki oraz przy przeciwwskazaniach do radioterapii. Limfadenektomia gdy zajęcie węzłów powyżej w.wartowniczego
96 Leczenie uzupełniające Radioterapia Chemioterapia Tamoxifen /dla kobiet z ER +/ Analogi gonadoliberyny Trastuzumab /dla pacjentek HER 2 dodatnich/
97 Należy mieć trochę szczęścia w życiu!!?
Rak piersi - zagrożenie cywilizacyjne
Rak piersi - zagrożenie cywilizacyjne dr n. med. Marcin Wiszniewski, Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. M. Kopernika w Łodzi Regionalny Ośrodek Onkologiczny II Ogólnopolska Konferencja Medycyny Pracy
Bardziej szczegółowoCZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA NAJCZĘSTSZE NOWOTWORY OBJAWY, ROZPOZNAWANIE I LECZENIE
CZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA ROZDZIA 4 NAJCZĘSTSZE NOWOTWORY OBJAWY, ROZPOZNAWANIE I LECZENIE Arkadiusz Jeziorski W Polsce do lekarzy onkologów zgłasza się rocznie ponad 130 tysięcy nowych pacjentów; około 80 tysięcy
Bardziej szczegółowoPROFILAKTYKA SCHORZEŃ PIERSI
PROFILAKTYKA SCHORZEŃ PIERSI Lek. Dominika Jasińska-Stasiaczek www.domhome.pl http://www.echirurgia.pl/sutek/koliste_ruchy.htm CO TO JEST ZMIANA W PIERSI? Pierś zbudowana jest z tkanki gruczołowej, tłuszczowej
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 4 do zarządzenia Nr 53/2006 Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. Program profilaktyki raka piersi
Program profilaktyki raka piersi 1 I. UZASADNIENIE CELOWOŚCI WDROŻENIA PROGRAMU PROFILAKTYKI RAKA PIERSI, zwanego dalej Programem. 1. Opis problemu zdrowotnego. Rak piersi jest najczęściej występującym
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 4 do zarządzenia Nr 38/2006 Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. Program profilaktyki raka piersi
Program profilaktyki raka piersi 1 I. UZASADNIENIE CELOWOŚCI WDROŻENIA PROGRAMU PROFILAKTYKI RAKA PIERSI, zwanego dalej Programem. 1. Opis problemu zdrowotnego. Rak piersi jest najczęściej występującym
Bardziej szczegółowoPaździernik jest od 1985 roku Miesiącem Świadomości Raka Piersi (BCAM, z ang. Breast Cancer Awareness Month).
Październik jest od 1985 roku Miesiącem Świadomości Raka Piersi (BCAM, z ang. Breast Cancer Awareness Month). Rak piersi: - I miejsce pod kątem zachorowalności - II miejsce z powodu umieralności W Polsce
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 4 do zarządzenia Nr 86/2005 Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. Program profilaktyki raka piersi
Program profilaktyki raka piersi 1 I. UZASADNIENIE CELOWOŚCI WDROŻENIA PROGRAMU PROFILAKTYKI RAKA PIERSI, zwanego dalej Programem. 1. Opis problemu zdrowotnego. Rak piersi jest najczęściej występującym
Bardziej szczegółowowww.korektorzdrowia.pl www.watchhealthcare.eu PORADNIK DLA PACJENTÓW Biopsja
www.korektorzdrowia.pl www.watchhealthcare.eu PORADNIK DLA PACJENTÓW Biopsja Rak piersi Najczęściej występujący nowotwór złośliwy u kobiet w Polsce 2004 r. ponad12 000 nowych zachorowań na raka piersi
Bardziej szczegółowoRak piersi to najpowszechniej występujący nowotwór kobiecy w Polsce czy nauka poznała przyczyny powstawania tego nowotworu?
Rak piersi to najpowszechniej występujący nowotwór kobiecy w Polsce czy nauka poznała przyczyny powstawania tego nowotworu? Wiele czynników na które mamy bezpośredni wpływ, zwiększa ryzyko zachorowania
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Opinia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych nr 86/2014 z dnia 5 maja 2014 r. o projekcie programu Program profilaktyki i wczesnego wykrywania raka piersi gmina
Bardziej szczegółowoREZO NANS MAGNE TYCZNY PIERSI
REZO NANS MAGNE TYCZNY PIERSI MR informacje dla lekarzy Opracowanie: dr n. med. Barbara Górecka-Szyld Spis treści 4 Rezonans magnetyczny zasada działania 4 Rezonans magnetyczny w diagnostyce piersi 5 Przebieg
Bardziej szczegółowoZachorowalność i zgony na nowotwory złośliwe w powiecie szczecineckim w latach
Zachorowalność i zgony na nowotwory złośliwe w powiecie szczecineckim w latach 1999-2013 Działania Powiatu z zakresu promocji i ochrony zdrowia Wszelkie działania z zakresu promocji i ochrony zdrowia realizowane
Bardziej szczegółowoPakiet onkologiczny. w podstawowej opiece zdrowotnej
Pakiet onkologiczny w podstawowej opiece zdrowotnej Agnieszka Jankowska-Zduńczyk Specjalista medycyny rodzinnej Konsultant krajowy w dziedzinie medycyny rodzinnej Profilaktyka chorób nowotworowych Pakiet
Bardziej szczegółowoDiagnostyka obrazowa zmian w gruczole sutkowym - ultrasonografia i mammografia
Diagnostyka obrazowa zmian w gruczole sutkowym - ultrasonografia i mammografia Do metod diagnostyki obrazowej gruczołu piersiowego zalicza się badanie ultrasonograficzne, które może być uzupełnione badaniem
Bardziej szczegółowoSłużba Zdrowia nr 24-26 z 23 marca 2000. Znaczenie badań przesiewowych w zwalczaniu raka piersi. Zbigniew Wronkowski, Wiktor Chmielarczyk
Służba Zdrowia nr 24-26 z 23 marca 2000 Znaczenie badań przesiewowych w zwalczaniu raka piersi Zbigniew Wronkowski, Wiktor Chmielarczyk Korzystny wpływ skryningu na zmniejszenie umieralności z powodu raka
Bardziej szczegółowodiagnostyka raka piersi
diagnostyka raka piersi Jedyne w Polsce badanie genetyczne połączone z badaniem obrazowym piersi 1 Czy jesteś pewna, że nie grozi Ci zachorowanie na raka piersi? Aktualny stan wiedzy medycznej umożliwia
Bardziej szczegółowoZBYT PÓŹNE WYKRYWANIE RAKA NERKI ROLA LEKARZA PIERWSZEGO KONTAKTU
ZBYT PÓŹNE WYKRYWANIE RAKA NERKI ROLA LEKARZA PIERWSZEGO KONTAKTU 14 czerwca 2012 r dr n. med. Piotr Tomczak Klinika Onkologii U.M. Poznań Epidemiologia raka nerki RCC stanowi 2 3% nowotworów złośliwych
Bardziej szczegółowoAgata Abramowicz Centrum Badań Translacyjnych i Biologii Molekularnej Nowotworów Seminarium magisterskie 2013
Agata Abramowicz Centrum Badań Translacyjnych i Biologii Molekularnej Nowotworów Seminarium magisterskie 2013 Standaryzowane według wieku współczynniki zachorowalności na nowotwory złośliwe piersi w skali
Bardziej szczegółowoDiagnostyka węzłów chłonnych (Lymph nodes assessment) Joanna Anioł
Diagnostyka węzłów chłonnych (Lymph nodes assessment) Joanna Anioł Joanna Anioł Wykształcenie: wyższe Studia na Wydziale Lekarskim Collegium Medium UJ w Krakowie 1989 1995 Kształcenie podyplomowe: Specjalizacja
Bardziej szczegółowoSpotkanie z fizjoterapeutką - Badanie piersi
1 / 5 Rozpoczęliśmy kolejny cykl spotkań. Tym razem artykuły dla Państwa przygotowywać będzie Paulina Frajtag, która jest fizjoterapeutą. Pracuje w Stowarzyszeniu Pniewskich Amazonek "Razem Raźniej". Doświadczenia
Bardziej szczegółowoRak piersi (carcinoma mammae, breast cancer)
Rak piersi 39 kach konieczna jest operacja (ewakuacja krwiaka, przywrócenie ciągłości osłonek). Piśmiennictwo Fibak J., Chirurgia. Podręcznik dla studentów, wyd. 3, PZWL, Warszawa 2002. Noszczyk W., Chirurgia,
Bardziej szczegółowo2. Wczesne wykrywanie raka piersi
2. Wczesne wykrywanie raka piersi Rak piersi jest najczęstszym w Polsce kobiecym nowotworem złośliwym (blisko 22% wszystkich zachorowań na nowotwory złośliwe). Stanowi główną przyczynę zgonów kobiet wśród
Bardziej szczegółowoDIAGNOSTYKA ULTRASONOGRAFICZNA TARCZYCY. Michał Brzewski Anna Jakubowska Zakład Radiologii Pediatrycznej AM Warszawa
DIAGNOSTYKA ULTRASONOGRAFICZNA TARCZYCY Michał Brzewski Anna Jakubowska Zakład Radiologii Pediatrycznej AM Warszawa 1 PROBLEMY DIAGNOSTYCZNE Wady rozwojowe Wole Guzki tarczycy Nowotwory tarczycy Zaburzenia
Bardziej szczegółowoWarszawa, dnia 3 lipca 2018 r. Poz. 52
Warszawa, dnia 3 lipca 2018 r. Poz. 52 OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 2 lipca 2018 r. w sprawie mierników oceny prowadzenia diagnostyki onkologicznej i leczenia onkologicznego Na podstawie art.
Bardziej szczegółowodokształcającego prowadzonego przez Centralny Ośrodek Koordynujący lub wojewódzki ośrodek koordynujący w latach 2007 2010 w zakresie
Dziennik Ustaw Nr 52 3302 Poz. 271 2. Program profilaktyki raka szyjki macicy macicy etap podstawowy pobranie materiału z szyjki macicy do przesiewowego badania cytologicznego. macicy etap diagnostyczny
Bardziej szczegółowoWytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011
Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011 Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki,
Bardziej szczegółowoProgramy przesiewowe w onkologii. Badam się więc mam pewność
Programy przesiewowe w onkologii Badam się więc mam pewność Badanie przesiewowe zorganizowane przeprowadzenie testu medycznego lub wywiadu u osób, które nie zgłaszają się po pomoc kwalifikowaną w związku
Bardziej szczegółowoWarszawa, dnia 7 czerwca 2019 r. Poz Rozporządzenie. z dnia 23 maja 2019 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 7 czerwca 2019 r. Poz. 1060 Rozporządzenie Ministra Zdrowia 1) z dnia 23 maja 2019 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych
Bardziej szczegółowoNowe wytyczne w diagnostyce i leczeniu raka piersi w oparciu o doniesienia ESMO z 2007 roku
Nowe wytyczne w diagnostyce i leczeniu raka piersi w oparciu o doniesienia ESMO z 2007 roku Tegoroczna konferencja ESMO zaowocowała nowo przedstawionymi wytycznymi, dotyczącymi zarówno diagnostyki, jak
Bardziej szczegółowoTyreologia opis przypadku 15
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 15 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Opis przypadku 28-letnia kobieta zgłosił się do Poradni Endokrynologicznej.
Bardziej szczegółowoOdrębności diagnostyki i leczenia raka piersi u młodych kobiet
Odrębności diagnostyki i leczenia raka piersi u młodych kobiet Barbara Radecka Opolskie Centrum Onkologii Amadeo Modigliani (1884-1920) 1 Młode chore Kto to taki??? Daniel Gerhartz (1965-) 2 3 Grupy wiekowe
Bardziej szczegółowoNajważniejszym czynnikiem w istotny sposób wpływającym na wyniki leczenia jest wykrycie nowotworu w jak najwcześniejszym stadium rozwoju.
Warunki finansowania programu profilaktyki raka piersi I. Część A. 1. Opis problemu zdrowotnego. Rak piersi jest najczęściej występującym nowotworem złośliwym u kobiet. Stanowi około 23% wszystkich zachorowań
Bardziej szczegółowoFIZJOLOGIA I PATOLOGIA SUTKÓW U DZIECI I MŁODZIEŻY W DIAGNOSTYCE ULTRASONOGRAFICZNEJ
FIZJOLOGIA I PATOLOGIA SUTKÓW U DZIECI I MŁODZIEŻY W DIAGNOSTYCE ULTRASONOGRAFICZNEJ A.JAKUBOWSKA, M.BRZEWSKI, M.GRAJEWSKA-FERENS, A.MARCIŃSKI, J.MĄDZIK ZAKŁAD RADIOLOGII PEDIATRYCZNEJ I KLINIKA ENDOKRYNOLOGII
Bardziej szczegółowoZałącznik nr X Warunki realizacji przedsięwzięć w ramach Populacyjnego programu wczesnego wykrywania raka piersi
Załącznik nr X Warunki realizacji przedsięwzięć w ramach Populacyjnego programu wczesnego wykrywania raka piersi Warunki realizacji przedsięwzięć w ramach Populacyjnego programu wczesnego wykrywania raka
Bardziej szczegółowoSTATYSTYKI DOTYCZĄCE RAKA JAJNIKA
bioprognos OncoOVARIAN Dx Nieinwazyjne badanie krwi umożliwiające zasugerowanie diagnozy u pacjentek z podejrzeniem nowotworu złośliwego jajnika oraz ograniczenie liczby nieadekwatnych badań diagnostycznych,
Bardziej szczegółowoProfilaktyka. raka piersi
Profilaktyka raka piersi Rak piersi jest najczęściej występującym nowotworem złośliwym u kobiet. Stanowi około 22% wszystkich zachorowań na nowotwory złośliwe. Każdego roku raka piersi rozpoznaje się
Bardziej szczegółowoBadania. przesiewowe stosowane w celu wczesnego wykrycia raka sutka. zalecenia National Comprehensive Cancer Network (NCCN)
Badania przesiewowe stosowane w celu wczesnego wykrycia raka sutka zalecenia National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Cel wykonywania badań przesiewowych Jak powinna postępować każda kobieta? U jakich
Bardziej szczegółowoSEMINARIUM: RAK PIERSI. Epidemiologia raka piersi Zachorowania/rok 15800 u kobiet 22% nowotworów (1. miejsce) 110 u mężczyzn 0.15%
SEMINARIUM: RAK PIERSI Epidemiologia raka piersi Zachorowania/rok 15800 u kobiet 22% nowotworów (1. miejsce) 110 u mężczyzn 0.15% Zgony/rok 5200 u kobiet 13% zgonów (2.miejsce) 60 u mężczyzn 0.11% Etiologia
Bardziej szczegółowoGRUCZOLAKOWŁÓKNIAK (fibroadenoma mammae) ZWYRODNIENIE WŁÓKNISTPTORBIELOWATE (mastopathia fibrocystica,morbus Kronig, morbus Reclus)
NOWOTWORY PIERSI NOWOTWORY ŁAGODNE SUTKA: GRUCZOLAKOWŁÓKNIAK (fibroadenoma mammae) TORBIEL (cystis mammae) ZWYRODNIENIE WŁÓKNISTPTORBIELOWATE (mastopathia fibrocystica,morbus Kronig, morbus Reclus) BRODAWCZAK
Bardziej szczegółowoBadanie piersi metodą rezonansu magnetycznego
Badanie piersi metodą rezonansu magnetycznego MR Polska Badanie MR piersi, czyli mammografia metodą rezonansu magnetycznego Jest to jedna z podstawowych metod obrazowych stosowanych w diagnostyce gruczołu
Bardziej szczegółowoBarbara Jobda Rak piersi, przyczyny, wczesne wykrywanie. Dlaczego kobiety chorują na raka piersi? rak piersi wiek,
Barbara Jobda Rak piersi, przyczyny, wczesne wykrywanie. Dlaczego kobiety chorują na raka piersi? Nie ustalono żadnego pojedynczego czynnika wywołującego tę chorobę określono jedynie pewne czynniki genetyczne,
Bardziej szczegółowoNowotwory złośliwe skóry. Katedra Onkologii AM w Poznaniu
Nowotwory złośliwe skóry Katedra Onkologii AM w Poznaniu Nowotwory złośliwe skóry Raki: rak podstawnokomórkowy rak kolczystokomórkowy rak płakonabłonkowy Czerniak Nowotwory złośliwe skóryrak podstawnokomórkowy
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Przejrzystości Stanowisko Rady Przejrzystości nr 130/2013 z dnia 22 lipca 2013 w sprawie oceny leku Afinitor (ewerolimus), tabletki, 5 mg, 30 tabl., kod EAN 5909990711567
Bardziej szczegółowoNOWOTWORY LUDZKIEGO GRUCZOŁ PIESIWOEGO. dr hab. inż. Beata Brożek-Płuska
NOWOTWORY LUDZKIEGO GRUCZOŁ PIESIWOEGO dr hab. inż. Beata Brożek-Płuska wprowadzenie Nowotwór jest chorobą o podłożu genetycznym, czyli procesem spowodowanym nakładającym się zaburzeniami struktury DNA.
Bardziej szczegółowoPodstawowe badania obrazowe. Marcin Szulc Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii
Podstawowe badania obrazowe Marcin Szulc Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Prawidłowe myślenie lekarskie Zebranie podstawowych danych (badanie podmiotowe i przedmiotowe)
Bardziej szczegółowoZASADY REALIZACJI PROGRAMU PROFILAKTYKI RAKA PIERSI
I. CZĘŚĆ A. Załącznik nr 4 do zarządzenia Nr 57/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 października 2009 r. ZASADY REALIZACJI PROGRAMU PROFILAKTYKI RAKA PIERSI 1. Opis problemu zdrowotnego.
Bardziej szczegółowoZMIANY OGNISKOWE TRACZYCY POSTĘPOWANIE
ZMIANY OGNISKOWE TRACZYCY POSTĘPOWANIE Guzkową chorobę tarczycy rozpoznaje się po wykryciu pojedynczej zmiany lub mnogich zmian ogniskowych lub guzków, niezależnie od ich stanu czynnościowego. Wolem określa
Bardziej szczegółowoULTRASONOGRAFIA SUTKÓW u dzieci
ULTRASONOGRAFIA SUTKÓW u dzieci Katarzyna Czerwińska Anna Jakubowska Zakład Radiologii Pediatrycznej WUM WSKAZANIA DO BADANIA USG SUTKÓW GINEKOMASTIA PRZEDWCZESNE POWIĘKSZENIE SUTKÓW ZNACZĄCA ASYMETRIA
Bardziej szczegółowoNARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH.
Załącznik nr 1a Opis programu Nazwa programu: NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH. Nazwa zadania: PROGRAM OPIEKI NAD RODZINAMI WYSOKIEGO, DZIEDZICZNIE UWARUNKOWANEGO RYZYKA ZACHOROWANIA NA
Bardziej szczegółowoSTATYSTYKI DOTYCZĄCE RAKA GRUCZOŁU KROKOWEGO
bioprognos OncoPROSTATE Nieinwazyjne badanie krwi umożliwiające zasugerowanie diagnozy u pacjentów z podejrzeniem nowotworu złośliwego gruczołu krokowego oraz ograniczenie liczby nieadekwatnych badań diagnostycznych,
Bardziej szczegółowoPozycjonowanie i rodzaje ułożeń piersi
Elżbieta Łuczyńska Zakład Radiologii i Diagnostyki Obrazowej Centrum Onkologii Instytut im Marii Skłodowskiej Curie Oddział Kraków Badanie mammograficzne metoda radiologiczna badania piersi, prowadzenie
Bardziej szczegółowotel:
Model do badania piersi Nr ref: SM01479 Informacja o produkcie: Model do badania piersi Wysokiej jakości, realistyczny model do nauki badania i palpacji piersi wykonany ze skóropodobnego tworzywa, doskonale
Bardziej szczegółowoPLAN ZAJĘĆ W RAMACH SPECJALIZACJI Z PIELEGNIARSTWA GINEKOLOGICZNEGO
PLAN ZAJĘĆ W RAMACH SPECJALIZACJI Z PIELEGNIARSTWA GINEKOLOGICZNEGO w dniach 05.09.2014 07.09.2014 Data Godziny Tematy zajęć Osoba prowadząca Miejsce realizacji zajęć Forma zajęć Liczba godz. 05.09.14
Bardziej szczegółowoSpis treści. Przedmowa Barbara Czerska... 11 Autorzy... 17 Wykaz skrótów... 19
Przedmowa Barbara Czerska.................................. 11 Autorzy.................................................... 17 Wykaz skrótów.............................................. 19 Rozdział I.
Bardziej szczegółowoBadanie piersi metodą rezonansu magnetycznego
Badanie piersi metodą rezonansu magnetycznego MR Polska Badanie MR piersi, czyli mammografia metodą rezonansu magnetycznego Jest to jedna z podstawowych metod obrazowych stosowanych w diagnostyce gruczołu
Bardziej szczegółowoNowotwory kobiece narządu płciowego: diagnostyka i terapia
Nowotwory kobiece narządu płciowego: diagnostyka i terapia Zachorowania i zgony na nowotwory złośliwe narzadu płciowego u kobiet w Polsce w latach 1987, 1996, 3 i szacunkowe na 1 r. 1987 1996 3 1 Zachorowania
Bardziej szczegółowoOPIS PRZEDMIOTU UMOWY Część L - Opis świadczenia POZYTONOWA TOMOGRAFIA EMISYJNA (PET)
Załącznik nr 4 do zarządzenia Nr 88/2013/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 18 grudnia 2013 r. OPIS PRZEDMIOTU UMOWY Część L - Opis świadczenia POZYTONOWA TOMOGRAFIA EMISYJNA (PET) 1. Charakterystyka
Bardziej szczegółowoSAMOBADANIE PIERSI. Samodzielne badanie piersi obejmuje ich oglądanie przed lustrem i badanie dotykiem.
RAK PIERSI Rak piersi jest najczęściej występującym nowotworem u kobiet. Jego przebieg kliniczny jest zwykle wieloletni i we wczesnych stadiach bezobjawowy. Do uznanych czynników ryzyka zachorowania na
Bardziej szczegółowoTyreologia opis przypadku 1
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 1 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Opis przypadku 59-letni mężczyzna zgłosił się do Poradni Endokrynologicznej.
Bardziej szczegółowoCO TO JEST RAK PIERSI?
SAMOBADANIE PIERSI CO TO JEST RAK PIERSI? Rak piersi (łac. carcinoma mammae) to najczęstszy i najgroźniejszy nowotwór występujący u kobiet. Jest na pierwszym miejscu zachorowań, na nowotwory wśród Polek,
Bardziej szczegółowoVII. ŚWIADCZENIA MEDYCYNY NUKLEARNEJ. LP. Nazwa świadczenia gwarantowanego Warunki realizacji świadczeń
VII. ŚWIADCZENIA MEDYCYNY NUKLEARNEJ LP. Nazwa świadczenia gwarantowanego Warunki realizacji świadczeń 1. Scyntygrafia i radioizotopowe badanie czynnościowe tarczycy 1) gamma kamera planarna lub scyntygraf;
Bardziej szczegółowoBREAST CANCER UNIT W ZACHODNIOPOMORSKIM
ZACHODNIOPOMORSKIE CENTRUM ONKOLOGII BREAST CANCER UNIT W ZACHODNIOPOMORSKIM CENTRUM ONKOLOGII Małgorzata Talerczyk 17.01.2014 WSKAŹNIKI DZIAŁALNOŚCI 2013 r. Liczba hospitalizowanych pacjentów: 11 194
Bardziej szczegółowoKurs dla studentów i absolwentów
Kurs dla studentów i absolwentów Profilaktyka, rozpoznanie i leczenie raka piersi. Etapy postępowania fizjoterapeutycznego u pacjentek po mastektomii Cel główny kursu: Przygotowanie do praktycznej pracy
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Opinia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych nr 88/2013 z dnia 15 kwietnia 2013 r. o projekcie programu Rak jajnika cichy zabójca. Program badań dla wczesnego
Bardziej szczegółowoS T R E S Z C Z E N I E
STRESZCZENIE Cel pracy: Celem pracy jest ocena wyników leczenia napromienianiem chorych z rozpoznaniem raka szyjki macicy w Świętokrzyskim Centrum Onkologii, porównanie wyników leczenia chorych napromienianych
Bardziej szczegółowoWarunki realizacji przedsięwzięć w ramach Populacyjnego programu wczesnego wykrywania raka piersi
Załącznik nr X Warunki realizacji przedsięwzięć w ramach Populacyjnego programu wczesnego wykrywania raka piersi Warunki realizacji przedsięwzięć w ramach Populacyjnego programu wczesnego wykrywania raka
Bardziej szczegółowoW dniu 09.01.2004 odbyło się posiedzenie grupy ekspertów powołanych przez Zarząd
W dniu 09.01.2004 odbyło się posiedzenie grupy ekspertów powołanych przez Zarząd Główny Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego wraz z reprezentantami genetyków polskich. W wyniku dwudniowej dyskusji opracowano
Bardziej szczegółowoCichy zabójca nie czeka w kolejce
Rak piersi to najczęstszy nowotwór u kobiet. Nawet jeśli wykryto go we wczesnym stadium, może bardzo szybko rozwinąć się do postaci zaawansowanej. Aż 30% pacjentek zgłasza się do lekarza zbyt późno. Przewodnik
Bardziej szczegółowoZASADY REALIZACJI PROGRAMU PROFILAKTYKI RAKA PIERSI
Załącznik nr 4 do zarządzenia Nr 81/2013/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 17 grudnia 2013r. ZASADY REALIZACJI PROGRAMU PROFILAKTYKI RAKA PIERSI I. CZĘŚĆ A. 1. Opis problemu zdrowotnego.
Bardziej szczegółowoBIOPSJA OTWARTA KURS USG PIERSI RUTYNA CZY OSTATECZNOŚĆ? DR HAB. N. MED. DAWID MURAWA
BIOPSJA OTWARTA RUTYNA CZY OSTATECZNOŚĆ? KURS USG PIERSI DR HAB. N. MED. DAWID MURAWA ODDZIAŁ CHIRURGII OGÓLNEJ I MAŁOINWAZYJNEJ SZPITAL POMNIK CHRZTU POLSKI W GNIEŹNIE RODZAJE BIOPSJI CIENKOIGŁOWA (PCI,
Bardziej szczegółowoScreening raka piersi
OCENA SCREENINGU RAKA PIERSI W POLSCE Radosław Tarkowski Katedra Onkologii A.M. we Wrocławiu Polska: 14 482 zachorowania 5 255 zgonów (na podstawie danych Centrum Onkologii w Warszawie) 137,8 78 61.2 Zapadalność
Bardziej szczegółowoNOWOTWORY SKÓRY. W USA około 20% populacji zachoruje nowotwory skóry.
NOWOTWORY SKÓRY Nowotwory skóry są zmianami zlokalizowanymi na całej powierzchni ciała najczęściej w miejscach, w których nastąpiło uszkodzenie skóry. Najważniejszym czynnikiem etiologicznym jest promieniowanie
Bardziej szczegółowoTyreologia opis przypadku 4
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 4 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Opis przypadku 61-letni mężczyzna zgłosił się do Poradni Endokrynologicznej.
Bardziej szczegółowoPROGRAM PROFILAKTYKI I WCZESNEGO WYKRYWANIA NOWOTWORÓW PIERSI W LATACH 2015-2016
PROGRAM PROFILAKTYKI I WCZESNEGO WYKRYWANIA NOWOTWORÓW PIERSI W LATACH 2015-2016 Program został opracowany w Wydziale Zdrowia i Spraw Spraw Społecznych Urzędu Miasta Płocka Płock, maj 2015r. 1 1.Opis problemu
Bardziej szczegółowoProfilaktyka Raka Piersi i Raka Szyjki Macicy prezentacja dla uczniów szkół gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych
Profilaktyka Raka Piersi i Raka Szyjki Macicy prezentacja dla uczniów szkół gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych 2015-02-03 1 opracowała: Agnieszka Podlaszczak Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna
Bardziej szczegółowoNARODOWY FUNDUSZ ZDROWIA
Załącznik do zarządzenia Prezesa Funduszu nr 20/2004 NARODOWY FUNDUSZ ZDROWIA SZCZEGÓŁOWE MATERIAŁY INFORMACYJNE O PRZEDMIOCIE POSTĘPOWANIA W SPRAWIE ZAWARCIA UMÓW O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ
Bardziej szczegółowowww.aotm.gov.pl Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych www.aotm.gov.pl Rekomendacja nr 84/2013 z dnia 22 czerwca 2013 r. Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych w sprawie objęcia refundacją produktu leczniczego Afinitor
Bardziej szczegółowoZmiany naśladujące raka sutka
ROZDZIŁ 7. Zmiany naśladujące ROZDZIŁ 7 Zmiany naśladujące raka sutka Liczne procesy, zarówno łagodne, jak i złośliwe, mogą naśladować pierwotnego raka sutka [1 4]. Wiele z nich można odróżnić od raka
Bardziej szczegółowoEuropejski Tydzień Walki z Rakiem
1 Europejski Tydzień Walki z Rakiem 25-31 maj 2014 (http://www.kodekswalkizrakiem.pl/kodeks/) Od 25 do 31 maja obchodzimy Europejski Tydzień Walki z Rakiem. Jego celem jest edukacja społeczeństwa w zakresie
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Opinia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych nr 30/2012 z dnia 12 marca 2012 o projekcie programu zdrowotnego Edukacyjno profilaktyczny program wczesnego wykrywania
Bardziej szczegółowoStereotaktyczna biopsja gruboigłowa wspomagana próżnią: jedno wprowadzenie igły pozwala na pobranie kilku lub kilkunastu wycinków,
Stereotaktyczna biopsja gruboigłowa wspomagana próżnią: jedno wprowadzenie igły pozwala na pobranie kilku lub kilkunastu wycinków, wycinki układamy wg wskazówek zegara, służy głównie do weryfikacji mikrozwapnień
Bardziej szczegółowoPodstawy diagnostyki onkologicznej. Podstawy diagnostyki onkologicznej. Marcin Stępie. pień
Marcin Stępie pień Katedra Onkologii i Klinika Onkologii Ginekologicznej AM Wrocław, Dolnośląskie Centrum Onkologii we Wrocławiu. Cele diagnostyki rozpoznanie choroby nowotworowej; ocena zaawansowania
Bardziej szczegółowoNieprawidłowa masa stwierdzona podczas badania przedmiotowego. Dr n. med. Maciej Siński
Nieprawidłowa masa stwierdzona podczas badania przedmiotowego Dr n. med. Maciej Siński Podstawowe pytania Gdzie guz jest zlokalizowany? Jakie są jego wymiary i kształt? Kształt regularny, gładkie brzegi
Bardziej szczegółowoSpis treści VII. Wprowadzenie. Prawidłowy gruczoł piersiowy: porównanie budowy makroskopowej z obrazami mammograficznymi... 1
Spis treści Wprowadzenie. Prawidłowy gruczoł piersiowy: porównanie budowy makroskopowej z obrazami mammograficznymi..................................... 1 Wprowadzenie. Prawidłowy gruczoł piersiowy: porównanie
Bardziej szczegółowoPytania z zakresu ginekologii i opieki ginekologicznej
Pytania z zakresu ginekologii i opieki ginekologicznej - 2017 1. Proszę wymienić zagrożenia zdrowotne dla kobiety jakie mogą wystąpić w okresie okołomenopauzalnym. 2. Proszę omówić rolę położnej w opiece
Bardziej szczegółowoRak prostaty męska sprawa. Dr med. Piotr Machoy
Rak prostaty męska sprawa Dr med. Piotr Machoy Wstęp Rocznie w Europie ok. 10% zgonów u mężczyzn z powodu chorób nowotworowych spowodowanych jest przez raka prostaty Rak prostaty (RS) jest jednym z trzech
Bardziej szczegółowoZałącznik do OPZ nr 8
Załącznik do OPZ nr 8 Lista raportów predefiniowanych Lp. Tytuł raportu Potencjalny użytkownik raportu 1. Lista chorych na raka stercza w zależności od poziomu antygenu PSA (w momencie stwierdzenia choroby)
Bardziej szczegółowoDr hab. med. Mirosław Dziuk, prof. nadzw. Kierownik Zakładu Medycyny Nuklearnej WIM Warszawa
Dr hab. med. Mirosław Dziuk, prof. nadzw. Kierownik Zakładu Medycyny Nuklearnej WIM Warszawa ROZPOZNAWANIE: PET - CT W ONKOLOGII poszukiwanie ognisk choroby - wczesne wykrywanie różnicowanie zmian łagodnych
Bardziej szczegółowoRAK PIERSI ZWIĄZANY Z CIĄŻĄ. Wprowadzenie do tematu. Sylwia Grodecka-Gazdecka Maria Litwiniuk
RAK PIERSI ZWIĄZANY Z CIĄŻĄ Wprowadzenie do tematu Sylwia Grodecka-Gazdecka Maria Litwiniuk 2006 DEFINICJA Rak piersi związany z ciążą to nowotwór rozpoznany w trakcie ciąży, w pierwszym roku po jej ukończeniu
Bardziej szczegółowoBadania genetyczne. Prof. dr hab. Maria M. Sąsiadek Katedra i Zakład Genetyki Konsultant krajowy ds. genetyki klinicznej
Badania genetyczne. Prof. dr hab. Maria M. Sąsiadek Katedra i Zakład Genetyki maria.sasiadek@am.wroc.pl Konsultant krajowy ds. genetyki klinicznej Badania genetyczne: jak to się zaczęło Genetyka a medycyna
Bardziej szczegółowoWojskowy Instytut Medyczny. lek. Agnieszka Giżewska
Wojskowy Instytut Medyczny lek. Agnieszka Giżewska Ocena przydatności tomografii emisyjnej pojedynczego fotonu skojarzonej z tomografią komputerową w lokalizacji węzła wartowniczego u chorych na raka piersi
Bardziej szczegółowoi uczestnika programu o udzieleniu i otrzymaniu danego świadczenia.
Załącznik nr 19 Zestawienie stawek jednostkowych dla Ogólnopolskiego programu nowotworów głowy i szyi Stawki jednostkowe określone poniżej dotyczą świadczeń zdrowotnych, które będą udzielane w ramach wdrażania
Bardziej szczegółowoWszyscy jesteśmy narzędziami w rękach losu, musimy jednakże postępować w taki sposób, jak gdyby było inaczej - odparła czarownica.
Wszyscy jesteśmy narzędziami w rękach losu, musimy jednakże postępować w taki sposób, jak gdyby było inaczej - odparła czarownica. - W przeciwnym razie pozostaje nam umrzeć z desperacji. Philip Pullman
Bardziej szczegółowoSPIS TREŚCI Przedmowa Mięsaki kości charakterystyka kliniczna i metody leczenia Objawy radiologiczne zmian nowotworowych kości Guzy z tkanki kostnej
SPIS TREŚCI Przedmowa... 7 1. Mięsaki kości charakterystyka kliniczna i metody leczenia... 9 Zbigniew I. Nowecki, Piotr Rutkowski 1.1. Wstęp... 9 1.2. Epidemiologia i etiologia...... 9 1.3. Objawy kliniczne
Bardziej szczegółowoPrzerzut raka żołądka do migdałka podniebiennego
Dariusz Kaczmarczyk Przerzut raka żołądka do migdałka podniebiennego Klinika Chirurgii Nowotworów Głowy i Szyi Uniwersytetu Medycznego w Łodzi Kierownik: Prof. dr hab. med. Alina Morawiec Sztandera Opis
Bardziej szczegółowoWCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI
WCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI Elżbieta Adamkiewicz-Drożyńska Katedra i Klinika Pediatrii, Hematologii i Onkologii Początki choroby nowotworowej u dzieci Kumulacja wielu zmian genetycznych
Bardziej szczegółowoLeczenie nowotworów tarczycy Dr hab. n. med. Sylwia Grodecka-Gazdecka 2007
Leczenie nowotworów tarczycy Dr hab. n. med. Sylwia Grodecka-Gazdecka 2007 Klasyfikacja guzów tarczycy wg WHO Guzy nabłonkowe 1. Łagodne 2. Złośliwe Gruczolak pęcherzykowy Inne gruczolaki 2.1. Rak pęcherzykowy
Bardziej szczegółowoOśrodki medyczne wykonujące procedury diagnostyczno-terapeutyczne powinny mieć następujące możliwości:
REKOMENDACJE KONSULTANTA KRAJOWEGO W DZIEDZINIE CHIRURGII ONKOLOGICZNEJ ORAZ POLSKIEGO TOWARZYSTWA CHIRURGII ONKOLOGICZNEJ W ZAKRESIE DIAGNOSTYKI I LECZENIA CHORYCH NA RAKA JELITA GRUBEGO REKOMENDACJE
Bardziej szczegółowoPROFILAKTYKA CHORÓB NOWOTWOROWYCH 4
PROFILAKTYKA CHORÓB NOWOTWOROWYCH 4 Beata Hoffman, Krzysztof Koper Stwierdzenie, że lepiej zapobiegać, niż leczyć, jest jak się wydaje szeroko rozpowszechnione i ugruntowane w świadomości społecznej. Pojawia
Bardziej szczegółowo