W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa towaru

Transkrypt

1 DRUK Załącznik nr 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/27/2014 FORMULARZ PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, CENOWY UWAGA : W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa produktu, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa towaru Zadanie 1 - Szczepy kontrolne L p Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1 Szczepy kontrolne z wykazu szt 23 2 Cryoblok szt 2 3 Cryobank szt 2 Wartość netto R-m: Wykaz szczepów kontrolnych 1. Staphylococcus aureus ATCC Staphylococcus aureus ATCC Escherichia coli ATCC Haemophilus influenzae ATCC Shigella flexneri ATCC SPZOZ/PN/27/2014 strona 1 z 27

2 6. Streptococcus pneumoniae ATCC Proteus mirabilis ATCC Salmonella Typhimurium ATCC Enterococcus faecalis ATCC Moraxella catarrhalis ATCC Streptococcus pyogenes ATCC Candida albicans ATCC Salmonella Enteritidis ATCC Staphylococcus aureus ATCC Candida parapsilosis ATCC Enterococcus faecium ATCC Staphylococcus aureus ATCC Haemophilus infuenzae NCTC Pseudomonas aeruginosa ATCC Enterococcus faecalis ATCC Escherichia coli ATCC Staphylococcus aureus NCTC Klebsiella pneumoniae ATCC SPZOZ/PN/27/2014 strona 2 z 27

3 Zadanie 2 Podłoża gotowe - z użyczeniem chłodni lub witryny o poj. ok. 300L Lp Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1 Mueller Hinton z krwią i NAD Op. 10 szt 2 Columbia agar z krwią Op. baranią 10 szt 3 MRSA agar Op. 10 szt. 4 BHI z teikoplaniną Op. 10 szt. 5 BHI z genatmycyną Op. 10 szt. 6 Podłoże z vankomycyną Op. 10 szt. 7 Podłoże do hodowli butelka płynu mózgowo 15 ml. rdzeniowego 8 Podłoże czekoladowe Haemophilus z bacytracyną i czynnikiem X i V Op. 10 szt Wilkins chalgren z krwią Płytka Podł. ureazowo- indolowe prob 50 3ml 11 Falkowa z lizyną prob 100 3ml 12 Falkowa kontrolne prob 20 3ml 13 Woda peptonowa z prob 500 tryptofanem 3 ml 14 Odczynnik Kovacsa ( do indolu) 50ml Jednostk Jednostk SPZOZ/PN/27/2014 strona 3 z 27

4 15 Agarek amerykański szt Wymazówki z podłożem szt 500 Amies (zestawy transportowe) 17 Podł. z cukrami prob. 3ml 200 (laktoza, sacharoza itp.) 18 Uragar Op szt 19 Count tact Op szt 20 Mycagar Op szt 21 BHI z tellurynem płytka Hydrolizat kazeiny Op g 23 Beef extract Op g 24 Pepton bakteriologiczny Op g 25 Agar bakteriologiczny 100g 1 26 Trichomedium prob 100 2,5ml 27 Enterococcosel Agar probówka Chlorek żelazowy 10% 50ml 4 29 Bulion pneumokok. prob Podłoże CCDA do izolacji płytka 60 Campylobacter 31 Chrom MRSA płytka Kligler Iron Agar prob 100 3ml 33 Mueller Hinton z płytka 50 kloksacyliną 250µg/ml 34 Mueller Hinton na płytkach Petriego o średnicy 120mm szt 700 SPZOZ/PN/27/2014 strona 4 z 27

5 35 Mueller Hinton z krwią na szt 300 płytkach o średnicy 90mm 36 Columbia + telluryn potasu szt Brucella - bulion prob 100 3ml 38 Podłoże Saboraud z Płytka 800 antybiotykiem 39 Bulion z glukozą Prob 300 3ml 40 Agar z żółcia i esukliną Płytka Bulion z 6,5% NaCl prob Garda Agar Butelka 5 100ml 43 Brucella Agar z krwią płytka Yersina CIN agar płytka Simmons Citrate prob Podłoże Wilson Blair płytka Scheadler agar z wit K3 Butelka ml 48 Brucella Agar Butelka ml 49 Agar wzbogacony z krwią płytka 500 baranią 50 SS Agar płytka Schaedler Agar z krwią, pytka 250 kanamycyną i vankomycyną i wit K 52 Schaedler agar CNA z Płytka 250 krwią baranią i wit K 53 MacConkey Agar z Płytka 400 fioletem 54 Mueller Hinton z 2% NaCl płytka Roztwór EDTA 2 ml 5 SPZOZ/PN/27/2014 strona 5 z 27

6 56 Roztwór kwasu 2 ml 5 boronowego 57 Zestaw do wykrywania zestaw 3 AmpC i ESBL 58 MRSA agar płytka Podłoże z seleninem sodu probówka 100 (SF) 60 Agar Garda butelka 5 100ml 61 Parafina jałowa 50 ml 3 62 AF Genital System (test 2 identyfikacyjny i lekowrażliwość) 20 test 63 Integral System Yeast Plus 4 20 test 64 HAV IgM 2 (test kasetkowy) 25 test 65 2% dezoksycholan sodu Fiolka 2 ml 8 Razem:... SPZOZ/PN/27/2014 strona 6 z 27

7 Zadanie 3 Krążki z antymykotykami L p Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1 Krążki z antymykotykami fiolka krążków 2 Podłoże do antymykogramów Mueller Hinton z glukozą i błękitem metylenowym płytka 300 Razem: Wykaz krążków: 1.clotrimazol, 2.mikonazol, 3. flukonazol, 4. fluorocytozyna, 5. ketokonazol, 6. kaspofungina, 7. nystatyna, 8.itrakonazol 9. amfoterycyna, 10. vorikonazol, 11. ciclopirox, 12. terbinafina Dystrybutor dołączy do każdej serii podłoża i krążków wyniki kontroli jakości Dystrybutor dołączy przy składaniu oferty dokumenty do interpretacji stref szczepów wzorcowych i szczepów wyhodowanych z badanych próbek. Możliwość przechowywania krążków w temperaturze pokojowej... SPZOZ/PN/27/2014 strona 7 z 27

8 Zadanie 4 Testy gradientowe do oznaczania MIC Lp Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1 Paski z gradientem antybiotyków do oznaczania MIC pakowane indywidualnie 2 Paski z gradientem antybiotyków do oznaczania mechanizmów oporności (VRE, ESBL, MBL, MRS.ampC) pakowane indywidualnie Opak 10 test test 10 azem: UWAGA Testy muszą posiadać opinię konsultanta krajowego ds. mikrobiologii. SPZOZ/PN/27/2014 strona 8 z 27

9 Zadanie 5 Podłoża do posiewu moczu Lp Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1 Podłoże transportowo hodowlane typu uricult do posiewu moczu Opak 10 szt 200 azem: Zadanie 6 Testy krążkowe Lp Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu Jednostk 1 PYR test test 25 Jednostk 2 Odczynnik DMACA do testu 10ml 2 PYR 3 Test eskulinowy op 3 4 Nitrocefina op 1 5 Krążki z novobiocyną 5 µg 5 6 Krążki diagnostyczne z 50 szt 10 SPZOZ/PN/27/2014 strona 9 z 27

10 bacytracyną 0,1 7 Krążki diagnostyczne z 50 szt 10 czynnikiem BV 8 Krążki diagnostyczne z 50 szt 10 czynnikiem BX 9 Krążki do identyfikacji Gardnerella 50 szt Krążki z furazolidonem 50 µg 50 szt Test oksydazowy 50 szt Krążki czyste 50 szt 5 13 Krążki do identyfikacji 50 szt 10 Moraxella catarrhalis 14 Krążki diagnostyczne BXV 50 szt Optochina 50 szt 5 16 Krążki z dezoksycholanem sodu do diagnostyki str.pneumoniae 50 szt 5 Razem: SPZOZ/PN/27/2014 strona 10 z 27

11 Zadanie 7 - Lateksy Lp Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1. ASO test jakościowy i ilościowy 100 test 8 z kontrolką 2. Latex R z kontrolką 100 test 5 Jednostk Jednostk Wartość brutto 3. Waaler Rose Test test jakościowy i ilościowy z kontrolką 100 test 5 Razem:... SPZOZ/PN/27/2014 strona 11 z 27

12 Zadanie 8 Surowice kontrolne i kontrola zewnętrzna Lp Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1 Surowice kontrolne ELISA zmetrykowana na aparat axym i vidas między innymi na testy: HCG, B-HCG, karbamazepina, kwas walproinowy, antydepresanty, digoksyna, Ca 15-3, Ca 125, Ca 19-9, CEA, TSH, T3,T4, n, T4, FT3, FT4, anty TPO, AFP, DHEA Zawartość analitów na poziomie średnim. Kontynuacja dostawy danej serii minimum pół roku fiolka 5ml 6 Jednostk Jednostk Stawk a Wartość brutto 2 Kontrola zewnętrzna badań z opracowaniem wyników badań met ELISA Toxoplazmoza przewciwciała IgG, IgM fiolka 1xrok Chlamydioph. pneum. przeciwciała IgM fiolka 1xrok Hbs, antyhbs, anty Hbc, Hbe, anty Hbe fiolka 1xrok HIV + antygen p24 fiolka 1xrok Borrelia burgdoferi przeciwciała IgG i IgM met ELISA i bloting Mycoplasma pneumoniae przeciwciała IgG i IM fiolka fiolka 1xrok 1xrok SPZOZ/PN/27/2014 strona 12 z 27

13 Toxocara canis przeciwciała IgG fiolka 1xrok Rubella przeciwciała IgG, IgM fiolka 1xrok CMV IgM fiolka 1xrok Razem: OFERENT UMIEŚCI W DOKUMENTACJI OPIS KONTROLI I SPOSÓB OPRACOWANIA WYNIKÓW SPZOZ/PN/27/2014 strona 13 z 27

14 Zadanie 9 - Testy identyfikacyjne biochemiczne Lp Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1 Panel biochemiczny 16 testowy do identyfikacji Enterobacteriaceae w czasie 24 godz 2 Panel biochemiczny bezodczynnikowy do identyfikacji gronkowców w czasie 24 godz 3 Panel biochemiczny bezodczynnikowy do identyfikacji grzybów w czasie 24 godzin Jednostk test 150 test 50 test Odczynnik do wykrywania indolu 5 5 Odczynnik do wykrywania 2 fenyloalaniny 6 Test paskowy do wykrywania 2 hydrolizy hippuranu sodu 50 test 7 Odczynnik do poz Test paskowy do wykrywania Pyrolidonyloaryl amidazy (PYR Test) 50 test 2 9 Odczynnik do poz Test paskowy do wykrywania oksydazy 5 cytochromowej 50 test 11 Panel biochemiczny 24 testowy do identyfikacji Enterobacteriaceae w czasie 24 godz Panel bezodczynnikowy test Krążki z novobiocyną 5 µg 50 5 krążk 13 Krążki z furazolidonem 50 µg 50 5 Jednostk Wartość brutto SPZOZ/PN/27/2014 strona 14 z 27

15 krążk 14 Krążki z optochiną 50 5 krążk 15 Test paskowy lub tabletkowy do 50 9 wykrywania indolu test 16 Test paskowy do wykrywania 50 5 betagalaktozydazy (ONPtest) test 17 Test paskowy do wykrywania 50 5 betaglukoronizydazy (COLItest) test 18 Panel bezodczynnikowy do test 30 identyfikacji paciorkowców 24 godziny 19 Nośnik zawiesiny do poz. 18 szt Olej sterylny 50 ml 4 Razem:... SPZOZ/PN/27/2014 strona 15 z 27

16 Zadanie 10 Krew do podłóż L p Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1 Krew barania ml Wartość netto 2 Krew końska ml 400 R-m: SPZOZ/PN/27/2014 strona 16 z 27

17 Zadanie 11 - ANTYBIOTYKI Lp Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1 Krążki z antybiotykami w blistrach po 50 krążków 2 Krążki z antybiotykami w fiolkach pakowane indywidualnie 2 Użyczenie dyspensera do płytek 90 i 120mm szt 2 Razem: W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa produktu, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa towaru Wykaz krążków nazwa i stężenie krążki czyste *amikacyna 30 *amoksycylina 10 *ampicylina 2 *amoksy/klawul 20/10 *amoksy/klawul 2/1 *ampicylina 10 *ampicyl/sulbakt 20/10 *azitromycyna 15 *bacytracyna 10 *carbenicylina 100 *cefepime 30 *cefoperazon 75 *cefotaxym 30 *cefoxytyna 30 *cefotaxym 5 *ceftazydym 30 *ceftriakson 30 *cefuroksym 30 *cefaleksyna 30 *cefpodoksym 10 *chloramfenikol 30 *ciprofloksacyna 5 *meropenem 10 *metronidazol 5 *mupirocyna 200 *kwas nalidyksylowy 30 *neomycyna 10 *metronidazol 50 *penicylina 1 *norfloksacyna 10 *novobiocyna 5 *ofloksacyna 5 *penicylina 10 *rifampicyna 5 *metronidazol 50 *teicoplanina 30 *temocylina 30 *tertacyklina 30 *ticarcylina / clavul 75/10 *tobramycyna 10 *trimetoprim 5 *gentamicyna 30 *wankomycyna 5 *piperacylina 30 *ertapenem 10 *doripenem 10 *klarytromycyna 15 *linkomycyna 15 *klindamycyna 2 *erytromycyna *netilmycyna 10 *gentamicyna 10 *kotrimoksazol 25 *trometam. Fosfom 200 *moksifloksacyna 5 *levofloksacyna 5 *chinuprist/dalfopris 15 *tigecyklina 15 *kolistyna 50 *imipenem 10 *oxacylina 1 *nitrofurantoina 100 *linezolid 10 *piperacylina tazobakt 30-6 *netilmycyna 10 *cefaklor 30 *ceftarolina Zastrzega się niezmienność producenta przez okres trwania umowy. Przy realizacji zamówienia należy dostarczyć aktualne zalecenia CLSI i EUCAST dla szczepów badanych i wzorcowych. SPZOZ/PN/27/2014 strona 17 z 27

18 Zadanie 12 Podłoża chromogenne Lp Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1 MRSA Chrom 10 podł 2 Candida Chrom op podłoże mleczne, nietrasparentne 10 podł różnicujące gatunki C. albicans C, krusei, C. tropicalis 3 Strepto B Chrom 10 podł 4 VRE Chrom 10 podł 5 CPS Chrom 10 podł 6 Pseudom. Aeruginosa Chrom op 10 podł 7 ESBL Chrom 10 podł 8 Chrom Salmonella 10 podł 9 Chrom KPC 10 podł 10 Clostridium difficile Chrom 10 podł 11 Saboraud z genatamicyną Chrom op 10 podł 12 Chrom orientation 10 podł 13 Campylobacter Chrom 10 podł R-m: SPZOZ/PN/27/2014 strona 18 z 27

19 Zadanie 13 Surowice Salmonella Lp Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1 Surowice HM do aglutynacji szkiełkowej Salmonella 2 Surowice Hgm do aglutynacji szkiełkowej Salmonella 3 Surowice O9 do aglutynacji szkiełkowej Salmonella 4 Surowice Vi do aglutynacji szkiełkowej Salmonella 1ml 4 1 ml 4 1 ml 4 1 ml 4 R-m: Zadanie 14 Barwniki Lp Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1 Fiolet krystaliczny do Grama 500ml 20 2 Fuksyna do Grama 500ml 20 3 Lugol do Grama 500ml 20 4 Odbarwiacz do Grama 500ml 50 5 Barwnik Giemsy 500ml 2 6 Eozyna Y 10% (r-r wodny) 100ml 2 7 Safranina 50ml 2 8 Błękit laktofenolowy barwnik bakteriologiczny 50 ml 4 R-m: SPZOZ/PN/27/2014 strona 19 z 27

20 Zadanie 15 Odczynniki Lp Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1 Bufor wzorcowy ph4 100 ml 5 2 Bufor wzorcowy ph7 100 ml 5 3 Bufor wzorcowy ph ml 5 4 Nasycony roztwór Kcl 100 ml 5 5 Elektroda kombinowana OSH szt do ph metru CP411 6 Elektroda EPS-1 do ph metru szt 2 CP411 7 N acetyl L cysteina 100 g 2 (Sigma ) 8 HCL czda 1000 ml 1 9 NaOH czda 1000 g 1 10 Tertrametyl p-phenyl diamine 25 g 1 dihydrochoride (Fluka) 11 PBS bufor ph 7, Paski wskaźnikowe 1 PH 6,2 8,2 13 Paski wskaźnikowe 1 PH 8 9,7 14 Tween ml 1 15 EDTA czda 100g 1 16 Kwas fenyloboronowy 1g 1 17 Safranina do Grama 100 ml 2 18 Nigrozyna 10% roztwór wodny 50 ml 3 R-m: SPZOZ/PN/27/2014 strona 20 z 27

21 Zadanie 16 Latex Salmonella i EPEC L p Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1 Latex salmonella wieloważny 5 B-E, G 5 ml 2 Latex salmonella jednoważny 5 B;D 5 ml 3 Antygen kontrolny 3 Salmonella 4 Latex Shigella sonnei 2 5 Shigella antygen kontrolny 2 6 E. coli latex wieloważny 10 A; B; V 5 ml 7 E. coli jednoważny 30 dla gr. A, B, C po 1ml 8 E. coli antygen kontrolny 6 dla gr. A, B, C 9 E. coli latex E. coli antygen O 157 kontrol 3 11 Płytki wielorazowe do testów lateksowych szt Zestaw lateksowy E. coli VTEC 2 Wartość netto R-m: SPZOZ/PN/27/2014 strona 21 z 27

22 Zadanie 17 Sporale i krążki diagnostyczne Lp Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1 Sporal A op 10 test 2 Sporal S op 40 test 3 Krążki BC op 50 szt 4 Krążki N (novobiocyna) op 50 szt 5 Krążki F (furazolidon) op 50 szt 6 Krążki GV op 50 szt 7 Krążki EF op 50 test 8 Krążki SP op 50 test 9 Osocze królicze 5 ml Wartość netto 10 Optochina op 50 szt 11 Krążki z dezoksycholanem op sodu 50 test 3 8 R-m: SPZOZ/PN/27/2014 strona 22 z 27

23 Zadanie 18 Test lateksowy do diagnostyki płynu mózgowo - rdzeniowego Lp Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1 Test lateksowy do diagnostyki zakażeń w płynie mózgowo rdzeniowym i krwi Możliwość wykrywania antygenów N. meningitidis A,B,C,Y/W H. influenzae B Str. pneumoniae Streptococcus B E. coli K1 op 2 R-m: SPZOZ/PN/27/2014 strona 23 z 27

24 Zadanie 19 Testy chromatograficzne Lp Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1 Testy immunochromatograficzne do wykrywania antygenu Legionella w moczu 2 Testy immunochromatograficzne do wykrywania toksyny A i B Clostridum difficile 3 Norovirus test do bezpoś. wykrywania antygenu w kale (kasetka) 4 Testy wieloparametrowe do wykrywania leków i narkotyków w moczu minimum 10 parametrów - AMP, BZO, TCA, THC, MDMA,COC,PCP, BAR, MTD, MET 5 Rota / adenotest test do wykrywania antygenu w kale (bez wirowania zawiesiny) 6 Chlamydia trachomatis test do wykrywania antygenu Chlamydia w drogach płciowych i w moczu 7 Helicobakter test do wykrywania antygenu w kale 8 Testy do wykrywania antygenu Campylobacter w próbce kału 9 Testy do wykrywania GDH Clostridium difficile test test 40 test 200 test 20 test 50 test 300 test 200 test 50 test 100 test 200 Razem :... SPZOZ/PN/27/2014 strona 24 z 27

25 Zadanie 20 Testy alergologiczne immunochromatograficzne Lp Nazwa towaru Nazwa handlowa produktu 1 Wziewny (min 20 alergenów w teście) test 60 2 Pokarmowy (min 20 alergenów) test 60 3 Mieszany (min 30 alergenów test 60 pokarmowe i wziewne) R-m: Testy alergologiczne immunochromatoraficzne. Każdy pojedynczy test z 5 punktową kalibracją. Komputerowy odczyt i interpretacja testu. Firma użyczy program, skaner i wytrząsarkę niezbędne do wykonania testu. SPZOZ/PN/27/2014 strona 25 z 27

26 Zadanie nr 21 Odczynniki dla pracowni Serologi Lp. Nazwa Nazwa handlowa produktu. jedn. jedn. brutto 12 miesięcy 24 miesiące netto Za Za miesięcy miesiące Za 12 miesięcy Za 24 miesiące 1 Odczynnik monoklonalny anty - A 1amp x 5ml 250 szt 500 szt 2 Odczynnik monoklonalny anty - B 1amp x 5ml 250 szt 500 szt 3 Odczynnik monoklonalny anty - D 1amp x 5ml 460 szt 920 szt 4 Odczynnik monoklonalny anty - IgG 1amp x 2ml 120 szt 240 szt 5 Surowica antyglobulinowa poliwalentna 1amp x 5ml 700 szt szt 6 Standard anty - D 1amp x 2ml 450 szt 900 szt 7 Liss - L 1butelka 100ml 600 szt szt 8 PBS buforowany r-r soli fizjologicznej 1butelka 500ml 400 szt 800 szt 9 PBS buforowany r-r soli fizjologicznej 1butelka 5l 120 szt 240 szt 10 Odczynnik monoklonalny anty - Kell 1amp x 2ml 12 szt 24 szt 11 Odczynnik monoklonalny anty C W 1amp x 2ml 12 szt 24 szt 12 Odczynnik monoklonalny anty - C 1amp x 2ml 12 szt 24 szt 13 Odczynnik monoklonalny anty-c 1amp x 2ml 12 szt 24 szt 14 Odczynnik monoklonalny anty-e 1amp x 2ml 12 szt 24 szt SPZOZ/PN/27/2014 strona 26 z 27

27 15 Odczynnik monoklonalny anty-e 1mp x 2ml 16 Dolichotest 1amp x 2ml 17 Konserwowane krwinki wzorcowe do wykrywania przeciwciał 18 Konserwowane krwinki wzorcowe do układu ABO 19 Standaryzowane krwinki wzorcowe 0Rh+ opłaszczone przeciwciałami anty - D 12 szt 24 szt 15 szt 30 szt zestaw x 4ml zestawów zestawów zestaw x 4ml zestawów zestawów 1amp x 2ml sztuk sztuk R-m: 12 miesięcy R-m: 24 miesiące..., DNIA SPZOZ/PN/27/2014 strona 27 z 27