Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie ul. Partyzantów 21, Myszków, tel , fax

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie ul. Partyzantów 21, Myszków, tel , fax"

Transkrypt

1 Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie ul. Partyzantów 21, Myszków, tel , fax Myszków, dnia Pieczęć zakładu pracy WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY DOTYCZĄCEJ REFUNDACJI PRACODAWCY LUB PRZEDSIĘBIORCY PRZEZ OKRES 12 MIESIĘCY CZĘŚCI KOSZTÓW PONIESIONYCH NA WYMAGRODZENIA, NAGRODY ORAZ SKŁADKI NA UBEZPIECZENIA SPOŁECZNE SKIEROWANYCH BEZROBOTNYCH DO 30 ROKU ŻYCIA Na zasadach określonych w art. 150f i 150g ustawy z dnia. 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (tekst jedn. Dz. U. z 2016 r. poz. 645 z późn. zm.), ustawie z dnia 30 kwietnia 2004r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej(tj. Dz.U. z 2007r Nr59 poz. 404 z póź. zm.), w przypadku, gdy pracodawca podlega przepisom o pomocy publicznej zastosowanie ma rozporządzenie Komisji (UE) Nr 1407/2013 z dnia 18 grudnia 2013r. w sprawie stosowania art.107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis (Dz. Urz. UE L 352 z r.) oraz Rozporządzenia Komisji (UE) Nr717/2014 z dnia 28 czerwca 2014 r. w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis w sektorze rybołówstwa i akwakultury (Dz. Urz. UE L 190 z ). A. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY: 1. Nazwa pracodawcy/ przedsiębiorcy Adres siedziby.. 3. Miejsce prowadzenia działalności. 4. Osoba/y upoważniona/e do reprezentowania Pracodawcy/Przedsiębiorcy i zaciągania zobowiązań umownych:. (imię i nazwisko) (zajmowane stanowisko) (pesel). (imię i nazwisko) (zajmowane stanowisko) (pesel) 5. NIP 6. REGON.. 7. Oznaczenie formy organizacyjno-prawnej prowadzonej działalności 8. Data rozpoczęcia działalności.pkd (podstawowe) lub numer KRS. 9. Termin zapłaty składek na ubezpieczenie społeczne. 10. Wysokość stopy procentowej składki na ubezpieczenie wypadkowe (np. 1,80%) 1

2 11. Wielkość podmiotu ubiegającego się o pomoc*: Mikro Mały Średni Inny 12. Forma opodatkowania*: KPR 18%, KPR 19%, KPR 32%, PK18%, PK19%, PK32%, RPE, KP 13. Nazwa Banku i numer konta, na które przekazywana będzie refundacja: 14. Imię, nazwisko i nr telefonu osoby upoważnionej do kontaktu z PUP: tel *właściwe zakreślić X /miejscowość, data /... /pieczątka, podpis wnioskodawcy/ 2

3 B. STAN ZATRUDNIENIA W OSTATNICH 6 MIESIĄCACH POPRZEDZAJĄCYCH DZIEŃ ZŁOŻENIA WNIOSKU - stan zatrudnienia na dzień złożenia wniosku.. Lp. Miesiąc, rok Liczba zatrudnionych pracowników (w przeliczeniu na pełen wymiar czasu pracy) Liczba zwolnionych pracowników Przyczyna zmniejszenia zatrudnienia */ art. z kodeksu pracy Liczba osób wykonujących pracę w ramach umów cywilnoprawnych (dzieło, zlecenie) / inne *W przypadku rozwiązania stosunku pracy z pracownikiem za wypowiedzeniem lub na mocy porozumienia stron wskazać czy nastąpiło to na wniosek pracownika czy pracodawcy. Pouczenie: do stanu zatrudnienia nie wlicza się osób zatrudnionych na podstawie umowy zlecenie, umowy o dzieło, umowy o pracę nakładczą, uczniów, osób korzystających z urlopów wychowawczych, macierzyńskich oraz urlopów bezpłatnych. 3

4 C. DANE DOTYCZĄCE OFEROWANEGO STANOWISKA PRACY Nazwa stanowiska... Rodzaj wykonywanej pracy.... Preferowane wykształcenie Wymagane uprawnienia Niezbędne kwalifikacje i umiejętności... Proponowane wynagrodzenie... Miejsce wykonywania pracy.. Zmianowość: jedna zmiana/dwie zmiany/trzy zmiany* Planowany termin rozpoczęcia zatrudnienia.na podstawie umowy o pracę w pełnym wymiarze czasu pracy. Termin wypłaty wynagrodzenia. Wysokość wynagrodzenia.. Wnioskowana kwota refundacji.. *właściwe podkreślić 4

5 Zobowiązuję się do utrzymania zatrudnienia, w pełnym wymiarze czasu pracy, skierowanego/ych bezrobotnego/ych przez okres, za który dokonana jest refundacja oraz przez okres 12 miesięcy po jej zakończeniu. Wyrażam zgodę na zbieranie, przetwarzanie, udostępnianie i archiwizowanie danych osobowych dotyczących mojej osoby/podmiotu przez Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie dla celów związanych z rozpatrywaniem wniosku oraz realizacją umowy, o których mowa w art. 150f ustawy z dn. 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (tekst jedn. Dz. U. z 2016 r. poz. 645 z późn. zm.) Zgodnie z ustawą z dn. 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jedn. Dz. U. z 2014 r. poz z późn. zm.) otrzymane informacje nie będą udostępniane innym firmom bądź osobom trzecim. Wnioskodawca ma prawo wglądu i poprawianie danych osobowych. Uprzedzony o odpowiedzialności karnej z art K.K. - kto zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3 oświadczam że dane zawarte w niniejszym wniosku są zgodne z prawdą..... /miejscowość, data / /pieczątka, podpis wnioskodawcy/ W załączeniu: 1. W przypadku spółek prawa cywilnego dodatkowo umowa spółki. 2. Statut podmiotu gdy odrębne przepisy wymagają działania podmiotu na podstawie niniejszego dokumentu. 3.Pełnomocnictwo do reprezentowania Pracodawcy oraz składania oświadczeń woli w jego imieniu. Pełnomocnictwo nie jest wymagane, jeżeli osoba podpisująca wniosek i umowę jest upoważniona z imienia i nazwiska do reprezentowania Pracodawcy w odnośnym dokumencie rejestracyjnym. 4. Zgłoszenie krajowej oferty pracy. 5. Załącznik nr 1 - Informacja. 6. Załącznik nr 2 Oświadczenia Wnioskodawcy Wypełnia podmiot będący przedsiębiorcą: 1. Załącznik nr 3 Oświadczenie o otrzymanej pomocy de minimis 2. Załącznik nr 4 - Formularz informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc de minimis wzór formularza zawarty w Rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia r. (Dz. U. z 2014, poz. 1543). 5

6 Załącznik nr 1 do wniosku INFORMACJA Zgodnie z art. 150f ust.1 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (tekst jednolity Dz. U. z 2016r. poz. 645 z późn. zm.) starosta może zawrzeć umowę, na podstawie której refunduje pracodawcy lub przedsiębiorcy przez okres 12 miesięcy część kosztów poniesionych na wynagrodzenia, nagrody oraz składki na ubezpieczenie społeczne skierowanych bezrobotnych do 30 roku życia. Wysokość refundacji nie przekroczy wysokości minimalnego wynagrodzenia za pracę i składki na ubezpieczenie społeczne. Pracodawca lub przedsiębiorca są obowiązani do utrzymania zatrudnienia w pełnym wymiarze czasu pracy przez okres, za który dokonana jest refundacja, oraz przez okres 12 miesięcy po jej zakończeniu. W przypadku rozwiązania umowy o pracę przez skierowanego bezrobotnego, rozwiązania z nim umowy o pracę na podstawie art. 52 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 Kodeks pracy lub wygaśnięcia stosunku pracy skierowanego bezrobotnego w trakcie okresu objętego refundacją albo przed upływem 12 miesięcy - starosta kieruje na zwolnione stanowisko pracy następnego bezrobotnego. W sytuacji odmowy przyjęcia skierowanego bezrobotnego na zwolnione stanowisko pracy pracodawca lub przedsiębiorca zwraca uzyskaną pomoc w kwocie proporcjonalnej do okresu, w którym nie utrzymano zatrudnienia wraz z odsetkami ustawowymi liczonymi od dnia otrzymania pierwszej refundacji. Starosta nie może zawrzeć umowy o refundację z pracodawcą, u którego w okresie ostatnich 6 miesięcy przed złożeniem wniosku nastąpiło zmniejszenie zatrudnienia z przyczyn zakładu pracy. Refundacja jest udzielana zgodnie z warunkami dopuszczalności pomocy de minimis. Wnioski wypełnione nieczytelnie lub niezawierające pełnych, wymaganych informacji, bądź kompletu załączników, nie będą rozpatrywane. 6

7 Załącznik nr 2 do wniosku OŚWIADCZENIA WNIOSKODAWCY: Świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia, o której mowa w art Kodeks Karny, oświadczam że: 1. Zatrudnieni bezrobotni otrzymają wszelkie uprawnienia wynikające z przepisów prawa pracy; 2. Nie zalegam / zalegam** z opłatami w Urzędzie Skarbowym z tytułu zobowiązań podatkowych; 3. Posiadam / nie posiadam** w dniu złożenia wniosku nieuregulowanych w terminie zobowiązań cywilnoprawnych; 4. Nie zalegam / zalegam** w dniu złożenia wniosku z wypłacaniem w terminie wynagrodzeń pracownikom oraz z opłacaniem w terminie składek na ubezpieczenie społeczne, zdrowotne, Fundusz Pracy, Fundusz Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych oraz innych danin publicznych; 5. W okresie 365 dni przed złożeniem wniosku nie zostałem skazany / zostałem skazany** prawomocnym wyrokiem za naruszenie przepisów prawa pracy; 6. Nie jestem objęty / jestem objęty** postępowaniem wyjaśniającym w sprawie dotyczącym naruszenia przepisów prawa pracy; 7. Oświadczam, że ciąży/nie ciąży*** na mnie obowiązek zwrotu kwoty stanowiącej równowartość udzielonej pomocy publicznej, co do której Komisja Europejska wydała decyzję o obowiązku zwrotu pomocy; 8. Spełniam warunki / nie spełniam*** warunków określonych w Rozporządzeniu Komisji (UE) Nr 1407/2013 z dnia 18 grudnia 2013r. w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis (Dz. Urz. UE L 352 z r., str. 1). 9. Spełniam warunki / nie spełniam*** warunków określonych w Rozporządzeniu Komisji (UE) Nr1408/2013 z dnia 18 grudnia 2013 r. w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis w sektorze rolnym (Dz. Urz. UE L 352 z ). 10. Spełniam warunki / nie spełniam*** warunków określonych w Rozporządzeniu Komisji (UE) Nr717/2014 z dnia 28 czerwca 2014 r. w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis w sektorze rybołówstwa i akwakultury (Dz. Urz. UE L 190 z ). 11. Zobowiązuję się do niezwłocznego powiadomienia Powiatowego Urzędu Pracy w Myszkowie jeżeli w okresie od dnia złożenia wniosku do dnia podpisania umowy zmianie ulegnie stan prawny lub faktyczny wskazany w dniu złożenia wniosku. 12. Zapoznałem się z przepisami dotyczącymi refundacji części kosztów poniesionych na wynagrodzenia, nagrody oraz składki na ubezpieczenia społeczne skierowanego bezrobotnego do 30 roku życia zawarte w ustawie z dn. 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (tekst jedn. Dz. U. z 2016 r. poz. 645 z późn. zm). 13. W okresie ostatnich 6 miesięcy przed złożeniem wniosku nie zawieszałem działalności gospodarczej ( data ) ( pieczątka, podpis Wnioskodawcy) ** niewłaściwe skreślić *** pkt 8, 9, 10 wypełnia podmiot będący przedsiębiorcą 7

8 Załącznik nr 3 do wniosku Myszków, dnia pieczęć firmowa zakładu Oświadczenie o pomocy de minimis dla podmiotów ubiegających się o refundacje kosztów zatrudnienia osób do 30 roku życia. Oświadczam, że w okresie obejmującym bieżący rok podatkowy oraz 2 lata podatkowe poprzedzające złożenie wniosku uzyskałem(am) / nie uzyskałem(am)* pomocy de minimis. *niewłaściwe skreślić W przypadku otrzymania pomocy de minimis w w/w okresie należy sporządzić zestawienie wg poniższego wzoru oraz dołączyć wszystkie zaświadczenia o wysokości otrzymanej pomocy de minimis. Lp. Organ udzielający pomocy Podstawa prawna Dzień udzielenia pomocy Wartość pomocy w euro Nr programu pomocowego, decyzji lub umowy Łącznie: Niniejsze oświadczenie składam pod odpowiedzialnością karną wynikającą z art K.K., który stanowi: Kto, składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3... /data, podpis i pieczątka uprawnionej bądź upoważnionej osoby/ 8

9 D. ADNOTACJA URZĘDOWA POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W MYSZKOWIE Potwierdzam /nie potwierdzam* prawidłowość wypełnienia wniosku oraz kompletność wymaganych załączników do wniosku złożonego przez.. (podpis pracownika Powiatowego Urzędu Pracy) Dział Centrum Aktywizacji Zawodowej Opinia na temat osób bezrobotnych figurujących w ewidencji pod względem wskazanych we wniosku wymogów: (data) (pieczęć i podpis) Wniosek został rozpatrzony w dniu.. negatywnie/pozytywnie* w zakresie zawarcia umowy dotyczącej refundacji przez okres 12 miesięcy części kosztów poniesionych na wynagrodzenia, nagrody oraz składki na ubezpieczenia społeczne skierowanych bezrobotnych do 30 roku życia. *niepotrzebne skreślić (podpis Dyrektora lub Zastępcy Dyrektora PUP w Myszkowie) 9

Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie ul. Partyzantów 21, Myszków, tel , fax

Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie ul. Partyzantów 21, Myszków, tel , fax Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie ul. Partyzantów 21, 42-300 Myszków, tel. 3135020, 3134379 fax 3134699 www.pupmyszkow.pl e-mail poczta@pupmyszkow.pl Myszków, dnia...... Pieczęć zakładu pracy WNIOSEK O

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie ul. Partyzantów 21, Myszków, tel , fax

Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie ul. Partyzantów 21, Myszków, tel , fax Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie ul. Partyzantów 21, 42-300 Myszków, tel. 3135020, 3134379 fax 3134699 www.pupmyszkow.pl e-mail poczta@pupmyszkow.pl Rezerwa ministra art. 49 pkt. 2-6 Myszków, dnia......

Bardziej szczegółowo

DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY

DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY Projekt pn.: Aktywizacja osób młodych pozostających bez pracy w powiecie myszkowskim (I) współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego... Pieczęć zakładu pracy

Bardziej szczegółowo

A. DANE DOTYCZĄCE BENEFICJENTA POMOCY

A. DANE DOTYCZĄCE BENEFICJENTA POMOCY Projekt: Aktywizacja osób bezrobotnych w wieku 30+ zarejestrowanych w Powiatowym Urzędzie Pracy w Myszkowie (II) współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego... Pieczęć

Bardziej szczegółowo

A. DANE DOTYCZĄCE BENEFICJENTA POMOCY

A. DANE DOTYCZĄCE BENEFICJENTA POMOCY Projekt pn.: Aktywizacja osób młodych pozostających bez pracy w powiecie myszkowskim (II) współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego... Pieczęć zakładu pracy

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie

Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie UL. Partyzantów 21, 42-300 Myszków, tel. 3135020, 3134379 fax 3134699 www.pupmyszkow.pl e-mail poczta@pupmyszkow.pl Myszków, dnia...... Pieczątka wnioskodawcy WNIOSEK

Bardziej szczegółowo

..., dn... (pieczątka pracodawcy) WNIOSEK

..., dn... (pieczątka pracodawcy) WNIOSEK ......, dn.... (pieczątka pracodawcy) WNIOSEK Powiatowy Urząd Pracy w Oleśnie pracodawcy/przedsiębiorcy o zawarcie umowy dotyczącej refundacji kosztów poniesionych na wynagrodzenia, nagrody oraz składki

Bardziej szczegółowo

..., dn... (pieczątka pracodawcy) WNIOSEK

..., dn... (pieczątka pracodawcy) WNIOSEK ......, dn.... (pieczątka pracodawcy) WNIOSEK Powiatowy Urząd Pracy w Oleśnie pracodawcy/przedsiębiorcy o zawarcie umowy dotyczącej refundacji kosztów poniesionych na wynagrodzenia, nagrody oraz składki

Bardziej szczegółowo

..., dn... (pieczątka pracodawcy) WNIOSEK

..., dn... (pieczątka pracodawcy) WNIOSEK ......, dn.... (pieczątka pracodawcy) WNIOSEK Powiatowy Urząd Pracy w Oleśnie pracodawcy/przedsiębiorcy o zawarcie umowy dotyczącej refundacji kosztów poniesionych na wynagrodzenia, nagrody oraz składki

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH ..... Pieczątka zakładu pracy Miejscowość Data Starosta Grójecki za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Grójcu WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH Podstawa prawna: art. 51 ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

Starostwo Powiatowe Powiatowy Urząd Pracy w Obornikach

Starostwo Powiatowe Powiatowy Urząd Pracy w Obornikach (data wpływu wniosku do PUP) Załącznik Nr 1 do Regulaminu przyznawania przez Powiatowy Urząd Pracy w Obornikach refundacji części kosztów poniesionych na wynagrodzenia, nagrody oraz składki na ubezpieczenia

Bardziej szczegółowo

... I. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY: 1. Nazwa pracodawcy lub przedsiębiorcy (w przypadku osoby fizycznej imię i nazwisko) Adres siedziby...

... I. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY: 1. Nazwa pracodawcy lub przedsiębiorcy (w przypadku osoby fizycznej imię i nazwisko) Adres siedziby... ...... (pieczęć firmowa Wnioskodawcy) (miejscowość, data) W N I O S E K o refundację części kosztów poniesionych na wynagrodzenia, nagrody oraz składki na ubezpieczenia społeczne skierowanych bezrobotnych

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Przysusze

Powiatowy Urząd Pracy w Przysusze Powiatowy Urząd Pracy w Przysusze ul. Szkolna 7 e-mail : waps@praca.gov.pl 26-400 Przysucha telefon : +48 675 27 88... /pieczęć organizatora/ Przysucha, dnia... W N I O S E K o zorganizowanie robót publicznych

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o zorganizowanie prac interwencyjnych

W N I O S E K o zorganizowanie prac interwencyjnych Mława, dnia...... pieczęć wnioskodawcy Starosta Mławski za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Mławie W N I O S E K o zorganizowanie prac interwencyjnych Na zasadach określonych w art. 51 ust.1 ustawy

Bardziej szczegółowo

I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY

I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY Miejscowość, dnia STAROSTA POWIATU KUTNOWSKIEGO POWIATOWY URZĄD PRACY W KUTNIE CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ UL. WYSZYŃSKIEGO 99-00 KUTNO Pieczęć firmowa WNIOSEK O ORGANIZACJĘ PRAC INTERWENCYJNYCH Na podstawie:

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Przysusze

Powiatowy Urząd Pracy w Przysusze Powiatowy Urząd Pracy w Przysusze ul. Szkolna 7 e-mail : waps@praca.gov.pl 26-400 Przysucha telefon : +48 675 27 88... /pieczęć pracodawcy/ Przysucha, dnia... W N I O S E K o zorganizowanie prac interwencyjnych

Bardziej szczegółowo

C. INFORMACJE DOTYCZĄCE REFUNDACJI KOSZTÓW PONIESIONYCH NA SKŁADKI NA UBEZPIECZENIA SPOŁECZNE NALEŻNE OD PRACODAWCY

C. INFORMACJE DOTYCZĄCE REFUNDACJI KOSZTÓW PONIESIONYCH NA SKŁADKI NA UBEZPIECZENIA SPOŁECZNE NALEŻNE OD PRACODAWCY ... (pieczęć podmiotu) Olesno, dnia. r. WNIOSEK w sprawie refundacji kosztów poniesionych na składki na ubezpieczenia społeczne należne od pracodawcy za skierowanego bezrobotnego, który nie ukończył 30

Bardziej szczegółowo

B. DANE DOTYCZĄCE ZATRUDNIENIA W PRZEDSIĘBIORSTWIE.

B. DANE DOTYCZĄCE ZATRUDNIENIA W PRZEDSIĘBIORSTWIE. ... (pieczęć podmiotu) Olesno, dnia. r. WNIOSEK w sprawie refundacji kosztów poniesionych na składki na ubezpieczenia społeczne należne od pracodawcy za skierowanego bezrobotnego, który nie ukończył 30

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy ul. 5 Stycznia 5 a 64-200 Wolsztyn

Powiatowy Urząd Pracy ul. 5 Stycznia 5 a 64-200 Wolsztyn Nr wniosku /wypełnia PUP/... Wolsztyn, dn.......... pieczęć pracodawcy/przedsiębiorcy Powiatowy Urząd Pracy ul. 5 Stycznia 5 a 64-200 Wolsztyn Wniosek o refundację kosztów wynagrodzenia i składek na ubezpieczenia

Bardziej szczegółowo

... pieczęć firmowa Pracodawcy Powiatowy Urząd Pracy w Jaśle W N I O S E K

... pieczęć firmowa Pracodawcy Powiatowy Urząd Pracy w Jaśle W N I O S E K .., dnia........ pieczęć firmowa Pracodawcy Powiatowy Urząd Pracy w Jaśle W N I O S E K w sprawie refundacji kosztów poniesionych na składki na ubezpieczenia społeczne za skierowanych bezrobotnych do 30

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY W SPRAWIE ZATRUDNIENIA OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA W RAMACH BONU ZATRUDNIENIOWEGO

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY W SPRAWIE ZATRUDNIENIA OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA W RAMACH BONU ZATRUDNIENIOWEGO .., dnia........ pieczęć firmowa Pracodawcy Powiatowy Urząd Pracy w Jaśle WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY W SPRAWIE ZATRUDNIENIA OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA W RAMACH BONU ZATRUDNIENIOWEGO Podstawa prawna:

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o organizację prac interwencyjnych

W N I O S E K o organizację prac interwencyjnych . /pieczęć pracodawcy/.. Miejscowość i data W N I O S E K o organizację prac interwencyjnych POWIATOWY URZĄD PRACY W LĘBORKU ul. GDAŃSKA 35 Tel./059/8667-125, 8667-126 Podstawa prawna : -Ustawa z dnia

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy... w Kłobucku (pieczęć firmowa pracodawcy)

Powiatowy Urząd Pracy... w Kłobucku (pieczęć firmowa pracodawcy) Powiatowy Urząd Pracy... w Kłobucku (pieczęć firmowa pracodawcy) WNIOSEK o refundację części kosztów wynagrodzenia i składek na ubezpieczenia społeczne w związku z zatrudnieniem bezrobotnego w ramach bonu

Bardziej szczegółowo

Grudziądz, dnia... Prezydent Grudziądza za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Grudziądzu ul. Parkowa 22 W N I O S E K

Grudziądz, dnia... Prezydent Grudziądza za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Grudziądzu ul. Parkowa 22 W N I O S E K Grudziądz, dnia...... (pieczątka wnioskodawcy) Prezydent Grudziądza za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Grudziądzu ul. Parkowa 22 W N I O S E K o przyznanie refundacji części kosztów poniesionych

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy... w Kłobucku (pieczęć firmowa pracodawcy/przedsiębiorcy)

Powiatowy Urząd Pracy... w Kłobucku (pieczęć firmowa pracodawcy/przedsiębiorcy) Powiatowy Urząd Pracy... w Kłobucku (pieczęć firmowa pracodawcy/przedsiębiorcy) WNIOSEK O DOFINANSOWANIE WYNAGRODZENIA ZA ZATRUDNIENIE SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO, KTÓRY UKOŃCZYŁ 50 ROK ŻYCIA Na zasadach

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Wągrowcu ul. Kolejowa 22, 62 100 Wągrowiec, tel./fax (67) 26 21 081 powa@praca.gov.pl

Powiatowy Urząd Pracy w Wągrowcu ul. Kolejowa 22, 62 100 Wągrowiec, tel./fax (67) 26 21 081 powa@praca.gov.pl Powiatowy Urząd Pracy w Wągrowcu ul. Kolejowa 22, 62 100 Wągrowiec, tel./fax (67) 26 21 081 powa@praca.gov.pl (OR-020/1/15)... (pieczęć firmowa pracodawcy)... POWIATOWY URZĄD PRACY (forma opodatkowania)

Bardziej szczegółowo

... ... 3. Adres korespondencyjny:... 4. Telefon... 5. NIP., Regon, PKD(2007)... 6. Forma organizacyjno-prawna prowadzonej działalności...

... ... 3. Adres korespondencyjny:... 4. Telefon... 5. NIP., Regon, PKD(2007)... 6. Forma organizacyjno-prawna prowadzonej działalności... .., dnia........ pieczęć firmowa Pracodawcy/Przedsiębiorcy Starosta Jasielski Powiatowy Urząd Pracy w Jaśle W N I O S E K w sprawie zawarcia umowy o refundację części kosztów poniesionych na wynagrodzenia,

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O ORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH

W N I O S E K O ORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH Elbląg, dnia...... (Pieczęć firmowa Wnioskodawcy) Powiatowy Urząd Pracy w Elblągu W N I O S E K O ORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH zgodnie z art. 51, 56 i 59 ustawy z 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O DOFINANSOWANIE WYNAGRODZENIA ZA ZATRUDNIENIE SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO, KTÓRY UKOŃCZYŁ 50 ROK ŻYCIA

W N I O S E K O DOFINANSOWANIE WYNAGRODZENIA ZA ZATRUDNIENIE SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO, KTÓRY UKOŃCZYŁ 50 ROK ŻYCIA ... Pieczątka wnioskodawcy Zabrze, dnia... W N I O S E K O DOFINANSOWANIE WYNAGRODZENIA ZA ZATRUDNIENIE SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO, KTÓRY UKOŃCZYŁ 50 ROK ŻYCIA zgodnie z art. 60d ustawy z dnia 20 kwietnia

Bardziej szczegółowo

... pieczęć firmowa Pracodawcy/Przedsiębiorcy Powiatowy Urząd Pracy w Jaśle W N I O S E K

... pieczęć firmowa Pracodawcy/Przedsiębiorcy Powiatowy Urząd Pracy w Jaśle W N I O S E K .., dnia........ pieczęć firmowa Pracodawcy/Przedsiębiorcy Powiatowy Urząd Pracy w Jaśle W N I O S E K w sprawie dofinansowania wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył 50

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Przysusze

Powiatowy Urząd Pracy w Przysusze Powiatowy Urząd Pracy w Przysusze ul. Szkolna 7 e-mail : waps@praca.gov.pl 26-400 Przysucha telefon : +48 675 27 88... /pieczęć pracodawcy/ Przysucha, dnia... W N I O S E K o zorganizowanie prac interwencyjnych

Bardziej szczegółowo

... Poddębice,dnia (pieczątka pracodawcy) WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH

... Poddębice,dnia (pieczątka pracodawcy) WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH ... Poddębice,dnia (pieczątka pracodawcy) Powiatowy Urząd Pracy w Poddębicach WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH Na podstawie art. 51,56,59 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 roku o promocji zatrudnienia

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o organizację prac interwencyjnych

W N I O S E K o organizację prac interwencyjnych .., dnia........ pieczęć firmowa Pracodawcy/Przedsiębiorcy Starosta Jasielski Powiatowy Urząd Pracy w Jaśle W N I O S E K o organizację prac interwencyjnych w ramach Osi Priorytetowej I Działania 1.1 Poddziałania

Bardziej szczegółowo

... W N I O S E K ... ... ... ... ... ... 4. Oznaczenie formy organizacyjno-prawnej działalności... 5. Data rozpoczęcia działalności...

... W N I O S E K ... ... ... ... ... ... 4. Oznaczenie formy organizacyjno-prawnej działalności... 5. Data rozpoczęcia działalności... Powiatowy Urząd Pracy ul. Kosynierów 46 63-000 Środa Wielkopolska...... pieczęć firmowa pracodawcy miejscowość, data...... DATA WPŁYWU pozycja w rejestrze W N I O S E K W SPRAWIE REFUNDACJI CZĘŚCI KOSZTÓW

Bardziej szczegółowo

... WNIOSEK PRACODAWCY O ORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH

... WNIOSEK PRACODAWCY O ORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH ...... (miejscowość, data) ( pieczęć firmowa pracodawcy ) Starosta Bieszczadzki Powiatowy Urząd Pracy w Ustrzykach Dolnych WNIOSEK PRACODAWCY O ORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH na zasadach określonych

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o organizowanie robót publicznych

W N I O S E K o organizowanie robót publicznych Mława, dnia...... pieczęć organizatora Starosta Mławski za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Mławie W N I O S E K o organizowanie robót publicznych Na zasadach określonych w art. 57 ust.1 ustawy

Bardziej szczegółowo

A.DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY. 1. Pełna nazwa pracodawcy... ...

A.DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY. 1. Pełna nazwa pracodawcy... ... POWIATOWY URZĄD PRACY CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ 47 400 Racibórz, ul. Klasztorna 6 tel.:+48 32 415 45 50 faks: +48 32 414 04 98 e-mail: kara@praca.gov.pl; sekretariat@pup-raciborz.pl www.pup-raciborz.pl;

Bardziej szczegółowo

... Wnioskodawca (właściwe zaznaczyć x): Jest beneficjentem pomocy publicznej Nie jest beneficjentem pomocy publicznej

... Wnioskodawca (właściwe zaznaczyć x): Jest beneficjentem pomocy publicznej Nie jest beneficjentem pomocy publicznej ... pieczęć firmowa wnioskodawcy.. miejscowość, data STAROSTA MŁAWSKI ZA POŚREDNICTWEM POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W MŁAWIE WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O REFUNDACJĘ PRACODAWCY LUB PRZEDSIĘBIORCY PRZEZ OKRES

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył 50 rok życia

Wniosek o dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył 50 rok życia ... (pieczątka podmiotu) POWIATOWY URZĄD PRACY W KIELCACH... /nr w rejestrze PUP/ Dane wnioskodawcy: Kielce, dn... Pełna nazwa i adres wnioskodawcy:...... Siedziba firmy wnioskodawcy: Miejsce prowadzenia

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył 50 rok życia

W N I O S E K o dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył 50 rok życia ... Kraków, dnia.. ( Pieczęć firmowa pracodawcy) W N I O S E K o dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył 50 rok życia Podstawa prawna: 1. art. 60 d ustawy

Bardziej szczegółowo

3. Telefon: fax: REGON NIP.

3. Telefon: fax: REGON NIP. ... (pieczęć firmowa Wnioskodawcy) (miejscowość, data) Powiatowy Urząd Pracy w Sztumie z/s w Dzierzgoniu ul. Zawadzkiego 11 82-440 Dzierzgoń WNIOSEK o zawarcie umowy o refundację pracodawcy lub przedsiębiorcy

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE WYNAGRODZENIA ZA ZATRUDNIENIE BEZROBOTNEGO POWYŻEJ 50 ROKU ŻYCIA

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE WYNAGRODZENIA ZA ZATRUDNIENIE BEZROBOTNEGO POWYŻEJ 50 ROKU ŻYCIA (OR-00//) Powiatowy Urząd Pracy w Wągrowcu ul. Kolejowa, 6 00 Wągrowiec, tel./fax (67) 6 08 powa@praca.gov.pl... Wągrowiec, dnia. (pieczęć firmowa pracodawcy)... POWIATOWY URZĄD PRACY (forma opodatkowania)

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K. Powiatowy Urząd Pracy w Jeleniej Górze

W N I O S E K. Powiatowy Urząd Pracy w Jeleniej Górze . znak sprawy: CI.5123..2016 (pieczęć firmowa Wnioskodawcy) Powiatowy Urząd Pracy w Jeleniej Górze W N I O S E K o przyznanie refundacji części kosztów poniesionych na wynagrodzenia, nagrody oraz składki

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ PRAC INTERWENCYJNYCH

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ PRAC INTERWENCYJNYCH Powiatowy Urząd Pracy w Nowym Tomyślu ul. Kolejowa 2, 64-300 Nowy Tomyśl Tel: 61 44 51 500, Fax: 61 44 51 535, e-mail: biuro@pupnt.pl CAZ.5100. 2015... (pieczęć firmowa Organizatora) WNIOSEK O ORGANIZACJĘ

Bardziej szczegółowo

... ... ... ... ... ... 4. Oznaczenie formy organizacyjno-prawnej działalności.. 5. Data rozpoczęcia działalności... 6. PKD (przeważające)...

... ... ... ... ... ... 4. Oznaczenie formy organizacyjno-prawnej działalności.. 5. Data rozpoczęcia działalności... 6. PKD (przeważające)... ... (pieczęć podmiotu) Warszawa, dnia. r. Prezydent Miasta Stołecznego Warszawy za pośrednictwem Urzędu Pracy m.st. Warszawy WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Funduszu Pracy wynagrodzenia za zatrudnienie

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĘD PRACY W RZESZOWIE

POWIATOWY URZĘD PRACY W RZESZOWIE ... Pieczątka wnioskodawcy POWIATOWY URZĘD PRACY W RZESZOWIE W N I O S E K O REFUNDACJĘ KOSZTÓW PONIESIONYCH NA SKŁADKI NA UBEZPIECZENIA SPOŁECZNE NALEŻNE OD PRACODAWCY ZA SKIEROWANYCH BEZROBOTNYCH DO

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy ul. Dworcowa Olesno

Powiatowy Urząd Pracy ul. Dworcowa Olesno miejscowość data pieczęć firmowa Pracodawcy Powiatowy Urząd Pracy ul. Dworcowa 4 46-300 Olesno WNIOSEK o zatrudnienie bezrobotnych w ramach prac interwencyjnych Podstawa prawna: - ustawa z dnia 20 kwietnia

Bardziej szczegółowo

Miejscowość... dnia... /pieczęć firmowa Wnioskodawcy Powiatowy Urząd Pracy w Łęczycy

Miejscowość... dnia... /pieczęć firmowa Wnioskodawcy Powiatowy Urząd Pracy w Łęczycy (Załącznik Nr 1 do Zasad przyznawania przez Powiatowy Urząd Pracy w Łęczycy refundacji części kosztów poniesionych na wynagrodzenia, nagrody oraz składki na ubezpieczenia społeczne skierowanego bezrobotnego

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Augustowie

Powiatowy Urząd Pracy w Augustowie ... /pieczęć firmowa pracodawcy/ Augustów, dnia... Powiatowy Urząd Pracy w Augustowie W N I O S E K O ORGANIZACJĘ PRAC INTERWENCYJNYCH WnPI.... (nie wypełniać) na zasadach określonych w ustawie z dnia

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K. o zawarcie umowy na zatrudnienie bezrobotnego do 30 roku życia w ramach bonu zatrudnieniowego

W N I O S E K. o zawarcie umowy na zatrudnienie bezrobotnego do 30 roku życia w ramach bonu zatrudnieniowego . (pieczęć firmowa Wnioskodawcy) znak sprawy: CI.5....2014 W N I O S E K Powiatowy Urząd Pracy w Jeleniej Górze o zawarcie umowy na zatrudnienie bezrobotnego do 30 roku życia w ramach bonu zatrudnieniowego

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie

Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie ul. Partyzantów 21, 42-300 Myszków, tel. 3135020, 3134379 fax 3134699. (pieczątka pracodawcy) (miejscowość i data) Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie ul. Partyzantów 21

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Sanoku ul. Rymanowska 20A

Powiatowy Urząd Pracy w Sanoku ul. Rymanowska 20A /pieczęć firmowa pracodawcy/ Pieczęć Firmowa Wnioskodawcy Powiatowy Urząd Pracy w Sanoku ul. Rymanowska 20A WNIOSEK o zawarcie umowy dotyczącej refundacji części kosztów poniesionych na wynagrodzenia,

Bardziej szczegółowo

za pośrednictwem I. Charakterystyka organizowanego w ramach bonu zatrudnieniowego miejsca pracy. Stanowisko- rodzaj wykonywanych prac. ... ... ...

za pośrednictwem I. Charakterystyka organizowanego w ramach bonu zatrudnieniowego miejsca pracy. Stanowisko- rodzaj wykonywanych prac. ... ... ... ..., dnia... /miejscowość/... /pieczęć firmowa Wnioskodawcy/ S t a r o s t a O s t r o łęck i za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Ostrołęce W N I O S E K w sprawie refundacji części kosztów wynagrodzenia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ PRAC INTERWENCYJNYCH

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ PRAC INTERWENCYJNYCH ... /pieczęć firmowa pracodawcy/... dnia... Powiatowy Urząd Pracy w Łęczycy WNIOSEK O ORGANIZACJĘ PRAC INTERWENCYJNYCH na zasadach określonych w ustawie z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia

Bardziej szczegółowo

I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY

I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY POWIATOWY URZĄD PRACY W ROPCZYCACH ul. Najświętszej Marii Panny 2; 39-100 Ropczyce tel.172231660, fax172227569 rzro@praca.gov.pl www.bip.pup-ropczyce.pl... pieczęć firmowa wnioskodawcy WNIOSEK O PRZYZNANIE

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Sanoku ul. Rymanowska 20A

Powiatowy Urząd Pracy w Sanoku ul. Rymanowska 20A /pieczęć firmowa pracodawcy/ pieczęć wnioskodawcy Powiatowy Urząd Pracy w Sanoku ul. Rymanowska 20A WNIOSEK O ORGANIZACJĘ PRAC INTERWENCYJNYCH na zasadach określonych w ustawie z dnia 20 kwietnia 2004

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K. o dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył 50 rok życia

W N I O S E K. o dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył 50 rok życia . znak sprawy: CI.5123..2015 (pieczęć firmowa Wnioskodawcy) W N I O S E K Powiatowy Urząd Pracy w Jeleniej Górze o dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Lipnie

Powiatowy Urząd Pracy w Lipnie Miejscowość...dnia.. /pieczęć firmowa Wnioskodawcy Powiatowy Urząd Pracy w Lipnie WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O REFUNDACJĘ CZĘŚCI KOSZTÓW PONIESIONYCH NA WYNAGRODZENIA, NAGRODY ORAZ SKŁADKI NA UBEZPIECZENIA

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH WNIOSKODAWCA... miejscowość, data. (pieczęć firmowa)... nr rej. wniosku Powiatowy Urząd Pracy Uwaga: WNIOSEK w Sosnowcu O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH Prosimy o czytelne wypełnienie wniosku oraz

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K. o przyznanie dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył 50 rok życia

W N I O S E K. o przyznanie dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył 50 rok życia . (pieczęć firmowa Wnioskodawcy) znak sprawy: CI.5123..2017 W N I O S E K Powiatowy Urząd Pracy w Jeleniej Górze o przyznanie dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Lipnie

Powiatowy Urząd Pracy w Lipnie Miejscowość...dnia.. /pieczęć firmowa Wnioskodawcy Powiatowy Urząd Pracy w Lipnie WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O REFUNDACJĘ CZĘŚCI KOSZTÓW PONIESIONYCH NA WYNAGRODZENIA, NAGRODY ORAZ SKŁADKI NA UBEZPIECZENIA

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK PRACODAWCY lub PRZEDSIĘBIORCY. ubezpieczenia społeczne skierowanych bezrobotnych do 30 roku życia

WNIOSEK PRACODAWCY lub PRZEDSIĘBIORCY. ubezpieczenia społeczne skierowanych bezrobotnych do 30 roku życia ..... Pieczęć firmowa Wnioskodawcy miejscowość, data STAROSTA BIAŁOBRZESKI za pośrednictwem POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W BIAŁOBRZEGACH 26-800 BIAŁOBRZEGI, UL. SKŁADOWA 5 WNIOSEK PRACODAWCY lub PRZEDSIĘBIORCY

Bardziej szczegółowo

Pełna nazwa i adres wnioskodawcy:... Siedziba firmy wnioskodawcy: Miejsce prowadzenia działalności:.. Telefon: Fax:.. Data rozpoczęcia działalności.

Pełna nazwa i adres wnioskodawcy:... Siedziba firmy wnioskodawcy: Miejsce prowadzenia działalności:.. Telefon: Fax:.. Data rozpoczęcia działalności. ... (pieczątka podmiotu) POWIATOWY URZĄD PRACY W KIELCACH... /nr w rejestrze PUP/ Dane wnioskodawcy: Kielce, dn... Pełna nazwa i adres wnioskodawcy:...... Siedziba firmy wnioskodawcy: Miejsce prowadzenia

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K. o dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego po 50 roku życia

W N I O S E K. o dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego po 50 roku życia Grudziądz, dnia...... Pieczątka wnioskodawcy Prezydent Grudziądza za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Grudziądzu ul. Parkowa 22 W N I O S E K o dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego

Bardziej szczegółowo

Część II i III wypełnić również, gdy Pracodawcą będzie Organizator robót.

Część II i III wypełnić również, gdy Pracodawcą będzie Organizator robót. ...... /miejscowość, data / /pieczęć firmowa Organizatora/ Powiatowy Urząd Pracy w Zakopanem W N I O S E K o organizowanie robót publicznych na zasadach określonych w art. 57 ustawy z dnia 20 kwietnia

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Lwówku Śląskim ul. Budowlanych 1

Powiatowy Urząd Pracy w Lwówku Śląskim ul. Budowlanych 1 Lwówek Śl, dnia pieczęć firmowa Wnioskodawcy Powiatowy Urząd Pracy w Lwówku Śląskim ul Budowlanych 1 WNIOSEK o zawarcie umowy przewidującej jednorazową refundację poniesionych kosztów z tytułu opłaconych

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Dąbrowie Tarnowskiej IR.610. 10. /2014 I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY. 1. Nazwa pracodawcy... 2. Adres siedziby:...

Powiatowy Urząd Pracy w Dąbrowie Tarnowskiej IR.610. 10. /2014 I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY. 1. Nazwa pracodawcy... 2. Adres siedziby:... Powiatowy Urząd Pracy w Dąbrowie Tarnowskiej IR.610. 10. /2014 WNIOSEK O PRZYZNANIE REFUNDACJI KOSZTÓW WYNAGRODZENIA I SKŁADEK NA UBEZPIECZENIA SPOŁECZNE, W ZWIĄZKU Z ZATRUDNIENIEM BEZROBOTNEGO DO 30 ROKU

Bardziej szczegółowo

CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ

CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ Powiatowy Urząd Pracy ul. Sandomierska 6a 37-400 Nisko tel.: 15 841 23 13 fax.: 15 841 28 08 e-mail: poczta@pupnisko.pl www.pupnisko.pl Nisko, dnia... Pieczątka wnioskodawcy

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Bełchatowie ul. Bawełniana 3, Bełchatów

Powiatowy Urząd Pracy w Bełchatowie ul. Bawełniana 3, Bełchatów Powiatowy Urząd Pracy w Bełchatowie ul. Bawełniana 3, 97 400 Bełchatów... (pieczęć Pracodawcy) Bełchatów, dnia...... (data wpływu wniosku do PUP) POWIATOWY URZĄD PRACY W BEŁCHATOWIE WNIOSEK O ORGANIZOWANIE

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o organizację prac interwencyjnych

W N I O S E K o organizację prac interwencyjnych ...... (miejscowość, data) (pieczęć firmowa pracodawcy) Powiatowy Urząd Pracy w Gryficach W N I O S E K o organizację prac interwencyjnych na zasadach określonych w art. 51, art. 56 oraz art. 59 ustawy

Bardziej szczegółowo

RP Grudziądz, dnia...

RP Grudziądz, dnia... RP Grudziądz, dnia...... (pieczęć firmowa Wnioskodawcy) ul. Parkowa 22 WNIOSEK o organizację robót publicznych na okres do 6 miesięcy Na zasadach określonych w art. 57 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r.

Bardziej szczegółowo

Miejski Urząd Pracy w Kielcach Centrum Aktywizacji Zawodowej

Miejski Urząd Pracy w Kielcach Centrum Aktywizacji Zawodowej . (numer w rejestrze Urzędu). (miejscowość i data) Miejski Urząd Pracy w Kielcach Centrum Aktywizacji Zawodowej WNIOSEK o organizowanie prac interwencyjnych na podstawie przepisu art. 51, 56, 59, 61a ustawy

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ PRAC INTERWENCYJNYCH

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ PRAC INTERWENCYJNYCH ... pieczęć firmowa pracodawcy POWIATOWY URZĄD PRACY W RZESZOWIE WNIOSEK O ORGANIZACJĘ PRAC INTERWENCYJNYCH na zasadach określonych w ustawie z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Sokołowie Podlaskim. ul. Oleksiaka Wichury 3, 08-300 Sokołów Podlaski tel.: 25 787 22 04, 25 781 71 30, fax.

Powiatowy Urząd Pracy w Sokołowie Podlaskim. ul. Oleksiaka Wichury 3, 08-300 Sokołów Podlaski tel.: 25 787 22 04, 25 781 71 30, fax. Powiatowy Urząd Pracy w Sokołowie Podlaskim Centrum Aktywizacji Zawodowej ul. Oleksiaka Wichury 3, 08-300 Sokołów Podlaski tel.: 25 787 22 04, 25 781 71 30, fax.: 25 781 71 49 e-mail: sekretariat@pup.sokolowpodl.pl.

Bardziej szczegółowo

... Pieczątka wnioskodawcy DYREKTOR POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W LWÓWKU ŚLĄSKIM WNIOSEK

... Pieczątka wnioskodawcy DYREKTOR POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W LWÓWKU ŚLĄSKIM WNIOSEK Lwówek Śląski, dnia...... Pieczątka wnioskodawcy DYREKTOR POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W LWÓWKU ŚLĄSKIM WNIOSEK W SPRAWIE REFUNDACJI CZĘŚCI KOSZTÓW WYNAGRODZENIA I SKŁADEK NA UBEZPIECZENIA SPOŁECZNE W ZWIĄZKU

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Bełchatowie ul. Bawełniana 3, Bełchatów

Powiatowy Urząd Pracy w Bełchatowie ul. Bawełniana 3, Bełchatów Powiatowy Urząd Pracy w Bełchatowie ul. Bawełniana 3, 97 400 Bełchatów... (PIECZĘĆ FIRMOWA PRACODAWCY) Bełchatów, dnia...... (data wpływu wniosku do PUP) POWIATOWY URZĄD PRACY W BEŁCHATOWIE WNIOSEK o refundację

Bardziej szczegółowo

1. Nazwa i adres pracodawcy Miejsce prowadzenia działalności Osoba upoważniona do kontaktów z PUP:...tel... REGON

1. Nazwa i adres pracodawcy Miejsce prowadzenia działalności Osoba upoważniona do kontaktów z PUP:...tel... REGON ... (pieczęć podmiotu) Jastrzębie-Zdrój, dnia. Powiatowy Urząd Pracy w Jastrzębiu- Zdroju WNIOSEK w sprawie refundacji kosztów poniesionych na składki na ubezpieczenia społeczne należne od pracodawcy za

Bardziej szczegółowo

za pośrednictwem I. Charakterystyka organizowanego w ramach bonu zatrudnieniowego miejsca pracy.

za pośrednictwem I. Charakterystyka organizowanego w ramach bonu zatrudnieniowego miejsca pracy. ..., dnia... /miejscowość/... /pieczęć firmowa Wnioskodawcy/ S t a r o s t a O s t r o łęck i za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Ostrołęce W N I O S E K w sprawie refundacji części kosztów wynagrodzenia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zorganizowanie prac interwencyjnych art. 51

WNIOSEK o zorganizowanie prac interwencyjnych art. 51 ...... Powiatowy Urząd Pracy w Tomaszowie Lubelskim WNIOSEK o zorganizowanie prac interwencyjnych art. 51 Podstawa prawna: 1) Art. 51 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 roku o promocji zatrudnienia i instytucjach

Bardziej szczegółowo

I. DANE WNIOSKODAWCY POWIATOWY URZĄD PRACY W RZESZOWIE. ... pieczęć firmowa pracodawcy

I. DANE WNIOSKODAWCY POWIATOWY URZĄD PRACY W RZESZOWIE. ... pieczęć firmowa pracodawcy ... pieczęć firmowa pracodawcy POWIATOWY URZĄD PRACY W RZESZOWIE WNIOSEK w sprawie refundacji części kosztów poniesionych na wynagrodzenia, nagrody oraz składki na ubezpieczenia społeczne skierowanego

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Legnicy

Powiatowy Urząd Pracy w Legnicy .. Pieczęć firmowa wnioskodawcy Powiatowy Urząd Pracy w Legnicy ADNOTACJE POWIATOWEGO URZĘDU PRACY: Data wpływu: Wpisano do rejestru wniosków pod nr: Nr SYRIUSZ WNIOSEK O JEDNORAZOWE REFUNDOWANIE PONIESIONYCH

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Sokołowie Podlaskim C e n t r u m A k t y w i z a c j i Z a w o d o w e j

Powiatowy Urząd Pracy w Sokołowie Podlaskim C e n t r u m A k t y w i z a c j i Z a w o d o w e j Powiatowy Urząd Pracy w Sokołowie Podlaskim C e n t r u m A k t y w i z a c j i Z a w o d o w e j ul. Oleksiaka Wichury 3, 08-300 Sokołów Podlaski tel.: 25 787 22 04, 25 781 71 30, fax.: 25 781 71 49 e-mail:

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Bełchatowie ul. Bawełniana 3, Bełchatów

Powiatowy Urząd Pracy w Bełchatowie ul. Bawełniana 3, Bełchatów Powiatowy Urząd Pracy w Bełchatowie ul. Bawełniana 3, 97 400 Bełchatów... (pieczęć Pracodawcy) Bełchatów, dnia........ (data wpływu wniosku do PUP) POWIATOWY URZĄD PRACY W BEŁCHATOWIE WNIOSEK O DOFINANSOWANIE

Bardziej szczegółowo

... Pieczątka wnioskodawcy DYREKTOR POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W LWÓWKU ŚLĄSKIM WNIOSEK

... Pieczątka wnioskodawcy DYREKTOR POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W LWÓWKU ŚLĄSKIM WNIOSEK Lwówek Śląski, dnia...... Pieczątka wnioskodawcy DYREKTOR POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W LWÓWKU ŚLĄSKIM WNIOSEK W SPRAWIE REFUNDACJI CZĘŚCI KOSZTÓW WYNAGRODZENIA I SKŁADEK NA UBEZPIECZENIA SPOŁECZNE W ZWIĄZKU

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Bełchatowie ul. Bawełniana 3, Bełchatów

Powiatowy Urząd Pracy w Bełchatowie ul. Bawełniana 3, Bełchatów Powiatowy Urząd Pracy w Bełchatowie ul. Bawełniana 3, 97 400 Bełchatów... (Pieczęć Podmiotu) Bełchatów, dnia...... /data wpływu wniosku do PUP/ POWIATOWY URZĄD PRACY W BEŁCHATOWIE WNIOSEK W SPRAWIE REFUNDACJI

Bardziej szczegółowo

I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY:

I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY: ...... pieczęć pracodawcy STAROSTA GRODZISKI za pośrednictwem POWIATOWEGO URZĘDU PRACY w Grodzisku Mazowieckim ul. Daleka 11A 05 825 Grodzisk Mazowiecki WNIOSEK w sprawie refundacji części kosztów wynagrodzenia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE WYNAGRODZENIA ZA ZATRUDNIENIE SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO, KTÓRY UKOŃCZYŁ 50 ROK ŻYCIA

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE WYNAGRODZENIA ZA ZATRUDNIENIE SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO, KTÓRY UKOŃCZYŁ 50 ROK ŻYCIA ... /pieczęć firmowa pracodawcy/ Powiatowy Urząd Pracy w Zielonej Górze WNIOSEK O DOFINANSOWANIE WYNAGRODZENIA ZA ZATRUDNIENIE SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO, KTÓRY UKOŃCZYŁ 50 ROK ŻYCIA na zasadach określonych

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K. o organizację i finansowanie prac interwencyjnych

W N I O S E K. o organizację i finansowanie prac interwencyjnych . (pieczęć firmowa Wnioskodawcy) znak sprawy: CI.5130...2016 W N I O S E K Powiatowy Urząd Pracy w Jeleniej Górze o organizację i finansowanie prac interwencyjnych dla pracodawcy będącego beneficjentem

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o organizowanie prac interwencyjnych

WNIOSEK o organizowanie prac interwencyjnych Będzin, dnia... 2016 roku... ( pieczęć firmowa Wnioskodawcy ) Starosta Będziński za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Będzinie ul. Ignacego Krasickiego 17 A 42-500 Będzin WNIOSEK o organizowanie

Bardziej szczegółowo

1. Nazwa pracodawcy lub przedsiębiorcy Miejsce zgłoszenia się skierowanego bezrobotnego do pracy REGON...; NIP...

1. Nazwa pracodawcy lub przedsiębiorcy Miejsce zgłoszenia się skierowanego bezrobotnego do pracy REGON...; NIP... ... /pieczęć firmowa zakładu / Częstochowa, dnia...... /nr rej. wniosku/ Wniosek o refundację części kosztów poniesionych na wynagrodzenia, nagrody oraz składki na ubezpieczenie społeczne skierowanego

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Chrzanowie

Powiatowy Urząd Pracy w Chrzanowie ... /pieczątka pracodawcy/ /miejscowość, data/... /bank, numer konta bankowego/ Powiatowy Urząd Pracy w Chrzanowie WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O REFUNDACJĘ PRACODAWCY LUB PRZEDSIĘBIORCY PRZEZ OKRES 12 MIESIĘCY

Bardziej szczegółowo

Miejski Urząd Pracy w Kielcach Centrum Aktywizacji Zawodowej

Miejski Urząd Pracy w Kielcach Centrum Aktywizacji Zawodowej . (numer w rejestrze Urzędu). (miejscowość i data) Miejski Urząd Pracy w Kielcach Centrum Aktywizacji Zawodowej WNIOSEK o zawarcie umowy przewidującej jednorazową refundację poniesionych kosztów z tytułu

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o zorganizowanie prac interwencyjnych

W N I O S E K o zorganizowanie prac interwencyjnych .., dnia... (miejscowość)...... Nr ewidencyjny wniosku Pieczątka wnioskodawcy STAROSTA SUWALSKI W N I O S E K o zorganizowanie prac interwencyjnych zgodnie z art. 51 oraz 59 ustawy z dnia 20 kwietnia 2014

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył 50 rok życia

W N I O S E K o dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył 50 rok życia ... Kraków, dnia.. ( Pieczęć firmowa pracodawcy) W N I O S E K o dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył 50 rok życia Podstawa prawna: 1. art. 60 d ustawy

Bardziej szczegółowo

... (pieczęć podmiotu) Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Przasnyszu W N I O SEK

... (pieczęć podmiotu) Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Przasnyszu W N I O SEK Przasnysz, dnia.... (pieczęć podmiotu) Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Przasnyszu W N I O SEK o refundację wynagrodzenia, nagrody oraz składki na ubezpieczenie społeczne dla osób bezrobotnych do 30

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawcy z Krajowego Funduszu Szkoleniowego

WNIOSEK o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawcy z Krajowego Funduszu Szkoleniowego ......, dn.... (pieczątka pracodawcy) Powiatowy Urząd Pracy w Oleśnie WNIOSEK o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawcy z Krajowego Funduszu Szkoleniowego na zasadach określonych

Bardziej szczegółowo

1 z 7. I. Dane wnioskodawcy. II. Informacje dotyczące zatrudnienia osób bezrobotnych poniżej 30 roku życia. /miejscowość, data/ /pieczęć Wnioskodawcy/

1 z 7. I. Dane wnioskodawcy. II. Informacje dotyczące zatrudnienia osób bezrobotnych poniżej 30 roku życia. /miejscowość, data/ /pieczęć Wnioskodawcy/ ...... Powiatowy Urząd Pracy w Tomaszowie Lubelskim WNIOSEK o refundację składek na ubezpieczenia społeczne należne od pracodawcy 1 za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego do 30 roku życia, który podejmuje

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Tomaszowie Lubelskim. 1 z 7. I. Dane wnioskodawcy. II. Informacje dotyczące zatrudnienia osób bezrobotnych po 50 roku życia

Powiatowy Urząd Pracy w Tomaszowie Lubelskim. 1 z 7. I. Dane wnioskodawcy. II. Informacje dotyczące zatrudnienia osób bezrobotnych po 50 roku życia ...... Powiatowy Urząd Pracy w Tomaszowie Lubelskim WNIOSEK o dofinansowanie wynagrodzenia 1 za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył 50 rok życia Podstawa prawna: 1) Art. 60d ustawy z

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy ul. Szymanowskiego 15 42-217 Częstochowa

Powiatowy Urząd Pracy ul. Szymanowskiego 15 42-217 Częstochowa Częstochowa, dnia... Powiatowy Urząd Pracy ul. Szymanowskiego 15 42-217 Częstochowa WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU REALIZOWANEGO W RAMACH PROGRAMU JUNIOR PROGRAM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ORGANIZACJĘ ZATRUDNIENIA WSPIERANEGO dla beneficjentów podlegających pomocy publicznej

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ORGANIZACJĘ ZATRUDNIENIA WSPIERANEGO dla beneficjentów podlegających pomocy publicznej .. (pieczęć firmowa pracodawcy)..... (miejscowość i data) Powiatowy Urząd Pracy w Łobzie WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ORGANIZACJĘ ZATRUDNIENIA WSPIERANEGO dla beneficjentów podlegających pomocy publicznej

Bardziej szczegółowo